Консультация кардиолога


Pages: ... 463 464 465 466 467 468 469 470 471 ...
оксана 03.10.2011
здравствуйте доктор. мне 42 года.меня уже год мучают экстросистолы.После очередного экстросистола мне становится плохо.бывает,что голова кружится.Экг ничего страшного не показывает. узи сердца-пмк 1 степени.невропатолог прописал адистон,пила в какой то мере легче стало,но не прошло,кардиолог- витамины,плавание,не помогло. щитовидка в норме,гармоны щитовидки,тоже в норме.со стороны геникологии тоже ничего не нашли.вопрос:что еще может провоцировать экстросистолы? почему мне становиться от них плохо?

Ответ:
Потому, что у Вас либо имелось исходно, либо сформировалось на этой почве тревожно-паническое невротическое расстройство с присущими ему особенностями восприятия, нисколько не отражающими объективную значимость экстрасистол для работы сердца и здоровья. Сами по себе они никогда никаких расстройств или последствий не вызывают. "Мучения", "плохо", головокружения - это все проявления панической реакции, и психологические, и нейровегетативные, воспринимаемые как "сердечные".
Что касается причин, которые их провоцируют - это ведь рефлекс, провоцировать его может что угодно: от вздутия живота до плохих мыслей. Поэтому такого рода экстрасистолы - явление очень распространенное. Впрочем, как и их невротическое восприятие. Все заканчивается тогда, когда человек, наконец, осознает, что бояться нечего, и значимость проблемы теряется. Почитайте об этом: http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni Главное, что имеет значение - что сердце здоровое, и источником этого рефлекса не является поражение сердца. Это устанавливается легко.

Татьяна 03.10.2011
Дополняю информацию.
о размерах сердца:Аорта: диаметр на уровне клапана 29мм., восходящий отдел 27 мм. Левое предсердие: Передний-задний размер:36мм, 4-х камерная позиция 36/48мм. Левый желудочек размер конечно-диастолический 50 мм, конечно-систолический 33 мм.
Толщина межжелудочковой перегородки МЖП(д) 8 мм, МЖП(с) 12мм. толщина задней стенки (д 8 мм), (с)12 мммдиаметр выходного тракта левого желудочка 20 мм, скорость 0,93 м.сек, систолический градиент в выходном отделе левого желудочка 3,5 мм hg,
Правое предсердие размер в 4-х камерной позиции 42/46мм.
Правый желудочек пердне-задний размер (М-режим)22мм
Систолическое давление в ЛА 26 mmHg
Мне 25 лет, вес 55, рост 164.Начали беспокоить боли в области сердца, задышка,при физических нагрузках сильное сердцебиение. Сделала эхокардиографию. Исследования показали. Аортальный клапан створки и кольцо уплотнены. максимальная скорость 1,1 м.с, максимальный градиент 4,8 ммНg, регургитация 1-2 степень, площадь эффективного отверстия 2,7см2, диаметр кольца 19мм.
Митральный клапан фиброз створок и кольца, створки пролабируют а полость ЛП: задняя на 5,3 мм, передняя на 3,8 мм, Е 0,9м.с, А 0,63 м.с, Е\А 1,4 макс градиент 3,2 ммНg ВИР 81 мсек. ВЕ 176 мсек. регургитация 3 степень, площадь эффективного отверстия 4,3 см2.Легочная артерия диаметр ствола 22 мм. Клапан легочной артерии макс. скорость 0,76 м.с, макс. градиент 2,3 ммНg регургитация 1-2 степени. АТ\ЕТ 0,38
Трикуспидальный клапан Е 0,56м.с А 0,45 Е/А 1,2 макс. градиент 1,3 регургитация 1-2 степень градиент регургитации 21 ммНg.
Перикард: париетальный листок уплотнен и ограничен в подвижности. Подскажите пожалуйста на сколько это опасно?


