Консультация кардиолога

Ответ:
Это вопрос к телепату или экстрасенсу, но не к врачу.
А от страхов почитайте здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Первое и главное - похудеть. Нормализуйте массу тела, сразу себя иначе почувствуете. А иначе улучшения ждать особенно неоткуда, и этого ничто не заменит.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/nazametku
А чтобы не беспокоиться лишнего, здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
При всем желании помочь, заочно это невозможно, нам маму через сеть не видно. Если не помогает лечение на дому, а до специалистов ей не добраться, а у Вас нет возможности ее к ним доставить или их пригласить, просите у врача направление в больницу.

Ответ:
Это вопрос к гадалке.

Ответ:
Относительно Вашей работы в Африке мы судить не можем, но такой пролапс болезнью не является, и на здоровье не сказывается ни здесь, ни там.

Ответ:
На миокардит все это совсем не похоже, да и нормальный результат УЗИ сердца это подтверждает. Если функция щитовидной нормальна (проверяется по уровню ТТГ в крови), а также эндокринолог не находит никаких других гормональных отклонений, и в анализах крови (клиническом и биохимическом) патологических сдвигов нет, причина вполне может быть в довольно выраженных психологических проблемах: невроз, депрессия нередко вызывают все эти многообразные недомогания. Лечиться от этого нужно у психотерапевта, заниматься психотерапией, принимать лекарства по его назначению - это наиболее эффективно.
Так что, к кардиологам больше не ходите, если не проверяли - проверьте то, что перечислено выше, и идите к психотерапевту (или психиатру, они лечат далеко не только психические расстройства, но и при психологических проблемах тоже помогают).

Ответ:
Прежде всего, следует сказать, что отношение к нитропрепаратам в последнее время пересмотрено, и они не являются обязательными при стенокардии. Оказалось, что они не влияют по большому счету на течение этого заболевания, а главным показателем этого является продлевание жизни - так вот, нитропрепараты никак не влияют на продолжительность жизни человека с ИБС, а значит, жизнь ему не спасают.
Второй существенный момент состоит в том, что возникновение сильных болей на фоне постоянно принимаемого лечения может говорить о том, что оно не является оптимально подобранным. Заочно лекарства не назначаются, поэтому нужно вызывать к маме врача, лучше кардиолога, чтобы пересмотреть принимаемые лекарства и их дозы, это важнее применения нитратов. И сделайте УЗИ сердца, если давно не делали, у старых людей боли и обмороки могут быть связаны и с состоянием аортального клапана, это нужно проверить.
Нитраты бывают не только в виде таблеток, но и в форме спрея, мази, пластыря, в таком виде переносятся иногда лучше. Иногда одновременный прием валидола уменьшает воздействие на мозговые сосуды. Кальциевые блокаторы (препараты амлодипина, нифедипина) тоже могут снимать приступ стенокардии, но этот вопрос нужно решить с врачом при осмотре. Кроме того, они тоже могут понижать давление.
Нужно еще иметь в виду, что не любые боли в области сердца являются стенокардией. Можно попробовать дать успокаивающие средства, спазмолитики, возможно растительного происхождения, либо анальгетики. Все эти вопросы, опять-таки, решаются при осмотре.

Ответ:
Все подробные рекомендации есть здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Особых причин для шока нет. Речь не о синдроме WPW, а об ЭКГ-феномене WPW.
УЗИ сердца вообще никакого отношения к этому явлению не имеет, электрофизиологических процессов в сердце это исследование не отражает.
Жаловаться на феномен WPW тоже невозможно - он никак не ощущается. В общем случае - делать ничего не нужно, поскольку приступов тахикардии, которые бывают при синдроме WPW, нет. Если они возникают - нужно к аритмологу.
В частном случае, касающемся спортсменов младше 20 лет, рекомендуется консультация аритмолога и проведение ЭФИ (исследование свойств дополнительного проводящего пути сердечных импульсов, составляющего сущность WPW).
В зависимости от результатов исследования, аритмолог может принять решение о необходимости проведения профилактической операции РЧА (малая внутрисосудистая операция без наркоза и разреза, абляция - прижигание этого пути) и предложить ее сделать. Чтобы затем заниматься спортом без опаски, что приступ тахикардии когда-нибудь случится во время соревнований.
О феномене и синдроме WPW найдете здесь:
http://infarkt.ru/izmeneniya_na_ekg

Ответ:
То, что Вы описываете - вариант нормы. Небольшая тахикардия (учащение пульса) в покое - ситуационная, результат волнения. Незначительное ее увеличение при смехотворной для взрослого парня "физической нагрузке" говорит о достаточно высокой толерантности к ней.

Ответ:
Наши поздравления с благополучным родоразрешением. Что касается пульса, и то, и другое нормально, и, как обычно, внимания не заслуживает.

Ответ:
Замучили Вас не экстрасистолы, а невроз, страхи по этому поводу. А от невроза и страхов нужно не сердце прижигать - не поможет, а идти к психотерапевту и упорно с ним заниматься.
Пока Вы не осознАете, что такие экстрасистолы - вариант нормы, их незачем бояться и лечить, а проблема у Вас - в голове, Вы от своих мучений не избавитесь. Вы придумали себе страхи, и именно они активизируются при нагрузке, а не экстрасистолы - это подтверждено тредмил-тестом.
Нет сил - хватит заниматься поиском черных кошек в темной комнате - это детское занятие. А взрослый мужчина должен посмотреть своим страхам "в глаза" и прекратить пасовать перед ними. Они, кстати говоря, довольно быстро от этого улетучиваются. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Если перебои "очень частые", они запишутся на обычной ЭКГ - сделайте, попросите записать кусочек подлиннее на одном отведении на ритм. Хотите сделать мониторирование раньше, чем считает возможным кардиолог - можно сделать платно.
А вообще, нужно понять, что ритм сердца регулируется нервной системой и реагирует на ее состояние очень чувствительно. Поэтому очень многие колебания ритма находятся в физиологических пределах и не заслуживают беспокойства, зачастую неоправданного и гипертрофированного - что только усиливает реакцию ритма на эмоции.
Успокойтесь. Ни av-тахикардия, ни перебои к жизнеопасным нарушениям ритма не относятся и на продолжительность жизни у людей со структурно неизмененным сердцем, как у Вас, а также тысяч обращающихся сюда по этому поводу молодых людей, не влияют.

Ответ:
В возрасте папы уже нужно хорошо понять, что в случае сердечно-сосудистых заболеваний гораздо важнее профилактика, чем констатация каких-либо нарушений со стороны сердца, когда они уже есть. Нет сейчас, так будут позже, если вовремя не проверить и не побеспокоиться о том, что действительно важно, и реально исправить, пока еще не поздно. Поэтому показатели ИМТ, окружности талии, холестеринового спектра (липидограмма), сахара крови, подсчет потребленных за день и потраченных калорий зачастую красноречивее, чем ЭКГ. Если бывает нерегулярный ритм, ее тоже нужно сделать, возможно, и суточное мониторирование ЭКГ - но это уже по назначению врача после осмотра.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Вообще непонятно, что тут лечить. Все, что на УЗИ - вариант нормы здорового подросткового сердца. Синусовая тахикардия, если она не постоянная, не связана с нарушением функции щитовидной железы, каким-либо недомоганием, а просто от волнения, эмоциональности или недостатка физической тренированности - физиологическое явление.

Ответ:
При наличии перебоев полагается сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы оценить колебания суточного ритма, выходят ли его нарушения за физиологические пределы.
А в целом, наличие болезней "внутри", в органах маловероятно, больше всего это похоже на следствие психологических проблем, поэтому больницы и кардиологи с невропатологами Вам вряд ли нужны. Вам нужно внимательно прочесть этот раздел и книги, рекомендованные в нем:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Если постепенно и с осторожностью, не навредит. И учитывайте, что для "жиросжигания" и сердца полезнее аэробные динамические нагрузки, чем силовые статические.

Ответ:
Прием таблеток от "нарушения метаболизма в миокарде" - химера. Чтобы в миокарде не нарушался обмен веществ, нужно не таблетки пить, а не допускать нарушения обмена веществ в организме, развивающееся в результате привычного нездорового образа жизни, это и эффективно:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Когда поставили диагноз, их наверняка назначили. Заочно не лечатся, это же просто опасно, неужели Вы станете принимать (иди давать больному родственнику) то, что Вам назначил тот, кто в глаза пациента не видел? Зачем тогда вообще врач?
Лечение назначается и корректируется только после осмотра.

Ответ:
По ЭКГ, в том числе суточной - нет. На ЭхоКГ признаки атеросклероза аорты могут быть видны. Не совсем понятно, почему этот вопрос для Вас столь принципиален. В диагнозе всегда что-то будет написано, нередко формулировки диагнозов грешат формальностью. Важно понимать, в чем причина того, что человека беспокоит, и что для него важно в плане будущего, для прогноза.
С очень большой долей уверенности можно сказать, что если атеросклероза нет сейчас, и не он определяет, например, появление экстрасистол - а это так, при таком избытке массы тела он рано или поздно будет, и проявления его будут куда более неприятны, чем экстрасистолы, которые специального внимания, в общем, и не заслуживают.
А что заслуживает, что нужно проверять, о чем беспокоиться и контролировать, перечислено здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Не совсем понятно, зачем вообще стали эти анализы у здорового ребенка делать. У детей первого года жизни, да и немного старше, может быть повышение этих ферментов. При этом нужно понимать, что не такие уж они и специфичные в отношении состояния сердечной мышцы, многие другие факторы, а не только ООО, не имеющие отношения к сердцу, на них влияют.
Лечить анализы, да еще гормональными препаратами, при полном клиническом здоровье, нормальном УЗИ сердца (!) - не слишком адекватный подход.
Достаточно исключить наиболее важные для здоровья проблемы. С точки зрения мышечной системы, например, это наследственные мышечные заболевания, которые проявляются мышечной слабостью и атрофией мышц. По Вашему описанию этого нет - и хорошо - но за этим имеет смысл наблюдать и при необходимости проконсультироваться с неврологом.
Что касается "миокардита" при нормальной ЭхоКГ - он притянут за уши. Должна быть клиническая корреляция, а не связывание пола с потолком: если ферменты повышены по причине миокардита, значит, эта ситуация не может не быть клинически значимой со стороны сердца и не иметь проявлений нарушения функции миокарда на ЭхоКГ.
Есть вероятность того, что со временем анализы придут в норму просто сами по себе, вне зависимости от предпринимаемых усилий. Как уже сказано - просто внимательно наблюдайте за ребенком, важно не пропустить чего-либо значимого для здоровья - по специфическим, доказательным признакам и проявлениям, а не цепляться к цифрам, как таковым.

Ответ:
1. Трентал, кавинтон, панагин, пирацетам, рибоксин, кетонал, мексидол, милдронат и витамины не имеют никакого отношения ни к лечению гипертонии, ни к лечению панических атак. Есть такая довольно старая мода использовать подобные уколы и капельницы в качестве психотерапии - неважно, при каких болезнях, а часто и при их отсутствии, а также назначать бесполезные "метаболические" средства для приема. Но к реальной и эффективной психотерапии это отношения не имеет, и не оправдано ни с какой точки зрения.
О причинах и правильном лечении гипертонии подробно здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
2. О правильном отношении к невротическим, паническим и прочим психологическим расстройствам здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
3. О том, что реально имеет значение для сердца, здесь:
http://infarkt.ru/nazametku
Безусловно, нормальный холестерин тут очень важен. Судить об эффективности его снижения нужно не только по общему холестерину, но и, главным образом, по ЛПНП, поэтому нужно делать анализ полного холестеринового спектра (липидограмму). Для контроля безопасности и побочных эффектов липримара нужно сделать анализ на АЛТ, АСТ и КФК. Если они, и в частности, КФК, будут нормальны, списывать на него боли в мышцах оснований нет. Чтобы минимизировать дозу препарата, усильте свое собственное участие в процессе снижения холестерина: жесткий пересмотр образа жизни, пищевого рациона, уровня повседневной физической активности, нормализация массы тела очень эффективны.

Ответ:
Бесполезен.

Ответ:
Сходите к врачу, виртуально диагноз не ставят. Особенно по телеграмме на "олбанском".

Ответ:
В изолированном виде он вообще ни о чем не говорит. Полностью приведите, пожалуйста, описание УЗИ сердца, а также укажите возраст, рост, вес, давление, уровень привычной физической нагрузки и ее переносимость.
И пока почитайте этот раздел:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Прежде всего, нужно точнее оценить состояние сердца. Полностью приведите, пожалуйста, описание УЗИ сердца.
Что касается лекарств от аритмии - заочно они никогда не назначаются. Папин врач - аритмолог, у него и нужно наблюдаться и лечиться.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Пожалуйста, полностью приведите описание УЗИ сердца. Лучше не переписывать, а сделать фото и выложить на странице "Загрузить изображение".
При повторном обращении цитируйте предыдущее, а также укажите возраст, что беспокоит и повод к УЗИ сердца.

Ответ:
Манифестирующим феномен WPW не бывает, феномен WPW - это только графический феномен на ЭКГ, характерная форма кривой и больше никаких ощущений. Если манифестирующий - это синдром WPW. Если у Вас довольно частые приступы тахикардии, РЧА делается не от опасности, в первую очередь, а чтобы Вас избавить от них, а также от необходимости приема антиаритмических препаратов. И это следует сделать. Опасность, если говорить об опасности для жизни, при WPW бывает куда реже, чем появление самих приступов, как правило, не только при наличии тахикардии, но и фибрилляции предсердий. Без них опасность, т.е., вероятность этого, определяется с помощью ЭФИ (электрофизиологического исследования), есть определенные параметры, позволяющие ее прогнозировать.
Операция РЧА (абляция, прижигание дополнительного пути проведения) - малая, внутрисосудистым доступом, без разреза и наркоза. Сложность зависит от конкретной ситуации, об этом скажет аритмолог. По показаниям делается по гос.квоте, и при этом ничего не стоит.

Ответ:
Понять, что главная Ваша проблема - страхи, а все остальные ощущения - их закономерное следствие, а с сердцем, наоборот - никак не связаны. "Дистрофия сердечной мышцы" по ЭКГ-признакам, при нормальной ЭхоКГ у молодого человека невротического склада - устаревшие мифы. Спортом заниматься не только можно, но и нужно.
Подробно об этом здесь, читайте внимательно:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Для этого нужно видеть Вашего мужа, саму его ЭКГ, ЭхоКГ иначе получается только "испорченный телефон" в виде порядком искаженного заключения, это несерьезно. Мужу просто нужно сходить с этим вопросом к врачу, он все равно должен регулярно наблюдаться. И нужно помнить, что при любом отдыхе он должен строго соблюдать предписанный режим жизни и лекарств. Общие требования здесь:
http://infarkt.ru/nazametku