Консультация кардиолога

Ответ:
Если боли не связаны с физической нагрузкой (ходьба, подъем по лестнице), вряд ли они сердечные, но диагноз ставят и лечение назначают только при осмотре. Сходите к врачу, он все это оценит, и если что-то нужно, назначит.

Ответ:
Это значит, патологии не обнаружено, связи с болями все это не имеет, и вообще они к сердцу вряд ли имеют отношение. На УЗИ этой связи и не видно. Чаще всего в Вашем возрасте боли невротической природы, а всех остальных возможных причин нам просто через сеть не видно.

Ответ:
При всем желании помочь, мы эту проблему виртуально не решим, слишком мало информации, нужны подробные анализы холестеринового спектра, другие анализы, и вообще куда больше сведений о Вас. Во время беременности сосуды вряд ли "забьются", холестерин нередко повышается у беременных, даже и у тех, у кого был нормальным до этого. Резко ограничьте содержание животных жиров в пище, выполняйте все рекомендации врача, сходите к эндокринологу и попросите, чтобы Вас направили на консультацию к специалисту по нарушению жирового обмена - липидологу. А после родов нужно заняться этим серьезно - "сбивать холестерин" - не выход. Если есть показания к приему холестериноснижающих препаратов, это нужно делать постоянно.

Ответ:
Ничего опасного не описано. О гипертрофии судят не по ЭКГ, а по УЗИ сердца. Остальное в пределах нормы.
Чего не скажешь о Вашей массе тела. Беспокоитесь о состоянии сердца - нужно нормализовать вес, это куда важнее, чем делать ЭКГ, она не особенно показательна, только по ней выводов не делают, прогнозов не строят и лечения не назначают. Почитайте о том, что действительно определяет прогноз, здесь: http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
К сожалению, Вы так и не указали ничего по поводу рентгена грудной клетки, хотя маловероятно, что его не делали в больнице. И описание ЭхоКГ приведите, пожалуйста, полностью.
Пока можно заметить, что постоянные давящие боли в левом боку не особенно похожи на стенокардию. Пробой с физической нагрузкой она подтверждена не была, да и проба сама несколько не та - нужно сделать велоэргометрию для это цели, либо стресс-ЭхоКГ (при физической нагрузке). Это вопрос принципиальный, поскольку, если эти исследования дадут положительный ишемический тест - т.е, подтвердят стенокардию, нужно делать коронарографию, чтобы выяснять состояние коронарного кровотока, а затем исправлять его - об этом подробно рассказывается на основных страницах нашего сайта. Это самое эффективное лечение упорной стенокардии, не поддающейся лекарствам (если это именно она). Перед этим нужно выяснить состояние желудка (либо его культи, если была резекция) с помощью ФГС.
Аортальный стеноз тоже может вызывать боли типа стенокардии, но он для этого должен быть значимым - без полного описания УЗИ мы об этом судить не можем. Значимый стеноз нужно оперировать. Если такого нет, значит, опять-таки, не в нем причина болей.
Помимо грудной клетки, органы пищеварения тоже могут вызывать такие боли - но тут уж заочно совсем ничего не видно. Пока не установлена точная причина болей, нет и нужного лечения. А уж не глядя на человека, через интернет назначать лекарства вовсе нельзя.
Что можно посоветовать определенно - нужно избавляться от веса и строго следить за давлением, это сильно сказывается на самочувствии, хотя часто упускается из виду. Насколько с этим справляются назначенные Вам лекарства нам не видно, но предуктал и милдронат точно ничего к лечению не добавляют.

Ответ:
Пожалуйста, укажите Ваш возраст, рост, вес, что конкретно беспокоит, повод к УЗИ сердца и приведите полное его заключение, со всеми измерениями.

Ответ:
Наталья, при повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, чтобы вся необходимая информация о Вас была в одном месте, а не распадалась по частям.
Нужно полное описание мониторирования ЭКГ, полное описание УЗИ сердца, при подозрении на связь экстрасистолии с физической нагрузкой нужно сделать велоэргометрию, и вероятно, либо эти данные уже приводились ранее, либо уже давались эти рекомендации.
Если мониторирование со средней частотой ритма в сутки 72 в минуту делалось до назначения тирозола, это означает, что имевший место тиреотоксикоз выраженного действия на сердце не оказывал - иначе, в первую очередь, была бы значимая среднесуточная тахикардия, учащение пульса. Поэтому списывать экстрасистолию только на тиреотоксикоз - который, тем не менее, конечно, нужно правильно лечить - не стоит.
Хороший эндокринолог Вам нужен точно. Если кардиолог не видит самостоятельной серьезной проблемы, и ее не подтверждает УЗИ сердца, значит, наряду с упорной и кропотливой коррекцией функции щитовидной железы, есть большой смысл подкорректировать состояние нервной системы. Сам по себе тиреотоксикоз на нем сказывается, но с учетом того, что самочувствие не особенно меняется при любом уровне гормонов щитовидной железы, в ситуации, описываемой словами "нету больше никаких сил, жить так больше не могу", нужно идти к психотерапевту или психиатру, одной смены работы недостаточно, а специалист обязательно поможет, вот увидите. Поскольку мучиться Вам объективно не отчего: только от субъективного ВОСПРИЯТИЯ и ОЩУЩЕНИЙ. Восприятия и ощущения, откуда бы они не исходили, рождаются в нашей голове. На самом деле ни болеть от экстрасистол ничего не может, ни сердце от них не останавливается. Простыми словами - это уже "самонакрутка", которая часто является следствием невроза, либо депрессивного состояния.
Вам, вероятно, уже были даны эти ссылки, почитайте еще внимательно: http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Видите ли, даже если мы напишем крупными буквами, что нельзя, вряд ли пьющего человека, дожившего до 80 лет - что, действительно, большая редкость - это убедит.
По поводу аневризмы нужно было бы проконсультировать свекра у ангиохирурга. Такого сохранного человека можно было бы прооперировать, поскольку если дело кончится разрывом аневризмы, тут уж будет совсем не до смеха. А вот во время и после операции нужна здоровая печень, чего у человека с запоями быть не может.
Об аневризме аорты почитайте здесь: http://www.infarkt.ru/anevrizma_aorty

Ответ:
Весьма высока вероятность, что все это, включая "кардит", стафилококк в носу (который является обычным жителем этого места), все назначенные лекарства (которые ничего не лечат) и необходимость ограничения физических нагрузок, - высосано из пальца.
Боли в области сердца признаком миокардита не являются. Признаки значимого миокардита на УЗИ сердца вполне определенные. Пожалуйста, перепишите весь текст описания УЗИ сердца полностью и укажите рост и вес сына в момент исследования. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Исходя из представленных Вами данных, шунтирование не обязательно, проблема может быть решена с помощью стентирования ПНА. Другие сосудистые поражения не достигают степени, необходимой для вмешательства, и оно не отразится на самочувствии.

Ответ:
Полностью приведите, пожалуйста, описание УЗИ сердца. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
В принципе можно, вопрос, нужно ли возлагать на физиотерапию такие надежды. Лучше средство от остеохондроза - регулярное движение, а выраженность болей вовсе не обязательно связана в наличием межпозвоночных грыж.

Ответ:
Отдельных норм у детей для этого показателя нет, в норме он до 30 мм рт.ст. Так что, у вас норма. Что касается того, от чего он зависит - он вообще много от чего зависит, поскольку является расчетным, косвенным (чаще по трикуспидальной, а также по пульмональной регургитации) - это же не прямое измерения давления. Да и не будет давление в ЛА повышено у ребенка без причины, поэтому всегда, как правило, имеет место комплекс признаков, он и оценивается.

Ответ:
Может и усталось, и стрессовое состояние, и множество других причин: излишки массы тела, физическая нетренированность, повышенная функция щитовидной железы, анемия (малокровие) и многие другие болезни, учащение пульса (тахикардия) - неспецифический признак. Диастолическое давление высоковато - если Вы его правильно измеряете.
Если супругу что-либо конкретно беспокоит, нужно идти к врачу, начинают всегда с осмотра.
Если какого-либо конкретного недомогания нет, нужно исправлять образ жизни и устранять причины, о которых сказано выше.
Подробно о повышении давления найдете здесь: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
О тахикардии и ее причинах есть здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
УЗИ сердца патологии не выявляет. Упомянутые в заключении нарушения самостятельного патологического и диагностического значения не имеют.
Что касается болей, обычное УЗИ сердца их природу не покажет. Чтобы исключить их сердечное (ишемическое) происхождение, делается велоэргометрия или стресс-ЭхоКГ (и то, и другое при физической нагрузке). Нужно ли это мужу - определит врач при осмотре. А вот если рентген грудной клетки не делал - нужно сделать.

Ответ:
Латентное течение чего именно? В приведенном Вами заключении ничего опасного не содержится, лечить нечего, пролапс митрального клапана - это очень распространенная дисфункция клапана сердца, как правило, не выходящая за рамки здоровья. Значимость пролапса для работы сердца и здоровья определяет выраженность митральной регургитации, возникающей по его причине, а не его собственная степень. У Вас описана маленькая, незначимая регургитация. В армию обычно с этим берут.

Ответ:
В Вашем случае - т.е., при здоровом сердце и внесердечном рефлекторном происхождении экстрасистол, усугубляемым и поддерживаемым чаще всего невротическим состоянием, ни количество значения не имеет, ни лечить их не нужно.
Подробно об этом рассказывается здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Все в пределах нормы.

Ответ:
Не очень все это понятно, к сожалению, лучше было бы дать ссылку на копию выписки и заключений исследований. Сейчас нужно обязательно сделать ЭхоКГ (УЗИ сердца) и компьютерную томографию. Неплохо бы и коронарографию. Тромбы могут уменьшится, уплотниться, но поскольку самочувствие стало хуже, усилилась одышка, вряд ли этот вопрос сейчас актуален. Сейчас нужно решать, что делать дальше, поскольку проводимое лечение должного эффекта не дает. Конечно, если не наблюдаться должным образом, это невозможно.

Ответ:
Вы не задали вопрос. Если он касается пробы с нагрузкой - она нормальна. Если аортального стеноза - нужно полное описание УЗИ сердца. Если правомерности допуска к работе - на это повлиять сложно, поскольку там, где действует приказ, работают по приказу.

Ответ:
Данных за болезнь в описании мониторирования ЭКГ, приведенном Вами, нет. Все это в рамках нормы, лечить нечего. "Прописанное" - формальность.

Ответ:
Это особенности ЭКГ, которые патологическими не являются, самостоятельного диагностического значения не имеют и изолированно от самого ребенка не оцениваются. Самостоятельным противопоказанием к занятиям спортом не являются.

Ответ:
Скорее всего, годны. Это не врожденное, а вариант работы клапанов сердца, который часто бывает в рамках нормы у здоровых людей.

Ответ:
Вероятность предынфарктного состояния высока. Обычная ЭКГ тут может быть не показательна, пока не разовьется инфаркт. Ждать нечего, настаивайте на срочной госпитализации отца в кардиологическое отделение такой больницы, где есть возможность сделать коронарографию, не теряйте времени, нитроглицерин инфаркта не предотвратит. Вполне вероятно, что понадобится срочное внутрисосудистое вмешательство с целью восстановления нормального коронарного кровотока - и это предотвратит инфаркт. Почитайте основные страницы нашего сайта, там подробно об этой болезни рассказывается, и дайте прочесть отцу.
Если есть проблема - куда обратиться, чтобы попасть в нужное лечебное учреждение, свяжитесь с нашими специалистами по организации лечения - координаты на странице "Контакты", сошлитесь на нашу переписку.

Ответ:
Сердцебиение сердцебиению рознь. Сделайте суточное мониторирование ЭКГ. Это вполне может быть и обычная синусовая тахикардия, вовсе не пароксизмальная. А к ней совсем другое отношение. Если так, нужно проверить уровень ТТГ в крови, если не проверяли, чтобы знать, что функция щитовидной железы нормальна. И контролировать клинический анализ крови, чтобы быть уверенным в том, что нет анемии. Другие причины обычной тахикардии с нарушением здоровья не связаны и требуют другого подхода. Об этом здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
А если действительное при мониторировании есть рецидив АВ-тахикардии, нужно назад к аритмологу.

Ответ:
Именно для профилактики он и принимается. Аспирин-кардио или тромбо-асс лучшего качества, поскольку "фирменные" препараты, но и кардиомагнил лучше, чем ничего.

Ответ:
Лечить нечего, это не болезнь. Заниматься спортом можно.

Ответ:
Нет, не связаны. Если с анализом крови все нормально, с сахаром тоже, невролог патологии не находит, вероятнее всего какая-либо невротическая реакция.

Ответ:
Опустилось - вообще-то лучше, чем повысилось. Колебания давления вполне возможны и нормальны. При бодрствовании, физической активности, эмоциональном напряжении давление всегда выше, в покое - ниже. Так что, из того, что Вы пишете, ничего особенно тревожного не вытекает. Еще нужно быть уверенным, что измерения все правильные, домашние приборы дают большой разброс и весьма чувствительны к соблюдению условий измерения. Делайте это строго по инструкции, измеряйте через 8-10 минут после принятия сидячего, а лучше лежачего положения, три раза подряд, первое отбрасывайте, из двух оставшихся берите среднее.

Ответ:
Опасного ничего не описано, лечить нечего. Раз в год нужно повторять УЗИ сердца, чтобы в процессе наблюдения следить за аортальным клапаном и снять вопросы, больше ничего делать не нужно. О двустворчатом аортальном клапане почитайте здесь: http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla