Консультация кардиолога


Pages: ... 484 485 486 487 488 489 490 491 492 ...
Кирилл 04.08.2011
Здравствуйте, мне выпиласи Омакор, против экстрасистолов и синусовой аритмии, как считаете может помочь? И есть ли какие то противопоказания что бы его принимать.

Ответ:
Это лекарство нормализует обмен жиров в организме и к лечению синусовой аритмии и экстрасистол отношения не имеет. Впрочем, они специальных лекарств и не требуют. Противопоказан при серьезных заболеваниях печени.

Татьяна 04.08.2011
Здравствуйте доктор!мне 25 я не первый раз обращаюсь по поводу головокружений и отдышки во время хотьбы...я прошла обследования хочу ваш совет!
анализ крови общий-норма гемоглобин 133
анализ на гормоны щитовидки-норма.
Врач отправила на узи и холтер
узи Данные на украинском переведу что могу: повышенной эхтогенности передняя стулка митрального клапана, регургидация незначительная, порожнины сердца не увеличены, скоротлива здатнысть миокарду удовлетворительная, физиологическая регургитация трискупидальная на клапане легеневой артерии
Узи врач сказал что все эи изменения настолько незначительны что это просто если уже придераться и то это очень мизерные изменения и сердцу они не мешают...
холтер...выраженая лабильность синусового ритма со склонностью к тахикардии( средняя ЧСС в день 88 в ночь 72, эпизоды синусовой тахикардии до 130 в т.ч. не связанные с физ нагрузками.
выраженные неспецефические изминения комплекса QRST...переважно на фоне синусовой тахикардии, во время ухутшения самочувстия в соответствии дневника(головокружение боль. тревого) синусовая тахикардия 115-130 неспецифические изменения QRST
Клиническая интерпретация
изменения ЕКГ обусловлены вегетативной дисфункцией по типу надмирного симпатического обеспечения! извините что перевожу не все слова....
и вот то что я сама вижу по записям
-ритм синусовый
-максимальный ЧСС 134
-минимальная 57
-эпизоды брадикардии отсутствуют
жел. экстрас
всего в дневное время 10
1 бигимения
пауза 3 все в дневное время
аритмии эпизоды 31
всего в дневное 20
в ночное 11
ВНИМ общее кол 5все в дневное время
отрицательное смещение ST 2мин в дневное время
врач который расшифровывал холтер долго со мной общался сказал что проблем в сердце у меня нет что все проблемы из за нервного переутомления и это нужно лечить так как адреналина в моей крови очень много...что на все мои приступы сердце реагирует нормально ему до них нет дела...сказал больше ничего не обследовать так как я хотела еще ВЭЛ пройти он сказал что необходимости нет и нужно прекращать ходит по врачам а решать проблему, и решать ее уже лекарствами так как жизнь не в радость обьяснил все приступы с дыханием и все причины болей...очень так толково...сказал что нужно уравновесить парасимпотический и симпотический отдел...пока не заниматься спортом в плане выносливости...лучше плавать дышать и ходить...а когда уже почувствую себя лучше начать чем то заниматься...прописал: ноофен по 1 таб, 1тром и в обед, анаприли по пол таблетки 3 раза в день неделя(и по 1таб 2 раза-3месяца), капли элеотерокока 10 или меньше-больше по самочувствию, есть черный шоколад петрушку фрукты , думать о хорошем и делать то что нравиться, узнал что у меня очень не спокойный ребенок 3 годика прописал ей мелису валерьяну заваривать и глицин по 1 таблетке 100гр... сказал что кардиолог мне не врач и по хорошему нужно идти к специалисту но унас на Украине нет хороших поэтому надо вытаскивать себя самой...сначала лекарствами потом позитивным настроем! по ЭКГ обычной месяц назад у меня был синдром ранней реполеризации и он сказал что это вариант нормы, я сказала что в интернете есть запись об угрозе жизни и он запретил вообще читать литературу связанную с медициной, после я пошла к кардиологу на что она мне написала миокардиопатию десметаболическую прописала витамины панангин рибоксин магне б6 и сказала меньше паниковать
Хочу услышать еще ваше мнение есть ли у меня какие то проблемы(кроме с головой) в сердце...и действительно ли правильное лечение назначил врач который расшифровывал холтер, и вот то что у меня на митральном клапане я так понимаю это не пролапс а просто уплотнена стенка, чем это вообще грозит будет ли она уплотняться или еще что? и действительно у меня нет никаких угроз внезапной смерти и показатели холтера нормальные, и синдром этот у меня ничего не вызовет, у меня или нет? спасибо вам большое за все!


Ответ:
А сколько еще раз от скольких врачей Вам нужно услышать это мнение? А главное, убедит ли это Вас в конце концов? Опыт показывает, что бесконечные обследования, консультации и сбор мнений чаще всего являются проявлением невроза и ведут к его прогрессированию, в свою очередь.
У Вас здоровое сердце, и умирать Вам не от чего. Прекратите ходить по кардиологам и изучать свои УЗИ и холтеры. Лечите невроз и тревожно-паническое состояние, займитесь фитнессом. Подробные рекомендации здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

марина 03.08.2011
здраствуйте мне 30 лет меня мучиют сильные перебои сердце низнаю что делать лёжа на спине нимагу спать начинаютца очень сильные перебои сердце словна ана кувыркаетца спатыкаетца замерает а как бута сичас сердце астановитца и после этого мне очень плоха становитца такие перебои сердце уменя в день по 10 раз здавала анализы делала экг узи сердце поставили диагноз пролапс метрального клапана 1ст сказали что ничего страшного нет зделали холтровское маниторование сказали что ничего нет про писали уколы лекарства но ничего непомогает перебои так и продолжают низнаю что делать и куда обрадитца от чего уменя такие перебои какие мне ещё анализы здать

Ответ:
Пожалуйста, старайтесь формулировать вопросы по правилам русского языка, иначе очень затруднено их понимание. В сущности, для того правила и существуют, чтобы смысл написанного не пропадал. Вряд ли бы Вас устроил ответ на подобном олбанском.
Подробные разъяснения и рекомендации найдете здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Нина 03.08.2011
Здравствуйте. Моей свекрови 83 года у неё слабость, нет аппетита, и АД 140/50/. Что делать? куда обратиться за помощью.Спасибо большое за ответ.

