Консультация кардиолога


Pages: ... 532 533 534 535 536 537 538 539 540 ...
Виктория 17.02.2011
Здравствуйте!Мой сын 2,4мес две недели назад перенес локунарную ангину 4 дня температура тела держалась на уровне 39-40градусов. после выписки из больницы ребенку сделали кардиограмму,кот. показала блокаду левой и правой ножки ножки пучка гиса. насколько опасен этот диагноз? может ли он носить временный характер вследствии перенесенных заболеваний или же потребуется серьёзное вмешательство?

Ответ:
Это не диагноз, и не факт, что на ЭКГ имеется какое-либо отклонение от нормы. Но по Вашей интерпретации судить об этом нельзя.

Евгений 17.02.2011
Доброго времени суток я уже задавал свой вопрос по результатам ЭХО кг.ещё раз повторюсь. просто возникла странная ситуация со здоровьем... Здравствуйте доктор. Хотелось бы задать вопрос по поводу результата ЭХО-КГ так как кардиолог мне ничего не разъяснил. Мне не полных 26 лет (через месяц) пол мужской. рост 190 см. вес 70 кг. в 20 лет поставлен диагноз ВПС 2-х створчатый аортальный клапан, аортальная недостаточность 1 степени. так как данные были утеряны точные цифры узи не могу предоставить. сделал эхо несколько дней назд у тех же врачей что и в 20 лет. результаты следующие. Аорта уплотнена: нет, расширена: нет АО 3,8 см. Состояние створок: две створки, Градиент давления макс: 11. Регургетация степень +. Левое предсердие 3,5см расширено: нет. КДР 4,6 см КСР 3,0 см КДО 93мл. КСО 35мл ФВ 62% ФУ 33% УО 5,8 мл. Межжелудочковая перегородка утолщена: нет диастола 1.0 см Задняя стенка левого желудочка утолщена: нет диастола 1.0 см. Сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная. Зоны гипо и акинезии не выявлены. Митральный клапан противофаза: есть состояние створок: прогиб до 0.5 см Регургетация степень +. Правый желудочек размер 1,5 см расширен: нет Межпредсердная перегородка Норма. Легочная артерия диаметр ствола 1,8 см. Градиент давления 4 мм рт ст. Признаки легочной гипертензии СДЛА 25 мм рт ст. Заключение: дополнительная хорда в полости ЛЖ. ВПС двустворчатый АОК, аортальная недостаточность 1ст. ПМК 1ст. с регургеацией в систолу+ Перегородки сохранены. сократительная способность ЛЖ удовлетворительна. полости сердца не расширены. на момент приёма давление было 130 на 90. не спал всю ночь, так как ехал в другой город на ночном рейсе в краевую больницу. после сделаного эхо. врач просто дал выписку в которой было написано эгилок 2 раза в день 25мг. ВСД по гипертоническому типу. хотя практически всегда давление колебалось 110 на 60. при этом у меня головокружения к примеру если находиться в положении лёжа и вставать делать какие либо дела то появляеться шаткая походка и головокружение. так же такое состояние и при ходьбе. Стоит только выйти на улицу и начинаеться. собственно вопрос может ли быть это головокружение и такое состояние быть связано с показателями узи? и меня интересует диаметр аорты в норме он или уже нет, а также левый желудочек. и что можете посоветовать. необходима ли операция или необходимо наблюдаться. так же появилась боль за грудиной выше к горлу при ходьбе. Из особенностей позвоночника имею грудной сколиоз 1-й степени, шейный хондроз начальный. Врачи подозревали синдром Марфана. в генетическом центре отвергли данный диагноз. возможна ли стенокардия при таких показателях? Сейчас принимаю конкор кор 1.25 мг. так прописал мне местный терапевт в замен эгилока. с уважением теперь собственно вопрос. прошло буквально две недели после того как я приехал с этим результатом к себе в город и вышел на работу. давление было как обычно 110(120) на 70(60), но потом началась странная тенденция на снижение. оно стало 100 на 60. при этом начинают холодеть конечности. как будто начинает жечь руки и ноги. и начались просто постоянные головокружения и шатания и даже во сне. приехал на приём к своему терапевту. небыло никакого нервного стресса. в итоге перед приёмом я чуть не упал в обморок. замеряли давление 80 на 60. вкололи кардиамин. Терапевт ничего не сказал. а сказал что сердце не причём. это хондроз шейный и грудной. на сколько я знаю давление 80 на 60 это кардиогенный шок. и такой вопрос возможно ли в такой короткий срок декомпенсация порока или это всётаки сердачная недостаточность уже? потому как при любой нагрузке даже ходьбе появляеться дурнота и шатание. или всётаки стоит в срочном порядке выехать в кардиологический центр в другой город?

Ответ:
Никогда не нужно торопиться с выводами и ставить самому себе диагнозы. Нафантазировать можно все, что угодно, и включать в свои фантазии разные звучные медицинские термины, чтобы потом кто-то должен был все это опровергать и доказывать Вам, что ничего этого нет, только зачем?
Следует начать с того, что Вы НЕ знаете, что такое декомпенсация порока, кардиогенный шок и сердечная недостаточность.
Никакой связи данных УЗИ с головокружениями нет. Сердце работает нормально, двустворчатое строение клапана хотя и создает иногда риск его повреждения, но у Вас такого повреждения нет, справляться клапану это не мешает. Есть незначительное (пограничное) увеличение диаметра аорты, расширение это или нет будет понятно при повторных исследованиях раз в год. Большего при таких врожденных аномалиях, не влияющих на работу сердце и здоровье, не требуется - просто контролировать.
Если невропатолог и ЛОР-врач никакой серьезной причины для головокружений у Вас не находят, остаются невротические причины этого явления, которые совсем нередки. Возможно, на фоне неважной физической формы, привычной гиподинамии. Никогда не нужно недооценивать значение образа жизни и мыслей на самочувствие. Это очень часто происходит, но тем не менее, оно очень часто связано с издержками привычного образа жизни, и если вдуматься, ничего странного в этом нет. Чтобы точно оценить уровень физической тренированности, а также реакцию сердца на физические нагрузки, нужно сделать велоэргометрию.

Михаил 17.02.2011
Здравствуйте.подскажите пожалуйста.Жалобы-сдавленность,неприятные ощущени в груди,нехватка воздуха,неполнота вдоха,замирания в груди,напряженность в теле,дрожь,повышенныцй пульс(70-90 в покое,в положении стоя 90-100).Обследования-экг(5 раз),эхо(3раза),монитор(1раз),Вэм(дошел только до 2-го уровня).Нашли пролапс 1 ст с минимальной рег,миграция водителя ритма,синдром реполяризации,редкие экстросистолы.Толко ничего не объяснили..Что это за болезнь????Еще вопрос я мерял глюкозу(аппаратом) после еды(прошел час) он показал 6.4-это много?говорит ли это о повышенном сахаре?утром 4.4

Ответ:
Если говорить о результатах УЗИ и ЭКГ - это не болезнь и никакой связи с Вашими ощущениями не имеет.
Ощущения, скорее всего, невротического происхождения.
Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Относительно сахара, после еды его нужно определять через два часа, а не через час. У Вас показатели нормальные.
Относительно нарушений обмена и их влияния на сердце, а также контроля за этим вопросом информацию найдете здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Сергей 17.02.2011
Здравствуйте!Сердце беспокоило три месяца назад.Покалывало чуть чуть.Сводит левую руку иногда.
В лопатку иногда отдает.
После ЧП ЭХГвот такие результаты

Заключение: Осложнений не было.Визуализируются полости сердца, свободные от посторонних включений.
При локации межпредсердной перегородки регистрируется аневризматическое выпячивание области овальной ямки 0,5х1,1см.Достоверных сбросов на уровне перегородки не выявлено.
АОК:сформирован как трехстворчатый,створки хорошо подвижны,дисфункции нет.
Пролапс передней створки митрального клапана 0,4 см.Митральная регургитация 0-1ст. по объему минимальная.
Трикуспидальная регургитация 1-11ст. по объему незначительная (в пределах физиологической).
Расчетное давление в легочной артерии 26 мм рт.ст.



Кардиолог сказал чтобы не было тяжелых нагрузок.
У меня вопрос доктор.Это опасно ? И можно ли мне курить и изредка выпивать?
Заранее спасибо!


Ответ:
Опасного ничего не найдено. Курить нельзя в любом случае, у курения самостоятельная доказанная опасность (сокращающая жизнь) для сердца. Изредка и понемногу выпивать можно.

Мария 17.02.2011
Добрый день. МНе 24. Чем можно успокоить тахикардию при ВСД? где-то 110-115 уд/мин. Так то я ее не чувствую, пока пульс не померю. Ну и до кучи у меня еще простуда. Или ее не надо успокаивать такую?

Ответ:
Если в этой "куче" не присутствует каких-либо проявлений нездоровья и других болезней, снижения гемоглобина и других отклонений в анализе крови, у Вас нормальный уровень ТТГ, беспокоиться особенно не о чем. Возможно, лишь о физической и психологической форме.

Иван 17.02.2011
Здравствуйте мне 67 лет я стродал ишемией сердца в течении 30 лет.Но сейчас наступил кризисный момент.В морозый день когда я выхожу на улицу и задыхаюсь от не хватки воздуха.
Мои конечности постоянно мёрзнут.
Мне очень нужна консультация по поводу шунтирования, есть ли возможность другого лечения?
с Уважением Иван.


Ответ:
Что касается конечностей, это другая проблема, с ишемией сердца она не связана. Относительно сердца нужно сходить к врачу и сделать велоэргометрию. Если она подтвердит наличие ишемии, тогда есть смысл делать коронарографию, а после нее уже будет понятно, какое именно лечение лучше всего применить к Вашим коронарным сосудам: стентирование или шунтирование. Почитайте об этом на страницах нашего сайта в главном меню, там подробно все объясняется.

Оксана 17.02.2011
Добрый день, моей дочери 9,5 лет, сделали кардиограмму, отправили к специалисту, но они все на карантине, что может означать наше заключение, стоит ли в срочном порядке обращаться за помощью?
Ритм:синусовый, Частота сокращений 75 уд-85 уд.
0,80-0,70 с
Интервал P-Q= 0.16
Интервал QRS= 0.08

Продолжительность систолы QRST=0.34 с
Синусовый нерегулярный ритм.
Заключение: Вертикальное направление эл. оси сердца. Ротация сердца вокруг продольной оси левым желудочком вперед.
Заранее спасибо.


Ответ:
Все в рамках нормы для этого возраста. Лечить по этому заключению ничего не надо.

Ирина 17.02.2011
Здравствуйте доктор,при прохождении ЭКГ дочери, 14 лет, написали заключение: нарушение процесса реполяризации в области задней стенки левого желудочка, ритм синусовый, положение ЭОС вертикальное. Скажите пожалуйста как серьезны данные изменения? Что предпринять? Может ли со временем пройти? Девочка жалоб не предьявляет, От чего происходят эти изменения на экг? Спасибо!


Ответ:
У детей и подростков такие изменения нередки и не являются отклонением от нормы. Причины их очень часто неспецифические, внесердечные, нервно-регуляторные, беспокойства они, как правило, не заслуживают. Не видя, сложно судить об их выраженности. Если они настораживают врачей, сделайте УЗИ сердца, чтобы убедиться в том, что оно здоровое, сделайте анализ крови, включая электролиты.
Спасибо за ответ! Извините опять за обращение, не добавила, что на экг депрессия "ст" и отрицательный зубец "т" в 3 и 2 отведении и в авф и в5, в6 отведениях. Прочитала, что это может заначит ишемические нарушения проводимости. УЗИ сердца незначительная митральная регургитация, остальные параметры в норме. Доктор нас больше не на какие анализы не направляет, предложила наблюдение 2 раза в год, и сделать ЭКГ через несколько месяцев. Пока попить кудесан. Действительно ли, что может быть ишемия у ребенка? Может ли она перерости эти изменения или они так и останутся? Какие ограничения следует выполнять? Спасибо! Еще раз извините!


Ответ:
Не нужно Вам ничего читать на эту тему, только страху на себя нагоните. Не бывает ишемии у здорового ребенка, поскольку быть ей не с чего. Да и не судит никто давным давно об ишемии только по ЭКГ даже у взрослых, у которых она бывает неизмеримо чаще. Все это давно устарело, когда "ишемия" на ЭКГ приравнивалась к ишемии в сердце. На самом деле эти изменения неспецифические, т.е., бывают от сотни причин, часто вполне безобидных, о чем Вам уже было сказано. Обычно проходят.
Кудесан - пустое назначение, для формальности. Лучше хорошие витамины с микроэлементами дочке несколько месяцев подавать, там есть и то, что в кудесане, и все остальное. Никаких ограничений не нужно.

андрей 17.02.2011
здравствуйте доктор мне 26 лет я моряк! у меня пол года назад появилось передергивания в горле и во время этого замирает пульс потом более 2 минут и так может быть 4-5 раз в день скажыте это серьёзно или нет а то возможности к врачу идти нет я в море?????????????

Ответ:
Если Вы в море и нет возможности сделать ЭКГ, мы все равно ничего не изменим. Да и правды не установим. При возможности сделайте ЭКГ, чтобы записать ее во время таких замираний. Если в такие моменты нет головокружений, предобморочных состояний или обмороков, скорее всего, ничего страшного. Если есть - ищите способ побыстрее найти врача.

Наталья 17.02.2011
Добрый день!Мне 41,год.Гипертония с 20 лет.Уже почти год постоянно принимаю таблетки:утром-эгилок,лозап и индопамид.,а вечером эгилок и амлодипин.Бывают резкие скачки давления ,до 160/170 на 110/115 .Но это происходит примерно раз в месяц.Когда давление в пределе 120/130,то таблетки пью только раз в день.Вот уже три месяца болит грудная клетка спереди,отдает влевую сторону,в ключицу и плечо.Боль щемящая,бывает длится до 5 минут.Лечилась у невропатолога,ставят грудной остеохондроз.Заболело после курса массажа,раньше болело только в области спины,между лопатками.Постоянно хочется прогнуть спину,и чтоб там "хрустнуло".Совершенно не могу понять,болит сердце или что то другое.Кардиограмма в норме.На УЗИ сердца-гипертрофия левого желудочка.В последнее время ,вот уже два раза,сердце как будто кувыркается,становится плохо,слабость,чувство страха,и сразу поднимается давление.Принимаю валосердин и валидол под язык,давление в течении 10 минут приходит в норму.Помогите пожалуйста разобраться!Очень ли опасно "кувыркание"сердца?Думаю только о своих болячках,чувство страха не покидает ни на одну минуту.

Ответ:
Болит НЕ сердце. "Кувыркания" не опасны. Если в это время есть перебои пульса, есть смысл сделать суточное мониторирование ЭКГ, возможно есть экстрасистолы. Если пульс ровный - это вообще чисто невротическое ощущение, а невроз с повышенным уровнем тревоги у Вас есть, отсюда и происходят все обостренные ощущения. С давлением нужно разобраться - какова причина его повышения, если этого не делали раньше.
Подробные рекомендации даны на этих страницах, почитайте внимательно:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Станислав 17.02.2011
Здравствуйте! Заключение эхокардиографического исследования:Уплотнение стенок и створок аорты.Мне 53 года.Хочу спросить-Какой вести образ жизни и какое лечение при таком диагнозе.?

Ответ:
Это не диагноз, а описание УЗИ-картины аорты и аортального клапана. Самостоятельной болезнью это не является, а лечат, если нужно, человека, а не описание УЗИ.
Относительно образа жизни подробно рассказывается здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Ильдар 17.02.2011
Здраствуйте доктор, мне 16 лет! После мед.осмотра ЭКГ показало что у меня гипертрофия левого желудочка. Скажите пожалуйста на сколько это серьезно, и можно ли от этого вылечиться? Какие лекарства посоветуете??? Заранее спасибо!

Ответ:
Прежде всего нужно проверить, есть ли гипертрофия на самом деле, по ЭКГ это недостоверно. Для этого нужно сделать УЗИ сердца.

Елена 17.02.2011
Здравствуйте.Моей маме 61 год.У нее сахарный диабет 2 типа.Давление скачет от 130/60 до 180/70,пульс от 50 до70.Была на обследовании.Заключение:Дилатация полости ЛП.Кальциноз МК с умеренной регуляцией.Кальциноз АК.Атеросклероз Ао.Можно ли лечиться медикаментозно.

Ответ:
Не только можно, но и необходимо. Все назначенные врачом лекарства нужно принимать строго регулярно. Диабет должен быть полностью компенсирован, давление никуда скакать не должно, и избыток массы тела, если он есть, нужно обязательно ликвидировать. В противном случае ситуация чревата развитием различных осложнений, в частности - мерцательной аритмии, об этом говорит уже имеющаяся дилатация левого предсердия, которая является нередким следствием вышеназванных проблем.

Наталья 17.02.2011
После ЭКГ поставили диагноз: обменные изменения в миокарде, мне 56лет. Что это значит? Спасибо

Ответ:
Это не диагноз, а описание ЭКГ, в изолированном от Вас самой виде существенного значения не имеет и не трактуется.

Надежда 17.02.2011
Здравствуйте! У дочери прослушиваются шумы в сердце. Педиатр сказала, что это возможно связано с трибекулами, послала на ЭКГ. Не могли бы вы подробнее объяснить, что это за трибекулы и чем они могут грозить в будущем. Дочери 2 года.
Спасибо


Ответ:
Дополнительные трабекулы (мышечные внутрисердечные структуры) - малая аномалия развития сердца, не болезнь, не порок, не грозит абсолютно ничем, на здоровье не влияет никак. Просто могут быть причиной функционального шума. Ищут их на УЗИ только затем, чтобы подтвердить, что шум невинный и с пороком сердца не связан.

Антон 16.02.2011
Добрый день. Мне 26 лет. Прошел обследование сердца на аппарате "Кардиовизер", результаты следующие: Умеренные изменения процесса деполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Признаки гипоксии. Изменения миокарда желудочков, похожие на ишемические изменения. Умеренная тахикардия. Раньше ставили диагноз ВСД. Раньше особо проблем не было. Нужно ли пройти дополнительное обследование или это норма? Спасибо.

Ответ:
Это исследование не является показателем каких-либо проблем. Вообще, весьма бесполезное дело. Диагностического значения все это не имеет. Если чувствуете себя нормально, обследоваться незачем. А если что-то беспокоит, сходите к врачу.

Максим 16.02.2011
Здравствуйте!Проходил на работе диспансеризацию и экг выявило деформацию зубца Т в АВЛ.Но написали-норма.Решил проверить сердце посерьёзнее.На узи выяснилось,что аорта уплотнена,утолщена,расширена в восходящем отделе.Увеличен левый желудочек,гипертрофия миокарда ЛЖ.Ещё одно экг выявило нарушение процессов реполяризации в миокарде,увеличение нагрузки на левый желудочек.И это всё при том,что мне 34 года,практически всю жизнь занимаюсь различными видами спорта,выносливость бешеная,даю хорошие нагрузки,дискомфорта не испытываю.Но плюс ко всему подвержен с детства синдрому "белого халата"(нцд по гипертоническому типу).На приёме у врачей давление скачет(150/90,150/100),пульс до 85-100 раскочегарить могу).В жизни норма,пульс 52-55.
Посоветуйте,пожалуйста,есть ли возможность и как вернуть всё в норму и насколько всё это опасно для меня.


Ответ:
Не торопитесь с выводами. Сначала нужно убедиться, что есть какие-либо реальные отклонения от нормы. Поскольку далеко не все, что подробно описывается в заключениях исследований, об этом говорит. То, что Вы описываете на ЭКГ - вообще ни о чем не говорит и серьезного внимания не заслуживает. А описание УЗИ сердца приведите полностью, со всеми измерениями. При повторном обращении указывайте дату предыдущего.

Ирина 16.02.2011
Здравствуйте!мне 56 лет.Кардиовизор показал признаки ишемии.Кардиограмма-нарушение процессов реполяризации желудочков.Насколько это серьёзно?

Ответ:
В изолированном виде, без учета Вашего самочувствия и остальных данных это малоинформативно. Если речь идет о том, что нужно точно установить природу и серьезность изменений на ЭКГ, нужно делать велоэргометрию, все остальные ЭКГ-признаки изменений реполяризации серьезной самоценности не имеют.

Ирина 16.02.2011
Добрый день! Год назад врач кардиолог поставил диагноз, тахикардия. У меня слабость, головокружения, сильная отдышка, затрудненное дыхание. Я принимала успокоительные, магний Б6, анаприлин, локрен, но мне ничего не помогает. К тому же у меня низкое давление, а эти таблетки снижают его еще больше.
Подскажите пожалуйста, чем мне лечиться, и прокомментируйте заключения обследования?! Стоит ли чего нибудь опасаться?!
Заключение ЭХО:
Передняя створка МК удлинена, пролабирует в ЛП в разные фазы от 3,0 до 4,0. Полости не расширены. В полости ЛЭП – 2 добавочные параллельные срединные хорды. Дисфункция подклапанных структур МК 0-1 ст. Добавочные хорды ЛЭП.
Заключение мониторирования ЭКГ:
На протяжение 23 часов регистрировался синусовый ритм со среднесуточной чсс=71 уд.мин. ; миним. чсс= 40 уд.мин. – во время сна ; максим. чсс=170 уд.мин. – при ходьбе.
Эпизоды синусовай аритмии (максим.продолжительность RR=1494 мсек).
Единичная одиночная желудочковая экстросистола.
Редкая одиночная (всего=15) мономорфная суправентикулярная экстрасистолия смешанного циркадного типа.


Ответ:
Все нормально, опасаться нечего.
Подробно о причинах этих явлений и мерах борьбы с ними найдете здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Иван 16.02.2011
что может произайти от передозировки таблеток Андипал...Допустим если человек употребил 5 таблеток за 5 минут!

Ответ:
Отравление. Как от передозировки любого лекарства, да еще комбинированного. Так что, лучше этого не допускать, можно потом на всю жизнь инвалидом остаться.

МРИЯ Я 16.02.2011
Здравтсвуйте!!! у меня к вам вот такой вопрос. сделала эхокардиограию.диагноз пролапс мк 1 ст. у меня рецидив дтз .гормоны востоновились пью тиразол 5 мг. но у меня иногда есть проколы в области сердца, и как буд-то мешает..что то и когда сильное серде биение бывало я выпивала корвало . или анаприлин через некоторое время начинался жуткий кашель, теперь это подкашлевание меня мучает 2 ую неделю как что то мешает мне и я начинаю кашлеть он каббы давит , но при этом он как задыхающий и тяжесть в области сердца...в груди!!!вверхней части!!может это что то связанно с сердцем??? спасибо зарание за ответ

Ответ:
Нет, не связано.

Елена 16.02.2011
Добрый день! Мне 27 лет. Я очень люблю заниматься спортом. У меня есть такая проблема, когда я увеличивая физическую нагрузку, у меня подает пульс с 140 до 90 и очень начинают болеть уши. Скажите пожалуства, насколько это плохо для моего организма и какие меры предпринять что бы этого небыло

Ответ:
Не может при увеличении нагрузки пульс урежаться, да еще так резко, если у Вас все в порядке с ритмом сердца. Не исключена ошибка. Сделайте велоэргометрию (ВЭМ), чтобы это проверить. Относительно боли в ушах - если уши здоровые, нужно проверить артериальное давление в такой момент (что во время ВЭМ тоже будет сделано), возможно, проконсультироваться с неврологом.

Алла 16.02.2011
Здравствуйте доктор моему сыну 9 лет часто жалуется на колющие боли в сердце и обмороки сделали узи поставили диагноз Гемодинамический незначимый пропролакс МК, так же написали что МПП ср/3 истончена, сброс не получен что это значит? Нам теропевт назначил 2-х недельный курс лечения таблетками валерьянка,глицин,аспаркам. Правельное ли лечение? И вообще от чего происходит эта болезнь? Заранее спасибо

Ответ:
По данныи УЗИ сердца болезни нет, лечить нечего, ни боли, ни обмороки по причине этих УЗИ-нюансов возникать не могут.
Лечение скорее формальное, для отписки, как обычно в ситуациях, когда лечить, скорее всего, особенно нечего.
Если у ребенка на самом деле бывают обмороки, стоит подумать, все ли в порядке в такой момент с ритмом сердца. Важна величина интервала QT на ЭКГ. Если подобные подозрения врачу кажутся оправданными, есть смысл сделать длительное (суточное или более) мониторирование ЭКГ, чтобы зарегистрировать ЭКГ в момент обмороков. Конечно, судить о реальности всего этого можно только при осмотре, очно.

Татьяна 16.02.2011
Здравствуйте!Принимаю по назначению врача (синусовая тахикардия на фоне ВСД) Эгилок 25 мг 1/2 таблетки два раза в день. Знаю,что с этим препаратом ни в коем случае нельзя алкоголь. Но вот случайно (как бы смешно ни звучало)съела конфету, в состав которой входит этиловый спирт и водка. Вот теперь волнуюсь...Может ли это как-то повлиять на препарат,который я принимаю? Заранее спасибо за ответ.

Ответ:
Не волнуйтесь, от конфеты ничего не случится.

Ирина 16.02.2011
Здравствуйте доктор,при прохождении ЭКГ дочери, 14 лет, написали заключение: нарушение процесса реполяризации в области задней стенки левого желудочка, ритм синусовый, положение ЭОС вертикальное. Скажите пожалуйста как серьезны данные изменения? Что предпринять? Может ли со временем пройти? Девочка жалоб не предьявляет, От чего происходят эти изменения на экг? Спасибо!

Ответ:
У детей и подростков такие изменения нередки и не являются отклонением от нормы. Причины их очень часто неспецифические, внесердечные, нервно-регуляторные, беспокойства они, как правило, не заслуживают. Не видя, сложно судить об их выраженности. Если они настораживают врачей, сделайте УЗИ сердца, чтобы убедиться в том, что оно здоровое, сделайте анализ крови, включая электролиты.

зиля 16.02.2011
здравствуйте,доктор. у меня сердце с правой стороны.тяжесть в сердце ,боли,быстро устаю,часто ком подступает к горлу,дышать тяжело.ЭКГ показало:брадикардия,полная блокада пучка гисса.насколько это опасно и можно ли что нибудь изменить

Ответ:
Правое расположение сердца на самочувствие не влияет. Укажите свой возраст, рост, вес, чем болели, перепишите полностью описание ЭКГ и УЗИ сердца со всеми измерениями (либо сделайте их копии, можно фото-, выложите в сети и пришлите адрес), если делали - анализ крови и уровень ТТГ. Если не делали эти анализы, есть смысл сделать.
При повторном обращении повторяйте вопрос.

Анатолий 16.02.2011
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Извините что опять пишу,но мне не понятно,что означает-рибоксин и пирацетам в/в это лечение ничего и ниотчего? Неправильно назначено или нет надобности в лечении по показаниям ЭКГ? И насчет тахикардии, обычно при измерении АД пульс в пределах нормы иногда бывает выше 80,сегодня посчитал вручную-70, но ЭКГ показала 100. Мать говорит,что было тьма народу,очереди ждала 2 час.в итоге перенервничала,долго не получалось снять экг. В груди как бы трепыхалось, у неё так бывает иногда. Может нервы? Сердце иногда немного побаливает,после криза гл.образом. Во время криза боль-будто ударенное.Сегодня сверил результат экг с двухгод.давности-всё тоже+тахикардия и гипертрофия ПП. Что терапёвта насторожило? Пожалуйста,поясните,что означает нарушение реполяризации желудочков? Это патология? Терапевт в направлении на экг писала ИБС. Это возможно? Ещё раз извините и спасибо.

Ответ:
Рибоксин и пирацетам - формально назначаемые лекарства без реального эффекта, если только в качестве психотерапии. К ЭКГ все это отношения не имеет, а заключение ЭКГ не имеет столь существенного значения, сколько Вы пытаетесь из него извлечь. Изменения реполяризации неспецифические и самостоятельной значимости не имеющие, лечение на них базировать незачем. Нервы вполне возможны, а главное - не должно быть никаких кризов, главным ориентиром должно быть нормальное давление.

Владислав 16.02.2011
Добрый вечер!Мне скоро исполниться 18 лет. После окончания школы планировал поступить в военное училище.при обследовании на системе Кардиотехника -04 проводилось Холтеровское мониторирование ЭКГ, Ад .Получил следующее заключение-Синусовый ритм в течении времени наблюдения ,с ЧСС от 40 до 107(средняя 59) в минуту.Преимущественно в ночное время регистрируются эпизоды АВ блокада 1 степени с PQ от 0.24сек до 0.26 сек., а также эпизоды АВ блокады 2 ст.1 типа.За время наблюдения максимальная ЧСС составила 107 в минуту.,что составляет 52% субмаксимальной ЧСС.Динамика артериального давления -Ад сист.днем 138 мм рт ст ночью 113мм.рт.ст.Ад диастол.днем 69 мм.рт.ст. ночью 49 мм.рт.ст.Максимальное снижение АД составило 95/46 мм.р.ст. и наблюдалось в 06.11 сас, на фоне ЧСС 47 в мин.Максимальный подьем АД составил 163/79 мм.рт.ст. и наблюдался в 21:10 , на фоне ЧСС в 59 в мин.Величина АД выше 130/90 мм.рт.ст.(индекс времени гипертензии) в течение времени наблюдения составила 30% для сит. и 0% для диаст.АД( в норме 10-25)Цифры сист.и диастол. АД в течение времени наблюдения в пределах нормы.Индексы нагрузки давления сист.АД ночью в пределах нормы По индексам нагрузки давлением систо.АД днем можно предположить гипертензию.Циркадный индекс сист.АД 18%.Циркадный индекс диастл.АД 28%.Снижение сист.АД ночью впределах нормы(dipper).Снижение диаст.АД ночью избыточное (overdipper)Вариабельность систол. и диаст.АД в течение времени наблюдения в пределах нормы.Величина утреннего поьема систол.АД 52 мм.р.ст,скорость 21 мм.р.ст/час.Величина утреннего поьема диастоли.АД 45 мм.р.ст. скорость 10 мм.рт.ст/час.Мой рост 192 см, вес 82 кг.Смогу ли поступить в военное училище с такими показателями?

Ответ:
Нам сложно ответить на этот вопрос, мы ведь не знаем требований училища, они работают по своему приказу. Есть смысл переделать это исследование в другом месте, и в течение дня несколько повысить физическую активность, чтобы проверить, насколько учащается пульс. Либо сделать велоэргометрию, чтобы точно зафиксировать реакцию ритма сердца на физическую нагрузку. Если блокада при этом пройдет, будет достигнута необходимая для Вашего возраста субмаксимальная частота ритма, а после прекращения нагрузки давление быстро (как и полагается) нормализуется, можно будет считать, что все выявленные на этом мониторировании отклонения в пределах нормы.

Наталья 16.02.2011
Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста необходима операция,встраивание кардиостимулятора. Мне 75 лет. Как это опасно для моего возраста? Есть ли риск? И подскажите на счет наркоза? И что это за операция по продолжительности?

Ответ:
Если кардиостимулятор необходим, опасно и рискованно оставаться без него в Вашем возрасте. Операция несложная и непродолжительная, наркоза не требует. Сам стимулятор (коробочку) ведь вшивают поверхностно, под кожу надключичной области. А в сердце вводят через сосуды (без разреза) только проводок-электрод, идущий от стимулятора.

Светлана 16.02.2011
Здравствуйте доктор!!! Месяц назад моей маме посоветовали обратиться к врачу кардиологу,в течении 2-х недель мама проходила обследования, в результате страшный диагноз-Гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4. ИБС: стенокардия ФК 2,суправентрикулярная экстрасистолия ХСН2А, ФК 2, дисциркулярная энцефалопатия 1-2 ст. Боли в области были и раньше, но при обследовании в местной больнице ставился диагноз остеохондроз и назначались масажи и терапия. У меня к Вам доктор вопрос:показана ли при данном диагнозе коронография и мое желание направить маму на санаторно курортное лечение будет ли в данной ситуации уместным. Спасибо.

Ответ:
При гипертонической болезни главное лечение - регулярный прием лекарств, удерживающих давление в норме. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Санаторий тут дело десятое, здоровья он не поправит, только если для отдыха.
Что касается коронарографии, показанием к ней является стенокардия, которая мешает человеку в жизни и подтверждается положительный результатом велоэргоометрии либо стресс-эхокардиографии. Обычно это 3-4 функциональный класс (ФК), но не 2-ой, и такая стенокардия находится на первом месте в диагнозе.

Pages: ... 532 533 534 535 536 537 538 539 540 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru