Консультация кардиолога

Ответ:
Можно, почему нет. Сам по себе перелет дополнительного риска не несет.

Ответ:
Знаете, тут важно определить приоритеты. Если зуд не является проявлением какого-либо серьезного заболевания, лучше обращать внимание не на него, а на то, что Вы лечитесь крестором неэффективно: показатели холестерина и ЛПНП неудовлетворительные. И это грозит Вам куда большими неприятностями.
Если даже зуд и связан с приемом лекарства, а это возможно, но кроме самого зуда нет никаких проявлений побочного действия этого лекарства, лучше попробовать не обращать на него внимания. Например, если при приеме статина нормальны АЛТ, АСТ, билирубин и щелочная фософатаза, это означает, что зуд не связан с побочным действием препарата на печень, и это уже не требует его отмены. Весьма часто кожный зуд - во многом психогенное явление, фиксация на нем только закрепляет ощущения. И наоборот.
Наиболее частые значимые внутренние причины кожного зуда: нелеченный сахарный диабет, холестаз (застой желчи и всасывание ее компонентов в кровь) и поражения печени, иногда заболевания крови. Все это легко исключается соответствующими анализами.
По показателям холестерина крестор нужно не отменять, а увеличивать вдвое дозу. Хотите попытаться обойтись без него - берите полную ответственность за нормализацию холестерина на себя, садитесь на обезжиренный творог, овощи и рыбу. Строжайшая диета все равно необходима и только продлит Вам жизнь. Не исключено, что добьетесь нормального холестерина и без статина, либо при его смене, либо на минимальной дозе.
Но нужно понимать, что инфаркты и инсульты влияют на прогноз нашей жизни неизмеримо сильнее, чем кожный зуд.

Ответ:
Маленький пролапс митрального клапана и прочие малые аномалии развития сердца - не диагнозы, а вариант нормы, на работу сердца и здоровье не влияет. Служить можно. Что касается давления - постоянно скакать оно не должно, поэтому тут нужно разобраться. Лучше всего сделать суточное мониторирование артериального давления без лекарств, многое сразу прояснится. Подробно об этой проблеме здесь: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
Можно.

Ответ:
После шунтирования нитраты вообще не нужны, тем более, их не нужно принимать перед мониторированием. Остальные назначенные лекарства принимать можно, только нужно обязательно указать, что конкретно принималось.

Ответ:
Полностью приведите, пожалуйста, описание УЗИ сердца, а также укажите, что беспокоит, повод к исследованию и чем болели раньше. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Нет, на ЭКГ его не видно, только на УЗИ. ООО - это не диагноз, а вариант нормы.

Ответ:
Вредно курить, а не бегать. Вдвойне вредно и курить, и вести малоподвижный образ жизни.
Что касается динамики частоты пульса - это нормальное явление и зависит от степени тренированности. Для Вашего возраста допустима и большая частота - до 180-190 максимально, правда, Вы таких нагрузок "не потянете" - форма не та, тем более - курите. Да и незачем. Бегайте, частота до 150 в минуту - нормальная тренирующая нагрузка, ориентируйтесь на самочувствие, через силу не нужно. Наращивание интенсивности нагрузок - не самоцель, важна их регулярность, а не интенсивность. По мере улучшения формы реакция частоты пульса будет менее выражена, но это очень постепенный процесс - наращивание физической формы. Чем скорее бросите курить, тем быстрее пойдет этот процесс.

Ответ:
Из этого описания не вытекает ни необходимости лечения, ни ЭКС. Продолжительность пауз в нормальных пределах, степень блокады невелика, увеличение PQ тоже. Величина QT в описании никак не отражена, причем важен не только абсолютный интервал QT, но и корригированный (относительно частоты ритма). Да и мало одного описания. К слову, повернуть изображение перед загрузкой на сайт проще, чем потом нам поворачивать его вместе с компьютером, либо выворачивать шею на 90 градусов.
Кроме этого, не хватает информации о связи наличия и степени блокад с физической нагрузкой. Здесь показательнее была бы велоэргометрия, и для решения вопроса об образе жизни, и для определения необходимости консультации аритмолога.

Ответ:
Диагноз виртуально не ставят, но по Вашему описанию сердце у Вас здоровое, а нервы - очень не в порядке, и именно ими Вы и дергаете свое сердце - нервная его регуляция очень чувствительна. Приведите в порядок психологическую сферу, перестаньте дергать себя за нервы, и все нормализуется. Картина тревожно-панического расстройства вырисовывается из Вашего описания весьма явно. ЭКГ, УЗИ, кардиологи, аритмологи Вам не нужны. Нужен Вам, и очень, хороший психотерапевт.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Смотря по какому поводу оно делается, и смотря какие таблетки. Иногда и не нужно вовсе.

Ответ:
Нормальная ЭКГ. Описанные изменения внимания не заслуживают, поскольку специфического сердечного происхождения не имеют, состояния сердца не отражают.

Ответ:
Инвалидность не дается по формулировке диагноза, это экспертный вопрос. Зависит от нарушения работы больного органа. Если нарушение инвалидизирующее - группа дается. Если нет - нет. Определяется комиссией при осмотре и изучении результатов обследования.

Ответ:
В изолированном виде - ничего существенного, имеющего значение для здоровья.

Ответ:
Долго не живут те, кто сидит сиднем, вместо того, чтобы регулярно шевелиться и давать необходимые организму нагрузки. Движение - это жизнь.
Читать Вам ничего не нужно на тему УЗИ, ни к чему хорошему это чтение не приведет, сами Вы все равно не разберетесь.
Если Вы обращались за консультацией ранее, процитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку, это необходимо.
Если не обращались, изложите о себе следующую информацию:
1. Возраст, рост, вес, давление, холестерин, сахар.
2. Что конкретно беспокоит, повод к УЗИ, чем болели ранее.
3. Род занятий, тип психологического реагирования.
4. Полное описание УЗИ сердца со всеми измерениями. Можно не переписывать, а выложить четкое фото или сканирование документа на странице "Загрузить фал".

Ответ:
Чтобы закрыть этот вопрос окончательно, нужно сделать велоэргометрию. Если во время нагрузки экстрасистол не будет, значит связь их с занятием сексом чисто условная, психологическая. Страхи и тревоги на эту тему - распространенное явление, и в этом случае подоплека вполне может быть та же. Тут лучше поможет психотерапевт.
Про выбросы адреналина перестаньте рассуждать, пожалуйста. Все эти умопостроения существуют только в Вашей голове и имеют сугубо невротическое происхождение, ничего больше не отражают.
А спортом занимайтесь, вернее, фитнессом, он для того и существует - не для спортивных достижений, а чтобы держать себя в форме. А это нужно. И все пройдет.

Ответ:
И боли, и описание ЭКГ не носят специфического для сердца характера, т.е. говорящего о сердечном происхождении, серьезности не представляют. Оснований обследовать сердце отсюда не вытекает, а все остальное без осмотра не определяется. Стоит помнить, что для сердца гораздо важнее здоровый образ жизни и профилактика.

Ответ:
Результаты УЗИ в норме и не зависят от тяжести климакса. Да и кардиолог - не тот специалист, который в этой ситуации нужен. С точки зрения проблем с сердцем - главное их разумная и планомерная профилактика, а это исключитально в наших собственных руках. Например, избыточный вес для Вас куда опаснее климакса. Подробно об этом здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Нормальны.

Ответ:
Блокада тревоги не вызывает. Сделайте велоэргометрию, чтобы точно задокументировать поведение ав-проведения при нагрузке, а также исключить проявления синдрома WPW, связанные с нагрузкой. Если во время нагрузки все будет нормально, оснований ограничивать их нет.

Ответ:
Описание ЭКГ, которое Вы приводите - в норме.

Ответ:
Это нужно узнавать в том учреждении, где будет проводиться РЧА. Стандартный срок "действия" сданных анализов - месяц.

Ответ:
Для людей, не подверженных тяге к алкоголю, разрешается умеренное употребление алкоголя, что означает не более 300 мл пива, ИЛИ не более 150 мл вина, ИЛИ не более 45 мл крепкого алкогольного напитка в сутки.
Это разрешенная доза при заболеваниях сердца. Но она НЕ учитывает, что у человека есть еще печень, мозг, желудок, поджелудочная железа, которые не в меньшей, а часто в большей степени страдают от употребления алкоголя, и не могут быть сброшены со счетов при решении этого вопроса.
Кроме того, если у человека есть тяга к алкоголю, которая часто сопровождается плохим контролем дозы, он не сможет вовремя остановиться, и умеренность остается исключительно благим намерением. В такой ситуации правило простое: как можно реже и как можно меньше алкоголя.
Еще один аспект - в нашей стране традиционно принято закусывать алкоголь не ломтиком лимона. Поэтому велика вероятность того, что выпитое будет с энтузиазмом заедено большим количеством лишней и весьма вредной пищи, а вот это человеку после инфаркта категорически нельзя делать.

Ответ:
Таким образом это не устанавливается, не видя ни Вас, ни самой ЭКГ. По Вашему описанию ничего опасного нет, но насколько Ваше описание является исчерпывающим - об этом мы судить не можем. Да и Вы сами тоже.

Ответ:
Это не диагноз. ЭКГ вообще не трактуется в отрыве от самого человека, а нарушение процессов реполяризации - очень неспецифический признак, сам по себе (да еще на словах) может и ни о чем не говорить.

Ответ:
Можно.

Ответ:
Непонятно, зачем ее делали. Если только по поводу экстрасистол, а в остальном нет никаких нарушений - ни по данным УЗИ, ни по данным ЭКГ или электрофизиологического исследования - в этом нет никакой необходимости. Экстрасистолы в изолированном виде бывают часто, возникают рефлекторно по разным внесердечным (и весьма несущественным) причинам, о болезни сердца сами по себе не говорят, в лечении не нуждаются. Возвращение их после РЧА лишний раз говорит об этом. На работу сердца, здоровье и самочувствие не влияют (за исключением тревожности человека, либо родителей - в случае ребенка), никаких явлений из описанных Вами не вызывают. Впрочем, пульс и давление в пределах нормы. Оснований для инвалидности, конечно, не дают.

Ответ:
Вперед, а не назад. Это вариант нормы, так сердце расположено.

Ответ:
Нет, в данном случае это не имеет значения.

Ответ:
При всем желании помочь, нам через сеть сына не видно, для этого нужно быть телепатом или экстрасенсом. С Ваших же слов ни о чем судить нельзя, информативность их крайне мала. Можно только посоветовать следить за давлением, при этом научившись измерять его правильно, а также сдать анализ крови, включая свертываемость и тромбоциты, чтобы удостовериться, что с кровью все в порядке.