|
Консультация кардиолога
Pages:
... 482
483
484
485
486
487
488
489
490
...
Татьяна 11.03.2012
Татьяна 11.03.2012
Татьяна 11.03.2012
Татьяна 07.03.2012
Здравствуйте доктор! мне 25 лет немного набрала вес за праздники рост 168 вес 71, очень беспокоят перебои в сердце, проходила летом холтер тогда они меня не беспокоили их было пару штук, сейчас все поменялось очень переживаю по этому поводу чувствую перебои сидя и особенно после еды...узи летом было в норме небольшое сужение митрального клапана с низначительной регургитацией сказали что здорово сердце что это все мелочи не мешающие работе,холтер сняли вчера и показатели меня шокировали:
зафиксировано парасистолия желудочковая и суперветникулярная до 134 в час, переодически парная переодически алоритмизированная по типу би, три, квадрагеминии, выраженая лабильность синосувого ритма к тахикардии средняя ночью 62, днем 78 эпизоды тахикардии до 130 несвязаные с физ нагрузкой, горизонтальная депресия ST до 1.0 мм восновном на фоне увеличения ЧСС вероятно неспецифического характера, пугает такое количество экстрасистол есть проблемы с желудком самое большее количество ЭС зафиксировано сидя и после еды и питья знаю что одиночные экстраситолы более менее безопасны они у меня были на том холтере но теперь есть и пары и значет это может угрожать жизни а у меня маленький ребенок...помогите насколько все страшно и велико ли количество экстраситол? по возможности попробую потом вам скинуть распечатки, но жду вашего ответа что делать и куда бежать и можно ли вести активный образ жизни?
Ответ:
Не нужно самой себя запугивать. Ни в количестве, ни в качестве ни экстрасистол, ни парасистол никакой опасности для Вас не содержится. Все это бывает у здоровых людей. Бежать никуда не нужно. Если не проверяли, сдайте анализ крови на ТТГ.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Отправляю вам свои распечатки холтера и простой экг, пожалуста оцените все мои перебои и есть ли у меня парные именно патологические потому что они проскакивают научилась их небояться но хочу через какое то время забеременеть боюсь....знаю что и на экг есть изменения, скажите мог ли лишний вес и проблемы с желудком спровоциролвать увеличение перебоев и что мне нужно делать, еще волнуют паузы и тахикардия есть ли что то что угрожает или что помешает мне родить и вообще жить обычной жизнью!Спасибо за то что есть ваш сайт и ваша помощь!
Ответ:
Родить Вам не помешает ничего. А жить обычной жизнью Вам мешает невротический тип реагирования, тревожное восприятие того, что тревоги и опасений не заслуживает. Именно такая реакция и усиливает перебои: регуляция ритма сердца очень чувствительна к нервным влияниям. Впрочем, их немного. Количество и качественные характеристики "пар" опасности не представляют.
Лишний вес нужно ликвидировать, это всегда и во всем плохо. Реальные проблемы с желудком проявляются не экстрасистолами. Учащение перебоев после еды часто бывает и при здоровом желудке, просто рефлекторно: полный желудок подпирает сердце, большего и не нужно. Не переедайте, не ложитесь после еды. И займитесь своим психологическим состоянием.
Спасибо вам за быстрый ответ я проверяла ТТг и все было хорошо и узи полгода назад тоже норма 1.нужно ли мне что то еще проходить следить за динамикой моих экстрасистол и можно ли мне заниматься хотя бы зарядкой или бегом? 2.и кроме проблем с нервами и перебоями на холтере есть что то что заслуживает внимания?3. я просто знаю что на экг там какие то нарушения реполяризации, извините что может где повторяюсь уже спрошу все чтобы не писать вам больше,4. моя тахикардия до 130 периоды она опасна и нужно ли мне пить блокаторы у меня давление мое понижено и я плохо переношу анаприлил, пью сейчас четвертинку и афобазол и корвалол(бывает редко или на ночь) можно ли совмещать эти лекарства?5. может ли у меня случиться желудочковая тахикардия есть ли на холтере какие то намеки на это!6. на течение беременности экстрасистолия не повлияет?7.с прошедшим вас праздником весны Анна Александровна от всей души здоровья и счастья, спасибо вам за вашу бескорыстную помощь!!!Извините за такое обилие вопросов!
Ответ:
Спасибо за поздравления, и Вам всего доброго.
Татьяна, если бы любые изменения ЭКГ, вызывающие опасения, на представленных Вами распечатках были, об этом было бы в ответе сказано.
Вы ведь получили не зря ссылку в соответствующий раздел часто задаваемых вопросов. Это означает, что все рекомендации, подробно описанные там, в полной мере касаются и Вас. Вот еще одна:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Вам ничего не грозит, ничего у Вас не найдено опасного, ни на что ни экстрасистолия, ни прочие неспецифические изменения не повлияют, Вам очень полезен фитнесс, Вам нет необходимости принимать сердечные препараты и урежать таким образом пульс или бороться с перебоями. ПРИВЕДИТЕ В ПОРЯДОК СВОЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ, ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ТРЕВОЖНОСТИ И СТРАХОВ, И ВСЕ У ВАС ПРОЙТатьяна 11.03.2012
Татьяна 11.03.2012
Татьяна 07.03.2012
Здравствуйте доктор! мне 25 лет немного набрала вес за праздники рост 168 вес 71, очень беспокоят перебои в сердце, проходила летом холтер тогда они меня не беспокоили их было пару штук, сейчас все поменялось очень переживаю по этому поводу чувствую перебои сидя и особенно после еды...узи летом было в норме небольшое сужение митрального клапана с низначительной регургитацией сказали что здорово сердце что это все мелочи не мешающие работе,холтер сняли вчера и показатели меня шокировали:
зафиксировано парасистолия желудочковая и суперветникулярная до 134 в час, переодически парная переодически алоритмизированная по типу би, три, квадрагеминии, выраженая лабильность синосувого ритма к тахикардии средняя ночью 62, днем 78 эпизоды тахикардии до 130 несвязаные с физ нагрузкой, горизонтальная депресия ST до 1.0 мм восновном на фоне увеличения ЧСС вероятно неспецифического характера, пугает такое количество экстрасистол есть проблемы с желудком самое большее количество ЭС зафиксировано сидя и после еды и питья знаю что одиночные экстраситолы более менее безопасны они у меня были на том холтере но теперь есть и пары и значет это может угрожать жизни а у меня маленький ребенок...помогите насколько все страшно и велико ли количество экстраситол? по возможности попробую потом вам скинуть распечатки, но жду вашего ответа что делать и куда бежать и можно ли вести активный образ жизни?
Ответ:
Не нужно самой себя запугивать. Ни в количестве, ни в качестве ни экстрасистол, ни парасистол никакой опасности для Вас не содержится. Все это бывает у здоровых людей. Бежать никуда не нужно. Если не проверяли, сдайте анализ крови на ТТГ.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Отправляю вам свои распечатки холтера и простой экг, пожалуста оцените все мои перебои и есть ли у меня парные именно патологические потому что они проскакивают научилась их небояться но хочу через какое то время забеременеть боюсь....знаю что и на экг есть изменения, скажите мог ли лишний вес и проблемы с желудком спровоциролвать увеличение перебоев и что мне нужно делать, еще волнуют паузы и тахикардия есть ли что то что угрожает или что помешает мне родить и вообще жить обычной жизнью!Спасибо за то что есть ваш сайт и ваша помощь!
Ответ:
Родить Вам не помешает ничего. А жить обычной жизнью Вам мешает невротический тип реагирования, тревожное восприятие того, что тревоги и опасений не заслуживает. Именно такая реакция и усиливает перебои: регуляция ритма сердца очень чувствительна к нервным влияниям. Впрочем, их немного. Количество и качественные характеристики "пар" опасности не представляют.
Лишний вес нужно ликвидировать, это всегда и во всем плохо. Реальные проблемы с желудком проявляются не экстрасистолами. Учащение перебоев после еды часто бывает и при здоровом желудке, просто рефлекторно: полный желудок подпирает сердце, большего и не нужно. Не переедайте, не ложитесь после еды. И займитесь своим психологическим состоянием.
Спасибо вам за быстрый ответ я проверяла ТТг и все было хорошо и узи полгода назад тоже норма 1.нужно ли мне что то еще проходить следить за динамикой моих экстрасистол и можно ли мне заниматься хотя бы зарядкой или бегом? 2.и кроме проблем с нервами и перебоями на холтере есть что то что заслуживает внимания?3. я просто знаю что на экг там какие то нарушения реполяризации, извините что может где повторяюсь уже спрошу все чтобы не писать вам больше,4. моя тахикардия до 130 периоды она опасна и нужно ли мне пить блокаторы у меня давление мое понижено и я плохо переношу анаприлил, пью сейчас четвертинку и афобазол и корвалол(бывает редко или на ночь) можно ли совмещать эти лекарства?5. может ли у меня случиться желудочковая тахикардия есть ли на холтере какие то намеки на это!6. на течение беременности экстрасистолия не повлияет?7.с прошедшим вас праздником весны Анна Александровна от всей души здоровья и счастья, спасибо вам за вашу бескорыстную помощь!!!Извините за такое обилие вопросов!
Ответ:
Спасибо за поздравления, и Вам всего доброго.
Татьяна, если бы любые изменения ЭКГ, вызывающие опасения, на представленных Вами распечатках были, об этом было бы в ответе сказано.
Вы ведь получили не зря ссылку в соответствующий раздел часто задаваемых вопросов. Это означает, что все рекомендации, подробно описанные там, в полной мере касаются и Вас. Вот еще одна:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Вам ничего не грозит, ничего у Вас не найдено опасного, ни на что ни экстрасистолия, ни прочие неспецифические изменения не повлияют, Вам очень полезен фитнесс, Вам нет необходимости принимать сердечные препараты и урежать таким образом пульс или бороться с перебоями. ПРИВЕДИТЕ В ПОРЯДОК СВОЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ, ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ТРЕВОЖНОСТИ И СТРАХОВ, И ВСЕ У ВАС ПРОЙДЕТ.
Спасибо вам вы мне надежду дали очень хочу ребенка надеюсь что рожу! осталось два вопроса только скажите можно ли афобазол совмещать с анаприлином пью только по четвертинке, и второе это выписали для желудка мотилиум(я прочитала побочки там написано про удленнение PQ) можно ли смоими интервалами его пить!вы помогли очень психологически мне спасибо!Ответ: Совмещать можно, но как уже сказано, сердечные препараты Вам не нужны. Лучше читайте рекомендованные книги и найдите хорошего психотерапевта, тогда лекарства не понадобятся. Будете ходить по врачам - будете получать лекарственные назначения, у врача тоже есть своя психология: если человек приходит и жалуется, врач ничем не может ему помочь, кроме как назначить список лекарств от имеющихся проявлений недомогания, даже если понимает, что его причины связаны не с заболеваниями внутренних органов, как таковых, а с вышедшей из берегов их нервной регуляцией. Но куда эффективнее воздействовать на первопричину. Каждый специалист помогает только тем, чем может, а выбрать себе нужного специалиста Вы должны сами.
Если в инструкции к лекарству написано, что оно может удлинять QT, при его приеме нужно периодически повторять ЭКГ, чтобы контролировать этот интервал, это несложно.
Другое дело - так ли нужно его принимать.
Елена 11.03.2012
Просыпаюсь с давлением 160/100, какое-то волнение. К вечеру (даже к обеду)давление нормализуется и стаблеткой и без.Ответ: Поскольку вопроса нет, почитайте о проблеме сами:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Елена 11.03.2012
Добрый день!Помогите пож разобраться с диагнозом,дело в том,что у меня была назначена операция по замене клапана митрал на 11.03.12,вчера я поехала для госпитализации в кардиоцентр Пенза, там мне сделали УЗИ,я выслала вам скан(ЕленаУЗИ).Врач сказала,что операция пока не нужна мне,моей радости не было предела!Но я к сожалению ничего не спросила,лечение мне не выписали,завтра пойду к терапевту на прием.а к Вам обращаюсь за помощью: помогите прочитать УЗИ,и если можно дать совет,такой сайт как у вас просто необходим для людей,попавших в сети болезней, огромное Вам спасибо за то,что Вы есть!Ответ: Вы ведь у нас уже консультировались по этому поводу, и мы Вам сказали то же самое. При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, чтобы при последующих не нужно было начинать все сначала и разыскивать информацию о Вас по частям.
К сожалению, файл не открывается. Если в нем копия исследования, данные которого Вы уже у нас консультировали - добавить нечего. Если новое - попробуйте загрузить еще раз, либо перепишите описание УЗИ сердца здесь полностью и точно. И ответьте на вопросы о себе, которые ставились при предыдущих обращениях - только по заключениям необходимость в лечении не определяется.
Валентин 11.03.2012
Уважаемый доктор! Примерно две недели назад у меня появилась слабость и тахикардия примерно 110-120 в покое сидя. На ЭКГ было синусовая тахикардия 100-110 в мин, нормальное положение ЭОС, неполная блокада правой ножки п. Гиса, умеренные диффузные изменения процессов реполяризации в миокарде левого желудочка. Такая тахикардия (даже лежа ночью было около 100 ударов) была три дня, после чего начался кашель, поднялась температура до 38,5. Положили в больницу с диагнозом ОРВИ, острый трахеобронхит, острый верхнечелюстной синусит. В больнице делали уколы антибиотика, капельницы реамберина, глюкозы с аскорбиновой кислотой, поляризующую смесь. Сказали, что тахикардия скорее всего вызвана интоксикацией от ОРВИ. Позавчера меня выписали из больницы с остаточными явлениями верхнечелюстного синусита на амбулаторное лечение и к труду. У меня сохраняется слабость и сердцебиение (в покое 90-95 при ходьбе 110-120). Врач сказал, что это астения после болезни, но ЛОР врач направил меня на консультацию к кардиологу, чтобы "исключить осложнение на сердце". Меня записали к кардиологу только на 21 марта. Подскажите пожалуйста может ли у меня быть осложнение на сердце? Какой-нибудь миокардит, например, или так действительно может проявляться астения? В смысле таким сердцебиением? Нужно ли какое-нибудь лечение или исследование?Ответ: Вряд ли. Лучше проверьте уровень ТТГ, если не проверяли. И должен быть нормальным гемоглобин и анализ крови в целом, но он наверняка известен после больницы.
Кроме того, нужно оценить свою массу тела, привычный уровень физической активности, образ жизни, вредные привычки и психологическое состояние. Помимо телесных болезней эти причины очень часто вызывают ту самую астению.
Ольга 11.03.2012
Добрый день!Помогите, пожалуйста, понять результат ЭКГ:
P=0.10 PQ=0.14 QRS=010 QT=0.36 R-R/ЧСС 0.75/80
угол альфа/эл.позиция +65 эл.ось не отклонена
положение сердца относительно продольной оси - поворот правым желудочком вперед.
Заключение: ритм синусовый с ЧСС 80 в мин, диффузные 1А степени изменения, эл.систола сохранена.
Особенно беспокоит фраза "диффузные изменения".
Спасибо.Ответ: Напрасно беспокоит, самостоятельного патологического и диагностического значения она не несет. Так что ничего однозначно существенного в результате ЭКГ нет.
Тамара 11.03.2012
Здравствуйте, Меня зовут Тамара, мне 64 года. Находилась на лечении в Пермском институте сердца, С диагнозом ИБС. стенокардия напряжения III фк. ПИКС без Q от 23.11.2011. Аннулокатическая АВ клапанов МR I,TR II. Расширение корня аорты, дилатация восходящего отдела и дуга аорты, аневризма нисходящего отдела аорты. HK I/II ф.к. (NYHA) Патологическая извитость ВСА с обеих сторон. ХНМК II ст. Была обследована: ЭхоКГ 28.01.2012 г. ФВ 55, КДО 1100, КСО 50, УО 60. Дилатация обоих предсердий. Умеренная ГЛЖ. Зоны асинергии ЛЖ убедительно не выявлены. Функция ЛЖ удовлетворительная. AR I. Аннукоэктазия АВ клапанов. MR I TR II. Незначительная ЛГ. Дилатация корня аосходящей аорты. Ангиография 28. 01. 2012 г. ОА дист 30. ТИп кровообращения левый. Патологическая извитость ВСА с обеих сторон. Аорта на уровне коронарных синусов 38, СТП 37, восходящая аорта 42, дуга 38, нисходящий отдел 42,6 мм. 2.02. 2012 г. провелена редрессация ВСА слева. 8.02.2012 г. выписалась в стабильном состоянии. Нужна повторная госпитализация для резекции нисходящего отдела аорты. Скажите пожалуйста, нужна ли операция? насколько это опасно? Буду ждать ответа, заранее спасибо.Ответ: Только по количественным показателям УЗИ (размерам аорты) показаний к операции нет, расширение менее 50 см само по себе показанием к операции не является. При меньших размерах операция может быть нужна при признаках расслоения аневризмы, но они на УЗИ не описаны, либо при симптомах давления аневризмы на рядом расположенные органы. Но Вы таких явлений не описываете.
Кристина 10.03.2012
Здравствуйте доктор!При прохождении комиссии в 3 месяца кордиолог, услышав шумы в сердце , направил моего сына на УЗИ сердца. Заключение было след.: Аневризма МПП в проекции ОО без патологического тока крови. Аномальная хорда левого желудочка. в дальнейшем 4 года подряд проходили плановое УЗИ(1 раз в год). Все 4 УЗИ однотипные.... Аневризма МПП, аномальная хорда, раннесистолический пролапс митрального и трикуспидального клапанов 1 степени с регургитацией 1 ст. Сейчас моему сыну 4,5 года, сделали УЗИ (напишу подробно)
Аорта: стенки обычные, Фиброз.кольцо-1.5см, аорт.клапан-кол-во створок-3, амплитуда раскр.-1.3,створки-N.
Межпр.перегородка:ООО,
Левое предсердие: размер 2.0 ПЖО 0.7
Левый желудочек: КДР 2.84см КСР 1.59см КДО 30.6мл КСО 7.1мл УО 22.5мл
ФВ 76% ФС 44% Vet P22 Ед 22 Масса миокарда 29г.
Индекс объем/масса 1,06см/г
Толщина зад.стенки лев.желудочка в систолу 0.50см в диастолу 0.69см
Пежжелудочковая перегородка: толщина межж.перегородки в систолу 0.50см в диастолу 0.63
отношение толщины стенок 0,35
Эхогенность- N, характер движения-обычный,дефект-отсутствует, патолог.поток-отсутст.
Аномальная хорда левого желудочка: да
аномальная папиллярная мышца:нет
Митральный клапан:створки-N, движ.-разнонапр.
папиллярная мышца: эхогенность-N
правое предсердие: 1.7 см
правый желудочек: 1.9см
трикуспидальный клапан: пролапс в сист. на 0.37 см
легочная артерия: ствол 1.3см клапан легочной артерии не изменен
Доплеровское и цветное доплеровское исследования:
параметр митр.кровоток трикуспид. аорт. легочн.
--------------------------------------------------
макс.скор. MVE1.13 TVE 0.66 1.22 0.78
макс.ск.в
точке А(VA) 0.54 ---- ---
E/A 2.09 ---- ---
макс.градиент 5.2 1.7 6.0 2.4
IVRT 40
регургитация 1ст 1ст нет 1ст
давление в лег.
артерии ---- --- --- 30
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Открытое овальное окно до 0.2 см с аневризматическим выпячиванием МПП до 0.5см.
Пролапс трикуспидального клапана 1 ст с регургитацией 1ст. Доп.хорды в полости левого желудочка. Сокр. способность миокарда левого желудочка в пределах нормы. Масса миокарда левого желудочка в пределах нормы. Диастолическая дисфункция отсутствует.
Рекамендованно обратиться к кардиохирургам на консультацию.....
У меня вопрос- обязательна ли операция в нашем случае? или может ОО само все-таки закроется...Есть какие то физ. ограничения для ребенка. И на сколько все это опасно?
Все 4 предшествующие УЗИ нам делал один специалист,а в этом году другой, и она сразу была настроена разглядеть дефект. так и сказала: "Раз есть аневризма, значит её сопровождает какой то дефект или порок!".....и начала упорно его искать.... и нашла!!!! на мою голову......Разъясните пожалуйста нашу ситуацию, и подскажите что дальше делать. Заранее Вам благодарна!Ответ: У Вашего сына здоровое сердце. Вам не нужен кардиохирург, никаких показаний к операции нет, лечить нечего. Все, что выявлено на УЗИ сердца, не является пороками или дефектами, никак не сказывается на его работе и не влияет на здоровье. Овальное окно и аневризма (выпячивание) МПП в месте ее истончения - овальной ямки, это остаточные явления нормальных внутриутробных структур. У 25-30% здоровых людей овальное окно после рождения не закрывается, и это не дает оснований считать их больными. Единственное, чего следует остерегаться в будущем - глубоководных погружений (дайвинга), а при атмосферном давлении проблем открытое овальное окно не создает, других ограничений и закрытия не требует.
Все остальное вообще не заслуживает упоминания. Так что, живите дальше спокойно.
Александр 10.03.2012
ЗДРАВСТВУЙТЕ , МОЕМУ МУЖУ.У НЕГО РАНЬШЕ БЫЛО УЧАЩЕННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ. ОН БЫЛ ПРИГЛАШЕН НА ОПЕРАЦИЮ ЧЕЛЯБИНСКИМ КАРДИОЦЕНТРОМ. ПРИСТУПЫ БЫЛИ РАНЬШЕ РАЗ В ГОД, В ПОЛГОДА,ВЫЗЫВАЛИ СКОРУЮ ПОМОЩЬ, СТАВИЛИ АТФ. ПРИСТУП ОСТАНАВЛИВАЛИ.
КАРДИОЦЕНТР УГОВАРИВАЛ НА ОПЕРАЦИЮ,ОБЕЩАЛИ ЧТО МЫ СОВСЕМ ЗАБУДЕТ ПРО БОЛЕЗНЬ. НО УВЫ ВМЕСТО ОДНОЙ ОПЕРАЦИИ СДЕЛАЛИ ТРИ. ПОСЛЕ ПЕРВОЙ В ПАЛАТЕ НА ВТОРОЙ ДЕНЬ СНОВА ЗАВЕЛОСЬ СЕРДЦЕ, ПОВЕЗЛИ НА ВТОРУЮ, КАК МНЕ ОБЬЯСНИЛИ, БЫЛА ОСТАНОВКА СЕРДЦА, ОНИ ЕГО СПАСЛИ, ПОСТАВИЛИ КАРДИОСТИМУЛЯТОР, НО И ПОСЛЕ ВТОРОЙ, ТРЕТЕЙ РЕЗУЛЬТАТОВ НЕ БЫЛО.ВЫПИСАЛИ . НА ВТОРОЙ НЕДЕЛИ СНОВА ПРИСТУП. ТЕПЕРЬ ПРИСТУПЫ УЧАСТИЛИСЬ. КАКИЕ ТО ПРИСТУПЫ ОН САМ СНИМАЕТ. НО ЧЕТЫРЕ СЕРЬЕЗНЫХ ПРИСТУПА БЫЛО, В РЕАНИМАЦИИ ТОЛЬКО ПОМОГАЛИ.
НА ДАННЫЙ МОМЕНТ ПО ВЫПИСКЕ ВОТ ТАКОЙ ДИАГНОЗ:
СКРЫТЫЙ СИНДРОМ WPW .ПАРОКСИЗМ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ.( ОТ 24.08.11Г., ОТ 22.01.12 , 01.03.12.08.03.11.) РЧА ДПП( МАЙ 2011 Г). ЭКС(МАЙ 2011 ДДДК). ПРЕХОДЯЩАЯ АВ БЛОКАДА 3 СТ. ГИПЕРТАНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 2 СТ. МКБ ХР. ПИЛОНЕФРИТ.
ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ В КАКУЮ КЛИНИКУ ЛУЧШЕ ОБРАТИТЬСЯ, КРОМЕ Челябинской.Ответ: Пожалуйста, не пользуйтесь Caps Lock, это неэтично по отношению к другим посетителям консультативной линии - ведь сюда все приходят с проблемами, не от крепкого здоровья. А также это очень мешает читать. Правила русской пунктуации уже установлены до нас, и как раз и существуют, чтобы текст был максимально понятным, улучшения они не требуют.
Для точного ответа на Ваш вопрос нужны данные последнего мониторирования ЭКГ. Для консультации более квалифицированного аритмолога есть смысл обратиться, например, в Новосибирск, в центр им. Мешалкина.
павел г.Курск 10.03.2012
Добрый день доктор! Простите что часто к вам обращаюсь.Помимо конечно я общаюсь с врачами напрямую,но мне очень важно Ваше мнение как независимого специалиста.Так вот доктор вопрос короткий:недавно делал УЗИ сердца-всё в приделах нормы,только кардиолог заострил внимание на ТЗСЛЖ:1,15-1,2.Эти цифры говорят о какой либо патологии сердца? Заранее признателен за ответ.Ответ: Вы ведь уже задавали вопрос по этому поводу, найдите, пожалуйста, ответ в предыдущей переписке. При повторных обращениях необходимо ее цитировать, чтобы информация не рассыпалась и не утрачивалась, здесь ведь не форумный формат. Поэтому и вопросы нужно формулировать максимально исчерпывающим образом, для консультации, если она нужна в Вашем случае. Постоянный патронаж каждую неделю взрослому дееспособному человеку не нужен. А состояние здоровья у Вас с такой скоростью не меняется.
Подоплека этого другая - нужна психотерапевтическая поддержка, общение. Для этого и нужен психотерапевт или психолог, и у них тоже есть свои сайты, если Вы предпочитаете виртуальный вариант.
Татьяна 10.03.2012
Татьяна 11.03.2012
Татьяна 07.03.2012
Здравствуйте доктор! мне 25 лет немного набрала вес за праздники рост 168 вес 71, очень беспокоят перебои в сердце, проходила летом холтер тогда они меня не беспокоили их было пару штук, сейчас все поменялось очень переживаю по этому поводу чувствую перебои сидя и особенно после еды...узи летом было в норме небольшое сужение митрального клапана с низначительной регургитацией сказали что здорово сердце что это все мелочи не мешающие работе,холтер сняли вчера и показатели меня шокировали:
зафиксировано парасистолия желудочковая и суперветникулярная до 134 в час, переодически парная переодически алоритмизированная по типу би, три, квадрагеминии, выраженая лабильность синосувого ритма к тахикардии средняя ночью 62, днем 78 эпизоды тахикардии до 130 несвязаные с физ нагрузкой, горизонтальная депресия ST до 1.0 мм восновном на фоне увеличения ЧСС вероятно неспецифического характера, пугает такое количество экстрасистол есть проблемы с желудком самое большее количество ЭС зафиксировано сидя и после еды и питья знаю что одиночные экстраситолы более менее безопасны они у меня были на том холтере но теперь есть и пары и значет это может угрожать жизни а у меня маленький ребенок...помогите насколько все страшно и велико ли количество экстраситол? по возможности попробую потом вам скинуть распечатки, но жду вашего ответа что делать и куда бежать и можно ли вести активный образ жизни?
Ответ:
Не нужно самой себя запугивать. Ни в количестве, ни в качестве ни экстрасистол, ни парасистол никакой опасности для Вас не содержится. Все это бывает у здоровых людей. Бежать никуда не нужно. Если не проверяли, сдайте анализ крови на ТТГ.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Отправляю вам свои распечатки холтера и простой экг, пожалуста оцените все мои перебои и есть ли у меня парные именно патологические потому что они проскакивают научилась их небояться но хочу через какое то время забеременеть боюсь....знаю что и на экг есть изменения, скажите мог ли лишний вес и проблемы с желудком спровоциролвать увеличение перебоев и что мне нужно делать, еще волнуют паузы и тахикардия есть ли что то что угрожает или что помешает мне родить и вообще жить обычной жизнью!Спасибо за то что есть ваш сайт и ваша помощь!
Ответ:
Родить Вам не помешает ничего. А жить обычной жизнью Вам мешает невротический тип реагирования, тревожное восприятие того, что тревоги и опасений не заслуживает. Именно такая реакция и усиливает перебои: регуляция ритма сердца очень чувствительна к нервным влияниям. Впрочем, их немного. Количество и качественные характеристики "пар" опасности не представляют.
Лишний вес нужно ликвидировать, это всегда и во всем плохо. Реальные проблемы с желудком проявляются не экстрасистолами. Учащение перебоев после еды часто бывает и при здоровом желудке, просто рефлекторно: полный желудок подпирает сердце, большего и не нужно. Не переедайте, не ложитесь после еды. И займитесь своим психологическим состоянием.
Спасибо вам за быстрый ответ я проверяла ТТг и все было хорошо и узи полгода назад тоже норма 1.нужно ли мне что то еще проходить следить за динамикой моих экстрасистол и можно ли мне заниматься хотя бы зарядкой или бегом? 2.и кроме проблем с нервами и перебоями на холтере есть что то что заслуживает внимания?3. я просто знаю что на экг там какие то нарушения реполяризации, извините что может где повторяюсь уже спрошу все чтобы не писать вам больше,4. моя тахикардия до 130 периоды она опасна и нужно ли мне пить блокаторы у меня давление мое понижено и я плохо переношу анаприлил, пью сейчас четвертинку и афобазол и корвалол(бывает редко или на ночь) можно ли совмещать эти лекарства?5. может ли у меня случиться желудочковая тахикардия есть ли на холтере какие то намеки на это!6. на течение беременности экстрасистолия не повлияет?7.с прошедшим вас праздником весны Анна Александровна от всей души здоровья и счастья, спасибо вам за вашу бескорыстную помощь!!!Извините за такое обилие вопросов!Ответ: Спасибо за поздравления, и Вам всего доброго.
Татьяна, если бы любые изменения ЭКГ, вызывающие опасения, на представленных Вами распечатках были, об этом было бы в ответе сказано.
Вы ведь получили не зря ссылку в соответствующий раздел часто задаваемых вопросов. Это означает, что все рекомендации, подробно описанные там, в полной мере касаются и Вас. Вот еще одна:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Вам ничего не грозит, ничего у Вас не найдено опасного, ни на что ни экстрасистолия, ни прочие неспецифические изменения не повлияют, Вам очень полезен фитнесс, Вам нет необходимости принимать сердечные препараты и урежать таким образом пульс или бороться с перебоями. ПРИВЕДИТЕ В ПОРЯДОК СВОЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ, ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ТРЕВОЖНОСТИ И СТРАХОВ, И ВСЕ У ВАС ПРОЙДЕТ.
татьяна 10.03.2012
Здравствуйте!Мне 23 года.Делала эхокардиографию пол года назад.Заключение-УЗ признаки митрального клапана с регургитацией 1 степени,также суточное мониторирование экг-основной ритм-синусовый с частотой 56-108(ночь-средняя частота 71)Склонность к тахикардии.Нарушение процессов региоляризации в м-де.Также у меня ВСД с склонностью к паническим атакам.Последнее время у постоянно ощущение нехватки воздуха,не могу сделать глубокий вдох,иногда боюсь даже что задохнусь!А недавно смотрела предачу,где сказали что человек с ПМК может в любой момент умереть,я очень волнусь и преживаю по этому поводу.Ответ: В Вашем возрасте уже пора бы прекратить жить страхами и начать немного анализировать. "Сказали" - и все равно, кто именно сказал? Вы готовы любой глупости поверить?
Такой ПМК, как у Вас - у миллионов. Ни один из них еще не умер от него.
Пока Вы не осознаете, что проблема у Вас в голове, а не в сердце, помочь Вам будет очень трудно.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
Галя 10.03.2012
Здравствуйте! После ЭКГ у меня там написано: Синусовый ритм. Вольтажные признаки гипертрофии левого желудочка. Что это такое? Объясните, пожалуйстаОтвет: Это то, что в изолированном виде не заслуживает большого внимания и не имеет самостоятельного значения. По ЭКГ сегодня о гипертрофии не судят. При необходимости для этого делается УЗИ сердца.
Евгений 10.03.2012
Добрый день, такой вопрос. Утром у меня низкое пульсовое давление – 100/80, насколько это паталогия. Днем в среднем нормально 30-60 разница. В инете написано, что если маленькое пульсовое давление сердце остановится. И еще разница на руках по диастолическому давлению в среднем разница – 10 единиц. Спасибо, 30 лет Евгений.Ответ: Подавляющее большинство "проблем" такого рода с давлением связано с неумелым и неточным его измерением. Из того, что Вы описываете, патологии не вытекает. В "инете" много чего написано, качество часто сравнимо с забором. Примерять все это к себе - плохая идея.
Анастасия 10.03.2012
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста нормально ли что при беременности (у меня три месяца) постоянно скачет давление? чаще всего пониженное - 105 на 65 и пульс в районе 90, так же постоянные головные боли, особенно в правом виске, головокружение.при этом кардиограмма в норме. Заранее благодарна!Ответ: Не совсем понятно, куда же оно "скачет", если оно "пониженное". При беременности главная неприятность, свзанная с давлением - если оно повышается, но это чаще бывает во второй половине. Ваше давление - нормальное, с самочувствием оно связи не имеет. Двигайтесь побольше, гуляйте - и цифры давления будут повыше, и самочувствие лучше. Учащение пульса незначительное, при беременности бывает и чаще. Беспокойства все это не заслуживает. Наблюдайтесь в консультации, выполняйте все рекомендации врача - больше ничего не нужно.
Татьяна 10.03.2012
Татьяна 07.03.2012
Здравствуйте доктор! мне 25 лет немного набрала вес за праздники рост 168 вес 71, очень беспокоят перебои в сердце, проходила летом холтер тогда они меня не беспокоили их было пару штук, сейчас все поменялось очень переживаю по этому поводу чувствую перебои сидя и особенно после еды...узи летом было в норме небольшое сужение митрального клапана с низначительной регургитацией сказали что здорово сердце что это все мелочи не мешающие работе,холтер сняли вчера и показатели меня шокировали:
зафиксировано парасистолия желудочковая и суперветникулярная до 134 в час, переодически парная переодически алоритмизированная по типу би, три, квадрагеминии, выраженая лабильность синосувого ритма к тахикардии средняя ночью 62, днем 78 эпизоды тахикардии до 130 несвязаные с физ нагрузкой, горизонтальная депресия ST до 1.0 мм восновном на фоне увеличения ЧСС вероятно неспецифического характера, пугает такое количество экстрасистол есть проблемы с желудком самое большее количество ЭС зафиксировано сидя и после еды и питья знаю что одиночные экстраситолы более менее безопасны они у меня были на том холтере но теперь есть и пары и значет это может угрожать жизни а у меня маленький ребенок...помогите насколько все страшно и велико ли количество экстраситол? по возможности попробую потом вам скинуть распечатки, но жду вашего ответа что делать и куда бежать и можно ли вести активный образ жизни?
Ответ:
Не нужно самой себя запугивать. Ни в количестве, ни в качестве ни экстрасистол, ни парасистол никакой опасности для Вас не содержится. Все это бывает у здоровых людей. Бежать никуда не нужно. Если не проверяли, сдайте анализ крови на ТТГ.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Отправляю вам свои распечатки холтера и простой экг, пожалуста оцените все мои перебои и есть ли у меня парные именно патологические потому что они проскакивают научилась их небояться но хочу через какое то время забеременеть боюсь....знаю что и на экг есть изменения, скажите мог ли лишний вес и проблемы с желудком спровоциролвать увеличение перебоев и что мне нужно делать, еще волнуют паузы и тахикардия есть ли что то что угрожает или что помешает мне родить и вообще жить обычной жизнью!Спасибо за то что есть ваш сайт и ваша помощь!Ответ: Родить Вам не помешает ничего. А жить обычной жизнью Вам мешает невротический тип реагирования, тревожное восприятие того, что тревоги и опасений не заслуживает. Именно такая реакция и усиливает перебои: регуляция ритма сердца очень чувствительна к нервным влияниям. Впрочем, их немного. Количество и качественные характеристики "пар" опасности не представляют.
Лишний вес нужно ликвидировать, это всегда и во всем плохо. Реальные проблемы с желудком проявляются не экстрасистолами. Учащение перебоев после еды часто бывает и при здоровом желудке, просто рефлекторно: полный желудок подпирает сердце, большего и не нужно. Не переедайте, не ложитесь после еды. И займитесь своим психологическим состоянием.
Mihail 10.03.2012
Эдравствуйте! Доктор, у меня возобновились перебои в сердце, последний раз они у меня были лет 17-23 . сейчас мне 33 года. я сам страдаю паническими атаками,дипрессией,ВСД. когда эта проблема была ,полностью обследовался ,ничего не нашли сказал ВСД. месяц назад начал тренироваться ,тренируюсь по 30-40 мин 5 дней в неделю . бег,ходьба,пресс,упражнения с весом. доктор как вы думаете почему возобновились эти перебои,тренировки могут повлиять на это?Ответ: Потому что Вы не избавились от невроза и тревожно-панического расстройства.
Что касается нагрузок, главное - не перебирайте с интенсивностью. Не нужно нагрузок, на которые пока еще не способна Ваша физическая форма. С места в карьер обычно заканчивается ничем. Еще и страхи частенько на этом фоне обостряются: Вы и нагрузок боитесь, поэтому и перебои усиливаются. Сами по себе регулярные нагрузки полезны и нужны, но начать можно и с 2-3-х раз в неделю, и не торопиться увеличивать интенсивность.
Если перебои возникают не в момент самой физической нагрузки, она их не провоцирует.
павел г.Курск 09.03.2012
Добрый вечер!Больше года принимаю конкор и амприлан,давление пока в пределах нормы, но часто меняется.С чем это может быть связано и опасно ли?Может ли стресс вызывать подъёмы АД до высоких цифр?Заранее благодарен за ответ!Ответ: Вам опять сюда: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Ирина 09.03.2012
Здравствуйте! Мне 36 лет. Третий день беспокоят боли в сердце. Сделала ЭКГ.Подскажите, пожалуйста, что это значит:Ритм синусовый, ЧСС 72, синусовая аритмия зубец Р 0.16, интервал PQ 0.12, переходная зона Vu.
Заключение: диффузные метаболические изменения миокарда.
Спасибо!Ответ: Скорее всего, никакой связи с Вашими ощущениями не имеет, и ничего не значит. Такие изменения часто имеют неспецифический характер, т.е., с сердцем не связаны.
Впрочем, как и боли.
эльнура 09.03.2012
Здравствуйте!митральный клапан в противофазе,с очагами уплотнения.Аортальный клапан створки подвижные,легочная артерия умеренно расширена.Что это может быть?!Ответ: Отрывочные фрагменты описания УЗИ сердца, по которым ни о чем не судят.
Татьяна 14.05.97 09.03.2012
Здравствуйте, занималась серьезно спортом, прошла ЭКГ, диагноз- дистрофия миокарда,Узи в норме, сейчас делаю уколы, пью сердечные витамины, если после лечения моя мышца окрепнет, смогу ли я вернуться в большой спорт? опасно ли это?Ответ: Это устаревшее заключение, которое ни о чем не говорит, диагнозом не является, критерием для занятий спортом тоже, уколов не требует. О состоянии сердечной мышцы по ЭКГ не судят - для этого сегодня есть УЗИ сердца,
Проверьте гемоглобин, показатели железа, калий, магний, кальций. Изменения ЭКГ часто бывают неспецифическими, на них отражаются многие внесердечные факторы. Некоторые из них, например, упомянутые выше, требуют проверки, особенно при больших физических нагрузках.
виталий 09.03.2012
артериальное давление 120/90 это нормально?Ответ: Если постоянно, при условии правильного измерения давления - не совсем нормально.
Александр 08.03.2012
Добрый день .Мне 15 лет.И у меня сложился вопрос можно мне заниматься гиривым спортом при синдроме PQ. Мне поставили синдром PQ но я не чувствую не каких болей или дескамфорта в раёне сердца.Что делать подскажите.Ответ: Такого синдрома нет. Если речь об укорочении PQ на ЭКГ - от него и не болит ничего. А гиревым спортом в Вашем возрасте нужно начинать заниматься только с тренером при любом PQ, иначе проблем со здоровьем избежать будет трудно.
Светлана 08.03.2012
Здравствуйте.Мне 49 лет.Несколько дней меня беспокоит боль в области сердца в положении лежа на левом боку. Болит внутри от груди до лопатки.Принимала валидол, спазмалгон- не помогло. Может ли так болеть сердце? Стоит ли волноваться и как понять при болях сердце это или нет.Я читала, что такие боли могут быть при миакардите.Болею бронхиальной астмой аллергическая форма, аллергический ринит.Ответ: Не похоже на сердечные. Для миокардита боли вообще не характерны, пишут много чего. Скорее боли неврогенного происхождения, либо мышечно-скелетного - в грудной клетке.
И старайтесь не пользоваться лекарствами, применяемыми при бронхиальной астме, которые плохо действуют на сердце (типа эуфиллина, адреномиметиков), усиливая сердцебиение, могут вызывать неприятные ощущения.
Бронхиальная астма, невзирая на аллергию (нередко и вместе с ней), очень часто - психосоматическое заболевание, поэтому упор в лечении стоит делать не на подобные средства.
катя 08.03.2012
здраствуйте у меня синусовый ритм чсс65 в мин.нормальное положение ЭОС.Переход v3-v4.Одиночная нижнепредсердная экстрасистола (3),миграция водителя ритма.Умеренные неспецифические нарушения процессов реполяризации.подскажите что это.спосиба.Ответ: Вариант нормы, скорее всего.
Ирина 08.03.2012
Здравствуйте! Дочери в 3 г.поставили ФСШ из-за неправильного строения хорды.Сейчас нам 6 лет,стала в последнее время жаловаться на то, что ей тяжело дышать.Делали ЭКГ, узи сердца, были у невролога- везде сказали всё в норме.А доня всё чаще и чаще жалуется на затрудненное дыхание. Подскажите пожалуйста- что это может быть и к кому обратиться?Ответ: Без осмотра, при всем желании помочь, ничего сказать нельзя, все это будет только - пальцем в небо. Главное проверить, здоров ли ребенок: анализ крови, мочи, легкие, почки, эффективность дыхательных экскурсий грудной клетки, показатели функции внешнего дыхания, если нужно. В сердце причины нет.
А если все в порядке, подумайте, не психологическая ли тут проблема, связанная с Вашей тревогой, замеченной ребенком и трансформировавшаяся у него подсознательно либо в фантазию, либо в страхи, либо в способ манипуляции Вами.
Наташа 08.03.2012
мне 42года полтора года тому назад мне сделали операцию на сердце диагноз:аневризм восходящий аорты.но после операции меня беспокоит постоянные перебои на сердце.У меня ощущение такие:тык тык тык, тык тык тык тык потом останавливается и заново начинается.Два месяца мучаюсь в основном после того как я перенервничаю или же сплю я а ритм нарушается.Ответьте и помогите пожалуйста что мне делать.Врачи мне при выписке из больницы назначили таблетки сотогексал верошпирон .
Я в отчаяние жить не хочу муж недовольный ходит помогите пожалуйста!Ответ: Скорее всего, это экстрасистолы. Непонятно, почему из-за перебоев нужно приходить в отчаяние - сами по себе они ничего страшного собой не представляют. Вам нужно наблюдаться у кардиолога и выполнять его назначения, через сеть Вас не видно, поэтому о необходимости лечения судить невозможно. Если нужно, врач назначит суточное мониторирование ЭКГ и внесет необходимую коррекцию в лечение.
Что касается отчаяния как такового, после операции иногда бывает депрессия, и именно она может очень сильно влиять на настроение. И на ритм тоже - Вы же сами это замечаете, ритм сердца очень зависим от нервной регуляции. Поэтому параллельно будет очень полезно походить к психотерапевту. Он снимет это состояние, и Вам сразу станет легче.
Мила 07.03.2012
Здравствуйте, скажите пожалуйста, " Синусовая аритмия.ЧСС 60. Местные нарушения верхнепредсердного проведения" в 41 год - это что-то серьёзное? вроде ничего не беспокоит...Ответ: В описании ничего серьезного не прочитывается.
екатерина 07.03.2012
здравствуйте, пишет вам мама 10 летнего ребенка,ребенок ездил с классом на мед осмотр, и привез заключение, подскажите что это значит:умеренные измениения миокарда желудочков, дисфункция левого желудочка,изменения в процессе деполяризации предсердций, выраженное увеличение длительности Q-T,удлиннение Q-T на фоне изменений деполяризаций миокарда желудочков. Активность адаптивных возможностей нервнойц системы снижена.Ответ: Из всего этого имеет значение только удлинение QT. Но нужно точно знать его продолжительность. Поэтому нужно не только заключение, но и сама ЭКГ. Если у Вас есть сама лента, Вы можете сделать ее фото или сканирование и выложить у нас на сайте (страница "Загрузить файл"), либо сходить с ней к кардиологу. Если самой ленты нет, и ее не получить, нужно просто ее переделать.
ольга 06.03.2012
Здравствуйте!
Вот мой диагноз!
ВПС:двухстворчатый аортальный клапан (уплотнение створок) с развитием аортального стеноза (скорость потока 3.7 мс, градиент давления макс. 55 мм, средний градиент давления 33 мм рт. ст.) и аортальной недостаточности 1 степени. Уплотнение передней створки митрального клапана. Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени с регургитацией 1-2 степени. Глобальная сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена.
Мне 24 года. Скажите как живут люди с таким диагнозом, и есть ли в данном случае необходимость оперативного вмешательства???Заранее благодарна)Ответ: Полное описание результатов УЗИ сердца приведите, пожалуйста. Нужны все цифры. При повторном обращении цитируйте предыдущее.
Алла 06.03.2012
Здравствуйте, мне 53 года у меня на кардиограмме показало: локальное нарушения внутрижелудочкового проведения в области задней стенки ЗС ЛЖ.
нарушение реполяризации диффузного характера не спецефичиские. Чем это опасно ? поддается ли это лечению ?Ответ: Самостоятельного значения это не имеет и в изолированном виде не оценивается и не лечится. То, что куда важнее прогностически и серьезнее, перечислено здесь:
http://infarkt.ru/nazametku
Pages:
... 482
483
484
485
486
487
488
489
490
...
|
|