Консультация кардиолога


Pages: ... 505 506 507 508 509 510 511 512 513 ...
Влад 19.04.2011
Спасибо за ответ! :) Та брат в отличии от меня менее эмоционален. Это я с "накрутами". его просто насторожило что врач послал на ЭХОКГ. Я уже своей мнительностью решил проверить... Спасибо еще раз.

Ответ:
Передайте брату, чтобы не реагировал на Ваши "накруты".

Александр 19.04.2011
Спасибо большое за быстрый ответ!Извините,но я спрашивал не про интервал pq а интервал qt!

пожайлуста дайте ответ для меня это очень важно.Можно ли заниматься спортом??



Ответ:
Это описка, и она уже исправлена. Все интервалы у Вас в норме. Что касается спорта - не ЭКГ же Ваша будет спортом заниматься, а Вы. Вас мы не видим, и ЭКГ не является Вашим зеркалом.

Вадим 19.04.2011
Здраствуйте доктор!Подскажите,как бороться с синусовой тахикардией??Может ли она быть возрастным??(лет 16)

Ответ:
Она вообще чаще всего физиологическая, проявлением болезни не является и бороться с ней не нужно. Тренировка нервной системы и физической формы - лучшее средство. Спортзал хорошо подходит и для того, и для другого. А вредные привычки - худшее, как раз усиливают тахикардию.

Алексей 19.04.2011
Здравствуйте. Мне 25 лет.
В 24 года обнаружили ВПС ОАП, операцию по перевязке ОАП сделали в начале марта 11 года.
Кардиохирург сказал, что активно заниматься спортом (футбол, тренажерный зал) могу с июня этого года.
Могу ли я сейчас кататься на велосипеде без нагрузок? ( операцию делали в другом городе, возможности спросить нету).


Ответ:
Нужны результаты УЗИ сердца до операции и последнего, либо перепишите полностью, пожалуйста, либо пришлите ссылки на место размещения копий.
Чтобы сохранить связь с кардиохирургом, который Вас оперировал, было бы полезно попросить электронный адрес или телефон, что-нибудь одно он наверняка дал бы.

Александр 19.04.2011
здраствуйте!очень нужна ваша помощь...я себе места уже не нахожу
посмотри пож-та экг есть ли там удлинение интервала qt.В нашем городе кажется врачи вообще не знают о таком.В интернете начитался теперь беспокоюсь.
На узи:пролапс митрального клапана.У родственников в молодом возрасте внезапной смерти не было(у мамы у папы у бабушек у дедушек точно)
буду вам очень благодарен за ответ.У меня всд(головокружения,перебои в сердце,дереализация и т.д.).Не курю не пью.Всю жизнь занимался спортом.Очень мнительный.

ЭКГ в покое:
http://s001.radikal.ru/i193/1104/34/8dad7d508670.jpg
http://s59.radikal.ru/i164/1104/ff/58ca5eaf4b6d.jpg
http://s58.radikal.ru/i160/1104/d3/699f065d6157.jpg

Экг при волнении(снимал у друга дома,очень волновался потому что напуган этим qt)

http://s012.radikal.ru/i319/1104/f0/832464248366.jpg
http://s001.radikal.ru/i196/1104/12/08a5b5a16e56.jpg
http://i031.radikal.ru/1104/4e/4022e660d3e2.jpg
http://s15.radikal.ru/i188/1104/d0/e70b4e8453a8.jpg


Ответ:
Если любите страшилки, лучше в интернете фильмы ужасов смотрите, чем читать любые тексты на медицинские темы. А то в следующий раз начитаетесь чего-нибудь про селезенку, например, и что тогда будете у друга дома с ней делать?
Судя по качеству этой ЭКГ, Вы не только волновались, но и ходуном ходили от страха.
Интервал QT у Вас в норме. В покое при более редком ритме длиннее, как и должно быть, при волнении и частом ритме - короче, но и там, и там в норме. Забудьте об этом. Не нужно переносить проблемы, существующие в голове, на здоровое сердце. От этого проблемы в голове только усиливаются.

Елена 19.04.2011
Добрый день!
В школе проводилось мед.обследование. В выданном заключении рекомендована консультация кардио-ревматолога.В графе "спектр здоровья" пункт кардиология выведен в зону патологии со значением 1107.
В графе ЭКГ следующие данные:
ЧСС,1/мин 102 PQ(коррег),сек 0,163 QRS,сек 0,078
КЭС,1/мин 1 QT(коррег),сек 0,225 AQRS,град -57
aP 1 PQ(измер),сек 0,142 AT,град. 30
aR,мв 1,0 QT(измер),сек 0,293 dA,град. 87

Ручкой подчёркнута в строчке КЭС 1 и -57 и ниже ручкой же добавлена надпись "контроль ЭКГ".

Пожалуйста, поясните,что означают указанные параметры и насколько они тревожны.Никогда ни дочь, 14л.9 мес., на сердечное недомогание не жаловалась. Ни врачи не отмечали проблемы -напротив, даже в моменты ОРЗ средней тяжести( сейчас крайне редко болеет даже простудными заболеваниями)обращали вниманию на хорошую работу сердца и нормальное сердцебиение.Сосудистые недомогания ( ВСД) в роду по женской линии есть.

Интересно, что у всей параллели 8-ых классов, которых обследовали, указана кардиология в зоне риска или патологии.Это объясняется подростковым периодом? И что Вы посоветуете в нашем конкретном случае,исходя из указанных данных ЭКГ?
Заранее спасибо.


Ответ:
Прежде всего, эти цифры ничего не значат в отрыве от самой записи ЭКГ. Только по ним заключение никогда не делается. Да его и нет. Слова "контроль ЭКГ" заключением и основанием для консультации кардиолога не являются. Патологических отклонений в этих цифрах нет, что конкретно не понравилось тому, кто что-то обводил, сказать сложно. Вообще, следует отметить, что проку от такого обследования в школе нет. Все это формальность, не имеющая ничего общего с реальностью. В возрасте 8-х классов практически никто не находится "в зоне риска", а, тем более, "патологии" "по кардиологии", возможные возрастные особенности ЭКГ являются абсолютной нормой, информативность ЭКГ очень невелика, а наблюдения может требовать лишь тот, у кого были врожденные проблемы (пороки сердца, тяжелые аритмии и т.п.). Лучше бы отдали эту ЭКГ на руки.

Влад 19.04.2011
Добрый день. В этот раз я хочу проконсультироваться на счет своего младшего брата. Он поступает в военное училище. И когда делал ЭКГ. Кардиолог долго смотрел-смотрел, а потом такой: "Ну пока(!) у тебя все нормально, но раз в год ЭХОКГ можешь делать как будешь в училище". Что значит "пока" он не обьяснил. Лёня пришел домой напуган, ему 16 лет. проблем никогда не было с сердцем. Я прошу посмотреть ЭКГ и сказать есть ли показания для ЭХОКГ!? И вообще с такой ЭКГ можно поступать? ведь там большая психоэмоциональная и физическая нагрузка. И после этого ЭКГ он говорит что когда дает нагрузку, у него боль иногда в груди. может он просто напуган?
Вот ЭКГ.
1. http://photomonster.ru/data/upload/4efc3/c2184/1d507d1b47.jpg
2. http://photomonster.ru/data/upload/fb1a9/04012/f4f212c649.jpg
3. http://photomonster.ru/data/upload/c2184/4fa6c/cdd9f52c4a.jpg
4. http://photomonster.ru/data/upload/05615/05615/29af69bd06.jpg


Ответ:
И что это вы такие пугливые с братом? Девочками вам нужно было родиться. Вообще-то храбрость всегда украшала молодых мужчин, но не наоборот. Скорее ему психолога будет трудно пройти при приеме в военное училище, в армии не нужны слабонервные. Что такого страшного врач сказал? Смотрел долго, потому что ответственность чувствует. Нормальная абсолютно у Лени ЭКГ, никакие нагрузки ему не противопоказаны, а ЭхоКГ сейчас очень модно делать всем подряд. А уж в случае профессионального допуска по состоянию здоровья - и подавно.

Алла 19.04.2011
Здравствуйте доктор!У моей дочери после перенесенного эндокардита?(На узи флотирующие нити фибрина)в 2005 г.На протяжении 6 лет уплотнение створок митрального клапана,пролапс 6-7 мм с регургитацией, дополнительная хорда.Чем это опасно и как лечить?Сопутствующие заболевания хронический цитомегаловирус и вэб обостряются весна-осень.Влияют ли эти инфекции на сердце?

Ответ:
Особенности митрального клапана, которые Вы перечисляете, специфическими для инфекционного эндокардита (и вообще однозначно патологическими) не являются. Вполне вероятно, что пролапс был и раньше. Нужно точно знать степень митральной регургитации, чтобы оценить значимость этого и решить, нужно ли что-то делать, и вообще, лучше приводить полный текст описания УЗИ.
Перечисленные инфекции на сердце не влияют, да и на все остальное, как правило, тоже, поскольку чаще речь идет не об инфекциях, как таковых, а о повышенном уровне антител на них. Это свидетельствует о том, что просто когда-то был контакт организма с этим возбудителем.

Ольга 19.04.2011
Здравствуйте, доктор!
Мне 33 года. С 30 лет беспокоит желудочковая экстрасистолия. Привыкнуть не могу и до сих пор её боюсь. Принимала эгилок 8 месяцев, потом постепенно снизила дозу, и в итоге убрала совсем. Сейчас принимаю настои пустырника. В последнее время бывают залповые эс. В этот момент возникает ощущение, что сердце как-будто беспорядочно кувыркается в течение 4-5 секунд. Потом наступает слабость, страх и соответственно сердцебиение. Прочитала, что это приступы идиопатической желудочковой тахикардии, которые очень опасны. Бывают также(примерно 4 раза в год) приступы тахикардии. Начинаются в основном с экстрасистолы или как будто волной накрывает. Мой кардиолог ставит такой диагноз: нарушение ритма по типу пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, желудочковая эс 4 градации по Лауну.
Доктор, скажите, при всей сложившейся картине, могу ли я планировать беременность? Не возникнут ли опасные осложнения? Первые роды были 15 лет назад (очень долгие и болезненные). Очень буду ждать Вашего ответа.
Спасибо.


Ответ:
Пожалуйста, перепишите или дайте ссылку на копию описания суточного мониторирования ЭКГ, на основании которого Ваш доктор ставит этот диагноз. Без этого информации для ответа на вопрос недостаточно. Пока можно лишь точно посоветовать НЕ делать следующие вещи:
1. Не бойтесь, высока вероятность, что проблема именно в страхе, а не в аритмии.
2. Не читайте ничего, кроме книг Курпатова. Пишут много ерунды, а Вы верите и только больше страху на себя нагоняете.
3. Не употребляйте терминов, значения которых Вы не знаете, вроде "залповых" экстрасистол, это тоже хороший способ самозапугивания, а самовнушение - великая вещь.

ОЛьга 19.04.2011
ДОброго дня уважаемые кардиологи!
Сыну 14 лет на экг заключение: эктопический правопредсердный ритм, чсс 71-75 в мин. на вдохе 81-в мин, в положении стоя -111 в мин. (ускоренный), после физ нагрузки - резко выраженная синусовая тахикардия, чсс -120 в мин, Вертикальное направление эл.оси сердца, неполная блокада правой ножки пучка ГИСа,
на эхо-кг: пмк +34м без реург.Диагональ хорды в пол. лев. жел. КДД=42, КОД=26 ДПЖ=20 ДВО=24 ДЖ=31 EF=0,70 (заранее извиняюсь если что то неправильно написала) + сопутствующее заболевание Бр. астма, скажите это связано с Бр. астмой, или все таки подростковое и со временем пройдет?


Ответ:
Насколько можно судить из того, что Вы написали, а кое-что, действительно, неправильно, патологии сердца не выявлено. Что с чем связано, можно установить только при осмотре самого человека, но не заочно.

Андрей 19.04.2011
Доброе время суток!
У нас вот какая проблема:
Мы проживаем в г.Чита
Моему отцу 74 года. Появилась аритмия,одышка и прочие признаки нарушения сердечной деятельности.
Кардиолог назначила коронарографию. Однако кроме того, что на нее очередь на 2 месяца, так еще и аппарат теперь сломался.
Вопрос: В каких городах России (желательно конечно ближайшие к нам) можно можно организовать это исследование? Какова полная стоимость?


Ответ:
Пожалуйста, свяжитесь с нашими специалистами по организации лечения по телефонам или электронному адресу, указанным в разделе "Контакты", Вам помогут.

Гульнара 18.04.2011
Здравствуйте! Сыну 13 лет, занимается футболом. Страдает частыми ангинами. Недавно сделали ЭКГ и УЗИ сердца. Заключение: умеренная аортальная недостаточность,ЭХЛЖ. Скажите, не противопоказано ли ему заниматься футболом и спортом вообще?

Ответ:
Нужен полный текст описания УЗИ сердца. Одной фразой состояние работы сердца не исчерпывается.

Екатерина 18.04.2011
Добрый вечер! Спасибо за быстрой ответ.Очень приятно.У меня еще вопрос.Скажите пожалуйста,после стентирования прошел где-то месяц(поставленно 4 стента)было выписано много лекарств,в том числе и Плавикс.Он очень дорогой и лечащий кардиолог порекомендовал купить Лопирел.Врач сказал,что это его аналог.Скажите пожалуйста нужно покупать Плавик с или Лопирел.И еще,после Инфаркта и 4 стентов в возрасте 65 лет разве не дают ивалидность?После 3 месяце разве можно выписывать на работу? Спасибо зарание большое.

Ответ:
Плавикс - оригинальный препарат, он проверенный, поэтому и лучше. Лопирел содержит то же самое лекарственное вещество, но производитель другой. Поэтому ответ такой - плавикс лучше, но если на него нет средств - лопирел лучше, чем ничего или преждевременное прекращение приема плавикса.
Относительно инвалидности - стенты ставят как раз для того, чтобы человек не стал инвалидом. Так что тут все зависит от последствий перенесенного инфаркта, насколько они выражены (либо нет). Это определяется по объективным данным работы сердца, а не по формальным сведениям о факте перенесенного инфаркта.

Екатерина 18.04.2011
Добрый день! Моей маме 65 лет.Где-то месяц назад ей сделали стентирования(поставили 4 стента)после перенесеннго мелкоочагового инфаркта.До операции приходилось постоянно пользоваться Изокетом,тк как часто было жения с области сердца.Врачи обещали,что после стентирования боли прекратяться,но это не совсем так.Боли иногда бываю,теперь они давящие в области сердца.Скажите пожалуйста,так должно быть или что-то не так?Лекарства принемаем,в том числе и Плавикс.Зарание спасибо.Екатерина

Ответ:
Стентирование устраняет стенокардию, но не любые неприятные ощущения, в том числе, в области сердца. А они очень часто имеют неспецифическое происхождение, не связанное с ишемией сердечной мышцы. Например, повышенное давление. А также и множество не заслуживающих особого внимания причин, например, неврогенного происхождения. Изокет тут не нужен.

Владимир 18.04.2011
Здравствуйте! 30 лет, 179см, 75кг. Пишу Вам не в первый раз. В основном все Ваши ответы сводятся к посещению психотерапевта. Посещаю. Самочувствие не улучшается. Частое ощущение кома в центре груди. При подъеме на второй этаж бешеное сердцебиение, усиление кома в груди и в спине на этой же высоте, нехватка воздуха, перебоев нет, но полное ощущение неправильности работы сердца (ни сказать чтобы больно, но очень не приятно). Я не могу поверить что это не сердце! ЭКГ при таких обстоятельствах снимать не приходилось. Но есть ЭКГ на которые врачи обращают внимание, посмотрите пожалуйста.
http://s15.radikal.ru/i189/1104/01/623c5ec37119.jpg
http://s002.radikal.ru/i199/1104/06/4238ddcbff72.jpg

И еще
http://s002.radikal.ru/i200/1104/04/eb3e61d834b5.jpg
http://s009.radikal.ru/i307/1104/2d/2839c6b77f2f.jpg
http://s48.radikal.ru/i122/1104/13/b36673df6907.jpg
http://s009.radikal.ru/i309/1104/6c/710789808369.jpg

И есть холтер. Там кой где они ошибочно дают информацию и отрывки экг, что лестничные пробы были в 14:44, а на самом деле пробы были в 17:47 и 8:26.
http://s44.radikal.ru/i105/1104/17/01645bbf8ea0.jpg
http://i028.radikal.ru/1104/0a/78f4ee516a75.jpg
http://s52.radikal.ru/i136/1104/c3/d5a20849678e.jpg
http://s40.radikal.ru/i087/1104/be/57b4c75400b5.jpg
http://s51.radikal.ru/i131/1104/31/e2287f728365.jpg
http://s41.radikal.ru/i091/1104/78/a2a4331927dd.jpg

Спасибо!


Ответ:
Если пишете не первый раз, нужно цитировать предыдущую переписку, либо указывать даты предыдущих обращений, чтобы не разыскивать информацию о Вас по частям. ЭКГ можно повторять хоть миллион раз, но только ЭКГ для выводов никогда не бывает достаточно. Например, нужны данные ЭхоКГ, и они, наверняка, уже консультированы. Так можно всю жизнь ходить по кругу без особого эффекта.
Скорее всего, что и ЭКГ Вы уже консультировали. Никаких специфически указывающих на сердечное происхождение Вашего недомогания признаков они не содержат. Укорочения интервала PQ нет, это машинная обработка, продолжительность его нормальна. Аритмий по данным суточного мониторирования нет. Суждение об ишемии на основании суточного мониторирования достоверными не являются, тем более, на фоне исходных неспецифических изменений. Для этого нужна полноценная проба с физической нагрузкой, лучше стресс-ЭхоКГ, и об этом уже тоже наверняка было сказано. Если бы Вы действительно хотели поставить точки над i в этом вопросе, давно бы уже сделали квалифицированную нагрузочную пробу и не переживали бы о результатах малоценного и недостоверного в этом отношении суточного мониторирования. Если проба с нагрузкой оставит сомнения, можно сделать коронарную компьютерную томографию, чтобы убедиться, что нет причины для ишемии в коронарных сосудах. А уж если и после нее не исчезнут подозрения - коронарографию. Но упираться в эти ЭКГ смысла нет - 21 век на дворе. Хотя можно это все проделать, и все равно от подозрений не избавиться - ведь на психологические особенности личности все это не влияет.
Остаются Ваши ощущения и нежелание верить, что они не связаны с сердцем. Источником и того, и другого является голова. А точнее - Ваши страхи, желание им потакать и нежелание с ними расстаться. В этой ситуации перекладывать ответственность за эффект хождений к психотерапевту только на него не стоит. Человеку можно помочь, только если он сам этого действительно хочет, не на словах. Не доверяете этому психотерапевту - поменяйте его на другого и читайте Курпатова.
Кроме страхов и внутренней тревоги, которые наиболее часто являются причиной "бешеного сердцебиения" и прочих проявлений, у мужчины в 30-летнем возрасте это бывает связано в вредными привычками и злоупотреблениями, а также плохой физической формой. Гормональные отклонения исключаются легко по анализам. О том, что нужно пойти в спортзал, помимо психотерапии, тоже уже наверняка было сказано. Понятно, что для этого нужно тоже как-то совладать со страхами, иначе они не дадут с места сдвинуться, стразу же появится "ощущение неправильности работы сердца".
Не нужно так свято верить в ощущения. Они нас очень часто обманывают. Лучше понять, от каких реальных проблем в жизни Вы пытаетесь "убежать" таким образом, как правило, причина потакания страхам у взрослых людей именно в этом.

Максим 18.04.2011
Добрый день!ответьте пожалуйста на такой вопрос.я устраиваюсь на автомобильный завод,прошол коммисию и сказали сделать ЭКГ.я сделал там было написано синусовая тахикардия.сам врач сказал что здоров.нет ли каких либо запретов?не будет ли из за этого проблем????да там ещё что то какойто желудочек честно не помню.заранее спасибо!

Ответ:
Как минимум, нужно точное описание этой ЭКГ. Иначе Ваш вопрос про "еще что-то", а что "честно - не помню" аналогичен "пойди туда - не знаю куда, принеси то - не знаю, что".

Светлана 18.04.2011
Здравствуйте доктор!
Моему сыну 8 лет, плотного телосложения.Три года занимается профессиональным футболом, большие нагрузки 3 раза в неделю, последнюю зиму часто болел, хроническая ангина. Месяц назад появились боли в области сердца. Прошли обследование (ЭКГ, УЗИ). Заключение кардиолога: дефект межпредсердной перегородки 5-6 мм, пролапс митрального клапана с регургитацией.Пока с тренировками сделали перерыв. Вопрос: Нужна ли операция? Возможно ли дальнейшее занятие спортом(футболом) или выбрать какой тлучше другой вид?


Ответ:
Нужен полный текст описания УЗИ сердца, только по двум стандартным формулировкам из заключения на этот вопрос ответить невозможно. И дефект дефекту рознь, и пролапс пролапсу рознь. При повторном обращении повторяйте вопрос.

Александра 18.04.2011
Здравствуйте!Я беременна(13 недель),стали беспокоить боли в области сердца,чаще давящие,ноющие.Просыпаюсь уже с ними.До беременности боли в области сердца случались,но не до такой степени,а сейчас бывает,что я просыпаюсь ночью(или в течении дня),лицо горит,саму знобит,тошнота очень сильная,немеют руки и нечем дышать.Прошла обследования.У меня сколиоз.Может ли он так влиять?ведь сам позвоночник не беспокоит,только сердце.Прошла холтеревское.Выявили:одиночнапя желудочковая экстрасистола(1)Периоды синусовой аритмии.Циркадный индекс 1.18.Зафиксирована частая наджелудочковая экстрасистола вставочная,изолированнавя по типу бигеминии(1582).Интервал pq 160 мс.Мах r-r 832 мс.По Узи Незначительное увеличение скорости на легочной артерии,дополнительная хорда и трабекула в полости левого желудочка.Регургитация на клапанах 1 степенм.Повлияет ли это на ход родов?Подскажите,пожалуйста,в какую картину все это выливается,чем это грозит,связано ли с беременностью,сколиозом,и насколько это опасно и является ли это патологией сердца?Очень прошу Вас ответить.

Ответ:
Это не связано ни с сердцем, ни со сколиозом. Чаще всего это связано с нервами, ну и гормональная перестройка во время беременности может иметь значение.
Патологией сердца это не является, и боль в области сердца далеко не всегда говорит о том, что болит само сердце. Опасного ничего нет. Меньше переживайте, переключитесь на что-либо другое, возьмите нервы, тревоги и страхи под контроль, и все пройдет.

Татьяна 18.04.2011
Здравствуйте,доктор!Я утром принемаю конкор -2.5,вечером лозап-25,АД в течении дня в норме,утром АД-132/86,скажите,доктор,можно ли мне на пасху выпить 200гр. хорошего вина?и пить ли мне утром конкор?Спасибо.

Ответ:
Праздники не являются поводом для отмены лекарств. Немного выпить можно. Главное - реже и меньше, принцип простой.

Ольга 18.04.2011
дравствуйте , доктор! Мне нужна Ваша консультация. Мне 34 года, у меня врожденное заболевание умеренная гипертрофия ЛЖ, ПМК 1 ст. И у моей мамы тоже самое, и у моего ребенка. Ребенку предложили сделать МРТ, есть там особенности, и мне за компанию тоже предложили сделать. Чувствую я себя хорошо, но пошла сделала. Заключение - гипертрофия МЖП мак.до 15 мм на уровне нижней трети. В передней перегородочной стенке лж визуализируется истончение миокарда лж до 3 мм, от уровня ср.сегментов до верхушки лж с дискинезом стенки. Что это значит? Врач ничего не объяснила. Я очень мнительная, начиталась инета и ужаснулась, все так серьезно?! Надо делать операцию? Или наблюдать?Спасибо.

Ответ:
Неужели Вы серьезно полагаете, что такие ответственные вопросы можно решать на основании пересказа, как в фольклоре? Нужны полные описания УЗИ сердца и МРТ (можно ссылки на расположение фото- или ксерокопий), Ваши и ребенка, а также рост, вес, давление, чтобы имело смысл что-либо обсуждать. При повторном обращении повторяйте вопрос или цитируйте переписку.

Светлана 18.04.2011
Добрый день! Дочери 1 год 4 месяца.
С рождения наблюдается шум в сердце.
Сделали УЗИ, в заключении написано:ООО 0,23см., дополнительная трабекуда в ЛЖ, полости сердца не расширены, ФВ 71 %.
Что это все значит и насколько опасно для ребеночка. Что необходимо делать?


Ответ:
Ничего не значит и опасности не представляет. Вариант анатомической нормы сердца. Делать ничего не нужно.

Ева 17.04.2011
Здравствуйте!
Мне 40 лет, без вредных привычек. Очень лабильная нервная система. Давление 110\70, гемоглобин 110, беспокоят частые экстрасистолы, до 12 в минуту, периодически возникают боли в спине, в грудном отделе позвоночника. На ЭКГ - нарушение реполяризации, желудочковые ЭС. УЗИ - доп.хорда л/ж, подклапанная трикуспидальная регургитация 2,1 м\с, прочие показатели в норме. (фракция выброса 70%). Экстасистолы сопровождаются чувством сжатия в груди и нехватки воздуха, вообще ощущение такое, как будто меня "наэлектризовали". Гормоны щ\ж в норме. Что со мной, и насколько это опасно?


Ответ:
Интересно, что Вы сами начали с ответа на свой вопрос, который и задали в конце. Все это вполне укладывается в картину невротического состояния и никоим образом не говорит о болезни сердца и какой-либо опасности. Что еще может несколько усугублять это недомогание - хронический дефицит железа в организме, который можно предполагать, исходя из невысокого уровня гемоглобина, это нередко бывает у женщин. Проверяется это по показателям железа сыворотки, ОЖСС, ферритина. Поэтому наряду с нормализацией нервно-вегетативной регуляции, полезно принимать препараты железа, либо (при плохой их переносимости и незначительных сдвигах в анализах) хороший поливитаминно-минеральный комплекс с повышенным содержанием железа в течение 3-4 месяцев подряд.
Остальные рекомендации подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

ольга 17.04.2011
Я перешла на другую работу. Прохожу медкомиссию( ввк), экг показывает предсердный ритм при нагрузке. Терапевт не пропускает , отправил к кардиологу за консультацией. Я сделала узи сердца показало результат - все в порядке , все без изменений. Заключкние- без паталогии. Ранее ко врачу не обращалась, жалоб нет и не было. Скажите что может мне написать кардиолог по поводу этого, как объяснить такой результат и смогу ли я пройти с таким результатом ввк.

Ответ:
Так Вы бы для начала переписали этот самый результат пробы с нагрузкой, который как-то нужно объяснить нам или кардиологу, но который ни мы, ни он еще не видели. Или выложили бы копию и дали ссылку на ее расположение.
Что касается УЗИ сердца - оно не для того делается, чтобы уточнить характер ритма сердца, и его не показывает. Далеко не все особенности ритма сердца имеют связь с картиной УЗИ. Так что и ждать от УЗИ в этом случае особенно нечего.

Денис 17.04.2011
Здраствуйте доктор.Мне 25лет.Меня беспокоят боли в сердце.9 лет назад мне поставили диагноз НЦД по кардиотипу.УЗИ сердца показало что у меня дополнительная перегороддка в сердце.5 лет назад проверился снова врач сказала что все стало в пределах нормы.Но 2 недели назад ердце снова стало болеть.Боль отдает в левое плечо и руку.Появилась отдышка и поднялось давление (140/90).У нас кардиолога нет и выехать в город пока нет возможности.Пожалуйста посоветуйтечто можно пака принимать.Валидол уже не помогает.Заранее спасибо.

Ответ:
Ничего нельзя советовать и ничего нельзя принимать, не показавшись врачу. Заочно не лечат и не лечатся.

ЕРМЕК 17.04.2011
Здравствуйте! Спасибо за ответы от 07.04.11 и 17.04.11. Еще раз огромное спасибо и выражаю благодарность за профессионализм и самое главное честные и правдивые ответы. СПАСИБО

Ответ:
Рады помочь.

Нина Егоровна 17.04.2011
Уважаемый доктор ! Я врач педиатр высшей категории.Работаю. Мне 75 лет. СПБ.У меня пнемосклез на фоне хронической пневмонии лет 30 с редкими обострениями.Сахарный диабет 2 типа компенсированный 20 лет сахар от 6 до 7, при погрешности диеты до 8-10 редко.20 лет ИБС. Лечение прохожу регулярно.В освновном меня беспокоит одышка (вдох).5 лет - периодически замирание и слабость в области сердца , сейчас чаще , редко нарушение ритма. Боли в сердце периодические не сильные , купируются почти самостоятельно.Легче от приема сиднофарма. Давление нестабильное:чаще гипотония , редко повышается до 160.Низкое диастолическое давление от 50 до 60..Последнее ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОЕ исследование марта 2011г.РАЗМЕРЫ :ЛП 38,обьемЛП 55,индекс об. ЛП35,ЛЖд 49,ЛЖс 29. Ао 29,восх Ао 31, КДОлж 74,КСОлж ,27индекс КДО50,ПП 45/49 ,SПП18,МЖП 8.8,3С 9.0 ИММЛЖ г/м2 96.ЛА 23,давление в ЛА 35.ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ:Е м/с 0.59,А м/с 1.08,е(lateral)м/с 0.07. Е/А 0.52, Е/е7.9. IVRTм/с 173,Tdecм/с241,PVs/PVd,А ,А -А меньше 0.АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН:V max AV м/с1.6, Pmax AV 4/3.PmeanAV 10,AVA 1/9.регургитация 2 ст.МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН :Ymax м/с1.1 регургитация 1 ст.ПУЛЬМАНАЛЬНЫЙ КЛАПАН : V max PV 0.86.ТРИКУС.КЛАПАН V max PV 0/6 м/с 0.6,регургитация 2 ст.... Я получила залючение и мой взгляд . Дела мои неважные. Терапию согласно ЭХО -я получила неадекватную престариум , предуктал, пананги. У меня ощущение: хрон.легочно-сердечная недостаточность субдекомпенсирован.Конечно. я не кардиолог. Помогите мне , пожалуйста , подобрать терапию..Заренее благодарю !

Ответ:
К сожалению, не совсем точно и не полностью переписаны результаты ЭхоКГ, в частности, отсутствуют размер правого желудочка, величина фракции выброса и др. Из того, что есть, легочно-сердечная недостаточность не вытекает. Немного превышает нормальное значение давление в легочной артерии, но это расчетная величина, которая очень часто грешит неточностью, и изолированно не трактуется. Да и далеко не исчерпывает это исследование необходимую для выяснения причины одышки, а также для назначения лечения информацию. Можно было бы обсуждать целесообразность назначения кальциевых блокаторов и небольших доз мочегонных, например, но Вы же сами доктор, понимаете, что без осмотра, заочно лечение назначить невозможно, при всем желании помочь. Что касается назначенных лекарств - предуктал и панангин, действительно ничего не лечат.

Эмилия 17.04.2011
Здравствуйте!Я задавала свой вопрос о маркумаре в связи с мерцательной аритмией 12.04.11.Большое спасибо за подробный ответ.Но приступы мерцательной аритмии у меня случаются нечасто при этом длятся не более 24 часов.После выписки из клиники где мне назначили маркумар и где я начала его принимать я была у другого кардиолога в праксисе.Это кардиолог ,изучив все мои обследования ,назначил мне суточное мониторирование и отменил маркумар ,не назначив при этом никакой замены.Просто отменил и всё.Теперь я не знаю что мне делать-идти к третьему врачу, принимать ли дальше маркумар или можно просто сразу после 2-недельного приёма прекратить его принимать без последствий .как рекомендовано врачом в праксисе ?Извините что надоедаю с такими вопросами но посоветоваться абсолютно не с кем.Немецкие врачи ничего не объясняют и не хотят разговаривать.Что Вы посоветуете?Буду очень благодарна.

Ответ:
Обратитесь к аритмологу. Мы уже объясняли подробно, какой специалист и какой метод лечения в Вашем случае является оптимальным, и в чем необходимость приема маркумара при такой аритмии, как у Вас, больше заочно добавить нечего. Насчет того, что "немецкие врачи не хотят разговаривать" - это не так. Возможно, существует языковой барьер и мешает взаимопониманию, но эта проблема преодолима. Составьте заранее список вопросов, запишитесь на прием, возьмите с собой переводчика. Задавая вопросы по списку с карандашом в руке, тут же делайте для себя заметки, выслушивая ответы врача, чтобы ответы не улетучились из головы, как только выйдете из кабинета. Сошлитесь на плохую память. Все Вам объяснят.

неважно 17.04.2011
здравствуйте.мне 18 лет занимался футболом с семи до 18-ти.Вот недавно пришлось завязать из за проблемы с коленом (но это не важно)гдето в 14-15 лет в физ диспансере сказали что у меня синдром впв.Посадили на какойто велосипад прицепили датчики (короче испугали меня ) доктор выписал какието таблетки (непомню название )сказал что б тренеровался 1 месяц в пол силы кросы бегал такое и после этого прийти к нему.(Но перед этим делали мне узи сердца доктор сказал что все в порядке могу заниматься спортом)и я проигнорировал врачей непил никаких таблеток также и занимался спрортом.Но в 17 лет пришлось еще проходить диспансер врачи накричали на меня из за того что я не пришол тогда выписали таблетки ну тоже самое я пропил эти таблетки и не пришел на обследовани .продолжал заниматься еще год (но чувствую себя отлично никаких приступов небыло) Просто у меня хорошие физ способности и теперь хочу пойти на бокс .можно ли мне заниматься боксом и возьмут ли меня на соревнования без проверки диспансера????

Ответ:
На основании того, что Вы написали, ни на один вопрос ответить невозможно. Вместо всего этого нужны объективные данные работы Вашего сердца (ЭКГ, УЗИ сердца). Сказать можно лишь, что если У Вас регистрировался WPW-феномен только на ЭКГ, и никаких приступов WPW-тахикардии не было, таблетки принимать не от чего.

Рустем 17.04.2011
Здраствуйте доктор у меня после 30 приседаний возникает отдышка повышенный пульс 100 ударов это признак больного сердца

Ответ:
Нет.

Игорь 17.04.2011
Здраствуйте доктор!Мне 15 лет,я решил поступать в милицию.На ЭКГ выявили синусовую аритмию(85-93 ударов).Говорят,что то с клапаном не то.Доктор,это очень опасно,и как с этим бороться??

Ответ:
Синусовая аритмия - вариант нормы. Состояние клапанов видно только на УЗИ сердца. На основании информации типа "говорят", об опасности чего бы то ни было судить невозможно.

Pages: ... 505 506 507 508 509 510 511 512 513 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru