Консультация кардиолога

Можно, у Вас здоровое сердце.

Правильнее консультироваться у невролога по этому вопросу, хотя понятно, что звон в ушах и головные боли к этим изменениям сосудов отношения не имеют. Вряд ли что-то появилось резко, слишком маленькие эти бляшки, нередко они бывают в пределах погрешности метода либо субъективности исследователя. Сейчас ничего плохого нет, однако, чтобы не прогрессировали изменения, учитывая повышение уровня холестерина, можно считать целесообразным начать прием статина, с тем чтобы снизить ЛПНП до целевого значения 1,8 ммоль/л.

Пожалуйста, цитируйте предыдущую переписку с ответами при повторном обращении, таковы правила.
Для получения ответов на дальнейшие вопросы нужно сначала представить информацию, которую я просила.

Конечно, можно.

Вот эти вопросы нужно психотерапевту задавать, ему виднее, какие Вам дозы необходимы.
Гидазепам бы вообще хорошо через две недели отменить, но не более 20 дней, как назначено.

Обязательно: медопрам и солекс. За печень не волнуйтесь, это лекарства именно для длительного приема, переносятся хорошо, значимых побочных эффектов практически не имеют.
Гидазепам нужен только первое время, поскольку действие вышеназванных лекарств разворачивается постепенно, а тревогу и панику нужно пригасить сразу, иначе всё это и лечиться нормально мешает. Его нужно будет обязательно отменить, так что он ненадолго.
Зачем нужен еще и спитомин помимо гидазепама - это непонятно. Да еще на 20 дней. Его действие разворачивается не сразу, и максимальный эффект только через месяц проявляется. Так что, в нем смысла не вижу.
Глицесед не нужно, от него Вам проку будет очень мало. 

Покажите, пожалуйста, результаты перечисленных мной в предыдущем ответе обследований. 
Тетрализал вообще больше трех месяцев принимать не нужно, отмените.
Панангин есть смысл принимать только в виде форте, обычный содержит слишком мало калия. Его и можно попринимать сейчас, либо (лучше) доппельгерц магний-калий по 2 таблетки в день.
Из успокоительных - чайную ложку настойки пиона смешайте с 25-30 каплями корвалола-фито (днем) или валемидина (с ним лучше на ночь). 
И больше двигайтесь, не бойтесь нагрузок. Физическая нагрузка эту экстрасистолию устранит без всяких лекарств. Да и психологическое состояние улучшит. А если нет - нужен антидепрессант, чтобы прекратить плакать. Поскольку реальной причины для этого нет.

Могут появляться. Это не опасно.
Нужно заняться своими психологическими проблемами. Не стоит сваливать их на гормональные таблетки, они ничего не провоцируют. Реальной причиной являются особенности личности, и над этим нужно работать. А повод в жизни, чтобы этому проявиться, всегда найдется. Жизнь из них и состоит.

Не противопоказаны. Во время перелетов всем без исключения полезно шевелить ногами, периодически делая гимнастику для мышц ног и тазового пояса, а также обязательно пить воду.
Нет, не указывает.

Консультация бесплатная, как получить - здесь.

Сами по себе экстрасистолы об опасности не говорят и на состояние не влияют при любом их количестве. Распечатки мониторирования нужно показать. А кроме того, данные УЗИ сердца, анализ крови клинический, ферритин и электролиты крови (калий, магний). ОРВИ к делу не относится.

Вряд ли. Ускорение ав-проводимости связано с особенностями нервной регуляции. А поиск причины неспецифических изменений ЭКГ - бесполезное занятие. Дефицит железа нужно ликвидировать безотносительно ЭКГ.

Значимой разницы между результатами исследований нет, отличия в пределах погрешности измерений. Уменьшение полости левого желудочка умеренное, на работе сердца не сказывается. Я Вам уже объясняла, что необструктивная форма ГКМП сердцу работать не мешает.
К брадикардии гипертрофия ЛЖ не приводит. 

Все Вам правильно сказали. И во всех моих предыдущих ответах говорится о том же. Ваш врач - психотерапевт, и антидепрессантов бояться не нужно. Ни желудку, ни сердцу современные антидепрессанты вреда не причиняют. 

Постоянное жжение для стенокардии не характерно. Стенокардия - это приступообразные боли продолжительностью 5-15 минут, прежде всего, связанные с совершением какой-либо физической нагрузки. Нередко такое жжение бывает вследствие пищеводного рефлюкса (обратного заброса содержимого желудка), а также может иметь невротическую природу. Чтобы разобраться, делают пробу с нагрузкой - велоэргометрию или тредмил-тест.

1. Всё в норме.
2. Не имеет значения.
3. Нет.
4. Того, что описано на УЗИ, достаточно. К экстрасистолии клапан никакого отношения не имеет.
5. Нет.
6. Обратиться к психотерапевту за назначением более эффективного противотревожного препарата, чем пустырник (который таким эффектом практически не обладает). Набраться терпения, продолжать заниматься с психологом и самостоятельно, за три месяца изменить образ мыслей, который складывался годами, вряд ли возможно. А смириться в жизни приходится (и придется) с вещами, куда более неприятными, чем экстрасистолия.
7. Нет. И незачем ее искать, ее у Вас нет.

Если ничего подобного раньше не беспокоило, и ЭКГ во время беременности не делали (что странно для такого срока), сходите.

Во-первых, короткий интервал PQ - это не синдром WPW. 
Во-вторых, ни к каким страшным последствиям никакой короткий интервал не приводит.
В-третьих, все, что Вы описываете, включая тахикардию - это классические проявления тревожно-панического расстройства, на устранении которого Вам и нужно сосредоточиться. 

Не нужно ничего обследовать. К сердцу всё это никакого отношения не имеет. Экстрасистолия в том числе - о состоянии сердца она ничего не говорит и с ним не связана. Да и не в ней дело, а в фобии на эту тему. Проблема только в голове, там ее и нужно устранять. Вернуться к занятиям спортом - правильная идея. Чтобы все получилось, нужен психотерапевт. Да и в любом случае нужен. Другие врачи не нужны.

Тахикардия во сне связана с периодами так называемого быстрого сна, в такие периоды часто снятся сны, и кроме тахикардии характерны быстрые движения глазных яблок, подергивания мышц. Усугубление этих явлений, включая кошмарные сны, говорит о неполадках в психологической сфере, о переживании стрессовой ситуации, но не о проблемах с сердцем.

Нет, не стоит бояться. Дрожание и перехватывание дыхания - довольно типичные невротические явления. Если не проверяли уровень ТТГ в крови, проверьте.

Да, все нормально. Обратить внимание нужно на давление, чтобы удерживать его на уровне целевого. Подробно здесь.

А Вы меньше слушайте всякие глупости. Никаких предикторов внезапной смерти в этом заключении не содержится, ЦИ к ним не относится и в реальности никого особенно не волнует. Тенденция к тахикардии во время периода бодрствования у человека невротического склада ничего удивительного собой не представляет. Для исключения других причин этого явления должен быть исключен дефицит железа (гемоглобин, ферритин) и нарушения функции щитовидной железы (ТТГ).

В дополнение к сказанному ранее, можно обзавестись напалечным пульсоксиметром, чтобы оценить ощущение нехватки воздуха - насколько оно будет коррелировать с насыщением крови кислородом. Только имейте в виду, что пульсоксиметры очень чувствительны к условиям измерения. Сначала нужно научиться им правильно пользоваться, прежде чем впадать в очередную панику по поводу какой-либо цифры, увиденной там. Делать всё это нужно спокойно. Да и вообще, будучи давно уже не ребенком, стоит стараться реагировать больше разумом, а не эмоциями. Поскольку при прочих равных условиях слезы и паника делают ситуацию только во много раз хуже, чем есть на самом деле. Нужно поначалу приспособиться измерять сатурацию крови в спокойном состоянии в разных условиях освещенности и разное время дня, чтобы понять, что влияет на искажение показаний. А затем измерять ее при появлении чувства нехватки воздуха после нагрузки (но не во время, а сразу после нее, выполнив необходимые условия измерения). Это поможет отличить невротические причины одышки от значимых.

Проблему выискивать не стоит, Ваше сердце в порядке. Подобная экстрасистолия не связана с состоянием сердца, ничего о нем не гворит, ни о каких ухудшениях не свидетельствует. Очень часто бывает у здоровых людей, происхождение ее чисто рефлекторное. Никакого вреда не наносит. Устали Вы не от нее, а от тревоги и страхов по этому поводу. Научиться с ней жить - это правильная идея. Конкретно, как именно: это означает изменить невротический тип восприятия и реагирования на правильный, психологический уравновешенный и спокойный.
Абсолютно правильное наблюдение - эта экстрасистолия легко устраняется физической нагрузкой, вот это и нужно использовать.

Мнение простое и оно у всех специалистов будет одно - нельзя, много. Но у Вас нет ни первого, ни тем более, второго и третьего. 

Нужно показать все распечатки суточного мониторирования с ЭКГ и дневник, не только его заключение.
Курсы препарата железа нужно будет повторять, иначе гемоглобин опять станет ниже нормы, поскольку необходимо насытить тканевые депо железа, а это происходит, когда ферритин становится выше 40-50 мкг/л.
1. Нет, разумеется, не означает. Другие перечисленные пробы с нагрузкой достовернее и реже дают ложноположительные результаты.
2. Основная проблема, определяющая Ваше самочувствие - психологическая. Она находится в голове, а не в сердце, при этом и боли в области сердца вызывает нередко. Скорую помощь вызывать совершенно незачем. Нужно к психотерапевту обращаться, не затягивая. Не от сердца Вам плохо, а от страхов и тревоги. С этим и нужно справляться.
3. В первую очередь, при недостаточной компетенции врача, который ее проводит. Ведь даже электроды не смогли закрепить как следует, чтобы запись получилась качественной. А по некачественной записи вообще ничего нельзя оценивать. Кроме того, нужно владеть правильной трактовкой полученных данных, а не просто перестраховываться: "нельзя исключить".  Для того и направляют пациента на исследование, чтобы четко подтвердить, либо исключить какое-то подозрение. Это до его проведения что-либо бывает нельзя исключить. А не после.
А Вы слишком близко к сердцу принимаете вещи, которые того не заслуживают. Не делайте из мухи слона.
Кроме того, суждение об ишемии миокарда на ВЭМ по ЭКГ-признакам - косвенное. Мы не видим самой сердечной мышцы и ее состояния, видим косвенные вторичные признаки по записи ее электрических потенциалов. А косвенные признаки всегда уступают по специфичности прямым. И трактовать их сложнее.
Ну и прежде всего, есть понятие клинической претестовой вероятности какого-либо заболевания по объективным параметрам риска. Претестовая вероятность ИБС у Вас по представленным Вами данным весьма низка. И весьма высока вероятность того, что всё, происходящее с Вами - проявление и следствие тревожно-невротического состояния. 

Пожалуйста, покажите распечатки мониторирования ЭКГ, данные УЗИ сердца полностью, анализ крови клинический, если делали - анализ на холестериновый спектр.
Относительно дальнейшего - имейте, пожалуйста, в виду, если Вы будете консультироваться у кардиолога такого же уровня компетенции, с которым записана ЭКГ на ВЭМ, Вы получите кучу дежурных диагнозов и ненужных лекарств. Нужно идти к грамотному кардиологу, не формалисту, а думающему клиницисту. Если встанет вопрос о перепроверке результатов ВЭМ, хотя пока я не вижу к этому показаний, можно сделать либо стресс-ЭхоКГ в квалифицированном исполнении (!), либо стресс-сцинтиграфию.

Нет. Об этом судят не по ЭКГ, а по УЗИ сердца.

Не совсем так. Исследование специалист не прекратил, оно проведено полностью - до достижения необходимой субмаксимальной частоты ритма. И написал в заключении, что "нельзя исключить" ишемическое происхождение смещения ST, поскольку причины у этого изменения ЭКГ бывают разные. 
Что касается моего мнения об этом - скорее это смещение НЕишемической природы, неспецифической, тахизависимое. Качество съемки плохое, изолиния, по отклонению от которой и оценивают смещение этого сегмента ЭКГ, очень сильно "гуляет". Когда изолиния съезжает вниз, закономерно смещение выглядит более выраженным, когда плывет вверх - оно вообще почти исчезает. Поэтому оценивать его нужно только на ровных участках записи, а там оно довольно скромное. Кроме того, динамика его усиления и ослабления довольно четко связана с выраженностью тахикардии, а не со ступенью нагрузки. 
Опасности в этом и угрозы для Вашей жизни нет. Двигаться, конечно, можно и нужно. А чтобы точнее оценивать Ваше состояние и наличие сердечно-сосудистого риска, недостаточно информации, Вы ведь даже возраст не указали. Об этом здесь.