Консультация кардиолога

Ответ:
Маловато информации для ответа на этот вопрос, на него можно ответить только после осмотра. У этого лекарства есть системное действие на сосуды, на давление. Поэтому нужно оценить работу сердца, сердечный выброс, давление. Сходите к кардиологу.

Ответ:
Ничего Вы не "посадили", да и нет такой болезни сердца. А изменения на то и неспецифические, что о болезни сердца не говорят. Бывают часто, причины могут иметь вполне безобидные и беспокойства при нормальном общем состоянии здоровья не заслуживают. Так что, обыкновенная перестраховка, скорее всего.
Витамины попейте, ничего худого в этом нет. Еще попейте высокоминерализованные воды типа Ессентуки №17. Насколько это повлияет на ЭКГ - заочно сказать трудно, но влияние минералов может иметь значение.

Ответ:
Расшифровывать тут особенно нечего. Частота ритма несколько реже, чем бывает в этом возрасте, но само по себе это не криминально.

Ответ:
Куда принципиальнее при серьезной гипертензии, требующей медикаментозного контроля, принимать его строго регулярно. Обычно принимают утром. Оценить полностью эффект лекарства можно будет где-то через 4 недели такого приема, тогда и будет смысл говорить о том, какие требуются коррекции в режиме приема. Современные лекарства от давления не сбивают повышенное давление, а действуют профилактически, предупреждая повышение давления в течение 12-24 часов ПОСЛЕ приема таблетки.

Ответ:
Если клапан функционирует по данным УЗИ нормально, беспокоиться не нужно, поскольку тахикардия всегда усиливается при беспокойстве. В целом, Ваш врач прав, нужно адаптироваться. И не только сердцу, но и нервной системе, и психологически. Все это не может не сказываться на самочувствии. Относительно "тиканья" клапана - привыкнете. Не бывает бесшумных протезов клапанов. Обрастать клапану ни в коем случае ничем не нужно, просто со временем перестанете прислушиваться, обращать внимание и воспринимать это столь эмоционально. Поверьте, пусть тикает, главное - хорошо работает.

Ответ:
Вот что значит один раз хорошенько испугаться. Ничего у Вас, угрожающего жизни, не нашли. Единственное, поточнее хотелось бы знать размер левого предсердия, описания УЗИ нужно приводить полностью. И никак не связаны эти детали УЗИ с Вашим самочувствием и повышением давления. А вот страхи и невроз, как раз, очень даже связаны. И чем дальше заходит невроз со страхами, тем "богаче" ощущения. Климактерический период - один из уязвимых в жизни с точки зрения психологической.
Кроме того, от страхов как еще никто не умирал, так, с другой стороны, проку только от них тоже маловато. Не хотите проблем в будущем, нужно предпринимать кое-что другое.
В частности, что касается подъема давления и признаков возможного расширения левого предсердия, Вам нужно вместо неподвижного сидения в страхе делать следующее: нормализовать массу тела, если есть излишек, а для этого правильно питаться (низкокалорийный и низкожировой рацион) и много двигаться. Уровень физической активности снижать ни в коем случае нельзя, это куда опаснее для сердца и давления, только обрастете лишним весом. Жизнь - это движение. Кроме того, серьезно снизить содержание соли в рационе, перейти на недосол. Секс и баня - на здоровье, только на пользу. С выпивкой поосторожнее - пореже и поменьше. Помимо непосредственных проблем с влиянием алкоголя, всегда, как правило, и съедают лишнего, когда выпивают.
Относительно страхов и их природы почитайте на этой странице:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Перечисленные Вами признаки, в том числе, на ЭКГ, специфичными для ИБС, да и вообще болезней сердца, не являются. Поэтому в любом случае лекарства не назначаются заочно, без осмотра. Единственное, что можно сказать, что магнерот не лечит не только ИБС, но и вообще практически ничего.
Что можно посоветовать заочно и имеет универсальное значение, можете прочесть в этом разделе: http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Не переживайте. Такие явления характерны как раз при склонности к переживаниям и мнительности, но не для проблем с сердцем и, тем более, стенокардии.

Ответ:
Вариант нормы, несмотря на Caps Lock.

Ответ:
Предуктал не является средством для лечения ИБС с доказанной эффективностью. Точнее говоря, он вообще не обладает доказанной эффективностью при чем-либо, при любой периодичности и продолжительности приема. Поэтому не предукталом нужно лечиться при ИБС, если она действительно есть. А чем - этому посвящено основное содержание нашего сайта, почитайте.

Ответ:
Это зависит от причины тахикардии. Чаще всего - это вариант нормы, имеет эмоциогенное происхождение на фоне привычной физической нетренированности, т.е., болезни нет, нужно просто улучшать психологическую и физическую форму, а перед осмотром или снятием ЭКГ принять успокоительные капли. Иногда тахикардия имеет серьезное происхождение - например, вследствие тиреотоксикоза, это проверяется анализом крови на уровень гормонов щитовидной железы, и, прежде всего, уровень ТТГ. Так что, нужно выяснить причину и устранить ее.

Ответ:
Формальные диагнозы мало о чем говорят. Прочитайте сами, а главное, дайте прочесть отцу раздел по ссылке, там подробно говорится как раз о том, что грозит сердечно-сосудистыми осложнениями, и как этому противостоять:
http://www.infarkt.ru/nazametku
Если у отца есть какие-либо конкретные вопросы, он должен консультироваться сам. Через третьих лиц это бессмыссленно и неэффективно.

Ответ:
Все это несерьезно. ЭКГ в таком возрасте крайне малоинформативна. Если есть шум, нужно делать ЭхоКГ, а не ЭКГ.

Ответ:
По данной Вам ссылке все подробно написано. Сердечные лекарства Вам вообще не нужны, поэтому Вы можете вполне обойтись без анаприлина. Но удивляться тому, что кардиологи его назначают, не приходится - чем больше ходишь по врачам, тем больше получаешь назначений, а что они еще могут сделать?

Ответ:
К спортивной гипертрофии сердечной мышцы.

Ответ:
Рады помочь. И Вам спасибо на добром слове.

Ответ:
Для водителей существуют допуски по состоянию здоровья, точно нужно узнавать по месту трудоустройства. Кроме того, само название болезни вовсе не является исчерпывающим для определения состояния сердца, прогноза и пр. Нужна подробная информация, данные обследования сердца.

Ответ:
Кардиологии уже довольно давно известно, что зубец Q, тем более в Ш отведении, специфическим признаком перенесенного инфаркта не является. Причины могут быть разные, причем вполне безобидные. Сказать можно все, что угодно, но по нынешним временам, чтобы в медицине что-нибудь сказать, сначала это нужно как следует доказать. Сделайте УЗИ сердца, только в квалифицированном исполнении. И не говорите перед исследованием врачу, его выполняющему, об этой ЭКГ. Просто переспросите, хорошо ли сокращаются все стенки сердца.

Ответ:
Для выяснения, как работает сердце, УЗИ вполне достаточно. ИБС у Вас выявлять незачем, то, что Вас беспокоит, признаками, подозрительными для ИБС ни в коей мере не является. Так можно выявлять все болезни по списку их номенклатуры, но говорит это только об одном - большой мнительности. Которая и приводит к неврозу. Классическими проявлениями которого и являются Ваши "сердечные" ощущения.
Вместо обследований нужен здоровый образ жизни, регулярный фитнесс и водные процедуры в любом виде, психологический самоконтроль и аутотренинг. И все пройдет.
Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Больше психологически на мнительных людей.

Ответ:
Само по себе стентирование практически не имеет реабилитационного периода - он заканчивается через пару дней заживлением места пункции бедренной артерии. Наблюдаться после него нужно не четыре месяца, а достаточно регулярно, особенно в течение года. Но больничный для этого не нужен. Нужно просто назначение приема необходимых лекарств и периодический осмотр, ЭхоКГ, проверка уровня холестерина и сахара для контроля. Остальные обстоятельства, влияющие на трудоспособность, могут иметь место, но связаны они не со стентированием, возможно, с самой болезнью. Норм тут нет. Имеет значение инвалидность: более 4-х месяцев временной утрата трудоспособности быть не может, поэтому дальше направляют на МСЭК для определения группы. Но это не означает, что выдерживать человека эти 4 месяца на больничном обязательно.
Как убедить - вообще говоря, для оценки коронарного резерва сердца и его толерантности к нагрузке делается ЭКГ-проба с физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест). У нас нередко боятся делать эту пробу, но в сереьзных клиниках ее делают практически всем после инфаркта, в частности. Если проба будет отрицательная, т.е., при нагрузке на велоэргометре либо шагающей дорожке у Вас не будет приступов стенокардии или проявлений сердечной недостаточности, поводов держать Вас на больничном нет.

Ответ:
Можно вместо плавикса принимать зилт. Оригинальный препарат всегда надежнее, потому что проверен, но аналог в любом случае лучше, чем ничего.

Ответ:
По Вашему описанию боль не особенно похожа на сердечную, но только описания боли для диагноза недостаточно. Без осмотра врача этот вопрос не решить.

Ответ:
При "присесте" - это одно. Может полный желудок давить, либо даже неполный или при диафрагмальной грыже - провоцировать экстрасистолы рефлекторно. Это часто бывает, тут нужно правильно питаться и в целом наладить нормальное пищеварение. А при нагрузке - требует уточнения и доказательства. Лучше всего сделать велоэргометрию (ЭКГ-проба на велоэргометре), тогда можно будет точно сказать, связана ли экстрасистолия с нагрузкой и какой именно интенсивности. Чаще эта связь кажущаяся. Но если нет - это нужно выяснить точно.

Ответ:
Можно, только лучше бы лечить основные заболевания. Это куда важнее для жизни, здоровья и самочувствия, и перспективнее.

Ответ:
Действительно, по данным коронарографии показано шунтирование. Но в остром периоде инфаркта его, как правило, не делают, да и нет необходимости в операции на 10-й день, если состояние мамы стабильное: не прогрессирует сердечная недостаточность, нет явных приступов стенокардии. Это определяется не по данным коронарографии или анализов. Об экстренной операции может идти речь, если состояние нестабильное, и делается в этой ситуации чаще всего стентирование той артерии, поражение которой является причиной такого состояния. В случае мамы возможности внутрисосудистого стентирования даже в экстренной ситуации может не оказаться технически по причине довольно тяжелого многососудистого поражения, чтобы это оценить нужно видеть запись коронарографии. Но такое стентирование делается только при конкретной срочной необходимости и проблемы мамы не решит.
Поэтому наиболее вероятен такой вариант - операция шунтирования по истечении порядка месяца после инфаркта.

Ответ:
Нужно сделать сначала коронарографию. Тогда и будет ясно, что именно предпринимать дальше, шунтирование ли нужно, либо можно обойтись стентированием. Без коронарографии этот вопрос не решается. Почитайте основные страницы нашего сайта, об этом подробно рассказывается.

Ответ:
Нагрузки уменьшать уже особенно некуда, да и нет нужды. Пульс 90-110 при нагрузке означает, что интенсивность ее толком не достигает ни тренирующего, ни жиросжигающего уровня при такой небольшой ее продолжительности. Если бы пульс становился не менее 120-140, тогда имело бы смысл обсуждать "восстановительный период". А у Вас все это небольшие колебания, нормальные для картины бодрствования в течение дня. 80-85 при этом - полная норма, беспокоиться тут не о чем.
Смело повышайте уровень нагрузок, нормализуйте массу тела. При такой пограничной гипертонии, как у Вас, и таком еще "юном" возрасте для гипертонической болезни и постоянного приема лекарств, мер по изменению образа жизни может быть вполне достаточно для устранения гипертонии, тахикардии и т.п., и это полезнее и правильнее, чем прежний образ жизни, который эти реакции и вызывает, "заедать" лекарством.

Ответ:
Это лекарство нормализует обмен жиров в организме и к лечению синусовой аритмии и экстрасистол отношения не имеет. Впрочем, они специальных лекарств и не требуют. Противопоказан при серьезных заболеваниях печени.

Ответ:
А сколько еще раз от скольких врачей Вам нужно услышать это мнение? А главное, убедит ли это Вас в конце концов? Опыт показывает, что бесконечные обследования, консультации и сбор мнений чаще всего являются проявлением невроза и ведут к его прогрессированию, в свою очередь.
У Вас здоровое сердце, и умирать Вам не от чего. Прекратите ходить по кардиологам и изучать свои УЗИ и холтеры. Лечите невроз и тревожно-паническое состояние, займитесь фитнессом. Подробные рекомендации здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_