Ответ:
В любом случае нужно, чтобы сначала ее осмотрел врач. Искать причину недомогания нужно целенаправленно, поэтому без осмотра дальнейшие действия планировать нельзя. Нужен терапевт, а дальше все зависит от Ваших возможностей: если они позволяют, обращайтесь в хороший клинико-диагностический центр. Если нет - в поликлинику по месту жительства.

Оля 03.08.2011
Добрый день...ребенку делали Экг и написали в заключении.....Горизонтальное положение от сердца и нарушение процессов реполяризации в миокарде желудочков

Ответ:
Как правило, для детской ЭКГ это нормально.

Артём 03.08.2011
Здравствуйте. Мне 15 лет на учёте у кардиолога с 10 лет на данный момент диагноз такой Кардиопатия. ПСМК.фальшхорда Мжеи. ВСД. Интересует такой вот вопрос. Могу ли я заниматься в спортивном зале с таким диагнозом? Заранее спасибо.

Ответ:
Можете, этот "диагноз" на работе сердца и здоровье не сказывается.

Юрий 03.08.2011
Добрый день! Мне установили три стента первого июля. Соблюдаю все предписания( прием лекарственных препаратов ,диета.....)
Вопрос в том, что я художник и работаю масленными красками и они естественно таксичны....как это будет влиять на мое самочувствие?
Зарание благодарен!


Ответ:
Непосредственно к состоянию коронарных сосудов токсичность красок отношения не имеет и на них не повлияет. Тут скорее могут пострадать дыхательные пути или общее состояние. Проветривайте получше помещение, либо установите хорошую вентиляцию.

Тамара 03.08.2011
Маме 92 года,перенесла несколько инфарктов.Последнее время при измерении давления обратила внимание на то,что стал высокий пульс-110,а также каждый день прибор показывает аритмию. Чем грозит высокий пульс и что, кроме верапамила,можно принимать при аритмии? Спасибо.

Ответ:
Нужно сделать ЭКГ, весьма вероятно, что у мамы фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Частый пульс при этом грозит постепенным развитием сердечной недостаточности. Самостоятельно никаких лекарств для урежения пульса не давайте, и заочно они не назначаются. Нужно, чтобы маму осмотрел кардиолог.

Наталья 03.08.2011
Здравствуйте!
У меня такая проблема. Примерно 1,5 года назад начали мучить экстросистолы. В течении 3 месяцев экстрасистолы начинались (в зимнее время) с восходом солнца и заканчивлись примерно в одно и тоже время вечером.В летний период эти симптомы пратически пропадают (прям даже отдыхаю) Я обратилась к в рачу, причем когда я прихожу в больницу серцебиение и толчки присутствуют, врач меня отправляет на ЭКГ я ложусь сердцебиение увеличивается (видимо от волнения) а толчки пропадают, соответственно ничего кроме тахикардии не показывает. Пробывала ставить холтера, так же все повтаряется перед кабинетом я постаянно их чувствую (толчки), но только мне его одели все прекратилось как буд то ничего и не было. Пришла снимать, сняли вышла из кабинета все начинается заново. На приеме как то врач прослушала их через наушники, и это был единственный раз. На холтере показало что в течении дня у меня сердцебиение доходило до 140 уд в/мин., а ночью наобарот снижалось до 40. Врач сказал что возможно экстросистолы происходят на фоне тахикардии,но препараты направленые на снижение тахикардии принимать нельзя, так как это может привести к остановке сердца ночью. Я прочитала что есть два вида экстросистол какая то одна из них опасная, так как мне не могут зафиксировать толчки, как то можно определить по симптомам какие у меня? И объясните почему это происходит в кокое то одно время? И скажите есть какие то препараты, которые могут снять эти приступы (толчки)? Спасибо.


