Консультация кардиолога

Ответ:
Нет, не нужно. Это лечит психотерапевт, а не кардиолог.

Ответ:
Нет, не опасно. Если ребенок маленький, такая частота ритма в норме.

Ответ:
Нет, все в пределах нормы.

Ответ:
Диастолическое давление 90 в Вашем случае - неточность измерения, скорее всего. Почитайте об этом здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Обезглавленной гипертензии не бывает ни с того, ни с сего, сначала бывает обычная, которую потом какой-то серьезный фактор обезглавливает.
Все, что Вы описываете именно при ВСД, а точнее, при невротической дисфункции вегетативной регуляции с паническими расстройствами, и бывает. Кроме того, проанализируйте свой образ жизни и вредные привычки.
Страдать от этого не нужно, совсем наоборот - пересмотрите к этому свое отношение, оно и перестанет беспокоить. Лошадиных доз корвалола не нужно, Вы купируете им свои страхи и панику, а тахикардия и перебои прошли бы и сами точно так же без него. Кардиолог тоже не нужен.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Само по себе ничего особенно не значит, это изменения неспецифические, часто - внесердечного происхождения, специальной коррекции не требуют. Если анемия есть - вот это и существенно, ее нужно лечить.

Ответ:
Не пытаться самостоятельно трактовать результаты своих исследований посредством информации из интернета: единственный результат - путь в невроз.
Ничего, имеющего самостоятельное диагностическое значение в заключении не содержится. Если Вас что-то беспокоит, покажитесь врачу.

Ответ:
Если не бывает внезапных беспричинных приступов частого сердцебиения (более 140 в минуту), картина УЗИ сердца нормальна, носите дальше спокойно. Сами по себе явления, описанные на ЭКГ ничего страшного собой не представляют, бывают у здоровых людей.

Ответ:
Скачки давления к состоянию клапана точно не имеет отношения, головокружения - тоже вовсе не обязательно. Нужно знать точный диагноз и результаты обследования: УЗИ сердца, в первую очередь, если речь о клапане.
Данные шестилетней давности имеют сейчас больше историческое значение: инвалидность дается тогда, когда на момент освидетельствования имеются критерии стойкой утраты трудоспособности.

Ответ:
Первый год после стентирования нужно принимать сочетание подобного препарата с аспирином-кардио, т.е., двойную антиагрегантную терапию. По прошествии 12 месяцев можно оставить один аспирин.

Ответ:
Тут лечить нечего, диагноза никакого нет. Если что-то и нужно лечить, либо помешает Вам пройти комиссию, оно находится за пределами этих заключений.

Ответ:
Занимайтесь, чем хотите, и не бойтесь, при нагрузке наверняка все перебои исчезают. Мешают Вам не экстрасистолы, а боязнь. Такого рода экстрасистолы бывают у всех людей, здоровое сердце имеет на них право, разница в том, что многие на них просто не обращают внимания, поэтому их ничего не беспокоит. А люди тревожные, невротического склада обращают, и формируется патологическая фиксация на этих ощущениях, которая гиперболизирует их и создает проблему там, где ее нет.
В отношении своего образа жизни - Вы на абсолютно правильном пути, уже есть результаты, и будут еще лучше - только не сбивайтесь с этого направления.
А все остальные "диагнозы" - проявления одного невроза, скорее всего. Поэтому нужно еще работать над образом мыслей, типом своего психологического реагирования, не поддаваться тревогам и страхам. И все у Вас пройдет.

Ответ:
Аортальная недостаточность небольшая, на работу сердца влияния не оказывает, на самочувствие тоже не влияет. Самостоятельного значения не имеет, к ревматизму тоже никакого отношения не имеет, признаков перенесенного ревматизма по данным УЗИ нет, а 40-50 лет назад много чего писали без особых на то оснований (и сейчас иногда случается).
Вопрос о перенесенном инфаркте возник из-за впечатления врача УЗИ об асинергии (неравномерном сокращении) нижней стенки левого желудочка сердца. Но это не слишком специфичный и надежный признак. В целом сердце сокращается нормально, функция его не нарушена. Оперировать нечего.
Заслуживают внимания признаки гипертрофии ЛЖ, это чаще признак плохо контролируемой и толком нелеченной гипертонии. Если говорить о том, что влияет на прогноз, это как раз такая гипертония, а также те данные и показатели, которые указаны здесь, их и нужно обязательно контролировать:
http://infarkt.ru/nazametku
Меры описанные там, куда важнее и эффективнее таблеток типа мексикора и тримектала, которые ничего не лечат и ничего не предупреждают.
Что касается правильного лекарственного контроля гипертонии - тут все абсолютно наоборот. Об этом подробно здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Относительно работы аортального клапана, нужно раз в год повторять УЗИ сердца для контроля за ним, больше ничего.

Ответ:
При всем желании помочь, невозможно назначать лечение заочно, да еще в случае столь серьезного состояния. После большого инфаркта лекарства не всегда могут заменить значительную часть несокращающейся погибшей сердечной мышцы. В этой ситуации альтернативой является операция, но риск ее в случае тяжелых сопутствующих заболеваний и почечной недостаточности тоже бывает слишком высок. К сожалению, не имея полного описания УЗИ сердца, коронарографии, показателей креатинина и сахара, мы не можем судить о возможности операции. Поставьте этот вопрос перед врачами, которые лечат сестру.
На морфий не "посадили", а с его помощью и снимают тяжелую одышку вследствие сердечной слабости. К сожалению, если его не вводить, видеть страдания человека будет еще тяжелее.
На дому сестре нужно наблюдение квалифицированного кардиолога и эндокринолога. Если хотите ей помочь, найдите опытных врачей, которые будут посещать ее на дому и вести лечение. Это самое главное для нее.

Ответ:
Ничего существенного. Самостоятельного значения это не имеет.

Ответ:
Не совсем понятно, к какой Елене Вы адресуетесь.
Нет необходимости повторно переписывать те же данные, о которых Вам уже было сказано, что они не содержат информации об аневризме, только констатируют умеренное расширение аорты, которое само по себе не является показанием к операции.
Поэтому к сказанному ранее добавить больше нечего (о необходимых данных и документах - см. выше), кроме того, что нужно лечить гипертонию: цифры нижнего давления не должны быть ни в коем случае выше 85-90 мм рт.ст. Этого никакая операция не заменит, а недостаточно корригируемая гипертония, создавая дополнительную нагрузку, очень плохо отражается на состоянии расширенной аорты.
Что касается возможностей Пермского института сердца, не имея четкого представления о Вашей проблеме, нельзя судить о том, смогут ли там оказать нужную Вам помощь.

Ответ:
Никакие лекарства не назначаются заочно или виртуально. С данными УЗИ сердца и суточного мониторирования ЭКГ Вам нужно идти на консультацию и аритмологу-хирургу, чтобы решать вопрос об РЧА (малой операции), которая может помочь устранить эту аритмию совсем. Это было бы самое эффективное, если не затягивать с этим.
В плане возможных причин аримии еще должна быть обследована функция щитовидной железы (ТТГ, Т4 в крови), исключен диабет, в том числе скрытый, жестко нормализована масса тела и категорически исключены прием алкоголя и любые другие бытовые интоксикации, включая "энергетики", пиво и пр.
Даже если в Вашем возрасте в настоящий момент существенной вероятности внутрисердечного тромбоза у Вас нет (при отсутствии признаков сердечной недостаточности и перенесенного инсульта, а также сопутствующих заболеваний, и при нормальном размере левого предсердия и другим данным УЗИ сердца), поэтому нет и показаний для постоянного приема антикоагулянтов (варфарин или прадакса), нужно не пропустить момент, когда такая профилактика и это назначение может понадобиться, особенно, если не сделать вовремя РЧА, либо она не устранит фибрилляцию предсердий полностью. Нужно наблюдение квалифицированного кардиолога. Предуктал - вообще пустая трата денег. Показаний к назначению кардиомагнила у Вас не просматривается, при необходимости антикоагулянтов он их не заменяет, при отсутствии такой необходимости тоже не нужен.

Ответ:
Не обессудьте, но, если честно, ничего не поняли.
Если речь о необходимом стандартном предоперационном минимуме обследования, безусловно, его нужно сделать в поликлинике по месту жительства. Если речь об обследовании для выяснения причины анемии или наличия других сопутствующих заболеваний, которое по каким-либо причинам невозможно амбулаторно (хотя такая необходимость сегодня бывает довольно редко, самое современное и сложное обследование можно провести амбулаторно), нужно госпитализироваться в отделение соответствующего профиля по месту жительства.
Койко-день в кардиохирургическом отделении специализированного учреждения дорого стоит для государства, поэтому оплачивается пребывание в нем только с прямой целью - для оперативного лечения. Другого квота не предусматривает.

Ответ:
Нет оснований считать, что ощущения, испытываемые Вами, являются стенокардией, поскольку нет изменений в сосудах, способных вызвать ишемию.
"Синдром Х" - дело десятое, практически мало что дает, хоть и звучит красиво. Главное, что Вам нужно - эффективная профилактика, об этом подробно говорится здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Конечно, можно. Главное - выполнять все лекарственные предписания врачей, а также двигаться в самолете, даже сидя делать гимнастику для ног.

Ответ:
Не факт, что и компьютерная нужна, а коронарография без предшествующей велоэргометрии (ВЭМ) точно не нужна. Лучше начать с ВЭМ. Если экстрасистолы "уйдут" во время нагрузки, и ишемический тест будет отрицательным, можно на этом обследование коронарных сосудов закончить.
Если не делали, сделайте УЗИ сердца.
Что точно нужно - худеть, если беспокоитесь за сердце, нормализацию массы тела не заменит ничего.
Почитайте этот раздел: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Здоровое сердце, закономерно реагирующее колебаниями ритма и замираниями на эмоции и психологическое состояние человека, у которого, по его собственному выражению "крыша едет" от СТРАХА. Все остальные ощущения тоже только от невротических тревог и страхов.
Куда правильнее было бы не заниматься бессмысленными повторениями ЭКГ и ЭхоКГ, а озаботиться причинами своего психологического состояния и избавиться от невроза.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Знаете, значимость периодического профилактического приема витаминов населением сильно преувеличена. Те времена, когда питание было столь неполноценным, что само по себе являлось причиной гиповитаминоза, давно прошли. У некоторых людей в конкретном периоде жизни потребность в приеме витаминов может возникнуть (у беременных, например), но В Вашем случае - нет. Сейчас на первом месте среди причин смертности болезни, причиной которых является переедание. В частности, для Вас куда важнее правильная диета, требующая существенных пищевых ограничений, а не добавок. Никакие весенние курсы витаминов не заменят при ИБС отказа от жиров животного происхождения и ежедневного употребления в достаточном количестве овощей, особенно зеленых листовых. Капуста (кочанная, морская) и листовые салаты есть в магазинах круглый год и стоят недорого.
Зеленый чай можно просто пить в чистом виде. А женьшень сегодня - в основном, психотерапевтическое мероприятие. Так что, если витамины Вам помогают для бодрости духа - не особенно принципиально, какие именно принимать. Но НУЖНО и первостепенно другое, перечисленное в разделе "Как сохранить свое сердце".

Ответ:
Единственный вопрос, на который стоило бы найти ответ - зачем Вы нагоняете на себя страху и идете на поводу у своих собственных измышлений. Ничего, кроме ничтожного количества экстрасистол у Вас нет, и быть не может, и искать нечего и незачем. Все остальные опасности Вы выдумываете себе сами. Право же, не для этого кардиологи, чтобы Вас переубеждать и каждый раз объяснять Вам несостоятельность и мифическую природу Ваших опасений и паники. От этого хорошо помогает психотерапевт, настоятельно рекомендую Вам к нему походить.
Вам нужно готовиться стать матерью - сильной, уравновешенной, надежной опорой своему маленькому ребенку. А Вы сами ведете себя как ребенок в темной комнате, которому чудятся разные чудовища.

Ответ:
Если кардиолог так сказала, это должно быть обнаружено при каком-либо исследовании: УЗИ, компьютерной томографии, аорто(ангио)графии.
Мы сможем об этом судить, только если Вы приведете результаты исследования полностью, где об этом говорится. Можно не переписывать, а сделать фото документов и выложить на странице сайта "Загрузить файл". Лучше было бы и выписку из больницы показать.
Кроме того, нужно знать Ваш рост, вес, давление, что конкретно беспокоит.
В идеале при расслоении было бы обойтись стентированием аневризмы, без открытой операции. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/anevrizma_aorty
http://infarkt.ru/endovaskulyarnoe_lechenie

Ответ:
Нет. Так описывают неспецифические изменения, не имеющие самостоятельного диагностического значения.

Ответ:
Ни насколько. ЭКГ у маленьких детей вообще очень малоинформативна.

Ответ:
Начать отсюда: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
"Стабильно высокое" давление требует точного установления цифр - какое именно, иначе это скорее ни о чем. Если действительно устойчиво повышенное, главное, что нужно сделать в Вашем возрасте - установить причину повышения.

Ответ:
Если есть доказанные приступы специфической WPW-тахикардии - нужно. Если есть только признаки феномена WPW на ЭКГ, а тахикардии ПО ЭТОЙ ПРИЧИНЕ не возникают (что тоже нередко бывает), необходимости в операции нет.

Ответ:
Нет такой необходимости, клапан и вообще сердце работает нормально. Само по себе аномальное количество створок клапана - еще не порок, если он нормально справляется со своей работой, его функция не страдает. До тех пор пока так и есть, никакой искусственный клапан никогда не будет лучше своего собственного, пусть и с двумя створками вместо трех.
Живут люди нормально, никаких специальных ограничений не требуется, раз в год нужно повторять УЗИ сердца для контроля за работой клапана.
Следите за пищевым рационом и весом, ведите здоровый образ жизни, двигайтесь, чтобы не обзаводиться возрастными сердечно-сосудистыми заболеваниями и не усложнять ситуацию для своего сердца.

Ответ:
Пролапс Вам это сделать не помешает, а с давлением нужно разобраться. Начните с амбулаторного суточного мониторирования давления (СМАД) и нагрузочной пробы (велоэргометрия по непрерывному протоколу), чтобы точно задокументировать суточную картину давления, а также его реакцию на нагрузку и снижение в восстановительном периоде.
Тогда станет точно ясно, есть ли проблема.