Консультация кардиолога

Pages: ... 500 501 502 503 504 505 506 507 508 ...

лариса 13.01.2012
Добрый,день!Доктор,подскажите,пожалуйста,как трактовать следующие заключения УЗИ сердца.Эхо КГ признаки:атеросклероза аорты и створок Ао клапана,нормальной геометрии ЛЖ,с сохранением глобальной (ФВ=68%)и локальной сократимостиЛЖ,диастолическая функция ЛЖ не изменена.Фиброза створок МК,ПМК,1ст,с формированием недостаточности МК(регургигация 1ст).Незначительной делятации полости ЛП.Наличие жидкости в полости перикарда в умеренном количестве.Патологии правых отделов сердца не выявлено.Доктор,что это значит,я очень переживаю.Можно,ли заниматься физкультурой,поднимать тяжести?Мне 45лет,вес 60кг.Заранее,большое спасибо ВАМ.

Ответ:
1. Пол, рост, вес.
2. Что конкретно беспокоит, повод для обращения к врачу, чем болели раньше.
3. Род занятий, привычный уровень физической активности, переносимость физических нагрузок.
4. Полное описание УЗИ сердца со всеми измерениями, уровень холестерина в крови.
При повторном обращении, цитируйте, пожалуйста, предыдущее.

Саша 13.01.2012
Добрый день!
Врачи ставят ВСД, несколько раз были ПА, когда сердце билось быстро и частыми замираниями, после этого стали появляться страхи, в том числе и страх физической нагрузки. Последняя ПА была в конце декабря, проснулся от страшного сна, и решил померить пульс на запястье, и мне показалось, что оно трепыхается, испугался, стало быстро биться, померили давление 160-100, и при этом пульс был 138, ПА была жуткая, лежал и слышал как сердце громко бьется. В голове мысли были, что это или мерцательная аритмия или какая-нибудь страшная тахикардия. Родители дали полтаблетки анаприлина – пульс быстро пришел в норму, лег спать. После этого начал по не многу заниматься спортом, в основном отжиматься. Но бегать начинать боюсь, мысли, что может случиться аритмия. Обследование проходил год назад, ПМК 1-й степени, 6 ЭС, остальное в норме. Мне 22 года. До 20 лет всю жизнь занимался спортом, футбол, бег, тренажерный зал. Сейчас ЭС бывают крайне редко, но постоянно боюсь их появления, бывает чувствую иногда во время отжиманий одну ЭС, сразу появляется тревога. Как быть со спортом?! Может ли быть опасная аритмия и тахикардия?

Ответ:
Не может. Спорт только полезен. Нужно лечиться от страхов, мыслей и тревоги. Других проблем нет. Идите к психологу или, еще лучше, к психотерапевту, и не тяните. Это для женщины плохо, а молодому мужчине совсем ни к чему, не давайте страхам испортить себе жизнь.

Сергей 13.01.2012
Сергей 13.01.2012
Здравстьвуйте.Мне 24.вес в норме.У меня нцд со всеми его проявлениями-сердцебиение,замирание,не хватка воздуха,тяжесть в груди и тд.Эхо-только пмк 5 мм и подклапанная рег.монитор-редкие суправентикулярные экстросистолы(24),синдром реполяризации желудочков,миграция водителя ритма.средний ритм 90.макс 136 мин 50 ночью.Экг без поталогий.Ренген грудной клетки без поталогий.У меня не очень хорошая физ форма.Хочу ее улучшить.с чего начать?чего остерегаться?

Ответ:
Лучше всего пойти в спортзал и для начала позаниматься под руководством тренера, поскольку остерегаться нужно при занятии на тренажерах неопытности и отсутствия правильной техники выполнения упражнений - это может привести к травматизму. Можно походить и на групповые занятия с пометкой "для всех уровней тренированности". В сущности, годятся любые направления, что больше Вам по вкусу.
Хорош будет и бассейн, не повредит и сауна - контрастные водные процедуры очень укрепляют нервы. Когда нет возможности сходить в зал или бассейн, просто идите на улицу и походите в бодром темпе не меньше часа. Зимой - беговые лыжи, летом - велосипед, пробежки.
Остерегайтесь слишком быстрого увеличения нагрузок, нужно это делать только постепенно, иначе становится тяжело и бросают, а это самое плохое. Важна регулярность. А больше остерегаться нечего, наоборот, не стращайте себя нагрузкой, ничего для Вас в ней страшного нет. Ее сегодня и после инфаркта рекомендуют действительно больным людям. Движение - это жизнь, а отказ от него жизнь только укорачивает, но никак не сохраняет.

Спасибо огромное за ответ.еще один вопросик.Пролапс мой никак не проявит себя?Еще у меня ино8гда при нагрузке возникают замирания-не обращать внимания на них?

Ответ:
Никак не проявит. Что касается замираний при нагрузке - маловероятно, что при реальной нагрузке они есть, чаще это боязнь физического усилия, чем его реальное следствие. На этот счет достаточно показательными должны быть результаты мониторирования ЭКГ, а если оно не подтверждает этой связи, значит, ее и нет. Если не исключает - нужно сделать велоэргометрию.

Юлия 13.01.2012
Добрый день.Дочери поставили диагноз-пролапс митрального клапана 2-3степени,ревмокардит.Какие могут быть рекомендации?

Ответ:
Пока никаких, слишком мало информации. Нужно знать возраст дочери, рост, вес, повод к УЗИ сердца, что конкретно беспокоит, чем болела раньше. Описание УЗИ сердца нужно полное, если есть отклонения в клиническом анализе крови - его тоже.

Андрей 13.01.2012
Предыдущий вопрос:
Здравствуйте. Мне 33 года, не пью, не курю. Неделю назад проснулся с очень сильной давящей болью в груди слева и внизу шеи, скорее всего обострился остеохондроз. Пока отводил ребенка в садик во время движения и поворотов туловищем чувствовал экстрасистолию, буквально каждую минуту (даже по несколько штук подряд). В общем вызвал скорую. На фоне болей сняли кардиограмму, сказали, что все в порядке, померяли давление - 120 на 80, пульс ритмичный, когда лежал экстрасистол не было, врач сказал, что экстрасистолы при здоровом сердце не опасны, хотя и неприятны. Я остался дома, проколол противовоспалительные уколы (ревмоксикам, мидокалм) и полежал полдня. В общем, в положении лежа никакой аритмии нет. Забирая ребенка из садика, чувствовал только боль без аритмии, после противовоспалительных уколов боль немного утихла, хотя еще беспокоит (вся левая часть грудной клетки и спины). Через неделю история повторилась: сегодня очень сильно болит шея и спина, опять чувствую перебои во время движений. Вот вопрос, может ли аритмию провоцировать обострившийся остеохондроз? Спасибо. Вот результаты обследований: 1. УЗИ внутренних органов и щитовидной железы – норма. 2. МРТ позвоночника – грудной остеохондроз, спондилоз, грыжа Шморля. 3. ФГДС – рубцовая деформация луковицы 12 п. кишки. 4. Анализы: гемоглобин – 146-156, глюкоза – 4,3, холестерин – 4,0, Т4- 149,3, ТТГ – 0,8, антитела к тиреоидной пероксидазе – 8,5. 5. Давление 110-70, 120-80, пульс (60-80 днем, 50- вечером и утром). 6. УЗИ сердца – пролабирование створок митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. 7. Велоэргометрия - тест отрицательный.
Ответ:Остеохондроз не может. А тревожный невроз может, и судя по Вашему описанию ситуации, он у Вас есть. Все Ваши действия (уколы, вызов скорой и т.д.) продиктованы, в основном, выраженной тревогой. Осталось непонятным, были ли вообще когда-либо зарегистрированы перебои на ЭКГ, откуда известно, что это экстрасистолы. Для этого должно было быть проведено мониторирование ЭКГ, чтобы точно сопоставить по времени Ваши ощущения с ее записью.
Невроз же (а не выраженность изменений позвоночника и грыжи на МРТ при остеохондрозе, как многие думают) определяет выраженность позвоночных болей. Остеохондроз есть практически у всех, а сильно болит далеко не у всех. Лучшее средство от подобных болей - значительное повышение повседневной физической активности, нагрузки, тренинг, растяжка, плавание. Нужно как можно меньше времени проводить в привычном неподвижном сидении в монотонной позе - а это всеобщий бич сегодня, от этого и боли.
Уколы не нужно колоть, а очень желательно привести к норме свое психологическое состояние, раньше это называлось - лечить нервы.
Вопрос:
Спасибо большое за ответ. Перебои (экстрасистолы) действительно не были зафиксированы обычной ЭКГ, я ощущаю их как замирания сердца, в этот момент, выпадает очередное сердечное сокращение при прощупывании пульса. Я понимаю, что у меня их немного, но они очень неприятны и самое главное, что их больше, когда болит спина (обострение остеохондроза). Вы говорите, что прямой связи с остеохондрозом нет, тогда почему их больше? Я занимаюсь спортом, долго борюсь с проявлениями остеохондроза (лечебная гимнастика, физиотерапия). Раньше остеохондроз проявлял себя только болями в области сердца, а сейчас еще и аритмия. А теория о защемлении сердечных нервов и рефлекторной экстрасистолии неправдоподобна? Спасибо.

Ответ:
Неправдоподобна. Вообще говоря, прежде чем заниматься построением теорий, нужно точно знать, с каким конкретно нарушением ритма мы имеем дело, и имеет ли оно место вообще.
Ощущений для этого недостаточно, то, что мы ощущаем, и то, что есть на самом деле - далеко не одно и то же. Пока можно говорить лишь о природе ощущений (в том числе, и ощущений перебоев), а о ней уже сказано - невротическая, и это отвечает на все Ваши "почему". Никаких защемлений сердечных нервов не бывает. Рефлекторная экстрасистолия бывает часто, но источником рефлекса чаще всего бывает тревожное состояние, т.е., психологические проблемы. Один раз как следует впечатлившись ощущением каких-то перебоев или замирания сердца (так и неизвестно, каких точно) Вы сами создаете эту рефлекторную цепь в соответствии с вычитанными-вымышленными теориями, подгоняя под них свои тревожные ожидания. А если чего-либо хорошенько ждать и бояться, закрепляя, тем самым, условный рефлекс, нетрудно и дождаться. Условно-рефлекторная деятельность мозга - основа человеческого сознания, как хорошо известно еще со школьных времен.
Так что, не следует создавать и закреплять ненужные условные рефлексы умопостроениями, не основанными на доказанных фактах, это очень невротизирующее занятие. Нужно один раз сделать мониторирование ЭКГ, чтобы оценить наличие и характер имеющихся отклонений ритма, без этого обсуждение их происхождения и значимости смысла не имеет.

Андрей 12.01.2012
Здравствуйте. Мне 33 года, не пью, не курю. Неделю назад проснулся с очень сильной давящей болью в груди слева и внизу шеи, скорее всего обострился остеохондроз. Пока отводил ребенка в садик во время движения и поворотов туловищем чувствовал экстрасистолию, буквально каждую минуту (даже по несколько штук подряд). В общем вызвал скорую. На фоне болей сняли кардиограмму, сказали, что все в порядке, померяли давление - 120 на 80, пульс ритмичный, когда лежал экстрасистол не было, врач сказал, что экстрасистолы при здоровом сердце не опасны, хотя и неприятны. Я остался дома, проколол противовоспалительные уколы (ревмоксикам, мидокалм) и полежал полдня. В общем, в положении лежа никакой аритмии нет. Забирая ребенка из садика, чувствовал только боль без аритмии, после противовоспалительных уколов боль немного утихла, хотя еще беспокоит (вся левая часть грудной клетки и спины). Через неделю история повторилась: сегодня очень сильно болит шея и спина, опять чувствую перебои во время движений. Вот вопрос, может ли аритмию провоцировать обострившийся остеохондроз? Спасибо. Вот результаты обследований: 1. УЗИ внутренних органов и щитовидной железы – норма. 2. МРТ позвоночника – грудной остеохондроз, спондилоз, грыжа Шморля. 3. ФГДС – рубцовая деформация луковицы 12 п. кишки. 4. Анализы: гемоглобин – 146-156, глюкоза – 4,3, холестерин – 4,0, Т4- 149,3, ТТГ – 0,8, антитела к тиреоидной пероксидазе – 8,5. 5. Давление 110-70, 120-80, пульс (60-80 днем, 50- вечером и утром). 6. УЗИ сердца – пролабирование створок митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. 7. Кардиограммы http://s48.radikal.ru/i120/1111/6d/42b805952546.jpg http://s017.radikal.ru/i417/1111/51/8c143267283b.jpg http://s60.radikal.ru/i167/1111/1c/73faea5c38c3.jpg http://s46.radikal.ru/i113/1111/86/8135fcc082c8.jpg 8. Велоэргометрия - тест отрицательный.

Ответ:
Остеохондроз не может. А тревожный невроз может, и судя по Вашему описанию ситуации, он у Вас есть. Все Ваши действия (уколы, вызов скорой и т.д.) продиктованы, в основном, выраженной тревогой. Осталось непонятным, были ли вообще когда-либо зарегистрированы перебои на ЭКГ, откуда известно, что это экстрасистолы. Для этого должно было быть проведено мониторирование ЭКГ, чтобы точно сопоставить по времени Ваши ощущения с ее записью.
Невроз же (а не выраженность изменений позвоночника и грыжи на МРТ при остеохондрозе, как многие думают) определяет выраженность позвоночных болей. Остеохондроз есть практически у всех, а сильно болит далеко не у всех. Лучшее средство от подобных болей - значительное повышение повседневной физической активности, нагрузки, тренинг, растяжка, плавание. Нужно как можно меньше времени проводить в привычном неподвижном сидении в монотонной позе - а это всеобщий бич сегодня, от этого и боли.
Уколы не нужно колоть, а очень желательно привести к норме свое психологическое состояние, раньше это называлось - лечить нервы. Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Сергей 12.01.2012
Здравстьвуйте.Мне 24.вес в норме.У меня нцд со всеми его проявлениями-сердцебиение,замирание,не хватка воздуха,тяжесть в груди и тд.Эхо-только пмк 5 мм и подклапанная рег.монитор-редкие суправентикулярные экстросистолы(24),синдром реполяризации желудочков,миграция водителя ритма.средний ритм 90.макс 136 мин 50 ночью.Экг без поталогий.Ренген грудной клетки без поталогий.У меня не очень хорошая физ форма.Хочу ее улучшить.с чего начать?чего остерегаться?

Ответ:
Лучше всего пойти в спортзал и для начала позаниматься под руководством тренера, поскольку остерегаться нужно при занятии на тренажерах неопытности и отсутствия правильной техники выполнения упражнений - это может привести к травматизму. Можно походить и на групповые занятия с пометкой "для всех уровней тренированности". В сущности, годятся любые направления, что больше Вам по вкусу.
Хорош будет и бассейн, не повредит и сауна - контрастные водные процедуры очень укрепляют нервы. Когда нет возможности сходить в зал или бассейн, просто идите на улицу и походите в бодром темпе не меньше часа. Зимой - беговые лыжи, летом - велосипед, пробежки.
Остерегайтесь слишком быстрого увеличения нагрузок, нужно это делать только постепенно, иначе становится тяжело и бросают, а это самое плохое. Важна регулярность. А больше остерегаться нечего, наоборот, не стращайте себя нагрузкой, ничего для Вас в ней страшного нет. Ее сегодня и после инфаркта рекомендуют действительно больным людям. Движение - это жизнь, а отказ от него жизнь только укорачивает, но никак не сохраняет.

лариса 12.01.2012
ребёнку три годика.делали УЗИ сердца.заключение врача:глобальная сократительная функция миокарда в норме.Полости сердца не расширены.Клапана сердца интактные.Миокард -циркулярная гипертрофия миокарда левого желудочка.Регургитация на легочной артерии 1ст.Врач что то сказал ,что вроде утолщена стенка левого желудочка и это может сказаться на повышении давления у ребёнка.На сколько это серьёзно?Какие последствия скажуться на здоровье?Я в этом заключении ничего не поняла,расшифруйте пожалуйста!!!!левый желудочекТМЖП 7мм,ДТЗСЛЖ 4мм,СТЗСЛЖ8мм,КДР30мм,КСР15мм

Ответ:
Пожалуйста, укажите рост и вес ребенка на момент исследования, какой был к нему повод, болел ли чем-либо ранее. Чем болели в семье, обнаруживали ли у кого-либо гипертрофию левого желудочка в молодом возрасте. Протокол УЗИ сердца нужно привести целиком и полностью. Либо сделать фото (ксерокопию) и загрузить сюда:
http://www.infarkt.ru/zagruzit_fail

Ильмира 12.01.2012
Читаешь вопросы людей и ваши ответы и пребываешь в восторге от того ,что есть специалисты своего дела. Понимаешь,что очень многое в выздоровлении зависит от образа жизни (правильное питание, ЛФК,массаж)и психологического состояния.Дай Бог Вам здоровья!Спасибо!

Ответ:
Спасибо на добром слове, и Вам всего наилучшего.
В главном Вы правы. В деталях стоит заметить, что ЛФК в существующем у нас виде не слишком, к сожалению, эффективное мероприятие. Да и разовых "курсов", либо даже периодических недостаточно. Для образа жизни, эффективной профилактики болезней и всяческих недомоганий важнее высокая повседневная физическая активность, любительская физкультура, фитнесс (то же самое), активное избегание гиподинамии, которая незаметно, но почти поголовно поражает людей по выходе из детства, а многих и раньше.
Массаж в этом контексте тоже к здоровому образу жизни, да и "выздоровлению" отношения не имеет, польза его, в основном, в релаксации и положительных эмоциях.

тимур 11.01.2012
Здравствуйте, страдаю депрессией и паническими атаками, при панических атаках давление иногда поднимается до 180/90 но чаще ниже 170 а нижнее ниже 90, но уже во втором измерении может опуститься на 150-140, давление часто нормализуется в течение 5-10 мин, пульс иногда может подняться до 165, 3 года назад делал узи сердца было все в норме, может ли от панических атак сердце стать больным, и надо ли сделать опять узи? мне 36 лет

Ответ:
От панических атак - не может. От нездорового образа жизни - может. УЗИ не нужно. Лучше периодически взвешиваться, измерять объем талии, считать индекс массы тела, ежедневно потраченные - по уровню физической активности, а также потребленные с пищей калории.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/nazametku

Ляйсан 11.01.2012
Здравствуйте! Мне 38 лет, рост 169 см, вес 67 кг. Я прошла холтер вот его результаты: синусовый ритм со среднесуточной ЧСС 94 уд/мин. Эктопическая активность представлена нечастыми суправентрикулярными экрстрасистолами (одиночными, парными); частыми мономорфными желудочковыми экстрасистолами (одиночными, парными, групповыми) эпизодами по типу би- и тригеминии, независимо от времени суток.
Частые эпизоды депрессии сегмента ST-T до 1,4 мм по 1-2 каналу при ускоренном ЧСС. Циркадный индекс ЧСС резко снижен.

Это ОПАСНО? ПОмогите разобраться? Заранее Спасибо.

Ответ:
Маловато информации, чтобы разобраться.
1. Что конкретно беспокоит, как давно.
2. Чем болели раньше.
3. Клинический анализ крови, уровень ТТГ, Т4 в крови (если делали, если нет - нужно сделать).
4. Полное заключение мониторирования, а лучше фото или копии распечаток загрузить сюда: http://infarkt.ru/zagruzit_fail
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Наталья 11.01.2012
Добрый день. Мой муж (57лет)страдает пароксизмальной мерцательной аритмией. В настоящее время принимает амиодарон 200мг ежедневно, но приступы все равно очень часто повторяются. На март этого года назначена операция абляции. Нужно ли прекратить прием амиодарона перед операцией и если - да, то за какое время до абляции.

Ответ:
Конечно, правильнее было бы спросить у аритмолога, который будет делать абляцию, либо у кардиолога, который мужа на нее направляет. В общем случае, кордарон отменяется за две недели до РЧА.

Александра 11.01.2012
Здравствуйте.
Сегодня делали сестре (14 лет) УЗИ сердца (беспокоило учащённое сердцебиение). Заключение: Митральная регургитация 2 степени. Множественные дополнительные хорды левого желудочка.
Прокомментируйте, пожалуйста: что это значит? К кардиологу записались.

Ответ:
Нужно полное описание исследования.

Светлана 11.01.2012
Скажите пожалуйста, что могут означать такие данные в кардиограмме
ЧСС: 66
R-R: 907
Р : 135
P-Q: 165
QPS: 90
QT: 394

Ответ:
Количественную норму.

света 11.01.2012
здравствуйте доктор.моей дочери 6 лет.первый раз сделали ЭКГ.результат напугал,отправили к кардиологу.помогите.диагноз следующий:изменение в миокарде нижней передней перегородке боковой стенке левого желудочка,ритм синусовый ЧСС в норме.что это такое,подскажите

Ответ:
Заключение ЭКГ это далеко не диагноз, тем более у ребенка; у детей многие "изменения" - в пределах нормы и ни о чем не говорят. А точнее - нужно видеть саму ЭКГ.

Наталья 11.01.2012
Здравствуйте. Сыну 14 лет.Восемь лет занимается спортом - плавание.Жалобы на боли в области сердца, не связанные с физической нагрузкой.ЭКГ: Синусовая брадиаритмия с ЧСС 50-62 уд.в мин.,прерывающаяся желудочковыми экстрасистолами, временами вставочные.Нормальное положение ЭОС. После физической нагрузки - сохраняются желудочковые экстрасистолы, на фоне синусовой аритмии с ЧСС 67-85 уд. в мин. УЗИ: ПМК 1степени с минимальной регургитацией. Экстрасистолы. "Ложные" хорды левого желудочка. Суточный мониторинг ЭКГ: Регистрировались отведения СМ5, СS1, maVf. ЧСС днём(с 07:10 до 22:10):средняя 76 уд/мин, минимум 50 уд/мин, максимум 162 уд/мин; ЧСС ночью(с 22:10 до 07:10):средняя 59 уд/мин, минимум 43 уд/мин, максимум 134 уд/мин.Эпизоды тахикардии (ЧСС>100 уд/мин):1,0%.Максимальный RR интервал (в 03:34:24) 1730 мсек. Минимальный RR интервал (в 09:15:25) 356 мсек. Блокады: 34 шт. Циркадный индекс:1,3.За весь период наблюдения зарегестрирован синусовый ритм, эпизоды аритмии (дыхательной), эпизоды СА блокады 2 ст (всего 34 эпизода)в течении суток.Желудочковая парасистолия,желудочковые политопные, полиморфные одиночные(всего 9729),парные(всего 22),групповые по 3(всего 3 зпизода)экстрасистолы, смешанные предсердно-желудочковы экстрасистолы (всего3),эпизоды би-, три,квадригеминии. Скажите, пожалуйста, можно ли продолжать тренировки и поддаются ли данные изменения лечению. Спасибо.

Ответ:
Еще не факт, что это вообще нужно лечить. Но по Вашей интерпретации данных обследования точно понять ситуацию нельзя, не хватает информации. Нужно видеть запись ЭКГ, и не после нагрузки, а во время, а также распечатки мониторирования. Вы можете фото (или ксерокопии) исследований загрузить на специальной странице нашего сайта: http://infarkt.ru/zagruzit_fail
При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущее.

Николай 11.01.2012
Здравствуйте доктор мне поставили такое заключение после ЭХОкг. Полости сердца нормальных размеров. Клапаны интактны. Пограничный градиент на перешейке аорты. Подскажите пожалуйста что бы это могло быть?

Ответ:
Нужно привести полное описание ЭхоКГ, а также указать Ваш возраст, рост, вес, что беспокоит, чем болели раньше, давление на руках и ногах (если измеряли).

Расул 11.01.2012
здраствуйте я вам писал на счет пауз за счет синусовой аритмии вот пирвожу вопрос:Расул 11.01.2012
Добрый вечер у меня такой вопрос чем опасны паузы за счет синусовой аритмии 60 пауз за время мониторирования больше других проблем нет ни на экг ни на узи кроме пролапса 4мм анализы крови гормоны все в норме редко болею очень релко.и причины возникновения этих пауз хотелось бы узнать и к чему они могут привести .спасибо за ответ.

Ответ:
Скорее всего, ничем не опасны, а точно можно сказать, имея описание мониторирования, зная продолжительность пауз и частоту ритма.
Дальше хочу привести все чт вы написали чтоб ясно было.вот что написано в заключении холтера :Паузы за счет синусовой аритмии с предэктопическим интервалом от мин 700 до макс 1533 (в среднем 953)мсек.всего 60. (3в час ) днем 55 (4в час) ночью 5(1в час).ЧСС средняя днем 93, мин 60 макс 136.ЧСС ночью средняя 62, мин 49,макс 82. вот все данные что есть

Ответ:
Все это в норме. По сути, это и не паузы, а прочто урежение частоты за счет синусовой аритмии (вариант нормы) вне активного бодрствования, когда Вам более частый пульс и не нужен.

Александр 11.01.2012
Мне 22 года.3 года ставят всд.Уже вроди бы смирился,и готов идти к хорошому психотерапевту.Но все же на протижение 90% процентов всего дня чувствую нехватку воздуха и на екг гипоксия.я читал что гипоксия имеет разрушительное воздействие на миокард?И еще вопрос стоить верить
неинвазивной диагностики крови(117 показатилей)Я просто стараюсь комплексно обследоватся.еще хочу обследовать печень,она ведь тоже можит влиять на сердце?

Ответ:
Нет, не готовы. Поскольку вынашиваете, не обижайтесь, столь завиральные идеи. Но иначе это не назовешь. Это возможно, только полностью находясь во власти ипохондрии и тревожности.
Ваши ощущения и "гипоксия" на ЭКГ (просто давно устаревший неудачный термин, абсолютно не отражающий сути) не имеют ничего общего с реальной гипоксией, миокардом и печенью.
ИДИТЕ К ПСИХОТЕРАПЕВТУ. Больше ничего делать не нужно, ни комплексно, никак.

Юрий 11.01.2012
Здравствуйте! Меня зовут Юрий, 40лет. Результат рентгеноскопии: сердце расширено в поперечнике за счет левого желудочка, аорта удлинена и развернута. Необходима ли консультация кардиолога и обследование? Спасибо большое!

Ответ:
Нужно сделать УЗИ сердца, чтобы судить об увеличении его отделов. Если будут отклонения, сходить к кардиологу.

Расул 10.01.2012
Добрый вечер у меня такой вопрос чем опасны паузы за счет синусовой аритмии 60 пауз за время мониторирования больше других проблем нет ни на экг ни на узи кроме пролапса 4мм анализы крови гормоны все в норме редко болею очень релко.и причины возникновения этих пауз хотелось бы узнать и к чему они могут привести .спасибо за ответ.

Ответ:
Скорее всего, ничем не опасны, а точно можно сказать, имея описание мониторирования, зная продолжительность пауз и частоту ритма.

Лера 10.01.2012
Здравствуйте, в последнее время у меня учащенное сердцебиение! Утром просыпаюсь от того что снится плохой сон, и от этого колотится сердце! Измеряю 77,79! Откинув от себя одеяло, мне становится прохладнее и намного лучше! Пульс сразу 69,72! И после душа через час пульс 89! Т.е. я стала замечать что когда мне жарко учащается пульс!!! Раньше такого не было! Я не могу нормально спать от этого! После душа мне потом плохо часа 2! Что мне делать? Опасно ли это? Спасибо!!!!

Ответ:
У любого человека, когда ему снится плохой сон, либо ему жарко, либо у него невротического состояние пульс учащается. Учащение у Вас в пределах нормы, плохо Вам не от этого.
Если не проверяли функцию щитовидной железы, сделайте анализ крови на ТТГ и Т4. Если будут отклонения, нужно к эндокринологу. Если нет - проблема психологическая, справитесь с нервами, нормализуете образ жизни - и все пройдет.

Вадим 10.01.2012
Добрый вечер. Меня беспокоит аритмия,я подозреваю что мерцательная вагусного типа так как появляется ночью или под утро,нерегулярный пульс с паузами но темп 60-80 ударов в минуту,особенно если лечь на левый бок,если встать и ходить то становится легче темп сердечных сокращений ускоряется и регулярный стоит лечь опять тоже самое. По времени длится от 3 до 7 часов проходит всегда сама так как незнаю как востонавливать синусовый ритм и надали,раньше появлялась реже 1 раз в 2-3 месяца сейчас 2-3 раза в месяц.Зарегистрировать на протяжении 5 лет не удается ,провацирует даже 100-150 грам вина сам не пью не курю . Надоела уже даже после обильной еды может появляться периудами . Сам я человек с хорошими нервами но от того что не знаеш что происходит такой периуд времени то очень настораживает. Обследовался в больнице узи серца , почек,печени ,щитовидки ,поджелудочной все в норме. Есть остеохондроз ,гастродуоденит и гепертония с 15 лет но на не беспокоит повышается давление редко при стрессе или при сильной физ нагрузки. Забыл написать что счас мне 34 года а первый приступ заметил в 29 лет ,делал и холтер 3 зпизода ав блокады мобитц 1 и 1 эпизод мобитц 2 в ночное время других нарушений не выявленно не делал только велоргометрию так как при физ нагрузки прыгает давление до 170 на 100 и отдышка .Я бы очень хотелбы знать если это мерцательная аритмия вагусная то как ее лечат или как снимать приступ ,или вобще не надо ничего делать ,а может зто другая аритьмия но я могу по пульсу определить допустим зксросистолия выпадение лишнего удара с паузой или без нее ,или блокада когда ритм правельный с паузами а у меня ритм то быстрый то медленнее то пауза так серце бьется при мерцательной аритмии а врачи не зафиксировали потомушто 2 раза в месяц даже холтером не словишь и как быть может есть в продаже какие нибуть приборы штобы зафиксировать и показать врачу .Что бы вы посаветовали спасибо.

Ответ:
Мы бы посоветовали выкинуть все это из головы, поскольку это называется мнительность и ипохондрия, проблемы эти к сердцу отношения не имеют, т.к., существуют в голове.
"Мерцательной аритмии вагусного происхождения" не бывает, Вы ее сами придумали. Если бы серьезная аритмия, которая продолжается от 3 до 7 часов, была, она бы зарегистрировалась при повторном мониторировании. Вероятнее всего, бывают экстрасистолы, а может, и их нет, обычная синусовая артимия при обостренном восприятии и несколько неадекватной психологической фиксации на проблеме, которая того не стоит. Значения все это не имеет, ловить ничего не нужно, "аритмия" с частотой 60-80 в минуту на работу сердца и кровообращение вообще не влияет.
Лучше уж было велоэргометрию сделать один раз и до конца. Не сделали из-за тех же страхов. Повышение давления при нагрузке - нормальная реакция, а вот как ведет себя сердечный ритм при нагрузке было бы понять важнее. Если никаких аритмий и блокад при нагрузке нет - это лишний раз подтверждает, что все с ритмом нормально.

ермек 10.01.2012
Здравствуйте. Меня зовут Ермек мне 41 год. диагноз ИБС. Прогрессирующая стенокардия. В июне 2011г прошел Коронарографию. Установлено Передняя межжелудочковая артерия 7с-40% d-3,5В тип на уровне 1ДА. Огибающая артерия б/о. Правая коронарная артерия б/о. Пью ежедневно липримар, камкор 2,5мг, кардиомагнил 75мг. Состояние было нормальное, стенокардия практически практически не беспокоила. Внезапно стал чувствовать себя плохо, боль в груди, в правой части груди (ноет). Лег повторн на коронаграфию 11.01.2012г. Результат - Передняя межжелудочковая артерия 7с-20% после нитроглицеринновой пробы стеноз невелировался, в 8с-выявлен мышечный мостик протяженностью около 18мм. ОА:б/о. Правая коранарная атерия:б\о. Результат лечения и уменьшения меня радует. Но беспокоюсь о мышечном мостике. почитал в интернете и забеспокоился Скажите пожалуйста что мне делать. как лечиться нужна ли операция? спасибо за ответ.

Ответ:
Все это довольно сомнительно и "притянуто за уши". Степень стеноза вряд ли уменьшилась вдвое, скорее всего, первый раз переоценили. Тем более, что после нитроглицерина и его не стало. В любом случае, ни 20-ти, ни 40%-ный стеноз, ни мышечный мостик диагноз ИБС не подтверждают. Стенокардия появляется не ранее, чем стеноз достигает 70-75%.
Т.о., боли стенокардией не являются, да и по Вашему описанию это не стенокардия. Мышечные мостики куда чаще вызывают беспокойство, чем стенокардию, что бы ни писали в интернете. Показанием к операции он не является.
Как лечиться, описано здесь: http://infarkt.ru/nazametku
Главное - контроль массы тела, достаточно высокая повседневная физическая активность, контроль холестеринового спектра, артериального давления, сахара крови. Удерживайте эти показатели в норме - это то, что Вы реально должны и можете сделать.

владимир 10.01.2012
здравствуйте доктор! мне55лет более 10лет у меня неполная блокада левой ножки пучка Гиса АД 135\90 но сильных болей никогда не было, не курю уже 10 лет, выпиваю редко и очень мало, лекарств никаких не принимаю, перенес три операции: 1 резекция, 2 2/3 желудка, 3 удаления желчного пузыря,но прошло более 15 лет чувствую себя после операций хорошо, а также у меня панические атаки АД поднимается до180\100 был приступ атаки и я выпил нитроглицерин и потерял сознание когда очнулся АД было 80\40.Жена за меня очень беспокоится т.к. я работаю водителем дальнебойщиком, ответьте пожалуйста чего мне остерегаться.Зарание благодарен.

Ответ:
Остерегаться пить нитроглицерин от страха, поскольку это лекарство не от страха, а от стенокардии. А на всякий случай, без доказанной стенокардии, его принимать нельзя, поскольку он резко снижает давление и действует на мозговые сосуды - от этого и обморок.
Сама по себе неполная блокада левой ножки п. Гиса о болезни сердца не говорит. От панических атак нужно лечиться у психотерапевта.
А если беспокоитесь о сердце, нужно делать то, что описано в этом разделе: http://infarkt.ru/nazametku, а также о повышении давления - здесь: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ольга 10.01.2012
Здравствуйте. Мне 26 лет. На экг поставили заключение синусовая тахикардия метаболические изменения в миокарде. ЧСС 100. По ЭХО-КГ ПМК 1СТ. ДХЛЖ. Передняя створка пролабирует в полость ЛП на 0,5см регургитация 0-1ст. По обследованию ВЭМ субмаксимальное ЧСС 170 в мин. достигнуто при нагрузки 100вт. Толерантность к физической нагрузке средняя. Изменения на экг не произошло. Проба отрицательная. Реакция АД на нагрузку нормотоническая. Восстановление АД в норме , ЧСС замедленное. Время пок. 0:05 время работы 6:15 время восст.3:53 общее время 10:13. До обследования еще наверно с полчаса сидела ждали когда упадет ЧСС так как было 126-116. В начале теста 106 конец теста 120. Обратилась к врачу с неприятными ощущениями в области сердца,приступами сердцебиения, головокружением, тошнотой, слабостью и потемнением в глазах. Прошла обследование ЭКГ ЭХО-КГ И ВЭМ. Врач назначил лечение афобозол, милдронад, магне В6 и конкор 2,5мг. Вопрос такой чем может быть вызваны приступы тахикардии? Можно ли совсем от нее избавится? Как может отразится все это на беременности? Планирую в недалеком будушем второго ребенка. Может ли конкор вызывать привыкание? После курса лечения проходит примерно три месяца и все повторяется опять. Врач ни какой корреции в лечении не делает. Каждый раз прописывает одно и то же.

Ответ:
В первую очередь, нужно убедиться в том, что функция щитовидной железы нормальна (по уровню гормонов ТТГ, Т4), и нет анемии (снижения гемоглобина и дефицита железа). Особенно, если планируете беременность. Это наиболее существенные причины такой тахикардии.
А самые частые - в образе жизни и психологическом состоянии: невроз и тревожность, плохая физическая форма вследствие гиподинамии и нетренированности, а также излишняя масса тела.
Отсюда понятно, что все назначаемое "лечение" - мимо. Если с анализами все нормально, лекарства вообще никакие, по сути не нужны. Да и врачи тоже. Бассейн, спортзал, контрастные водные процедуры, психотренинг - и все пройдет.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Людмила 10.01.2012
Здравствуйте докотор! Месяц беспокоят боли с левой стороны груди вне зависимости от физической нагрузки (например сегодня ночью проснулась от этой боли).Длительность от 5-ти до 10 мин.Боль очень сильная начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Бывает беспокоит один раз в день а иногда 3-4 раза за день.Где-то пол года назад делала УЗИ сердца(т.к. беспокоили пребои)врач сказал что УЗИ в норме. Мне 38 лет.Возможно ли сердечное происхождение болей и нужно ли какое либо обследование.

Ответ:
Сердечное маловероятно. Если по поводу этих болей никогда не обращались к врачу, покажитесь. Если не делали рентген грудной клетки в этом году, сделайте. Возможно, врач сочтет нужным сделать УЗИ живота. Если в пищеварительном тракте и грудной клетке ничего существенного, вероятно, боли невротического происхождения.

Наталья 10.01.2012
Здраствуйте облипиха помогает от холестерина или лучше ребина, брусника?

Ответ:
Ни то, ни другое, ни третье, к сожалению. Главное в питании - не что есть, а чего НЕ есть. Не есть продукты, содержащие жиры животного происхождения.
А если говорить о том, что полезно (или не вредно) - то, что богато клетчаткой, содержит растительные масла, белки и мало углеводов: овощи - особенно листовые - да и любые, злаки (зерновые - но не мучное!), несладкие фрукты, рыба и морепродукты. Мясные и молочные продукты - обезжиренные. Ягоды тоже безвредны, только нужно понимать, что одними ягодами не наешься, а использовать их как добавку к неправильной, нездоровой пище бесполезно.

Максим,29 л. 10.01.2012
Здравствуйте раньше были экстрасистолы - удар, замирание и все. Редко, но были.
Теперь иногда - удар, замирание, а далее - ТРЕПЫХАНИЕ (3-4 сек.). Это нормальное восприятие, в интернете пишут что это пароксизм желудочковый и это опасно.

Ответ:
Мало ли, что пишут. Сделайте суточное мониторирование ЭКГ и запишите точное время "трепыханий", чтобы потом врач сопоставил Ваши ощущения с записью. Без этого все остается только домыслами. Да и сами посчитайте пульс во время подобных ощущений, не поддаваясь панике, или попросите кого-либо. Опасные пароксизмальные аритмии всегда сопровождаются значительным резким учащением частоты пульса. А если существенного изменения частоты нет - нет и опасности.

rizik 10.01.2012
артериальная гипертания 3 ст незначительная ГМЛЖ относительная митральная и трикуспидальная недостаточность ХСН! ст атеросклероз иумеренное расширение восходящего отдела аорты

Ответ:
Телеграмма получена. Больше добавить нечего.

Pages: ... 500 501 502 503 504 505 506 507 508 ...