Консультация кардиолога

Ответ:
Такие блокады не обязательно носят патологический характер, особенно, если проходят во время физической нагрузки. Поэтому для решения вопроса о занятиях спортом нужно провести ЭКГ-пробу с физической нагрузкой, например, велоэргометрию, по непрерывному протоколу до достижения уровня нагрузок, сравнимых по интенсивности с Вашими спортивными. Лучше делать в спортивном диспансере или специализированном кардиологическом учреждении.
Что касается железной дороги, тут сложнее - там строгий допуск, действуют по приказу, иногда очень формально, а не по сути. Но если речь идет о безопасности движения, с ними не поспоришь, скорее всего.
Нужно было бы видеть результаты Вашего мониторирования и распечатки эпизодов блокады. А также УЗИ сердца. Чтобы не переписывать, фото или сканированные изображения документов можно выложить здесь: http://www.infarkt.ru/zagruzit_fail
При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущее.

Ответ:
Для начала лучше спросить - нужно ли? Не нужно, это препарат из числа пустышек.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
АВ-проводимость на верхней границе нормы (норма PQ до 0,20 с). Само по себе это ничем не грозит, бывает у здоровых людей. В целом, ЭКГ нормальная. Если Вас больше ничего не беспокоит, можно не обращать внимания. Если что-то беспокоит, врач при осмотре назначит суточное мониторирование ЭКГ при необходимости.

Ответ:
В результате непонятно, чем кончился вопрос с WPW - есть он или нет, каков результат ЭФИ, делалось ли суточное мониторирование ЭКГ во время подобных явлений, которые Вы описываете. Нужны результаты.
Если в этот момент аритмии, связанной с синдромом WPW нет, у Вас просто тревожно-паническое расстройство, сердце винить не в чем. Слишком сильно перепугались, вероятно, этой истории, хотя и напрасно. Займитесь своим нервно-психологическим состоянием, избавляйтесь от страхов, Вам сюда: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Если мониторирования ЭКГ не делали, сделайте.

Ответ:
Если Вам больше 14 лет, можно исключить, PQ нормальный. Если даже и меньше 14-ти, такое замедление - не беда, если это все, что Вас беспокоит и все, что обнаружено. А точнее сказать нельзя, не видя самой ЭКГ.

Ответ:
Описанное в пределах нормы, лечить нечего.

Ответ:
Совершенно непонятно, зачем назначать кордарон и дигоксин при синусовой тахикардии, связанной с ожирением и применением препаратов от астмы, учащающих ритм сердца, при наличии нормальной функции сердца по данным УЗИ. Худейте дальше. Старайтесь не пользоваться эуфиллином и симпатомиметиками. Диетолог и психотерапевт - Ваши главные консультанты. Корень проблем, включая и бронхиальную астму, в образе жизни, пищевых стереотипах и типе психологического реагирования. Радикальные перемены в этих вопросах дадут наибольший лечебный эффект.

Ответ:
Стентирование не является обязательным, оно делается для улучшения самочувствия. Поэтому если Вам мешает стенокардия, нужно сделать коронарографию и восстановить кровоток в ПНА с помощью стентирования. Стеноз ПКА в стентировании не нуждается, стенозы до 70-75% сужения просвета стенокардии не вызывают. Профилактически же (на будущее) при незначимых стенозах стентирование не действует, для этого нужно принимать холестериноснижающие препараты и аспирин.

Ответ:
Проводимости, вероятно. Заключение, насколько можно его понять в Вашей интерпретации, вариант нормы. ЭКГ в таком возрасте в профилактическом порядке - вообще ненужное мероприятие, информативность ее очень мала.

Ответ:
Есть, это препараты из группы сартанов (лозартан, олмесартан, валсартан и др.) Нужно обратиться к врачу, он назначит, заочно этого делать нельзя.

Ответ:
Небольшая трикуспидальная регургитация у детей часто бывает физиологическая (в норме), а УЗИ к аритмии отношения не имеет. Аритмия регистрируется на ЭКГ, а опасна она или нет, мы сказать не можем, поскольку Вы об этом не пишете ничего.

Ответ:
Такого характера изменений на ЭКГ нет в природе. Вы задаете слишком серьезные вопросы, приводя здесь для этого лишь порядком перевранные фрагменты заключения ЭКГ. Так эти вопросы не решаются.

Ответ:
Пока чего-либо серьезного, отражающегося на здоровье в данный момент, нет. Гипертрофии левого желудочка нет. Двустворчатый аортальный клапан иногда постепенно подвергается дегенеративным изменениям и может развиться аортальный порок, но пока имеющаяся аортальная недостаточность значимой не является, лечения не требует и особых ограничений не накладывает. Только в плане здорового образа жизни: вес должен быть нормальным, как и сахар, холестерин, давление, чтобы вдобавок не осложнять сердцу ситуацию. Физические нагрузки полезны, но без перебора по интенсивности: регулярно, но умеренные.
Раз в год повторяйте УЗИ сердца, чтобы следить за степенью аортальной недостаточности, размером и толщиной левого желудочка, диаметром аорты (сейчас эти размеры нормальны).

Ответ:
ЭКГ не трактуют изолированно и не лечат. Лечат самого человека, а не его ЭКГ (если нужно), поэтому установить это можно только при осмотре.

Ответ:
Общее возбуждающее действие алкоголя возбуждает и регуляцию сердечного ритма, он и учащается.

Ответ:
Необходимость оперативного вмешательства на клапане зависит от степени аортального стеноза. Это устанавливается с помощью УЗИ сердца, нужно полное его описание. Если операция не нужна, другого лечения аортального клапана не требуется.
Что касается коронарных сосудов, нужно знать, что конкретно дедушку беспокоит и иметь полное описание коронарографии. Если у дедушки тяжелая стенокардия и значимые сужения сосудов, нужно восстанавливать кровоток по ним. Тут два варианта - либо стентирование сосудов, либо аорто-коронарное шунтирование. Выбор зависит от конкретного вида поражения коронарных сосудов и сопутствующих заболеваний дедушки. Разница между этими вмешательствами подробно описана на основных страницах нашего сайта, почитайте.

Ответ:
Отклонений нет. "Копать", как правило, в подобной ситуации нужно в образе жизни (насколько он здоровый, уровень физической тренированности, вредные привычки) и голове (образ мыслей, тип психологического реагирования, невротическое состояние). Когда есть связь болей с приемом пищи, либо присутствуют какие-либо нарушения пищеварения, еще имеет смысл проверить пищеварительный тракт: пищевод, желудок, желчный пузырь, поджелудочную железу.

Ответ:
На здоровье все описанное не влияет, в дальнейшем при такой степени митральной регургитации ничем не грозит. Старайтесь сохранить сердце и сосуды здоровыми, не приобрести каких-либо значимых болезней с возрастом, тогда все будет нормально.
Профилактически повторять УЗИ при столь незначительной митральной регургитации не требуется, только если появятся какие-либо изменения в состоянии.
Подробно о ПМК здесь: http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
О профилактике болезней сердца здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Это панические атаки (приступы страха) скорее всего. К аритмии это отношения не имеет, а обычная синусовая тахикардия в таком состоянии - вполне закономерная реакция на страх. Ваша проблема в голове - это тревожно-паническое расстройство, с помощью которого Вы успешно закрепили совершенно ненужный рефлекс: страх - ожидание - закономерное учащение ритма - еще больший страх, паника - еще более выраженная тахикардия и все остальное в полном наборе ощущений. А бояться Вам нечего, пульс и до 180 в минуту Вам ничем не грозит, максимальный пульс в норме для человека рассчитывается по формуле 220 минус возраст, вот и посчитайте, каким он может быть у Вас в совершенно физиологических условиях - при больших физических нагрузках, например. Эмоции его учащают столь же закономерно. Опасность для жизни Вы выдумали сами под влиянием страха.
Что делать - навести порядок в голове, разобраться со своими психологическими проблемами, которые объясняют такой тип психологического реагирования, лечиться от панического расстройства. Все это делает не невролог, а психотерапевт, к нему Вам и нужно.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Вы приводите одну единственную аббревиатуру, не факт, что нисколько не искаженную, и неизвестно из какого исследования.
Уж слишком тайный шифр получается. Нужно, как минимум, точное описание исследования полностью.
Что касается болей, они могут и не иметь отражения в результатах обследования, поскольку вероятность сердечного их происхождения по Вашему описанию и в Вашем возрасте очень близка к нулю. Но если боли беспокоят, возможно имеет место переутомление, какие-то обстоятельства жизни, отклонения общего состояния здоровья. Заочно мы оценить этого не можем, если чувствуете себя нездоровой, покажитесь врачу (если не были). Танцевать, если ничего другого не выявится, Вам это вряд ли помешает, но при неважном самочувствии всегда логично нагрузки несколько уменьшить до его нормализации.

Ответ:
Пока не справитесь со своими психологическими проблемами и не нормализуете образ жизни. Подробно здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Ничего пить не нужно. Рожать в любом роддоме, сердце здоровое.

Ответ:
Не лечить то, что не требует лечения. И подумать, все ли в порядке в Вашем образе жизни, отказаться от вредных привычек, заняться спортом - это будет эффективнее всего.

Ответ:
Правы. Это не болезнь, на работу сердца и здоровье не влияет.

Ответ:
Значимость гипертрофии зависит от ее причины. Физиологическая причина не приводит к тяжелой гипертрофии, у спортсмена все мышцы бывают несколько гипертрофированы, но спорт без сверхнагрузок только полезен для здоровья. А патологическая причина (болезнь) приводит к выраженной гипертрофии, если ее не лечить, и плоха сама по себе.
Пожалуйста, не читайте "много изданий" на непонятную для Вас тему, это только запутывает и невротизирует. Лучше читайте хорошие книги по психологии и психотерапии для обычного читателя.

Ответ:
Для ответов на такие вопросы нужен телепат или экстрасенс, но не врач. Кардиолог Вам вообще не нужен, и Вам об этом уже было сказано.

Ответ:
Изолированный этот УЗИ-признак сам по себе большого диагностического значения не имеет - не особенно специфичен, и уж о сердечной недостаточности у Вас он не говорит.
Не зацикливайтесь на этом. Вес, окружность талии, количество потребляемых калорий, физическая форма и активность, давление, холестериновый спектр и сахар куда важнее, вот за этим точно есть смысл следить придирчиво.

Ответ:
Ни насколько не опасна, не говорит ни о миокардите, ни о связи с тонзиллитом - это довольно старые, но живучие мифы.
Назначенные лекарства сердечную деятельность не угнетают, но необходимости лечить такую экстрасистолию лекарствами нет. Лечить нужно нервы, отношение к проблеме, страхи и тревожность, именно они и доставляют Вам дискомфорт, и они же и закрепляют рефлекторно появление экстрасистол. Подробно здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Нужно пересчитать вручную, считайте несколько раз, подольше (полминуты, минуту), чтобы получилось точнее. Если действительно такое учащение есть, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, сдать клинический анализ крови, анализ на гормоны, определяющие работу щитовидной железы (ТТГ, Т4), рентген грудной клетки и идти к врачу. Остальное, при необходимости, он проверит после осмотра. А виртуально диагноз не поставить, предположения же все должны быть проверены.