Консультация кардиолога

Ответ:
Нет, это часто бывает при здоровом сердце, значения не имеет.

Ответ:
Павел, мы уже просили Вас не использовать консультации в качестве справочного бюро. Взрослому человеку не нужно, как младенцу, постоянное наблюдение и патронаж.
Что касается препаратов, не имеющих доказанного и контролируемого эффекта, подобных фосфогливу, мы не используем их в своей практике. В инструкции к нему написано, что повышение давления возможно.
Регулируйте, пожалуйста, количество возникающих у Вас идей, а также критически оценивайте их качество. Не нужно обращаться сюда с каждой, как только она пришла к Вам в голову.

Ответ:
Сделайте суточное мониторирование АД и узнаете, в каких она у Вас пределах по суточной динамике его повышения - снижения, среднему давлению за сутки и индексу времени гипертонии.

Ответ:
Заниматься можно, такой пролапс ограничений не накладывает.
Поправлять нечего, это не болезнь. Вообще же, тяжелый вес - не лучший вариант укрепления сердца спортом. Сердцу полезнее аэробные динамические нагрузки средней интенсивности, без сверхнагрузок, главное - регулярные.

Ответ:
Может, конечно. Собственно говоря, диагноз ВСД отменен, как не отражающий существа проблемы. А существо ее состоит в невротической реакции человека на внешние и внутренние раздражители: обостренное тревожное восприятие, гипертрофированные ощущения, эмоциогенно провоцируемые вегетативные влияния, в том числе на ритм и дыхание, что может приводить и к паническим атакам. Т.е., это все физиологическое телесное выражение психологических проблем. Ну и детренированность, она же довольно быстро развивается при прекращении физических нагрузок.
Важно не торопиться, занимайтесь регулярно, но не торопитесь увеличивать интенсивность.

Ответ:
Вообще-то для того и ограничивают жиры животного происхождения в пользу растительных масел и рыбьего жира, чтобы снизить уровень ЛПНП и триглицеридов, и повысить уровень ЛПВП. Вы переживаете за свой липидный спектр, который и говорит о том, что Вы успешно с этим справляетесь? Выражаясь попросту, проблема называется "за что боролись, на то и напоролись". Плохо - плохо, хорошо - тоже плохо. Непонятно, в чем смысл переживаний.
Низкий холестерин, включая ЛПНП, может быть не очень хорош для девочки-подростка с формирующейся репродуктивной функцией и растущим гормональным уровнем - половые гормоны имеют химическую структуру, сходную с холестерином, поэтому дефицит жировой массы и холестерина может замедлять наступление месячных и пр. Взрослому человеку без признаков истощения, с устоявшейся репродуктивной функцией низкий холестерин ничем не страшен. Сердцу и сосудам грозят обратные нарушения липидного спектра.

Ответ:
Примерно двухполюсным отведениям от конечностей, но точного соответствия нет, для мониторирования ЭКГ его не требуется, у него несколько иные задачи.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
Из всего, что описано, необходимость контроля требует, в основном, диаметр восходящей аорты - он увеличен (если правильно измерен). Раз в год нужно повторять УЗИ сердца, контролировать размер аорты и работу аортального клапана.
Спортзал посещать можно, но высокие силовые статические нагрузки с весом нежелательны. Ограничивайтесь нагрузками умеренной и средней интенсивности, преимущественно аэробными.

Ответ:
Может. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
О правильном измерении давления и гипертонии здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Что касается психотерапевта - это несколько не по нашей части, мы помогаем организовать лечение болезней сердца. А за пределы своей компетенции выходить неправильно. Поинтересуйтесь на специализированных ресурсах, в интернете информации более, чем достаточно.

Ответ:
Это вопрос к телепату или экстрасенсу, но не к врачу.
А от страхов почитайте здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Первое и главное - похудеть. Нормализуйте массу тела, сразу себя иначе почувствуете. А иначе улучшения ждать особенно неоткуда, и этого ничто не заменит.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/nazametku
А чтобы не беспокоиться лишнего, здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
При всем желании помочь, заочно это невозможно, нам маму через сеть не видно. Если не помогает лечение на дому, а до специалистов ей не добраться, а у Вас нет возможности ее к ним доставить или их пригласить, просите у врача направление в больницу.

Ответ:
Это вопрос к гадалке.

Ответ:
Относительно Вашей работы в Африке мы судить не можем, но такой пролапс болезнью не является, и на здоровье не сказывается ни здесь, ни там.

Ответ:
На миокардит все это совсем не похоже, да и нормальный результат УЗИ сердца это подтверждает. Если функция щитовидной нормальна (проверяется по уровню ТТГ в крови), а также эндокринолог не находит никаких других гормональных отклонений, и в анализах крови (клиническом и биохимическом) патологических сдвигов нет, причина вполне может быть в довольно выраженных психологических проблемах: невроз, депрессия нередко вызывают все эти многообразные недомогания. Лечиться от этого нужно у психотерапевта, заниматься психотерапией, принимать лекарства по его назначению - это наиболее эффективно.
Так что, к кардиологам больше не ходите, если не проверяли - проверьте то, что перечислено выше, и идите к психотерапевту (или психиатру, они лечат далеко не только психические расстройства, но и при психологических проблемах тоже помогают).

Ответ:
Прежде всего, следует сказать, что отношение к нитропрепаратам в последнее время пересмотрено, и они не являются обязательными при стенокардии. Оказалось, что они не влияют по большому счету на течение этого заболевания, а главным показателем этого является продлевание жизни - так вот, нитропрепараты никак не влияют на продолжительность жизни человека с ИБС, а значит, жизнь ему не спасают.
Второй существенный момент состоит в том, что возникновение сильных болей на фоне постоянно принимаемого лечения может говорить о том, что оно не является оптимально подобранным. Заочно лекарства не назначаются, поэтому нужно вызывать к маме врача, лучше кардиолога, чтобы пересмотреть принимаемые лекарства и их дозы, это важнее применения нитратов. И сделайте УЗИ сердца, если давно не делали, у старых людей боли и обмороки могут быть связаны и с состоянием аортального клапана, это нужно проверить.
Нитраты бывают не только в виде таблеток, но и в форме спрея, мази, пластыря, в таком виде переносятся иногда лучше. Иногда одновременный прием валидола уменьшает воздействие на мозговые сосуды. Кальциевые блокаторы (препараты амлодипина, нифедипина) тоже могут снимать приступ стенокардии, но этот вопрос нужно решить с врачом при осмотре. Кроме того, они тоже могут понижать давление.
Нужно еще иметь в виду, что не любые боли в области сердца являются стенокардией. Можно попробовать дать успокаивающие средства, спазмолитики, возможно растительного происхождения, либо анальгетики. Все эти вопросы, опять-таки, решаются при осмотре.

Ответ:
Все подробные рекомендации есть здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Особых причин для шока нет. Речь не о синдроме WPW, а об ЭКГ-феномене WPW.
УЗИ сердца вообще никакого отношения к этому явлению не имеет, электрофизиологических процессов в сердце это исследование не отражает.
Жаловаться на феномен WPW тоже невозможно - он никак не ощущается. В общем случае - делать ничего не нужно, поскольку приступов тахикардии, которые бывают при синдроме WPW, нет. Если они возникают - нужно к аритмологу.
В частном случае, касающемся спортсменов младше 20 лет, рекомендуется консультация аритмолога и проведение ЭФИ (исследование свойств дополнительного проводящего пути сердечных импульсов, составляющего сущность WPW).
В зависимости от результатов исследования, аритмолог может принять решение о необходимости проведения профилактической операции РЧА (малая внутрисосудистая операция без наркоза и разреза, абляция - прижигание этого пути) и предложить ее сделать. Чтобы затем заниматься спортом без опаски, что приступ тахикардии когда-нибудь случится во время соревнований.
О феномене и синдроме WPW найдете здесь:
http://infarkt.ru/izmeneniya_na_ekg

Ответ:
То, что Вы описываете - вариант нормы. Небольшая тахикардия (учащение пульса) в покое - ситуационная, результат волнения. Незначительное ее увеличение при смехотворной для взрослого парня "физической нагрузке" говорит о достаточно высокой толерантности к ней.

Ответ:
Наши поздравления с благополучным родоразрешением. Что касается пульса, и то, и другое нормально, и, как обычно, внимания не заслуживает.

Ответ:
Замучили Вас не экстрасистолы, а невроз, страхи по этому поводу. А от невроза и страхов нужно не сердце прижигать - не поможет, а идти к психотерапевту и упорно с ним заниматься.
Пока Вы не осознАете, что такие экстрасистолы - вариант нормы, их незачем бояться и лечить, а проблема у Вас - в голове, Вы от своих мучений не избавитесь. Вы придумали себе страхи, и именно они активизируются при нагрузке, а не экстрасистолы - это подтверждено тредмил-тестом.
Нет сил - хватит заниматься поиском черных кошек в темной комнате - это детское занятие. А взрослый мужчина должен посмотреть своим страхам "в глаза" и прекратить пасовать перед ними. Они, кстати говоря, довольно быстро от этого улетучиваются. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Если перебои "очень частые", они запишутся на обычной ЭКГ - сделайте, попросите записать кусочек подлиннее на одном отведении на ритм. Хотите сделать мониторирование раньше, чем считает возможным кардиолог - можно сделать платно.
А вообще, нужно понять, что ритм сердца регулируется нервной системой и реагирует на ее состояние очень чувствительно. Поэтому очень многие колебания ритма находятся в физиологических пределах и не заслуживают беспокойства, зачастую неоправданного и гипертрофированного - что только усиливает реакцию ритма на эмоции.
Успокойтесь. Ни av-тахикардия, ни перебои к жизнеопасным нарушениям ритма не относятся и на продолжительность жизни у людей со структурно неизмененным сердцем, как у Вас, а также тысяч обращающихся сюда по этому поводу молодых людей, не влияют.

Ответ:
В возрасте папы уже нужно хорошо понять, что в случае сердечно-сосудистых заболеваний гораздо важнее профилактика, чем констатация каких-либо нарушений со стороны сердца, когда они уже есть. Нет сейчас, так будут позже, если вовремя не проверить и не побеспокоиться о том, что действительно важно, и реально исправить, пока еще не поздно. Поэтому показатели ИМТ, окружности талии, холестеринового спектра (липидограмма), сахара крови, подсчет потребленных за день и потраченных калорий зачастую красноречивее, чем ЭКГ. Если бывает нерегулярный ритм, ее тоже нужно сделать, возможно, и суточное мониторирование ЭКГ - но это уже по назначению врача после осмотра.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Вообще непонятно, что тут лечить. Все, что на УЗИ - вариант нормы здорового подросткового сердца. Синусовая тахикардия, если она не постоянная, не связана с нарушением функции щитовидной железы, каким-либо недомоганием, а просто от волнения, эмоциональности или недостатка физической тренированности - физиологическое явление.

Ответ:
При наличии перебоев полагается сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы оценить колебания суточного ритма, выходят ли его нарушения за физиологические пределы.
А в целом, наличие болезней "внутри", в органах маловероятно, больше всего это похоже на следствие психологических проблем, поэтому больницы и кардиологи с невропатологами Вам вряд ли нужны. Вам нужно внимательно прочесть этот раздел и книги, рекомендованные в нем:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Если постепенно и с осторожностью, не навредит. И учитывайте, что для "жиросжигания" и сердца полезнее аэробные динамические нагрузки, чем силовые статические.

Ответ:
Прием таблеток от "нарушения метаболизма в миокарде" - химера. Чтобы в миокарде не нарушался обмен веществ, нужно не таблетки пить, а не допускать нарушения обмена веществ в организме, развивающееся в результате привычного нездорового образа жизни, это и эффективно:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Когда поставили диагноз, их наверняка назначили. Заочно не лечатся, это же просто опасно, неужели Вы станете принимать (иди давать больному родственнику) то, что Вам назначил тот, кто в глаза пациента не видел? Зачем тогда вообще врач?
Лечение назначается и корректируется только после осмотра.

Ответ:
По ЭКГ, в том числе суточной - нет. На ЭхоКГ признаки атеросклероза аорты могут быть видны. Не совсем понятно, почему этот вопрос для Вас столь принципиален. В диагнозе всегда что-то будет написано, нередко формулировки диагнозов грешат формальностью. Важно понимать, в чем причина того, что человека беспокоит, и что для него важно в плане будущего, для прогноза.
С очень большой долей уверенности можно сказать, что если атеросклероза нет сейчас, и не он определяет, например, появление экстрасистол - а это так, при таком избытке массы тела он рано или поздно будет, и проявления его будут куда более неприятны, чем экстрасистолы, которые специального внимания, в общем, и не заслуживают.
А что заслуживает, что нужно проверять, о чем беспокоиться и контролировать, перечислено здесь:
http://infarkt.ru/nazametku