Консультация кардиолога

Ответ:
Сердечное маловероятно. Если по поводу этих болей никогда не обращались к врачу, покажитесь. Если не делали рентген грудной клетки в этом году, сделайте. Возможно, врач сочтет нужным сделать УЗИ живота. Если в пищеварительном тракте и грудной клетке ничего существенного, вероятно, боли невротического происхождения.

Ответ:
Ни то, ни другое, ни третье, к сожалению. Главное в питании - не что есть, а чего НЕ есть. Не есть продукты, содержащие жиры животного происхождения.
А если говорить о том, что полезно (или не вредно) - то, что богато клетчаткой, содержит растительные масла, белки и мало углеводов: овощи - особенно листовые - да и любые, злаки (зерновые - но не мучное!), несладкие фрукты, рыба и морепродукты. Мясные и молочные продукты - обезжиренные. Ягоды тоже безвредны, только нужно понимать, что одними ягодами не наешься, а использовать их как добавку к неправильной, нездоровой пище бесполезно.

Ответ:
Мало ли, что пишут. Сделайте суточное мониторирование ЭКГ и запишите точное время "трепыханий", чтобы потом врач сопоставил Ваши ощущения с записью. Без этого все остается только домыслами. Да и сами посчитайте пульс во время подобных ощущений, не поддаваясь панике, или попросите кого-либо. Опасные пароксизмальные аритмии всегда сопровождаются значительным резким учащением частоты пульса. А если существенного изменения частоты нет - нет и опасности.

Ответ:
Телеграмма получена. Больше добавить нечего.

Ответ:
Никак это на состояние не влияет. Для человека важно не многословное описание того, что обнаружено в сердце на УЗИ, а то, как это обнаруженное влияет на его (сердца) работу. Из этого описания никакого влияния на работу сердца не вытекает, беспокоиться не о чем.
Что касается вторичной кардиомиопатии, она не потому вторичная, что бывает после первичной. Первичная - это собственно заболевание сердца, и слава богу, что ее нет.
Под вторичной подразумевают влияние на сердце каких-либо внесердечных факторов. Вообще говоря, не особенно корректный диагноз, чаще за ним вообще ничего существенного не стоит. Что конкретно имеется в виду в Вашем случае, нам неизвестно, поскольку информацией на этот счет мы не располагаем.

Ответ:
Уж точно не уколы, ни гипертонию, ни тревогу ими не лечат. Почитайте вот этот раздел, здесь подробные разъяснения и рекомендации: http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Приведенные Вами детали заключения УЗИ сердца самостоятельного значения не имеют и ничего существенно значимого не представляют.
Что касается конкретных лекарственных назначений при повышении давления, заочно целесообразность их не оценивается, и вообще заочно они не делаются. Логично спрашивать об этом у того врача, который Вас осматривал и эти препараты назначил. Про дозу конкора Вы что-то перепутали, в инструкции такого не написано.

Ответ:
С самой беременностью и психологическим состоянием, скорее всего. Сходите к врачу, он осмотрит Вас и ответит на этот вопрос.

Ответ:
Цитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку при повторном обращении, это обязательно. Наверняка все необходимые рекомендации Вам уже были даны. Вы уже их выполнили? Зачем тогда спрашивать об одном и том же?

Ответ:
Большего, чем рекомендовано здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_ , заочно рекомендовать нельзя. Лекарства не назначаются без осмотра.
Кроме того, один специалист не заменит другого, кардиологические назначения Вам не нужны. Нет психотерапевта - есть психиатр, он тоже вполне компетентен в таких вопросах. Читайте рекомендованные по ссылке книги хороших психологов, обращайтесь за интернет-консультацией на сайты психотерапевтов.
Чтобы с чем-то справиться, нужно что-то реально для этого делать, двигаться в нужном направлении. Топтаться на месте и ждать результата бесполезно.

Ответ:
Чем чаще делать ненужные исследования, тем больше вопросов. К занятию здоровьем это отношения не имеет.
Различия свзаны с субъективностью исследования разными врачами разной квалификации на разных аппаратах. Впрочем, существенных различий нет, все показатели в пределах нормы.

Ответ:
Из-за невротического восприятия экстрасистол, это не их особенность, а психологии. Не опасно.

Ответ:
Феномен WPW, т.е., только особенности ЭКГ, опасности для здоровья не представляет и основанием для запрета занятиями спортом без проведения электрофизиологического исследования (ЭФИ) и заключения аритмолога на этот счет не является.

Ответ:
Все, что Вы описываете, включая шумы, картину УЗИ и ЭКГ, в пределах нормы. Функциональные шумы - не редкость, болезнью не являются, убирать их незачем. Ничем Вам все это не грозит и внимания не заслуживает.

Ответ:
Выпадений пульса при экстрасистолии нет. То, что воспринимается как выпадение, является, на самом деле, нормальной компенсаторной паузой после внеочередного сокращения, которые Вы не определяете, поскольку именно по паузам чаще всего и чувствуют экстрасистолы. Их и пугаются, хотя совершенно напрасно.
Что именно у Вас - без осмотра определить невозможно. Чтобы не "заморачиваться" гаданиями и вопросами, лучше как раз и сделать мониторирование ЭКГ. Без регистрации перебоев на ЭКГ у вопроса точного ответа быть не может. При повторных обращениях цитируйте, пожалуйста, полностью предыдущую переписку, чтобы вся информация была в одном месте.

Ответ:
Света, Вы вообще читаете ответы на свои вопросы? Или Вам это неинтересно, важно лишь выговариваться? Вы уже обо всем этом спрашивали, и ответы Вам на эти вопросы даны.
А выговариваться нужно психологу, психотерапевту или психиатру, обратитесь к тому, кто Вам сейчас доступнее, они все в этом специалисты и помогут.

Ответ:
Эти данные можно оценить только при осмотре в комплексе, изолированного значения они не имеют. Сходите к кардиологу.

Ответ:
Ничего не значит и опасности не представляет.

Ответ:
Без полного описания УЗИ сердца о гипертрофии не судят.

Ответ:
Пароксизмальной тахикардии с частотой 90-100 в минуту не бывает. Удлинения интервала QT у Вас нет, он в норме. Эти "приступы", вероятно, связаны с тревожно-паническими состояниями, а тахикардия - лишь закономерная реакция на психологические проблемы. Если не проверяли функцию щитовидной железы, проверьте уровень гормонов (ТТГ, Т4). Обдумайте свой образ жизни, расстаньтесь с вредными привычками. Причины таких состояний чаще в этом.
И почитайте этот раздел: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Дилатации тоже нет, норма КДР ЛЖ у мужчин до 59 мм. Так что, не об этом нужно беспокоиться. Что действительно опасно - излишки массы тела. Без УЗИ сердца можно с уверенностью предсказать, что рано или поздно это приведет к сердечно-сосудистым проблемам. Так что, главное для Вас - нормализовать массу тела, лекарствами этого не заменишь. А если сделаете это, и лекарства не понадобятся.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Если маму что-то беспокоит, вызвать врача.

Ответ:
Вы уже спрашивали, читайте, пожалуйста, ответы. Можно.

Ответ:
С Вашим нервно-психологическим состоянием, как и практически ежедневные обращения сюда. Обратитесь лучше к психотерапевту, будет больше проку.

Ответ:
Кальцинаты к воспалению отношения не имеют, опасности не представляют, самостоятельного диагностического и клинического значения не имеют.
Что касается экстрасистол, они дефицита пульса не вызывают, недостаточности кислорода в крови - тем более. При физических нагрузках экстрасистолы, подобные Вашим, вообще чаще всего исчезают.
К профилактике то, о чем Вы пишете, отношения не имеет. Лучшая профилактика для сердца - регулярные физические нагрузки. Специальной "поддержки" организму для таких нагрузок, если речь не идет о спорте высоких достижений, не требуется.

Ответ:
С неврозом и связаны. Опасности никакой не представляют, это рефлекторное явление. Чем скорее прекратите думать о них, тем быстрее перестанут беспокоить. Если не получается самому, сходите к психотерапевту, он назначит противотревожные средства, и не придется больше мучиться и терпеть, и вкус к жизни вернется, и дискомфорт пройдет, и толерантность к нагрузке вернется. Ограничивают все это только страхи и депрессивные настроения. И учтите, что лучшее средство поддержания толерантности к физической нагрузке - сама регулярная нагрузка. Без нее ждать хорошей физической формы оснований нет.
Подробно здесь: http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
Все, что Вас беспокоит, никакого отношения к результатам мониторирования не имеет. Это невротические явления, скорее всего.
Чтобы понять, прочтите информацию здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Не нужно Вам принимать никакие сердечные препараты. Если только успокоительные и лечение по назначению психотерапевта. Для Вашего самочувствия выявленные на мониторировании колебания ритма значения не имеют, т.к. частота ритма в течение суток и остальные количественные показатели в пределах нормы.
Вам нужно только похудеть - это главное, самое важное, и больше сейчас ничего не нужно, на этом и сосредоточьтесь.

Ответ:
Все ощущения лучше проверять, прежде чем пугаться и пить капли. Ощущение сердцебиения это одно, а точная частота пульса в такой момент куда важнее. Вот взяли бы и подсчитали по секундной стрелке. Скорее всего, это было паническое состояние. Все женщины боятся рожать в той или иной степени, это страх перед неизвестностью, но не стоит потакать свои страхам, у Вас нет для этого оснований. Все будет нормально, в родах ничего подобного с Вами не случится - не до того будет. Да и приступы настоящей аритмии, у кого она действительно есть и была зарегистрирована до родов, снимаются натуживанием, так что сами роды ничего не спровоцируют.
Если же впоследствии подобные состояния будут повторяться, и точный подсчет пульса в такой момент будет более 140-150 в минуту, лучше, ничего не принимая, сделать ЭКГ во время этого состояния (например, вызвать скорую помощь - не из-за опасности (!), а именно для снятия ЭКГ). А также сделать суточное мониторирования ЭКГ.

Ответ:
ИБС у Вас нет. По суточному мониторированию заключение об ишемии не делается - очень часто оно недостоверно и ложноположительно. Да и не является тахизависимая депрессия признаком ишемии. Диагностическое значение имеет ВЭМ - она отрицательна, значит, вопрос об ИБС можно и нужно закрыть, не нагоняя на себя лишних страхов, которых и так предостаточно. Да и без всяких обследований ясно, что то, что Вы испытываете, не является стенокардией, не имеет отношения к ИБС, и вообще к сердцу. Сердце здоровое, результаты обследования - в норме. Удлинение интервала QT менее 480-500 мс вообще внимания не заслуживает.
Все, что Вы описываете - классическая картина развернутого невроза с тревожно-паническими расстройствами, т.е., страхами, повышенной мнительностью и ипохондрией вследствие психологических проблем и способствующего подобным реакциям склада личности. Вы же сами хорошо замечаете зависимость "телесного" недомогания от степени психологической фиксации на ощущениях, по сути - самовнушения. И четкий эффект транквилизатора.
К врачам, которые уверяли Вас, что у Вас ИБС - не ходите. Кардиологи и терапевты Вам вообще не нужны, как и любые назначаемые ими лекарства. Беспокоитесь о сердце - бросайте курить, иначе нет смысла беспокоиться и обследоваться. Никакие обследования и хождения по врачам Вас не спасут. Питайтесь правильно, холестерин ЛПНП должен быть ниже 3,0 ммоль/л, двигайтесь больше - это удлиняет жизнь, а не беспрерывный подсчет пульса, измерения давления и высчитывание числа экстрасистол и длины PQ.
Нужен Вам, если Вы на самом деле хотите поправиться, а не прятаться от жизни за своим неврозом, психотерапевт. Вот к нему и ходите. Избавитесь от страхов, и все пройдет.
Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_