Консультация кардиолога


Pages: ... 496 497 498 499 500 501 502 503 504 ...
Сергей 17.05.2011
Здравствуйте.Мне 24 года.Страдаю от ВСД и экстрасистол. также есть пролапс с незначительной регургитацией.
Недавно ставил Холтер, он показал 2400 политопных желудочковых экстрасистол. На сколько опасны политопные желудочковые экстрасистолы? Органических проблем с сердцем нет.
Просто везде написано, что такие экстрасистолы могут привести к опасным видам аритмий. Это правда?
Заранее спасибо


Ответ:
Нет, неправда. Это устаревшая точка зрения. Сами по себе экстрасистолы, при отсутствии болезни сердца, бывают очень часто, опасности не представляют и ни к чему не приводят. У опасных аритмий есть свои собственные причины. А ВСД с экстрасистолами вообще страданий не заслуживает.
Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ольга 17.05.2011
Здравствуйте доктор! Скажите, может ли ФГДС желудка вызвать фибрилляцию предсердий? Врачи не хотят делать, говорят что если в этот момент пойдут групповые экстрасистолы может начаться ФП!

Ответ:
Экстрасистолы могут, это рефлекторное явление. В этом ничего страшного нет, появятся и пройдут, они и от плохих мыслей рефлекторно возникают. А фибрилляция предсердий при здоровом сердце и отсутствии собственных причин для ее возникновения - крайне маловероятно.
Тем не менее, присутствует еще и такой вопрос - реальной необходимости ФГДС. Есть ли она. При абсолютных показаниях вряд ли врачи стали бы раздумывать. Обследуются ведь тоже нередко неоправданно много, и без особого проку.

Павел 17.05.2011
Здравствуйте! Месяц назад поставили стенд, после первого приступа стенокардии. Инфаркта не было. Стенд с лекарством. Сдал анализы по истечении первого месяца. Врач из поликлиники оставил клопидогрел, а кардиомагнил отменил. В выписке из больницы указано принимать год... Правильно ли это и с чем это связано?

Ответ:
Нужно знать конкретные соображения врача, но в принципе - неправильно. При установке лекарственного стента двойная терапия плавиксом и аспирином необходима не менее года, иное может быть опасно. Разглядеть прямой эффект этих лекарств в анализах невозможно, по анализам он не оценивается. Если только какие-то побочные эффекты - снижение числа лейкоцитов, например - но это уже наши домыслы, а спросить об этом следовало у него самого.

Эллина 17.05.2011
Подскажите, как долго можно принимать Предуктал МВ? Мне выписала врач, я принимала 3 месяца (как она сказала), чувствовала себя лучше, потом перестала принимать. Через некоторое время, снова вернлись симптомы: слабость, одышка, нехватка воздуха, давящее чувство в груди и т.д.
Как долго надо делать перерыв в приее этого екарства? Когда после 3 х месяцев можно начать принимать его снова? Спасибо.


Ответ:
Эффект его, скорее всего, психотерапевтический. В тех случаях, когда перечисленные Вами явления имеют невротическую, в основном, природу, а случаи такие часты. Он из лекарств, реальный эффект которых на что-либо конкретное не доказан, поскольку лекарство "от всего" и одновременно от ничего, обычно в таких случаях и назначается. Поэтому четких показаний и четкой схемы приема нет, устойчивого эффекта тоже, понятное дело, нет; можно принимать, но стоит понимать, что этим препаратом ни от чего не вылечишься. Режим приема в такой ситуации тоже не принципиален. Наша же позиция - принимать лекарства лишь тогда, когда они строго необходимы, и о курсовом приеме в кардиологии обычно речь уже не идет, чаще о постоянном. В иных случаях, если речь о таблетках, можно ограничиться хорошими витаминами с микроэлементами. А по-настоящему эффективным (после исключения серьезных самостоятельных причин нарушения самочувствия) чаще оказывается радикальное изменение образа жизни, издержки которого и вызывают очень часто подобные недомогания.

Глеб 44 года 16.05.2011
А на счет темного цвета ногтей?

Ответ:
А как их можно увидеть через сеть? В третий раз - заочно не лечатся. Решить все вопросы, не отходя от компьютера, невозможно.

Тахиоваста 16.05.2011
Огромное Вам спасибо за своевременный и квалифицированный ответ! Буду лечиться очно.

Ответ:
Рады помочь.

Денис 16.05.2011
Здравствуйте. Скажите что значит данное заключение ЭКГ "умеренное нарушение процессов реполяризации в задне-боковых отделах левого желудочка"? И берут ли с этим в армию?

Ответ:
Скорее всего, ничего специфического для сердца не означает. Если по УЗИ сердца и другим данным обследования проблем нет, вероятнее всего, берут.

Эльвира 16.05.2011
Спасибо большое, доктор! Как мне нравится, как Вы отвечаете на вопросы. Четко, ясно. Вот это профессионализм!

Ответ:
Рады помочь.

Глеб 44 года. 16.05.2011
Дополнение к сообщению от 16.05.2011
ЭХО в 2011 году: Правое предсердите 3,1, левое 3,6, правый желудочек 3,3,
левое предсердие 3,6 в длину,Левый желудочек КДР-5,1; КСР 3,5; КДО 120МЛ КСО 50МЛ УО70МЛ ФВ 58% ФУ 31% МЖП- 1,6 нормокинез, задняя стенка 0,9, СКОРОСТЬ КРОВОТОКА 1,4 М/С АОРТА - СТЕНКИ УПЛОТНЕНЫ, амплитуда сохранена. фиброзное кольц-створки не уплотнены о 2,4 уплотнено, Аортальный клапаннормокинез. Заключение: камеры сердца не увеличены. Фиброз корня и стенок восходящей аорты. Гипертрофия МЖП. Сократительная способность миокарда сохранена.
ЭХО делаю потому, что кардиограмма не нормальная, терапевт направляет в кардиологу. От чего увеличивается МЖП? Я гипертоник, принимаю диратон 5. Дайте, пожалуйста, разъяснение, какие последствия? Кардиолога нет в поликлинике.
Еще вопрос: курю, выпиваю, беспокоит факт того, что часто ногти становятся темными, типа "синими". Что бы это значило. Живу далеко от города. Пожалуйста, дайте разъяснения. До каких пределов может увеличиться МЖП, к чему может привести? Родные со стороны отца гипертоники все, умерали рано от инсульта
Какими лекарствами можно поддержиавать сердце. Сочетаю диратон 5 + конкор 5 при сердцебиении


Ответ:
Курить, выпивать бросайте, если Вы не враг самому себе. Последствия плохие. Странная позиция - одновременно и "гробить" сердце, и интересоваться, какими лекарствами его "поддерживать". Выбирайте что-нибудь одно, сочетать то и другое смысла нет.
Относительно всего остального - Вам нужно выбраться один раз в областной центр и пройти квалифицированное УЗИ сердца с консультацией квалифицированного кардиолога. Он же назначит необходимое лечение. Пытаться строить какие-то прогнозы на основании той информации, которая имеется сегодня, примерно то же самое, что попадать пальцем в небо. Большего, чем сказано в ответе на предыдущий вопрос, из нее не выжмешь. И лечение заочно назначать нельзя.

Эльвира 16.05.2011
Уважаемый доктор! Вот еще раз спрошу про двустворчатый клапан. Вы говорите, что он менее устойчив к повреждающим факторам. А вот трехстворчатый - с ним тоже может это происходить?

Ответ:
Может. Однако, с двустворчатым несколько чаще.

