|
Консультация кардиолога
Pages:
... 456
457
458
459
460
461
462
463
464
...
Алексей 15.05.2012
Здравствуйте!Скажите пожалуйста у моего67-летнего отца давление 150\80 пульс 52 удара\м.но он пьет конкор это нормальный пульс или нет?Ответ: На фоне приема препаратов типа конкора такое урежение пульса допустимо.
Константин 15.05.2012
Здравствуйте доктор! В прошлом месяце задавал Вам вопросы по поводу состояния моего сердца – большое спасибо за консультацию. Вы, среди прочих рекомендаций, советовали следить за уровнем холестерина. Я сделал очередной анализ крови на липидный спектр и был очень удивлен результатом. На протяжении последних трех лет, как я начал следить за уровнем холестерина, он у меня неуклонно снижался с 6.5ммоль/л до 5.09ммоль/л. И вот последнее исследование показало, что на фоне соблюдения абсолютно такой же диеты как в предыдущие годы и возросшей физической активности ( добавил частоту и длительность занятий на велотренажере) , общий холестерин у меня снова увеличился до 6.3ммоль/л. ЛПНП при этом выросли незначительно с 3.48 до 3.5ммоль/л, а ЛПВП увеличились с 1.2 до 1.9ммоль/л. Вес у меня абсолютно нормальный, не курю, алкоголь употребляю в очень незначительных количествах.
Подскажите ,пожалуйста, чем может быть вызвано повышение уровня холестерина при условии, повторяюсь, абсолютно одинаковой диеты по сравнению с предыдущими периодами и что еще можно изменить в диете, если я и так уже исключил практически все жирное, мучное, сладкое, или существуют еще какие либо рекомендации для его снижения. Как-то не хочется начинать пить статины, тем более говорят, что эффект от них очень временный. Заранее спасибо!Ответ: При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, чтобы не начинать Вашу историю каждый раз опять сначала.
Нужны данные о Вашем возрасте, масса, рост, окружность талии, давление что беспокоит, чем болели, вредные привычки. Целевой уровень холестерина у каждого человека зависит от степени индивидуального риска сердечно-сосудистых осложнений, который без этих сведений нам неизвестен. От этого зависят дальнейшие рекомендации.
Универсальное правило простое: отказ от жиров животного происхождения в составе любых продуктов, блюд, при приготовлении пищи, в качестве жиросодержащих продуктов употребление в пищу рыбы и растительных масел, нулевой или отрицательный баланс потребляемых и затрачиваемых калорий (т.е., не в пользу первого).
Чтобы судить о том, насколька эффективна диета и физические нагрузки в Вашем случае, нужно посчитать потребляемые калории и энерготраты - это несложно, есть неплохие сайты со счетчиками. Может оказаться, что калорийность рациона и эффективность энерготрат при нагрузках вовсе не такие, как Вам кажется, и второе не оправдывает первое.
Что касается уровня холестерина, нужно ориентироваться, преимущественно, на уровень ЛПНП. Он практически не изменился, да и общий холестерин не особенно существенно колеблется. Так что, никаких особых и необъяснимых сдвигов не происходит.
Елена 15.05.2012
Доброе утро!
Спасибо большое,что не оставили без внимания мой вопрос!УЗИ сердца-это обследование может назначить терапевт по месту жительства?Хотелось бы пройти бесплатно.Да действительно,у меня есть проблемы по щетовидной железе(прооперирована 2002г),на данный момент уже выросли новые узелки,но гормоны в прошлом году были в норме.Пролактин всегда высокий.
Лакторея.Я поняла,что надо посетить зндокринолога тоже,но вот невропатолог у нас- не достучаться,отправляет к психотерапевту,а тот в ответ говорит-"Пусть лучше лечат."
Еще раз спасибо!Ответ: При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, чтобы информация не фрагментировалась по частям.
Если невропатолог не видит неврологических причин для онемения, как и эндокринолог не находит значимых причин, влияющих на Ваше самочувствие, психотерапевта нужно поменять.
Сказать, чтобы была большая необходимость в УЗИ сердца - скорее нет. Просто, чтобы исключить увеличение левого предсердия, а не подтвердить его и найти еще "кучу" незначимых деталей для ненужной психологической зацепки за них. Поэтому направление на УЗИ сердца - на усмотрение врача, который осмотрит Вас и Вашу ЭКГ очно.
нина 15.05.2012
здравствуйте! Моей дочере 3 года .Пошли на узи, нам поставили диагноз : ООО 2,5мм с непостоянным лево - правым сбросом. ДТЛЖ. На сколько это серьезно?Каковы последствия в дольнейшем? чем лечить?Ответ: Полностью приведите, пожалуйста, описание УЗИ сердца. При повторном обращении цитируйте предыдущее.
Амина 15.05.2012
Моему отцу 48 лет хотят установить дефибрилятор из-за удлинения интервала QT. Он один раз терял сознание и после этого обследовался и врачи сказали, что помочь можно только так.
Я вся плачу как же он будет жить с такой железкой в груди?
Расскажите пожалуйста сильна ли опасна операция когда вшивают дефибрилятор, сможет ли он вести нормальную полноценную жизнь - работать, он работает в офисе на компьютере, путешествовать, и все остальное. Какие есть побочные эффекты и сколько он сможет с ним прожить?Ответ: Не из-за удлинения интервала QT, как такового, а из-за высокого риска жизнеугрожающих аритмий. Вообще-то, эта "железка в груди" вшивается, чтобы спасти человека от преждевременной и внезапной смерти, если такой риск существует. А вовсе не сократить жизнь. Поэтому если врачи не могут исключить риск внезапной смерти по четко определенным сегодня признакам, они обязаны профилактически установить кардиовертер-дефибриллятор. Чтобы прожить не меньше возможного. Так что, Вы не о том, как говорится, плачете.
Устройство срабатывает только при необходимости. Но даже если оно сработает только один раз в нужный момент, и это сохранит жизнь Вашего отца, согласитесь, что лучше, чтобы оно было установлено.
Никаких существенных ограничений в жизни для работы и путешествий КД не накладывает. Могут быть нюансы, связанные с контактом с сильным магнитным полем, но в офисе и самолете его нет, магниты в кармане носить не нужно, а в остальном аритмологи все объяснят.
Елена 15.05.2012
Огромное спасибо Вам за ответ на вопрос по поводу незначительной легочной гипертензии.
По поводу результатов расширения основного ствола легочной артерии до 3,5 см, ветвей до 2,7 см, - интересная ситуация получилась. Я делала МСКТ органов грудной клетки совсем по другому поводу. (в ренгене были кальцинаты в основании легких). После того, как врач, проводивший КТ выдал мне результаты, в которых ничего не было написано про легочную артерию, я спросила "А как насчет легочной артерии, не увеличена ли она? т.к на ЭхоКГ мне поставили незначит. легочную гипертензию. И он, посмотрев, сказал, что немного увеличена и дописал в диагноз.Ответ: Рады помочь. Переделайте УЗИ через некоторое время у хорошего специалиста.
Иришка 15.05.2012
Здравствуйте,мне 24 года последние три дня давление поднимается 146 на 98 и пульс 104, всю жизнь давление было пониженное 100 на 60 или 110 на 70 и никогда выше этой планки не поднималось, из-за чего может быть такой скачок?
спасибоОтвет: Почитайте этот раздел: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Виталий 15.05.2012
Здравствуйте!
Скажите что означает когда сердце особенно в ночное время когда спишь, ни с того ни с сего начинает сильно биться, но ни на долго минут на пять. Я конечно начинаю волноваться в этот момент, тело покрывается потом, некое бессилие, я бигу в ванную мочу затылок голову и будто бы чуть чуть отпускает. Жена капает капли Волосердин ложусь и всё проходит. Особенно это после тяжеловатого рабочего дня происходит, труд у меня физический.Ответ: Это зависит от того, насколько "сильно", а точнее, насколько часто. Посчитайте пульс в этот момент и измерьте давление, только спокойно, несколько раз с интервалом в 1-2 минуты. Если пульс будет чаще 130-140 в минуту, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ. Если давление ощутимо повышается или понижается - сходить к врачу и обследоваться. Если пульс реже, а давление без резких колебаний - обдумать свой образ жизни, вредные привычки, психологическое состояние.
Валентина Владимировна 14.05.2012
Файлы с резудьтатами кардиографиии мы высылаем вторично. Дополнительные сведения: сах.диабет второго типа, глюкоза крови 6,4 м\л; смешанный гастрит, умеренно выраженный. Наш вопрос: операция - единственный выход?Ответ: Что-то у Вас не получается с загрузкой. Вот инструкция:
1. На странице сайта "Загрузить изображение" введите свое имя в текстовое поле для имени.
2. Введите свой адрес электронной почты в поле для e-mail.
3. Нажмите экранную кнопку "Выбрать файл(ы)", появится окно под названием "Выберите файлы для отправки с помощью infarkt.ru", отображающее содержимое Вашего компьютера.
4. Найдите через это окно нужный для отправки файл (файлы) в том месте (той папке), где они у Вас сохранены.
5. Выделите этот файл, так чтобы в поле "Имя файла" в нижней части этого окна появилось название файла.
6. Щелкните кнопку "Открыть" в этом окне. Название файла появится в поле "Выберите файл" страницы загрузки с пометкой "в очереди".
7. Введите цифровой код, изображенный на картинке ниже.
8. Затем щелкните экранную кнопку "Отправить" ниже кода. После этого файл будет загружен к нам на сайт, и на странице появится сообщение о том, что загрузка завершена.
Елена 14.05.2012
Здравствуйте!
В течении 2-х лет болит в правой области груди.Немеют пальцы на левой руке и рука,как плеть
становиться.Такое же ощущение недавно появилось и в правой руке.Руку за голову уже не ложу,знаю онемеют пальцы.Давление 110\70,100\60.Было и 80\60 и падоло до 40.Есть другие сиптомы.
В течении 4-х лет наблюдение у гастроэнтеролога,аллерголога-иммунолога,инфекциониста,уролог,лор.
ЭКГ от 05.05.2012г.Синусовый ритм с ЧСС 67 в мин.Нарушение внутрижелудочковой проводимости по задней стенке ЛЖ.Признаки увеличения ЛП.Дисметаболические изменения в миокарде.
Вопрос- нужно ли обращаться к кардиологу для дальнейшего обследования?Ответ: Нет, лучше проверить функцию щитовидной железы по уровню ТТГ в крови и проконсультироваться с невропатологом по поводу онемения. Сердце тут ни при чем, на ЭКГ изменения неспецифические. Об увеличении камер сердца по ЭКГ не судят, только по данным УЗИ сердца.
Зульфия 14.05.2012
Огромное спасибо!Стало легче на душе.Ответ: Рады помочь.
Екатерина 14.05.2012
ЗАГРУЗИТЬ НЕ ПОЛУЧИЛОСЬ Я ТАК НАПИШУ
Камеры сердца не расширены,целостность межжелудочковой и межпредсердной перегородок не нарушена (подчеркнуто;межпредсердной, нарушена)
створки митрального,аортального,трехстворчатого и клапана легочной артерии не изменены.
дуга аорты и ствол легочной артерии не изменены.
ДОППЛЕРОГРАФИЧЕСКИ;патологических потоков в полостях
сердца не выявлено.
Признаки недостаточности митрального(подчеркнуто митрального),аортального,трикуспидального,легочного клапанов (нет,есть)(есть подчеркнуто)
Признаки стеноза митрального,аортального,трикуспидального,легочного клапанов (нет,есть)(подчеркнуто нет)
Гемодинамические показатели в пределах возрастных значений
Размеры:ЛЖ: КСР:11мм КДР:22мм
МЖП:систола 3,6мм диастола 1,9мм
ПЖ:12мм ЛП:10мм ПП:1,5мм
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ;кольцо 9мм ствол 10мм
ЗСЛЖ:смстола 3,7мм диастола 20м
Фракция выброса 76% сократимость 45%
Аорта ;кольцо 10мм восходящий отдел 11мм
Заключение:ООО 2,7мм с незначительным левоправым сбросом.Дисфункция подклапанного аппарата митрального клапана с регургитацией 0-1 степени.Функционирующая артериальная связка.Аномальная хорда,трабекула в полости левого желудочка.
СКАЖИТЕ ЭТО ОЧЕНЬ СТРАШНО,ЭТО ПОТАЛОГИЯ?????Ответ: При повторном обращении нужно цитировать предыдущее. А CAPS LOCK использовать не нужно.
Ничего страшного не обнаружено. Вопросы вызывает только формулировка "функционирующая артериальная связка", поскольку если это связка, а не проток - функционировать не должна. Поэтому лучше было бы все-таки представить копию результата, загрузчик работает нормально, и сделать это несложно. В любом случае, никаких количественных и прочих признаков, говорящих о патологическом характере этого функционирования, нет. При повторном УЗИ это легко проконтролировать, что и нужно будет сделать.
Все остальное вообще в пределах нормы, так что переживать не нужно. Хорошо, что пока мамы переживают, дети растут.
Рома 14.05.2012
Рома 12.04.2012
Предыдущая переписка:
Здравствуйте!
Хотел бы узнать ваше мнение по данному вопросу.
На комиссии в военкомате услышали шум в сердце утравели на узи вот результаты.
http://s019.radikal.ru/i609/1204/27/36aa9cb5c02e.jpg
http://s019.radikal.ru/i623/1204/3e/a6841d067599.jpg
ЭКГ без отклонений.
Подскажите насколько это серьезно?
Можно ли с этим недугом посещять спорт залы.
Заранее спасибо за ответ.
Ответ:
Из всего, что описано, необходимость контроля требует, в основном, диаметр восходящей аорты - он увеличен (если правильно измерен). Раз в год нужно повторять УЗИ сердца, контролировать размер аорты и работу аортального клапана.
Спортзал посещать можно, но высокие силовые статические нагрузки с весом нежелательны. Ограничивайтесь нагрузками умеренной и средней интенсивности, преимущественно аэробными.
Немного о себе.
20 лет мужчина без вредных привычек два года назад похудел на 20 кг, сейчас вес 78 рост 177.
Регулярно занимаюсь пробежками по 3-6 км.
На сердце жалоб нету.
Вопросы.
Возможно ли прожить полноценную жизнь с этим клапаном? И почему на нем развелась такая недостаточность?И еще хотел спросить на заключение
ЭХО-КГ есть гипертрофия? А то я не могу понять кардиолог говорит что нет терапевт что да:)
Заранее благодарю за ответы.
Ответ:
Худейте дальше и не допускайте излишков веса. В этом тоже немалый залог того, что проживете полноценную жизнь. Это важно для Вас.
Аортальная недостаточность умеренная, на работе сердца она не отражается, перегрузки сердца не создает. Гипертрофии нет, толщина стенки левого желудочка нормальная.
Эти явления - аортальная недостаточность, расширение аорты, аортальный стеноз иногда сопутствуют двустворчатому аортальному клапану, вероятно, эта аномалия строения клапана предрасполагает к подобным отклонениям.
В настоящий момент эти отклонения (аортальная недостаточность и расширение аорты) выражены очень умеренно, незначительно. Будут ли прогрессировать - предугадать очень сложно. Иногда это происходит очень медленно, чаще начинает проявляться во второй половине жизни, тогда приходиться оперироваться. Думать об этом слишком много не нужно, но следить нужно обязательно, просто, чтобы ситуация была под контролем.
Вопрос.У меня в последние время появилась боль по центру груди. Боль длится одну секунду сжимающего простреливающего характера затем через 1-2 мин появляется урчание желудке и отрыжка.Боль появлеться в покое ососбено ночью сидя.
Это связано с пороком ?
Спасибо вам а ответы.Ответ: Нет. Скорее, с пищеводом или желудком. Иногда так проявляется спазм пищевода, иногда рефлюкс пищи или воздуха из желудка в пищевод. Способствует излишек веса.
Ольга 14.05.2012
Здравствуйте,терапевт ставит диагноз ВСД.Беспокоят сердцебиения,страхи,нехватает воздуха при этих приступах,и вот решила сегодня пойти на УЗИ сердца,написали в заключении:УЗ-признаки миокардиодистрофии,нарушение функции ЛЖ,пролапс митрального клапана,митральная регургитация 2ст.Опасно ли это?Как лечить?Ответ: Пожалуйста, полностью приведите описание УЗИ сердца, либо загрузите на соответствующую страницу сайта. Заключение вызывает некоторые сомнения. И не торопитесь впадать в страх и ужас - это вообще проявление психологических проблем, а не телесных, но очень влияющих на самочувствие, в том числе, физическое.
Кроме того, нужно проверить анализ крови и уровень ТТГ (функцию щитовидной железы), если не проверяли.
Елена 14.05.2012
Добрый день,
Мне 40 лет. В апреле 2012 г. мне был поставлен диагноз диффузно-токсический зоб 1 ст. Манифестный неосложненный тиреотоксикоз. До назначения лечения мне сказали пройти ряд исследований, - среди них ЭхоКг сердца (т.к. была тахикардия).
Измерив систолическое давление в легочной артерии, врачи сказали, что у меня незначительная легочная гипертензия (28-33 мм рт.ст) по причине высокого артериального давления (у меня на тот момент было 140/90) и тахикардии. Но прочитав в инете о легочной гипертензии, я пришла в ужас и очень испугалась. Там было написано, что возникнув, легочная гипертензию нельзя стабилизировать, и она постоянно ухудшается, и что люди с этой гипертензией очень быстро умирают. У меня маленький ребенок и я в отчаянии.
Подскажите, пожалуйста, можно ли стабилизировать давление в легочной артерии, чтобы оно не увеличивалось? Также я делала МСКТ органов грудной клетки и в заключении написано: определяется расширение основного ствола легочной артерии до 3,5 см, ветвей до 2,7 см.
Ниже привожу результаты ЭхоКг
ЭхоКГ Результат Норма
Конечно-диастолический размер правого желудочка (мм) 58х35 <30
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу (мм) 10 6-11
Толщина задней стенки левого желудочка в диастолу (мм) 8-8,5 8-11
Конечно-диастолический размер левого желудочка (мм) 42 42-55
Конечно-систолический размер левого желудочка (мм) 26 23-40
Диаметр корня аорты (мм) 27 23-37
Размер левого предсердия (мм) 39-40 (53х39) 51 мл 23-40
Размер правого предсердия (x) 50х34 (14,5 см2)
Раскрытие створок АК в систолу (мм) 18 >15
Фракция изгнания левого желудочка (%) 69 50-65
Заключение
Исследование проводилось на фоне ЧСС 110 в мин. ППТ = 1,87 м2. Во время проведения исследования регистрировались одиночные наджелудочковые экстрасистолы.
Камеры сердца не увеличены. Миокард левого и правого желудочков не утолщен.
Клапаны сердца без видимых изменений.
Дополнительная поперечная трабекула в полости левого желудочка у верхушки пристеночно.
Нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено.
Глобальная сократимость левого желудочка не снижена.
Диастолическая функция левого и правого желудочков не нарушена.
СДЛА = 28 – 33 мм. рт. ст. (по ТК регургитации, на фоне тахикардия). НПВ 16-16,5 мм, на вдохе спадается более 50 %
Митральная регургитация 0-1 (1) степени
Трикуспидальная регургитация 1 (1-2) степени
Регургитация на клапане легочной артерии 0-1 степени.
p.s. 3 года назад, в 2009 года я тоже делала ЭхоКг. Тогда систолическое давление в легочной артерии было 32 мм.рт.ст. Мне тогда ничего не сказали по поводу легочной гипертензии, сказали, что сердце в порядке, и порекомендовали обратиться в эндокринологу. К эндокринологу я тогда не пошла.Ответ: Пока причин для отчаяния не видно, поскольку легочной гипертензии у Вас нет. То, что Вы прочитали, это совсем другая проблема, к Вам отношения не имеет. Не нужно ничего снижать и не нужно ничего читать. Тревожности у Вас и так с избытком.
Давление в ЛА до 30 мм рт.ст. не является повышением, так что оно у Вас в норме. Кроме того, нужно понять, что давление в легочной артерии на УЗИ измеряется не напрямую, это величина расчетная, косвенная, подверженная ошибке при вычислениях и не особенно точная.
Куда важнее то, что никаких других отклонений, характерных для легочной гипертензии на УЗИ не обнаружено. Ни причин ее, ни закономерных проявлений и следствий. Артериальное давление и тахикардия тут не при чем. Поэтому не нужно абсолютизировать цифру и превращать ее источник ужаса.
Не совсем понятно другое: причина расширения легочной артерии и ее ветвей по измерениям на МСКТ. Причины для расширения нет: ни перегрузки малого круга кровообращения объемом, ни перегрузки давлением. И очень странно, что диаметр ствола легочной артерии не измерен на УЗИ сердца, это было бы важнее, чем по данным КТ. Насколько вообще можно доверять измерениям на МСКТ - трудно сказать.
Результаты исследований очень зависят от того, кто их выполняет. Вам нужно сделать УЗИ сердца в более квалифицированном исполнении в специализированном учреждении с измерением размеров легочной артерии, чтобы все это проверить.
Зульфия 14.05.2012
Зульфия 13.05.2012
Моему сыну 7 лет.В заключение ЭХО-КГ дисплазия створок аортального клапана без нарушений функций. Ложные хорды в полости левого желудочка.Что это означает?Он ходит на хоккей.По возрасту может изменится в положительную сторону?
Ответ:
Для работы сердца и здоровья не означает ничего. Меняться в положительную сторону нечему, поскольку клапан работает нормально. Ограничений физических нагрузок не требуется.
Спасибо за ответ.Только еще 1 вопрос.Почему нам поставили в мед. карточке ВПС?Ведь нас теперь некуда не возьмут.Ответ: Ну, пишут у нас много чего. Неправильно "поставили". У ребенка здоровое сердце. Максимум, что есть, да и то, с натяжкой - малая аномалия развития сердца (МАРС), которая пороком не является, поскольку никакого влияния на работу клапана не оказывает - он справляется с ней абсолютно нормально. Да и ту писАть незачем, прогностически ничего этот факт не значит.
Пролапсы клапанов бывают настолько часто у детей (и у взрослых немногим реже), что так можно каждого третьего в больные записать. Пролапс аортального клапана вообще не может быть выраженным - створки его так закреплены и имеют такое строение, что это маловероятно.
Как бы там ни было, нет ни недостаточности, ни стеноза аортального клапана, все количественные параметры в норме, это указано и в заключении - без нарушения функции. А "дисплазия" - это вообще куда чаще скорее умозаключение и представление, нежели прямой и диагностически значимый УЗИ-признак. Скажем, переразгибание в суставах - тоже признак дисплазии. При этом очень кстати оказывается в балете или в акробатике.
Проконсультируйтесь и получите письменное заключение у более квалифицированного кардиолога в более специализированном учреждении.
Елена 14.05.2012
Здраствуйте. Моему 35 лет. Узи показало Пролапс ПСМК 2-3 ст с регул 1 ст. Снижена насосная функция. АРХ. Это можно вылечить или только оперативным путем? Он работает механиком (ИТР) руководит машинистами погрузчиков, врач сказала что нельзя работать. Она права? По экг изменений нет.Ответ: Нужно полное описание УЗИ сердца, со всеми измерениями. А также больше информации о сыне: вес, рост, чем болел, что беспокоит.
Зульфия 13.05.2012
Зульфия 13.05.2012
Моему сыну 7 лет.В заключение ЭХО-КГ дисплазия створок аортального клапана без нарушений функций. Ложные хорды в полости левого желудочка.Что это означает?Он ходит на хоккей.По возрасту может изменится в положительную сторону?
Аорта 17,9 мм стенки не изменены. Дуга аорты -без особенностей. Брюшная аорта - без особенностей
Аортальный клапан:- створки незначительно утолщены ,уплотнены ,пролабируют в полость левого желудочка, раскрытие достаточное, схождение центральное. Легочная артерия 16,5 мм не расширена. Клапан легочной артерии не изменен. Митральный клапан не изменен. Трикуспидальный клапан не изменен.
Левый желудочек в пределах возрастной нормы. КДР -38,3 мм, КСР -24,6мм, КДО-63,1 мл,КСО-21,4мл, УО -41,7мл, %ДС -35,77%, ФВ -66,09%. Задняя стенка левого желудочка 5,3 мм, нормокинетичная. Межжелудочковая перегородка- 3,9 мм лоцируется на всем протяжении. Межпредсердная перегородка - лоцируется на всем протяжении. Правый желудочек 8,4 мм, не увеличен.
Левое предсердие 17,6 мм не увеличен. Правое предсердие не увеличено. Нижняя полая вена спадает достаточно (более 50%). Дополнительные особенности: ложные хорды в полости левого желудочка.
ДОППЛЕРОГРАФИЯ С ЦВЕТОВЫМ КАРТИРОВАНИЕМ Митральный клапан - кривая трансмитрального кровотока не изменена, скорость 90,5 см/с - норма, регургитации нет.
Трикуспидальный клапан - кривая транстрикуспидального кровотока не изменена, скорость 63,9 см/с - норма, регургитация физиологическая. Аортальный клапан - скорость 91,4 см/с - норма, регургитации нет. Клапан легочной артерии - скорость 74,5 см/с - норма, регургитация 1 ст Легочная артерия - скорость 83,4 см/с - норма Аорта - скорость 141,3 см/с - норма Скорость в выходном отделе правого желудочка N Скорость в выходном отделе левого желудочка N Диастолическая функция правого и левого желудочка не нарушена. МЖП - патологических потоков нет. МОП - патологических патоков нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Дисплазия створок аортального клапана без нарушения функции. Ложные хорды в полости левого желудочка. ЭХО- КГ-контроль через 1 год.Ответ: Для работы сердца и здоровья не означает ничего. Меняться в положительную сторону нечему, поскольку клапан работает нормально. Ограничений физических нагрузок не требуется.
виталий 13.05.2012
здраствуйте!скажите пожалуйста чсс в положения лежа 50-48 в положения стоя от 60-70 это нормально? спасибо!Ответ: Нормально.
Татьяна 13.05.2012
Здравствуйте мне 26 лет по узи пол года назад все в норме ...на экг только не полная блокада и сррж...я переживаю по поводу своего давления оно у меня максимально поднимаеться 100-60...в среднем 95-60...какждое утро плохо себя чувствую меня шатает при хотьбе и голова как в тумане...скажите может л и из за низкого давления случится ишемический инсульт я прочитала в интернете у меня еще и шейный остеохондроз...есть ли риск спасибо заранее, начила принимать гилобу с фитосомами как вы относитесь к этому препаратуОтвет: Такая гипотония не является патологической и ничем не грозит, это закономерное следствие общего низкого жизненного, мышечного и сосудистого тонуса у нетренированных людей с астеническим типом нервной системы.
Если Вы проверяли анализ крови и гемоглобин у Вас нормальный, вместо переживаний и приема всяких пустышек измените образ жизни и образ мыслей. Ничто не нормализует давление и самочувствие лучше, чем регулярные физические нагрузки, фитнесс. Это же - лучшее средство от остеохондроза. Бассейн, спортзал, прогулки на свежем воздухе, контрастные водные процедуры - и все пройдет.
Если не делали клинический анализ крови, а также на ТТГ - сделайте, чтобы убедиться, что ни анемию, ни нарушения функции щитовидной железы лечить не нужно.
А вычитывать вместо этого всякие страшилки в интернете, делать ненужные УЗИ сердца и ЭКГ, поощряя свои страхи и тревожность - верный путь в невроз и усугубление проблем с самочувствием.
Настя 13.05.2012
Добрый день!сделала сегодня экг. результат анализа-нетипичная экг. плохо ли это?? подскажите пожалуйста...Ответ: Это не результат и ни о чем не говорит.
viktor heidelin 13.05.2012
я пью маркумар можно ли мне кушать капустуОтвет: Вам можно есть все в умеренных количествах, главное - нельзя допускать резких колебаний повседневного пищевого рациона. Например, в зависимости от сезона. Например, если Вы летом резко увеличите употребление петрушки, капусты и листовых салатов, которых до этого почти не ели, это может повлиять на эффективность маркумара.
Максим 13.05.2012
Здравствуйте. Мне 23 года. Рост 175. Вес 65. Чуть более года назад меня захватило ВСД (по диагнозам врачей). Из органики по обследованию всех органов- остеохондроз, редкие НЖЭС, иных отклонений в организме не выявлено. Пролечился у психотерапевта, лекарства почти не принимал. Занимался спортом. Но если раньше была гимнастика и легкие нагрузки. Сейчас подключил силовые тренировки. Так вот, в последнее время бывает во время тренировок возникает кратковременная тяжесть в груди (несколько секунд, как будто сердце каменное становится).
Иногда появляется боль (боль пульсирующая, с ярко выраженным очагом на 5 см левее центра грудной клетки, "наружная", и в принципе терпимая, не сильная. Больше на нервы действует, чем мешает). Боль появляется при нагрузках, но бывала и в спокойном состоянии.
И систолы, которые проявляются во время физ. нагрузок. (Но они бывают и в состоянии покоя). Вот они меня, пожалуй, больше всего и беспокоят. Как бы мне понять, я их просто чувствую сильнее в момент нагрузки или они появляются из-за неё?
Ну и в целом, бывает такое состояние на тренировке...хм...ну как-будто я пьян :) Не усталось или слабость, а именно такое немного шебушное, впрочем проходит без прерывания нагрузок.
Год назад сердце исследовали полностью - делали экг, вэл (во время вэла систол не было зарегистрировано), эхо, холтер - ничего не нашли (кроме редких НЖЭС, и ярко выраженной синусовой аритмии, коя у меня частенько бывает). Поставил функциональные отклонения - ВСД. Тренер мне посоветовал поддержать сердечко (Ну там витаминки попить какие-нибудь). Что вы посоветуете доктор? Надо мне к врачу или нет? И если нет, то что пропить, что бы сердечко поддержать (Если совсем по совести, у меня всё это больше нервное - боюсь, как бы не переусердствовать, ВСД не болезнь, но закрывать на неё глаза всё же никак нельзя).Ответ: Здоровое сердце в лекарственной поддержке не нуждается. Поддержать нужно нервную систему, поскольку ВСД, а вернее, соматоформные проявления дисфункции вегетативной нервной системы (поскольку диагноз ВСД отменен, как устаревший и некорректный) - это не болезнь сердца, а невротическое состояние. Проблема психологическая - тревожность, мнительность, страхи. Люди спортивного склада подвержены ей, в целом, реже, но бывают психологические проблемы, связанные и с физической нагрузкой - отношением к ней, восприятием, скрытой боязнью. Если самостоятельно не справиться, поможет психотерапевт. Выполняйте нагрузку такой интенсивности, которая не вызывает у Вас дискомфорта, ни физического, ни психологического. Не используйте никаких стимуляторов и т.п. "фарм. поддержки".
Подробно здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Моника 12.05.2012
Здраствуйте.Подскажите пожалуйста,что мне делать.Моему мужу 52 года,у него прыгает давление 140/90,145/100,и при мне были несколько раз учащёный пульс,до 120 уд.в мин.И ему плохо,но к врачу идти не очень хочет.Но вот 13.05.2012г.в 1 час.ночи он проснулся от того что сильное сердцебиение,пульс был 120 уд.в мин,давление 140/95.Скажите пожалуйста к кому нам обратится,что обследовать.Спасибо.Ответ: К терапевту. Почитайте эти разделы, там об этой проблеме подробно: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/nazametku
александр 12.05.2012
потскажите мне 25лет пульс в спокойном состоянии от50до60 это нормально или нетОтвет: Нормально.
Валентина Владимировна 12.05.2012
Моему мужу проведена коронарография и рекомендовано коронарное шунтирование.Операция - это единственный выход или можно лечиться медикаментами? Файл с результатами прикрепила.Ответ: К сожалению, файл Вы не загрузили. Попробуйте еще раз, это несложно. И очень желательно добавить информацию о болезни и конкретном самочувствии мужа.
Зульфия 12.05.2012
Моему сыну 7 лет.В заключение ЭХО-КГ дисплазия створок аортального клапана без нарушений функций. Ложные хорды в полости левого желудочка.Что это означает?Он ходит на хоккей.По возрасту может изменится в положительную сторону?Ответ: Полностью приведите описание ЭхоКГ, пожалуйста. При повторном обращении цитируйте предыдущее.
максим 12.05.2012
Доброго времени суток!писал вам 06 05 2012по поводу перенесенного ОРВИ и сделанной на излете заболевания ЭКГ(ритм синусовый с чсс84,нормальное положениеЭОС,нарушение процессов реполяризации переднебоковой,верхушечной и задней стенки МИ.)ТЕРАПЕВТ диагностировалВСД назначил конкор,предуктал,тромбоасс,контрольАД,контрольЭКГ. НАШЕЛ ЭКГ2008года-на ней:синусовый ритм с чсс89,вертикальное положениеЭОС,нарушение процессов реполяризации переднебоковых,задних отделов лев.желудочка.(лег.депрессия...............в соответствии.отведениях)-вместо точек непонятно.....тогда диагноз-Арт.гипертония 2ст,риск3.жалоб не было как тогда,так и сейчас.с того времени бросил курить,не пил алкоголь и тогда,регулярно бегаю трусцой,занимаюсь гантелями,штангой.Вопрос такой-почему в2008 нарушения реполяризации не было в верхушечных отделах как сейчас?не прогоесирует ли это нарушение?тогда была депрессия на ЭКГ,а сейчас нет-связано ли исчезновение ее с прекращением курения и спортом регулярными?тогда диагностирлвали гипертонию,а сейчас ВСД,хотя на обоих приемах у терапевта даже в состоянии тревоги и волнения АД было130/80?может ли арт.гипертония так исчезнуть за 4года,или ее и не было,а была поспешность и невысокая профпригодность терапевта?можно ли сейчас при этом нарушении реполяризации бегать трусцой,заниматься умеренно спортом-отжимания,турник?а то терапевт не рекомендует,но ввиду вышеописанного-ей веры что-то нет?прогноз реполяризации какой-жалоб нет и не было.....не прогрессирует ли она,а то страх закрался внутри от таких диагнозов.....я его контролирую,но появилась дурная привычка-часто проверяю пульс.....фобии наверное.....заранее благодарен.максим.33года.Ответ: При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку. И внимательнее читать уже данные Вам ответы. Поскольку уже сказано, что комментировать, а тем более, сравнивать ЭКГ можно только видя ее, по самой записи. Приходится повторяться.
Не придавайте формальным заключениям и диагнозам значения, равного закону или священному писанию. Не нужно цепляться к словам и формулировкам.
Куда важнее то, что лекарства Вам действительно не нужны, а регулярные физические нагрузки обязательно нужны. Они необходимы и при ВСД, и при гипертонической болезни ничуть не меньше.
Почитайте внимательно эти разделы, выполнять то, что там рекомендуется куда важнее, чем вникать в формулировки диагнозов и заключений, что для Вас вообще занятие бессмыссленное и бесполезное:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://infarkt.ru/nazametku
Ирина 12.05.2012
Моему сыну 2 года назад поставили диагноз пролапс ментрального клапан 0,1 мм прогресирует ли он и что мне делать?Ответ: Такой пролапс не является патологическим явлением и встречается часто у здоровых людей. Беспокоиться не о чем.
Гульбану 11.05.2012
Здравствуйте! Моему брату собираются делать шунтирование сразу на три сосуда.Но у него эрозийный гастрит перед операцией предложили немного подлечить желудок.Опасно ли операция шунтирования при таком диагнозе? Насколько?Ответ: Шунтирование само по себе не опасно. Проблема в другом - после операции назначаются лекарства противотромботического действия, которые при наличии эрозий или язв желудка могут вызывать их кровоточивость. Поэтому сначала и нужно их вылечить, восстановить целостность слизистой оболочки желудка.
Pages:
... 456
457
458
459
460
461
462
463
464
...
|
|