Консультация кардиолога

Ответ:
Скорее всего, несерьезно, поскольку патологического влияния на работу клапана и сердца не оказывает. Подклапанная регургитация вполне может быть у здоровых людей. Все, что гемодинамически не значимо - не болезнь и серьезности не представляет.

Ответ:
Пусть Вас это не волнует, не нужно воспринимать все так буквально, это не заслуживает волнения. Это неспецифический признак, о болезни сердца он не говорит, самостоятельного значения не имеет и специального лечения не требует. При беременности, тем более, может быть отражением многообразных процессов - гормональных, обменных, вегетативно-регуляторных, происходящих в организме женщины. Большее значение имеет уровень гемоглобина в этой связи, а также другие возможные варианты анемии. Если анемия есть - ее нужно обязательно лечить.

Ответ:
Все это не только возможно, но вполне типично для тревожного расстройства. Так бывает часто, и лишний раз говорит о том, что проблема создана в голове, и именно это, а не экстрасистолы, Вам и мешает. Монитор не мог не зафиксировать экстрасистолу, если он в этот момент работал, и есть запись. Вместо того, чтобы углубляться мыслями во все это, Вам нужно просто прекратить об этом думать, просто выкинуть это из головы. И проблема исчезнет.

Ответ:
Пока - на основании описанного Вами - ни о каких приступах говорить не приходится. Перебои чаще всего обусловлены экстрасистолией, а она вполне присуща здоровым людям в разные периоды жизни, может быть и во время беременности. Происхождение ее рефлекторное, на возникновение рефлекса влияют самые разные факторы: нервно-психологический, гормональный и многие другие. К WPW отношения не имеет, опасности не представляет, на течение беременности и родов не влияет. Больше проблема именно психологическая - раздражает, либо пугает. А если не обращать внимания - вообще не беспокоит.
Другой вопрос, что до мониторирования ЭКГ все это несколько преждевременно - сначала нужно точно знать, о чем мы говорим, а без регистрации ЭКГ в момент этих ощущений точно знать это невозможно.

Ответ:
Нельзя сказать, что это означает, не видя самой ЭКГ, а также самой Вас. Такие изменения не являются специфическими для одной какой-либо определенной болезни и изолированно не трактуются.

Ответ:
Заключение УЗИ еще не диагноз. А для комментария результата УЗИ нужно приводить его текст полностью. А также, помимо возраста, указывать, что конкретно беспокоит, повод к исследованию, рост, вес, давление, показатели холестеринового спектра.

Ответ:
Чаще причиной являются проблемы с нездоровым образом жизни: переедание, пересол пищи, алкоголь, другие вредные привычки, недосып, невротическое или стрессовое состояние.
Кроме того, нужно еще измерять давление правильно. Подробно об этом здесь: http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
В принципе, да. А как в Вашем случае, можно сказать, имея конкретные данные о Вас: возраст, рост, вес, что беспокоит, как давно, в чем проявлялся непроникающий инфаркт, как подтвержден, результаты обследования (УЗИ сердца, велоэргометрия, показатели холестерина).

Ответ:
Увеличение массы не является увеличением размеров. Размеров Вы не привели. Массу же сердца на УЗИ никто не взвешивает, это расчетный показатель. Поэтому без полного описания УЗИ непонятно, откуда он рассчитан, насколько достоверно это выглядит, и как к этому относиться. Кроме того, нужно указать окружность груди и окружность талии сына, чтобы понять, чем обусловлена такая большая масса тела: жировой или мышечной составляющей. А также, как давно занимается силовым тренингом, как часто, принимает ли какие-либо препараты для набора массы тела. Это важно. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
ЦИ ни насколько не опасен при Вашем диагнозе, поскольку тенденция к тахикардии, которую он и отражает, является прямым следствием тревожного расстройства. Все это не болезнь сердца, а следствие неурегулированных психологических (невротических) проблем, которые не могут не влиять на регуляцию ритма сердца. Что следует еще проверить, если этого не делали - функцию щитовидной железы (по уровню ТТГ в крови) и клинический анализ крови, чтобы не пропустить анемию. Эти состояния тоже могут вызывать тахикардию.
Что касается применения сердечных препаратов при отсутствии болезней сердца и наличии невротических вегетативных дисфункций, об этом подробно написано здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Этот в отпуске - идите к другому. Такой подход к лечению гипертонии - залог крупных неприятностей, к сожалению. Лекарства от давления подбираются только при осмотре, под наблюдением врача и принимаются только постоянно. Заочно не лечатся. Обратите внимание на то, что Вы едите и пьете - вероятно, Вам нужно резко сократить количество потребляемой соли, а лучше вообще перейти на низконатриевую соль из аптеки. Изучите внимательно этот раздел: http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
Насколько можно судить из приведенных Вами данных, значимым отклонением является гипертрофия левого желудочка. Вероятно, имеет место плохо контролируемая гипертония, и учитывая еще молодой возраст мамы для этого заболевания, это настораживает. Остальные детали УЗИ значимости для работы сердца не имеют, на размеры полостей и пр. параметры не влияют.
Относительно сосудов, кровоснабжающих мозг, значимого атеросклероза в них не нашли, т.е., проблем для здоровья и самочувствия в настоящий момент они не создают. Но учитывая выраженное нарушение жирового обмена у мамы, это, к сожалению, лишь вопрос времени, если ничего в этом отношении не предпринимать.
Нужно срочно избавляться от излишков массы тела, строго контролировать холестериновый спектр крови и давление. Последнее тоже значительно легче удается, если осуществляется первое.

Ответ:
Сделайте УЗИ сердца.

Ответ:
Это - нет. Но это не отражает состояния здоровья Вашего супруга, это всего лишь описание единичной ЭКГ. Например, гипертрофия может быть следствием плохо контролируемой гипертонии, а она уже опасна.

Ответ:
По описанию Вашего недомогания, на сердечное оно, действительно, не похоже. Влияние нервно-психологических причин вполне возможно, но в плане реальной значимости для здоровья и прогноза нужно иметь в виду, что большие излишки массы тела создают большой риск серьезных осложнений. Лучше беспокоиться не только о том, что происходит сегодня - если оно не заслуживает особого беспокойства, а о том, что неотвратимо наступит завтра, если сегодня, пока еще есть время, Вы не обратите внимания на более серьезные вещи. С подъемом давления чем дальше, тем сложнее будет справиться, если Вы не избавитесь от этих излишков, и списывать все на стрессы нет особого смысла: все без исключения в жизни испытывают стрессы, но инфаркты и инсульты при этом случаются только от атеросклероза, который и есть результат нарушения жирового обмена.
Так что, действуйте в соответствии с рекомендациями по данной Вам ссылке, и почитайте еще эту страницу:
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
1. От вредных привычек, бросайте курить и откажитесь от алкоголя.
2. От нервно-психологического состояния. Мучаются не от экстрасистол - это явление, абсолютно безразличное для работы сердца и здоровья. Мучаются от ощущений и страхов, а они рождаются в голове. Опасности никакой нет. Что делать, описано здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
3. От рефлекторных влияний соседних с сердцем органов, чаще - пищеварительного тракта, при этом нередки не столько их болезни, сколько функциональные нарушения, связанные с неправильным режимом и составом питания, либо той же нервно-психологической природы.
4. От ненужных лекарств. В частности, назначаемых при бронхиальной астме - которая тоже очень часто является психосоматическим заболеванием, т.е., тоже провоцируется нервно-психологическими причинами. Опять-таки, бросайте курить, пользуйтесь средствами, не влияющими на сердце.

Ответ:
Холестерин высокий, и возраст тут не при чем. Прежде чем решить, что эти проблемы невротического характера, сначала нужно исключить более существенные. Возможно, Ваш врач это уже сделал, но нам об этом неизвестно. Для этого нужно знать Ваш вес, рост, с чем связаны боли, когда возникают, сколько продолжаются, сколько длится приступ удушья и от чего проходит, полное описание УЗИ сердца, точные цифры давления утром днем и вечером (а лучше данные суточного мониторирования давления и велоэргометрии), анализ крови и уровень ТТГ в крови.
Если ишемическая природа болей и удушья не подтверждается при обследовании, можно обойтись без лекарств для снижения холестерина - но резкое изменение рациона необходимо.
Подробно об этом здесь: http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Вернее будет так: если размеры увеличены - сердце больное. Если нет, может быть и здоровое, и больное, поскольку болезни разные, и проявляются по-разному. По одному изолированно взятому признаку диагнозов не ставят и о болезни не судят. И лучше консультироваться по своему конкретному случаю, абстрактные вопросы не имеют смысла.

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать первичное. Во-первых, тогда информация о Вас не распадается по частям, и Вас не перепутаешь с другим Михаилом, например, задавшим предыдущий вопрос. Во-вторых, у Вас перед глазами будут наши конкретные вопросы для нужных уточнений.
Вы же вновь переписываете то, что не нужно - вместо полного текста результатов УЗИ (со всеми измерениями), а вместо своих конкретных жалоб сравниваете их "в принципе" с книгой. Мы просили уточнить - это верно, но уточнения не получилось.

Ответ:
С СЕРДЦЕМ ПРОБЛЕМ Н Е Т. ПРО ПРОЛАПС З А Б Ы Т Ь.
ПЕРЕПИСКУ РАСПЕЧАТАТЬ И ДЕРЖАТЬ ПОБЛИЗОСТИ, ЧТОБЫ ПЕРЕЧИТЫВАТЬ, КОГДА ПОЯВИТЬСЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ОЧЕРЕДНОЙ РАЗ ЗАДАТЬ ОДИН И ТОТ ЖЕ ВОПРОС.

Ответ:
Пожалуйста, читайте внимательно рекомендации и разъяснения по данной Вам ссылке. А также книги, которые там указаны. Найдете ответы на все вопросы. При желании.
НЦД - это дисфункция вегетативной нервной системы. Она влияет на самочувствие. А ее причиной является наличие невротического состояния. Плюс плохая физическая форма. Плюс все остальное, что имеет место в Вашем привычном образе жизни. Плюс неадекватная самооценка происходящего с Вами, что ведет к тому, что очевидных причин происходящего с Вами, лежащих на поверхности, Вы не замечаете, а начинаете выдумывать несуществующие и бояться их. Заурядное явление, больше половины обращающихся сюда, молодых, в основном, людей этим занимается. Проблема возрастной психологии, скорее всего.

Ответ:
Вряд ли этот фактор сам по себе как-то влияет на "жизнедеятельность" женщины 84 лет, с больным сердцем до такого возраста не доживают. А кальциноз - проявление возрастной дегенерации, происходит десятилетиями. Самостоятельное значение имеет редко, только если влияет на работу клапана. Так ли это, судят по полной картине УЗИ сердца - ее и нужно приводить для консультации, выхваченные фрагменты ни о чем не говорят.

Ответ:
Во-первых, нужно полное и точное описание, либо ссылка на копию, а не только заключение. Во-вторых, никакие данные обследования не трактуются в отрыве от самого человека. Поэтому, как минимум, нужно знать Ваш рост, вес, давление, что конкретно беспокоит, как давно, повод к УЗИ.

Ответ:
Вряд ли серьезно, и вряд ли достоверно увеличение левого предсердия. Умеренная митральная регургитация (не более 2-ой степени) его не вызывает, а просто так оно не увеличивается. Остальное несущественно. Танцевать можно.

Ответ:
Признаки WPW на ЭКГ еще не синдром WPW. Если нет приступов WPW-тахикардии, это не опасно.

Ответ:
Этот диагноз чаще из области мифов, чем реальности. В частности, перечисленные Вами признаки ничего специфического для миокардита не представляют, основанием для его диагноза не являются и могут быть проявлением астенического состояния после любой болезни, реакцией на принимаемые лекарства и т.д.
Ключевое значение для диагноза миокардита имеет УЗИ сердца. Только при наличии признаков поражения сердечной мышцы на УЗИ можно говорить об этом.

Ответ:
"Приступы" Ваши, скорее всего - панические атаки, и исходят из головы, но вовсе не из сердца. Экстрасистолы тоже очень часто усиливаются страхами. Бояться нечего, это доброкачественные нарушения ритма, о болезни сердца не говорят, никакой опасности не представляют. Все остальное, что выявлено у Вас, тоже вполне укладывается в рамки нормы сердца, никакой миокардиодистрофии для экстрасистол не нужно, они бывают у всех здоровых людей при различных обстоятельствах. Только люди уравновешенные просто не обращают на них внимание.
Миндалины тут не при чем. С высокой долей вероятности их удаление никак на самочувствии не отразится. Если только окажет на Вас психотерапевтическое воздействие. Но есть и более логичные способы справляться со страхами. Подробно здесь: http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Тренировать нервы, работать над своей психологией, вести здоровый образ жизни и заниматься фитнессом.
Подробно здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Это зависит от того, насколько выраженное учащение пульса происходит во время физической нагрузки - он должен учащаться более 100 в минуту. А также от того, что именно Вас беспокоит - если просто число при подсчете - не стоит беспокойства. Если есть какие-то неприятные ощущения при редком пульсе - это другой вопрос.

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку. Прогноз и рекомендации невозможно установить по этим числам, да и вообще, только по ЭКГ. Специфических для болезней сердца изменений на ней не описано.
Подозрения на "анемическое" или "тиреотоксическое" сердце тоже по ЭКГ не бывают, только по клинической картине. И легко проясняются клиническим анализом крови, а также анализом на уровень ТТГ, Т3 и Т4 в крови.