Консультация кардиолога

Противотревожный антидепрессант по назначению психотерапевта. 

При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку. 

Меня в описании УЗИ сердца смущает и другое, можно ли вообще доверять его результатам, насколько оно корректно выполнено. Переделайте УЗИ сердца в квалифицированном исполнении, не в частном учреждении, а в серьёзном кардиологическом. Что касается перебоев, чтобы судить об этом, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ. 

Нет. Это нормально. 

Нужно показать результаты УЗИ сердца полностью. 

Дыхательная аритмия - это абсолютная норма, и есть у всех людей. И все Ваши "диагнозы" в переводе на обычный русский язык означают только одно - сердце здоровое, никаких болезней или патологических отклонений нет.
Ваша реальная проблема находится в голове - в сфере невротического восприятия и реагирования на свои ощущения. При нормальном восприятии люди не обращают на это внимания и не бояться этого. При невротическом - постоянно фиксируются на своих ощущениях, гиперболизируют их, делают из мухи слона и превращают их в своих тревожных домыслах и фантазиях в предмет страха и опасности. Типичная реаакция на тревожные мысли и эмоции - усиления сердцебиения и перебоев и нехватка воздуха. Чтобы от этого избавиться, нужно навести порядок в голове, тогда и самочувствие нормализуется. Вам сюда.

Вне физической активности такое урежение возможно. Главное, чтобы во время энергичной физической активности он адекватно учащался. Если не проверяли, нужно будет после эпидемии сделать анализ на ТТГ, чтобы убедиться, что функция щитовидной железы нормальна, нет гипотиреоза. Поскольку если он есть, его нужно компенсировать. А двигаться нужно больше. И избавляться от избыточной массы тела, вот ее прогностическую опасность точно не стоит игнорировать. Подробно здесь.

Нет, не опасны. Прекращать упражнения не нужно,  досуговые физические нагрузки непрофессионального спорта сердцу только на пользу. 

Посоветую Вам регулярный контрастный душ, а также подписаться на онлайн курс любой физической активности: танцы, пилатес, аэробика, йога, и регулярно заниматься. Ключевое слово - регулярно. И читать нужные книги, чтобы разобраться в своих реальных проблемах, подробно здесь. Об экстрасистолии и ПМК можете забыть, это не болезнь, сердце лечения не требует. 

А если эта грыжа и есть, что тогда? Что толку ее проверять? Есть, так и есть. Встречается она часто, и еще никто от нее не умирал, так же, как и от всего остального, что вас так сильно беспокоит - и неизвестно зачем. Поймите, пожалуйста, Ваша голова занята вопросами, ответы на которые ничего Вам не дадут. Говоря попросту, Вы маетесь ерундой. И тешите свою ипохондрию. Главное, что Вам нужно сделать, выкинуть все это из головы и занять ее чем-нибудь более стоящим. Вот тогда все это перестанет Вас беспокоить. Но не раньше. А ходить по врачам и исследованиям Вы можете до бесконечности - было бы желание, Вас ведь никто не остановит. Получать диагнозы и назначения - без них еще никто не вышел ни из одного врачебного кабинета, так уж медицина устроена. Это и есть главное занятие ипохондрика - выдумывать себе несуществующие болезни, их искать и лечить. А существующие реальные проблемы игнорировать.
Поэтому на все свои бесконечные вопросы об одном и том же Вы будете получать от меня один и тот же ответ - Вы ищете причины своих проблем совсем не в том месте, где они находятся.

На представленных Вами распечатках ЭКГ нарушений ритма нет. Если тонометр показывает аритмию, целесообразно сделать суточное мониторирование ЭКГ, во время которого в дневнике фиксировать время подобных изменений самочувствия, тогда будет понятно. Хотя по Вашему описанию эти состояния больше похожи на проблемы с мозговым кровообращением. Есть смысл проконсультироваться с неврологом, сделать УЗИ сосудов шеи и головы.

От того, что сердце работает, и слух тоже. Это нормально, ни с чем другим не связано.

Я не отвечаю за то, что Вам говорят другие, только за то, что говорю сама. А выбрать, кого слушать, придется Вам. Этого за Вас никто не сделает. На этом и сосредоточьтесь, а разногласия во врачебных представлениях Вы не разрешите.

Астенизация после перенесенного заболевания. Потеря минералов с диарреей. Возможен дефицит железа, калия. Постепенно это нормализуется, если Вы попринимаете минерально-витаминные комплексы, может быть быстрее.

Главное, куда Вам нельзя ходить - это к таким кардиологам, которые рассказывают про несуществующие миокардиты. То, что у Вас фактически есть, называется кардиофобия. Она в голове, а не в сердце. В сердце лечить нечего, экстрасистолия бывает практически у всех здоровых людей, а подобные боли к сердцу отношения не имеют, они невротического происхождения.
Нагрузок бояться нечего, для сердца вредна гиподинамия, а нагрузки ему только на пользу.

Нет, тест без патологии.

Никаких признаков, указывающих на факторы риска жизнеопасных аритмий, нет. Все в норме, оснований для опасений и страхов нет.
Противопоказаний к приему тералиджена нет.

Это тоже невротические состояния, к физическому здоровью эти явления отношения не имеют. Не обязательно накрутить себя до состояния паники, достаточно каких-то малоосознаваемых (автоматических) негативных или тревожных мыслей. Подробно об этом найдете здесь.

Скорее всего, это говорит о том, что Вы его неправильно измеряете. Иногда тенденция к повышению диастолического давления бывает связана с задержкой жидкости, особенно у женщин. Перейдите на недосол пищи, задержка жидкости связана с солью. Подробно здесь, первая часть раздела.

Все это никакого отношения к сердцу не имеет. Сердце здоровое, кардиолог Вам не нужен. Нужен психотерапевт. Подробно здесь.

Если Вы про ВСД, к болезням сердца это никакого отношения не имеет и никакой опасности не представляет. Об этом подробно здесь. Заключение ЭКГ - норма.

ТТГ превышает норму, поэтому полностью компенсированным гипотиреоз считать нельзя. А уж тем более, говорить о токсическом действии L-тироксина нет никаких оснований. Нужно повысить его дозу. Кроме всего прочего, некомпенсированный гипотиреоз усугубляет и липидные нарушения.
Что касается других данных обследования, прошлогодние мониторирования сейчас мало помогут. А вот сомнографическое исследование добавляет существенную информацию о значимом синдроме обструктивного апноэ во сне с выраженной гипоксией. Причиной является ожирение. А следствием могут быть и те явления, которые беспокоят сейчас. Нужно решать вопрос об аппаратной СИПАП-терапии, если это еще не сделано. И, конечно, бороться с ожирением, стараться кардинально пересмотреть пищевой рацион.

Аллапинин не нужно. Как и магнерот с рибоксином. Увеличьте дозу конкора до 7,5-10 мг с интервалом в 3-4 дня и примите в течение месяца препарат калия (доппельгерц магний-калий или панангин-форте).

Не вижу оснований ни для опасений, ни для обследований. 

Да, и не только возможно, но и часто бывает. Первое измерение в такой ситуации не учитывают, а за правильный результат берут среднее между вторым и третьим. Только нужно не забывать спускать воздух из манжеты между измерениями и соблюдать интервал не меньше минуты. Как измерять правильно, подробно говорится тут.

1. Могут. Это бывает во время периода "быстрого сна".
2. Конечно, нет. Это банальная синусовая тахикардия.
3. Вашей борьбе с кардионеврозом поможет, если Вы прекратите подпитывать Вашу тревогу и страхи на эту тему. И прекратите мониторировать свой пульс, в чем нет абсолютно никакой необходимости. Потому что так Вы только формируете и поддерживаете свою идею-фикс на эту тему.
А что касается абстрактных разговоров на тему того, что вообще возможно - вероятность этого конкретно у Вас не выше чем падение кирпича на голову. Вас это сильно волнует? 
Нет никакого смысла обсуждать то, что вообще когда-то у кого-то бывает. И это никак не уменьшает тревожность, опять-таки, делать это - только идти на поводу у своих страхов и тревожных мыслей.
Представьте необходимую информацию о себе, покажите свою ЭКГ, если есть - данные суточного мониторирования ЭКГ (распечатки и дневник) и УЗИ сердца. И я Вам скажу, есть ли у Вас какой-либо риск жизнеопасных аритмий, либо все это не более, чем Ваши страхи. А страхи их причиной не являются.

Вам сюда.

А я при всем желании, не умею держать в голове всю необходимую для консультации информацию о каждом обращающемся пациенте наизусть. Не умеете копировать, значит, каждый раз сначала заходите на эту страницу, и всю информацию о себе, которая там перечислена, представляете заново.
Насколько я помню Вашу историю, ответ на первый вопрос - нет, не является. Быть с нагрузками. На второй - не стоит. Бесплатность коронарографии точно не является показанием к ней. Других показаний у Вас нет. Кроме того, Вы сделаете десять коронарографий, и они Вас все равно ни в чем не убедят. Пока Вы не осознаете, что Ваша проблема находится в голове, и там же устраняется.
Последний раз, Ваш раздел здесь. Следующее обращение - после представления отчета о полном выполнении всех данных там рекомендаций, изучении всех перечисленных там книг и прохождении тренинга на рекомендованных там ресурсах. Хотя если Вы это сделаете, и обращений сюда больше не потребуется, все ответы на свои вопросы получите там.

К сожалению, без осмотра определить причину гипотонии, головокружения, чувства остановки сердца сложно. По идее, целесообразно было бы суточное мониторирование ЭКГ, во время которого нужно вести дневник и помечать время ощущения остановки сердца. Тогда можно было бы точно определить, связано ли это с ритмом сердца. Почему с оговорками - потому что эпидемия, и любые походы по лечебным учреждениям для мамы опасны.
Результаты стресс-сцинтиграфии и коронарографии никакого отношения к описываемым явлениям не имеют. Они говорят о том, что значимой ишемии миокарда не выявлено, и атеросклеротического поражения сосудов сердца, которые нарушали бы коронарный кровоток и требовали устранения тоже нет. Поэтому вмешательства на коронарных сосудах не показаны.
Если давление действительно отчетливо сниженное и есть тенденция к урежению пульса, есть смысл уменьшить вполовину дозу конкора (резко отменять его нельзя). Если принимает физиотенз (моксонидин) - не нужен вообще.
Относительно эдарби в комбинации с мочегонным или без него. Креатинин при выписке был повышен незначительно, однако, учитывая изменение самочувствия и усиление отеков, стоило бы его повторить. Хлорталидон, входящий в состав эдарби кло - не самый оптимальный препарат и с точки зрения устранения отеков, диувер в качестве мочегонного мог бы быть полезнее.
Если принимать эдарби без кло, можно использовать его половинную дозу (20 мг), учитывая возможный избыточный гипотензивный эффект терапии. Но заочно, опять-таки, контролировать целесообразность замены и эффект лекарств невозможно.
Кроме того, и в отношении отечности, и сонливости, и гипотонии - необходимо знать уровень ТТГ в крови, в выписке я этого анализа не нашла. Если у мамы гипотиреоз, и она не принимает достаточную для его компенсации дозу L-тироксина, то эти явления могут быть связаны с некомпенсированным гипотиреозом. Относительно "токсического" действия заместительной терапии на сердце - кого-то не того Вы слушаете. Грамотный врач ничего подобного никогда не говорит. Во-первых, назначенная доза L-тироксина невелика, и, боюсь, не была бы недостаточна для компенсации гипотиреоза при мамином весе. Во-вторых, для того и существует анализ на ТТГ, чтобы контролировать правильную дозу L-тироксина. Если его доза избыточна, уровень ТТГ упадет, и сразу это покажет - это чувствительный показатель. Если его доза недостаточна - ТТГ будет высоким, и это никуда не годится, поскольку гипотиреоз для сердца и сосудов мамы ничуть не лучше и не менее опасен.

Потому что Вы не соблюдаете правил обращения. Спрашиваете одно и то же, ответы не читаете, поскольку и переписку не цитируете, рекомендации не выполняете - а Вам и не нужно читать и выполнять, Вы не за этим сюда без конца одно и то же пишете.
Ссылка на раздел для любителей часто спрашивать одно и тоже Вам также дана - поэтому не тратьте время зря, идите сразу туда и выполняйте всё то, что там говорится.
Я Вам объяснила, что вопрос исчерпан, превращать ленту консультаций в Ваш блог или чат невозможно, она не для этого, и попытки ее использовать таким образом приравниваются к спаму. Поэтому Ваши сообщения, одинаковые как под копирку, и абсолютно не ориентированные на выполнение того, что было подробно и конкретно разъяснено в ответ на них, и удаляются, как спам, безо всяких дальнейших специальных предупреждений. Либо нужно делать то, что говорит врач, либо нет никакого смысла к нему обращаться.
А в качестве психологической помощи и поддержки, чтобы выслушали в очередной раз про Ваши тревоги, опасения и ощущения, Вам нужен психотерапевт, а не кардиолог.

Никакого отношения к сердцу это не имеет. Диагнозов никаких у Вас нет. Все, выявленное на УЗИ сердца, в пределах нормы, сердце здоровое.
Это вполне характерные проявления тревожно-панического расстройства. Его и нужно устранять.