Консультация кардиолога


Pages: ... 466 467 468 469 470 471 472 473 474 ...
Айсылу 09.10.2011
Айсылу 10.10.2011
Добрый вечер! Пишу повторно, Мне 35 лет.Мой диагноз: ВПС корриагированная транспозиция магистральных сосудов. Митральная недостаточность 1-2 степени. Трикуспидальная недостаточность 1 степени. Аневризма межпредсердной перегородки. Открытое овальное окно.Кардиалгии. Не исключен открытый артериальный проток шириной 0,2-0,3 см...
Была в МКДЦ 05.10.11 делала УЗИ сердца. Сказали,что нужна операция... Действительно ли надо оперировать? Еще посоветовали оформить инвалидность, возможно ли оформить инвалидность при таком диагнозе?
Неделю назад появились пронизывающие боли в прекардии с иррадиацией в спину, сопровождающиеся слабостью, потливостью продолжительностью около 3-4-х минут, в последующие дни отмечала слабость, разнообразные болевые ощущения в прекардии,Одышка при ходьбе,аритмия, эпизоды головокружений, склонность к гипотензии.АД 90/60 мм.рт.ст.,ЧСС 76 в 1 мин. ЧДД 18 в 1 мин.
Эхокардиография:
Диастолический размер полости л.желудка 4.4
Систолический размер полости л.желудка 2.6
Толщина задне-боковой стенки л.желудка 0.7
Толщина Межжелудочковой перегородки 0.8
Левое предсердие 3.5
Конечно дасталический объем л.желудка 66
Размеры полостей в 4-х камерной проекции:
Л.желудочек 7.4*4
Пр.желудочек 7.1*3.5
Л.предсердие 4.2*3.7
Пр.предсердие 4*3.6
ФВ 50(N>55%)по Симпсону ФУ 41(N>26-41)%
ДопплерКС:
Митральный клапан:скорость диастол.потока - 87
Трикуспидальный клапан:скор-ть диастол.потока- 64
Выходной тракт лев.желудка:скор-ть сист.потока- 108
Аорта: скорость систол.потока- 124
Клапан легочной артерии: скор-ть систол.потока-99
Митральный клапан - не изменен
Аортальный клапан - ширина аорты в области дуги 2,6 см., раскрытие створок 1,6 см...
Трикуспидальный клапан не изменен
Клапан легочной артерии чётко не лоцируется
Анатомически правый желудочек и трикуспидальный клапана расположены слева, От него отходит аорта.Анатомически лев.желудочек и митральный клапана расположены справа, от него отходит лёгочная артерия...
Написала все данные по эхокардиографии, действительно ли нужна операция, но чувствую я себя не совсем хорошо, сердечко постоянно даёт о себе знать, уже и на работе очень тяжело, хотя никакой физ.работы не выполняю, постоянные колющиеся боли, одышка, аритмия, сжимание со стороны спины и грудной клетки в области сердца... А вероятность оформления инвалидности, возможно ли? Большое Вам спасибо!!!


Ответ:
К сожалению, полных данных УЗИ сердца Вы не привели.
Из имеющихся результатов четких показаний к операции в настоящий момент не вытекает, а ими, при корригированной транспозиции магистральных сосудов, на сегодняшний день является тяжелая трикуспидальная недостаточность - ее нет, и снижение фракции выброса по этой причине - значимого снижения ФВ практически нет. Подозрения на открытый артериальный проток из представленных Вами данных не вытекает, но, опять-таки, данные допплерографии неполные.
Боли в области сердца проявлением порока вряд ли являются, они носят неспецифический характер и о значимости проблемы не свидетельствуют.
Все это не означает, что операция не потребуется вообще, вероятность того, что потребуется в будущем, есть. Но сегодня во многих случаях при пороках сердца не принято делать операцию, пока к ней нет четких показаний - это не улучшает состояния и самочувствия. Поэтому УЗИ нужно повторять регулярно и держать ситуацию под контролем. Вопрос этот лучше решать не с кардиологом, а с кардиохирургом, причем не с любым, а именно с тем, кто имеет опыт операций при транспозиции магистральных сосудов - это порок довольно редкий, поэтому достаточную компетенцию имеет тот врач, который специализируется на лечении таких пациентов.
Что касается инвалидности - это экспертный вопрос, заочно его не решить, критерии инвалидности оцениваются комиссией при осмотре и оценке результатов обследования. Вероятно, это возможно.

Екатерина 09.10.2011
Здравствуйте, уважаемый доктор!у моей мамы (43 года) заключение узи:аортальный порок сердца с преобладанием недостаточности;аортальная недостаточность(ее выраженность от небольшой до умеренной);аортальный стеноз (выражение обструкции незначительная);пралапс передней створки МК, выражен не значительно 3-6 мм. к этому всему артериальная гипертония стадия 2 риск 4. и она больна сахарным диабетом!скажите, пожалуйста, опасно ли это?и необходима ли операция ? если да, то каков риск?заранее премного благодарна!

Ответ:
Лучше бы мама консультировалась сама, нужно больше информации, которой Вы вряд ли располагаете. Описание УЗИ сердца нужно представить полностью, указать рост и вес, что конкретно беспокоит и сколько времени, как давно выявлен диабет, какой уровень сахара, чем лечится, какие цифры давления, описание суточного мониторирования давления - если делали, что принимает.

Наталья 09.10.2011
Добрый день! Сну 7 лет, год назад поставили диагноз: аномально расположена хорда левого желудка и ускорение кровотока в стволе легочной артерии 1.8 м/с. Доктор сказал на прием через два года. Страшно ли это? необходимо ли дополнительное обсследование?

Ответ:
Нет, страшного ничего тут нет. Хорда вообще не заслуживает никакого внимания, а ускорение кровотока - возрастное явление чаще всего. Ничего, кроме того, что Вам уже рекомендовал врач, не нужно.

андрей 09.10.2011
Здравствуйте!заключение узи: ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДАННЫЕ: Обращает внимание ретрогралный поток в режиме ЦДК В ВЫНОСЯЩЕМ ТРАКТЕ ЛЖ. АК -3 створки .Аортальная регургитация убедительно не выявлена. Заключение: размеры полости сердца,толщина, общая сократимость миокарда в пределах нормы.аномалия хорды митрального клапана с незначительной регургитацией.Тригуспидальная регургитация 1-2 степени.ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОРДИОГРАММЫ:РИТМ СИНУСОВЫЙ ПРАВИЛЬНЫЙ чсс 74 нормальное положение ЭОС СИНДРОМ РАННЕЙ РЕПОЛЯРиЗАЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ ребенку 6 лет можно ли ЗАНИМАТЬСЯ ХОККЕЕМ Т. К тренировки становятся с нагрузками

Ответ:
Можно.

екатерина 09.10.2011
здравствуйте! Моему ребёнку 3 месяца. По результатам эхокг обнаружилось,что в центральной части мпп прерывистая эхо система 2мм. Центральная часть мпп промабирует в полость пп. В заключении у нас открытое овальное окно и аневризма. Скажите пожалуйста,на сколько это опасно,и лечиться ли это.

Ответ:
Это вариант нормы, лечить нечего. Овальное окно может еще и закрыться до года, а нет - тоже не беда, у четверти здоровых людей не закрывается.

Евгений 09.10.2011
Доброго времени суток ещё раз. приведу свой прошлый вопрос.Евгений 10.10.2011
Здравствуйте. хотел задать вот такой вот вопрос. у меня ВПС. 2-х створчатый аортальный клапан. последнее время мучают жгучие, а порой сжимающие боли при даже минимальном стрессе. Даже если спросили сигарету на улице. Возраст 26 лет. Рост 190 см. вес 75 кг. Ниже представлены ЭКГ, и ЭХО КГ. Связаны ли эти боли с ВПС? и при этом я очень сильно ощущаю работу своего сердца. Раньше просто такого не было.

Ответ:
Это все никакой связи с аномалией клапана не имеет, явления нервно-психологического характера. Причину их ищите в жизни, а не в сердце. Нормализация образа жизни, отказ от вредных привычек, спортзал и бассейн регулярно, психотренинг решают проблему.
Строго говоря, порока нет - есть аномалия развития клапана, которая сама по себе на работу сердца не влияет, на самочувствии и здоровье не отражается, в т.ч., и на картине УЗИ сердца и ЭКГ - все показатели в норме, все нюансы в физиологических пределах.
Иногда при наличии двустворчатого аортального клапана значимый порок (выраженный стеноз, недостаточность, расширение аорты) развивается чаще. Тогда ситуация начинает сказываться на самочувствии и может потребовать вмешательства. Пока речь только о периодическом (не чаще раза в год) повторном УЗИ сердца для контроля за состоянием клапана и аорты. Подробно найдете об этом здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Приведу свои предыдущие ЭХО. недавно врач написал мне, что у меня СН-1 ФК. никакие препараты я не принимаю. в том числе адрено-бета блокаторы. на счёт физ. нагрузок. я занимаюсь горным велосипедом. откатал сезон. практически последний месяц мучает головокружение (кардиолог осмотрев шею сказал, что у меня вертебро базилярная недостаточность). как быть вообще с такой аномалией? что можно делать? а что не желательно? курить я бросил год назад после того как возник спазм сосудов. потом задавило сердце и я просто начал отключаться. задавило в голове, области сердца и начали холодеть руки. с тех пор я просто больше не курю. часто занимаюсь зарядкой. отжался 15 раз и в глазах просто помутнело и начало шатать. пришлось сразу же присесть на стул. Есть ли сердечная недостаточность? и вообще как быть с этой аномалией?
http://s017.radikal.ru/i413/1110/91/6ea16e1e86f4.jpg
http://s017.radikal.ru/i431/1110/92/4160aedc8020.jpg


Ответ:
По данной Вам ссылке, да и ранее данном ответе, в принципе, все уже написано - как быть. Сердечной недостаточности нет, и взяться неоткуда. В формулировках наших диагнозов много формального и написанного для страховых фондов. ВСЕ Ваши жалобы связи с аномалией клапана не имеют - это уже приходится повторяться. Ничего специально делать и ограничивать не нужно, кроме экстремального и определяемого здравым смыслом и здоровым образом жизни. Перегибы в обе стороны ни к чему - жизнь с постоянной мыслью в голове о двустворчатом клапане, занимающем незаслуженно все больше места там, приводит к неврозу, сопровождающемуся массой разнообразных нарушений самочувствия вегетативной природы, весьма схожих с описываемыми Вами. Противопоказаний к любительскому досуговому спорту без нагрузок высокой интенсивности нет.

Павел 09.10.2011
Добрый день. В последнии несколько дней у меня появилась сильная режущая боль в ребрах (очень трудно определить точную дислокацию этой боли) сначала как будто болело ровно под ребрами полосой по передней части грудной клетки. Потом я заметил что боль всё таки на ребрах. Возникает она если например сделать наклон или лечь на живот. То есть к примеру я ложусь так что опираюсь на левую часть грудной клетки. И сразу острая режущая боль по всему этому ребру - пульсирующая (то есть с каждым ударом сердце происходит пульс боли), что это такое и от чего это может быть? Какие обследования стоит пройти? И сердце ли это? (если лечь на правое ребро такой боли не будет, но с левого отдаёт в правое тоже).

Ответ:
Нет, сердечные боли так не проявляются. А что это - заочно не устанавливается. Сходите к врачу, он посмотрит Вас и скажет, нужно ли что-то обследовать.

Александр 09.10.2011
Здравствуйте. Последнее несколько месяцев у меня появилась такая проблема - если я резко (да и не просто резко, а вообще встаю из положения сидя или лёжа) у меня темнеет в глазах, голову так ведет куда то в сторону в груди появляется тяжесть и начинает сердце биться пару ударов быстрее а потом снова нормально но очень тяжело как то, то есть каждый удар ощущается как удар в грудь -) Друг сказал что это ВСД (сам таким мучается). Подскажите это действительно так ? И если так то как с этим бороться? (Лишнего веса нет)

Ответ:
Может быть, просто мало двигаетесь, плохая физическая форма. А может быть, гемоглобин низковат - нужно проверить, если не проверяли. И еще может быть много чего. Поскольку ничего специфического в этих ощущениях, конкретно указывающих на какую-либо болезнь нет. Виртуальных диагнозов не бывает. Если что-то серьезно беспокоит - покажитесь врачу.

сергей 09.10.2011
общая мощность спектра значительно снижена.усилены симпатические влияния на миокард.ригидность синусового ритма

Ответ:
Телеграмма получена. Вы еще что-то хотели узнать?

Катерина 09.10.2011
Скажите когда к головокружениям нужно отнестись серьезно...как определить что головокружение вызванно сердцем, если узи сердца в пределах нормы только минимальная регургитация на клапанах дает ли головокружение? и какие проблемы в ритме тоже это дают! если у меня склонность к тахикардии? спасибо большое за ответ!мне 25 лет

Ответ:
Склонность к тахикардии головокружения не вызывает, оснований связывать его с сердцем при этом нет. По причине сердечного ритма головокружение бывает только при выраженных его нарушениях - очень редком (40 и менее в минуту) или очень частом (обычно более 180 в минуту - не во время физической нагрузки!) не синусовом ритме. УЗИ и регургитация тут совсем не при чем.

Татьяна 09.10.2011
моему сыну ему 4 года в этом году поставили диагноз ВПС Двухстворчатый аортальный клапан.Недостаточность 1 степени скажите пожалуста каковы последствия?почему ранее не было выявлено?

Ответ:
Пока о последствиях говорить рано, и считать ребенка больным оснований нет. Если они и бывают, чаще во второй половине жизни. Подробно об этом найдете здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
Почему раньше не выявили - нам это сложно сказать, мы ведь знаем только то, что Вы написали. Может быть и потому, что по мере роста ребенка и его сердца многое становится лучше видно. Это не тот порок, когда этот вопрос мог быть принципиален - само по себе количество створок никакого лечения не требует.

Наталья 09.10.2011
Доброго дня.Дякую за выдповіді, які Ви мені надали. Тепер мені поставили такий діагноз і направляють у Київський інститут Амосова.Міокард.міокардіофіброз, аритмічний варіант перебігу (надшлуночкова екстрасистолія,
пароксизми надшлуночкової тахікардії анамнестично, епізоди міграції надшлуночкового водія ритму,
мінливий синдром вкороченого РР, синусова тахі). Неповна блокада ПНПГ.
Вторинний пролапс мітрального клапану СНІ, діастол.в-нт, ФК ІІ.
Вибачте, що на укр.мові. При цьому зберігається тахі, одишка.Я не знаю, що робити далі. Рекомендують робити катетерну абляцію.Ризикувати мені чи ні. Дякую.


Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, иначе нам нужно начинать все сначала. Вся информация о Вас и все результаты обследования должны быть в одном месте.
"Миокардиофиброз", как правило, притянут за уши, это миф, а не болезнь. Истинная причина экстрасистолии и тахикардии, как правило, в другом. Наверняка об этом уже Вам было сказано.
Показанием к РЧА (абляции) являются доказанные (а не анамнестические) пароксизмы тахикардии (не синусовая тахикардия!), которые должны быть подтверждены на электрофизиологическом исследовании (чреспищеводной электростимуляции). Если оно еще не проводилось, по каким показаниям предполагается РЧА - непонятно. При этом Вы должны быть уверены, что именно эта пароксизмальная тахикардия (если она есть), а не обычная синусовая тахикардия или экстрасистолия определяет нарушение Вашего самочувствия - это ключевой момент. Иначе после РЧА в Вашем самочувствии ничего существенно не изменится.
В таких случаях всегда высока вероятность, что лечить нужно нервы - именно от этого и будет реальное выздоровление и пройдут все эти аритмии. Поскольку сами по себе они к реально значимым для здоровья не относятся.
Об экстрасистолии почитайте здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
О тахикардии здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Дмитрий 09.10.2011
Уважаемый доктор!
У меня бывает синусовая тахикардия до 95 ударов лежа и до 140 при совсем обычных нагрузках, типа одевания, умывания. Гормоны щитовидки в норме. Врачи, в том числе и Вы, считают, что это ВСД.
Но вот собственно, что удивило - две неделе назад я был на море в Египте и там у меня был просто эталонный пульс и давление. Лежа и в покое - 60-70 ударов, при ходьбе, купании - 80-90. Сейчас вернулся домой, еще слегка приболел простудой и опять сердце колотится. Как вернуть египетский ритм? :-)


Ответ:
Обычная история в подобных ситуациях - на отдыхе забываются страхи и все проходит. Нужно осознать, что "исцеление" было связано с резким изменением привычных психологических установок - смена обстановки и позитивный настрой на отдых повлекли за собой снятие тревожности, беззаботность мыслей, Вы "забыли" думать и тревожиться о привычном даже подсознательно. Вот и разорвали условный рефлекс - а он на то и условный, что работает при определенных условиях. Свежий воздух, опять же, движение, водные процедуры - это тоже очень благотворные факторы. Все это вместе и нормализовало нервно-вегетативную регуляцию пульса и давления. Делайте выводы - не стоит формировать и закреплять ненужные условные рефлексы.

Айсылу 09.10.2011
Добрый день! Пишу повторно, почему-то на первое письмо ответа не было. Мне 35 лет.Мой диагноз: ВПС корриагированная транспозиция магистральных сосудов. Митральная недостаточность 1-2 степени. Трикуспидальная недостаточность 1 степени. Аневризма межпредсердной перегородки. Открытое овальное окно.Кардиалгии. Не исключен открытый артериальный проток шириной 0,2-0,3 см...
Была в МКДЦ 05.10.11 делала УЗИ сердца. Сказали,что нужна операция... Действительно ли надо оперировать? Еще посоветовали оформить инвалидность, возможно ли оформить инвалидность при таком диагнозе? Спасибо!!!


Ответ:
Первого письма мы не получали. Пожалуйста, приведите описание последнего УЗИ сердца полностью, а также укажите, что конкретно Вас беспокоит. Консультативное заключение с рекомендацией операции тоже лучше представить полностью. Проще дать ссылки на размещенные где-либо копии.

александр 09.10.2011
здравствуйте.Подскажите пожалуйста-могу ли я продолжать работать машинистом тепловоза при кардиомипотии и пролапсе митрального клапана до 4-х миллиметров.Обнаружили при обследовании.Спасибо

Ответ:
Нужно понять, что Вы подразумеваете под кардиомиопатией. Пролапс не существенен. Нужен полный текст описания УЗИ сердца.

Евгений 09.10.2011
Здравствуйте. хотел задать вот такой вот вопрос. у меня ВПС. 2-х створчатый аортальный клапан. последнее время мучают жгучие, а порой сжимающие боли при даже минимальном стрессе. Даже если спросили сигарету на улице. Возраст 26 лет. Рост 190 см. вес 75 кг. Ниже представлены ЭКГ, и ЭХО КГ. Связаны ли эти боли с ВПС? и при этом я очень сильно ощущаю работу своего сердца. Раньше просто такого не было.
http://i070.radikal.ru/1110/34/a24348b89d92.jpg http://s46.radikal.ru/i111/1110/28/3e38d30654e5.jpg


Ответ:
Это все никакой связи с аномалией клапана не имеет, явления нервно-психологического характера. Причину их ищите в жизни, а не в сердце. Нормализация образа жизни, отказ от вредных привычек, спортзал и бассейн регулярно, психотренинг решают проблему.
Строго говоря, порока нет - есть аномалия развития клапана, которая сама по себе на работу сердца не влияет, на самочувствии и здоровье не отражается, в т.ч., и на картине УЗИ сердца и ЭКГ - все показатели в норме, все нюансы в физиологических пределах.
Иногда при наличии двустворчатого аортального клапана значимый порок (выраженный стеноз, недостаточность, расширение аорты) развивается чаще. Тогда ситуация начинает сказываться на самочувствии и может потребовать вмешательства. Пока речь только о периодическом (не чаще раза в год) повторном УЗИ сердца для контроля за состоянием клапана и аорты. Подробно найдете об этом здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Татьяна 07.10.2011
Сделали ЭХО-сердца,доктор подчеркнула следующие показатели: МЖП-1,17;ЗСЛЖ-0,92; КДР=З,34.В заключении написано следующее: изменения миокарда МЖП,ЗСЛЖ, умеренная гипертрофия МЛЖ, уменьшение полости ЛЖ. А кардиограмма с таким заключением: умеренная гипертрофия ЛЖ, выраженные изменения переднеперегородочноверхушечнобоковой области, перегрузка правого предсердия (вольтаж умеренно снижен, синусовая тахикардия). Пожалуйста, объясните о чём говорят такие данные, и насколько это серьёзно? Несколько лет назад данные ЭХО все были в норме. И какой болезни сердца свойственны такие показатели? Спасибо!

Ответ:
По обрывочным и усеченным данным ни о чем не судят. Нужно знать Ваш возраст, рост, вес, обычное давление, что конкретно беспокоит, зачем делали УЗИ сердца и привести полное его описание со всеми измерениями.

эльбрус 07.10.2011
ЗДРАВСТВУЙТЕ,ПОКОЗАНИЯ УЗИ. М-РЕЖИМ ЛЖд 50 ЛЖс 35.ЕРSS 3. ИЛЖд 25,2. фв(м)57%.Ампл.МК. МЖП 12.3С 14.ОТС 0,52.ММ 262.ИММ 132.АО 32. ЛП 39.ИЛП 20.ПЖ 26. ПС 4. В-РЕЖИМ КДО 81.КСО 19.ИКДО 41.ИКСО 10.ФВ(В)77%.ЛС 23.ПЖк.ППк 35. D-режим МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН VE 58.VA 38.Град.max 1.3.VE/VA 1,5. Tdec 222.Пл.отв.(t1/2) 3,42 КОЛЬЦО РЕГУРГИТАЦИЯ .СТЕПЕНЬ 0. АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН Vmax 129 Град.max 6,7. регур-ция. степень 0 ПУЛЬМОН.КЛАПАН Vmax 88.Град max 3,1 регургинация. степень 0. ТРИКУСП.КЛАПАН VE Град.max регургитация степень 0. ЛЖ НЕ УВЕЛИЧЕН.МИОКАРД УТОЛЩЕН.ЛОКАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ СОКРАТИМОСТИ НЕ НАЙДЕНО. ГЛОБАЛЬНОЯ СОКРОТИМОСТЬ НЕ НАРУШЕНА. ЛП УВЕЛИЧЕНО.АОРТА НЕ РАСШИРЕНА. СТЕНКИ УПЛОТНЕНЫ. ПОЛУЛУНИЯ НЕ ИЗМЕНЕНЫ.НАРУШЕНИЙ КРОВОТОКА НЕ НАЙДЕНО.СТВОРКИ МК обычные.Митральная регургитация минимальная.Правые отделы не расширены. Трикуспидальный ипульмональный клапаны обычные. Нарушений кровотока не найдено. ЛС нерасширен. заключения.Концетрическая гипертрофия ЛЖ. Вопрос можно далее заниматься спортом фитнес.мне 37 лет.ЗАРАНЕЕ БЛОГОДАРЕН СПОСИБО.

Ответ:
Спортом - не нужно, любительским фитнессом без силовых и высоких нагрузок, любых видов фармакологической поддержки (за исключением витаминов) - можно. Дальнейшего увеличения гипертрофии левого желудочка допускать нельзя. И следите за давлением.

Михаил 07.10.2011
Здравствуйте.Мне 23.Скажите пожалуйста.Я лет 5 страдаю ВСД.ПА не было уже года 3.То есть мои симптомы только сердцебиение иногда и очень редко экстросистолы.ВСЕ ПОТИХОНЬКУ НАЛАЖИВАЕТСЯ...С сердце только ПМК 5мм.Как влияли и влияют все эти сердцебиения на сердце или ни как???

Ответ:
Никак. Подробно здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

эльбрус 07.10.2011
здравствуйте.скажите сделали узи сердца.ЛЖ не увеличен миокард утолщен локальных нарушений сокротимости не найдено голобальное сокротимость не нарушен.ЛП увеличен аорта не росширен стенки уплотнены.пололунее не изменены нарушений кровотока не найдено.створки МК обычные нетральная регургинация минимальная.правое отделы не росширены трикуспидальное кульмональное клапаны обычное нарушений кровотока не найдено ЛЦ не росширено.ЗАКЛЮЧЕНИЯ КОНЦЕНТРИЧЕСКАЯ ГИПЕРТРОФИЯ ЛЖ.ВОПРОС МОЖНО ДАЛЕЕ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ ФИТНЕС.ЗА РАНЕЕ СПОСИБО

Ответ:
Нужны все точные размеры сердца, полное и точное описание УЗИ сердца, утолщение утолщению рознь.

юлия 07.10.2011
подскажите, пожалуйста, в заключении ЭКГ написано: синусовый ритм с час 120 в ...(непонятно) Синдром АРМ или АРОМ (непонятно или ЛРМ, или ЛРОМ). Серьезен ли этот синдром? Спасибо.

Ответ:
Не обижайтесь, но вопрос Ваш из серии "пойди туда - не знаю куда, принеси то - не знаю что". Нам непонятно, что это за синдром - в Вашей интерпретации - еще больше, чем Вам. Сделайте ксеро- или обычную фотокопию ЭКГ, выложите в сети и дайте здесь ссылку. И никому гадать не придется.

Павел 07.10.2011
У меня обнаружили маленький порок сердца. Врач поставил диагноз - небольшой поклапанный стеноз легочной артерии и дислатация ствола, недостаточность аортального клапана, недостаточность метрального клапана и трикуспид клапана. Вроде ничего серьезного, но запретили играть в футбол, бегать, и ходить в тренажерный зал.
Хотел узнать-можно ли умеренно выпивать?Как повлияет алкоголь?
Может быть и глупый вопрос..Заранее спасибо.


Ответ:
Полностью приведите, пожалуйста, описание УЗИ сердца, а также укажите возраст, вес, рост, повод к УЗИ, беспокоит ли что-то. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

софья 06.10.2011
уже вторую неделю вечером болит сердце.давит или покалывают.до этого проблем не было.какие обследования мне нужно сделать??

Ответ:
Показаться врачу. А он уже назначит то, что нужно.

nata 06.10.2011
ДС БЦА -начальнаяе проявления атеросклероза сонных артерий
ЭХО КГ - ФВ 54%
коронарография- вентрикулография-зон нарушения локальной сократимости не выявлено.ФВ-55%. Правый тип. Ствол ЛКА не изменен. ПМЖВ окклюзия от устья. ОА не изменена. ПКА стеноз в ср/3 до 80%.

Можно ли делать стентирование?


Ответ:
Лучше делать аортокоронарное шунтирование. Стентирование окклюзии устья ПМЖВ - сложное и проблематичное дело, имеет высокий риск, требует выяснения гораздо большего количества подробностей о пациенте, картине сосудистого поражения и т.д., а также высокой квалификации специалиста.

ермек 06.10.2011
Здравствуйте доктор! Мне 41 год. мой диагноз ИБС одно сосудистое поражение коронарных артерий. Стабильная стенокардия напряжения ФКЗ. АГ 2ст, риск 4. провели коронарографию в июле 2011г. установлено: передняя межжелудочковая артерия 7с - 40% d-3,5В тип на уровне 1ДА. Прописали повторную коронарографию через год. А пока пить 1)Конкор по 1 табл 1 раз в день постоянно; 2)Липримар по 1 табл в течении 11 месяцев (один месяц отдыхать ) 5-6 лет;3) Кардиомагнил по 1 табл (75мг)на ночь постоянно. Анализы биохимии сейчас как говорят врачи хорошие, холестерин 3,4. сахар 5,3. иногда бывают приступы стенокардии, но как правило на 3-7 секунд, проходят самостоятельно. очень редко когда более по времени (к примеру в месяц разов 4 было, по времени около 15-25 секунд, пил нитроглицерин, проходило). Вопрос ваше мнение правильно ли мне прописали лечение, стентирование делать нужно? если да то когда и какой стент лучше, а также порекомендуйте в какой клинике его установить. и какой срок эксплуатации стентов? Ермек. Казахстан. Заранее благодарю за Ваш профессиональный ответ

Ответ:
Не нужно стентировать. И весьма сомнительно, что такой стеноз вызывает стенокардию - слишком он мал. Как правило, стенокардия возникает тогда, когда стеноз сосуда становится более 70%. Да и боли, которые Вы описываете, не слишком на стенокардию похожи.
Чтобы это проверить, нужно сделать велоэргометрию или тредмил-тест. Без этого повторять коронарографию не нужно.
Что касается лекарств, заочно их и не назначают, и не оценивают. То, что Вам назначено - вполне стандартная профилактическая комбинация. Не менее важно следить за массой тела и уровнем физической активности.

Вера 06.10.2011
Здравствуйте,доктор!мне 57 лет.У меня такой вопрос:Синусовая тахикардия с чсс 110.Блокада передней ветви левой ножки п.Гиса. Признаки гипертрофии обоих желудочков.Возможны рубцы нижней локализации 2 желудочков.Можно ли мне делать операцию под общим наркозом по удалению придатков? Проснусь ли я после наркоза? Спасибо.

Ответ:
Скорее всего, можно. Проснетесь, конечно. Но при таком описании ЭКГ нужно перед операцией ( да и в любом случае) сделать УЗИ сердца. Указанные изменения на ЭКГ не столь специфичны и не имеют столь однозначного патологического значения. Поэтому и нужно проверить их наличие с помощью УЗИ.

Татьяна 06.10.2011
Подскажите,как помочь себе при повышении давления до 150/98,сопровождающимся нестерпимой головной болью.Такое случается редко,но ощущения очень мучительные.Давление в норме 105-115(верхнее).Есть гипертрофия левого желудочка.

Ответ:
Для начала нужно во всем разобраться. При редком повышении давления не бывает гипертрофии левого желудочка. Если она описана на ЭКГ, но не подтверждена на УЗИ сердца, еще вовсе не значит, что она есть. А если она действительно есть, значит, давление повышается куда чаще, чем Вы думаете.
Нередко повышение давления может быть и реакцией на сильную головную боль и плохое самочувствие, а не наоборот.
Но важнее всего установить истинную значимость гипертонии и правильно ее лечить. Сами Вы себе не поможете, и виртуально не лечатся. Нужен врач, и не тяните. Куда хуже головной боли осложнения нелеченной гипертонии, и происходят они без предупреждения.
О правильном подходе к вопросу почитайте здесь: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Катя 06.10.2011
здравствуйте доктор! Сегодня случилось такое я поднималась на второй этаж и мне резко стало плохо, ноги стали ватные , голова как будто не моя, страшно и дурно! очень боюсь что это сердце, хотя делала не так давно узи и все было нормально, на экг только синдром раней чего то неразобрать желудочков, скажите я стала часто замечать что при физ нагрузках таких как подьем по леснице мне плоховато, это может быть сердце, и что мне теперь делать! исклучить физ нагрузки! неврапотолог поставил ВСД! может ли всд давать такое именно при физ нагрузках? спасибо большое очень боюсь что у меня что то смертельное!буду ждать ваш ответ!

Ответ:
Наоборот, нужно заняться своей физической формой. Спортзал, бассейн регулярно - и все должно наладиться. Плохо Вам и становится от того, что Вы боитесь. Подробно об этом здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Елена 06.10.2011
Здравствйте доктор.Мне 31 год я сейчас беременная 26 недель. сделола эхокардиографию и там написано что у меня продольная хорда Варематорный ренит, а кордеаграму делола сказали что есть не большая оретмиика сегодня в 6 утра мне стала както не посебе я проснулась и мне страшно было уснуть от того что сердце както сжало не понятно. спасибо заранее.

Ответ:
Не волнуйтесь. Понять написанное Вами не очень просто, но признаков болезни сердца из этого не вытекает.

Андрей. 05.10.2011
Здраствуйте! Недавно у меня обнаружили пмк 1 степени(4 мм) и регургитация 1 степени. Я занимаюсь футболом с детства. Могу ли я рассчитывать на то, что врач разрешит мне участвовать на соревнованиях?

Ответ:
Должен разрешить - регургитация до 2-ой степени при ПМК не является основанием для ограничения нагрузок.

Pages: ... 466 467 468 469 470 471 472 473 474 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru