Консультация кардиолога

Ответ:
Вы задавали этот вопрос уже раз 10, не меньше. Правильный пищевой рацион, достаточно высокий уровень повседневной физической активности, при необходимости - которая в 29 лет бывает редко, а при лактации вообще исключается - прием холестериноснижающих препаратов.
Невротические страхи, которыми Вы обзавелись на этой почве, куда больше по размеру, чем уровень холестерина, и куда больше влияют на Ваше самочувствие. Поэтому к психотерапевту Вам нужно будет походить точно. А пока сосредоточьтесь на ребенке, он еще так мал, и ему нужна спокойная и сильная духом мама.
Следующее обращение - только после цитирования предыдущей переписки.

Ответ:
А диагноза из этого никакого и не вытекает. Это может быть и в норме.

Ответ:
Можно, такой пролапс ограничений не требует.

Ответ:
Тромбоасс холестерин не снижает и назначается для другой цели. Эти лекарства оба необходимы и друг друга не заменяют. Что касается противопоказаний - учитываться должно не общее их количество, а лишь то, что имеет отношение непосредственно к Вам.

Ответ:
Перенесенного инфаркта для этого более чем достаточно. Если бы Вы представили больше фактической информации, можно было бы посоветовать что-либо помимо ежемесячной ЭКГ, которая, в общем-то мало прибавляет, и с точки зрения профилактики, и с точки зрения представления о состоянии коронарного кровотока.

Ответ:
Ни от остехондроза, ни от желудка с пищеводом ритм сердца не зависит.
Учащение пульса небольшое, чаще оно зависит от образа жизни и образа мыслей: избыточный вес, физическая нетренированность, невроз и психологическое состояние.
Над этим нужно работать самостоятельно, тут сам себе лучший помощник, а не таблетки. Остеохондроз и пищеводная грыжа часто обнаруживаются, но мало что, по-настоящему, определяют.
Из тех причин, которые бывают несколько реже, но должны быть обязательно исключены, следует проверить уровень гемоглобина и ТТГ в крови.
Прочтите этот раздел:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Причин может быть много и помимо сердца: невроз, нездоровый образ жизни с привычным низким уровнем физической активности, часто сопровождают эти состояния избыточное мышечное напряжение грудной клетки и неправильный дыхательный стереотип, нередко свою лепту вносит и остеохондроз позвоночника. Иногда боли вызывают органы, расположенные по соседству. Через сеть Вас не видно, а гадать - неблагодарное занятие. Сходите к врачу, он назначит дополнительное обследование для уточнения причины болей, если нужно.

Ответ:
С "обострением" невротических страхов, подсознательно вызывающих вегетативные псевдотелесные проявления. А также, возможно, с некоторым перебором по интенсивности нагрузок, когда нетренированные люди начинают "с места в карьер". Нередкая ситуация. Нужно постепенно, и не гнаться за интенсивностью и объемом нагрузок, важнее регулярность.
Почитайте этот раздел: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Стенокардия. Скачки давления и головные боли к ней отношения не имеют.
Подробно здесь, читайте внимательно:
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs
http://infarkt.ru/ishemicheskaya_bolezn_serdca
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Если речь о коарктации аорты, как правило, операция необходима и затягивать нельзя. Этот порок куда опаснее операции.
Относительно наследственности - напрямую пороки не передаются, но при некоторых врожденных пороках частота предрасположенности к ним у детей выше.

Ответ:
Рады бы помочь, но обращаться нужно по адресу. Вряд ли взрослый кардиолог может являться специалистом по внутриутробным особенностям сосудов пуповины, к сердцу она отношения не имеет. Спросите об этом у акушера-гинеколога или неонатолога.

Ответ:
Для ответа нужно точное описание коронарографии, а также информация о пациенте: возраст, вес, рост, что конкретно беспокоит, как давно, давление, сахар, креатинин, холестериновый спектр.
При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущее.

Ответ:
Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs

Ответ:
От чего болит - через сеть не видно, подобный вопрос к гадалке, а не врачу. Выявленные особенности ЭКГ связи с болями не имеют. Точно связь эта устанавливается, если нужно, не при мониторировании, а с помощью пробы с нагрузкой (велоэргометрия). Заодно будет видно, что происходит с частотой экстрасистол при нагрузке, изменениями зубца Т и пр. параметрами ЭКГ. Подобный анализ ЭКГ можно попытаться провести и по данным мониторирования, если были нагрузки, есть четкий дневник и соответствующие распечатки, но у нас ничего этого нет.
Так что, из информации приведенной Вами, ничего страшного и противопоказаний к нагрузкам не вытекает, но качество и количество информации оставляет желать много лучшего и исчерпывающим не является.

Ответ:
Нет такой кардиомиопатии. Впрочем, педиатры часто "находят" подобные болезни, которых нет на самом деле.
Напишите, что конкретно дочь беспокоит, как давно, ее вес, рост, переносимость физических нагрузок, полное описание УЗИ сердца, анализы крови, ЭКГ - то, что обследовали. Исследования можно не переписывать, а загрузить фото на странице "Загрузить изображение". При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Тогда пишется так: 100-110/55-60 мм рт.ст. Это нормальное давление.

Ответ:
Очень все это сомнительно. Миокардит вообще взят "с потолка": при нормальном размере левого желудочка, нормальной величине фракции выброса и сохраненной сократительной способности сердца этот диагноз бездоказателен.
Что касается увеличения размеров предсердий и правого желудочка, они могли бы логично объясняться наличием врожденного порока сердца, ДМЖП, но он слишком маленький, и, по приведенным характеристикам шунта крови через него, перегрузки сердца не создает и приводить к увеличению камер сердца не может.
Так что, нужно это перепроверить, УЗИ сердца - сложное исследование, результат сильно зависит от квалификации того, кто его выполняет. Сделайте его у хорошего специалиста, лучше в кардиохирургической клинике, где занимаются врожденными пороками. Нужно точнее оценить дефект и перегородочные сообщения, количественно рассчитать объем шунтируемой крови, определить соотношение легочного кровотока и системного, соотношения давления в легочной артерии и системного (в большом круге кровообращения).
Тогда станет понятно, являются ли эти сообщения значимыми для работы сердца, могут ли вызывать одышку, и если это так, чтобы не стать инвалидом, нужно оперироваться и дефект закрывать.
Но без точного понимания состояния сердца и диагноза об этом судить невозможно.

Ответ:
Посоветуем простую вещь - не мучаться. Поскольку сами по себе экстрасистолы к нарушению работы сердца и здоровья не приводят, а мучаются от них только люди с особенностями восприятия и психологического реагирования. Нужно просто перестать их бояться, на этом все мучения заканчиваются.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Экстрасистолия проблемой не является, суточное количество ее в физиологических пределах, возможных у всех здоровых людей. Придумали ее бояться Вы сами, и неизвестно зачем, она ничем Вам не грозит. Это просто проявление панического невротического расстройства, его и нужно лечить, а не экстрасистолию. И не конкором, он от паники и страхов не помогает, а здоровому сердцу таблетки не нужны. Не можете справиться с психологическими проблемами сами - идите к психотерапевту.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Стент, как таковой, тут точно не причем, причем может быть болезнь. Нужно выяснить, не является ли это жжение эквивалентом стенокардии. Для этой цели полезно сделать велоэргометрию или тредмил-тест. Важно знать показатели холестеринового спектра, уровень сахара.
Если проба с нагрузкой даст положительный ишемический тест, нужно будет сделать повторную коронарографию.
Что касается давления, повышения допускать нельзя. Нужно проконсультироваться с врачом, чтобы внести коррекцию в принимаемую терапию, это возможно только при осмотре.

Ответ:
О таком давлении, если оно правильно измерено, врачи не могут говорить, что "все нормально". При высоком давлении могут возникать боли в области сердца. На ЭКГ отражается не все и не всегда. "Что это может быть" - заочно гадать бесполезно, через интернет Вас не видно.
О высоком давлении почитайте здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
О болях и ЭКГ здесь: http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs

Ответ:
В анализах ничего страшного нет, как и в заключении ЭКГ. Но это не особенно имеет связь с описываемым Вами недомоганием.
Если головокружения или потемнение в глазах возникает после появления сердцебиения, имеет смысл сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы уточнить картину ритма сердца.
Если в такие моменты синусовая тахикардия и больше ничего - это внесердечные влияния. Проверьте уровень ТТГ в крови, если не делали, чтобы выяснить функцию щитовидной железы.
Для будущего важно учитывать, что холестерин на верхней границе нормы, пересмотрите свой пищевой рацион, ограничьте жиры животного происхождения и калорийность, следите строго за весом.

Ответ:
Пожалуйста, пересохраните и загрузите файлы в формате .jpg, некомпактные форматы загрузчик не читает.
Кроме того, укажите, что конкретно Вас беспокоит, как давно, обычное давление, добавьте анализ холестеринового спектра (липиды), другие результаты обследования, на основании которого был установлен диагноз.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Постоянно измерять, действительно, не нужно. Если есть тенденция к повышению давления, совсем не это поможет и не это нужно делать.
Пусть мама внимательно прочтет эти разделы:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Для подтверждения гипертонии делается не проба с нагрузкой, а суточное мониторирование давления (СМАД). Проведенная проба ничего определенного в этом отношении не говорит, поскольку при нагрузке давление (особенно систолическое) должно повышаться в любом случае, степень его повышения у мужа не превышает допустимого у здорового человека. Важным признаком является динамика его снижения в восстановительном периоде после нагрузки, но его не проследили должным образом, одна минута - слишком мало. В норме давление после нагрузки должно нормализоваться через 6-8 минут после ее окончания.
Вероятнее всего, речь идет о верхней границе нормы давления, либо о дисбалансе нервно-вегетативной его регуляции.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
Эти пару строк результатов мониторирования ЭКГ далеко не исчерпывают. В них патологических отклонений не описано.

Ответ:
Вообще-то, этот вопрос для эндокринолога, а не для кардиолога. Разница не слишком существенна, любой метод имеет погрешность, точного воспроизведения результатов, тем более, в разных лабораториях, обычно не бывает.
На мой взгляд, пока можно считать уровень ТТГ нормальным, лечения он не требует в любом случае. Через 3 месяца повторите анализ. Точные часы сдачи значения не имеют, беременеть можно, но контролировать ТТГ во время беременности будет нужно регулярно.
Спасибо за поздравления, и Вам всего доброго.

Ответ:
Чем больше необоснованных исследований, тем больше почвы для страхов. Чем больше необоснованных исследований и обращений к специалистам, тем больше разнообразных рекомендаций. Вы упорно идете совсем не по тому пути, который Вам нами рекомендован и который выведет Вас из этой ситуации. Да еще предлагаете нам его с Вами разделять. Читайте, пожалуйста, раздел часто задаваемых вопросов на интересующие темы, большего Вам не требуется.
Ничего нового на мониторировании не зарегистрировано, добавить нечего и мучиться неотчего.
Анализ длительности QT только по одному отведению не достоверен. Интегральные его показатели нормальны. Показаний к приему антиаритмических препаратов как не было, так и нет. Кстати, если уж говорить об интервале QT, поэтому и не нужно принимать эти препараты без строгих показаний, многие из них (в частности, соталол) его удлиняют. Вы уж только выберите, кого слушать, не нужно обращаться в разные места, а затем пускать рекомендации по кругу.

Ответ:
Приступы у Вас невротические, это панические атаки, скорее всего. Если не проверяли, сделайте еще анализ крови на уровень ТТГ, и клинический анализ (гемоглобин, эритроциты). Экстрасистолы опасности не представляют и внимания не заслуживают. Ощущения и мучения - психологической природы, нервно-вегетативной. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Синусовая артимия нормальна для ребенка. О гипертрофии по ЭКГ достоверно судить невозможно, для этого существует УЗИ сердца. Так что, связи с недомоганием ЭКГ не имеет и лечить пока нечего.