Ответ:
Нет проявлений того, что нарушение Вашего самочувствия связано с умеренной (1-2 степени) регургитацией на клапанах, которая описана на УЗИ. Она не имеет гемодинамического значения (для работы сердца), т.е., не носит патологического характера.
Что касается митральной регургитации, вряд ли ее степень определена правильно, поскольку если она превышает вторую, это проявляется увеличением левого предсердия. Размер его нормален, а это означает, что сказанное абзацем выше относится и к митральной регургитации. Степень определяется на глаз, и тут нередко бывают разночтения и гипердиагностика.
Окончательно убедиться в том, что все это не имеет прогностического значения, позволит повторное УЗИ сердца, только не увлекайтесь - не чаще раза в год, в максимально доступном квалифицированном исполнении, желательно у одного и того же специалиста - иначе только запутаетесь, это путь в невроз.
Проверьте анализ крови и уровень ТТГ в крови, если не проверяли. Подумайте, все ли в порядке в Вашем образе жизни и мыслей. Чаще причины подобных Вашим нарушений самочувствия внесердечные.

сабина 03.10.2011
Здраствуйте доктор.я не пойму что со мной происходит.резко начинается серцебиение пульс 110,поднимается давление 150-100,болит шея и хрустит в области шеи при повороте головы.Это длится уже месяц.Что вы можете сказать при этом?

Ответ:
Вряд ли это что-то серьезное, но давление, если правильно измеряется, высоковато, это не нормально и требует внимания. Учащение пульса до 110 резким сердцебиением не является, и к хрусту в шее все это вообще отношения не имеет. Но сходить к врачу нужно - заочно не лечатся.

Алексей 03.10.2011
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, два дня назад резко упало давление 50/30, пульс 24, открылась рвота, потерял сознание. Сегодня сделал ЭКГ: ЭОС сдвиг вправо, синусовый ритм 75 уд., преобладают потенциалы правого желудочка, диффузный дисметаболизм миокарда. Сейчас головная боль, одышка, слабость, туман в глазах. Голова кружится. Это само пройдет или пора сдаваться к кардиологу? Заранее благодарен.

Ответ:
К врачу нужно в любом случае. Без причины таких вещей не бывает, причину и нужно выяснять. Из того что Вы написали, вытекает больше вопросов: кто считал пульс, что предшествовало этому эпизоду, каков анализ крови (обязательно!), необходимо суточное мониторирование ЭКГ и т.д. Идите к кардиологу или к терапевту - начать можно и с него.

татьяна 03.10.2011
Здравствуте. Мне 25 лет, вес 55, рост 164.Начали беспокоить боли в области сердца, задышка,при физических нагрузках сильное сердцебиение. Сделала эхокардиографию. Исследования показали. Аортальный клапан створки и кольцо уплотнены. максимальная скорость 1,1 м.с, максимальный градиент 4,8 ммНg, регургитация 1-2 степень, площадь эффективного отверстия 2,7см2, диаметр кольца 19мм.
Митральный клапан фиброз створок и кольца, створки пролабируют а полость ЛП: задняя на 5,3 мм, передняя на 3,8 мм, Е 0,9м.с, А 0,63 м.с, Е\А 1,4 макс градиент 3,2 ммНg ВИР 81 мсек. ВЕ 176 мсек. регургитация 3 степень, площадь эффективного отверстия 4,3 см2.Легочная артерия диаметр ствола 22 мм. Клапан легочной артерии макс. скорость 0,76 м.с, макс. градиент 2,3 ммНg регургитация 1-2 степени. АТ\ЕТ 0,38
Трикуспидальный клапан Е 0,56м.с А 0,45 Е/А 1,2 макс. градиент 1,3 регургитация 1-2 степень градиент регургитации 21 ммНg.
Перикард: париетальный листок уплотнен и ограничен в подвижности. Подскажите пожалуйста на сколько это опасно?


Ответ:
Не хватает размеров сердца, описание неполное. А без них судить о серьезности любых нюансов работы клапанов невозможно. Нужно либо переписать все полностью и точно, либо дать ссылку на размещение копии описания, чтобы не переписывать и обойтись без искажений.

елена 03.10.2011
здраствуйте!моему ребенку 5лет.сделали ЭКГдиагнос ритм синусовый,тахикардия,что это значит?

Ответ:
Это не диагноз, а заключение нормальной ЭКГ.

надежда 03.10.2011
Здравствуйте, уважаемый доктор! Опять я к вам обращаюсь.14 октября будет ровно год,как я перенесла ОИМ.Стоит стент.2-й сосуд сужен на 65%.Вот уже где-то месяцев 6-7 меня беспокоит какое-то жжение в груди,которое бывает только ночью.Практически каждую ночь,за редким исключением.Это бывает только тогда,когда я просыпаюсь и поворачиваюсь на другой бок.ЖЖение проходит быстро в течение 20-30секунд.В поликлинике говорят,что это приступы стенокардии,которые надо снимать НИТРОСПРЕЕМ.Но я даже не успеваю встать,как это проходит.Что делать? Кардиограмма всегда хорошая.Только вот протромбин 111%.Как его снизить? Пью плавикс и кардиомагнил.И еще у меня такой вопрос,можно ли мне с моими проблемами выезжать из своего климата (я живу в Санкт-Петербурге), в данный момент я хочу поехать на север,г.Нижневартовск к маме на юбилей.Но там ведь недостаток кислорода,так говорят,и сухой воздух.Подскажите мне пожалуйста. Большое спасибо.

Ответ:
На стенокардию это не особенно похоже, жжение, особенно лежа, может вызывать и пищеводный рефлюкс (той или иной степени отрыжка кислым содержимым желудка). При повторном обращении всегда нужно цитировать предыдущую переписку, поскольку вполне возможно, что многие вопросы были прояснены в ней ранее, либо уже даны рекомендации - что делать - ту же велоэргометрию, либо стресс-ЭхоКГ. Без этого мы рискуем начать все с начала и без конца ходить по кругу.

Ольга 03.10.2011
Здравствуйте, доктор!Сделала ЧПЭС и заключение врача : ускорение АV- проведения.Что это значит и лечится ли это с помощью лекарств.Кардиолог по данным ЧПЭС поставила диагноз: атриовентрикулярная аритмия.

Ответ:
Полностью приведите, пожалуйста, протокол и заключение ЧПЭС. Диагноза такого не бывает. Аритмий много, и все разные.

Маша 02.10.2011
Здравствуйте! В данный момент у меня стоит механический протез трикуспидального клапана. И хотелось бы знать почему иногда клапан тикает,иногда нет?От чего это зависит?

Ответ:
Скорее, нужно было бы спросить, почему Вы иногда слышите, когда он "тикает", а иногда - нет. Это зависит не от самого клапана, а от условий проведения звука по телу и уровня окружающего шума. Например, лежа, как правило, он слышнее. Это все несущественно, главное - чтобы работал нормально. Это проверяется на УЗИ сердца.

Виктория 02.10.2011
Здравствуйте. Моему сыну 7 лет, в феврале переболел фолликулярной ангиной. После этого каждые три месяца делали ЭКГ, результаты которых ухудшались (по мнению врача кардиолога).Сейчас сделали эхокардиоскопию. Вот ее результаты:
Аорта:устье 19 мм
Амплитуда раскрытия створок 13 мм
Восходящая аорта 19 мм, ЛСК=107 см/сек
Дуга аорты 12 мм
Нисходящая аорта 9 мм, ЛСК=173 см/сек
Левое предсердие 21*27 мм
Правое предсердие 22*29 мм
МПП на всем протяжении
Левый желудочек: КДР 34 мм, КСР 22мм, ФВ 66%, ФУ 36 %
Толщина межжелудочковой перегородки 5 мм
Толщина задней стенки ЛЖт5 мм.
Митральный клапан:амплитуда раскрытия 20 мм
Створки не изменены, смыкание полное
Правый желудочек 11 мм
Легочная артерия 19 мм, ЛСК 98 см/сек
Заключение: уплотнение правой коронарной створки, А клапан 3-х створчатый. Клапаны изменены. Септальных дефектов нет.
Врач освободил от физкультуры на 3 мес., назначил Элькар и ибупрофен на месяц. Сказал, что возможен приобретенный порок сердца. Что с моим сыном и опасно ли это?


Ответ:
За порок сердца данных нет, все в норме, клапаны работают нормально, сердечная мышца тоже. УЗИ-признак "уплотнения" створок критерием порока не является, и об истинном уплотнении говорит вовсе не обязательно. По ЭКГ порок вообще не устанавливается, изменения ЭКГ неспецифичны, особенно у детей. "Возможно" все, но это домыслы. А домыслы - это не реальность. Столь длительное освобождение от физкультуры только из соображений перестраховки не оправдано и не пойдет сыну на пользу. Что касается лекарств - элькар не лечит ничего, а для чего нужен ибупрофен заочно не видно.

Людмила 38 лет. 02.10.2011
Здравствуйте Доктор! Пишу повторно.Полтора года назад меня беспокоит сердце, иногда отдает боли в спину, при небольших физических нагрузках, учащается сердцебиение,часто слышу свое сердце перед сном.Пульс впокое 75-85 ударов.Анализы почти все нормальные, СОЭ повышен до 20.На УЗИ поставили: полость левого предсердия не расширена; 30мм; 36*46мм; полость правого предсердия не расширена; 34*45мм; межпредсердная перегородка не изменена, перетоков убедительно не зарегистрирована; полость правого желудочка не расширена; 22мм; стенка не гипертрофирована; полость левого желудочка не расширена; 43мм; ложные хорды есть; межжелудочковая перегородка не гипертрофирована; 9мм; движется правильно; задняя стенка левого желудочка не гипертрофирована; 8мм; Аорта диаметр ФК 20мм, восходящий отдел- 32мм; стенки не изменены; клапан трехстворчатый; створки существенно не изменены; регургитация минимальная, непостоянная; трансаортальный поток V peak 143см/сек.; PG 8,1мм.рт.ст; Скорость потока в нисходящей аорте Vpeak 106см/сек.; PG 3,7мм.рт.ст; Митральный клапан изменен; край передней створки повышенной эхогенности; подвижность створок не ограничена; регургитация 1-2 степени; по объему не значительная; трискупидальный клапан не изменен; регургитация 1 степени; V peak 227см./сек.; PG 21мм.рт.ст.; легочная артерия не изменена; клапан не изменен; легочный поток : V peak 88см./сек.; PG 3,1мм.рт.ст.; АТ 126 мс; ET 288 мс; расчетное давление в легочной артерии: P mean 15мм.рт.ст.; P sist 24 мм.рт.ст.; легочная гипертензия отсутствует; нарушение диастолической функции левого желудочка нет; E/A 1,15; ПЖО 0,69; показатели центральной гемодинамики ФВ 72%; СУ 42%; в пределах нормы; ЗАКЛЮЧЕНИЕ: по эхокг незначительное краевое уплотнение передней митральной створки, митральная регургитация 1-2 степени. Минимальная непостоянная аортальная регургитация на неизмененном клапане. скажите пожалуйста, насколько опасен диагноз, какие физические нагрузки мне можно выполнять? Хочу знать не перейдет ли мой диагноз в порок сердца, а если да , то через какое время? пью БЕТАЛОК-ЗОК 25мг, МАГНИЙ-B6. Заранее большое спасибо!=)

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, иначе весьма высока вероятность, что мы ходим по кругу. Патологии в описании УЗИ сердца нет. Диагнозом это не является, опасности не представляет, угрозы порока сердца не содержит. Ограничений физических нагрузок не требуется, наоборот, регулярный фитнесс пойдет только на пользу самочувствию. Принимать лучше при таких болях успокоительные средства, поскольку они чаще имеют неврогенное происхождение.

Марина 02.10.2011
Здравствуйте, сделали ЭКГ сыну (ему 1 годик)выдали след.в заключение: Ритм симез. регулярный нормальное положение эос. Усиление потенциалов с правого желудочка. Изменение процессов (непонятное слово реноявизации как-то так в меокарде\ушеренгибит з.д по всем областям...Согласовать с клиникой.
Что это?


Ответ:
Информативность ЭКГ у детей в таком возрасте очень низка, делать ее без специальных показаний незачем. Единственное, что имеет значение - ритм сердца, он правильный. Все остальное - вариант нормы чаще всего, диагностического значения не имеет. Если есть серьезные основания предполагать врожденный порок сердца, например (поскольку что еще может быть у ребенка с сердцем в таком возрасте), делать нужно УЗИ сердца по назначению врача, а не ЭКГ. Лишние обследования - лишнее беспокойство и лишняя суета - вот "что это" в результате.

Лина 02.10.2011
Здравствуйте. Разъясните, пожалуйста такие данные и каковы прогнозы при таком диагнозе: систолический пролапс митрального клапана 1 ст без регургитации, аортальный клапан правильно сформирован, трехстворчатый, визуально не изменен, небольшая аортальная регургитация 1 ст. сокращаемость в норме, перикард без особенностей. Дочери 24 года, это обнаружилось после перенесенной ангины. Может ли пройти без лечения. Жутко переживаю. Заранее благодарю за ответ.

Ответ:
Вы "жутко переживаете" по поводу здорового сердца. Никакого влияния на здоровье и никакого значения для прогноза такого рода дисфункции клапанов не имеют, проявлением болезни и диагнозами не являются. Ангина тут абсолютно не при чем, это было и до ангины. Лечить тут нечего, смотрите, как бы нервы не пришлось лечить - Вам, да и дочери, это очень частое следствие излишней мнительности.

рустем 02.10.2011
здраствуйте скажите пожалуйста может ли быть ошибочно суточное монитирование ад

Ответ:
Если монитор исправен - нет. Ошибки могут быть при разовом измерении давления, но не постоянно в течение суток.

Алиса 02.10.2011
Здраствуйте!
Ребёнку в возрасте 5,9 лет сделали узи сердца для прохождения в спортивную школу.Рекомендации кардиологов-Полностью исключить физические и силовые нагрузки.
Хотелось бы услышать ваше мнение по этому поводу,а точнее прогноз(если возможно в данной ситуации что то прогнозировать).
Ниже привожу результаты исследования.
Заранее благодарю вас за ответ.
Аорта 16мм,стенки не изменены,восходящая аорта 28мм
Левое предсердие 20мм,МПП не изменена
Левый желудочек
МЖП 6мм,ЗС 5мм
КДР 34мм
ФВ Тейхольц 68%,кинетика не изменена
Правый желудочек парастернальная позиция 11мм
правое предсердие не расширено
Легочная артерия 15мм,расчётное систолическое давление 20мм рт.ст
Аортальный клапан "ложная"комиссура м/дправым и левым коронарным полулунием.Функционирует как двухстворчатый.Раскрытие полное.Vmax 1.2 м/с,регургитация отсутствует
Митральный клапан створки не изменены,Vmax 0.7м/с,регургитация приклапанная
Пульмональный клапан Vmax 1.1,регургитация приклапанная
ЗАКЛЮЧЕНИЕ-Аномалия развития аортального клапана,бикуспидальный клапан аорты без стеноза и недостаточности.Расширение восходящей аорты.Множественные хорды ЛЖ.


Ответ:
Пожалуйста, укажите вес и рост ребенка на момент исследования.

Аркадий 01.10.2011
Добрый день. Не подскажите, какой шанс возникновения инфаркта на основе переживаний (невроза) у 22-ух летнего парня со здоровым сердцем (рост 175/вес 75). Просто недавно был такой случай, что из за переживаний сердце билось очень быстро, потом вдруг резко стало плохо, появилась слабость в ногах, тяжесть в грудной клетке, потом отпустило но слабость осталась, появились боли - в спине, грудной клетке, в боках, острые, вроде как зависили от дыхания (затем была тахикардия в покое на протяжении 2-ух часов, и были приливы жара к лицу и груди). Почему спрашиваю? Потому что один врач сказал что это возможно и что у него были пациенты с инфарктом из за переживаний (30-ти лет).

Ответ:
Никакого шанса. И не нужно слушать страшилки на эту тему.
Подробно здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Леонид 01.10.2011
Здравствуйте? Мне 77 лет. Тридцать лет назад был инфаркт миокарда. Переехали с Сахалина в Смоленск пятнадцать лет назад стало повышаться давление. Пил разные лекарства но не постоянно. А сейчас пью "Лозап+" уже два года и он очень хорошо помогал. Давление было в пределах 130/80. Несколько дней назад пью таблетку а делание растет до 210/110. Подумал, что лекарство поддельное вместо него попробовал тенорик, и он не помог, моночинкве тоже не помог давление не подало, лористу тоже без измнений. Что делать чтобы стабилизировать давление? Заранее спасибо.

Ответ:
Обратиться к врачу. Избранный Вами путь - самолечение, и до добра он не доведет точно. Заочно тоже лекарства назначать нельзя. Подробно о лечении гипертонии здесь:
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Наталья 01.10.2011
Здравствуйте!
Мой папа три месяца назад перенес острый инфаркт миокарда. В настоящее время ему говорят, что нельзя делать коронарографию т.к. у него выявили почечную недостаточность. У него постоянное головокружение, отечность ног и лица. Я так понимаю, что без коронарографии, речи про операцию не может быть. Скажите пожалуйста что нам делать? Спасибо.


Ответ:
Без экстренных показаний к внутрисосудистой операции для спасения жизни делать коронарографию при почечной недостаточности опасно. Экстренных показаний, судя по всему, нет, поскольку инфаркт уже случился. Если нет возвратной стенокардии, то и вообще показаний к внутрисосудистому вмешательству сейчас, строго говоря, нет. Оно не улучшит самочувствия, а прогностического значения иметь не будет. Кроме того, нужно знать точный уровень креатинина и причину почечной недостаточности, чтобы судить об этом вопросе точно.

Оксана 01.10.2011
Здравствуйте!
Я хотела у вас узнать такой вопрос:
Мне 19лет и по результатам Экг мне поставили диагноз-синусовыи ритм,резкое отклонение эос влево,блокада передней ветви левой н.п. Гиса.
Я 2раза болела ангиной,мне сказали это осложнения после нее.
Скажите пожалуйста,это надо как то лечить?и опасно ли это?
Я очень переживаю по этому поводу.


Ответ:
Не нужно переживать, нет пока оснований говорить об осложнениях. Только ЭКГ-признаки сами по себе мало о чем говорят. Сделайте УЗИ сердца, если не делали. Любые осложнения сказываются, в первую очередь, на состоянии сердечной мышцы и клапанов сердца, а об этом можно судить только по УЗИ сердца.

Ольга 01.10.2011
Добрый день, у моей дочери шести лет поставили диагоз недостаточность митрального клапана 1-2 ст. и множественные ложные хорды. Это очень серьёзно? И требуется ли госпитализация? Ребёнок активный и никогда не жаловался на боли в сердце.

Ответ:
Не требуется не только госпитализация, вообще из этого патологии сердца не вытекает. Ложные хорды никакого значения не имеют, а митральная недостаточность в указанных Вами пределах нередко регистрируется у здоровых людей, особенно детей.

Татьяна 30.09.2011
Здравствуйте! Сделала эхокардиографию. сделали заключение Фиброз створок митрального клапана с регургитацией 3 степени. Уплотнение створок и кольца аортального клапана с регургитацией 1-2 степени. Уплотнение перикарда.Подскажите пожалуйста, какое необходимо лечение и на сколько это опасно?

Ответ:
Пожалуйста, перепишите весь текст описания ЭхоКГ полностью, включая все измерения. А также укажите возраст, рост, вес, что беспокоит и повод к исследованию.

Сергей 30.09.2011
Здравствуите!Мне 24 года,недавно я перешел на другую работу и проходил медицинский осмотр.Сделали ЭКГ. И в заключений было написано:Синусовая брадиаритмия сред, ЧСС=48в,СА блокада 2 степени? ЭОС не откл L = +62.Я никогда не жаловался на сердце.Скажите,пожалуйста,опасно ли это для жизни и можно ли продолжать работать? Заранее огромное спасибо.

Ответ:
Чтобы ответить на этот вопрос, разовой ЭКГ недостаточно. Нужно знать насколько адекватно учащается ритм при физической нагрузке (должен не менее, чем до 100 в минуту) и каков удельный вес, распределение редкого ритма в течение суток. Для этого нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, и совсем хорошо - велоэргометрию (ЭКГ при физической нагрузке).

Оксана 29.09.2011
Здравствуйте подскажите пожалуйста моей дочери 10 лет она занимается борьбой самбо 2 год ,в 6 лет у нас были небольшие отклонения на экг сказали что это возрастное,в прошлом году экг нормальное.Сейчас сделали экг Эктопический правопредсердный ритм 77-81 в мин.Вертикальное расположение ЭОС.Что это такое и можно ли заниматься спортом.Спасибо.

Ответ:
Вариант нормы. Заниматься можно.

наталья 29.09.2011
УЗИ показало- уплотнение аорты в восходящем отделе. болей в сердце не испытываю, только при сильном переживании поднимается давление - до 135-140- 90, а так норма. бегаю, трусцой,занимаюсь физкультурой. холестерин 4.6 - 4.9. Насколько опасен диагноз? что делать?

Ответ:
Это не диагноз, а УЗИ-признак, который в изолированном виде патологического значения не имеет и не оценивается. Кроме этого, УЗИ ведь показало еще много чего, один признак из общей картины не вырывают.

Полина 29.09.2011
Здравствуйте, у моей мамы установлен кардиостимулятор (8 лет назад), можно ли ей делать сцинтиграфию щитовидной железы. Спрашиваю, потому что после использования СВЧ печи были отклонения в работе прибора. Заранее спасибо за ответ.

Ответ:
Это разные вещи. Кардиостимулятор чувствителен к тем приборам, где есть магнитное поле. В радиоизотопной диагностике (при выполнении сцинтиграфии) магнит не используется.

ирина 29.09.2011
Здравствуйте, мне 31 год. Беспокоют ноющие, жгучие, сжимающие (иногда невыносимые) боли в области сердца, отдающие в шею, затылок, руку, тахикардия, иногда перебои в работе сердца (в основном когда ложусь). При этом меня начинает трясти. Имеется остеохондроз. Сделала ЭКГ. Заключение: синусовая аритмия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, неспецифические изменения ST-T (возможно: электролитные изменения, нейрогормональные изменения, хроническая коронарная недостаточность) УЗИ 1,5 года назад: ПМК 4,1 без регургитации. Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня причина считать, что это сердечные боли, или это проявления шейно-грудного остеохондроза.

Ответ:
Причин считать, что боли сердечные, нет. Скорее всего, все это нервное. Мышечно-позвоночные проблемы тоже могут вносить свой вклад, но без нервно-психологических причин тут, как правило, не обходится. Если ощущение тряски и озноба сопровождается подъемом давления, резким покраснением или побледнением лица, сходите к эндокринологу, он назначит некоторые анализы на уровень гормонов, которые проверить важнее в этой ситуации, чем устанавливать связь ее с сердцем.

Виталий 29.09.2011
Здравствуйте.У меня невроз с вегетативными проявлениями и ПМК 1 степени(5мм).часто ощущаю сердцебиение.Скажите а усиленное сердцебиение как-то вредит сердцу.экг,монитор-норма.(небольшая тахикардия).а с Пмк можно заниматься любым спортом?мне23

Ответ:
Усиленное сердцебиение, под которым понимается синусовая тахикардия - чаще следствие физической и нервно-психологической нетренированности. Поэтому спорт тут только полезен. Физические нагрузки, кстати говоря, вызывают еще большую тахикардию. Сердце от этого только тренируется и перестает "частить" без повода.

Дмитрий 29.09.2011
здравствуйте, меня зовут Дмитрий мне 21 год. недавно проходили мед осмотр, и пришла бумага такого содержания: Кардиолог: диагноз
Диспластический кардиальный синдром: пролапс митрального клапана 1 ст( по узи сердца - пролапс передней створки митрального клапана 3 мм)
рекомендации: узи 1 раз в год
что это такое?
чем грозит?
какие противопоказания и т.д.
спасибо заранее


Ответ:
Если нет митральной недостаточности (регургитации) по причине этого пролапса, либо она незначительная (до 2 степени включительно), все это в пределах здорового сердца, ничем не грозит, ограничений не требует. Ежегодно УЗИ требуется только при наличии митральной недостаточности 2-ой и более степени (не степени пролапса!).

Женя 29.09.2011
Женя 29.09.2011
Доктор, скажите пожалуйста как самостоятельно, в домашних условиях проверить есть ли у тебя отек? Я подозреваю что на ногах есть. Хотя их так не видно, невооруженным глазом. Вот когда носки снимаю, остаются ободки не большие, и если надавить, на самой стопе нет ямки а чуть выше кости остается, но в течении 20-30 секунд исчезает. К доктору пойти просто нет возможности, получил новую работу. боюсь потерять, нужно там закрепиться. Что делать? Спасибо большое.

Ответ:
Никак не получится. Проблема даже не в том, что Вы это установите, а в том, что нужно определить причину этого и решить, что делать. А для этого нужен врач, и другого способа нет. Сам себе никто не врач. Сходите на вечерний прием, и в государственных, и в платных лечебных учреждениях работают довольно поздно. Сами Вы еще можете попробовать сменить носки на менее тугие и посчитать соотношение выпиваемой за день жидкости (всего вместе) и выделяемой, измеряя количество мочи градуированной банкой. Считается за сутки, например, с 8-ми утра до 8-ми утра следующего дня. Если выпиваете больше, а выделяете меньше - есть вероятность, что жидкость задерживается.


Но в целом я себя чувствую хорошо. какие причины могут быть отеков? Сердечной недостаточности у меня нет, почки никогда в жизни не беспокоили и проверял даже когда то. И не болит ничего. Только подозрения и страхи. Не может же протекать болезнь сердца безсимптомно. Тем более мне 20 лет. И я физически работаю, при наличии любой болезни я бы не смог работать. Это ведь не сердце получается? На что грешить? На богатое воображение? Я начал замечать это после носков, как снимаешь их вечером, остаются ободки, глубиной 1-мм. наверное, не большие, в течении 3-5 минут полностью исчезают. Но мне мама говорит что так и должно быть.


Ответ:
Женя, врач не телепат и не гадалка, на расстоянии диагнозов не устанавливает. Предположениями заниматься виртуально - все равно, что тыкать пальцем в небо. Большего, чем Вам сказано, не добавить. Сходите к врачу и все проверьте, незачем тешить свою мнительность ненужными домыслами и пустыми умопостроениями, которые ни на чем не основываются.

Элла 29.09.2011
Здравствуйте доктор!
Каждый год я делаю УЗИ сердца,т.к у иеня экстрасистолы,невроз,ПА,вобщем полный набор.
Вчера ,получив результат
,впала в отчаяние,у меня маленький ребенок,а там приговор.
Год назад и два года назад все было в норме,ПМК 1ст.,регургитация 1 ст.,митральная регургитация 1 ст.
Привожу Вам данные УЗИ вчерашнего:
Левый желудочек,диастола,мм 52,1
Левое предсердие,мм 34
Правый желудочек,мм 26,5
Задняя стенка ЛЖ 7.7
Межжелудочк.перегородка,мм 8.6
Аорта,диаметр 33.7
КДО130,1мл
КСО47.1мл
УО 83мл
ФВ 63,8%
Аорт.клапан,открытие: 22.6 мм,створки уплотнены при доплеровском исследовании,скорость кровотока черезАК:132см/с 1 степень
Митральный клапан:створки не изменены,скорость пика Е 83 см/сек,пика А69 см/сек Е/А 1,2 регург.2 ст
Трикуспидальный клапан: не изменен при доплеровском исследовании скорость кровотока четез ТК: пика Е 70см/сек,пика А 61см/сек Е/А 1,15 регургитация 3 ст
Легочный клапан без изменений,скорость кровотока через КЛА:94см/сек Макс. давление в ЛА 24,62мм.рт.ст.
Сократительная способность миокарда удовлетворительная,нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено
Нижняя полая вена:17.8 мм.На выдохе коллабируется более 50%
Заключение:Полости не расширены.Створки АК уплотнены.Признаки незначительной аортальной недостаточности(1 ст).Остальные клапаны интактны.
Трикуспидальная регургитация 3 ст.,митральная 2 ст.
Глобальная и локальная сократимость ЛЖ не нарушены.Диастолическая функция ЛЖ и ПЖ не нарушена.
Дорогой доктор ,как мне теперь реагировать на экстрасистолы,раньше пила только успокаивающие настои,не остановится ли мое сердце?
Я гипотоник,недавно перенесла сильный стресс,да и теперь всю трясет.
Какой у меня прогноз и что делать?
С уважением,Элла.


Ответ:
Все это лишний раз подтверждает, что незачем делать ненужные исследования. "Лишние знания умножают скорбь" - это сказано очень давно. А Вы уже и приговор себе объявили - может, и спрашивать врача ни о чем тогда смысла нет?
ПМК с митральной регургитацией 1 ст., экстрасистолы, невроз и панические атаки вовсе не являются показаниями к ежегодному УЗИ сердца.
В большинстве подобных случаев разница в степени регургитации на здоровых клапанах и при нормальной работе сердечной мышцы истинной патологической динамики не отражает, а является следствием субъективности выполнения исследования - кто что увидел, тот то и намерял. А в следующий раз опять будет 1-я степень, особенно у другого врача, более квалифицированного. УЗИ сердца не зеркало и отнюдь не приговор.
Реагировать Вам на все нужно поспокойнее, сердце работает нормально, останавливаться не собирается - меньше дергайте его своими нервами, меньше будете чувствовать. Ничего прогностически важного в результатах этого исследования не содержится. Перестаньте бегать по обследованиям и подпитывать почву для своих страхов, лучше походите к психотерапевту. Подробно здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Pages: ... 463 464 465 466 467 468 469 470 471 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru