Консультация кардиолога

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, поскольку "я вам писала, пишу еще" - это из области беллетристики, а у нас тут другой формат, сами понимаете. При любом обращении вся информация о Вас должна быть в одном месте.
А в предыдущем ответе написано: "Нужны РАСПЕЧАТКИ результатов мониторирования, обычных ЭКГ, а также тех, на которых зарегистрирована АВ-тахикардия."
Что тут можно прокомментировать, если в заключении мониторирования указывается одна аритмия - фибрилляция-трепетание предсердий, а в диагнозе совсем другая - пароксизмальная АВ-тахикардия. "Испорченный телефон", и пока все.
Сфотографируйте четко все Ваши документы и распечатки ЭКГ, и загрузите на специальной странице сайта. Это не сложнее, чем выкладывать фото в социальных сетях.
УЗИ щитовидной железы ничего не говорит о ее функции, а важна именно она. Для этого делается анализ крови на ТТГ.

Ответ:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
Никаких приговоров по результатам одного исследования, не видя при этом человека в глаза, не выносят.
Из приведенных данных вытекает серьезное нарушение работы сердца, которое проявляется в резком увеличении, в первую очередь, левого желудочка, а также и других камер сердца, значительном снижении сократительной способности сердца, что приводит к сердечной недостаточности.
Если никакой известной причины для увеличения (дилатации) сердца не было, говорят о ДКМП - дилатационной кардиомиопатии. Нужно обратиться в специализированный кардиологический (кардиохирургический) центр для уточнения диагноза, дообследования, после которого и можно будет говорить о прогнозе. В случае действительно плохого прогноза, эта ситуация тоже не считается сегодня "приговором", когда пересадка сердца в подобных случаях у нас в стране вовсе не является исключительной операцией.

Ответ:
Не то, чтобы нельзя, просто незачем. Все подобные уколы и препараты - позавчерашний век. Если они от чего-то помогают, значит, это и без них пройдет.
Лучший способ борьбы с подобным недомоганием - здоровый физически активный образ жизни, фитнесс, бассейн, контрастные водные процедуры, что закономерно приводит к нормализации массы тела, мышечного и вегетативного тонуса, давления и устраняет все описанные Вами недомогания.

Ответ:
Инфаркт в таком возрасте бывает настолько редко, что требует очень серьезного доказательства. Пишут у нас много чего, нужно знать, как именно этот диагноз "поставили" и каковы конкретные показатели работы Вашего сердца.
Поэтому ответы на Ваши вопросы требуют куда более качественной и содержательной информации о Вашем состоянии.
Так, как описано здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Может.

Ответ:
Полностью приведите, пожалуйста, описание УЗИ сердца (лучше не переписывать, а выложить фото на соответствующей странице), а также укажите рост и массу дочери на момент исследования. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Это зависит от того, насколько эффективны будут меры по предотвращению прогрессирования атеросклероза. Если:
1. С помощью кардинального пересмотра пищевого рациона и привычного уровня физической активности ликвидируете ожирение и нормализуете массу тела
2. Будете строго контролировать диабет в компенсированном состоянии
3. Будете строго удерживать давление в пределах 130/80 мм рт.ст.
4. Будете строго удерживать холестерин ЛПНП ниже 2-1,8 ммоль/л;
проживете всю жизнь. Поскольку именно перечисленные факторы влияют на ее продолжительность, и повлиять на них с помощью кардинального пересмотра образа жизни и регулярного приема назначенных для этих целей лекарств вполне реально, необходимо, и доказанно эффективно.
Если все оставить как есть - меньше, к сожалению. Врач не оракул и не кукушка, предсказаниями не занимается. Обязанность врача - объяснить, что именно повлияет на продолжительность жизни, и как на это следует воздействовать.
Подробно об этом здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Означает вариант нормы и отсутствие повода для беспокойства.

Ответ:
Нет, не могут.

Ответ:
Для описания нужно представить запись полностью. Кроме того, непонятен смысл вопроса: описать ЭКГ нужно так, как полагается это делать, только описание делается не для пациента, а для врача. Поэтому возникает вопрос - а что Вы из этого поймете?

Ответ:
"Достают" обычно не экстрасистолы - они сами по себе на кровообращение и здоровье не влияют - а мысли и беспокойство о них. Что касается их суточного количества - это непринципиальный показатель, может быть то больше, то меньше, количество в более плохое "качество" не переходит.
Ничего опасного в приведенных Вами результатах мониторирования ЭКГ и УЗИ сердца не содержится.
Холестерин высоковат, кроме того, нужно контролировать полный холестериновый спектр и удерживать холестерин ЛПНП ниже 3,0-2,8 ммоль/л. Это важнее для прогноза жизни, чем суточное количество экстрасистол.
Нужно определить уровень ТТГ, если давно не определяли, исключить курение и алкоголь - причины, усиливающие экстрасистолическую активность могут быть самыми разными.
В принципе, лекарственного лечения экстрасистолии не требуется. Возможно, нужно увеличить дозу конкора или перейти на другой бета-блокатор, но такие вопросы решаются только при осмотре.
То, что имеет прогностическое значение и требует контроля подробно перечислено здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
При всем желании помочь, Вам нужен не взрослый кардиолог для консультации. Нужно обратиться в какой-либо центр перинатальной или врожденной патологии в Вашем регионе.

Ответ:
Ни о чем пока не говорит, кроме того, что УЗИ нужно периодически повторять, чтобы снять вопросы. Ограничений не требуется, поскольку то, что описано, гемодинамической значимости для работы сердца и здоровья не имеет.

Ответ:
Вопроса-то и нет.

Ответ:
В принципе, все это говорит об одном: Вы уже все для себя решили, все диагнозы себе поставили и особого смысла консультироваться лишний раз нет.
А причиной всему (не исключено, что включая и "артрит", а вернее, артралгии, т.е., болевые ощущения, а не артрит - что не одно и то же) довольно тяжелый невроз, ипохондрия, тревожно-мнительное расстройство с паническими атаками. Все у нас управляется из головы, все ощущения рождаются и оцениваются тоже там. Сердце обвинять не в чем, результаты УЗИ в норме, никаких "страшных вещей" не обнаружено. Самой трактовать результаты обследования - большая ошибка, результат только один - заблуждения, усугубление страхов и невроза.
Ни о чем определенном и результаты анализов, приведенные Вами, не говорят, все то же самое вполне может быть и без всякого воспаления. Гемоглобин ближе к нижней границе нормы, поэтому витаминно-минеральный комплекс, включающий железо, попринимать будет не вредно.
А основной врач Ваш должен быть психотерапевт, и главное лечение - у него. Если принять это адекватно и осуществить, а не вычитывать в интернете "страшилки", самочувствие изменится радикально. В противном случае наслаждаться жизнью будет действительно трудно.
Почитайте этот раздел: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Нет, не может. У них свои причины. Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Ничего опасного не описано. Далеко идущие выводы по УЗИ в столь юном возрасте в Вашем случае вообще пока делать рано.
О двустворчатом клапане найдете здесь:
http://www.infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Ответ:
Подскажем, если укажете возраст дедушки, чем болел, что конкретно его беспокоит и представите полное описание УЗИ сердца. Результат исследования можно не переписывать, а загрузить фото на соответствующую страницу.

Ответ:
Нужны распечатки результатов мониторирования, обычных ЭКГ, а также тех, на которых зарегистрирована АВ-тахикардия.
Если действительно есть именно пароксизмальная ав-тахикардия (а не синусовая), и именно от нее у Вас развивается обморок и дурнота, нужно к аритмологу: делать ЭФИ и устранять саму возможность тахикардии с помощью РЧА (малой аритмологической операции, без разреза и наркоза). А не пить таблетки. Но только в случае подтвержденной НЕ синусовой тахикардии, если ИМЕННО ОНА вызывает обмороки и дурноту. Иначе все это лечение не поможет. Как и аллапинин, впрочем.

Ответ:
Нет, это в пределах нормы.

Ответ:
Исследование брахиоцефальных артерий к стенокардии отношения не имеет, его делают для исключения атеросклеротического поражения артерий шеи и головы. Его не выявлено по результатам этого исследования.

Ответ:
Они и были все в пределах нормы. Все это вместе, что Вы перечисляете - проявление нейровегетативного дисбаланса, т.е. - связано с нервной регуляцией, нередкое следствие невроза, как и панические атаки.

Ответ:
Вместо "что разобрала" лучше сделать четкое фото описания исследования и выложить на соответствующей странице сайта. Знаете, от неразберихи часто и бывает паника, а от нее и плохое самочувствие. Из того, что мы разобрали в том, что Вы разобрали, причины для нехватки воздуха и паники нет. Кроме того, не нужно думать, что УЗИ сердца отвечает на все вопросы. Острая нехватка воздуха настораживает не после обеда, а в момент физической нагрузки: подъем по лестнице, ходьба и т.п.
По размерам левого предсердия и левого желудочка значимой митральной недостаточности нет, косвенное измерение давления в легочной артерии часто бывает неправильным.
Назначение конкретных лекарств делается только при осмотре, а что касается нелекарственных мер, которые тоже очень важны, маме нужно оценить, насколько здоров ее образ жизни и насколько в норме ее психологическое состояние.
Для этого маме нужно внимательно прочесть эти разделы:
http://www.infarkt.ru/nazametku
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Результаты инфаркт не подтверждают, поэтому и с неуверенностью. "Зоны гипокинезии" при сохраненной сократительной способности - весьма субъективное и не слишком надежное суждение. Значимых поражений коронарных сосудов, подтверждающих диагноз ИБС, не обнаружено. Тем более, и ВЭМ-тест сомнительный. Начальный атеросклероз есть - но это далеко не то же самое, что ИБС. ИБС вызывается значимым стенозирующим атеросклерозом коронарных сосудов, со стенозами, как минимум, более 50%. Что должно подтверждаться пробой с нагрузкой. Лучше не ВЭМ, а стресс-ЭхоКГ или стресс-сцинтиграфией.
Почему диагноз инфаркта был поставлен и насколько это было правильно сделано - мы об этом судить не можем, поскольку информацией об этом не располагаем. Что касается "скачков давления" - прежде, чем спрашивать о них, правильно было бы указать это давление, а еще лучше - представить протокол ВЭМ. В принципе, повышение давления, особенно систолического при физической нагрузке - нормальное явление. Важна динамика этого повышения и нормализации в восстановительном периоде.
Что делать, чтобы начальный атеросклероз не превратился в значимый, подробно объясняется здесь: http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Меньше слушайте, что говорят.
При здоровом сердце бывает тахикардия и "эти ужасные" перебои, потому что сердце напрямую управляется нервной системой и реагирует на малейшее движение души, особенно у нервных, пугливых, чувствительных и тревожно-мнительных людей.
Это абсолютно нормально для сердца и абсолютно безопасно для него. Не слишком приятно - так "учитесь властвовать собой", как сказал классик. Фитнесс, контрастные водные процедуры, аутотренинг. Не получается самостоятельно - очень помогает психотерапевт.
Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Не нужно делать самостоятельных выводов о "сумасшедшем метаболизме" в своем организме, Вы не знаете этого. Для того, чтобы утверждать это, нужно, как минимум, исключить нарушение функции щитовидной железы по уровню ТТГ.
Но вообще говоря, проблема набора мышечной массы при силовом тренинге - как правило, не проблема здоровья, и не врачом решается.
Нужен грамотный тренер, правильная программа тренировок, хороший диетолог, тоже лучше работающий со спортсменами. Кроме того, год - это еще совсем немного.

Ответ:
А зачем? Они не болеют атеросклерозом.

Ответ:
Вариант нормы.

Ответ:
Сам по себе ничего не означает и об опасности не говорит. Некоторое повышение его, как у Вас, может быть следствием тенденции к тахикардии, чаще по причине невроза, неважной физической формы, избыточного веса, нарушения функции щитовидной железы, анемии и дефицита железа.