Консультация кардиолога

Pages: ... 528 529 530 531 532 533 534 535 536 ...

дмитрий 15.10.2011
Здравствуйте.Почему при глубоком вдохе иногда сердце как будто не секунду останавливается.Т.е.большой интервал при прощупывании.Как буд-то пропускает удар.На экстросистолу не похоже-нет преждевременного сокращение.Это происходит в момент между глубоки вдохом и выдохом.То есть в определенный момент.Мне 23.ЭКГ,ЭХО,МОНИТОР-кроме пмк 5мм,мигр водит ритма,синдром реполяриз.Может это дыхательная аритмия?Стоит ли волноваться и обследоваться еще?

Ответ:
Дыхательная аритмия и есть. Йоги таким образом умеют очень больших пауз добиваться, но явление это физиологическое. Не нужно волноваться, прощупывать сердечные сокращения и ходить по обследованиям. Это все называется невротическое поведение.

Алексей 15.10.2011
миокардодистрофия с нарушением проводимости:блокада передней ветки левой н.п.,неполная блокада правой н.п.Резкое отклонение ЭОС слева.Подскажите ,пожалуйста,методы лечения и лекарственные препараты.

Ответ:
Во-первых, диагноз вызывает сомнения, а во-вторых, виртуально не лечатся. Сходите к кардиологу. А если были, и остались вопросы, сформулируйте их поточнее, укажите свой возраст, рост, вес, что конкретно беспокоит, приведите полное описание УЗИ сердца.

Татьяна 15.10.2011
Добрый день. Помогите определится с возможным лечением. Моей Бабушке (83 года) после ЭХО ЭКГ написали в заключени: Очаговые изменения миокарда ЛЖ. Аневризма ЛЖ, Дилатация левых камер сердца, ТН 1 ст, АН 1 СТ, ЛГ 1ст.НН 2 ст. В июне перенесла инфаркт миокарда. Ранее никогда не болела. Вела активный образ жизни. Подскажите возможно ли для нее какое-нибудь лечение для улучшения качества жизни.
Заранее Спасибо.

Ответ:
О качестве жизни Вы ничего не написали - оно проявляется не в описаниях исследований, а в том, что конкретно беспокоит человека, поэтому суть вопроса осталась неясна. Описание УЗИ сердца нужно приводить полностью. Кроме того, маловероятно, чтобы никакого лечения бабушка не получала - нужно это указать.

СВЕТЛАНА 15.10.2011
ЗДРАВСТВУЙТЕ!МНЕ 34 ГОДА ,ДВА ГОДА НАЗАД НАЧАЛО БОЛЕТЬ СЕРДЦЕ СДЕЛАЛА КАРДИОГРАММУ ,НАРУШЕНИЕ АV ПРОВОДИМОСТИ PQ-0.22,AVБЛОКАДА 1 СТ.,ВНУТРИПРЕДСЕРДНАЯ БЛОКАДА 1 СТ.,УМЕРЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИОКАРДА,УЗИ НОРМА,НОСИЛА ХОЛТЕР ,32ЖЭ В ТЕЧЕНИИ ДНЯ ,ПЕРЕОДИЧЕСКИ БОЛИТ СЕРДЦЕ ,НЕДАВНО ДЕЛАЛА КАРДИОГРАММУИ УЗИ ВСЁ НА ТОМ ЖЕ УРОВНЕ ,ДАВЛЕНИЕ ПОДНИМАЕТЬСЯ ИЗРЕДКО ДО 90/130,СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ОПАСНЫ ЛИ ЭТИ БЛОКАДЫ?И МОЖНО ИХ ВЫЛЕЧИТЬ?ИЛИ ТЕПЕРЬ СЕРДЦЕ БУДЕТ БОЛЕТЬ ПОСТОЯННО СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ОТВЕТ.

Ответ:
Сердце из-за блокад не болит. Скорее, из-за переживаний по этому поводу, а так же и по каким-то другим. Описание мониторирования ЭКГ нужно привести полностью. А для того, чтобы судить о значимости ав-блокады, нужно было бы сделать велоэргометрию или тредмил-тест и посмотреть, не увеличивается ли ее степень во время физической нагрузки. А может быть, и уменьшается.
Сама по себе ав-блокада 1 степени, как и внутрипредсердная блокада, на работу сердца и самочувствие не влияет и лечения не требует. Причина недомогания другая - стресс, переутомление, невроз, дефицит железа в организме или низкий гемоглобин.

Михаил 15.10.2011
Здравствуйте.У меня такая проблема.Мне 23 рост 185 вес 75.Мои жалобы-я очень эмоционален.Т.Е. малейшее волнение,тревога и начинается бурная реакция(сердце выпрыгивает ,тресет всего).То есть какое-то избыточное реагирование на малейшие стрессы.Вообще я с детства замечал это,но раньше было не в такой степени,да и особо это не мешало мне.А щас ОЧЕНЬ.Последние года 3 вообще постоянная какая-то тревога,напряженность во всем теле,неппрятные ощущения в груди,сердцебиение.Сердце проверя-только ПМК 1 ст.Органы грудной клетки,брюшной полости,почки,ЛЕГКИЕ,КРОВЬ-ВСЕ НОРМА.Начались ПА по поводу остановки сердца.С ними справился-год уже нету.Но все остальные симптомы в той или иной степени проявляются.ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ НЦД.ничего не сказали,не прописали-побольше гуляй говорят и все...Но как же быть-сердце то выскакивает,то замирает.ЧТО это???ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ НИЧЕГО СТРАШНОГО?

Ответ:
Это закономерная реакция здорового сердца на состояние Вашей нервной системы, которое уравновешенным никак не назовешь. Страшного ничего нет, но воздействовать на него надо, а кардиолог тут не нужен.
Подробно здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Максим 15.10.2011
Доброго времени суток. Лечусь от невроза. Обследовался у различных кардиологов. Говорят сердце здорово. Беспокоит экстрасистолия и часто ощущение ударов сердца (которое мешает дышать). На самом деле беспокоит много чего, есть проблема с желудочно кишечным трактом (что то с кишечником, что пока непонятно, обследования только предстоят). В последнее время если встаю с положения лёжа или сидя быстрее начинает биться сердце в груди становится тяжело и в голове помутнение (в глазах темнеет и как то плохо становится, ведет в сторону). Гемоглобин 146. Последние полгода сижу на диете, занимаюсь спортом. Сбросил вес с 105 кг до 72 (при росте 175). Врач сказал что это стресс для организма и сердце сейчас попросту не справляется с нагрузками (хотя занятия я прервал на 2 недели) лучше я себя не ощущаю. Выписал пропить Панангин (1т. 3 раза в день) в течении 2-ух недель. Как считаете, это адекватная мера в данной ситуации?

Ответ:
Если Вы не голодаете, стресса в похудании никакого нет - только польза, а панангин не является средством от стресса.
В принципе, учащение пульса при вставании из положения лежа или сидя - это нормально. Если беспокоит сердцебиение с предобморочными ощущениями, нужно делать суточное мониторирование ЭКГ. Справляется или не справляется сердце с нагрузками, об этом судят не на глаз, а по пробе с физической нагрузкой - велоэргометрии или тредмил-тесту.
Если все это нормально, и никаких других болезней не обнаружено, вероятно невротическое происхождение недомогания. Оснований отказываться от физических нагрузок в таком случае нет.

Татьяна 14.10.2011
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, чтобы это могло быть - сердце или невралгия? Вчера стало колоть в сердце, приняла валидол., не помогло. Потом приняла валокордин, обычно он мне помогает, тоже не помогло. Потом выпила корвалол, тоже нет. Решила выпить 2 т. ношпы, сердце колоть перестало, боль ушла ниже в левый бок, с сегодня побаливает внизу в левом боку, со стороны спины.

Ответ:
На сердце это не похоже, но виртуально диагнозы не ставят, это занятие для гадалки, но не для врача.

Николай 14.10.2011
Добрый вечер. Скажите пожалуйста, я замечаю у себя что вот если я похожу по дому, там что то поделаю немного по суечусь. Если я сразу после этого меряю давление то оно 140/70 посижу минутку, и падает на 120/80. и так постоянно. То есть при небольшой нагрузке диастолическое у меня меньше, а как успокоюсь больше стает. Но бывает что и в спокойствии 120/70. Мой вопрос в чем, нормы измерения давления созданы только в спокойном состоянии? просто вот если я немного подвигаюсь даже, простая нагрузка типа сходил на кухню и вернулся, систолическое уже 140 и на 80 например. А когда хожу, а когда бегаю, работаю, "суечусь" там целый день, оно получается постоянно повышенное. После своей привычной хотьбы, (я хожу быстро) У меня 140/90. Посижу минуты 3, 120-130/70/80. Вот так. Скажите, все что я описываю в пределах нормы?!

Ответ:
Да. Давление действительно постоянно изменяется: при физической активности, эмоциональном возбуждении оно закономерно выше, чем в состоянии покоя или во сне. Измеряют давление в положении лежа или сидя, расслабившись, через 8-10 минут после принятия такого положения.

Татьяна 14.10.2011
У моей дочки (7 лет) после обследования в Центре здоровья (ЭКГ, как я понимаю) обнаружено следующее: умеренные неспецифические изменения миокарда желудочков, умеренные изменения в процессе деполяризации предсердий, активность адаптивных возможностей нервной системы снижена. Скажите, пожалуйста, что это означает, на что влияет и надо ли нам что-то делать именно сейчас? Дополнительно: у ребенка (как и у меня) малая МАРС (двустворчатый клапан аорты). Спасибо

Ответ:
Это не ЭКГ, а ее никому не нужная модификация. Ничего существенного это не означает, диагностической ценностью не обладает. О двустворчатом аортальном клапане найдете здесь: http://www.infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Настя 14.10.2011
Здравствуйте,доктор.Мне 19 лет.Страдала ВСД где-то с 14 лет,со всеми его проявлениями(тахикардия,ПА,боли в сердце),но уже более полугода все эти симптомы меня не беспокоили.Полтора месяца назад в моей жизни случилось несчастье(смерть близкого родственника),ну а там переживания,нервы и т.п.Вобщем,недавно ко мне опять вернулись боли в сердце,сердцебиение и проч."сердечные проявления".Подруга советует сходить к кардиологу,т.к. "своими переживаниями,я могла посадить сердце".Но у меня пока нет возможности идти ко врачу,да и не хочется снова бегать по больницам.Последний раз я обследовалась около трёх лет назад,всё было в норме.Скажите,пожалуйста,могли ли появиться эти симптомы из-за обострения ВСД,или я действительно "посадила сердце"?Стоит ли мне обращаться к кардиологу или с этим можно справится самой?Может быть,попить какие-нибудь витамины для сердца,типа "мелдроната" и т.п.?Спасибо.

Ответ:
"Посадить сердце" - такой болезни нет. Бегать по больницам Вам не нужно, витамины для сердца типа милдроната не нужны. Подробно о ВСД рассказывается здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Катя 14.10.2011
Здравствуйте! Мне 30 лет и беспокоит экстрасистолия, сердце какбудто бы замирает, трепещится, и бывают панические атаки.Когда очень волнуюсь пульс 120 ударов...Эхо в норме, щитовидная железа в норме( сдавала кровь на гормоны), Холтер мне не делали.Врач назначила Беталок,Скажите, можно ли обойтись без блокаторов? Или все же нужно их применять? Еще у меня в жизни было очень много стрессовых ситуаций, могла ли экстрасистолия появиться на фоне стрессов?

Ответ:
Могла. Без лекарств обойтись можно, если понять причины происходящего с Вами и не идти на поводу у своих страхов.
Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Розалия 14.10.2011
здравствуйте доктор! мне 25 лет, рост 170 вес 55 кг. бывают иногда такие неприятные ощущения- в области сердца покалывает, тянет плечо и в области лопатки,сразу же немеет левая рука, в особенности когда начинаю нервничать. за последние пару лет даже скорую вызывала 2 раза - было сильное сердцебиение, чуть ли не потеря сознания. сделала ЭКГ. в заключении написали : Миграция суправентрикулярного водителя ритма с ЧСС 84 в минуту. Вертикальное положение электрической оси сердца, нарушение внутрижелудочковой проводимости. также сделала УЗИ сердца, - в режиме М- все норма, в режиме В -все норма. заключение: ЧСС- 100 в мин. , пролапс передней створки митрального клапана I ст, гемодинамически незначимый, дисфункция трикуспидального клапана, гемодинамически незначимая регургитация на клапане легочной артерии , структурные изменения в миокарде межжелудочковой перегородки, дополнительная хорда в полости левого желудочка, при цветной допплер-ЭХО КГ септальных дефектов не выявлено. прокомментируйте пожалуйста. с уважением,розалия

Ответ:
Боли на сердечные не похожи, опасности не представляют. "Сильное сердцебиение" - это неточно, тут важнее знать, было ли оно учащенное, и насколько, тем более, если сопровождалось предобморочным состоянием, это наиболее существенный момент. Скорая помощь наверняка делала ЭКГ, нужно было бы сделать ее фото- или ксерокопию и дать здесь на нее ссылку.
В описании ЭКГ норма. Чтобы комментировать УЗИ сердца, нужно его полное описание.

Ирина 14.10.2011
ЗДРАВСТВУЙТЕ МНЕ 31ГОД Я К ВАМ УЖЕ ОБРАЩАЛАСЬ ВЫ МНЕ ОЧЕНЬ ПОМОГЛИ!и ОПЯТЬ ПОНАДОБИЛАСЬ ВАША ПОМОЩЬ.СДЕЛАЛА УЗИ СЕРДЦА-ДИЛАТАЦИИ ПОЛОСТЕЙ СЕРДЦА НЕТ.ПРОСВЕТ КОРНЯ АОРТЫ И ЕЕ ВОСХ.ОТДЕЛ РАСШИРЕНЫ ДО 4,1СМ,ПРОСВЕТ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НЕ РАСШИРЕН.СТВОРКИ КЛАПАНОВ НЕОДНОРОДНО УПЛОТНЕНЫ,РАСКРЫТИЕ ИХ ДОСТАТОЧНОЕ.ЗАКЛЮЧЕНИЕ-ПЕРЕДНЯЯ СТВОРКА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРОЛАБИРУЕТ В ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ ДО 0,44СМ(1СТ).АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН 3-Х СТВОРЧАТЫЙ С ДВУМЯ НЕДОРАЗВИТЫМИ СТВОРКАМИ,ОБРАЗЕЦ СМЫКАНИЯ ИХ НАРУШЕН,НЕКОРОНАРНАЯ СТВОРКА ПРОЛАБИРУЕТ В ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК ДО 1 СТ.ПРОЛАБИРУЕТ ЛАТЕРАЛЬНАЯ СТВОРКА ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА В ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ ДО 1 СТ(0,31)ТОЛЩИНА И ЗКСКУРСИЯ СТЕНОК В НОРМЕ.МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГАРОДКА НЕОДНОКРАТНО УПЛОТНЕНА,НАРУШЕНА СИНХРОННОСТЬ ЕЕ СОКРАЩЕНИЯ.СОКРАТИТЕЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНАЯ,ФВ65%,ПЕРИКАРД НЕ ИЗМЕНЕН.ДГ-МИТРАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ 1СТ,ТРИКУСПИДАЛЬНАЯ И АОРТАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ 0-1СТ.СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО СО МНОЙ А ТО КАК ТО СТРАШНО У МЕНЯ МАЛЕНЬКИЙ РЕБЕНОК.СПАСИБО ЗАРАНЕЕ ЗА ОТВЕТ!!!!!!!!!!!!!!!

Ответ:
Пожалуйста, не используйте Caps Lock, это ничего не добавляет, только мешает. Описание УЗИ сердца нужно привести полностью, со всеми измерениями.

Евгений 14.10.2011
Доброго времени суток,мне 18 лет,занимаюсь бодибилдингом год,употребляю креатин и протеин,вес 77 рост 179,у меня пмк 1 степени с регургитацией 1 степени,в последнее время стали очень не понятные состояния,мне стало сложно подниматься по лестнице,начинается чувства не хватки воздуха,так же такие бывает очень редко при хождении,при этом я могу пробежать 3 км,но стоит мне зевнуть или сделать глубокий вдох то сразу всё нормализуется,так же бывают частенько перебои,просыпаюсь ночью бывает резко панический атаки наверное,а вообще сердце не болит,стал очень раздражителен,хочется на всех накричать даже на родителей,как то всё бесит... что это может быть?

Ответ:
Хочется надеяться, что кроме перечисленного, Вы больше не употребляете ничего. В остальном, возможно и переутомление в связи с перетренированностью, возможно нарушение функции щитовидной железы - проверяется анализом крови на ТТГ, да и клинический анализ крови есть смысл сдать при таком недомогании. Перебои нужно зарегистрировать на ЭКГ, состояние сердца проверить на УЗИ сердца, поэтому к врачу лучше сходить. Заочные предположения - все равно, что попадать пальцем в небо.

Настя 14.10.2011
Здравствуйте, будьте добры проконсультируйте пожалуйста. Сыну 6лет, рост 128, вес 23кг. занимается в хоккейной школе. Кардиограмма показала неполную блокаду задней ветви левой ножки пучка Гиса, эл.ось отклонена вправо,изменение миокарда 1б ст. Жалоб нет, ребенок активный, практически никогда и не болеет. Обратилась к двум разным кардиологам, в местной поликлинике кардиолог не видит ничего страшного и разрешила заниматься без ограничений, в платной клинике нас припугнули и советовали отказаться от тренировок. Кому верить?
И вообще чем грозит данная блокада? Не может ли например от нее случится острой сердечной недостаточности или внезапной остановки сердца? Стало страшно водить сына на тренировки, в голове засело что он вроде как "сердечник" теперь. Заранее благодарна.

Ответ:
Во-первых, нужно еще проверить, есть ли эта задне-нижняя блокада на самом деле. Эл.ось у детей на ЭКГ обычно отклонена вправо и без нее.
Во-вторых, ограничения для занятия спортом может создавать полная блокада ножки, и то в случаях, когда во время физической нагрузки появляются другие нарушения ритма или проводимости, что выявляется с помощью ЭКГ-пробы с физической нагрузкой, соответствующей тренировочной. Сама по себе блокада ножки к осложнениям не приводит.
В-третьих, нужно сделать УЗИ сердца. Если все нормально, это тоже не дает основания для тревоги.
Поэтому сначала нужно все выяснить, а потом уже решать, стоит ли пугаться.

алена 13.10.2011
Здравствуйте!Мне 40 лет.В 1995 поставили диагноз в Кишиневе-синдром wpw.Принимала кордарон 13 лет.Потом перевели на пропанорм/уже 3 года/.Состояние нормальное днем,а по вечерам чувствую перебои иногда.Данные из карточки не могу перевести-там все на латинском.Хочу спросить-можно ли родить здорового ребенка при такой ситуации и в таком возрасте?./у меня есть дочь-18 лет/.Если надо будет переведу результаты Узи и др..Заранее спасибо.

Ответ:
Лучше было бы сделать абляцию (РЧА) и устранить WPW, чем столько лет принимать лекарства. Если есть угроза приступов тахикардии, лучше и сделать это до беременности, Вы же не захотите принимать лекарства во время нее. В принципе, ребенка родить можно, пройдет ли это в 40 лет без осложнений, и родится ли ребенок здоровым, зависит далеко не только от УЗИ Вашего сердца и ЭКГ, да и вообще, не только от состояния Вашего сердца. Данные УЗИ сердца, ЭКГ, а лучше суточного мониторирования ЭКГ посмотреть было бы нужно, но переводить не надо, лучше, чтобы не переписывать, сделайте копии (ксеро-, фото-), и дайте здесь ссылку на их расположение где-либо в сети. Помимо этого, нужно сделать анализ на ТТГ, Т3 и Т4, чтобы выяснить состояние функции щитовидной железы, если понадобится ее коррекция, это тоже необходимо во время беременности.

Олег 13.10.2011
Здравствуйте Уважаемый доктор!Спасибо за ответ(Олег 02.07.2011
Здравствуйте.Просьба к Вам высказать свое мнение и по возможности сделать прогноз и рекомендации. Мне 47,не курю ,алкоголем не злоупотребляю,рост 176, вес92,веду активный образ жизни .плавание ,футбол.Последние 3-4 года подъемы АД до 140/90,неприятные ощущения в области сердца при психоэмоциональных нагрузках,при физических никакой симптоматики(на 6 этаж через ступеньку),гиперлипидемия-6.2 Постоянно беспокоила слабость, повышенная утомляемость.В плановом порядке экг ,где впервые обнаружена преходящая полная блокада ЛНПГ.(год назад экг норма)Экстренно сам решился на ТБКА- однососудистое поражение,сбалансированный тип кровообр.,ствол ЛКА без стенот. поражений,не укорочен.Пмжа, ОА- без ст. поражений.ПКА-УСТЬЕВОЙ СТЕНОЗ 70%. Через 5 суток ,после консилиума, назначено стентирование, где при повторной ТБКА более опытным доктором , выявлена субокклюзия в устье ПКА, ДЛИНОЙ ДО 6 ММ.С техническими трудностями(низкий поклон докторам) установлен стент CYPHER SELECT
3-8мм с лекарственным покрытием, при контроле хороший ангиографический эффект.Прошло 1.5 месяца. самочувствие удовлетворительное,боли,слабость, неприятные ощущения в области сердца не беспокоят ни в покое , ни при физ. нагрузке(адекватной)Сохраняется полная блокада ЛНПГ.Через 6 месяцев назначено контрольное ТБКА.Принимаю плавикс 75,кардиомагнил 75.лескол форте 80,небилет 2,5.Вопросы: есть ли хоть маленький шанс избежать рестеноза,прогноз в отношении ПБЛНПГ, физ. нагрузки(плавание, велопрогулки),выбор статинов(замена лескол форте на липримар). перелёты)? Спасибо.

Ответ:
Непонятно, почему нужно предполагать столь высокий риск рестеноза при установке покрытого лекарством, противодействующим развитию рестеноза, стента. Есть, и вовсе немаленький. Относительно блокады левой ножки, не факт, что у нее ишемическое происхождение. Ориентироваться нужно на самочувствие, данные стресс-ЭхоКГ (либо стресс-сцинтиграфии миокарда - что наиболее объективно) и картину УЗИ сердца в покое.
Физические нагрузки полезны, особенно, если учитывать излишки массы тела. Летать можно.
Выбор статинов, как и назначение любых лекарств, делается только при осмотре) Пять месяцев после установки стента.Самочувствие удовлетворительное,есть возможность пройти стрессцинтиграфию миокарда и мультиспиральную томографию сосудов сердца вместо назначенной контрольной через 6 месяцев коронарографии.Что посаветуете?Спасибо.

Ответ:
В принципе, при нормальном самочувствии и отсутствии стенокардии показаний к повторной коронарографии нет. МСКТ в такой ситуации тоже без особой надобности. Стресс-сцинтиграфию, стресс-ЭхоКГ или велоэргометрию можно сделать.
Не менее важно для Вас, а скорее более, делать все необходимое, чтобы противодействовать прогрессированию атеросклероза. Об этом здесь: http://www.infarkt.ru/chto_nuzhno_delat,_cht

надежда 13.10.2011
Здравствуйте!Ровно 1год назад был инфаркт,сделано стентирование по экстренным показаниям.Но только сейчас узнала,что стенты бывают с лекарственным покрытием и без.Можно ли определить это по выписной справке?В ней написано стент Blazer SDS 3.5*23mm.Очень хотела бы узнать какой именно стент мне был поставлен.Если это конечно возможно. От этого зависит продолжительность приема ПЛАВИКСА. Я пью его уже год вместе с кардиомагнилом. СПАСИБО.

Ответ:
Нет ли тут какой-либо ошибки, либо в самой справке, либо при переписывании. Blazer - наименование не стентов, а катетеров для внутрисосудистых операций. Беды никакой в том, что Вы принимаете плавикс с аспирином нет - наоборот, это хорошо. Если установлен лекарственный стент, год - это необходимый минимум для такой двойной терапии. Да и при установке простых стентов сейчас нередко рекомендуют прием этих препаратов в комбинации до года.

Ирина 13.10.2011
Добрый день! Помогите,пожалуйста,разобраться! Мне 32 года, вес 54, рост 162 см. Результат ЭКГ - частота сокращений 72-66 уд., синусовая аритмия, "s" тип экг. Заранее спасибо.....

Ответ:
Вариант нормы.

Aлена. 13.10.2011
Здравствуйте,снова я обращаюсь к вам,но теперь не со своей проблемой.Моей бабушке 61 год,почти 20 лел страдала алкоголизмом,пить все таки бросила 2 года назад,сейчас не пьет,старается вести здоровый образ жизни.но вот в течении дня у нее сильно меняется давление утром 120 на 90,днем 140 на 100 и к вечеру 180 на 110(хорошо себя сувствует с давлением 140 на 90),пульс в течении дня от 83 до 110.при физической нагрузке и волнении болит левая часть грудной клетки,говорит что как бы все сжимает.Но основная проблема заключается в том что ни какими уговорами она не хочет идти к врачу и обследоваться,как только ее не уговаривали..ни каких лекарственных препаратов тоже не принимает.Я понимаю что вертуально конечно же лечить нельзя,но у меня нет другого выхода как тоько просить совета у вас,я просто даже незнаю какой препарат можно ей дать при сильном повышении давления или что еще лучше для поддержания нормального давления?и скажите насколько все это опасно?я очень переживаю и помочь ни как не могу..

Ответ:
Переживать, опять-таки, бесполезно, от этого ни ей, ни Вам никакого проку. Гипертонию в бабушкиной ситуации не лечить опасно. К сожалению, заканчивается это всегда инсультом или инфарктом, переживай - не переживай. "Дать препарат" - это не выход. Сбивание давления вышеназванных осложнений не предотвращает. Выход только один - регулярный прием лекарств, назначенных врачом для предотвращения подъемов давления. Принимаются они раз в сутки (редко - два), постоянно, действуют профилактически - ЧТОБЫ давление не повышалось. И это действительно эффективно. Так что, ей нужно сходить к врачу самой, поскольку, когда грянет гром, этого все равно будет не избежать, только эффект будет уже далеко не тот.

Ирина 13.10.2011
Здраствуйте!скажите пожалуйста можно ли принимать контрацептивы Жанин при пролапсе митрального клапана 1 степени?

Ответ:
Можно. Такой пролапс вообще никаких ограничений в жизни не накладывает.

Нина 13.10.2011
Доктор опасна ли АВ блокада 2 степени и как она лечиться?

Ответ:
Смотря какая именно блокада, у кого, по какой причине, как проявляется, и что именно обнаружено на суточном мониторировании ЭКГ.

Ирина 13.10.2011
Здравствуйте!
Сделали ребёнку 7 лет экг для справки в спорт. секцию.
ч/с 71 уд/мин
Диагноз:
Синусовый ритм, вертикальное положение, ускорение а-в проводимости. PQ 116 мс (подчёркнуто)
Чем опасен такой лиагноз? Есть ли противопоказания для посещения спорт. секции?

Ответ:
Это не диагноз. PQ чуть-чуть ниже нормы - норма от 120 мс. Само по себе укорочение опасности не представляет. Иногда при этом бывают приступы частой внезапной "беспричинной" тахикардии, которые проявляются приступом резкого сердцебиения, обмороком - вот тогда это уже проблема. Но это бывает значительно реже, чем у детей выявляется небольшое укорочение PQ - этот интервал часто укорочен у здоровых детей и означает лишь ускоренное аv-проведение, которое никакого отношения к приступам тахикардии не имеет, и к ним не приводит. Так что, если у ребенка ничего подозрительного на нарушения ритма нет, заниматься любительским спортом (без сверхнагрузок, как и всем детям) можно.

Ирина 13.10.2011
Здравствуйте. Мальчик 4 года переболел скарлатиной после чего делали ЭКГ и она показала: Ритм синусовый, нерегулярный Чс 67-85. Нормальное направление эл. оси сердца. Преобладание электрических потенциалов правого желудочка. Скажите на сколько это опасно? Через месяц мы повторно заболели скарлатиной, но еще не делали ЭКГ, сказал педиатр через 10 дней

Ответ:
Описана, в принципе, нормальная ЭКГ, за исключением того, что в этом возрасте обычно частота ритма чаще - от 90 в минуту. Это явление не обязательно патологическое, главное - адекватное учащение ритма при физической нагрузке (более 100 в минуту), при повышенной температуре. Поэтому, учитывая перенесенную скарлатину, нужно будет проследить за частотой, чтобы убедиться в этом. При необходимости врач назначит суточное мониторирование ЭКГ.

Александра 13.10.2011
Здравствуйте.Мне 21 год.Мне поставили диагноз недостаточность АК,не искл. двустворчатый АК. ПМК с регургитацией 1-2 ст.Сказали,что это врожденный порок.Раньше узи сердца я никогда не делала.А как тогда определить,что это врожденный порок,а не приобретенный?И насколько он вообще опасен?

Ответ:
Нужно полное описание УЗИ сердца, со всеми измерениями.

Алексей 13.10.2011
''Алексей 13.10.2011
Здравствуйте,мне 24 года,6 лет занимаюсь спортом(самбо,6 дней в неделю по 2 часа) есть разряды.
Неделю назад был на УЗИ сердца(до этого никогда не делал) дали заключение:
Поражение аортального клапана.Аортальная регургитация 1-2 степени. Регургитация на МК,ТК и КЛА 1 степени.ДХЛЖ
Серьезно ли это?Прием у кардиолога через 2 недели только будет.Можно заниматься спортом или придется оставить тренировки?
Лечиться ли это таблетками?''
Прибор Aloka-4000
Аорта на уровне син.Вальс 3.6 см
Восходящий отдел 3.4 см
Левое предсердие 3.6 * 4.1 см
Индекс левого предсердия 1.80
Межжелудочковая перегородка 0.9 см
Задняя стенка ЛЖ 0.9 см
Левый желудочек:КДР5.6см КСР 3.2см КДО 154.0 КСО 41.0
Легочная артерия 2.7 см
Правое предсердие 3.5*4ю6 см
Правый желудочек 2.6 см
Толщина стенок ПЖ 0.5 см
Ударный объем 113.0 мл FS43% Масса миокарда ЛЖ(г)225.0
Фракция выброса 73% ЧСС 65 Индекс массы миокарда (г/м2)112.5
Зоны гипокинезии,акинезии,дискенезии:на момент исследования не выявлены
Сократительная способность ЛЖ сохранена
Особенности ЛЖ нитевидная структура
Межпредсердная перегородка интактна
Аортальный клапан створки уплотнены по коммисурам
Cистематическое расхождение створок 2.2 см
Vao 1.58 м/с Vл.ж 1.07
Митральный клапан:створки тонкие,движение разнонаправленное
Ve 0.78 м/с Va 0.49м/с E/A 1.59 ФИР 50 мс
Площадь отверстия см2(4.0-6.0см2)
Трикууспидальный клапан:створки тонкие,движение разнонаправленное
Ve 0.48 м/с Va.... ФИр....
Клапан легочного ствола:створки тонкие
Vmax 1.04 м/с СГД 15.7 мм.рт.ст(норма до 20)
ДОПЛЕРОГРАФИЯ Регургитация Градиент давления
Аортальный клапан 1-2 ст. 9.9
Митральный клапан 1 ст. 2.0
Трикуспидальный кл. 1 ст. 0.9
Клапан ЛА 1 ст 4.1
Нижняя полая вена:коллабирует более 50%,просвет 2.1 см
Полось перикарда: не расширена
Заключение:Поражение аортального клапана.Аортальная регургитация 1-2 степени. Регургитация на МК,ТК и КЛА 1 степени.ДХЛЖ

Ответ:
Не совсем понятно, что за "поражение аортального клапана" из из чего оно вытекает. Данных за порок аортального клапана в этом описании нет. "Уплотнение створок по комиссурам" таковым не является. Выявленная аортальная регургитация (недостаточность аортального клапана) значимости для работы сердца по всем приведенным данным не имеет, в первую очередь, это размер левого желудочка - он нормален. Расширения аорты нет, диаметр ее нормальный. Остальные дисфункции клапанов 1 степени часто встречаются у здоровых людей и могут рассматриваться, как находящиеся в физиологических пределах.
У нас часто запрещают занятия спортом при любых отклонениях. В американской спортивной медицине есть четкие критерии на этот счет. В соответствии с ними, ограничений для занятий спортом в Вашем случае нет - разрешены любые соревновательные виды спорта.
Но к кардиологу сходите - он должен оценить, есть ли какие-либо внешние, клинические проявления аортальной недостаточности. Ежегодно повторяйте УЗИ сердца для контроля за размером левого желудочка, диаметром аорты и степенью аортальной регургитации.

галина 13.10.2011
здравствуйте у моего ребёнка с детства ВПС ВОТ НЕДАВНО ПРОШЛИ ЭХОКАРДИОГРАФИЮ ВЫ НЕ МОГЛИ БЫ ПОДСКАЗАТЬ КАК У НАС ДЕЛА НАМ 11ЛЕТ БРЮШНАЯ АОРТА 16,0 ММ АОРТА:ДИАМЕТР15,5ММ ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 17,6 ММ3 ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 24+29 ММ ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК ВОПЖ 24 ПОПЖ 26ММ lVSd 6.6 lVDd 32.6 lVPWd 6.9 IVSs 9.0 LVSs20.6 LVPWs12.0 FS 84% \ EF 31% \ MV 0,47 (0-1СТ) \ TV-(0) \ LVOT 0.51 (1СТ) \ PV-(0) \ЯБОЛЬШЕ НЕ ЧЕГО РАЗОБРАТЬ НЕ СМОГЛА МОЖЕТ ВЫ ПОДСКАЖЕТЕ КАК ДЕЛА У НАС СПАСИБО ЗА РАНЕЕ

Ответ:
Вы полагаете, что это возможно по любому количеству разобранного Вами? Отсканируйте или сфотографируйте данные полностью (только четко) и дайте здесь ссылку на размещение копии, тогда не придется разбираться. И без Caps Lock, пожалуйста, это ничего не добавляет, только мешает.

Валентина 14.10.2011. 13.10.2011
В 2001 г пересла инфарк с остановкой сердца.В настоящее время кардиолог уволился . Самочувствие нормальное . Принимать для разжижжения крови что-то не могу , оперирован желудок , и оболочка не спасает. Что можно принимать для разжижжения крови . Подскажите пожалуйста . Возраст 65 лет.

Ответ:
Не совсем понятно, от чего именно не спасает. Нужно сделать ФГС и точно определить, каково состояние слизистой оболочки оставшейся части желудка. И дальше посоветоваться на эту тему с гастроэнтерологом. Вместо аспирина можно для этой цели принимать плавикс, можно прием этих препаратов проводить под "защитой" омепразола, например, который используется с этой целью. Заочно назначение конкретных лекарств невозможно, поскольку нужно соотнести основный реальный риск для для Вашей жизни - что именно его представляет (повторный инфаркт - что весьма вероятно, либо проблемы с желудком) - с риском побочных эффектов лекарств, и тогда станет ясно, как именно в Вашем конкретном случае поступить.

светлана 13.10.2011
здраствуйте. в 29 лет опасен холестерин 8.3 и может быть уже атеросклероз?

Ответ:
У женщины репродуктивного возраста менее опасен. Но это не значит, что можно спокойно мириться с таким повышением холестерина. Следует сказать, что начальные признаки атеросклероза вообще чаще появляются задолго до того, как он достигает степени болезни. Так что, времени терять не нужно. Важен полный анализ холестеринового спектра, резкое ограничение жиров животного происхождения в пище, строгая нормализация массы тела, значительное повышение повседневной физической активности. А дальнейшие действия зависят от последующих результатов анализов.

Ангелина 12.10.2011
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 60 лет. Работаю, веду активный образ жизни. Две недели назад почувствовала себя очень плохо: дисциркуляторная энцефалопатия ТИА на фоне гипертонического криза. Гипертоническая болезнь - II. В анамнезе: язва желудка, ИБС, нарушение гормонального фона (щитовидная железа - приём "Эутирокса"). Тяжелейшие головные боли, "прямохождение" затруднено. Давление постоянно "скачет", выраженная аритмия от 90 ударов в мин. и больше. После 10 капельниц ("Кавинтон")и 10 внутр. мыш. уколов "Кортексина" и "Глиатилина" + приёма "Бетасерка" (таблетированного) выраженность симптомом несколько уменьшилась, но "скачки" давления (принимаю "Арифон", "Амлодипин", либо "Лозап"), а самое главное - аритмия - очень беспокоят (для уменьшения сердцебиения принимаю "Панангин", "Корвалол").
Запись к кардиологу возможна только к концу октября.
Подскажите, пожалуйста, чем можно "снять" повышенное сердцебиение.
Большое спасибо!!!

Ответ:
Нужно менять лечение. Капельницы тут ничего не дают, давление и частота пульса регулируются регулярным и постоянным приемом специально с этой целью подобранных лекарств, тогда не будет скачков и кризов. Заочно лекарства назначить невозможно, но и режим приема Вами лекарств, и их сочетание оптимальным не является. И нужно точно знать, что за аритмия. Сходите к терапевту, если пока не попасть к кардиологу, тянуть нельзя.
Почитайте о правильном подходе к лечению гипертонии здесь: http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Pages: ... 528 529 530 531 532 533 534 535 536 ...