Консультация кардиолога

Ответ:
УЗИ патологии сердца не выявляет. Боли могут иметь и внесердечные причины, нередко нервной природы, играет свою роль и остеохондроз позвоночника. Для нормализации давления очень важно не иметь избытка массы тела и ограничить соль в рационе.

Ответ:
Можно, не относится.

Ответ:
Если Вы о синдроме ранней реполяризации, то он вообще никак на самочувствии не сказывается и бывает довольно часто у здоровых людей. О болезни сердца не говорит, просто такая особенность кривой ЭКГ. Меньше себя запугивайте и меньше переживайте, все Ваши проблемы с самочувствием - нервно-психологического порядка, включая и гастрит тоже. А данные обследования сердца лишь подтверждают, что специфических изменений, указывающих на болезни сердца, нет.
Подробные рекомендации здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Это не заболевания, и лечить ничего не нужно. Маленький пролапс с маленькой регургитацией часто встречается у здоровых людей, опасности не представляет.

Ответ:
Проблемой такое давление не является. Начнете постепенно расширять режим физических нагрузок - повысится. Нагрузки умеренной интенсивности, начинайте с прогулочной ходьбы, постепенно доводите до уровня легкого фитнесса, не требующего специального уровня подготовленности. Частота пульса во время нагрузки не должна превышать 120-130 в минуту.

Ответ:
В таком виде ничего не означают. Приведите, пожалуйста, все данные УЗИ полностью, а также укажите возраст, что беспокоит и повод к исследованию.

Ответ:
При нормальной функции щитовидной железы (эутиреозе) оснований связывать подобные явления с ней нет. Как и считать их "проблемами с сердцем". У Вас нет проблем с сердцем. Все это следствие избытка массы тела и проблем с нервами. В дополнение к тому, что Вы прочли в соответствующем разделе, следует добавить лишь то, что нужно обязательно нормализовать массу тела, самочувствие улучшится радикально.

Ответ:
То, что Вы "много раз слышали", вовсе не является основанием утверждать что-либо, и считать, что это правда. И уж, тем более, не является предметом врачебного комментария. В каждом конкретном случае, как, например, в случае Вашего деда, есть своя конкретная причина и ее нужно знать точно, владеть необходимой объективной медицинской информацией. Тогда и есть смысл что-либо обсуждать. Объективно существующая общемировая статистика говорит о том, что пожилые и старые люди умирают от сердечного приступа, даже внезапно, намного чаще.
Можно сказать лишь, что Вам Ваш пролапс и экстрасистолы ничем не грозят, о том, что с сердцем что-то не в порядке не говорят, и страхи Ваши беспочвенны.

Ответ:
Если это первый анализ, Вы не курите, у Вас нет гипертонии и диабета, сначала резко меняйте пищевые стереотипы, переходите на правильную диету, нормализуйте массу тела. Если отнестись к делу серьезно - а оно того заслуживает, этого может оказаться достаточно. Через несколько месяцев повторите анализ. Если ЛПНП не нормализуется, придется, в дополнение к этому (но не вместо) начинать прием препаратов. Подробно об этом, включая значения показателей холестерина, здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Существенного диагностического значения это заключение не имеет, специфических для болезней сердца признаков не описано, гипертрофия констатируется только по УЗИ сердца.

Ответ:
Не нужно тут особого обследования. По тому, что Вы описываете, на болезнь сердца все это не похоже, и вероятность ее очень низка. Причина, как это часто бывает, на поверхности и не требует углубленного поиска: нездоровый образ жизни, повышенная тревожность, панические состояния. И учтите, что чем больше избыток массы тела, тем самочувствие только хуже.
Однократной ЭКГ и однократного УЗИ сердца вполне достаточно - для порядка, чтобы исключить подозрения и успокоиться. Хотя, как правило, только этого для того, чтобы успокоиться, мало. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Нет, неправда.

Ответ:
Кальцинаты, фиброз и вегетации на основании описанных эхо-признаков - плод фантазии врача УЗИ, скорее всего. Все остальное, в целом, вариант нормы.

Ответ:
Нужно бы точно знать, что за операция была проведена, и иметь описание последнего УЗИ сердца. При повторном обращении цитируйте вопрос.

Ответ:
Это функциональное понятие, а не ультразвуковое. Означает наличие признаков сердечной слабости при физической нагрузке: например, одышку, неадекватную выполняемой нагрузке. Нередко "ХСН 1 ст." вообще формально записываемый в карте штамп.

Ответ:
Сердечная мышца не шалит на фоне нервов, они шалят сами по себе. А у сердечной мышцы совсем другие причины для "шалостей". Подробные рекомендации здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
К "тиканью" скоро привыкнете. Главное - четко контролируйте МНО, чтобы правильно дозировать варфарин. С зубами пару месяцев лучше подождать, если это не срочно, и в любом случае, перед лечением зубов и любыми манипуляциями с коронкой (за полчаса-час) необходима антибиотикопрофилактика эндокардита (амоксиклав или клиндамицин).
Вина немного можно, но пореже. Специальной диеты не нужно: без излишеств, ограничивать соль и калории.
В принципе, можно жить вполне полноценной жизнью, но без вредных привычек, без больших физических нагрузок, и образ жизни должен быть здоровый. С беременностью при необходимости приема варфарина - проблематично. Случаи вынашивания есть, варфарин заменяют инъекциями гепарина (клексана), но это сложно, хлопотно, дорого, риск осложнений для матери и внутриутробных пороков плода весьма высокий.

Ответ:
Не обращать на это внимания. Все в пределах нормы для этого возраста.

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, чтобы информация не распадалась по частям.
Увеличение (дилатацию) левых камер сердца умеренным не назовешь, и это довольно серьезно. Снижение сократительной функции довольно существенное. Нужно сделать исследования, рекомендованные Вам в первом ответе, поскольку по данным этого УЗИ подтверждается достаточно серьезное заболевание сердца. Нужно точно знать состояние коронарных сосудов. О карате тут вряд ли речь может идти.

Ответ:
Лечить нечего. Все это работу сердца никак не нарушает и болезнью не является.

Ответ:
Это норма.

Ответ:
Что-то это все из области фанастики, что Вы рассказываете. Если Вам действительно встречался такой врач, забудьте о нем, и никогда к нему больше не ходите. Не бывает никакого инфаркта от гриппа, да еще у девушки в 16 лет.
Если на ЭКГ есть какие-либо отклонения, сделайте УЗИ сердца. Только после этого можно обсуждать, какое у Вас сердце.

Ответ:
При такой частоте приступов можно обойтись и без РЧА. Вероятности осложнений нет, эта тахикардия опасной для работы сердца и развития плода, как правило, если частота ее не более 180 в минуту и продолжительность приступа не более нескольких часов, не является. Если случится приступ - так же и будете его купировать: вагусными приемами, если не получится - скорую придется вызывать и что-либо вводить. Если частота ритма во время приступа очень большая, бывает головокружение или одышка, т.е. приступы тяжелые, лучше перед беременностью сделать РЧА, чтобы избавиться от проблемы. Все зависит от степени ее серьезности, а заочно ее не определить.

Ответ:
Это не диагнозы, а фрагменты заключения УЗИ сердца. Чтобы получить внятное объяснение, стоило бы сначала переписать данные УЗИ четко и полностью. Насколько можно судить из тех обрывочных сведений, которые Вы приводите, при последнем исследовании дефекта в перегородке не нашли. Возможно, ранее это было открытое овальное окно, а не дефект перегородки, а потом оно закрылось, хотя это уже домыслы от скудости информации. Регургитация (струя обратного тока крови через клапан) 1 степени неизвестно на каком клапане ни о чем не говорит, но, в любом случае, в такой степени она очень мала, ни на что не влияет и часто бывает у детей (и не только) в норме. Величина давления в легочной артерии, неизвестно каким образом и на основании чего рассчитанная, в отдельно взятом виде тоже ни о чем не говорит.

Ответ:
Есть гипертрофия левого желудочка, которая чаще является следствием плохо леченной гипертонии. Что касается гипокинеза (т.е., снижения подвижности, сократимости) каких-либо зон сердечной мышцы - если Вы болеете ИБС и перенесли инфаркт миокарда, такие зоны указывают на рубец после инфаркта.
Если не болеете ИБС и ничего подобного с Вами не было - гипокинез мог показаться врачу, такое нередко бывает, тут много зависит от того, кто выполняет исследование, от его квалификации. Прояснить этот вопрос помогает либо велоэргометрия (тредмил-тест), либо (точнее) - стресс-сцинтиграфия миокарда, т.е., тесты с нагрузкой. Если доступнее коронарная компьютерная томография - можно сделать ее, чтобы сразу установить состояние коронарных сосудов, поскольку при нормальных сосудах инфарктов не бывает.
Насколько это серьезно - по данным этого УЗИ нарушения работы сердца в целом нет. А в отношении прогноза - все зависит от состояния коронарных сосудов, от лечения гипертонии и устранения других факторов риска инфаркта. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Стеноз умеренный, оперировать его сейчас необходимости нет. Он может быть и относительным, т.е., может быть связан с наличием ДМПП. За этим дефектом в перегородке нужно обязательно следить: нередко они и сами закрываются с возрастом, но может потребоваться и закрытие его. Это зависит от его размера в дальнейшем, а также других данных УЗИ. Закрывают дефекты, если нужно, сегодня обычно без открытой операции, внутрисосудистым доступом. Так что пока нужно повторять УЗИ с указанной Вам при первом исследовании периодичностью.

Ответ:
Не похоже на ревматизм. Да и не болеют острым ревматизмом взрослые люди в наше время, даже если перенесли его в детстве. Но не стоит пытаться заменить осмотр врача заочной консультацией, виртуально диагнозы не ставятся. Как провериться - показаться врачу, если нужно, он назначит анализ крови и УЗИ сердца.

Ответ:
Вы уже задавали этот вопрос 05.07, а мы уже на него отвечали.

Ответ:
Что частота ритма сердца у Вас несколько чаще, чем обычно бывает. Причины: повышение функции щитовидной железы (проверяется анализом на ТТГ и Т4), неважная физическая форма, избыточный вес, психоэмоциональный дисбаланс.

Ответ:
Маша, вообще-то этот вопрос не к кардиологу. Прежде всего, нужно рассказать все маме. В одиночку эту проблему Вам решать нельзя, да и не получится. В каждом городе есть телефон доверия для подростков, там отвечают опытные и добрые люди, психологи. Позвоните, все расскажите, Вам обязательно помогут.