Консультация кардиолога

Ответ:
Ну, форму нам не видно, как о ней можно судить без самой ЭКГ. Все остальное - норма. Если расшифровка автоматическая, не нужно близко принимать к сердцу. Описывать ЭКГ должен врач.

Ответ:
По этим данным об ишемии вообще не судят. Отклонение от нормы в приведенных данных одно - небольшая гипертрофия левого желудочка. Следите за давлением. А также весом, потребляемыми калориями и уровнем своей физической активности.
Но не нужно думать, что ЭхоКГ отвечает на все на свете вопросы.

Ответ:
Это далеко не все, что обнаруживается на ЭКГ. Само по себе положение оси ни о чем не говорит.

Ответ:
Это норма.

Ответ:
Могла и быть паническая атака, давление может при этом вполне повыситься, да Вы, возможно еще со страху и намеряли многовато. Прочтите разъяснения по этому вопросу здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
Нет, не может.

Ответ:
Вероятно, первый подсчет был неточный, если в него попали компенсаторные паузы. Вы просто могли пропустить пульсовые волны, но это вовсе не значит, что их не было. Для точности нужно считать пульс подольше: полминуты, минуту.
А лучше вообще меньше обращать внимания на все это. Судя по Вашим действиям Вы еще в некоторой степени выдаете желаемое за действительное, говоря, что справились с проблемой. Проблема не в самих экстрасистолах, а в отношении к ним.

Ответ:
Скорее всего, да, только без перебора по интенсивности нагрузок и очень постепенном их наращивании. Для более точного ответа нужно видеть полный результат и сами распечатки мониторирования.

Ответ:
Для ответа нужно полное описание коронарографии, УЗИ сердца, желательно выписка из больницы с результатами обследования. Чтобы не переписывать, Вы можете фото документов выложить здесь: http://infarkt.ru/zagruzit_fail

Ответ:
Не совсем понятно, какие физиологические показатели могут измерить размер левого желудочка. Для этого нужно провести исследование, которое позволяет визуализировать сердце и все его полости, чтобы их измерить.
Изолированный систолический размер вообще ни о чем практически не говорит.

Ответ:
К полоскам относимся хорошо, но показания к тесту определяет врач, и только он (причем - опытный в этом вопросе) и может его трактовать. Кардиовизор - весьма пустое дело.

Ответ:
Так описывают неспецифические изменения, к возрасту отношения они не имеют, к болезни сердца (очень часто) - тоже. Но, чтобы оценивать их точно, нужно видеть саму ЭКГ. Что делать - сходить к врачу, если что-то беспокоит, можно и к терапевту.
Об общих принципах профилактики болезней сердца и сосудов прочтите здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Норма. Лечения не нужно, на вынашивание и роды никакого влияния не окажет.

Ответ:
Связи с Вашим недомоганием заключение не имеет, как и конкретного и значимого патологического значения. Иными словами, о болезни сердца не говорит.
При сильном сердцебиении нужно делать суточное мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца ритм не определяет.
Есть смысл проконсультироваться с эндокринологом для исключения некоторых гормональных отклонений и сдать анализы по его назначению.
Если на мониторировании ничего существенного, кроме синусовой тахикардии, обнаружено не будет, и в анализах тоже, обдумайте свое нервно-психологическое состояние, образ жизни, вредные привычки. Такие состояния могут оказаться паническими атаками, например, а по этому поводу лучше и эффективнее всего консультироваться с психотерапевтом.

Ответ:
1. Приступы этой тахикардии должны быть записаны на мониторировании, если Вы привели старые данные, нужно повторить.
2. Сделайте клинический анализ крови, а также на холестериновый спектр, сахар, уровень ТТГ и Т4.
3. Посчитайте свой индекс массы тела и оцените уровень повседневной физической активности. Если кроме синусовой тахикардии ничего не выявляется, а гемоглобин и ТТГ нормальны, наиболее частые причины тахикардии - избыточный вес и привычная гиподинамия, неважная физическая форма.
4. Остехондроз может провоцировать боли, но боли по этой причине имеют наименьшее из всего перечисленного значение для Вашего здоровья и жизни.
Сходить можно и к терапевту, боли, по Вашему описанию, не вызывают подозрения на сердечное (ишемическое происхождение).
Почитайте этот раздел, здесь то, что важно для сердца и требует контроля: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Нет, не переживайте. Подробно об этом здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Только по заключению, да еще заочно, ни один вопрос не решается. Формально можно сказать, что в заключении УЗИ - норма. Упоминание аритмии требует уточнения - какая именно. Но это устанавливается не по УЗИ, а по ЭКГ.

Ответ:
Вариант нормы, никуда не идти, и на ЭКГ, в том числе, ребенка без специальных показаний - на всякий случай - незачем водить. Крайне малоинформативна она у маленьких детей, это только средство для испуга матерей.

Ответ:
Принимать регулярно и точно лекарства без пропусков и самовольных изменений назначенного режима и доз - больше ничего не придумаешь. Папа это и делал в больнице. Под наблюдением врача комбинация лекарств и их дозы при необходимости могут подбираться до оптимального эффекта.
Ну и нелекарственные меры очень важны - ликвидировать лишний вес, если он есть, недосаливать пищу, больше двигаться - физические нагрузки очень хороший регулятор давления.
Скорая помощь - плохой выход, Вы это делаете только от страха. Но это не лечение гипертонии, это путь к инсульту. Кстати, страх тоже повышает давление, так что вся эта атмосфера совсем не на пользу.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
Нормально. А возьмут или не возьмут - зависит не только от этого.

Ответ:
По описанию должен быть не хуже всех обычных тонометров. Только нужно научиться правильно пользоваться.

Ответ:
1. Перестаньте волноваться. ЭКГ ребенка - совсем не то, что ЭКГ взрослого человека. Ее диагностическое значение неизмеримо меньше, тем более, в таком маленьком возрасте. И ограничивается оно, главным образом, оценкой ритма сердца. Ритм же у детей крайне вариабелен. Множество отклонений ритма у них в пределах нормы. Повальное сегодня профилактическое выполнение ЭКГ маленьким детям - чья-то весьма неразумная инициатива, имитация деятельности, либо освоение каких-то бюджетных средств, а вовсе не реальная необходимость.
2. Конкретно об "атопическом ритме" на ЭКГ дочери. Прежде всего, ЭКГ плохого качества, что тоже у маленьких детей частое явление. Половина отведений (кривых), необходимых, как раз, для точного определения источника ритма, не прописано. Но вероятнее всего, ритм нормальный, синусовый. В крайнем случае - какой-либо вариант миграции ритма в предсердия, что у детей тоже в пределах нормы. Частота его нормальна для возраста, он регулярный, для правильной работы сердца вполне подходящий. Лечить его незачем. Никаких патологических нарушений ритма сердца нет.
Остальное, упомянутое в заключении - тоже норма.
3. Решающее значение для диагностики болезней сердца у маленьких детей (которые у них вообще бывают редко, и если есть серьезные болезни - это врожденные пороки сердца) имеет ЭхоКГ (УЗИ сердца). УЗИ сердца у дочки в норме, поэтому больше пугаться на ЭКГ нечего, вопрос можно считать закрытым.
4. Тревожность и страхи матери плохо сказываются на ребенке. Любая мать испытывает тревогу за своего ребенка, но нужно знать меру, нельзя поддаваться страхам и впадать в панику от каждого непонятного термина в заключении или цифры в анализе.

Ответ:
Нет, предынфарктное не может, а обморок - очень даже может, поскольку нитроглицерин резко снижает давление. Непонятно, зачем его принимать, если сердце здоровое. С лекарствами в любом случае не шутят.

Ответ:
Если чувствуете себя плохо, в любом случае нужно показаться врачу. Описание ЭКГ ничего специфического, конкретно говорящего о патологии сердца не содержит, поэтому изолированно (да еще без самой записи ЭКГ) не трактуется.
Нужно сделать клинический и биохимический анализы крови, определить уровень ТТГ и Т4. Вероятнее, что причины недомогания и изменений ЭКГ находятся за пределами сердца, поэтому вопрос о необходимости УЗИ сердца можно решить только после осмотра.

Ответ:
Чтобы как-то комментировать результаты УЗИ, нужно приводить их полностью, иначе мы не знаем, о чем говорим. Ни с того, ни с сего за три месяца аортальная недостаточность, конечно, не развивается. Она является результатом либо серьезных перенесенных заболеваний сердца, либо - многолетнего возрастного дегенеративного процесса, но для него Вам еще рано.
Специальной периодичности УЗИ сердца в Вашем случае не нужно, делать его следует тогда, когда назначит врач, поскольку он знает, зачем конкретно ему это нужно - например, для диагноза или для коррекции лечения (если оно как-то зависит от результата УЗИ).
От правильности измерения давления вообще очень многое зависит. Есть способ проверить, объективизировать и довольно четко установить профиль Вашей гипертензии - амбулаторное суточное мониторирование артериального давления.

Ответ:
Кардиологу.

Ответ:
В срочном закрытии необходимости нет. Оно необходимо при наличии признаков перегрузки левой половины сердца, а это проявляется на УЗИ увеличением размеров левого желудочка, либо при наличии легочной гипертензии. Минимальный сброс крови через ОАП означает очень маленький его размер и не может вызывать объемной перегрузки левых отделов сердца и легочной гипертензии.
А вообще, закрытие ОАП практически всегда целесообразно. При минимальном сбросе крови опасности легочной гипертензии нет, но при любом размере ОАП всегда есть вероятность развития инфекционного эндокардита - воспаления самого протока и перехода его на клапаны сердца - а это очень неприятное осложнение. Так что, нужно регулярно наблюдать дочь на УЗИ сердца (раз в год), когда подрастет (если ничего не изменится раньше) - закрыть ОАП, сегодня это делается чаще всего без открытой операции, внутрисосудистым доступом.

Ответ:
Реальная картина такова, что сердце работает нормально, ни в каком вмешательстве и лечении не нуждается, и в ограничении физкультуры тоже.
Миксоматозная дегенерация митрального клапана (если она действительно есть) - врожденное изменение структуры ткани, из которой клапан состоит, которое может быть предпосылкой того, что в течение жизни (чаще во второй половине) может нарушиться (но не обязательно нарушится - как приговор!) его (клапана) функция и разовьется порок - митральная недостаточность. Она возникает вследствие митральной регургитации - обратного тока крови через изменившийся клапан, когда он не в состоянии этому препятствовать.
Речь не идет о маленькой или умеренной регургитации (1-2 степени), которая может не особенно коррелировать со степенью изменений клапана, встречается часто, не сказывается на работе сердца и состоянии здоровья, и не является даже ограничением к занятием всеми видами соревновательного спорта. К значимым для сердца и здоровья последствиям приводит только выраженная митральная регургитация (недостаточность) более 2-ой степени (3-4), с большим объемом регургитации крови, который рассчитывается по данным УЗИ сердца. Такой порок всегда сказывается на размерах сердца - увеличении левого предсердия, в первую очердеь, а также левого желудочка.
В такой ситуации способ лечения только один - замена клапана. Можно ли повлиять на это, предотвратить такой вариант развития событий - скорее нет, сегодня такой способ неизвестен.
Ну а все мероприятия, которые Вы описываете, осуществляемые вокруг дочери (ставят, кладут, отправляют, назначают то и се) - это все имитация деятельности, которая, в общем-то, ни для чего не нужна и ни на чем не отражается.
Нужно ежегодно амбулаторно повторять УЗИ сердца у одного и того же специалиста в максимально доступном Вам квалифицированном исполнении в специализированном кардиологическом учреждении, чтобы состояние клапана держать под контролем.
Лечить нечего, да и незачем - все это формальные и довольно пустые назначения. Просто нужно стараться расти здоровой, достаточно закаленной, но без всякого экстрима. Питаться полноценно и разнообразно, но без перебора калорий, чтобы не допускать излишков массы тела - это всегда лишняя нагрузка на сердце. Физических нагрузок в соответствии с возрастом избегать оснований нет, да это и вредно, а не полезно. А вот увлечения пирсингом, татуажем и подобными занятиями, сопровождающимися риском внесения инфекции через кожу или ротовую полость, если говорить о гипотетической возможности эндокардита измененного клапана, избегать нужно.

Ответ:
Насколько можно судить по Вашей интерпретации результата (а судить можно очень ограниченно, для этого нужна сама ЭКГ), для 11 месяцев все это может быть и в норме. Во всяком случае, ничем не чревато, скорее всего.

Ответ:
Для столь серьезных вопросов маловато фактической информации о Вас.
1. Рост, вес. окружность талии.
2. Род занятий, привычный уровень физической активности, вредные привычки (количество алкоголя в неделю), чем болели раньше, что принимаете из лекарств.
3. Холестерин и липиды в последнем анализе.
4. ТТГ, Т4.
5. Полное описание ЭхоКГ со всеми измерениями.
6. Полное заключение мониторирования.
7. Если делали - результат велоэргометрии.
Лучше результаты исследований и распечатку мониторирования с эпизодом трепетания предсердий представить в виде фото или сканированных изображений здесь: http://www.infarkt.ru/zagruzit_fail
При повторном обращении цитируйте предыдущие.