|
Консультация кардиолога
Pages:
... 527
528
529
530
531
532
533
534
535
...
Юлия 19.10.2011
Здравствуйте доктор..Мне 50 лет.В детстве мне поставили диагноз:пролапс митрального клапана.На Экг:неполная блокада правой ножки пучка Гисса. В 20 лет перенесла инфекционно-аллергический миокардит.Как следствие миокардитический кардиосклероз.На фоне обострения хр. тонзиллита стали возникать экстрасистолы. В 25 лет поставили диагноз: кардионевроз. После проведенного лечения состояние улучшилось. Изредка беспокоила слабость,иногда в виде приступа, потливость и повышенная усталость к вечеру.Но в целом состояние было нормальное, вела активный образ жизни.В 2004 г. прошла обследование в г. Вильнюсе в кардиологическом центре "КАРДИОЛИТА". Никаких других отклонений обнаружено не было. На велоэргометрии зафиксированы желудочковые экстрасистолы на фоне нагрузки.На эхо: пролапс митрального клапана гемодинамически незначимый. После наступления менопаузы в 47 лет состояние ухудшилось, 2 года подряд беспокоили приливы, сердцебиения, изредка покалывания в области сердца,раздражительность, слабость и утомляемость. Получала лечение: фитогармоны, препараты сои, кальция, афобазол.Последние года 1,5 состояние было удовлетворительное, посещала лечебную физкультуру по методу Бубновского в течении 6 месяцев вплоть до апреля 2011г.После занятий чувствовала прилив сил, бодрость. Не было никакой усталости и отдышки. В мае 2011 г. уехала в Израиль для проведения пластической операции на лице. Операция была не сложная, прошла успешно под общим наркозом.На следующий день была выписана из больницы. Через день я вышла на прогулку и почти сразу почувствовала резкую слабость, одышку при медленной ходьбе, потливость. Все это продолжается до сих пор уже 6 месяцев. Присоединились боли в области сердца колюще-давящие. Приступ случился недавно, в этот день днем мне пришлось пройти в быстром темпе 20 мин., а вечером случился приступ , когда уже легла спать.Длился минут 20-30.Сняла его валидолом.Через минут 15-20 он повторился. Был такой же по длительности и интенсивности боли. никуда не отдавал, снялся также валидолом. После этого я сделала ЭКГ и ЭХО(которое меня удивило). ЭКГ:Ритм правильный.Неполная блокада пр. ножки п.Гисса.Незначит. нарушение процессов реполяризации желудочков. В принципе ничего не изменилось.ЭХО :Аорта-уплотнение стенок. Аорт.клапан-створки уплотн., макс. объем: 1,4 м/с. Митральный клапан-незначит. пролапс. Трикуспидальный клапан-створки не изменены.Пульмональный клапан-макс. объем:0,9 м/с. Но что меня удивило :во всех 4-х клапанах приклапанная регургитация? Дилатации полостей нет. Паталогии клапанного аппарата не выявлено. В связи с вышеизложенным у меня несколько вопросов:Отчего могла появится регургитация? Ведь раньше она была только в митральном клапане и то незначительная.Не мог ли так опять повлиять на сердце проведенный во время операции наркоз? Дело в том, что 12 лет назад через 2 часа после проведенного под наркозом аборта, у меня резко упало давление, возникла рвота. Кровотечения не было, повторного выскабливания не проводилось.Врачи объяснили, что так отреагировало мое сердце на наркоз. Объясните пожалуйста:возможна ли такая реакция со стороны моего сердца на наркоз, отчего это происходит и как мне теперь восстановить свое сердце? Чем в будущем это осложнение мне грозит? Возможно ли избавиться от этой регургитации в течение года?М.б. это фунциональное расстройство и оно может пройти со временем? Могу ли я продолжить занятия в тренажерном зале по методу Бубновского? Спасибо заранее за Ваше внимание к нашим проблемам. С уважением, Юлия.Ответ: Приклапанная регургитация не стоит такого внимания, не является проблемой или болезнью, не влияет на работу сердца, здоровье и самочувствие, никак не связана с тем, что Вас беспокоит. Встречается часто, в физиологических пределах. То регистрируется, то нет, поскольку может быть и преходящей, а может быть связана и с исследованием на разных аппаратах разными врачами с разными представлениями о необходимой степени скурпулезности. Короче говоря, не ищите проблемы там, где ее нет. Это показатель невротического типа реагирования и, в свою очередь, ведет к усугублению невроза и его псевдотелесных проявлений.
Если не проверяли уровень ТТГ в крови, проверьте. Если есть дефицит железа после перенесенной операции по анализам - пейте препараты железа в течение нескольких месяцев.
Занятия в тренажерном зале по любому методу, предполагающему регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности, наряду с методами релаксации и растяжки строго показаны и крайне желательны.
И почитайте об этом здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Дмитрий 19.10.2011
Уважаемый доктор!
Мне 37 лет имею диагноз ВСД и пролапс митрального клапана с регургитацией 1+. Сейчас болею ОРВИ с присоединившимся риносинуситом. Температура 37,5 - 38,5. ЛОР назначил уколы цефатоксима.
1) Нужно ли делать что-то для профилактики инфекционного эндокардита при пролапсе и бактериальной инфекции или прием антибиотиков и есть эта профилактика?
2) Во время болезни стало подниматься давление до 140/90. Нужно ли, что-нибудь предпринять или после выздоровления это пройдет?Ответ: 1. Не нужно.
2. Специально ничего предпринимать не нужно, а после болезни - то, что хорошо известно.
Михаил 19.10.2011
Добрый день! Мне 28лет.
Я неделю назад делал ЭКГ толи они перепутали его толи что-то еще. Но в заключении написали: Что то про ЭОС и Изменение симетрии задней стенки.Говорят что очень плохо. Я решил сегодня пройти еще экг в другом месте. В итоге написали Синусовая тахикардия ЧСС 95\мин. Нормальное положение электрической оси сердца Честно говоря наверное понервничал пульс вроде всегда нормальный.Да и вообще проблем с сердцем не чувствую. Подскажите пожалуйста нормально ли это или нет. Могу ли я заниматься спортом или есть какието ограничения.СпасибоОтвет: На основании Вашего пересказа фольклорного характера трудно давать какие-либо рекомендации. Насколько можно понять, ничего патологического ни в одной ЭКГ не описано. Да и не вытекают никакие ограничения только из одной ЭКГ.
Ирина Николаевна 19.10.2011
Здравствуйте! год назад мужу было проведено стентирование.После похорон отца и вынужденным перелётом он сделал электрокардиограмму,которая ухудшилась : ритм синусовый, прерыв.частой политонной желудочковой экстрасистолой. ЧСС 72 удв. Отклонение ЭОС влево. Блокада передней ветви левой .. п.Гиса. выраженные изменения миокарда левого желудочак . без существенной динамики процесса по сравнению с предудущей ЭКГ. Частая политонная желудочковая экстрасистолия.( именно последнего у него не было в передыдущей ЭКГ). Вопрос: он принимал метапролол, берлиприл, тромбоАС, глукофаж ( сахарный диабет). Врач отменил метапролол и назначил СОТАЛОЛ и АЛЛАПИНИН, Я прочитала противопоказания и возникла некая тревога о необходимости такой замены лекарств ? ( дело в том . что всё время после операции до последнего момент всё было нормально.)Он работает. Спасибо за ответ.Ответ: Правильнее было бы сделать велоэргометрию, проверить реакцию на физическую нагрузку и наличие экстрасистол в этот момент. Тогда можно было бы судить об их происхождении - ишемическое или нет, а от этого зависит и дальнейшее лечение. Комментировать назначенные лекарства без осмотра нельзя.
Виола 19.10.2011
а от чего чаще всего сердце останавливается?Ответ: Смотря у кого. В целом по человеческой популяции - от инфаркта.
зинаида 19.10.2011
Здравствуйте,доктор! Мне 58 лет,очень прошу разъяснить,у меня ночью периодично сердцебиение,так,что я слышу удары и могу сосчитать,обратилась к врачу он мне выписал кардиомагнил и конкорн,что это такое,хотя давление у меня в норме. Заранне благодарю.Ответ: Кардиомагнил - препарат аспирина-кардио. Назначается для постоянного приема с целью профилактики инфаркта миокарда, когда врач считает, что у человека есть факторы риска его получить (избыточная масса тела, повышение холестерина, гипертония, сахарный диабет, курение, плохая наследственность). А конкор - препарат, назначаемый от сердцебиения.
Ирина 19.10.2011
Здравствуйте, мне 21 год! Сделала кардиграмму, сделали заключение: синусовая аритмия ЧСС 94-102/мин ЭОС вправо, нарушение процессов реполяризации по нижней стенке (пролапс МК). Объясните пожалуйста что это такое? Что означает?Ответ: Пролапс на ЭКГ не виден. А нарушения реполяризации нужно видеть, чтобы о них судить. Часто так описывают то, что специфическим признаком болезни не является.
надежда 19.10.2011
скажите пожалуйста что это за диагноз. режим синусовый.нарушение трофики миокарда на нижней степени.Ответ: Это не диагноз, а несколько перевранное заключение ЭКГ. Никакого диагноза из него не следует.
Екатерина 19.10.2011
Здравствуйте! У меня беременность 11 недель, сердцебиение плода 185 ударов в мин. Врач сказала, что норма до 180, на мой вопрос серьезное ли отклонение пожала плечами. Скажите пожалуйста, нормально ли это и чем это может грозить моему ребеночку?Ответ: Несколько не по адресу вопрос: наш сайт называется инфаркт.ру, и взрослый кардиолог не является специалистом по работе сердца плода. Он просто никогда не имеет с ним дела в своей практике, как нетрудно догадаться. Вероятно, 185 и 180 - примерно одно и то же.
Виктор 19.10.2011
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Мне 24 года. Сегодня после приёма пищи резко заболел правый бок грудной клетки всё это оттавало в праву руку. Боль так же отдавала под правую лопатку. А так же несколько раз почувствовал как сердце как будто в груди перевернулось. Не может ли это быть связано с сердцем? (боль) (пища была не жирная и не обильная). Проблемм с лишним весом почти нет. Боль сильная, не могу определить в какой точне конкретно болит. Вся правая лопатка.Ответ: Сходите к врачу и сделайте УЗИ живота. Ешьте с разбором и больше тратьте калорий. Сердце тут не при чем.
Михаил 18.10.2011
Добрый день расшифруйте пожалуйста
Ритм синус
Частота сокращений 70
Интерва p-q=0,11
Интервал qrs=0,10
Qrs 1,2,3,4
Зубец p1 +
p2 +
p3+
R(s) т сегмент
Зубец т1 +
т2 +
т3 минус
Продолжительность систолы qrst=0,35Ответ: Одних этих показателей для расшифровки недостаточно, без записи самой кривой ЭКГ они мало о чем говорят. Немного ниже нормы PQ, больше ничего особенного. Да и вообще ЭКГ отдельно от самого человека не оценивают.
Ян 18.10.2011
Здравствуйте. Последнее время часто пишут про смерти детей на физкультуре (последнее было 18 октября) от внезапной остановки сердца. Во всех статьях упоминается что они страдали ВСД. Собственно журналисты, которые не смыслят (как мне кажется) в медицине раздули из этого волну паники на тему "ВСД крайне опасно для здоровья, врачи нас обманывают". Как человек сам страдающий этим "недугом" и посещавший последнее время целую кучу кардиологов, которые сообщили мне что сердце моё абсолютно здорово (но испытывает нагрузку от невроза - ВСД). Не могли бы вы прокомментировать эту ситуацию? То есть что является причиной внезапной остановки сердца в таком возрасте? Наличие проблемм и отстуствие обследования (обычно в столь юнном возрасте обследование не производиться) но опять же, ставил им кто-то диагноз ВСД, уверяя что со здоровьем всё в порядке и никакой опастности нет.Ответ: От ВСД не умирают - это совершенно точно. А то, что пишут журналисты, не имеет большого смысла комментировать, и еще больше - верить этому. К сожалению, большинство из них пишет обо всем на свете, не имея никакого специального образования, не разбираясь толком ни в чем, весьма безответственны, очень поверхностны, мало озабочены истиной, и куда больше - сенсационностью, которая продается несравненно лучше.
Для того, чтобы судить о каждом конкретном случае остановки сердца, нужно располагать всей необходимой медицинской информацией. У детей к такому исходу приводят, как правило, весьма редкие тяжелые врожденные заболевания или нарушения, ведущие к выраженной электрической нестабильности сердца. Добавить можно предположение о том, что у старших школьников не исключаются какого-либо рода бытовые интоксикации (наркотические вещества, стимуляторы, психотропные препараты и т.п.), которые могут привести к тому же результату.
Владимир 18.10.2011
Добрый день,перенес операцию АКШ и через два года стентирование,страдаю диабетом 2 типа,все назначенные препараты принимаю строго,но давление часто поднимается до 150-160 на 80-от гипертонии принимаю лориста по 50 мг два раза в сутки и небилет одну таб в сутки,вопрос -почему такое повышение приданной терапии,ранее вместо Лориста принимал Нолипрел ,но при этом болели почки,перейдя на Лориста боли не беспокоят,но и при приеме Норипрела цифры давления были такими же,спасибо за ответОтвет: Заочно мы причин этого не разглядим. Возможно, дозы маловаты, возможно, есть смысл заменить какой-либо препарат или еще один добавить. Излишки массы тела, пересол пищи, малоподвижный образ жизни, нервозность или депрессивность натуры - эти факторы имеют очень большое влияние на уровень давления и эффективность лекарств от гипертонии, хотя и часто не учитываются.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Лев 18.10.2011
Здравствуйте!Большое спасибо.Вы мне очень помогли.Ответ: Рады помочь.
Ирина 18.10.2011
Здравствуйте, мне 17 лет , после обследования через ЭКГ и ЭхоКг поставили диагноз ПМК и тахикардия,Хочу знать есть ли между ними связь и как от них лечиться?Ответ: Связи нет, лечить чаще нечего. О ПМК почитайте здесь: http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
А тахикардия чаще всего является следствием нервно-психологических влияний на фоне не слишком здорового образа жизни и физической нетренированности. Реже бывает виновата анемия, либо тиреотоксикоз. И то, и другое проверяется анализами крови. Поэтому если при обследовании все в порядке, нужно подумать, что в Вашей жизни не так, устранение этого - лучшее лечение.
НАТАЛЬЯ 18.10.2011
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР. СЫН СДЕЛАЛ КАРДИОГРАММУ СЕРДЦА : РИТМ СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ ЧСС 48-52 В МИН. БЛОКАДА НЕ ПОЛНАЯ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСЕ. ОПАСНО ЛИ ЭТО И ПРИЗОВУТ ЛИ ЕГО В АРМИЮОтвет: Вариант нормы.
анна 18.10.2011
Здравствуйте!!! мне 18 лет. № месяца назад у меня начились незначительные боли в области сердца, учащение ритма и громкое сердцебиение. всё это началось после нервного срыва. проходила обследование. врачи поставили диагноз: пролапс митрального клапана 1-й степени( 4 мм). Прописали пропить Магнирот. я принимаю его уже месяц , но сердцебиение не улучшилось. стучит так же громно. Скажите пожалуйсто, опасно ли это для моей жизни? Очень переживаю.Ответ: Стучит от того, что переживаете - это нормальная физиологическая реакция здорового сердца на переживания и срывы. Поэтому не магнерот принимайте, а нервы обратно в берега вводите, все пройдет.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Юля 18.10.2011
Здравствуйте.
Мне 13 лет.
Нормально что у меня каждый день повышенная слабость и давление 147 на 61?Ответ: Это можно оценить, только осмотрев Вас. Врач - не гадалка, виртуально диагнозов не ставит.
Олег 18.10.2011
Спасибо за все советы...)) Реально аж легче стало!!!.. И еще последний вопрос. Правда ли что красное вино укрепляет мышцы сердца? В разумных мерах конечно..Ответ: Нет. Мышцы укрепляет только физический тренинг, и мышца сердца - не исключение. Красное вино обладает умеренно противоатеросклеротическим действием на сосуды, но в очень умеренных дозах. В нашей стране совсем другие "питейные" традиции, поэтому этот механизм работает плохо. Есть ведь еще и печень, и мозг, да и в больших количествах как раз на мышцу сердца алкоголь действует плохо. Эти эффекты преобладают куда как сильнее.
Ольга 18.10.2011
Здравствуйте!
Дополнение к письму от 18.10.2011.Полное описание диагноза:
Визуализация:удовлетворительная
Левое предсердие:не расширено,ЛП диастола-мм
Правое предсердие:не расширено,ПП-мм
Левый желудочек:не расширен,КДР 44 мм,КСР 28 мм,ФВ 67%,ФС 37%,УО-мл,КДО-мл,КСО-мл.
Межжелудочковая перегородка:форма обычная, не утолщена,ТМЖП диастола 9 мм,ТМЖП систола-мм, движение нормальное, амплитуда обычная, целостность не нарушена.
Задняя стенка:не утолщена,ТЗСЛЖ диастола 8 мм, ТЗСЛЖ систола-мм, амплитуда обычная.
Митральный клапан:створки не изменены, амплитуда движений передней створки не изменена, отмечается выгибание за линию коаптации до 4мм.амплитуда движений задней створки не изменена, площадь открытия МК кв.с.Изменения подклапанного аппарата:не обнаружены.Доплерографя: регистрирует регургитантный поток, 0-1
Аорта:расположение обычное, расширена, Ао 31 мм,стенки не измнены
Аортальный клапан:створки не изменены,амплитуда движения не изменена, Ак 21.Доплерография регистрирует регургитантный поток,1 сст
Правый желудочек:не расширен,ПЖ диастола-мм,ПЖ систола-мм.
Трикуспидальный клапан: расположение обычное,створки не изменены,амплитуда движения септальной створки не изменена,площадь открытия ТК-кв.см.Доплерография патологические потоки не регистрирует.
Легочная артерия:расположение обычное,Ла 25 мм.
Клапан легочной артерии:створки не изменены,амплитуда движения не изменена,Лк-мм.Доплерография патологические потоки не регистрирует
Перикард:Полость не расширена.Объемные образования: не обнаружены
Заключение:хографические признаки умеренной дилатации корня и восходящей АО,аортальной недостаточности 1 степени,уменренного пролапса митрального клапана с регургитацией 0-1 степени,полости сердца не расширены,столическая и диастолическая функции не нарушены.
Это можно считать прогрессирующим заболеванием?Стоит ли боятся или нет необходимости волноваться за это?В этом ли возможная причина того,что у меня утомляемость,практически постоянно боли в области сердца,повышенное сердцебиение,оно заходится и бьется иногда не в такт,головокружения,тошнота иногда,повышение и резкое понижение давления после нагрузок даже легких...При сильных нагрузках сильная боль и резкое понижение давления,несвязная речь,часто чувство подавленности и безразличия,усталости.Что со мной не понимаю,всегда вела подвижный образ жизни.Год назад перенесла большой затяжной стресс,вторые роды,потом самочувствие вроде немного приходило в норму,после курса успокоительных лекарств,но в конце концов после них становиться стало хуже.Подскажите куда обратиться.Ответ: По указанным в описании размерам расширения аорты нет, все в норме. Повторите УЗИ сердца для контроля.
Все данные ранее рекомендации остаются в силе. Связи Вашего недомогания с картиной УЗИ сердца нет. Причиной могут быть гормональные отклонения, о чем уже сказано, анемия, переутомление, стресс, перешедший в невротическое или депрессивное состояние. Об этом подробно в данной Вам ссылке. После получения результатов анализов и повторного УЗИ сердца покажитесь терапевту. Если он при осмотре сочтет необходимым, он назначит суточное мониторирование ЭКГ, чтобы уточнить картину ритма сердца. Если Вы не сможете сами справиться со своим настроением, нужно к психотерапевту. Депрессия может и усугублять подобное недомогание, а при отсутствии вышеперечисленных внутренних причин, и сама все это вызывать.
Олег 17.10.2011
Большое спасибо вам за ответ. Я напомню, меня зовут Олег, и я писал про фиброз МК 1-й степени, и про возможность занятия спортом. Вы были правы, можно + сегодня пришли ответы с суточного мониторирования, и кардиологи мне сказали, что сейчас у меня самое лучшее состояние сердца за последние пару лет. Но вот что я хотел узнать, у меня вес где-то на 10-15 кг выше нормы, и я опять начал курить сигареты, (до этого я курил 4 года, но потом на год бросил, и все было норм, но в начале августа опять начал курить, и может это совпадение, может нет), но через неделю после первой сигареты *заборахлило * сердце. Скажите пж, как лишний вес и курение влияют на сердце??!!,.) )заранее спасибо!!!!Ответ: Очень плохо, достоверно повышают риск рано или поздно получить инфаркт. Если беспокоитесь о сердце, именно с этого и нужно начинать. Подробно об этом здесь: http://www.infarkt.ru/nazametku
лиля 17.10.2011
здравствуйсте доктор я очень переживаю меня беспокоят головокружения осоенно при подъеме по лесниц или в горку сердцебиение поутрам когда встаю чувствую сердцебиени отдышка шаткостьпри хотьбе проходила обследование ставили всд вчера пошла еще к одному кардиологу показала ей все обследования мне 25 ей не понравилась экг сказала нужно коректировать чтоб не было осложнений по экг блокада правой ножки пучка гисв нарушения процес реполяризац заднедиафрагм стеке левого желудока горизонтальная депресия сегмента st до 1мм в 2,3,а5F по узи все внорме как сказли пмк 1мм регургитация 1 степени сказли мелоч а кардиолог связывает с ни или с перенксееной инфекцей по холтеру у меня так же есть син тахи и 11 жэ ей это не понравиос сказала огр в физ нарузх пока.ранше неограничивали извините пишу с тел много опечаток я на отдыхе в крыму сдесь везде подьемы это женагрузки у меня маленькая дочька хочу еще детей неужели больше не рожу я в отчаиье боюсь осавить ребенка без мамы из лекарвств эгилок панангин уколы тиотриозолин что мне делать отдых превратлся в пытку помогите пожалуйстаОтвет: Не ходите больше к этому кардиологу, найдите другого. Из того, что Вы описываете, не вытекает ни опасности осложнений, ни связи с перенесенной инфекцией, ни необходимости ограничения физических нагрузок - это вообще зачастую весьма вредная рекомендация.
Если не проверяли, нужно сделать клинический анализ крови, чтобы выяснить какой гемоглобин и нет ли дефицита железа, иначе его нужно принимать. А кроме того, проверить уровень ТТГ в крови, чтобы убедиться, что функция щитовидной железы нормальна. Не лишне проконсультироваться по поводу головокружения с неврологом.
Если все это окажется нормально, нужно просто взять в узду нервы, не поддаваться страхам и не быть столь внушаемой, это очень часто вызывает недомогание, подобное Вашему. Уколы Вам не нужны, тем более, тиотриазолина - это бесполезное мероприятие. Почитайте внимательно рекомендации в этом разделе: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Лев 17.10.2011
Здрвствуйте!Я писал 12.10.2011 г.Спасибо за ответ.Дополнение к вопросу: Эхо-кардиография сердца и магистральных сосудов(двухмерная эхокардиография,цветная допплерография,импульсная,непрерывноволновая допплерометрия.
Митральный клапан-створки тонкие,движение в противофазе,в середине полости.
Основание аорты:д.-1,9см,восходящая аорта-2,8см.
Клапан аорты:створки фиброзно уплотнены V-1,9 м/с Гр-15,7мм.рт.ст.
Нисходящая аорта V-1,2м/с гр.6,5мм.рт.ст.
Трикуспидальная клапан:створки тонкие,рег.1ст.
Легочная артерия:-д.-2,2см.
Клапан легочной артерии:створки тонкие V-1,2м/с гр.6,0мм.рт.ст.
Левое предсердие М-р-4,0см
Левый желудочек:
КДР КСР КДО КСО УО ТдМЖП Тдзслж ФВ(Т)
4,3 3,2 83 41 42 1,2 1,2 52
Правое предсердие В-р-5,6х3,4см
Правый желудочек: RLH 4-к.-2,3см
Наличие перикардиального выпота:нет
Дополнительные:
СДЛА-25мм.рт.ст.
Заключение:
Малозначимый стеноз аортального клапана.
Полости сердца не расширены.
Шунтов не визуализирую.
Сократительная способность миокарда левого желудочка удовлетворительная.
Хочу узнать: На сколько данное заключение опасно для моего здоровья и какие последствия могут возникнуть? Сам жалоб не имею на свое сердце и никогда не беспокоит.
Заранее большое спасибо.Ответ: В настоящий момент ничего опасного не описано. Судя по небольшому повышению градиента давления на аортальном клапане, есть маленький аортальный стеноз. На работе сердца он не сказывается, т.е., гемодинамической значимости нет, поэтому и беспокоить он не может. Будет ли он прогрессировать, предугадать нельзя. Если будет и станет значимым, придется оперироваться, но пока об этом близко речи нет, показания к операции возникают при увеличении среднего градиента на аорте до 50 мм рт.ст. Повторяйте раз в год ЭхоКГ - это исчерпывающий и надежный метод контроля за клапаном. Больше ничего специального делать не нужно, и не следует жить с ощущением дамоклова меча - это очень невротизирует и куда больше влияет на самочувствие. Ведите здоровый, подвижный образ жизни, следите за своим пищевым рационом, не допускайте излишней массы тела, повышения давления (а это взаимосвязано), чтобы не создавать дополнительного риска для сердца.
Роман 17.10.2011
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста мне поставили диагноз артериальная гипертензия первой степени, риск 2, пролапс митрального клапана первой степени (3,2мм) с регургитацией первой степени, миграция водителя ритма из синусового узла по предсердиям! Редкая желудочковая экстрасистолия, Н0(ноль), гиперлипидемия ! Но ничего не объяснили. Подскажите все плохо или нет!?
P.S. Заранее спасибо и если можно ответ вышлите на электронныый ящик pup285@yandex.ru ПасибаОтвет: Шаблонные формулировки диагнозов, да еще чужие, дают не слишком внятное представление о человеке и его проблемах. Для объяснений этого маловато, нужна конкретная информация о Вас. Поэтому Вы для начала почитайте информацию по ссылкам, а потом, если останутся конкретные вопросы, их и зададите:
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://www.infarkt.ru/nazametku
http://www.infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
http://www.infarkt.ru/izmeneniya_na_ekg
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Галина 17.10.2011
Спасибо Вам за Побробные ответы! Мне так они помогли! Удачи Вам!!!!!!!!!Ответ: Рады помочь.
Ольга 17.10.2011
Здравствуйте,моему ребенку 1,5 месяца,заключение кардиолога БИКУСПИДАЛЬНЫЙ АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН,очень переживаю,но доктор мне ничего не сказал,кроме того как сделать узи через пол года,но Павлушка кричит во сне,сильно выгибается,очень часто дышит и бывает закатывает глазки и в этот момент как будто отключается,потом вскрикнет,и начинает очень часто быстро дышать,краснеет личико,как будто тужиться и видно что ему дискомфортно. Скажите,что мне надо сделать и чем опасен БАК. СПАСИБООтвет: Все, что Вы описываете, никакого отношения к двустворчатому аортальному клапану не имеет. По поводу этих явлений Вам лучше проконсультироваться с неврологом.
Что касается бикуспидального (двустворчатого) аортального клапана, сама по себе эта аномалия влияния на работу сердца и самочувствие не имеет. Иногда, чаще во второй половине жизни, развивается порок этого клапана - стеноз или недостаточность, либо происходит расширение аорты. Тогда это начинает сказываться на работе сердца и самочувствии, и требует вмешательства. А пока Вам ничего не нужно, кроме повторных УЗИ сердца для контроля. Подробно об этом найдете здесь: http://www.infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
Лілія 17.10.2011
Доброго дня. В моєї мами така проблема.Їй 39, переважно вечером починається сильний збій серцебиття,б"ється швидше ніж зазвичай, кидає в піт,дуже погане самопочуття. Вона відмовляється обстежитись! Будь-ласка, ПОРАДЬТЕ ЩО РОБИТИ!!!?Ответ: Маме нужно сходить к врачу. Через интернет диагнозы не ставят и не лечатся, да еще через дочь, это бессмысленно.
Eлена. 17.10.2011
Здравствуйте,извините я забыла у вас спросить.У меня на экг в 14 лет было написано синдром ранней реполязации левого желудочка.Пол года назад когда носила холтер по поводу экстрасистол этого синдрома уже нет.просто врач говорила что из за этого синдрома бывают жизненоопасные аримии,скажите он мог просто пройти?или может вернуться?и нужно ли за этим следить?просто и так уже экстрасистолы замучили боюсь что этот синдром вернется и все станет еще хуже. сейчас мне 25 лет.Ответ: Вы уже задавали этот вопрос. Цитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку при повторных обращениях, Вы обнаружите, что ответы и необходимые ссылки на часто задаваемые вопросы уже даны, и нужно просто их перечитать. И лечите тревожность - уже в сотый раз - у Вас нет, кроме нее, других проблем. С подобным упорством и регулярностью Вам следовало бы обращаться к психотерапевту, а не к кардиологу.
равия 17.10.2011
стенозы ОВ в медиальном сегменте 80% дистальном сегменте 90% проксимальном сегменте 50 %нужна ли мне шунтированиеОтвет: Полностью перепишите, пожалуйста, описание коронарографии, либо дайте ссылку на размещение копии документа в сети. А также укажите возраст, вес, рост, давление, сахар, как давно болеете, что конкретно беспокоит.
Ирина 17.10.2011
Здравствуйте! Мне 32 года. Рост 166, вес 58. Первая беременность, двойня, 16 нед. Раньше на сердце не жаловалась, а теперь бывает (1-2 раза в неделю), что пульс в спокойном состоянии учащается до 100-113 уд/мин. Иногда повышается давление. Других жалоб нет. По кардиограмме Ry-80-85, P-0.10, P-Q-0.18, QRs-0.08,систол показ факт - 0,72. Порезультатам узи сердца поставлено заключение: Уплотнена и немного провисает передняя створка МК. Митральная регургитация 2-3 ст. Остальные данные: Аорта не изменена, диаметр 2,9см, продольный размер 4,2 см, аорт клапан раскрытие створок 1,7 см, створки не изменены, полость левого желудочка: КДР 4,3см, КСР 2,6см,продольный размер 6,2см, КДО 83 мл, УО 58 мл, ФС 40%, ФВ 71%. Сократимость миокарда удовлетв. Зоны гипокинезии не выявлены. Межжелудочк перегородка 0,87см. Задняя стенка ЛЖ 0,87 см. Масса миокарда 133 гр. ИММЛЖ 83 гр/м2. Движение створок М-образное противофаза есть. Правый желудочек 2,1см. Трикуспидальный клапан: створки не изменены. Клапан легочной артерии: створки не изменены. Признаки легочной гипертензии - нет. Аномальные хорды лев желудочка - нет. Митральный клапан - регургитация 2-3 ст Ve-0,58м/с, Va-0,48м/с. Опасно ли это для беременности и родов. Заранее спасибо.Ответ: К сожалению, описание неполное, не хватает размеров предсердий, а в случае митральной регургитации принципиален размер левого предсердия - если он нормальный, значит, значимой для работы сердца митральной регургитации нет, и опасности она не представляет. В остальном все приведенные данные в рамках нормы.
Такого рода тахикардия бывает при беременности, не опасна. Если не проверяли уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4), есть смысл проверить.
Pages:
... 527
528
529
530
531
532
533
534
535
...
|
|