Эльвира 16.05.2011
Уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, вот сегодня сделала ЭКГ, но доктор еще не расшифровала. Предварительно спросила у мед.сестры, которая мне сделала ЭКГ. Она сказала, что есть какие-то изменения, которые говорят о нехватке калия. При восполнении калия, все придет в норму. Сейчас сижу и голову ломаю. Что это может быть? Что Вы можете на это сказать? Спасибо большое.

Ответ:
Только одно - медсестра не уполномочена трактовать ЭКГ и не разбирается в этом, и нет никакого смысла комментировать чьи-либо разговоры на эту тему. А Вам ломать над этим голову. Будет результат, а еще лучше - сама запись, будет предмет для обсуждения.

Дмитрий 16.05.2011
Здравствуйте!
что за лекарство: "комплиган" где о нем можно прочитать/узнать подробнее? здорово будет если Вы ответите, тк ничего не могу найти, а не разобравшись не хочется принимать то, что врач выписал.


Ответ:
Если искать под правильным названием - комплигам В - найдете. Витамины группы В и местноанестезирующее вещество лидокаин. Препарат для инъекций. Назначается при невралгиях, радикулитах и т.п. болях.

анна 16.05.2011
здравствуйте у меня беременность 35 недель на узи выявили патология:по задней стенке аорты на уровне среза выхода тракта левого желудочка ниже задней створки клапана аорты визуализируется гиперэхогенное образование диаметром 4.4мм обьясните насколько это страшно для ребенка добавлю что в 30 недель все было в норме откуда оно могло взятся может ли исчезнуть заранее благодарна

Ответ:
Может быть и артефакт, что-то случайное, не переживайте, УЗИ далеко не зеркало, иногда визуализация бывает совсем непростой и неоднозначной и требует высокой квалификации для проведения и оценки. Перепишите все описание полностью, по кусочкам о чем-либо не судят.

Лена 16.05.2011
Уважаемый Доктор,здравствуйте!28лет.Хочу задать такой вопрос. Всю жизнь давление было ниже чем 120/80.Потом стала мучиться перебоями в сердце,тахикардией и т.д. Невропатолог ставит диагноз ВСД по смешанному типу.Мучаюсь от ВСД по полной программе.Так вот сегодня когда шла на работу стало дурно, нехватка воздуха,ЗАЛОЖИЛО УШИ.Началась тахикардия,аритмия(думаю экстрасистолы!) ПОЧЕМУ ИХ ЗАЛОЖИЛО,ДОКТОР?? С перепугу зашла в кардиологический центр - померяли давление 140/90!!!!!!!Сказали тахикардия! ЭТО УЖАС.
Доктор,это криз гипертонический? Ни с того ни с сего??!!! С ЧЕГО? Может быть инсульт от такого давления ? А если оно поднимется до 150,160,170,180!!!!???? Что делать тогда??? Вызывать скорую помощь? Какие принимать таблетки от давления нужно?
И ОТ и ДО по норме какое давление считается нормальным,в пределах нормы? Спасибо Вам заранее!


Ответ:
Лена, Вам уже дан подробный ответ и рекомендации. Все у Вас с перепугу. Возьмите себя в руки, хватит себя накручивать. Ваша проблема - ПАНИКА. Вот ею и займитесь. И тахикардия, и умеренное повышение давления, и все остальное - ее следствия и проявления. Вам все-таки уже 28 лет, а не 8. Да и в 8 далеко не все дети так трясутся от страха. Других болезней у Вас НЕТ. В следующий раз напишите сюда только после того, как выполните все данные Вам по ссылкам рекомендации.

Юлия 16.05.2011
Здравствуйте доктор! Скажите насколько опасны вставочные желудочковые экстрасистлы...и чем они отличаються от обычных.....мне 25 лет...как их лечить спасибо за ответ

Ответ:
Ни насколько не опасны, ничем не отличаются, лечить не нужно - сами по себе признаком болезни не являются.

маргарита 16.05.2011
Здравствуйте.Хочу поблагодарить докторов отвечающих на вопросы и сказать огромное спасибо.

Ответ:
Рады помочь.

НАДЕЖДА 16.05.2011
Здравствуйте!!! Моей доченьке в 5 месяцев поставили диагноз - ложные хорды ЛЖ. Чем страшен этот диагноз? Сейчас доченьке уже 3 года 5 месяцев, надо ли обследоваться ещё раз или этот диагноз возрастной? СПАСИБО!

Ответ:
Это не диагноз, и не возрастной. Это вариант нормы, есть эти хорды - и есть. Никакого значения для здоровья они не имеют.

Роза 16.05.2011
Спасибо вам большое. Дай бог вам здоровья и счастья.

Ответ:
Рады помочь.

Карина 15.05.2011
Здраствуйте!Дочке 9 месяцев.Сделали ЭКГ, в заключении написано Синусовый ритм, ЧСС 125.Вертикальная эл. позиция сердец.Нарушение проведения по правой н.п.Гиса функционального характера.Не опасно ли это?Что это за нарушение?

Ответ:
Физиологическое, в пределах нормы. Ничего опасного. В таком возрасте в ЭКГ вообще нет особого смысла, делают, в основном, для формальности.

Ольга 15.05.2011
Здравствуйте, мужу 41 год сделали стентирование 1 марта, установили 3 стенда. Принимает кроме прочих лекарств -эгилок 25 по полтаблетки 2 раза в день. Пятого мая была сделана процедура мониторирование по холтеру. Вот результаты. В течение всего времени регистрировался синусовый ритм. Макс. ЧСС=104 уд/мин. Мин. ЧСС=44уд/мин. ЧСС среднедневная=76 уд/мин. ЧСС средненочная=56 уд/мин. Циркадный индекс-1.35. За время исследования выявлено:-12 одиночных наджелудочковых экстрасистолы. 482 эпизода брадикардии с ЧСС менее 55 ударов в мин. 26 эпизодов синусовой тахикардии с ЧСС=100 ударов в минуту и более. Эпизодов асистолии, желудочковых экстрасистол и пауз 1.5 сек. и более не выявлено. При проведении ХМЭКГ регистрировалась депрессия ST на канале 2 на фонетахикардии. Максимально до 1.6 при ЧСС=100 уд. в мин, длительностью около минуты, и на канале 2 до 2 мм. при ЧСС=92 уд в мин. Жалобы, указанные в дневнике возникали на фоне учащения ЧСС свыше 90 уд. в мин. При этом качество записи не удовлетворительное и канал 1 большую часть времени не регистрировался.Что это все значит, насколько все серьезно?????На фоне данного исследования, лечащий кардиолог отменил эгилок и назначил: лодоз 2.5-1 таб;кораксан 5 мг вечером.

Ответ:
Ничего особенного не значит. Урежение ритма закономерно при приеме эгилока, да и не слишком выражено. Депрессия ST на фоне тахикардии тоже возможна. Что за жалобы возникали, нам неизвестно, как и повод для мониторирования, впрочем. Если есть подозрение на возврат стенокардии, нужно делать велоэргометрию или стресс-ЭхоКГ. Мониторирование тут мало что дает.

Тахиоваста 15.05.2011
Здравствуйте ещё раз, доктор. Собственно говоря, история с продолжением. Цитата_Тахиоваста 09.01.2011
Здравствуйте.Мне 29 лет. Подскажите, пожалуйста, опасно ли ходить по улице и ездить на работу с таким диагнозом_ после того как я дома упала в обморок, на следующий день пошла в диагностическое отделение делать ЭхоКГ.(мне посоветовали)Там написано в заключении -Снижение сист.функции ЛЖ, зоны гипокинезии в обл. МЖП, В перикарде 800 мл выпота. Извините,если коряво написала.

Ответ:
Надо не по улице и на работу ходить, а нужно, не затягивая, к хорошему кардиологу сходить. Либо это исследование нужно переделать в более квалифицированном исполнении, либо, если ошибки нет, и оно верно, нужно выяснять причину выявленных отклонений и лечить их. Не забыть исключить выраженное снижение функции щитовидной железы и туберкулез. Ни с того, ни сего в Вашем возрасте таких явлений на УЗИ сердца быть не должно. Что касается обморока, это не столь специфический признак подобных отклонений и вообще проблем с сердцем, сам по себе он может говорить как ни о чем, так и о чем угодно.

Перечитав многие другие сообщения, которые сюда пишут люди, я не пошла к кардиологу (А наверно надо было последовать Вашему совету, поэтому и пишу опять). Дело в том,
что я не любитель ходить по врачам и считаю, что многие болезни от нервов и лечатся так: ноет сердце ну и пусть ноет, нечего заострять на этом внимание. Мне 29 лет рост 161 см вес 59 кг. А получилось так_ ложусь я спать, уснуть не могу, хотела встать и не смогла ФИЗИЧЕСКИ и боль где-то за грудиной отдаёт под лопатку тоже очень сильная (настоящая а не надуманная). Хочешь не хочешь пришлось вызывать скорую, они измерили давление 80/70 мм рт.ст. в результате положили в кардиологию.
Обследование: ан. крови- Hb-121 L-11,5 р-20 м-6 СОЭ-14 RW-отр. холестерин- 3,44 сахар крови- 4,00
ФЛГ- лёгкие без изменений
Ан. мочи- уд.вес- 1016 белок- 0,090 L- 3-5 эп п- 1-3 изм- 4-7
ЭКГ- левонредсердный ритм с ЧСС 149 Прав.напр ЭОС дифрузузные(неразборчиво) изменения миокарда Резкое сниж. волыт.зубцов ЭКГ.
Эхокг- аорта 2,9 левое предсердие- 3,5 Полость левого желудочка_ КДР 4,0 КСР 3,4 ФВ 36 гипокинезия в области МЖП ЗСЛЖ ТМЖЦ 1,0 ТЗСЛЖ 1,0 ПЗР 2,3 Аортальный клапан- 1,8 амплитуда раскрытия нормальная, митральный клапан противофаза есть. Признаков лёгочной гипертензии нет. Комментарий: в перикарде > 1000 мл выпота. Заключение: сниж. систол. функции левого желудочка, выпот в перикарде.
УЗИ почек патологии не выявлено.
УЗИ щит. железы патологии не выявлено
Повт. анализ крови Hb- 122 г/л L 7,5 м 3 СОЭ 3 с-реактивный белок отр. ТТГ 3,1 Т4 83нмоль фибриноген 10,86 г/л.
Диагноз- идиопатический экссудативный перикардит.
Как только я смогла на ногах нормально стоять, уехала домой, так как врач сказал щитовидка в норме и туберкулёза у меня тоже нет. А вопрос такой- может ли эта болезнь быть от нервов, и если она действительно есть, как её лечить в домашних условиях? Если уж совсем честно, я бы вообще не заостряла на этом внимание, но эта пакость просто физически не даёт РАБОТАТЬ! Заранее спасибо за ответ.


Ответ:
Не бывает перикардита "от нервов". Непонятно, почему нужно читать ответы на чужие вопросы и не обращать внимания на ответ на собственный вопрос. И зачем тогда его задавать. Перикардит может возникнуть далеко не только по причине туберкулеза и гипотиреоза. И лечиться нужно как следует, поскольку недолеченный перикардит приведет к стойкой деформации околосердечной сумки и помешает сердцу нормально работать, попросту говоря, вызовет сдавление сердца. Следует сказать, что Вы не менее неадекватно относитесь к своему здоровью, чем многие обращающиеся сюда, только с противоположным знаком. Есть проблемы, которые выходят за пределы того, что Вы называете "ноет сердце", и не обращать на них внимания весьма чревато.
В домашних условиях и заочно такие болезни не лечатся, об этом Вам уже было сказано, и можно лишь еще раз это повторить.

Юлия 15.05.2011
Здравствуйте. Моей маме 68 лет. Ее беспокоит боль в области сердца. Сделали эходопплеркардиографию, в заключении получили результат: "Диффузные склерогенные изменения сердца. Признаки легочной гипертензии. Признаки диастолической дисфункции левого желудочка." Доктор, расшифруйте пожалуйста заключение. Заранее огромное спасибо

Ответ:
Болей в области сердца это не объясняет. Да и не покажет их обычное УЗИ сердца, тогда уж нужно делать его с нагрузкой (стресс-Эхо). Что касается самой картины УЗИ сердца, нужно полное ее описание для оценки, одного заключения мало.

Глеб 44 года 15.05.2011
Здравствуйте,
ЭХО в 2008 году: Правое предсердите 3,4, левое 3,9, правый желудочек 3,6, МЖП- 1,34 гипертрофирована, нормокинез, задняя стенка 0,9, нормокинез. Заключение: камеры сердца не увеличены. Фиброз корня и стенок восходящей аорты. Гипертрофия МЖП. Сократительная способность миокарда сохранена.
ЭХО в 2011 году: Правое предсердите 3,1, левое 3,6, правый желудочек 3,3, МЖП- 1,6 нормокинез, задняя стенка 0,9, нормокинез. Заключение: камеры сердца не увеличены. Фиброз корня и стенок восходящей аорты. Гипертрофия МЖП. Сократительная способность миокарда сохранена.
ЭХО делаю потому, что кардиограмма не нормальная, терапевт направляет в кардиологу. От чего увеличивается МЖП? Я гипертоник, принимаю диратон 5. Дайте, пожалуйста, разъяснение, какие последствия? Кардиолога нет в поликлинике


Ответ:
По тем данным, что Вы приводите, есть немалая вероятность того, что гипертрофия перегородки вызвана гипертрофической кардиомиопатией, это врожденная причина гипертрофии. Для гипертрофии левого желудочка по причине гипертонии не характерна асимметричная гипертрофия МЖП при отсутствии гипертрофии задней стенки левого желудочка.
Решается в спорных случаях этот вопрос с помощью генетического анализа, поскольку это наследственное заболевание, также целесообразно УЗИ сердца членов семьи.
Возможные проблемы, связанные с этим заболеванием - нарушения ритма сердца и затруднение оттока крови из выходного отдела левого желудочка при обструктивной форме гипертрофической кардиомиопатии. Для выявления первого нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ. А второе выявляется при УЗИ сердца, но нужно полное его описание, того, что Вы привели, недостаточно.
Если аритмий нет, и обструкции тоже, нужно просто наблюдаться, а также продолжать контролировать давление.

Елена 15.05.2011
Добрый день,доктор! Я ВАС ОЧЕНЬ ПРОШУ не оставьте мой вопрос без внимания! Дело в том, уже пол года мучаюсь от сердцебиения,сдавленность в груди,как будто сжатие и не хватает воздуха. Экстрасистолы(сердце переворачивается,резкий толчок,волна)уже два дня в сердце толчки, перевороты постоянные,во время них перехватывает дыхание и бросает в пот.Очень страшные ощущения!!! Мне 28/165/59.
УЗИ- минимальная регургитация в створках МК.
физиологическая регургитация в створках МК.
физиологическая регургитация в створках ЛА.
ЭКГ- ритм синусовый регулярный. 80/88. Нормалтное положение ЭОС.
УЗИ ЩИТОВИДКИ - без патологии.
Кровь , моча в норме. (Гемоглобин 126)
Невропатолог ставит диагноз ВСД по смешанному типу.Пропила курс Магне В6,Афобазол, Адаптол,Нотта- пока пила было легче, а как только перестала опять эти экстрасистолы замучили!!!
Скажите какие анализы мне ещё НУЖНО ПРОЙТИ??? Пожалуйста!
И главный вопрос!- Может быть внезапная остановка сердца от Экстрасистол???!!! Потому что как только они начинаются,кажется что сердце сейчас остановится!Спать не могу , дискомфорт в груди,как только засыпаю, просыпаюсь от того, что такое ощущение, как будто дух перехватывает,как будто сознание теряю. Я ОЧЕНЬ Вас прошу скажите - ЭТО так?
Уже свет не мил от этих экстрасистол, очень они пугают! Всегда с ув. К Вам!


Ответ:
Свет Вам не мил не от экстрасистол, а от страха смерти по этой, например, причине. Это называется паническое расстройство. Все Ваши ощущения именно с приступами страха и связаны. И Ваши же страхи и закрепляют условный рефлекс, поддерживающий экстрасистолы. Сердце у Вас здоровое, а рефлекторные экстрасистолы у здоровых людей бывают очень часто. Стоит только их испугаться хорошенько - и вот тогда уже и возникает проблема. В полном соответствии с условнорефлекторным устройством высшей нервной деятельности человека. Не стоит закреплять у себя ненужные рефлексы. А для этого не нужно идти на поводу у своих страхов.
Еще ни один человек не умер от экстрасистол, сердце от них не останавливается. И у Вас не получится, как ни бойтесь. Не нужны никакие анализы, оставьте в покое свое сердце. Сосредоточьтесь на том, что в голове, именно там и проблема. Не можете справиться сами, идите к психотерапевту или психиатру, они не хуже владеют психотерапией и помогают при неврозе.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Светлана 15.05.2011
Здравствуйте доктор!Объясните пожайлуста, что означает кардиограмма дочери. Моей дочери 18 лет
ЧСС 67 уд/мин
Интервалы:
RR 893(720-1073)мс
QRS 67,3мс
RQ 93,0
QTc 356,5мс
QTc 377,3 мс

Оси:
QRS -20.7
T 33.3
P 50.0
Предварительное заключение: Частота сердечных сокращений 67 уд\мин. Электрическая ось сердца -21 град., умеренное смещение влево. Частые супровентрикулярные экстросистолы (синусовая). Короткий PQ интервал. Малый рост зубца R в V1-V3, смещение ST сегмента: II AVF(-) Депрессия: -0,21/ -0,12 (AVF) -0.12/0.02(II). Подскажите пожайлуста насколько это опасно и надо ли это лечить? Дочка чувствует себя вполне нормально, жалоб с ее стороны нет. Большое спасибо за ответ


Ответ:
Короткий интервал PQ иногда (но не слишком часто) сочетается с приступами специфической тахикардии. Если они возникают, нужно обратиться к аритмологу. Можно сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы точнее установить характер ритма сердца в течение суток. Сами по себе экстрасистолы опасности не представляют и лечения не требуют, важно, чтобы других нарушений ритма не было. Хотя, если бы такие приступы тахикардии возникали, дочь бы их чувствовала. Пугаться и пугать ее не нужно, просто нужно знать, что если когда-либо такая проблема возникнет, сегодня у аритмологов есть эффективные средства для их устранения с помощью малой (без разреза и наркоза) внутрисосудистой операции.
Что касается остальных изменений ЭКГ, вряд ли они имеют какое-либо специфическое сердечное происхождение и значение. Для исключения существенных причин можно сделать УЗИ сердца и анализ крови. Если все будет нормально, специального внимания все это, скорее всего, не заслуживает.

Катя 15.05.2011
скажите как на продолжительность влияют отклонения по экг делаю который раз экг постоянная затруднена проводимость внутрежелудочковая ппо гису и то была ранняя репулиризация то желудочковая экстрасистолия...насколько все это опасно и смогу ли я родить в будующем ребенка..в интернете написано что все это опасно...спасибо

Ответ:
А Вы не читайте все подряд, мало ли где что написано. Никак ни на что не влияет.

Игорь 15.05.2011
Здравствуйте.Уже на протяжении 3 месяцев сделал 4 раза ЭКГ.Ритм постоянно разный(тахиаритмия,тахикардия,аритмия).И в последних 2 вышел диагноз:неполная блокада правой ножки Гиса.В первый двух ЭКГ такого не было.Доктор скажите,такое может быть?И Опасно ли это?Как лечить?

Ответ:
Если сделать не 4, а 44 раза, еще и не такое может быть. Говорит это только об одном - о проблемах с нервами. Их и лечить, больше нечего.

маргарита 15.05.2011
Здравствуйте доктор.Мне 47 лет. Ответьте пожалуйста на два вопроса.Сходила на Холтер. 1)Зарегистрированы правожелудочковые экстрасистолы всего 98 с предэктопическим интервалом от 327 до 471 мсек.Опасны ли они ,нужно ли их лечить? 2)В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мс в течение 5 часов 47 минут. Что с этим делать?Означает ли это что сердце может остановиться в любой момент? ЧСС в течение суток мин 56 ночью макс 147 днем .На обычной ЭКГ всегда QT в пределах нормы.Спасибо.

Ответ:
1. Не опасны, лечить не нужно. Такое количество экстрасистол может быть в норме у любого здорового человека.
2. Нет, не означает. Скорее всего, удлинение QT связано с урежением ритма сердца, патологическим не является. Сама по себе продолжительность этого интервала остановки сердца вызвать не может.

Ольга 15.05.2011
Здравствуйте доктор!
Мне 33 года. Два года мучает желудочковая экстрасистолия, иногда бывает групповая. В последнее время экстраситолы возникают: при наклоне, повороте туловища, вдохе и смехе, после еды и ночью. Атакуют беспощадно. Иногда бывают какими то очень болезненными, как будто током ударило. Устала я от них, сил больше нет. Примерно три раза в год случаются приступы пароксизмальной тахикардии с частотой пульса 160-180. В данный момент прохожу курс лечения уколами: милдронат+актовегин+кб+рибоксин и принимаю настои пустырника и глицин. Всё бесполезно. Кардиолог ставит диагноз: "суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия". Хочет направить на ЧПЭКС к аритмологу. Я очень боюсь этой процедуры!
Уважаемый доктор!
1). Экстрасистолы которые не снимаются седативными препаратами и очень болезненные - они органические? И почему они возникают при таких разных обстоятельствах?
2). Обязательно ли в моем случае делать ЧПЭКС?
3). Большой ли риск для меня беременность и роды?


Ответ:
Ваше отношение к проблеме понятно. А ее значимость из этой информации не вытекает. Для ответа на Ваши вопросы необходимы результаты суточного мониторирования ЭКГ и УЗИ сердца. Чтобы не переписывать, можно прислать ссылку на размещение копии (ксеро- или фото- обычным цифровым аппаратом), выложенной где-либо в сети.

марина 15.05.2011
мне 45 лет поставили диагноз гипертрофия левого желудочка (R aVL-11мм) рост 1,58 вес 64кг беспокоит постоянно повышеное давление 140/100 и 180/140 давление в норме мое 120/80 постоянно повышеное нижнее давление боли в области груди что делать....

Ответ:
1. УЗИ сердца. После чего может, с высокой долей вероятности, оказаться, что гипертрофии нет, поскольку ее признаки на ЭКГ достоверными не являются.
2. Суточное мониторирование артериального давления, выполняется амбулаторно. Нужна истинная объективная картина давления за сутки, и она может сильно отличаться от данных разовых измерений, которыми Вы руководствуетесь.
3. Дальнейшие действия и подробные рекомендации описаны здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
4. В любом случае необходимо изменение образа жизни и питания, об этом подробно здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Pages: ... 496 497 498 499 500 501 502 503 504 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru