Консультация кардиолога


Pages: ... 533 534 535 536 537 538 539 540 541 ...
Анастасия 03.03.2011
Добрый день!
Мне 27 лет, беспокоит учащенное сердцебиение, и, иногда боль в сердце которая отдает в левую руку или шею.
Результаты ЭКГ следующие:
P=0.08 PQ=0.14
QRS=0.10 QT=0.34
RR=0.63-0.96 Axis=150
Эл.систола должная. Переходная зона V6.
Ритм синусовый с ЧСС 62-95 уд/мин.
ЭОС резко отклонена вправо.
Заключение:
Резко выраженная синусовая дыхательная тахиаритмия.
Блокада задней ветви левой ножки п.Гиса
Умеренные изменения в миокарде, вероятно метаболического генеза.

Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализа.
Большое спасибо!


Ответ:
Ничего, специфически указывающего на болезнь сердца нет. Для полного спокойствия можно сделать УЗИ сердца.

Оксана 03.03.2011
Здравствуйте. Обратилась к врачу по поводу волнения, тревоги, экстрасистол, учащенного сердцебиения временами. Кардиолог послушал сердце, направил на ЭКГ, ЭХО и холтер. ЭКГ ничего не показала, по результатам ЭХО ПМК 1 ст., а холтер сделали не суточный а короткий, в том числе с нагрузкой. Т.к. холтер делали недолго, экстрасистол он не зафиксировал, только выявил нарушение внутрижелудочковой проводимости. Врач поставил диагноз ВСД, сказал сердце здоровое. Но экстрасистолы очень пугают, не могу не волноваться из за них. Скажите ПМК и нарушение внутрижелуд. проводимости могут являться причиной экстрасистолии и насколько опасны они при таком диагнозе?

Ответ:
Не могут, и ничего опасного нет. Тревожность - не признак болезни сердца, а признак невроза. Если никогда не делали анализ на уровень ТТГ в крови, сделайте.
Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

наталья 02.03.2011
здравствуйте.мне 25 лет.вредных привычек и лишнего веса не имею.уже больше года мучает тахикардия в положении стоя 120-130 ударов в минуту.кровь на гормоны щж норма.узи щж норма.узи сердца пмк 1 степени с регургитацией 0-1 степени остальное норма.анализы крови и мочи норма.экг норма не считая чсс 91.лечилась у невролога и психиатра мне не помогло. терапевт прописала конкор кор 1,25 с утра.тахикардия под действием препарата прошла.могу заниматься любимой йогой,играть с ребенком и радоваться жизни,едиственное что волнует неужели я так и буду теперь сидеть на конкоре ведь это вредно а без него я не могу,пробовала успокоительные травяные сборы не помогает.скажите как долго можно принемать конкор без особого вреда организму? и может ли так протекать нцд- т.е. сидя пульс 80 а стоя до 130 и это даже без физической нагрузки?мое давление 110\70 с конкором 100\60.спасибо.

Ответ:
Конкор при необходимости можно принимать постоянно, но такой необходимости у Вас нет. Если бы не Ваша невротическая фиксация на частоте пульса, никакие таблетки Вам бы и не понадобились. Т.е., все дело в Вашем отношении к этому вопросу. Оно, кстати, и поддерживает неприятные ощущения. Нужен Вам не конкор, и не невролог с психиатром, а хороший психотерапевт.
Что касается частоты пульса, как таковой, чтобы точно и объективно оценить значимость того, что Вас беспокоит, нужно иметь данные суточного мониторирования ЭКГ (без лекарств). Есть нормы средней частоты за сутки, и днем и ночью, вот и стало бы все понятно, насколько есть реальный повод "мучиться от тахикардии". И хорошо бы сделать велоэргометрию, чтобы оценить адекватность реакции пульса на нагрузку и физическую форму.
По Вашему описанию, вряд ли что-то выходит за рамки вегетативных проявлений невроза. А это означает, что реальной причины для тревоги нет и никакой опасности эта тахикардия не представляет. При любой физической активности, включая перемену положения тела, не говоря уже о йоге, пульс должен учащаться, это нормально. А при дистонии, сопровождающей еще и высокую тревожность и страхи по этому поводу, тем более. Кстати о йоге - она бы помогла Вам при регулярных занятиях и правильном настрое и без лекарств. Меньше нужно думать о своем пульсе - это главный рецепт. Можно еще проверить, нет ли скрытого дефицита железа (показатели ферритина, ОЖСС, железа сыворотки) считается, что это нередко может вызывать тахикардию у женщин, хотя вряд ли тахикардия при этом была бы изолированным симптомом.
Подробнее о тахикардии при здоровом сердце здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Сергей 02.03.2011
Здравствуйте, мне 56лет.Прошел холтеровское мониторированиеЭКГ. (23ч30мин)регистрировался синусовый ритм с ЧСС в днев.часы 52-81уд/мин, ЧСС ночью 43-67уд/мин. Средняя ЧСС за сутки-59уд/мин, днем - 64уд/мин, ночью 50уд/мин Циркальный индекс снижен 1,28 (28%). Все время регистрировалась полная блокада левой ножки пучка Гиса.
Зарегистрированы нарушения ритма:
-редкие одиночные наджелудочковые экстрасистолы, всего 88 за сутки
-8эпизодов наджелудочковой бигеминии
-4эпизода наджелудочковой тригеминии
2 пробежки наджелудочковой тахикардии с ЧСС 135уд/мин.
-желудочковые эукстрасистолы,всего 3 за сутки
-1пауза на фоне синусовой брадикардии.
Диагноз:Параксизмы наджелудочковой тахикардии. Ишемические изменения переднебоковой стенки левого желудочка.
Динамика ST 1отв.до 2мм, при тахикардии до3-4мм.
Посоветуйте, что делать, как себя вести, как лечиться, нужна ли операция и какая? Можно ли работать газоэлектросварщиком?


Ответ:
Что касается ритма сердца, ничего серьезного, имеющего однозначно патологическое происхождение, нет. Все это, включая урежение ритма, экстрасистолию и пробежки тахикардии, может быть и в норме и специального лечения не требует, а уже тем более операции.
Что касается ишемических изменений, не совсем понятно, как на фоне полной блокады левой ножки их можно уверенно диагностировать, когда и без нее по данным суточного мониторирования это не слишком достоверно.
Нужно сделать стресс-ЭхоКГ (УЗИ сердца при физической нагрузке), только в квалифицированном исполнении. Это исследование куда точнее позволяет судить о наличии ишемии.
Относительно рекомендаций, в общем случае, они таковы:
http://www.infarkt.ru/nazametku
А конкретно заочно не лечат. И о трудоспособности только по одному заключению не судят. Оно ограничений к труду не содержит.

Евгения 02.03.2011
Доброго времени суток !
Хочу просто спросить совета .Проблема такая :недавно обнаружила ,что у меня постоянно меняется пульс в состоянии покоя (стабильный ,сек 5 быстрый ,потом такое ощущение что выпадает из ритма сек 2 ).
Периодически бывают колющие боли в области сердца ,при этом не могу дышать полной грудью.Боли по продолжительности от 5 до 15 мин .Не знаю нужно это или нет ,давление всегда идеальное .Лет с 15 (мне сейчас 26 )у меня отекают к вечеру ноги в области лодыжек .Подскажите какие анализы нужно сдать ,к кому обратиться 7Буду очень признательна


Ответ:
К терапевту. Он осмотрит и установит, нужно ли что-то искать. Без осмотра это невозможно.

Клавдия 02.03.2011
Мне 56лет.У меня очень низкий пульс.Может ли влиять приём лекарство "Канкор 5мг" на снижение пульса.

Ответ:
Конкор и должен урежать пульс при приеме. Вопрос в том, насколько сильно.

Олег 02.03.2011
Доброе время суток! Скажите пожалуйста можно ли одновременно принимать Амприлан и Небилет.Принимаю больше года в дозе 2,5мг. Спасибо

Ответ:
Если есть показания к применению обоих препаратов - можно. Комбинация вполне законна.

Антон 02.03.2011
Здраствуйте. Мне 19 лет. Мне поставили такой диагноз: Пролапс митрального клапана 1 (первой) стебени без регургитации. Синусовая аритмия. Феномен укороченного PQ. Сердечная недостаточность 0 (ноль) стадии.

Проходил более подробное обследование, но не смог пройти одну процедуру ЧПСЛП из за вырожения рвотной реакции. И из за этого не смогли установить есть ли у меня "Синдром укороченного PQ"

P.S. Вот с таким диагнозом годен ли я к военной службе? Если нет, то есть ли возможно сть получить белый билет?


Ответ:
Само по себе укорочение этого интервала на ЭКГ ни на здоровье, ни на годность к службе не влияет.

Ксения 02.03.2011
здравствуйте, мне 27 лет, из заболеваний-ПМК 1СТЕПЕНИ С РЕГУРИТАЦИЕЙ(+), тахикардия, ВСД. В последнее время чаще чем ранее беспокоят трепетания в области сердца, ноющие, колющие боли. ЭКГ-синусовый ритм. Вчера ставила на сутки холтера, суточное ЭКГ показало что ночью были 2 паузы, одна пауза 1406мс, другая 1468мс+тахикардия в среднем до 100- 110 ударов в минуту, скажите что это значит, опасно ли это для жизни ? что означают эти две паузы? очень стращно...

Ответ:
Напрасно, потому что ничего страшного нет. Во-первых, такой ПМК заболеванием не является и никаким образом ни на работе сердца, ни на здоровье не отражается. Во-вторых, паузы в норме у здоровых людей, особенно ночью, могут достигать 2000 мс. Сердце, хоть и "пламенный мотор", но когда Вы спите, Вам вполне достаточно такой частоты пульса, да и нервы Ваши его отпускают, вот оно и вполне законно "снижает обороты". А днем, когда Вы своими нервами и тревожностью его дергаете, оно и бьется быстрее, и колет. Так что, ничего опасного, от невроза сердце не останавливается.
Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Гуля 02.03.2011
Добрый день! Моему сыну 5 лет.Сделали снова ЭКГ и УЗИ сердца, опять расстроилась, врачей умных у нас нет, помогите пожалуйста. По ЭКГ поставили - Синусовая брадикардия с ЧСС 86-94,пишут предсердный ритм (?), 1-2-3 тип ЭКГ, НБПН п.Гисса, регистрируются поздние наджелудочковые экстрасистолы. Стол: PQ-0.10, QT-0.32-0.33, PR-0.64-0.70. Если я что то неправильно написала простите, неразборчиво написано. По УЗИ ставят: незначительно расширен просвет корня аорты (небольшая асимметрия створок клапана, регургитация не определяется). Пролапс Евстахиевой заслонки, незначительная дилатация левого желудочка (фракция выброса в норме). Небольшое удлинение хорд митрального, трискупидального клапанов, митральная, трискупидальная регургитация 1 ст. Добавочные хорды левого желудочка. Спасибо заранее за ответ

Ответ:
ЭКГ, вероятнее всего, в пределах нормы, насколько можно судить только по описанию.
УЗИ сердца лучше бы переделать в более квалифицированном исполнении. Из всего обнаруженного существенно только расширение аорты и левого желудочка. Вот и нужно перемерить опытным глазом и рукой, чтобы выяснить, так ли это. Дилатация левого желудочка без причины не бывает, так что высока вероятность, что ее и нет. А размер аорты нужно контролировать при повторых исследования, раз в год примерно. Лучше съездить в серьезный центр с этой целью, чтобы лишнего не расстраиваться.

Олег 02.03.2011
Здравствуйте еще раз!
Вчера я писал вам уже,Мне 22 года,впечатлительный ,раньше занимался спортом,поднятие тяжестей,при этом курил и иногда выпивал алкоголь.около 2 лет испытывал стресс связан с работой,личными отношениями.сердце никогда не болело,после Нового Года был приступ нехватки воздуха,давило на грудь,кожа на лице побелела,руки стали холодными,длилось около 2 часов.Больше таких присупов не повторялось.Сейчас спустя 2 месяца постоянно чувствую холод в руках и зевота,голова иногда побаливает.Кровь сдавал,сказали нормальная,Сначала делал ЭКГ выявили нерезкое изменение миокарда,и нерезкое именение левого желудочка,потом через неделю сделал ЭХОкг у кардиолога,сказала что все нормально!,невролог сказал пить таблетки Мексидол и Персен,сердце иногда побаливает,но не долго,подкалывает или тупая ноющая боль.Вопрос что вы можете сказать по поводу холода в руках,точнее кистях рук.? и цвет лица немного белый. как это связано между собой ?курить бросил,спортом не занимаюсь больше. спортом,ВЫ МНЕ ПОСОВЕТОВАЛИ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ,вечером я немного позанимался на тренажере,поднятие веса,и появилось странное чувство дискомфорта в груди,на утро тоже какая то сдавленность,при этом дышится легко,нет зевоты как раньше.что это может быть?Но за 2 месяца никакого дискоифорта в груди не испытывал,только не хватка воздуха была.


Ответ:
То же, что и раньше. Ощущений у мнительного человека может быть море, и самых разнообразных. Не совсем разумно начинать сразу с тяжестей, нагрузки вовсе не означают занятия с весом. И главное - регулярность занятий, а не интенсивность нагрузки. Не нужно с места в карьер, а потом бросить, это ошибка. Эффект будет только от регулярных занятий.

Лариса 02.03.2011
Здравствуйте!У моей мамы синусовая тахикардия, изменения в левом желудочке(медицинское описание диагноза не знаю т.к. живу далеко и увидеть диагноз нет возможности)при этом большое артериальное давление 210-100, пульс за 100 ударов в минуту.Для снижения выписали препараты из группы дигидропиридинов , которые рефлекторно увеличивают частоту сердечных сокращений(амплодимин).На фоне приёма лекарств,пульс ещё больше учащается, состояние общее ухудшается (боли за грудиной, бессонница-снотворные не помогают,и прочие "прелести".Знаю , что лечение виртуально не проводится, но пожалуйста подскажите:можно ли при синусовой тахикардии и изменениях в левом желудочке сердца принимать блокаторы кальциевых каналов, но группы фенилалкилалидов рефлекторно уменьшающих частоту сердечных сокращений(верапамил,тиапамил,фалипамил,дилтиазем).И ёще подскажите возможен ли приём адреноблокаторов.И буду очень благодарна, если вы подскажите какие нудно сделать анализы чтобы принимать те лекарства которые подходят тебе(имею в виду гипертонию), а не пить все подрят методом исключения, ведь можно всё на свете посадить! А наши доктора именно методом исключения и назначают. Порой не смотря внимательно на диагноз.Пример: как можно было назначать человеку препараты увеличивающие частоту сердечных сокращений, при и без того тахикардии!!! С уважением

Ответ:
Ваше беспокойство понятно, но хочется Вас предостеречь, такой подход к проблеме не принесет Вашей маме пользы, к сожалению. Самое плохое - внушить ей, что ее неправильно лечат и тем самым, внушить недоверие к врачебным назначениям и нежелание им следовать. Это неизбежно ведет к отказу от регулярного приема лекарств, что при такой гипертонии чревато инсультом и прочими грозными неприятностями. Опасность этого неизмеримо серьезнее тахикардии, которая, возможно, субъективнее беспокоит больше - но это субъективно. А на продолжительность жизни влияет то, что объективно, и это хорошо известно.
Виртуально лечить нельзя не только врачам, но и детям, как бы они не беспокоились о здоровье родителей. Так что Вам не нужно вмешиваться. Вы не имеете преимуществ перед врачами, наблюдающими маму, наоборот. Вы судите о ситуации с ее слов, а это всегда дает представление неполное, искаженное (да еще неспециалисту) и ни в коей мере не дает оснований для выводов. Они же судят о ее состоянии на основании осмотра собственными глазами и владеют данными объективного обследования.
В частности, крайне маловероятно, что маме от гипертонии назначен только амлодипин. Он не является препаратом первого выбора, для этого сегодня используются другие лекарства (т.н. -прилы, либо -сартаны). При такой высокой гипертонии назначение комбинации лекарств является правилом. Почему в нее включен амлодипин - сначала нужно знать, какие основания на это были у врача. Включение бета-блокаторов в такую комбинацию тоже возможно. Но у каждого лекарства есть показания и противопоказания, и определяется это далеко и не столько анализами, но только при очном наблюдении. Вы не знаете ни показаний, ни противопоказаний, имеющихся у Вашей мамы. Поэтому Вам не стоит пытаться в это вмешиваться и давать советы по замене лекарств. Это и есть лучший способ если не "посадить все на свете", поскольку такого побочного эффекта нет, то именно реальные побочные эффекты и получить, и тем самым, только навредить.
Если мама не доверяет врачу, который ее лечит, нужно найти такого, которому она будет доверять. Пусть даже и платно проконсультируется, тут Вы ей скорее поможете. Не может быть такой ситуации, что хорошие специалисты есть только в виртуальном пространстве, а в реальном - нет. Конечно, есть.
И прочитайте подробно рекомендации по этим ссылкам, и мама пусть прочитает:
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://www.infarkt.ru/nazametku


Валерий 02.03.2011
Здравствуйте! Мне 44 года. При средней физической нагрузке или особенно при хотьбе более 500 метров удушье, потом сдавливание в груди, продолжительные не острые боли в области сердца. Частично снимает боль нитроглицерин, иногда корвалол. Скажите, каков диагноз? На сколько противопоказан активный образ жизни, можно ли заниматься физкультурой?
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭХО-КГ:
КДРлж 5,5см.КСРлж 3,3см.ПЖ 3,0см.Аорта 3,4см.ЛП 4,0см.ПП 3,8см.МЖП 1,0см.ТЗСлж 1,0см.ФВ 71%.ФУ 41%.УО 103мл.Масса миокарда ЛЖ 178г.Камеры сердца не расширены. Лоцируются множественные ЛХЛЖ. МЖП прослеживается на всем протяжении. Сократительная функция миокарда ЛЖ удовлетворительная. Зоны асинергии и гипокинеза не выявлены. Аорта не расширена, стенки уплотнены.Аортальный клапан трехстворчатый, створки тонкие, пролабирование задней некоронарной створки на 0,3см, Д-АР приклапанная. Митральный клапан - створки тонкие, движутся в противофазе, Д-Е>А, МР(+). Диаметр ЛА 2,2см,Д - без особенностей.Трикуспидальный клапан: Д-ТР(+),ГД 21мм рт.ст. Перикард без особенностей. Допплерография с ЦДК: митральная регургитация(+), трикуспидальная регургитация(+)-(++), аортальная регургитация приклапанная. Признаки диастолической дисфункции ЛЖ отсутствует. Расчетное давление в првом желудочке 21мм.рт.ст.,СДЛА 26мм.рт.ст.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Уплотнение корня аорты. Пролапс аортального клапана с незначительной аортальной регургитации. Множествнные дополнительные хорды левого желудочка. Камеры сердца не расширены. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная(ФВ 71%).
ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ:
Эпизод пароксизмальной тахикардии с АV блокада 2-Й степени (всего 1 раз, с ЧСС 97 уд/мин). Регистрируются наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Толерантность к нагрузке "низкая". Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений
ЭКГ. Синусовый ритм с ЧСС от 47 до 99 уд/мин. Значимых изменений QT-интервала в течении суток не выявлено. Вариабельность сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.


Ответ:
Прежде всего, диагноз виртуально может поставить только телепат, либо гадалка.
Кроме того, первое, что нужно было сделать при таком недомогании, как у Вас - велоэргометрию (ВЭМ). УЗИ в норме. Мониторирование ЭКГ ничего существенного не выявляет, и никакой диагностической информации эти исследования не дают.
А ВЭМ либо подтвердит, либо исключит ишемию, да и установит точно адекватность реакции частоты пульса на нагрузку. Если адекватного прироста пульса на фоне нагрузки не будет, нужно проконсультироваться с аритмологом. Если будет получен положительный ишемический тест, нужна коронарография. Если нет - имеет смысл сделать еще стресс- ЭхоКГ, чтобы исключить ее уверенно, либо, все-таки коронарографию - для того же самого. Физическая активность не противопоказана, но нужно разобраться с ишемией, поскольку если она есть, она сама эту активность ограничивает.
Остальные рекомендации смотрите здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku

Степан 02.03.2011
Здравствуйте!Мне 26лет.Я занимаюсь в тренажерном зале.Но после нового года не занимаюсь уже целый месяц.После суток(работы)Прихожу домой,ем и ложусь спать.Просыпаюсь через один час из-за сильного серцебиение.Сердце очень СИЛЬНО билось.Я вызвал скорую!Но когда они приехали я наглотался таблеток и мне стало легче.Они толком не чего не сказали.После этого у меня 5 дней покалывало возле сердца.Но серцебиения не было. У меня такого не когда не было.Я очень сильно напуган. ЧТО это может быть. Заранее спасибо.

Ответ:
Сделайте суточное мониторирование ЭКГ и будет ясно, зачем гадать. Главное понять, какова частота сердцебиения и в чем его причина. Для этого нужна ЭКГ в такой момент. Может - кошмарный сон, приступ страха, издержки образа жизни. А может и аритмия какая-либо. Пугаться не нужно, вот от испуга сердцебиение усиливается чаще всего. По Вашему описанию ничего страшного не происходит. Лучше посчитайте пульс в такой момент. Максимальная частота ритма сердца в норме определяется по формуле 220-возраст, так что для Вас это почти 200. Биатлонисты при такой частоте в цель попадают без промаха.

Евгений 02.03.2011
В заключении холтера написано: "Синусовая аритмия, синусовая тахикардия, пролапс с незначительной регургитацией. Отмечался подьем сегмента ST до 3мм". Что значит этот сегмент ST и опасно ли это? спасибо

Ответ:
В такой телеграфной интерпретации результата этого исследования, да еще не зная, зачем его делали, судить об этом невозможно. Пролапс с регургитацией вообще тут не при чем, его на ЭКГ не видно, это из заключения УЗИ.

Вадим 02.03.2011
Здравствуйте! Прошел ЭхоКГ, дали заключение: размеры камер сердца не сужены. ПМК I ст. с подклапанной регургитацией. Что это значит и какой прогноз данного заболевания? Заранее спасибо!

Ответ:
Заболевания нет. Сердце здоровое.

Николай 02.03.2011
как расшифровывается диагноз МАРС

Ответ:
Малые аномалии развития сердца. Это не диагноз, поскольку болезнью не является и на здоровье не отражается.

Юлия 02.03.2011
Можно ли с аритмией заниматься профессионально спортом (мастер спорта)

Ответ:
Смотря какой. Аритмий очень много, и одна другой рознь.

Сергей 02.03.2011
Здравсьвуйте.Подскажиет пожалуйста что это ..У меня например когда быстро идеш ,при нагрузке(почему то на глубоком вдохе) протсходят какие-то замирания-может один раз,может 2,а может и з..делалЭКГ,ЭХО,МОНИТОР,ВЭМ-но как назло ничего не было...Кроме пролапс(да и то сказали норма) ничего..Что это?также имееются непрятные ощущени в груди,сдавленность,нехватка воздуха..Че чреваты такие приступы?

Ответ:
Мнительность и невроз, и скорее всего, Вам об этом уже хорошо известно. Чревато это, чаще всего, неудачами в карьере и личной жизни.

елена 01.03.2011
Спасибо за пояснение...успокоили!

Ответ:
Рады помочь.

ВЛАДИМИР 01.03.2011
ОТВЕТЬТЕ ПОЖАЛУЙСТА НА КАРДИОГРАММЕ СИНУСОВЙ РИТМ, ЧСС67, ОТКЛОНЕНИЕ ЭОС ВЛЕВО .СИНДРОМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ, ВОЗМОЖНЛ ОЧАГОВОЕ ПОРАЖЕНИЕ МЖП? ОЧЕНЬ БОЮСЬ ЧТО У МЕНЯ БУДЕТ ИНФАРКТ.

Ответ:
Тогда сделайте пробу с физической нагрузкой и выполняйте то, что реально его предотвращает. Малозначимые нюансы ЭКГ тут ничего не добавляют и не прибавляют, в изолированном виде самостоятельного диагностического значения Ваша ЭКГ не имеет. Об очаговых изменениях без подтверждения на УЗИ сердца вряд ли можно судить достоверно.
Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/stenokardiya
http://www.infarkt.ru/nazametku

Светлана 01.03.2011
У моей амы произошло 2 инфаркта с промежутком в 10 дней,после 28 дней в стацирнаре чувствовала себя стабильно и вроде бы шла на поправку,через неделю после выписки состояние стало ухудшаться и спустя 2 месяца стало еще хуже.Врачи в поликлинике до сих пор не оформили инвалидность и ничего вразумительного по поводу ее реабилитационного периода говорят:А как вы хотели теперь боли так и будут,Вам с этим жить.Еще появилась какая то странная отдышка.Врачи предлагают стентирование,но у мамы диабет 2 степени сахар держится от 8 до 12 единиц,всегда разный,в больнице пробовали колоть инсулин-не помогает.Подскажите как быть???

Ответ:
Два инфаркта с промежутком в 10 дней не бывает, возможен только рецидив инфаркта. Что касается инвалидности - она от стенокардии не помогает. А стентирование помогает, тут врачи правы. Но без коронарографии вопрос не решить, так что, ее нужно сделать, а дальше, имея ее результаты уже можно предметно обсуждать, какой конкретный выход есть из ситуации. Об этом подробно рассказывается на страницах нашего сайта.
Относительно диабета - тут нужен только эндокринолог.

Олег 01.03.2011
Здравствуйте Доктор!
Мне 22 года,впечатлительный ,раньше занимался спортом,поднятие тяжестей,при этом курил и иногда выпивал алкоголь.около 2 лет испытывал стресс связан с работой,личными отношениями.сердце никогда не болело,после Нового Года был приступ нехватки воздуха,давило на грудь,кожа на лице побелела,руки стали холодными,длилось около 2 часов.Больше таких присупов не повторялось.Сейчас спустя 2 месяца постоянно чувствую холод в руках и зевота,голова иногда побаливает.Кровь сдавал,сказали нормальная,Сначала делал ЭКГ выявили нерезкое изменение миокарда,и нерезкое именение левого желудочка,потом через неделю сделал ЭХОкг у кардиолога,сказала что все нормально!,невролог сказал пить таблетки Мексидол и Персен,сердце иногда побаливает,но не долго,подкалывает или тупая ноющая боль.Вопрос что вы можете сказать по поводу холода в руках,точнее кистях рук.? и цвет лица немного белый. как это связано между собой ?курить бросил,спортом не занимаюсь больше.можно ли изредка употреблять алкоголь? и заниматся спортом


Ответ:
Спортом заниматься можно и нужно, от этого все похолодания пройдут, водные процедуры очень полезны, особенно контрастные. А с алкоголем нужно завязывать. Все, что Вас беспокоит, это, как правило, накопившиеся следствия зигзагов образа жизни на фоне повышенной нервозности. Если не проверяли уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови, на всякий случай проверьте.

наталья 01.03.2011
Здравствуйте. У моей 10 летней дочери выявили пролапс метрального и трикуспидального клапонов.
систолическая функция миакарда левого желудочка удовлетворительная.метральный клапан : створки тонкие ,выраженное трепетание створок в диастолу, пролобирование передней створки 4,5мм.
ФК 22мм.
трикуспидальный клапан: створки тонкие,септальная створка пролобирует. ФК 26мм.
Наличие перекардиального выпота -нет
глобальная фракция выброса - N
локальная сократимость миокарда -N
признаки диастолической дисфункции : нет
Легочной клапан : створки тонкие, б/о
Фк-19 мм
Степень регургитации: мин диаст. градиент 2,4мм рт./ст
Дополнительные особенности: дополнительная поперечная хорда крепится к центральной части МЖП.
Она с 5 лет занимается спортивными бальными танцами.можно ли ней продолжать занятия с таким диагнозом? редко после большей физической нагрузки у неё покалывает сердце.


Ответ:
Можно, все в пределах физиологической нормы. Покалывания внесердечного происхождения, могут быть просто от усталости, переутомления.

Женя 01.03.2011
Здраствуйте скажите пожалуйста что это значит мне 23 года. был в больнице проверялся тк беспокоит здоровье. вот исследования. Умеренная гипертрофия левого желудочка.Уплотнение хорд митрального клапана,"ложная"поперечная хорда в медиальном отд.левого желудочка.Пролапс передней створки митрального клапана до 7мм.Митральная регургитация 1 ст. Трикуспидальная регургитация 1-2 ст. Регургитация на клапане легочной артерии 2 ст. ФВ ЛЖ 62% буду очень признателен за расшифровку

Ответ:
Одного заключения для этого мало. Нужен полный текст, со всеми измерениями, а также рост, вес, что именно беспокоит.
При повторном обращении цитируйте предыдущие.

Надежда 01.03.2011
Доктор подскажите пожалуйста, моему мужу (32 года) 8 месяцев назад была сделана операция по протезированию митрального клапана. После операции, месяца через 2, он стал ощущать периодическое онемение руки, то правой, то левой. Врачи говорят, что с сердцем все в порядке, клапан работает нормально. Но руки то немеют. С чем это может быть связано? Может надо пройти какое то дополниткльное обследование в области сердца?

Ответ:
Онемение рук никоим образом к "сердечным" симптомам не относится и проявлением болезней сердца не является. Здесь, скорее, может помочь невролог или сосудистый хирург. С ними и стоит проконсультироваться. Сахар крови, если не проверяли, нужно проверить.

Георгий 01.03.2011
Здравствуйте доктор.сделал новое узи
это результат старого
возраст 32
ЧСС-70
аорта-3.0см не изменена
восходящая аорта 2.9
аортальный клапан 3хстворчатый неизменен
сист расхождение створок 1.8
регургитация 0
градиент давления 6.9
левое предсердие 3.3
митральный клапан не изменен
регургитация минимальна
градиент давления 3.1
левый желудочек незначительно расширен
МЖП 1.1 КДР 5.9 ЗСЛЖ 1.0 КСР 4.6 ФВ 47% ФУ 21%
правый желудочек 2.3см нерасширен
правое предсердие нерасширено
легочная артерия нерасширена
клапан легочной артерии -створки тонике
регургитация мин
градиент давления 4.1
трикуспидальный клапан створки неизменены
регургитация мин
градиент давления 1.6
МПП сбросов невыявлено
ДОП особенности :Локальных гино и анинедов не выявлено(могу ошибиться в правописании этих слов)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Расширение полости ЛЖ(5.9см)Снижение систолической функции миокарда ЛЖ диффузного характера ФВ 47%

==================
ВОТ новое УЗИ
ЧСС 64
аорта 2.0 неизменена
восходящая аорта 2.9
аортальный клапан 3хстворчатый створки тонкие
сист расхождение створок 1.9
регургитация 0 градиент давления 5.6
левое предсердие 3.0
митральный клапан створки неизменены
регургитация мин градиент давления 2.5
левый желудочек не расширен
МЖП 1.1 КДР 6.0 ЗСЛЖ 1.0 КСР 4.7 ФВ 43% ФУ 21%
правый желудочек 2.3 нерасширен
правое предсердие нерасширено
легочная артерия нерасширена
клапан легочной артерии без особенностей
регургитация мин градиент давления 4.2
трикуспидальный клапан створки без особенностей
регургитация мин градиент давления 1.6
МПП сбросов не выявлено

ДОП особенности : Диффузный гипокинез миокарда ЛЖ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: расширение полости ЛЖ(КДР 6.0см)Снижение систолической функции миокарда ЛЖ диффузного характера ФВ 43%
========================

Разница лишь в том что ФВ стала 43 а была 47%..но врач сказал что так бывает если недосыпы и тд и сказала что мне надо прообследоватьсья в НИИ кардиологии города москвы с целью лечения моей ФВ..а на фОНЕ моего генерализированного тревожного растройства мне теперь кажеться что у меня постоянная слабость и нехватка воздуха изза того что сердце работает плохо..вот и хотелось бы узнать насколько опасна такая функция выброса..велотренажер еще не делал но знаю точно когда поднимаюсь на 9 этаж по лестнице ЧСС с 63 поднимается до 88 а давление до 130 на 85 примерно(рабочее 120 на 80) но тренажер делать буду как только получиться

спасибо вам большое зараенее


Ответ:
ФВ от недосыпа не снижается. И самостоятельной болезнью эта цифра не является. Это проявление, симптом. И цифру не лечат. Если она посчитана правильно, с учетом расширения левого желудочка, нужно определить, в чем причина этих явлений. И тогда уже судить, насколько все это значимо. Для этого нужен грамотный кардиолог, поэтому идея обратиться в специализированный центр вполне разумна.

Евгений 01.03.2011
Скажите пожалуйста, опасно ли употреблять алкоголь при пролапсе с незначительной регургитацией? спасибо

Ответ:
Опасность употребления алкоголя связана не с пролапсом, а с самим алкоголем. Пролапс, как раз, вполне безобиден. А про алкоголь этого вовсе не скажешь.

Денис 01.03.2011
здравствуйте доктор!
что вы можете сказать о препарате "боярышник форте с калием и магнием" ? насколько допустим будет оправдано его употребление в качестве профилактики сердечно-сосудистой и дефицита калия .. магния? может ли быть альтернативой профилактики панангином ?


Ответ:
Средство успокаивающего действия при вегетативных и невротических псевдосердечных нарушениях самочувствия. К лечению и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний отношения не имеет. Содержание калия и магния в нем, как и в панангине можно сравнить с содержанием микроэлементов в витаминно-минеральных комплексах. При истинном дефиците калия и магния, подтвержденном анализом их содержания в крови, его недостаточно.

Елена 01.03.2011
Здравствуйте доктор! Мне 25лет.постоянно переживаю по поводу здоровья.При прохождении Узи сердца написали заключение такое: МЖПд 8мм, КДР46мм, КСР31мм,КДО101мл,КСО 38мл,УО 63мл,ФВ%62,ФС%33,индекс массы ЛЖ65. ПЖ:переднезадний размер-22мм. Митральный клапан:раскрытие створок на пике Е-33мм.Диаметр аорты на уровне с.Вальсальвы-27мм.Аортальный клапан:систолическое раскрытие створок-19мм. Левое предсердие:переднезадний размер-36мм. Перикард - сепарация листков перикарда до 1-2мм. Диаметр НВП-16мм,на вдохе коллабирование более 50%. Доплерография:митральный диастолический поток:Е/А-1.5,трикуспидальный диастолический поток:Е/А-1.3. Регистрируется регургитация:в створках митрального клапана(PGs-35ммHg),трикуспидального клапана(PGs-22ммHg),клапана лёгочной артерии(PGd-8ммHg).Систолическое давление в ЛА_27ммHg. В проэкции овальной ямки при ЦДК получен небольшой транзиторный мозаичный поток "тёплых тонов". ЧСС 71уд. в минуту. Выводы: уплотнение створок митрального клапана,аортального клапана,стенок аорты. Минимальный прогиб ПСМК(до 5мм). Регургитация в створках митрального клапана-1-2степени,в створках трикуспидального клапана-1-2степени,в створках клапана лёгочного ствола 1степени.Полости сердца не расширены. Глобальная сократимость миокарда ЛЖ в норме. Нарушение локальной сократимости миокарда не выявлено. Миокард ЛЖ и ПЖ не утолщён. Добавочные трабекулы ЛЖ. Эхопризнаки функционирующего ОО. Опасно ли это и что мне нужно делать вообще.7 Заранее спасибо.

Ответ:
Нужно перестать переживать. От переживаний здоровью ни жарко, ни холодно. А самочувствие от этого точно страдает - тревожный невроз развивается. Все особенности УЗИ сердца укладываются в рамки нормы практически здорового человека. Не ищите себе страхов и не живите ими.
Подробно об этой проблеме здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Pages: ... 533 534 535 536 537 538 539 540 541 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru