Консультация кардиолога


Pages: ... 551 552 553 554 555 556 557 558 559 ...
Юлия 19.01.2011
Спасибо Вам большое за понимание и отзывчивость!Дай Вам Бог крепкого здоровья! Удачи и успеха в Вашем нелегком, но очень нужном деле!!!

Ответ:
Рады помочь.

Леся 19.01.2011
Здравствуйте. Моему ребеночку 2,5мес.Диагноз: Повний атриовентрикулярний канал,збалансована форма.Недостатність мітральної та трикуспідальної частини клапанів до покрівлі ЛП та ПП (3 ст).Дефект між шлункової перегородки(d дефекту 0,87см).Первинний ASD (d дефекту 0,78см).Дефект міжпередсердної перегородки (d дефекту 0,6см).Помірна недостатність стулок аортального клапана,рекгургітація в стулках АК (1ст).Порожнини серця відповідають віковим нормам.Скорочувальна функція міокарду задовільна.Кровотік в черевному відділі аорти пульсуючий.После УЗИ назначили на месяц лечение.Подскажите пожалуйста, в какие сроки нужно делать операции.Также нам сказали касаемо операции на клапанах, что она повторяется с возрастом ребенка, так ли это, и существуют ли другие способы операции на клапанах, чтобы ее повторно, с возрастом не повторять.Какая стоимость таких операций?Большое спасибо за ответ.

Ответ:
Лекарства на порок сердца не влияют. Устранить его можно только с помощью операции. Есть ли показания к ней, можно ли ждать, пока ребенок (и его сердце) подрастет, потребуется ли повторная операция - для ответа на все эти вопросы нужно с ребенком и результатом УЗИ сходить на консультацию к детскому кардиохирургу.

галина 19.01.2011
здравствуйте ! моей маме 63 года у нее 4 дня подряд идет кровь из носа и давление 138 на100, что это может быть? может вызвать скорую ей трудно ходить очень болят ноги

Ответ:
Не скорую, а врача из поликлиники. Если нужно, врач даст направление в больницу.

Юлия 19.01.2011
Здравствуйте, спасибо вам большое за ответ.( по поводу отца 60 лет от 17.01.2011г.)Можно задать Вам еще несколько вопросов.Вы пишете, что ему раз в пол года нужно делать суточное мониторирование для контроля ритма сердца, а как-то его можно контролировать по другому? Дело в том, что у нас (В Украине)это мониторирование делается только в областном центре, куда нужно направление, а его не так просто дают кардиологи по-месту..и каждые пол года давать точно никто не будет..И еще когда отец находился там на обследовании, ему назначали кардорон для восстановления ритма серда, но потом его отменили, так как сердечный ритм не восстанавливался, там же отец ходил на консультацию специалиста отделения ЭФД и АП.,который сказал ему, что ритм збитый из-за кардарона, сказал не пить его и отправил его домой и сказал приехать через месяц. Через месяц отец приехал к этому специалисту.И он сказал, что ритм восстановился, и в выписке сказано так:в связи с отсутствием нарушений ритма сердца в настоящее время показаний для ААТ нет. Уважаемый доктор,обьясните ,что такое ААТ? Пульс в настоящее время у отца 80-85 у/мин. Еще он говорит, что ритм опять сбился , так как он слышит это по електрон. тонометру. Так ли это? Отец не пьет назначенные таблетки, уже несколько недель, чувствует себя хорошо, давление 130/90, 120/80, только кардиомагнил, не ест жирного, и т.д. еще пьет настойку успокоительных трав.Что делать? Кардиолог по месту жительства сказала одну только фразу:" А! Так это у Вас хроническое!" Что она имела ввиду?И сказала пить все, что назначено в области..Вобщем мы не знаем что делать, никто не хочет вникнуть в наши проблемы, помогите пожалуйста советом еще раз..

Ответ:
Из тех данных, что Вы переписали, никаких свидетельств того, что ритм "сбивался" и "восстанавливался" нет. Нормальный ритм - синусовый. На фоне синусового ритма у отца регистрировалась довольно частая экстрасистолия. Она может быть чаще, реже, может исчезать, но это, само по себе, не означает, что ритм сбивается и восстанавливается.
Лучше было бы Вам копии выписки, консультаций и протоколов исследований выложить где-либо в сети и прислать нам ссылку на место расположения. Копии не обязательно сканировать, можно снять цифровым фотоаппаратом.
Если есть проблемы с мониторированием ЭКГ, как минимум раз в полгода нужно делать обычную съемку ЭКГ и просить при этом медсестру записать кусочек подлиннее на ритм, объяснив, что есть нарушения ритма. По электронному тонометру судить о чем-либо точно довольно сложно, они склонны подвирать.
ААТ - антиаритмическая терапия, назначение специальных лекарств от аритмии. Назначение кордарона при экстрасистолии не оправдано. Относительно других лекарств рекомендации Вам уже даны. В питании ограничивать нужно не только жирное, но и сладкое, мучное и прочие высококалорийные продукты, в организме они легко превращаются в жиры. Что "хроническое" - понятно. Очевидно, врач имела в виду, что это не остро возникшее заболевание и никаких срочных мероприятий не требуется, хотя сложно сказать, что человек имеет в виду, не спросив его об этом прямо.

Михаил 19.01.2011
Здравствуйте.Мне 23.У меня при мониторинге было обнаружено миграция водителя ритма,синдром реполяризации.Но я делал еще раза 4 экг и на экг все без поталогий...еще есть пмк 5 мм с регургитацией 1.Почему на экг нет ,а на мониторе есть?все что нашли у меня дает отсрочку от армии?или это все неснрьезно...

Ответ:
Все это несерьезно и внимания не заслуживает. Основанием для отсрочки к службе не является.

Владимир 19.01.2011
Здравствуйте,скажите пожалуйста нормальное ли это давление утром бывает 124/84 на обеде 128-130/86-89 вечером 130/88

Ответ:
Скорее, да. Еще зависит от того, как Вы измеряете. О правильном измерении здесь: http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

рома 19.01.2011
Добрый день!!!Мне 15лет мне поставили деагноз синусовая бракардия 54удара после нагрузок кружится часто голова темнеет в глазах ташнит подскожите пожалуйсто надо ли мне ложиться в стационар и вобще что мне можно?

Ответ:
Лежание в стационаре пульс не учащает. Нужно посчитать пульс после физической нагрузки. Если он хорошо учащается (более 100 в минуту), проблемы нет, вернее, она не связана с редким пульсом в спокойном состоянии, это само по себе не болезнь. Если нет - нужно на консультацию к врачу-аритмологу.

Елена 19.01.2011
Здравствуйте, доктор. У меня после 4 таблеток вильпрафена началась диарея (плохо переношу антибиотики), которая продолжалась 3 недели(пила бактисубтил - не помог,энтеросгель, затем трихопол). Повышения темпер. не было. На фоне этого расстройства начались перебои в сердце (в середине грудной клетки), давящие боли за грудиной и насквозь в спину, нитроглицирин не снял. ЭКГ: Ритм синус, замедлен ЧСС 59. Гориз.положение. Нарушение в желуд.проводимости. Диффузные изменения миокарда метаболического характера. Терапевт сказала, ничего страшного, назначила кардикет. Но боли за грудиной сохраняются, меня это беспокоит. Что это может быть? Еще есть диагноз: пролапс митр.клапана.

Ответ:
Не нужен Вам ни нитроглицерин, ни кардикет. Эти лекарства только от стенокардии, а вероятность ее у Вас близка к нулю. Боли пройдут просто от успокоительных, лучше растительного происхождения, теплые настои сборов трав, например. Много лишних проблем, как раз, от любви к ненужным таблеткам.

Виктория 19.01.2011
Здравствуйте доктор!Мне 37 лет. У меня вторую неделю болит сердце, головокружение, слабость.Буквально вчера вечером давление было 135/90, 140/100. Всю ночь не спала, сердце ныло, то спереди, то под лопаткой. И какая-то отдышка. У меня желудочковая экстросистолия. Принимаю Беталок-Зок. Вчера поехала сделать стресс-ЭХО, но врач делать не стала, т.к. за 1 мин. систолов было 10 шт. Доктор сказала, чтобы я обратилась к аритмологу. У меня вопрос, стоит ли ложиться в больницу для обследования или просто нужно подобрать правильное лечение. Ведь так сердце никогда не болело. Может быть вы посоветуете какое-либо лечение.Спасибо.

Ответ:
И экстрасистолы, и боли, наиболее вероятно, не сердечного происхождения, а нервно-рефлекторного. Общее здоровье, возможно, не лишне проверить (анализ крови и пр. на усмотрение врача-терапевта). Зря врач УЗИ отказалась делать стресс-ЭхоКГ, скорее всего она увидела бы, что при физической нагрузке они исчезли. Почитайте рекомендации здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Елена 19.01.2011
Добрый день! Моему мужу 26 лет , в 25 лет ему поставили диагноз - пролапс артрального клапана. Его никогда это не бесплкоит. Но он работает в ночную смену и после них наблюдается давление 110 на 57, низкий пульс. Скажите это опасно и стоит ли предпринимать какие либо меры или это норма. Спасибо!

Ответ:
Скорее всего, пролапс митрального клапана. Опасного, при отсутствии значимой недостаточности клапана, нет. Давление нормальное.

ОльгаНН 19.01.2011
Здравствуйте!
Хочу задать вопрос по кардиограмме моей мамы.
Ей 51 год. Пониженное давление(110/70) норма, 120/80 уже высоко. В последнее время часто тахикардия. Понижен гемоглабин.
Сделала на днях ЭКГ. Получили следующие результаты.
1. Тахикардия 95 уд/мин
2. Пограниченное направление ЭОС влево во фронтальной плоскости
3.Нерегулярность ритма 18%
4.Индекс массы левого желудочка 98
5. П/горизонт. л. позиция

Терапевт напугала, сказав, чтобы НИЧЕГО не носила, даже обед на работу. Нельзя готовить и заниматься домашними делами.
Скажите, пожалуйста, действительно ли всё так серьёзно, и что обозначают эти заключения?
Заранее благодарна. Спасибо!


Ответ:
Ничего абсолютно подобного из этих данных не вытекает. Кроме того, это далеко не полное заключение ЭКГ. Индекс массы левого желудочка по ЭКГ не определяется.
Ограничения, назначенные врачом - вообще позавчерашний век. Если физические усилия не вызывают стенокардии - болей, четко провоцируемых нагрузкой, человек вполне может и должен их совершать. Движение - это жизнь. Если человек ощущает, что переносимость нагрузки падает и сердце не позволяет ему ее выполнить - нужно выяснять точную причину и лечить человека, а не ограничивать нагрузку.
Вообще, ЭКГ в покое малоинформативна, нужна, в основном для оценки ритма сердца. Для всего остального куда полезнее велоэргометрия - ЭКГ при физической нагрузке.

Любовь 19.01.2011
Здравствуйте. Такой вопрос: Я часто чувствую перебои в ритме сердца, иногда ощущения нехватки воздуха(неполного вздоха)и усиленное сердцебиение, сдавливания в груди. Был период когда я просыпалась ночью у меня резко потели и холодели руки, знобило и плыло все вокруг.У меня АВ блокада 1-й ст., делала холтер 3-е сут. все в норме кроме интервала PQ-268 макс.,за время набл. Врач (аритмолог) прописал магнерот, беллатаминал, гипоксен. А другой кардиолог сказал, что это вообще не значительно и скорей всего я чувствую экстрасистолы и прописал небилет. Резко снизиось качество жизни, все время боюсь за сердце. Боюсь ходить в фитнес. Посоветуйте, что делать и кого слушать. И может ли быть это предоморочное состояние из-за этой блокады? Спасибо.

Ответ:
Качество жизни снизилось не из-за сердца и ав-блокады, а из-за тревоги и страхов, т.е., проявлений невроза. И это нужно хорошо понимать. АВ-блокада 1 ст. никак у Вас не проявляется, ни обморока, никаких других ощущений вызвать не способна. Все Ваши ощущения чисто нервной природы и с сердцем никак не связаны. Внушенная себе боязнь обморока и сам обморок - далеко не одно и то же, сколько ни бойся, просто со страху в обморок не падают. То, что назначил аритмолог, говорит как раз о том, что он такого же мнения и серьезных нарушений у Вас не нашел. Принимайте беллатаминал, занимайтесь обязательно фитнессом - от него и самочувствие улучшится, и ав-блокада, с высокой степенью вероятности, пройдет, поскольку происхождение ее часто в таких случаях нервно-вегетативное, а физическая нагрузка хорошо нормализует вегетативный дисбаланс. Подробно о подобных нарушениях здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Наталья. 19.01.2011
Здравствуйте! Мне 31 год, у меня врождённая полная av блокада.В 98 году поставили кардиостимулятор, и вот что я хотела бы узнать, можно ли с таким диагнозом заниматься йогой? Спасибо!

Ответ:
Можно, только совсем замысловатые позы не стоит использовать на всякий случай (для сохранности стимулятора), на голове, например, не стоит стоять.

Оля 19.01.2011
левое предсердие за год увеличилось на 6 мм остальные все показатели УЗИ в норме

Ответ:
Говорить об увеличении можно, если значение превышает нормальное, и оба исследования выполнялись на одном и том же аппарате одним и тем же врачом, либо в специализированных учреждениях врачами высокой квалификации.

Лещук Екатерина 19.01.2011
Здравствуйте, доктор. Мне 16 лет у меня обнаружили ВД,симпатинотонический тип с нарушением терморегуляции и с обморочными пароксизмами. ПМК ст. 4мм.гипертония. Можно ли сделать операцию по замене клапана? Если да, то где и сколько это будет стоить?

Ответ:
А с чего Вы вообще взяли, что Вам его нужно менять? От ВСД, нарушений терморегуляции и гипертонии это не помогает, поскольку никакого отношения ПМК к ним не имеет.
Почитайте о ПМК здесь: http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
А о ВСД здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Анастасия 19.01.2011
Уважаемый Доктор!
Спасибо Вам большое за Вашу работу!
Очень хочется, чтобы побольше у нас было таких профессиональных и адекватных врачей.
Здоровья Вам и Вашим близким!


Ответ:
Рады помочь.

Наталья 19.01.2011
Здравствуйте! Я вам уже писала кусками, но решила все-таки целиком изложить. Мне 24. У меня ВСД по смешанному типу. все признаки тревожны, но сердце... Как-то сразу не по себе. Так вот, сначала у меня давление повышалось, при одной из ПА мне вызвали скорую, верхнее давление было 160 (про нижнее не сказали). Ну после этого всего я купила тонометр полуавтоматический, давление повышенное с месяц, не сильно, но для меня много (130/90, а мое 110/70), и пульс не меньше 80. Зато теперь все наоборот, давление 110\60, 50. когда 100 так оно вообще на 40, и пульс по 51.. ЭКГ снято два раза, подписки под ними разные, какой считать более правильным (поледний?)? Там про умеренные метаболические изменения миокарда. Стоит ли мне дальше обследовать сердце, или уж прямая дорога к психотерапевту? )) И вообще все эти изменения, они не выходят за норму?

Ответ:
Не выходят. К психотерапевту (хорошему) бывает полезно, только учтите, что Ваше правильное отношение к вопросу не менее важно. Об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

6054 19.01.2011
добрый вечер, мой диагноз дисгормональная кардиопатия. Аутоиммунный тиреоидит, первичный гипотиреоз, медикаментозный эутиреоз. Персистентная фориа фибриляции предсердий тахисистолический вариант, синусовая брадикарди.состояние п.о радиочастотной изоляции устьев легочных вен левого предсердия; точечной радиочастотной аблации истмуса сердца в правом предсердии.
В настоящее время предлагают повторную операцию РЧА ЛП, а пробежек НЖТ 71, парных НЖЭС 121, одиночных РЖЭС 632 за 14 часов ЭКГ, Мой вопрос этого достаточно для повторной операции, спасибо


Ответ:
РЧА в левом предсердии делают при фибрилляции предсердий. Вы о рецидивах фибрилляции ничего не пишете. Поэтому не совсем понятно, от чего именно предлагается повторная абляция. Должно ведь быть какое-то консультативное заключение аритмолога по этому поводу. Кроме того, лучше было бы полностью привести описание последнего мониторирования ЭКГ, а также указать, беспокоит ли Вас что-либо.

Светлана 19.01.2011
Здравствуйте, мне 31 год. У меня в заключении УЗИ сердца написано:Стенки аорты, створки аортального и митрального клапанов не изменены. Размер камер сердца не увеличины. Уз-признаков гипертрофии миокарда не выявлено.Глобальная систолическая функция сохранена, диастолическая функция-не нарушена. Зона нарушения локальной сократимости не определяются. При доплплерографии на митральном и трикуспидальном клапанах регургитация 0-1 степени, уз признаки(по форме спектра потока в легочной артерии) легочной гипертензии Плевра, перикард- не изменены. НПВ без особенностей(диаметр 1.6 см, коллабирует более 50% придыхании). Среднее давление в легочной артерии 29.9 мм рт.ст(норма 12-16).
Скажите это опасно? Не начало ли это легочной гипертензии?


Ответ:
Норма давления в ЛА до 30 мм рт.ст. Да и причин никаких для легочной гипертензии не выявлено. Так что, опасного ничего нет. Через год повторите УЗИ, лучше в более квалифицированном исполнении, раньше, при отсутствии каких-либо изменений самочувствия, не нужно.

Игорь 19.01.2011
Здравствуйте! Мне 48 лет, рост 176, вес 102 кг. Я вам уже писал 11.01.2011 г,что До Нового года сделал ЭКГ:
ИБС. Ритм синусовый 75 в мин. Гипертрофия миокарда левого предсердия.Синдром перевозбуждения желудочков. Нарушение в/желудочковой проводимости по миокарду задней стенки. Гипертрофия миокарда л. желудочка с поворотом к переди. Вы сказали, что нужно сделать УЗИ сердца. Сегодня я сделал:
Левое предсердие 3,4х4,7, правое 3,0х4,0
Аорта диаметр на уровне клапанов3,4, вос. отдела 3,2, дуги 3,2, нисходящего 2,2. Стенки аорты утолщены, эхогенны. Клапаны аорты: систол. раскрытие 1,7 поражение клапана есть фиброзные изменения створок вегетации нет спаянм=ия по коммис - нет кальциноз 1 степени
Левый желудочек КДР 5,0 КСР 2,9 ФВ 74%
МЖП диастол толщина 1,4 Амплитуда 0,7
ЗСЛЖ диастол толщина 1,1 амплитуда 1,1
Дальше все в норме
Заключение: Признаки аортосклероза. Гипертрофия миокарда лев. желудочка по концентрическому типу. Размеры полостей сердца в норме. Фиброзные изменения и кальциноз 1 степени створок аортального клапана. Систол и диастол функции левого желудочка не изменены.
Артериальное давление у меня выше 140/90 не поднималось никогда. В среднем 130, 135 на 85-90.
Подскажите пожалуйста, какое лечение мне необходимо. Ваши рекомендации.
Большое спасибо заранее за ответ


Ответ:
Главное, что Вам нужно, и срочно - худеть. Вы должны избавиться от лишней массы, поскольку и гипертония, и гипертрофия, и диабет, и проблемы с сердцем - все, к сожалению, будет, если Вы не нормализуете массу тела. Пока по данным УЗИ сердце работает нормально, хотя пограничная гипертрофия уже есть. Так что, есть за что бороться. На лекарства не уповайте. Их, конечно, придется принимать, когда все эти проблемы начнут проявляться, но эффективность их при ожирении не особенно велика. Если Вы читали материалы по данной Вам ссылке, это уже должно быть понятно, и рекомендации там даны.
Резко ограничьте жиры и калорийность, переходите на овощи, рыбу и обезжиренный творог. Приобретите домашний вело- или шаговый тренажер, при улучшении физической формы начните ходить регулярно в спортзал и бассейн. Нужно тратить как можно больше калорий, худеть будете, только когда тратится калорий Вами будет больше, чем потребляется.

Сергей 19.01.2011
Здравствуйте! Спасибо за ответ по поводу диагностики миокардита. Скажите пожалуйста, через какой срок после перенесенной ангины можно сделать ЭХО чтобы точно определить что миокардита нет и уже из-за именно этой ангины уже не будет? Спасибо! Просто хотел сделать плановое ЭХО, а тут перенес ангину. Спасибо!

Ответ:
Сама по себе перенесенная ангина показанием к ЭхоКГ не является. Скорее всего, подлинной причиной является повышенная тревожность, а не ангина. Идти на УЗИ нужно, если появляется, например, одышка при обычной физической нагрузке, отеки, резкое урежение пульса днем, при этом снова повышается температура. А от тревоги можно сделать УЗИ через месяц после ангины. А можно и пустырник с валерианой и пионом попить, это лучше помогает.

лена 19.01.2011
назначен сентор 50мг при давлении 180/100 спустя 3 недели приема давление не повышантся выше 120/70 можно ли снизить дозировку сентора до 25 мг в сутки спасибо

Ответ:
Заочно такие вопросы не решаются.
Подробно о подходе к проблеме повышенного давления здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Галина 18.01.2011
Здравствуйте моей доеньки 11 лет у нее диагнозНарушение сердечного ритма по типу суправентрикулярной экстрасистолии,суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии,НК 1, Вегото-сосудистая дистония по смешанному типу,функциональная кардиопатия.МАРС: пролапс митрального клапана 1 степени без регургитации.Анефризма межпредсердной перегородки. И нам назначили ЭФИ РЧА но у нас ее не делают в казахстане ма в данный момент в брянске и тут ее не делают.У вас мы можем ее сделать и скалько она будет вообщем стоить с гаспитализацией.Зарание спасибо

Ответ:
Прежде чем говорить об ЭФИ с РЧА нужно знать, как часто бывают приступы тахикардии (именно тахикардии), сколько времени продолжаются, переписать заключение ЭКГ и описание суточного мониторирования ЭКГ, а также указать, консультировал ли дочь аритмолог. Экстрасистолы и ВСД никоим образом показанием к ЭФИ, а тем более РЧА, не являются. Только настоящая пароксизмальная тахикардия. Тогда ее обычно ставят в диагнозе на первое место, а все остальное уже значения не имеет. При повторном обращении указывайте, пожалуйста, дату первичного.

Виталий 18.01.2011
Мне поставили диагноз Аневризма МП в полость ПП - 9мм. Скажите плиз сто это значит? На сколько это опасно и что можно сделать.

Ответ:
Полностью перепишите текст УЗИ, пожалуйста. При повторном обращении повторяйте вопрос.

Анастасия 18.01.2011
Здравствуйте!
Спасибо вам за такие быстрые и лаконичные ответы на вопросы. Я задала Вам уже два вопроса, не удержусь от третьего.
У меня сын, 3,5 года.
Недавно проведено ЭКГ сердца: синусовый ритм с чсс 91в, брадикардия.
Электрическая ось сердца отклонена вправо. Полувертикальная электрическая позиция. Поворот по часовой стрелке.
Одиночные желудочковые экстрасистолы. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Проведено тут же узи, результаты: сердце сформировано правильно, размеры полостей и толщины стенок не увеличены.
Морфология и кинетика клапанов не изменены, сократительная функция не нарушена.Дефекты перегородок не лоцируются.Скорость не изменена. Регургитация ТК и мк-1ст.
Вы мне очень четкий и ясный дали ответ, спасибо.
Но иногда у сына наблюдается как бы дрожь, особенно после или во время сна. Посещала невролога и не раз, все в порядке.
Можно ли связать эту дрожь(но она быстро проходит) с урежением ритма пульса? Кардиолог посеяла зерно сомнения, сказав, на осмотре, что у сына проблемы с сердцем, а в частности редкий пульс и экстрасистолы. Скажите, может нам еще обследоваться? Или я начинаю паниковать и накручивать? Спасибо Вам.


Ответ:
Вряд ли дрожь связана с пульсом. Кроме того, можно же взять сына за ручку и посчитать его пульс, вместо того, чтобы себя накручивать. Но во сне пульс всегда реже, чем в бодрствующем состоянии. Вообще, называть пульс 91 в минуту брадикардией не совсем правильно. Да, у детей в этом возрасте пульс вполне может быть чаще и это, как раз, не патология, а норма. Но это не означает, что он должен быть у всех одинаковый и "проблемой с сердцем" ни такой пульс, ни экстрасистолы при отсутствии других, уже названных Вам признаков, не являются. Для ребенка такого возраста нормальной является средняя частота ритма за сутки более 80 в минуту, минимальная за сутки более 65 в минуту, а максимальная - более 125 (при физической активности, возбуждении). Если пульс во время дрожи будет больше 65, а сразу после того, как сын побегает-попрыгает более 125, тревожиться не о чем.
Кроме того, УЗИ очень подробно показывает, что никаких проблем с сердцем у сына нет, оно здоровое. Просто не нужно забывать, что есть еще нервно-рефлекторная регуляция сердца, и оно очень ко всем регулирующим влияниям чувствительно. Но это не проблема, это нормально. А иметь несовершенную нервно-вегетативную регуляцию в 3,5 года вполне простительно. Она и у взрослых-то частенько "пляшет".

Валера 18.01.2011
Добрый день.Сегодня был на приеме у аритмолога по поводу колебаний пульса.Он у меня то 40, то 80, то опять 40, в течени 3-4 мин так скачет.Особенно когда спать ложусь,а днем вроде такого нет.Врач назначил аллапинин и сказал, что если сильно беспокоят колебания пульса, то могу выпить его, а если нет то можно и не принимать.Кроме аллапинина он назначил препараты магния постоянно (магнерот)
глицин,нейромультивит.C аллапинином все понятно,а вот нужно ли принимать остальное?был недавно на приеме у кардиолога, он ничего не незначал вообще.
По последним анализам у меня повышен билирубин 32
Принимаю тромбо асс,торвакард.Спасибо


Ответ:
Если честно, то и с аллапинином не очень понятно. "Пульс скачет" - нет такой аритмии, а аллапинин - антиаритмический препарат. Его либо нужно принимать постоянно - если есть показания, либо не нужно совсем. Магнерот с нейромультивитом можно заменить каким-то одним хорошим поливитаминно-минеральным комплексом, будет больше проку, да и проще.

елена 18.01.2011
Здравствуйте доктор! Поясните пожалуйста мой диагноз, мне 43 года...
Признаки миксоматозной дегенерации МК с пролабированием 1 ст. и регуритацией(неразборчиво) 1 ст. Аневризма МПП, глобальная систолическая функция усилена, диастолическая не нарушена.
Заранее благодарна!


Ответ:
Это не диагноз, а описание УЗИ-картины сердца. На диагноз не тянет, т.к., болезнью не является.

Валентина 18.01.2011
Мне 58 лет.Последнее время не могу справиться с давлением.В течении5 лет принимаю ЭНАП-HLачинала с 1\4 табл. по 10 мг.Первое время снижалось АД.Затем увеличивала дозу. Сейчас пью по целой таблетки,кризы почти каждый день. Причем с утра низкое давление.К вечеру начинается с озноба ,эатем трясет и давление повышается до 200\90.При этом возникают перебои и тахикардия.Частые поэывы мочеиспускания.Давление подскакивает резко и также резко падает,даже без приема лекарств.Мне ставят гипертоническую болезнь и назначают от давления.Но у меня бывает низкое 90\60 .Очень тяжело протекает климакс ( лет приливы частые.В течении дня 20 и более.Выматалась . Видимо энап перестал на меня действовать.Поменяла на ренитек. Но без изменений.Видимо потому,что они одного ряда.Кардиолог назначила верапомил,но я 8 лет принимаю кордарон \в анамнезе параксизмальная тахикардия\,я прочла,что эти 2 препарата нельзя сочетать.Впервые в этом году не смогла выходить на улицу в морозные дни,сразу начинались перебои и идти я не могла.Очень надеюсь на Вашу консультацию.Спасибо.

Ответ:
Что-то подсказывает, что это уже не первая консультация у нас по этому вопросу. Скорее всего, рекомендации были уже даны, проблема лечении гипертонии, если ее причина установлена правильно, - только в аккуратном и скурпулезном выполнении назначенного лечения, без всяких "но". А вот с "но" это чаще уже неправильное лечение, поэтому и кризы. И самолечением не нужно заниматься.
Проблемой является гипертония, вот ее и нужно лечить, а не когда-то в анамнезе бывшую тахикардию. Назначение кордарона по этому поводу представляется сомнительным, кроме того, сегодня проблема пароксизмальной тахикардии, если она и есть, решается куда более эффективно. Длительный прием кордарона - далеко не оптимальный путь, и вызывающий немало осложнений. Работу щитовидной железы (уровень гормонов, УЗИ) точно уже пора проверять.
Перебои - это другое дело, не стоит все валить в кучу. Нужно сделать суточное монитрирование ЭКГ, чтобы все было понятно точно. Возможно, это экстрасистолы, но кордароном их лечить незачем (тем более, он у Вас перебои и не снимает), да и бояться их не нужно.
Подробно о гипертонии здесь: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Обратите внимание, насколько важны, помимо приема лекарств, меры по нормализации массы тела, диеты, физической активности и нервно-психологического состояния. Очень часто ими пренебрегают, мучаются, выматываются, а они ведь очень эффективны.

Елена 18.01.2011
Спасибо доктор!Успокоили:)

Ответ:
Рады помочь.

Максим 18.01.2011
Здравствуйте! У меня стенокардия; для сокращения ЧСС назначили бисопролол. Две недели назад поставили стент в ЛКА и назначили пить все таблетки, которые я употреблял до стентирования. И вот я не понимаю - зачем пить бисопролол, то есть сокращать ЧСС, если кровоток в сердце восстановлен полностью; ну и пусть оно молотит во всю мощь, как раньше. Я холерик по темпераменту, и жить без больших физических и эмоциональных нагрузок не могу! Спасибо.

Ответ:
Бисопролол назначается не только и не столько для сокращения ЧСС, доказано, что при ИБС регулярный прием бета-блокаторов продлевает жизнь. Он не помешает Вам совершать физические и эмоциональные нагрузки, а просто будет предохранять сердце от избыточных рефлекторных влияний Вашего темперамента. Переносимость же нагрузок он не только не ухудшает, но и улучшает. "Молотить" сердцу при этом совершенно необязательно.

Pages: ... 551 552 553 554 555 556 557 558 559 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru