Консультация кардиолога

Ответ:
Для жизни ничего опасного в этом описании не указано, но "неуточненная рецидивирующая пароксизмальная тахикардия" - это либо вообще ничего, либо - все, что угодно, а по сути - неизвестно что, отсутствие диагноза, а не диагноз.
Так что, никаких выводов из этого сделать невозможно. То, что неуточнено, нужно уточнять: мониторирование ЭКГ, кардиопейджер, ЭКГ-регистратор событий, электрофизиологическое исследование (ЭФИ) - средств для этого сегодня вполне достаточно.

Ответ:
Если ничего не беспокоит, а имеется только ЭКГ-феномен WPW, так и беспокоиться не о чем. Машину водить можно, принимать ничего не нужно.
Подробно найдете здесь: http://www.infarkt.ru/izmeneniya_na_ekg

Ответ:
Вариант здорового сердца. Никакой гемодинамической значимости тут нет, и связи с Вашими ощущениями тоже.

Ответ:
Худейте. Это наиболее прогностически и клинически (для самочувствия) важно из всего указанного.

Ответ:
Вариант нормы, причин для беспокойства нет.

Ответ:
На основании описания ЭКГ этот вопрос решить невозможно. Тут важнее картина УЗИ сердца. Вас же наверняка наблюдает кардиолог, сходите к нему.

Ответ:
Смотря какая.

Ответ:
Если при быстрой ходьбе или подъеме на лестницу частота пульса такая, как Вы пишете, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ.

Ответ:
Во-первых, нужно быть уверенным, что все правильно измерено и расценено, и эта гипертрофия действительно есть. Во-вторых, подобное явление возможно у спортсменов и в этом случае опасным не является.
Вопрос о годности зависит не от цифр, а от причины.

Ответ:
Не может. Обследований проходить не нужно, если только у психотерапевта.
Нужно делать то, что перечислено здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Можно попробовать проконсультироваться с аритмологом по поводу целесообразности РЧА (абляции - малой операции с целью устранения фибрилляции предсердий), если, исходя из данных ЭхоКГ и прочих, он посчитает, что вероятность успеха этой операции есть, можно предпринять такую попытку. К сожалению, вероятность ликвидации этой аритмии и с помощью РЧА не стопроцентная.
Но безнадежной ситуация не является, к подбору терапии нужно отнестись более дисциплинированно и терпеливо, не списывать на лекарства то, что вряд ли с ними связано и "не распыляться" на менее значимые ощущения, тогда, при нормализации ЧСС можно вполне комфортно жить и с фибрилляцией предсердий. Главное, что мешает и приводит к сердечной недостаточности - тахисистолия, слишком большая частота ритма. Не менее важный вопрос - профилактика инсульта по причине тромбоза предсердий, это тоже опасное осложнение фибрилляции предсердий, требующее обязательного решения вопроса о назначении варфарина, который и должен быть поставлен перед кардиологом, наблюдающим Вас.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
1.Быть так, как рекомендовано при выписке, все сказано абсолютно правильно. Изменения ЭКГ (депрессия ST) неспецифические, связаны с тахикардией, это видно и на первой ЭКГ, подобное вполне возможно и патологического значения не имеет. Во время ВЭМ воспроизведены те же самые изменения, которые без сомнений расценены как отрицательный тест, т.е. НЕ ишемические. Тревога вообще была весьма ложной.
Что еще нужно сделать обязательно, если хотите сохранить сердце здоровым - нормализовать массу тела, у Вас есть излишки. И давление при этом нормализуется.
2. Чрезмерная обеспокоенность, мнительность и тревожность вовсе не естественны, это вариант невротического типа психологического реагирования, что само по себе приводит к массе самых разнообразных неприятных ощущений, включая боли в области сердца. Остеохондроз есть у всех, но "болит" он почему-то не у всех, а у тех, кто, как раз склонен к ипохондрии, тревожности, мнительности, приводящих к излишней фиксации на своих ощущениях, отчего они сразу гиперболизируются. Ну и образ жизни, конечно, очень влияет на самочувствие. Лучшее средство от радикулярных и прочих болей - движение, физические нагрузки, улучшающие тренированность и тонус мышц, и избавляющие от подобных неприятных ощущений, а заодно и от лишнего веса.
3. Излишние хождения по обследованиям только на руку тревожности и эффект их, как раз, противоположный заявленному ("чтобы не думалось"). Первая рекомендация ("не зацикливайтесь") куда вернее, не нужно давать застревать в голове ненужным мыслям - не будет лишнего беспокойства.
Ни "велосипедик" не нужен - ничего нового он не добавит, результат первого вполне убедителен и не требует перепроверки, ни к МСКТ показаний нет. Не нужно "подкармливать" страхи и тревоги, они только от этого увеличиваются.
Вместо этих довольно громоздких и недешевых исследований, следите за массой тела, окружностью талии, считайте потребленные и потраченные калории, периодически контролируйте холестериновый спектр и сахар. Ничего, кроме изменения образа жизни и образа мыслей Вам не требуется. Это и даст максимальный эффект, в том числе, на дальнейший прогноз.
Подробно в этом разделе: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Вариант нормы, внимания не заслуживает.

Ответ:
Картина здорового сердца, ничего опасного нет. Искать на УЗИ сердца причины или отражение того, что Вас беспокоит, вообще нет смысла - связи нет. Если головокружения связаны с сердечной причиной, в первую очередь, это может возникнуть тогда, когда бывают резкие беспричинные урежения или учащения ритма сердца.
На всякий случай имеет смысл проверить гемоглобин, и если анализ крови нормальный, как следует задуматься об образе жизни, уровне физической активности и типе психологического реагирования. Чаще причины подобного недомогания нужно искать там.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
По приведенным Вами данным УЗИ сердца никаких следов перенесенного ревматизма нет, порока сердца нет. Это не особенно удивляет, т.к., диагноз ревматизма нередко раньше ставился без серьезных оснований, да и сейчас иногда случается.
Показаний к бициллинопрофилактике нет, да она уже, в основном, ушла в прошлое. Никаких оснований думать об операции и протезировании клапанов из сообщенной Вами информации не вытекает, так же, как и для депрессии.

Ответ:
Что это значит можно сказать, когда увидишь саму ЭКГ. Обычно так описывают неспецифические изменения, которые вовсе необязательно имеют связь с болями, чаще - нет.
А точнее сказать нельзя, слишком мало информации о Вас.

Ответ:
Тогда давайте так: http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
На основании представленных данных этот вопрос не решается. Нужны результаты обследования, которые позволяют судить о степени нарушения функции внутренних органов.
Что можно сказать точно, что наибольшее значение для здоровья и прогноза имеет ожирение, с ним нужно обязательно бороться. Биодобавки и уколы тут ни на что никак не повлияют.
Если имеют место какие-то проблемы или заболевания психиатрического характера, накладывающие существенные ограничения на волевую и коммуникативную сферу дочери - возможно, вплоть до оперативного вешательства на желудке, уменьшающего его объем.

Ответ:
Если все перечисленное соответствует истине, нужно скорую помощь вызывать, а не консультироваться виртуально. Причины у подобных состояний чаще весьма серьезные и требующие срочного врачебного вмешательства. Поэтому угадывать их через сеть совсем неуместно.

Ответ:
Ничем. Это вариант нормы.

Ответ:
Через 3 месяца после операции никаких ограничений, если проток закрыт вовремя, и сердце не имеет никаких остаточных последствий.
Нужно сказать, что и при маленьком ОАП, гемодинамически незначимом, ограничений нет, можно заниматься всеми видами спорта.

Ответ:
О необходимости и адекватности назначения лекарств, их эффективности заочно судить невозможно. И то, и другое давление нормальное.

Ответ:
Ничего существенного результаты УЗИ не содержат, вкрапления кальция самостоятельного патологического и диагностического значения не имеют, ничего это исследование к Вашей проблеме не добавит, поскольку связи с тем, что Вас беспокоит не имеет.
Если происходит заметное урежение пульса, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, лучше одновременно с мониторированием давления.
Самое главное, что Вам нужно - срочно начать худеть и нормализовать массу тела. В отличие от вкраплений кальция, этот фактор абсолютно точно скажется на продолжительности Вашей жизни, имеет плохой прогностическое значение, поддерживает гипертонию (какой вес - такое и давление), перегружает сердце и является фактором риска всех сердечно-сосудистых заболеваний. Нормализуете вес - и самочувствие станет совсем другое, и лекарств принимать, возможно, не понадобится (либо значительно меньше), и к врачам ходить.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Прежде всего, необходимо выяснить их причину. Самое важное - исключить или подтвердить нарушения ритма, тут нужен аритмолог. Строго обязательна ЭКГ во время обморока: с помощью суточного мониторирования, ношения кардиопейджера или ЭКГ-регистратора событий. Если так и не получится зарегистрировать ее, необходимо проведение электрофизиологического исследования (ЭФИ).
Кроме того, нужны данные квалифицированного УЗИ сердца и детальное обследование у невролога, в частности, сканирование сосудов шеи и головы, если понадобится - МРТ, ЭЭГ.
Лучше обратиться в какой-либо центр по лечению сердечно-сосудистых заболеваний с аритмологией и кардиохирургией, федеральный или достаточно крупный и специализированный, который ближе к Вам по месту жительства.

Ответ:
Паника ни к чему, в любом случае это плохой советчик.
Открытый артериальный проток (ОАП) относится к порокам, которые, в общем случае, нужно ликвидировать.
Срочности, судя по приведенным Вами данным, нет. "Слабый шум" не характерен для этого порока, и если ОАП такой "тихий", это может указывать на то, что он маленький и на работу сердца не влияет, его перегрузки не создает. Подобная перегрузка и называется гемодинамической значимостью порока, что и требует операции не откладывая.
Кроме того, и по данным УЗИ сердца признаков значимости порока не выявлено. Поэтому и развитие, и общее состояние не страдает.
Правильнее всего будет проконсультироваться у детского кардиохирурга, возможно, повторить УЗИ сердца в кардиохирургической клинике, там наиболее квалифицированные специалисты по УЗИ сердца. Кардиохирург объяснит, какова будет дальнейшая тактика, когда лучше закрыть ОАП, с какой периодичностью до этого времени наблюдаться, поскольку это нужно будет делать, ситуация требует УЗИ-наблюдения.
Нужно постараться правильно настроить ребенка перед УЗИ, продумать, чем отвлечь во время исследования, чтобы УЗИ было максимально информативно. Причин ведь для крика никаких нет, кроме испуга.
Закрытие ОАП требуется почти всегда, поскольку и маленький проток бывает склонен воспаляться, тромбироваться, иногда через много лет, уже во взрослом возрасте. Операция делается без разреза, внутрисосудистым доступом, переносится относительно легко.

Ответ:
Прежде всего, не нужно использовать CAPS LOCK, это и неэтично, и очень мешает понимать смысл написанного, который и так передан не слишком внятно.
Энцефалопатия и носовые кровотечения точно никакого отношения к делу не имеют.
То, что беспокоит сына (или Вас), проявлениями сердечных проблем не является. Давление пограничное - у юношей это бывает, нужно исключить все вредные привычки, если они есть, и сделать суточное мониторирование давления, если повышение будет частым. Это даст возможность оценить суточную картину давления, и станет понятно, нужно ли продолжать обследование.
Что касается ЭКГ, нужно ее видеть, чтобы сказать, что она означает, несколько неточно переписанных цифр - далеко не ЭКГ. Загрузите саму запись, тогда можно будет ее оценить.
Очень важно следить за образом жизни сына, его психологическим состоянием (для воздействия на него и назначен адаптол), включить в повседневность регулярные физические нагрузки, любительский спорт, в любом виде, который ему нравится. Чаще всего эти меры наиболее эффективны в подобных случаях.

Ответ:
Нужно провериться на предмет анемии, если она есть, сначала нужно ее устранить, а потом заниматься нагрузками. Интенсивность ее нужно будет уменьшить в любом случае, если самочувствие ухудшается - значит, есть перебор. А умеренная нагрузка полезна. Что касается лекарств, заочно судить об этом сложно. Если эндокринолог назначает сиофор, значит, он нужен, вероятно. Милдронат точно не нужен, он ничего не лечит. Что касается конкора, чаще в подобной ситуации можно обойтись и без него: оптимизация образа жизни, нормализация массы тела, успокоительные средства и мероприятия, постепенная тренировка, водные процедуры.

Ответ:
Это бывает у детей в норме.