Ответ:
По симптомам у Вас можно определить состояние повышенной тревожности и склонность к нагнетанию страхов посредством самовнушения. Далеко не всегда ощущение перебоев означает наличие экстрасистол. Возможно, Вы не подозреваете об этом, но наши ощущения нередко очень сильно нас обманывают, поэтому не нужно слепо им верить. Уж если экстрасистолы есть, при суточном мониторировании ЭКГ они обязательно зафиксируются. До 1000 экстрасистол в сутки вообще не считают никаким отклонением, у любого человека могут зарегистрироваться при мониторировании. А если не зафикисировались - проблема того не стоит, и не нужно ее создавать, себя накручивать. Не нужно ничего читать на эту тему - в интернете много ерунды пишется на медицинские темы - а Вы отличить ее от правды не сможете. И не ходите больше к врачу, который Вам рассказывал про остановку сердца. Перестаньте думать об этом - все пройдет. Поэтому летом это и не беспокоит, что образ жизни, мыслей, времяпровождения, уровень физической активности меняется, Вы и переключаетесь, забывая об этом думать.
Проверьте уровень ТТГ в крови, если не проверяли, чтобы убедиться, что нет гормональных отклонений, которые могут вызвать тахикардию.
Если нет - лечить тут нечего, если только нервно-психологическое состояние. Урежать пульс незачем, пройдет тревожность, пройдет и тахикардия. А вот фитнесс регулярный будет очень полезен. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Снежана 03.08.2011
Доктор, здравствуйте. Мне 61 год. Вес-58. Решила обратиться за помощью к Вам. Дело в том, что на протяжении 3-4 лет меня донимают экстрасистолы. Врач говорит, что предсердные экстрасистолы не так опасны, как желудочковые. Но мне от этого не легче. В 2010 году сделала Холтер, который показал: НЖЭС -3800, ЖЭС-320. ЭХО КГ - в пределах нормы. В мае 2011 года по Холтеру: НЖЭС - 5100, ЖЭС - 480. В 2010 году экстрасистолы внезапно исчезли и их небыло примерно год, а в этом году возобновились и пошло увеличение. Не знаю с чем это связано. Вот уже 2 года пью КОНКОР по 1.25 один раз в сутки утром. С утра этих перебоев бывает больше, чем днем. К тому же, у меня сейчас возникла еще одна проблема. Паховая грыжа. Правда небольших размеров, но нужно делать операцию. А для меня это удар. Как вспомню, так бросает в дрожь. В свяхи с этим у меня такие вопросы:
1. Можно ли делать опреацию при таком большом количестве ЭС.
2. Какая анестезия лучше подойдет.
3. Дают ли перед операцией успокаиваюшие средства.
4. Протипокозан ли мне общий наркоз.
5. Как преодолеть страх.
К тому же у меня подскакивает давление до 169/90.
Спасибо. Жду Ваших рекомендаций.


Ответ:
1. Можно. Скорее всего, во время наркоза они вообще исчезнут.
2. На усмотрение анестезиолога, никаких ограничений нет.
3. Дают.
4. Нет.
5. Силой воли и разумом, скорее всего. А также с помощью успокоительных и противотревожных средств, можно посоветоваться с психотерапевтом. Все нормальные люди испытывают страх перед операцией в той или иной мере. Но это не повод не делать операцию, если она необходима.
Об экстрасистолах, не связанных с заболеванием сердца:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
О страхах:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
О повышенном давлении:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Максим 02.08.2011
Доброго времени суток. 22 года. Я уже нераз обращался за консультации на этот сайт и благодарен Вам за ответы. По диагнозу от многих врачей у меня ВСД по кардиотипу. ЭХО - сердце здорово. ЭКГ - синусовая аритмия (появилась в момент болезни). ВЭЛ - всё отлично. Холтер засёк экстрасистолию 16 НЖЭС и 2 парные НЖЭС. Но холтер я делал только 14 часов и не засекал ночью (когда состояние значительно хуже). Беспокоют меня боли различного характера в районе сердца. Экстрасистолы, перебои, чувство остановки и всё это сопровождается ухудшением самочувствия. Обращаюсь к вам по 2-ум вопросам. Стоит ли мне переделать холтер если он не заснял ночное время суток (а только с 8 утра до 17-00) и второй вопрос: Сегодня вечером мне стало резко плохо, я лежал и читал книгу, почувствовал экстраситолы (на которые уже привык не обращать внимания) но они не прекращались, их было порядко 7 или более подряд всего за 20-30 секунд. То резкий удар сразу после удара сердца то замирание сердца и потом сильный удар. Я встал и сразу почувствовал ухудшение самочувствия стало тяжело дышать. Взял статоскоп, послушал сердце, перебои продолжались и очень ярко выраженные, резко подскочил пульс. Не знаю до скольких по ощущениям 120-140. Длилось это минуту, может 1.5 минуты. Без приёма медикаментов прошло. Через минуту пульс был 89 ещё через минуту 80. (Давление было в норме). После возникают неприятные ощущения в груди, боли. Тяжело дышать. Подскажите пожалуйста. Внезапная тахикардия с ухудщением самочувствия была вызвана экстрасистолией? Опасны ли столь частые подряд перебои в сердце? И стоит ли пройти повторное обследование если сейчас жалоб больше (хотя с момента предыдущего прошло всего 3-4 месяца)?
P.S. Так же хотелось бы уточнить по какой причине экстраситолы возникают в основном в лежачем положении? Извините за беспокойство и заранее спасибо за ответ.


Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку. Во-первых, для того, чтобы информация о Вас не распадалась на части. Во-вторых, для Вас самого: Вы перечитаете ее и увидите, что Вы опять задаете тот же самый вопрос, на который Вам уже дан подробный ответ. Поэтому нет нужды это делать, достаточно перечитать уже данный Вам ответ вновь. Можно распечатать его и перечитывать по мере необходимости.
Внезапная тахикардия с ухудшением самочувствия была вызвана панической атакой или, говоря по-русски, приступом страха. Не нужно себя обманывать относительно того, что Вы уже привыкли не обращать внимания на экстрасистолы. Кто не обращает, тот стетоскоп в руки не берет, ничего не высчитывает, а читает дальше книжку спокойно, и все перебои на этом очень вскоре прекращаются. А у Вас развивается паника со всеми закономерно вытекающими последствиями.
Повторить мониторирование можно, хотя не обязательно, больше для того, чтобы убедиться, что проблема значимости не имеет. Хотя пока Вы идете на поводу у своих страхов и не справитесь с невротическим поведением, Вас ничего не убедит. Про лежачее положение уже говорилось ранее, во-первых это непринципиально, во-вторых, не ложитесь после еды и не ешьте поздно, а в-третьих, лежа и ночью всегда к себе больше прислушиваются.
Вот этой информации Вам должно быть достаточно, читайте и перечитывайте до полного понимания:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ирина 02.08.2011
Добрый вечер! Врач прописал арифон ретард и зокардис. Объясните мне, пожалуйста, что это за препараты? Для чего они? И как долго их пить? С уважением, Ирина

Ответ:
Это лекарства, назначаемые для лечения гипертонии, которые действуют на разные ее механизмы, поэтому в сочетании эффективнее. Они действуют профилактически, не допуская подъемов давления после приема. Поэтому при настоящей гипертонии лекарства от давления принимаются только регулярно и постоянно. Как в Вашем случае - нам это неизвестно, без осмотра конкретного человека вопросы его лечения не решаются.

Илья 02.08.2011
Здравствуйте!
Мне 33 года,наблюдаюсь у невролога на предмет остеохондроза грудного и шейного отдела позвоночника,так же ещё и сколиоз. Сегодня проходил некоторые исследования для отправки на физиотерапию,массаж и т.д. В результате ЭКГ- в пределах нормы,но дописано буквально следующее "Ритм синусовый, изменения (е)? в предсердии (левом). Неполная блокада правого пучка Гисса. Косвенные признаки гипертрофии левого желудочка." Врач пояснила что в принципе всё нормально (подобное у меня было ещё в 16 лет). Больше меня испугала флюорография где сказано " На цифровой флюорограмме органы грудной клетки без видимых патологических изменений, ГРАНИЦЫ СЕРДЦА РАСШИРЕНЫ В ПОПЕРЕЧНИКЕ ВЛЕВО. Плевральные спайки. Остеохондроз грудного отд. поз-ка. ".....Что означает "Границы сердца расширены в поперечнике влево и чем это грозит при вообщем то нормальной ЭКГ? Спасибо.


Ответ:
Ни ЭКГ, ни ФЛГ не являются методами, позволяющими оценить размеры сердца и толщину его стенок, т.е., наличие гипертрофии. Для этого существует УЗИ сердца. Так что пугаться не нужно, все это нужно проверить.

мария 02.08.2011
здравствуйте доктор!!!!помогите советем. я хоть и была у кардиолога, но ещё одно мнение не помешает!!! мне 28 лет, я беременна третьим ребёнком! раньше у меня бывали приступы экстрасистолии (не частые) принимала только метаболическую терапию и седативные препараты, систолы то проходили, то возвращались, а сейчас уже недели две как, на меня навалились, частые (первая половина дня, либо вторая, либо целый день или ночь) парные ,групповые идущие одна за одной эти противные экстасистолы, панангин магне В6, анаприлин 10,Валериана. глицин, мне не помогают! мне кажется меня как минимум надо отправлять в кардиоцентр к аритмологу, а мне никто не даёт направление и даже не назначают холтер, говорят у беременных это бывает! Да но не такие же частые По 1-2 часа без перерыва,затем небольшой перерыв и снова, да и групповые, одна за одной я читала . что это -то как раз опасно! мож ехать уж платно за свои деньги?????? правда реально это мне мешает нормально работать и жить!

Ответ:
Не они Вам мешают, они никак на работу сердца не влияют. Вам мешает Ваше восприятие их, а также Ваше отношение к ним. Причем нужно сказать, что такое отношение нередко только учащает их - не стоит закреплять ненужные рефлексы повышенной фиксацией на них. И не нужно ничего читать на эту тему, пишут много чего, а Вы сами не в состоянии адекатно это оценить. Только страху на себя нагоняете, вот экстрасистолы и учащаются. Впрочем, их частота тоже ни о чем в случаях, подобных Вашему, не говорит. Лечить тут нечего, просто успокойтесь и переключитесь. Незачем подвергать плод опасности ненужных лекарственных воздействий, это серьезнее.
Подробно об экстрасистолии здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Оксана 02.08.2011
Доброго времени суток. Моему сыну 9 лет занимается профессионально прыжками в воду. Сделали УЗИ в заключении написали: 1) ПМК первой степени без нарушения функций 2) дополнительной диагональной хорды ЛЖ 3) функциональной недостаточности ТК Других признаков изменений сердца в настоящее время не выявлено. Меня интересует может ли он дальше продолжать заниматься. Занимается шесть раз в неделю (профессионально) бывают по две тренировки в день

С Уважением!!!
Оксана


Ответ:
Можно, сердце здоровое.

Ирина 02.08.2011
Добрый день, доктор. Огромное Вам спасибо за консультацию. Вы мне очень помогли.
С уважением, Ирина.


Ответ:
Рады помочь.

Екатерина 02.08.2011
Добрый день! Подскажите пожалуйста какие могут быть осложнения после стентирования?Моей маме 66 лет и ей делали стентирование в марте.Щас стали проявляться тупые боли в области сердца,особенно ночью.Приходиться частенько пользоваться Изокетом.Подскажите пожалуйста!Это опасно?

Ответ:
Иногда бывает повторный стеноз в стенте, тогда снова появляется стенокардия. Нужно знать, какой именно стент установлен. Иногда стент тромбируется, особенно если не соблюдается предписанный в течение года после стентирования режим приема плавикса и аспирина-кардио.
Тупые боли не особенно похожи на стенокардию, подобные ощущения вообще могут быть не связаны ни со стентированием, ни с сердцем, в таком случае они ни опасны.
Заочно в этом не разобраться, маме нужно к кардиологу. В первых двух случаях нужна повторная коронарография.

виктория 02.08.2011
Здравствуйте. Мне 31 год имеется такое заболевание как остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Беспокоют боли (бывает очень выраженные, почти не терпимые)в левой половине грудной клетки, отдающие в шею, руку,перебои в области сердца (в основном когда ложусь чувствуются сильные толчки), общая слабость, бывает головокружение. И еще прочитала, что грудной остеохондроз вызывает сильный спазм коронарных сосудов. Подскажите так ли это? ЭКГ - тахикардия, остальное без существенных изменений, УЗИ пролапс митрального клапана 4,1 без регургитации. Скажите, пожалуйста,надо ли дополнительно обследовать сердце, или это все проявления остеохондроза?

Ответ:
Остеохондроз никогда не вызывает никаких спазмов коронарных сосудов - не нужно ничего читать, что Вы не в состоянии сами критически оценить. То, что Вас беспокоит -это проявления невроза, тревожного состояния. И подобное чтение его только усиливает. Остеохондроз же есть у всех, а болит нестерпимо далеко не у всех, а при соответствующем нервно-психологическом состоянии.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Оксана 02.08.2011
Здравствуйте! Мне 32 года, две недели назад почувствовала перебои в работе сердца, обратилась в кардиодиспанцер, сдала кровь общий анализ, глюкоза, креатинин, билирубин, холестерин все в пределах нормы, врач назначила пустырник, панангин по 2т *з раза в день. Пролечилась 2 недели не помогло. Серцебиение усилилось. После проведения Холтеровского мониторинга ЭКГ заключение:
Синусовый ритм: ср. ЧСС 85 в 1 мин:
-днем ср ЧСС (69-149) склонность к тахикардии;
-ночью ср ЧСС в 1 мин (61-137)
Нарушение проводимости не зарегистрировано. Нарушение ритма: -частая наджелудочковая экстрасистолия с аберацией комплекса (макс. 225 час). Горизонтально-косовосходящая депрессия STv5на фоне тахикардии. (при ЧСС больше 120 в мин.) Кровь на гормоны ТТГ, и свободный Т4 в норме, кровь на магний в норме. Давление 100/60.Назначили лечениеКараксан 5 мг 1/2 (1) т *2 р.д подбор дозы под контролем ЧСС, грандаксин 1 т*2 р.д. Больше ничего назначать не стали тк низкое давление.
Скажите пожалуйста достаточно ли лечение, может нужно пройти еще какое нибудь исследование. Очень волнуюсь не опасно ли это. Заранее спасибо за ответ.


Ответ:
Чем больше волнуетесь - тем больше сердцебиение, это закономерно. Нервно-вегетативную регуляцию ритма сердца у живого человека никто не отменял. Чаще всего в Вашем возрасте тахикардия и экстрасистолия отражает внутренние психологические проблемы, а также неважную физическую форму, особенно при тенденции к излишку массы тела. Если гемоглобин ближе к нижней границе нормы, может иметь место дефицит железа в организме, это тоже может усугублять ситуацию. Поэтому лечить нужно не тахикардию и экстрасистолию - это просто проявление, следствие и опасности не представляет. Нужно привести себя в нормальную физическую и психологическую кондицию, и все пройдет. Займитесь регулярным фитнессом, плаванием, пейте хорошие поливитамины с высоким содержанием железа и других минералов. Подробные рекомендации здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Елена 02.08.2011
Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте, в детстве был поставлен диагноз синдром wpw, приступы тахикардии были редкие купировалсь вагусными методами,сейчас мне 27 лет, в последние несколько месяцев приступы тахикардии стали ежедневными пульс в средем 120 иииногда достигает 180,сопровождаются одышкой иногда головокружением, медикаментозно не купируются продолжаются до нескольких часов.
было проведено суточное мониторирование экг: эпизоды тахикардии чсс более 100уд.в мин.- 30%, чсс менее 60-2%, желудочковые экстрасистолы 54 одиночных, 6 парных, 8 групповых в виде залпов и пробежек желудочковой тахикардии до 15 сек.максимальный RR интервал 1340 мсек, минимальный RR интервал 240 мсек, предэктопический интервал макс 856мс, мин 356 мс, постэктопический интервал макс 1102мс, мин 240 мс.
на ЭХОКГ полости сердца не увеличены, сегментарная и сократительная способность миокарда не нарушена, в верхушке в полости лж- ложные хорды, признаки асинхротического движения боковой стенки лж. недостаточность МК-1 ст, ЛК-1 ст,ТК- 1 ст.
диагноз: синдром wpw броavt направили на РЧА ДППП
скажите пожалуйста на сколько опасна эта патология и стоит ли прибегать к оперативному лечению сейчас?


Ответ:
Из того, что Вы пишете, не вытекает, что та тахикардия, которая Вас беспокоит, является WPW-тахикардией. А РЧА при WPW предпринимается именно по этому поводу. То, что Вас беспокоит, не похоже на четко очерченные пароксизмы тахикардии при синдроме WPW. На мониторировании зарегистрирована обычная синусовая тахикардия и, по описанию, короткие пробежки желудочковой тахикардии, источником которых синдром WPW не является. Если это действительно желудочковая тахикардия. Так что, если Вы не были у аритмолога, Вам нужно у него проконсультироваться. А если были - остается вопрос к нему: устранит ли абляция дополнительного пути проведения, которая выполняется при WPW, именно то, что Вас беспокоит. Поскольку, как уже было сказано, из приведенной Вами информации связь Вашего недомогания и того, что зафиксировано при мониторировании, с одной стороны, и наличия WPW, с другой, - не очевидна.

Руслана 02.08.2011
Здравствуйте я сделала суточное монтирование давления: Заключение. АД в пределах нормы:
САД д 124,98;
САД н 113,06;
ДАД д 85,03;
ДАД н 73,88;
АД в 22:50 173/115.
Индексы времени САД в пределах нормы: САД д 8,20%, САД н 9,17%.
Индексы времени ДАД повышены: ДАД д 32,15%, ДАД н 38,33%.
Скорости утреннего поднятия САД 18,77 и ДАД 12,05 повышены.
Скажите что это значит?


Ответ:
Чтобы оценить значение этого исследования, одних переписанных Вами данных недостаточно. Нужно полное его описание, а также сведения о Вас -возраст, рост, вес, что беспокоит, как давно.

Ирина 01.08.2011
Здравствуйте, доктор.
6.06.2011 мой муж (49 лет) перенес инфаркт. До этого он на здоровье не жаловался. Из больничной выписки: «Острый Q-ифаркмиокарда задне-диафрагмальной области левого желудочка. Стенозирующий коронаросклероз. Стентирование ПКА . Дифузный кардиосклероз. Недостаточность обоих АВ-клапанов 3 ст. Нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии». (перевод с украинского, возможны неточности). Выписан из больницы 16.06 с хорошими показателями. Назначены: корвитол, кордарон, тритаце, плавикс, аспиририн-кардио, липримар, предуктал. Принимал все. Кардиограммы за прошлый месяц улучшения не показывали. Сегодня делали эхокардиографическое обследование. Кардиолог поликлиники поставила диагноз: аневризма верхушечного отдела левого желудочка. Митральный клапан М-образный, движение створок разнонаправленное, фиброз -да, максимальная скорость потока-0,47, Градиент давления 0,89, Регургитация в створках, Е\А 1,13, Диастолическая дисфункция м-да промежуточный тип. Трёхстворчатый клапан: норма, максимальная скорость потока 0,33, Градиент давления – 0,43, Регургитация - прочерк, Е\А – 1,66. Аортальный клапан: норма, диаметр на уровне клапанов 3,29., систолитическое расхождение створок АК -2,22 , максимальная скорость потока 0,32, Градиент давления – 0,42, Регургитация - прочерк. Клапан легочной артерии: норма, максимальная скорость потока 0,52, Градиент давления – 1,06, Среднее давление – 1,37. Левый желудочек: КДР-5, 22, КСР 5,67, КДО 130,66, ММ ЛЖ – 162,77, ИММ ЛЖ -40,41, КОО- 57,00, S – 29,69, ФВ 56,37, ФВ по Симпсону – 47,41, ЗСЛЖ 0, 97, МЖП -0,77 Движение МЖП – подчеркнуто, ПЕРИКАРД б\о. Правый желудочек: КДР 3,58. Правое предсердие размер 3,58. Левое предсердие: размер 3,61. Заключение: дилятация полостей – нет, гипертрофия миокарда – нет. Сократительная функция миокарда ЛЖ сохранена, Фиброз МК, Кальциноз – нет, Недостаточность функциональная МК-1, Гипокинез МЖП, ЗСЛЖ. Остальные графы не заполнены. Сказать, что я перепугана диагнозом – ничего не сказать. Врач операцию сейчас не предлагает, по крайней мере, так муж говорит. То, что я вычитала в интернете по этому диагнозу, просто пугает. Насколько при таких показателях необходима операция? Как скоро она необходима? С уважением, Ирина.


Ответ:
Непонятно, на основании чего поставлен диагноз аневризмы, если на УЗИ сердца ее нет. Размеры полостей сердца нормальные, недостаточности клапанов нет, сократительная функция удовлетворительная - не так все плохо, чтобы пугаться, и тем более, непонятно, что именно оперировать.

Степан 01.08.2011
Здравствуйте, товарищ доктор! К сожалению не знаю Вашего имени и отчества. Спасибо за ответ.Я прочитал многие вопросы Ваших пациентов и ответы на них. Некоторые похожие и на мои проблемы, которые я изложил в предыдущем вопросе. Как Вам удается не только прочитать все наши вопросы, но и дать квалифицированный ответ? Как я понял всему виной нервная система, в том числе и наличие экстрасистол. У меня следующиее вопросы:
1. Можно ли при наличии экстрасистол летать на самолете.
2.Стоит ли обращать внимание на большое количество экстрасистол, в том числе и на бигемию, тригемию и т.п.
3.Как пить сбор боярышника, валерианки и пустырника. Нужно ли делать перерыв при употреблении этой смеси и через какое время.
4. Сколько времени нужно пить эту смесь и нет ли противопоказаний при её приеме.
5.Возможна ли физическая нагрузка при предсердной экстрасистолии с учетом возраста.
Спасибо.
5.

Степан 08.07.2011
Здравствуйте, доктор. У меня вопрос следующего характера. Мне 65 лет. По ЭХО кардиограмме-сердце в пределах нормы. Однако, беспокоят частые предсердные экстрасистолы. Рука постоянно на пульсе-постоянный подсчет перебоев. Всем родным надоело на меня смотреть.Последний Холтер показал бигемию, тригемию и несколько куплетов. Насколько опасны они для жизни и что делать? Спасибо.

Ответ:
А Вы не считайте, снимите руку с пульса. Сами по себе экстрасистолы для жизни и работы сердца не опасны, и считать их незачем. Не это нужно контролировать, если беспокоитесь о здоровье. Нужно, чтобы не увеличивался размер левого предсердия, а для этого должно быть строго нормальное давление, нормальный холестерин, сахар, нормальная масса тела и полный отказ от алкоголя. Поскольку если это не так, по причине этих факторов может развиться фибрилляция предсердий, а вот это уже не очень приятная предсердная аритмия. Но сами по себе экстрасистолы ее не вызывают.


Ответ:
С нашего приветствия и представления начинается раздел часто задаваемых вопросов.
Что касается Ваших выводов, Вы поняли не совсем правильно. Не у всех виной всему нервная система, есть и другие причины, и их достаточно много. У каждого своя. Не стоит применять к себе ответы на чужие вопросы, если Вас не отослали на ту или иную страницу часто задаваемых вопросов специально. И нужно внимательнее читать, что говорится о важных для Вас причинно-следственных факторах в ответе на Ваш собственный вопрос. Перечитайте. Там говорится о том, что экстрасистолы (в том числе и би- и тригеминия) сами по себе того беспокойства, которое Вы проявляете, не заслуживают, и вопросы, которые Вы задаете, весьма второстепенного значения. А что важно и требует контроля - тоже названо и перечислено. Об этом и стоит беспокоиться.
Летать можно, физические нагрузки умеренной интенсивности не противопоказаны. Сбор трав пейте как больше понравится, или сами заваривайте вместо чая, или пользуйтесь каплями аналогичного состава типа Доппельгерц Виталотоник. Противопоказаний нет, принимать можно без ограничений по времени.

Андрей 01.08.2011
Здраствуйте доктор, мне 19 лет , прошел не так давно узи сердца , и вот какие результаты : чсс 130 ( тахикардия) , по предсердию левому и миокарду нормокинез , и всё в норме вот только митральный клапон с пролапсом 5-6 мм , и регургитация 1 степени. как мне быть и действовать и на сколько это опасно ???

Ответ:
Нинасколько. Все это часто бывает у здоровых людей и никаких специальных действий не требует.

Татьяна 31.07.2011
Здравствуйте уважаемый доктор!Я к Вам уже обращалась за консультацией,поэтому не буду описывать вновь показания своих обследований.Вы не нашли в них ничего угрожающего жизни.Только отметили мое психологическое состояние и посоветовали седативные ср-ва растительного происхождения.Вроде все в жизни не плохо,но как только появляются экстрасистолы(хотя и не частые и не каждый день)настроение ухудшается.Скажите пожалуйста доктор, верно-ли мнение ,что если экстрасистолы проявились,то уже никогда не исчезнут и будут ощущаться?Наш участковый кардиолог на протяжении трех лет,что я наблюдалась меняла диагнозы:то дисгормональная кардиомиопатия,то ИБС с нарушением ритма,потом опять дисгор. кардиом.Лекарств выпито за это время много.Как же к этому относиться?Диагнозы один другого не лучше.В апреле я обратилась по поводу симптома дрожания в сердце,врач сказала,что так работают предсердия и прописала мне панангин,персен и анаприлин.Как Вы считаете доктор,нужны ли мне эти лекарства?Нужно ли пить анаприлин когда экстрас. появляются?Спасибо заранее за ответ.Он очень важен.

Ответ:
Относительно экстрасистол - совершенно неверно. Их наличие и ощущение напрямую зависят от нервно-психологического состояния и уровня тревожности. Экстрасистола - это рефлекс, не нужно его закреплять и провоцировать. Специальных лекарств принимать от них не требуется. Подробно обо всем найдете здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

эльвира 31.07.2011
Здравствуйте! Ребенку 1год и месяц. На узи поставили заключение- доплер: лево-правый сброс в проекции овальной ямки; ООО в стадии закрытия, диагональные пристеночные перетяжки средней трети левого желудочка. Опасно ли это для здоровья ребенка? Заранее спасибо!

Ответ:
Нет не опасно. ООО - вариант нормы, остальное тоже несущественно.

Ольга 31.07.2011
Здравствуйте! Врач мне прописал симвастол и зокор. Я прочитала в инструкции и мне показалось, что они одной группы - статины. Скажите, пожалуйста, так ли это? Насколько это серьезные препараты и как долго их пить?

Ответ:
Не только из одной группы, а просто один и тот же препарат под разными названиями. Это холестериноснижающее средство, назначается для постоянного приема в случаях, когда только диета к нормализации холестерина не приводит, либо он исходно слишком высок. Такая ситуация в любом случае серьезнее, чем сомнения по поводу серьезности препарата. Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/holesterin

анатолий 31.07.2011
Здравствуйте!Мне поставили диагноз горизонтальное положение электрической оси сердца неспецифическая депрессия sт. чсс 73 R-R МIN810 R-R СР 820 Р 128 Р-R(P-Q)153 QRP94 QT398 QTc439 осьQRS24
'это данные экг.Неприятное ощушение с левой сстороны грудной клетки.появилась отдышка .быстро устаю мне 54 года насколько это серьёзно.давление 160-100было во время элг а моё рабочее 140-85


Ответ:
ЭКГ в такой интерпретации не говорит ни о чем. Ишемическая депрессия или неспецифическая решается, главным образом, с помощью велоэргометрии. Ощущения, по Вашему описанию, не слишком специфичны для ишемии. А вот повышенное давление может играть здесь ключевую роль. И если его устойчиво не нормализовать, это рано или поздно будет серьезно. Для этого, как минимум, необходимо избавиться от излишка массы тела, если он есть, изменить пищевые стереотипы в пользу низкожирового, низкокалорийного и малосоленого рациона, больше двигаться. Кроме того, строго обязательно бросить курить, если курите, проверить холестериновый спектр и сахар крови.
Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Наргиза 31.07.2011
Уважамая Анна Александровна!Здравствуйте!Очень извиняюсь что повторно обращаюсь к Вам!Первый раз обратиласьк Вам17,06,2011г,Большое спасибо Вам за ответ.Вы меня очень успокоили.Причина моего повторного обращения к Вам в том,что на прошлой неделе мне стало плохо появилась тахикардия до130 уд,в мин.,чувство нехватки воздуха,дискамфорт в обл.грудины,дрожание рук и ног,вызвала ск.помощь.До приезда скорой помощи выпила пол таблтки Эринита,30 капель Валокардина в таких случаях он очень помогает.Врач скорой помощи снялиЭКГ и сказал,что у меня на ЭКГ отмечаются отр.зубцы Т,синусовая тахикардия до 112 уд.в мин,что похоже на ишемию,на что я сказала что проходила коронарографию 7марта 2011г где ничего не нашли короннарные сосуды без признаков сужения хотя в то время у меня на ЭкГ отмечались отр.зубцы т на что врач сказал мы не знаем откуда это у тебя и уехали.Хочу отметить что сердце у меня болит каждый день и во время физ.нагрузок ,иногда в покое.ночью во время сна болей нет.Еще беспокоят слабостьстрах смерти он у меня постоянно ничего не могу поделать прям устала и всех замучила!Отр.зубцы отмечаются в теч 1,5 года раньше никогда не делала ЭКГ,при этом на УЗИ сердца патологии не отмечается снималась 4 раза.Так как я мнительная на следующий день после приступа прошла Эхокг патологии не нашли.ФВ75%.Прошла Холтер исследование.ЗаключениеQTинтервалQT/QTссущественно удленен в сравнении с половозрастной нормой.QTср.=385мс,QTс среднее=449мс,Qtс выше нормы85%,но по ЭКГ интервал в прделах нормы.заключение:Базовый ритм синусовый,.количество сокращений119814СредняяЧСС 82уд.в.минднем88,ночью75.Мах127,мин.56 ночью.Цирк.индекс1,18.регестрируются одиночныеЖЭ785,днем501,ночью284.Отм.Эпизоды косонисходящей депресии на 0,5мм,не ишем.генеза.изм.ST обнаружено по 2,3 отв.Макс.-155мкв,дл.3 мин.обн.тахикардии 24 прод.7час4
8мин.,холтер проводился на фоне коронала2.5мг утром.врачи ставят разные даигнозы:спонтанную стенокардию,ибс.синдром х,миокадит,ПИКС,НЦД по кардиальному типу,дисгормональная кардиопатия,точного диагноза нет.В основном лежу,хожу мало в основном изза страха смерти.Одна врач сказала что может наступить инфаркт даже при чистых сосудах.В данно время принимаю короал2,5,предуктал по1 таб 2 раза в день.кадиомагил75мг,мертел пол таблтки,фенозипам от него мне чуть лучше.Скажите пожалуйста есть ли у меня ИБС ,и что у меня с сердцем?Могут ли закупориться сосуды за это время или могут ли врачи ошибаться во время коронарографии,хотя они дали на руки запись на дискеЕсли можно как я могу переслать Вам запись для просмотра,так как Ваше мнение для меня очень важно.!Еще хочу спросить отчего у меня еще могут отмечаться эти изменения на ЭКГ.Могу ли я полететь куда нибудь на отдых?или нужно еще что нибудь пройти?Приношу тысячу извнений за свои вопросы,надеюсь что ответети на них.Заранее благодарна Вам!!!Счастя Вам и здоровья,берегитесебя!Мне 36 лет.рост163см,вес78кгСпасибо за Ваш труд!!!


Ответ:
Наргиза, не изменилось ровным счетом ничего. Так будет продолжаться до бесконечности - здесь Вас успокоили, потом кто-то другой напугал, опять успокоили, и т.д. по кругу. Нет необходимости задавать одни и те же вопросы, ответы Вам на них уже даны. Достаточно перечитывать эти ответы заново при необходимости - архив обращений никуда не девается. Как и рекомендации по данной Вам ссылке. Вы пишете снова потому, что Вам страшно и Вы ищете защиты от своего страха, успокоения, психотерапии. Для этого существует психотерапевт, и об этом в рекомендациях сказано. Вам нужно прекратить вызывать скорую помощь, ездить по больницам, ходить по кардиологам и делать ненужные обследования сердца. Все это - от страха. Идите к психотерапевту и лечитесь у него, это единственно нужное и эффективное средство для Вас.

Марина 31.07.2011
Здравствуйте,мне 32года. Сегодня сделала кардиограмму, проходила медосмотр для поступления в ВУЗ. Расшифровку некогда было ждать, скажите что может означать:
нормальный синусовый ритм с синусовой аритмией, неспицефические изменения сигмента ST
QRS 88 мс
QT/QTcBaz 386/395 мс
PQ 140 мс
P 110мс
RR/PP 946/952 мс
P/QRS/T 60/62/32 град.
Заранее спасибо.


Ответ:
Как же можно это сказать, не видя самой записи ЭКГ. Может означать и норму.

Pages: ... 484 485 486 487 488 489 490 491 492 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru