|
Консультация кардиолога
Pages:
... 491
492
493
494
495
496
497
498
499
...
Марина 22.01.2012
Здравствуйте мне 22 года, после вторых родов начались панические атаки, сделала эхокг, всё в норме, экг в норме, но меня вот уже 3 месяца после смерти отца мучают непонятные симптомы, постоянная напряжённость в груди, всегда хочется зажать сердце, очень тяжело вставать утром, общее состояние тоже желает оставлять лучшего, постоянный страх смерти, боязнь выходить на улицу, но болей в сердце и одышки нет, просто постоянный дискомфорт, подскажите пожалуйста, что это?Ответ: Тревожно-паническое расстройство, обострившееся в результате пережитого стресса. Сердце тут не при чем. Если сами не справитесь, нужно идти (или консультироваться виртуально) к хорошему психологу или психотерапевту.
Сабрина 22.01.2012
Здравствуйте. Я пишу по поводу своей бабушки. ей 68 лет. с 7 января начались странные симптомы (таких никогда небыло): с наступлением ночи поднимается давление 210/196 (бывает выше, бывает ниже, но на 5-10 делений, не меньше), тахикардия, сердечные толчки слышны в ушах, вся левая сторона начинает жечь и до такой степени, что больно дышать. к утру проходит и самое странное, что давление приходит в норму и держится весь день, а ночью всё снова повторяется. подавленное состояние и отсутствие аппетита - есть, что не удивительно. такое состояние длится по сей день и без улучшений. бабушка гипертоник, но лекарства, которые она строго принимала, перестали помогать. даже после их смены на новейшие никаких сдвигов. скажите хоть приблизительно, на какую болезнь сердца указывают симптомы и что можно попробовать из лекарств? написать сюда меня заставило отчаяние. у нас врачи разводят руками. не написала раньше потому, что кормили обещаниями, мол, попринимайте то-сё, эффект не сразу. прошу - помогите хоть вы.Ответ: При всем желании помочь, заочно не лечат и не лечатся. Способ нормализации давления один - скурпулезно, добросовестно и упорно принимать лекарства, под наблюдением врача подбирая оптимальное сочетание лекарств в оптимальных дозах. Устойчивый эффект действительно бывает не сразу, но это не повод считать лекарства неэффективными. Все лекарства и схемы хорошо известны, никаких секретных и специальных средств нет и не нужно, наоборот, то, что сегодня назначается - хорошо проверено и эффективно. Ничего особенно удивительного в ночных подъемах давления нет, особенно, если бабушка принимает лекарства уже тогда, когда давление начинает повышаться. А это неправильно. Прием лекарств нельзя ставить в зависимость от давления днем. Иногда обострение гипертонии происходит под влиянием каких-то нервно-психологических влияний. Полезно в такой период к лекарствам от давления добавить на ночь снотворное или успокоительное средство.
Вам с бабушкой нужно внимательно прочесть эту страницу, особенно в той части, где говорится о лечении развернутой гипертонии:
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
оксана 22.01.2012
здравствуйте,ребенку 3,5 года,стала замечать ,что синеет носогубный треугольник,вроде не ярко,но беспокоюсь,сердце давно не проверяли,последний раз ЭЛГ В 9 месяцев показало тахикардию синусовый ритм,до года стояли на учете у кардиолога,но он снял с учета,сказал что все восстанавливается(было что то с задней стенкой),стоит ли бежать к врачу,подскажите,пожалуйста.Ответ: Бежать - не бежать, но кроме осмотра врача, ответа на вопрос, все в порядке или нет, взять неоткуда. Нам через сеть ребенка не видно. Можно лишь сказать, что молодые матери нередко замечают это явление и тревожатся по этому поводу, но это далеко не всегда означает болезнь сердца у ребенка.
Чего точно не нужно делать - это ЭКГ, она у детей малоинформативна. Если у врача есть подозрения, что у ребенка не все в порядке с сердцем, нужно делать УЗИ сердца.
наталья 22.01.2012
добрый вечер. у ав узловая тахеордия.аретмия пуль 170 150.делали операцию по прижиганию пучка в сердце чтобы небыло аретмии.сказали что надо сидеть на диете. чтобы небыло тромбов и холестирин не повышался.прошло пол года чувствую большую слабость.диету сильно не соблюдаю. непалучается что делать. чувствую пульс повышен.как востановить силы или я буду такой слабой. парок сердца врожденный или преобретенный.Ответ: Ответ на Ваш вопрос дан 22.01.
Алсу 22.01.2012
Здравствуйте,Доктор.Мне 33 года.У меня очень сложная ситуация,в 2009 году начались перебои в сердце,прошла суточный холтер:выявлена единичная экстрасистолия;частые,одиночные и парные политопные,полиморфные желудочковые экстрасистолы.Короткие эпизоды аллоритмии типа би-.тригеминии.Выявлено транзиторная АVблокада 1 степени(РQдо 0,23)и эпизод АVблокады 2 степени с периодикой Самойлова-Векенбаха.Отклонение сегмента ST не зафиксировано.Вареабельность в пределах нормы.Лечения не назначали.Состояние все ухудшается.Узи 2010года показало:Незначительный пролапс митрального клапана с незначительной регургитацией.Признаки диастолической дисфункции лж(пикА>пикE)При цдк септальные дефекты не выявлены.(Это значит,что сердечная недостаточность есть?).Сделала холтерэкг21.10 2011г.Показало:Синусовый ритм,средняя чсс-79уд.в мин.,одиночнаясуправентрикулярная и частые желудочковые,в том числе спаренные экстрасистолыс эпизодами аллоритмии по типу желудочковой би- и тригеминии.В ночное время зарегестрированы паузы RR(7/сут)продолжительностью 2008-2272ms,обусловленные выпадениемAV ghjdtltybz c ghjzdktybtv gthbjlbrb/Vbybvfkmyfz xcc-41уд/мин(03:37час)-QT-406ms.Отрицательной динамики уровня с.ST,Tза время мониторирования ЭКГ не зарегестрировано.По анализу суточной ВСР наблюдается нормальный основной уровень функционирования синусового узла,ЦИ-1,36 нормальный циркадный профиль чсс.ЖЭС-5829,максимальное в час 404,парные 5 ,в час 1.,тригеминия 67,бигеминия 22,НЖЭС 1.Смый высокий пульс составлял 187 ударов при подьеме по лестнице.Направили к аритмологу по месту жителтству,доктор сказал,что принимать ничего не надо и что на операцию еще рано,если говорит совсем плохо можно прпанорм 150мг,но мне хочется причину понять моему ухудшению,вылечиться.Такое чувство,что у нас,что доктору наплевать на меня,так я и ушла в очередной раз не с чем.У меня каждый день боли в сердце,давление чаще низкое,пульс низкий.Бывает хорошее самочувствие,но редко.Часто присупы бывают такие,что в груди боль давление или поднимается или опускается ,холодеют конечности,озноб,слабость с неприятным ощущением в теле,не знаю куда себя девать предобмрачное состояние.Скажите пожалуйста все серьезно?И как мне быть дальше?Анализы крови нужно сдать?Огромное спасибо!Ответ: Помимо того, что уже сделано, нужно сдать клинический анализ крови и проверить уровень электролитов в крови (калий, магний и др.), а также гормонов, отвечающих за работу щитовидной железы (ТТГ, Т4). Сделать это нужно, хотя больше для порядка, поскольку скорее всего, причина Вашего недомогания в другом - довольно выраженной нервно-вегетативной дисфункции, которая влияет на регуляцию ритма и определяет нарушения самочувствия.
Причины чаще всего психологические, невротического порядка. Сами по себе экстрасистолы приступов, подобных описанным Вами, не вызывают, поскольку на функции сердца они не сказываются, сердечной недостаточности у Вас нет. Такое состояние - следствие невротической реакции на них, страха, тревоги, которые всегда имеют подобные псеводотелесные проявления.
Эффективнее всего - изменить к этому психологическое отношение, перестать ждать, считать удары, бояться, мониторировать. Достаточно один раз провериться, исключить серьезные болезни и прекратить ходить по врачам. Если только хороший психолог или психотерапевт будет весьма полезен. А также здоровый образ жизни: нормализация массы тела, регулярные физические нагрузки, водные процедуры. Операции и антиаримических средств не требуется.
Подробно об экстрасистолии при структурно здоровом, как у Вас, сердце, здесь: http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
лиза 22.01.2012
здраствуйте. помогите пожалуйста. я сегодня смотрела теливизор и почуствовала как сердце нормально билось потом несколько раз вподряд ударов длилось примерно 1 секунду. после этого я смерила пульс и давление пульс был 90 давление 110.70. боли при этом не было просто срашно стало. бывает просто удар и замирание в больнице сказали что это экстросистолия хотя на экг нечего не показало. я стаю на учете по беременности срок 34 недели. прошу у врача направление к кордиологу он не дает говорит что нет необходимости что нечего серьезного нет . я очень переживаю ведь мене скоро рожать а если при родах такое случится что со мной тогда будет? помогите пожалуйста,Ответ: Ничего не будет. Экстрасистолия еще никому не помешала нормально родить. Кроме того, в родах Вам будет совсем не до того - там доминанта совсем другая, голова совершенно другим занята. Вы об этом и не вспомните.
Дмитрий 22.01.2012
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с такими показателями экг возможна ли операция?И существенны ли проблемы с сердцем?
P=0.09; PQ=0.12; QRS=0.09; QT=0.32; RR=0.68; Axis=85.
Эл. систола должная,переходная зона V- не определяется, ритм синусовый с чсс 88 в мин. ЭОС вертикальная.
Заключение:
Нарушение проводимости по правой ножке п.Гиса; умеренные изменения в миокарде,вероятно метаболического генеза.
Заранее спасибо!Ответ: По описанию ЭКГ этот вопрос не решается. В описании однозначно патологических изменений, говорящих о болезни сердца нет. Но это далеко не исчерпывающая информация.
Юлия 22.01.2012
Юлия 15.01.2012
Добрый день!
Несколько лет назад после перенапряжения на работе лежала в ЦКБ с синусовой тахикардией ЧСС 140-160 в покое. Были назначены адреноблокаторы месяц. Все прошло. Врач дал с собой и порекомендовал при подобных рецидивах выпить четвертинку. В ночное время сейчас бывает брадикардия 40 ЧСС. Я не решаюсь пить снова эти таблетки, т.к. они снижают пульс, а мне его сложно предсказать.
Вопрос: могу ли я допускать подобный пульс без лечения в покое? И если все-таки стоит слушать врача, не опасно ли вечером принимать адреноблокатор при нестабильном пульсе и наличии ночной брадикардии.
Спасибо!
Ответ:
"Нестабильный пульс" - не болезнь, приема лекарств не требует. Сама по себе синусовая тахикардия ничем для Вас не опасна. Если у Вас нормальный гемоглобин (нет анемии), такое учащение пульса - следствие эмоциональности, невротического типа реагирования, неважной физической формы вследствие нетренированности, избыточной массы тела. Достаточно принять успокоительное средство, оно, в отличие от бета-блокатора, действует на саму причину тахикардии. Ну и изменить образ жизни в более рациональную сторону.
А ночная брадикардия - норма, во сне чаще организму и не нужно.
--------------
Простите, не полную информацию дала.
Мой вес 60, рос 174, регулярно занимаюсь фитнесом, в прошлом спортивное прошлое.. Так что нетренированность или частная эмоциональная нагрузка не относится в моем случае к причинам такого пульса. К тому же он не просто был разово повышен перед тем, как лечь в ЦКБ, а являлся постоянным в пределах 140-160 месяца три-четыре. Никаких реакций на успокоительные не было. На сегодня ЧСС также не реагирует на успокоительные средства. Ввиду чего врач и порекомендовал четвертинку. Вопрос тот же.
Заранее благодарю!Ответ: Успокоительные успокоительным рознь. Иногда (и часто) проблема не в эмоциональности, а в тревожности. Тогда нужнее противотревожные средства. Достаточное урежение пульса ночью уже говорит о том, что он не "постоянный в пределах 140-160". А колебания частоты в течение суток у здорового человека могут быть весьма существенными, и зависит это от нервно-вегетативной регуляции ритма сердца, она для того и существует. Иногда возникает дисбаланс этой регуляции, чаще по психологическим причинам, это тоже часто бывает, и вовсе не обязательно говорит о болезни и необходимости лекарственного воздействия.
Кроме того, если уж говорить о полной информации, такое учащение пульса, о котором Вы говорите, требует суточного мониторирования ЭКГ, не может быть, чтобы его не делали. Тогда становится понятно, какова реальная средняя, максимальная и минимальная частота ритма в течение суток, днем, ночью; точная частота в покое и во сне, при бодрствовании, физических нагрузках, фитнессе и т.д. Нужно представить здесь его описание, наряду с УЗИ сердца и результатами упомянутых анализов (клинический анализ крови, показатели железа сыворотки, уровень ТТГ и Т4). Исключить серьезные, значимые причины тахикардии, по-настоящему требующие устранения, куда важнее, чем решить вопрос о приеме бета-блокаторов, поскольку он этой причины не устраняет. А если серьезных причин у тахикардии нет, она не заслуживает особого беспокойства и внимания, поскольку такое отношение ее только усиливает за счет уже упомянутого дисбаланса. Подробно об этом есть здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Ну а без перечисленных фактических данных к ответу добавить нечего.
Владислав 22.01.2012
врач сказал что нельзя заниматься. хоть я и занимался 2 года, и у меня был снижен вольтаж и аритмия
так а спортом можно заниматься?Ответ: Владислав, еще раз: в такой форме вопрос можно задавать экстрасенсу или оракулу. Врачу для ответа на вопросы нужна объективная информация.
1. Возраст, рост, вес, объем талии, давление.
2. Беспокоит ли что-то. Переносимость физических нагрузок.
3. Четкое фото ЭКГ выложить здесь: http://www.infarkt.ru/zagruzit_fail
4. Полное описание последнего УЗИ сердца и рентгена грудной клетки с датами.
Владислав 22.01.2012
у меня снижен вольтаж сердца и синусовая аритмия.я занимаюсь тайским боксом.можно ли мне заниматся спортом?Ответ: Во-первых, только по заключению ЭКГ такой вопрос не решается. Во-вторых, заключение в такой интерпретации ни о чем не говорит, и самой ЭКГ не заменяет.
Миша 21.01.2012
Добрый вечер.
Мне 19 лет, в 16 лет был у кардиолога,узи там и т.д.
Вобще диагноз "вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу,аберрантная хорда полости ЛЖ ,Пролапс митрального клапана 1.. "
Вообщем хотел бы знать насколько это серьезно и как эфективнее лечить(по времени)?
Заранее спасибо.Ответ: Спустя 3 года?
Хорда и пролапс в лечении не нуждаются, поскольку на здоровье не влияют. Что касается повышения давления, о нем нужна информация не трехгодичной давности. И куда более конкретная.
Лера 21.01.2012
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Очень прошу прочитать экг P =0.102 c PQ=0.166c QRS=0.094c QT=0.398c QT(c)=0.350c ЧСС =67 уд.в мин
RP (ср)=0.900 c alpha P=76 alpha QRS = 80, заранее благодарнаОтвет: Читать тут нечего, это не сама ЭКГ, а только количественные временные параметры. Они в норме.
наталья 21.01.2012
добрый день.у меня аок двухстворчатый клапон сердца,параксизмальная ав-узловая тахикардия. хсн1ст.делали операцию пол года назад,синптомы есть но,нужно сидеть на диете и ограничение в физических нагрузках...не жизнь а полный контроль ,а без контроля все время будет плохо.сил мало и нагрузки на сердце как раньше делать немогу. у меня с детства так было но проявилось 2 года назад .у меня вражденное или приобретённое или парок?и могу ли я расчитывать на группу?Ответ: Из того, что Вы описываете, непонятна ни причина операции, ни какова была сама операция, ни причина плохого самочувствия, ни причина диеты и ограничения физических нагрузок.
Двустворчатый аортальный клапан от рождения, но если нет стеноза и клапан работает нормально, он не является пороком, требующим операции и не влияет на самочувствие. АВ-узловая тахикардия тоже никогда не приводит к инвалидности. Так что, без конкретных медицинских документов или результатов обследования сердца сказать нечего.
Андрей 21.01.2012
Здравствуйте, прокомментируйте пожалучйтса ситуацию, что можно делать с таким диагнозом что нельзя, и что нужно чтоб со временем не развиваласz стеноз.
Заключение;2-х створчатый аортальный клапан без стеноза, регидрадация 2 ст.
Как это может себя проявлять ? И на сколько опасно регидрадация 2 ст.?
Зарание благадарю за ответ.Ответ: Регургитация. Полностью приведите, пожалуйста, описание УЗИ сердца. И укажите Ваш возраст, вес и рост, давление. Что конкретно беспокоит, повод для УЗИ сердца.
Светлана 21.01.2012
Здравствуйте доктор. Моему ребенку 6 лет.УЗИ показало систомическая функция,ЛЖ сохранена, полости не расширены.Регургитация МК-1ст., ТК-1ст., АОК-1ст. Ложные хорды.Подскажите что это за диагноз...Заранее огромное спасибо...Ответ: Это не диагноз, а заключение УЗИ сердца. Все это в пределах нормы.
Светлана 20.01.2012
Добрый день.Мне 32 года. Несколько недель назад резко закалоло в области груди.Впервые появился непонятный страх, паника. Обратилась в скорую, сделали ЭКГ.сказали, все в норме,но только тахикардия.сделали обезбаливающий укол. Но боль продолжалась,периодами. Кроме того стало не покидать чувство страха, Обратилось к терапевту.Еще раз сделали ЭКГ. В диагнозе написали- синусовый ритм 103 удара, тахикардия вертикальное положение оси, нарушение внутри желудочковой проводимости, изменения миокарда в нижне-боковой стенки с с снижением миокарда. Назначили рибоксин, предуктал, корвалол 3 раза вдень по 45 капель, грандоксин и тенотен 4 раза в день. Но улучшений не наблюдаю. Кроме того стало печь еще и чуть выше груди, в области бронхов спереди и в этом же районе и сзади.
Сама решила сделать УЗИ сердца. Сделали , Диагноз-без паталогий. Носила с собой кардиограмму, по ней мне ни какого диагноза не поставили., что все нормально. Сказали проверить щитовидку. Т.к. тахикардия. Сделала УЗИ щитовидки -все хорошо. Сдала анализ профиль 76, также все в норме. Кроме того проверила желудок-также без паталогий.Флюография тоже ни каких изменений. Год назад делала мамографию-написали-узловых образований не выявлено,фиброзная мастопатия правой м\железы. Ни каких препаратов не выписывали.
Хочу, еще отметить, что веду малоподвижный образ. В августе месяце села на белково-овощную диету, сключила мучное, сладкое.Весила 75,сейчас 60.
В связи с таким состоянием вернулась к нормальной пищи.
Если возможно, подскажите, что происходит по таким симптомам как у меня, с организмом, что это может быть, что нужно проверить и самое главное к какому специалисту обратиться, очень хочется знать в каком направлении двигаться.И самое главное нужно ли мне принимать сердечные препараты или пока воздержаться????
С уважением. СветланаОтвет: С организмом у Вас все нормально, кроме психологического состояния, которое разрегулировало вегетативную нервную систему, что Вы и чувствуете. Это называется невроз, тревожно-паническое расстройство. Образ жизни и питания тоже вносит сюда свой "вклад", здоровым и способствующим хорошему самочувствию малоподвижный образ жизни с мучной и сладкой пищей - которая тоже никак к нормальной не относится - не является. Не нужно удивляться, что все это приводит к тому, что Вы чувствуете, это вполне закономерный и часто встречающийся результат.
Сердце тут не при чем, сердечные лекарства не нужны. Улучшение будет тогда, когда Вы радикально измените образ жизни и мыслей. Если самой в этом сложно разобраться и справиться с собой, нужен психотерапевт.
Подробно об этом состоянии здесь:http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
лиза 20.01.2012
здраствуйте. как узнать есть ли порог сердца? на экг можно определить?Ответ: Порок. На ЭКГ нет, для этого делается УЗИ сердца.
Лена 20.01.2012
Проблемы с сердцем с 13 лет,говорили,что возрастное.Диагноз был тонкая задняя стеночка левого желудочка,вегетососудистая дистания.Сейчас мне 19лет,диагноз:вегетососудистая дистания,нарушение миокарда(это показала кардиограмма, после мониторинга не подтвердилось), тахикардия 121.Все анализы в норме,выявить причину тахикардии не получилось.Только холестерин повышен 6.5. Назначили месяц нипертен(пила сначала целую таблетку потом пришлось снизить дозу из за того что падало давление до 88 на 54.),фенибут,Панангин,настойку валерьянки. Сейчас тахикардии нет пока пью нипертен, но к вечеру чувствую ухудшение,пульс растет и утром до приема таблетки 117, сказали из за того что снизила дозу. Мучаюсь низким давлением 101 на 60. К вечеру еще ниже.Но как выше давление так сразу пульс подымается.Я же не могу всю жизнь на таблетках сидеть...Врачи не знаю почему так и что делать...До приема таблеток были приступы.сейчас их нет,но я ощущаю когда шествие таблеток заканчивается. Помогите пожалуйства...я боюсь что даже ребенка родить не смогу,настолько плохо бывает.Ответ: Боятся часто совершенно напрасно, нельзя позволять пустым страхам портить себе жизнь. Если УЗИ сердца в норме, анализы в порядке (включая гемоглобин и гормоны ТТГ и Т4), проблема только в голове. А также в физической нетренированности и неважной физической форме. Сидеть в страхе - ошибка. Меняйте образ жизни - все это, включая психологические проблемы и все Ваши недомогания - прямое его следствие. Заедать его таблетками - бесполезное занятие. Пойдите в спортзал, в бассейн, займитесь контрастными водными процедурами, почитайте книги хороших психологов, работайте над характером. И страхи пройдут, и пульс с давлением нормализуются. Таблетки и не нужны.
Подробно здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Ангелина 20.01.2012
Здравствуйте! У мужа заключение после МРТ г\мозга:
МР-картина наиболее соответствует тромбозу правото поперечного и сигмовидного синусов. Обьясните пожалуйста что это значит, на сколько опасно и какае лечение должны назначить. Заранее спасибо.Ответ: Для этого лучше обращаться не к кардиологу, а к неврологу. Вам ведь нужна консультация специалиста, а не формальная отписка.
Людмила 20.01.2012
Добрый день. Моему сыну 16 лет, с рождения на ходимся на учете у ревматолога, раз в 3 года ставят различные диагнозы . Последний ВПС ОАП 1,8-2 мм , пролапс митрального клапана 1 ст с мин.регургитацией.Хордальный левый желудочек.Подскажите, пожалуйста, обязательно закрывать ОАП? В каком возрасте желательно это сделать? Поскольку нам ограничений по спорту никаких не было, сын занимался бодибилдингом, месяца два, как потом вяснилось принимал стероиды. После "промывания мозгов" стероиды принимать прекратил, спортом пока не занимается, но эту мысль я так думаю не оставил.Что вы думаете по поводу нагрузок и как могут на него сейчас повлять стероиды?Спасибо.Ответ: Нужно полное описание УЗИ сердца, этого недостаточно.
Физические нагрузки (без перебора и сверхинтенсивности) сердцу полезны, гиподинамия куда вреднее.
Стероиды категорически не нужны сыну, и вообще, и при подозрении на ОАП тем более.
Ksenya 20.01.2012
Здравствуйте,мне 26 лет)))у меня такая проблема(((...я работаю на железной дороге уже 6 лет.При трудоустройстве на работу,когда я впервые проходила мед.комиссию, у меня обнаружили блокаду какого то клапана сердца.Вообщем,меня отправили в областную Кардиологию для решения о моей годности.Ну...там за меня ЭКГ прошла подружка(со здоровым сердцем),(очень нужна работа)..вообщем меня взяли на работу.Теперь очередные комиссии я сама не прохожу...всё это сказано к тому,что очень хочется узнать,а действительно - ли всё так плохо?Или меня всё-таки комиссуют,если я сама пойду проходить экг?Устала я уже от обмана...вечно бояться(((Обращаюсь к Вам,потому что не могу ни к кому обратиться больше,по понятным причинам.Заранее благодарю.Ответ: Блокады клапана не бывает, и на ЭКГ клапаны не видны. Для ответа на Ваш вопрос нам нужна эта самая ЭКГ, которая послужила поводом к обследованию. Или просто Ваша собственная ЭКГ. Иначе весь разговор ни о чем. Сделайте ЭКГ, заберите ее себе, сфотографируйте и выложите фото здесь:
http://www.infarkt.ru/zagruzit_fail
Вообще, ситуация не очень простая. Ничего особенного на Вашей ЭКГ могло и не быть. Но если теперь предъявить свою собственную, при сравнении с предыдущими, если они будут значительно различаться (а это у двух разных людей вполне возможно) разница может обратить на себя еще больше внимания, имитируя внезапное возникновение изменений.
Но пока все это просто рассуждения.
Николай 20.01.2012
Спасибо Вам доктор за столь быстрый и развернутый ответ. Дело в том, что я довольно давно воюю со своим недугом, и до этой осени впринципе одерживал победы, постепенно вытаскивая себя из этого болота, но потом произошел вышенаписанный сбой с шквалом экстрасистол, который опять меня вернул в состояние 3х летней давности.. По этому поводу как раз на днях собирался наконец заняться "усиленным лечением" с привлечением специалиста (Психоневролога), но вот посиневший язык во время очередного припадка меня как-бы расстроил, что одной всд тут может и не ограничиться.. Именно по этому и задал Вам, как специалисту по сердечно-сосудистым делам сей вопрос. Мол по прежнему надо идти в неврологу или это проявление обязывает еще раз проверить сердце, так как все-таки 2 года прошло со времени последнего обследования.Ответ: Не к неврологу, это не его компетенция. К психотерапевту.
Инна 20.01.2012
Добрый вечер! долгое время у меня болело сердце боль была давящая!я прошла ЭКГ и мне написали умеренно дистрофические изменения миокарда что это какие прогнозы!Ответ: Диагноз и прогноз не устанавливаются виртуально и зависят далеко не только от заключения ЭКГ. Для этого необходим осмотр врача.
Боли по Вашему описанию не слишком похожи на сердечные (ишемические). А описываемые таким образом изменения ЭКГ чаще носят неспецифический характер, т.е., диагностического для болезней сердца значения не имеют.
макс 19.01.2012
здравствуйте, пожалуйста посоветуйте к какому кардилогу обратиться и где можно проверить сердце современным оборудованием!например какую-нибудь частную клиникуОтвет: Кардиологов очень много. Кроме того, мы же не знаем, где Вы живете и куда Вас посылать, страна наша очень велика.
Частная клиника вовсе не обязательна. Лучше обратиться за консультацией в государственное специализированное кардиологическое учреждение: центр, институт. Скорее всего, консультация и обследование без направления и там будут платными, но с большей вероятностью квалифицированными и полноценными.
Ольга 19.01.2012
Здравствуйте! Очень надеюсь получить от Вас ответ на волнующие нас вопросы. Маме поставили диагноз: уплотнение корня аорты, уплотнение аортального клапана, кальценоз митрального кольца выраженный умеренно, утолщение створок МК выраженное умеренно, и распространяющееся на обе створки.Пролапс митрального клапана, разрыв хорд, проявляющийся молотящей задней створкой МК, Митральная недостаточность умеренная, дилатация левого предсердия незначительная, дилатация правого предсердия незначительная, легочная гипертензия первой степени, гипертрофия левого желудочка выявлена,масса миокарда желудочка :227.Скажите обязательна ли при таких показаниях операция и как срочно. Очень надеемся на ваш ответ.Ответ: Этого заключения для решения вопроса об операции недостаточно. Нужна еще информация:
1. Возраст мамы, вес, рост, давление.
2. Чем болела, что беспокоит, повод к УЗИ сердца.
3. ПОЛНОЕ со всеми измерениями описание УЗИ. Главное в решении вопроса об операции - степень митральной недостаточности и наличие перегрузки сердца по этой причине. Поэтому нужны точные количественные ее характеристики.
Можно цифровое фото документа и распечатки изображения выложить сюда: http://infarkt.ru/zagruzit_fail
Артур 19.01.2012
здравствуйте мне 23 уже наверное лет 6 у меня давление 197 на 95 и 110 ударов в минуту но буквально недавно при высмаркивании пошла кровь из носа курю (пачка на двое суток )выпиваю по праздникам подскажите чем лечиться наши кинельские врачи говорят пить таблетки которые понижают давление и зовут что-то там в носу прижечь (Спасибо)Ответ: Прежде всего, нужно установить, нет ли у гипертонии определенной причины, которая требует устранения или коррекции, т.е., не является ли гипертензия вторичной (симптоматической).
Нужно ли ее лечить, виднее врачам, которые Вас осматривали. Нам ведь даже неизвестно, умеете ли Вы правильно измерять давление и насколько можно доверять приводимым Вами цифрам. В этом отношении очень ценны данные амбулаторного суточного мониторирования артериального давления, после получения его результатов вопрос о необходимости назначения лечения становится ясен.
Курить бросайте. Трудно помочь тому, кто не хочет понимать, что вредит себе своими собственными руками.
В носу прижигают сосуды, чтобы не кровоточили. Если ЛОР-врач считает это целесообразным, ему виднее.
По поводу гипертонии подробная информация здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
lydmila 19.01.2012
Здравствуйте доктор! 38 лет.По результатам Холтеровского монтирования врачем был поставлен диагноз Приступы параксизмальной суправентикулярной тахикардии, редкие эпизоды атриовентикулярной тахикардии.Обращалась по поводу внезапного резкого учащенного сердцебиения. Врачем были выписаны таблетки анаприлин на 4 месяца. Скажите пожалуйста опасна ли сама по себе параксизмальная тахикардия? И каково Ваше мнение по поводу анприлина.Ответ: Нужно видеть Вашу ЭКГ и результаты мониторирования, чтобы судить обо всем этом, на чаще всего опасности такая тахикардия не представляет. К жизнеугрожающим аритмии такого типа не относятся. Лечат ее из-за того, что она плохо субъективно воспринимается, пугает, особенно нервных и впечатлительных людей. Но нужно сказать, что если речь не идет о синдроме WPW, который при наличии WPW-тахикардий нужно устранять, эмоции и психологическое состояние сами по себе имеют на такую аритмию большое влияние.
Анаприлин урежает сердечный ритм, поэтому назначение его при учащении ритма может быть оправданным. Но заочно судить о необходимости назначения лекарств невозможно.
Светлана 19.01.2012
Здравствуйте ребёнку 10 месяцев на ЭХОкг обнаружили аорто-лёгочную фистулу.Врачи говорят что это ничего страшного,на сколько опасна эта фистула?Что в дальнейшем ожидать?СпасибоОтвет: В дальнейшем чаще такие фистулы закрывают (без открытой операции, внутрисосудистым доступом). Если она небольшая и не создает перегрузки сердца (что определяется на УЗИ), срочности в этом нет. Скорее всего, поэтому и говорят, что ничего страшного. Но если такого рода аорто-легочные сообщения сами не закрываются, их устраняют, чтобы перегрузка малого круга кровообращения и сердца, или воспалительные осложнения не развились впоследствии. Поэтому продолжайте периодически (не реже 1 раза в год) наблюдаться на УЗИ сердца.
Геннадий 19.01.2012
Здравствуйте! 10 месяцев назад перенес кор.шунтирование,после чего были назначены препаратв Беталок 100мг,симвастатин 20 мг,аспирин 150 мг и Ramicor 5 mg утром и вечером.Недавно я посетил семейного врача,которая сделав анализ крови и мочи,уменьшила принимаемые дозы - беталок 50,аспирин 75,симвастатин так и осталось 20 мг,а Ramicor dvtcnj 5 мг ,теперь 2.5 мг утром и вечером.Семейный врач также меня направила на обследование к кардиологу.Кардиолог сделала еще дополнительно анализы крови,кардиограмму,рентген легких.Давление у меня 100/60,температура тела не более 36.Особых жалоб нет.Результаты обследования оказались все в норме,но тем не менее,кардиолог опять увеличила дозу Ramicor с 2.5 до 5 мг утром и вечером.Она не объяснила причину.Почему,если все нормально,то появилась необходимость не уменьшить,а наоборот увеличить дозу и только одного этого препарата.Как я понимаю,то это максимальная доза.Я боюсь побочных проявлений от лекарств?? В каких случаях назначенные дозы лекарств после операции ,спустя время уменьшаются,а именно Ramicor остается в той же дозе?Ответ: Вы уже задавали этот вопрос, при повторных обращениях нужно цитировать предыдущую переписку, иначе наше общение превращается в "сказку про белого бычка".
Никакие случаи не оцениваются по ранжиру. Все дозировки лекарств подбираются индивидуально и только при осмотре, на то и врач. Поэтому пытаться с помощью заочной консультации выяснить смысл очного назначения, как правило, бесполезно.
5 мг рамикора - это не максимальная доза, а средняя, максимальная суточная доза его 10 мг. Вероятно, врач сочла, что 2,5 мг слишком маленькая для Вас доза, и он будет неэффективен. В любом случае, у нее об этом и следовало спросить.
Светлана 19.01.2012
Здравствуйте . Моей дочке 10 лет и она жалуется на боль в области груди на приёме у врача сказали что синусная аритмия сделали ЭКГ показания хорошие поставили суточный мониторинг по его показаниям ритм сердца днём нормальный а ночью очень сильно учащается спрашиваем врача почему так она не знает скажите пожалуйста что это может быть.Ответ: Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно, как минимум, описание результатов мониторирования. Учащение учащению рознь.
В любом случае, к болям это отношения не имеет. Вероятность того, что эти боли связаны с самим сердцем, вообще крайне мала. Для достоверной оценки состояния сердца у ребенка делается УЗИ сердца, а не ЭКГ.
Pages:
... 491
492
493
494
495
496
497
498
499
...
|
|