Консультация кардиолога

Ответ:
Для ответа на Ваш вопрос нужно полное описание коронарографии и стентирования.

Ответ:
Лучший способ облегчить свое состояние - меньше обращать внимания на то, что его не заслуживает.
Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Не совсем понятно, что считается обострениями, если "ничего серьезного, ребенок растет". Здоровое сердце у ребенка по этим данным, лечить нечего, да это "лечение" ничего, к счастью, и не лечит. Витамины хорошие просто давайте вместо всего этого.

Ответ:
Ничего "по симптомам" виртуально и через третьих лиц советовать нельзя. Маме нужно самой обратиться к врачу, если ее что-то беспокоит.

Ответ:
Возможность обойтись без операции есть всегда - если ее просто не сделать. Но в Вашем случае нужно оперироваться для продления жизни, поскольку при таком сосудистом поражении, как у Вас, включающем ствол одной из главных коронарных артерий, операция делается не только для улучшения самочувствия, но и для увеличения продолжительности жизни. Опасность его во внезапности осложнений, поэтому неплохое самочувствие в настоящее время не является, к сожалению, гарантией. Тянуть с АКШ не стоит. Сердце уже увеличено, откладывание операции приведет только к тому, что дальше она будет тяжелее и результат хуже. Аневризма верхушки - это мешкообразное расширение зоны рубца после инфаркта, которое ведет к ухудшению сократительной способности сердечной мышцы. Опасно развитием сердечной недостаточности и образованием тромба в аневризме. Большие аневризмы хирург может резецировать (удалить) одномоментно с АКШ.

Ответ:
Сам по себе двустворчатый клапан еще не порок, строго говоря, поскольку на работу сердца он не влияет. Но двустворчатые клапаны иногда, со временем, бывают более подвержены дегенеративным и воспалительным поражениям, это может приводить к развитию аортального стеноза или недостаточности. Вот тогда может возникнуть необходимость в операции по замене клапана. Пока же нужно лишь следить за его состоянием, раз в год повторяя УЗИ сердца, а также, при необходимости, в основном, перед серьезным лечением и удалением зубов проводить профилактику воспаления (эндокардита), не увлекаться пирсингом, татуажем - чтобы не создавать ворота для инфекции.
Подробнее об антибиотикопрофилактике инфекционного эндокардита найдете на этой странице:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Ответ:
Препараты заочно не назначаются, только при осмотре. Санаторий и климат не принципиальны, это не лечение.
Делать дома можно все в разумных пределах, лучше двигаться, чем поправляться.
А общие рекомендации найдете здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
На болезни сердца не похоже. Изменения на ЭКГ такого рода чаще неспецифические. Остеохондроз вполне может давать себя знать, на фоне нервно-психологических проблем, не слишком здорового образа жизни, возможных гормональных отклонений. Сдайте анализ на ТТГ и Т4, чтобы убедиться, что функция щитовидной железы не нарушена, клинический анализ крови, сходите к гинекологу, если не были.

Ответ:
Абсолютно права. Ничего нового, это и есть Ваш собственный характер, Ваш тип психологического реагирования, Ваша подверженность страхам и панике - то, что уже с 12 лет Вам самой прекрасно известно. А все что, Вас беспокоит, повышение давления, учащение пульса - все это закономерная реакция на страх абсолютно здорового сердца. Ничем Вам изменения на ЭКГ не грозят, они неспецифические и о болезни сердца не говорят.
Подробные рекомендации здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Лучше консультировать полное описание УЗИ. То, что Вы приводите, болезни сердца не означает, такая дисфункция может быть у ребенка в пределах нормы и на здоровье не сказывается. Ограничений не нужно, лечения это не требует. Для контроля за состоянием клапана раз в год повторяйте УЗИ сердца.

Ответ:
Рады бы помочь, но лечение виртуально не назначается, маме нужно к кардиологу. Можно лишь сказать, что причина урежения пульса из данных, приведенных Вами о маме, не вытекает, связи с картиной УЗИ сердца не имеет. Возможно, пульс урежают лекарства, может понадобиться внести коррективы в назначенное лечение.

Ответ:
Это требует перепроверки в специализированном учреждении специалистом по УЗИ сердца высокой квалификации, возможно, чреспищеводным доступом. Иначе подобные описания нередко бывают результатом домыслов - ультразвуковая картина сердца весьма сложна, и для визуализации, и для грамотной интерпретации. Но проверить нужно.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
Ничего специфического для сердца. Сделайте УЗИ сердца, если не делали - специфические для сердца проблемы проверяются по УЗИ сердца. Проверьте упровень ТТГ и гормонов щитовидной железы, а также исключите все возможные интоксикации (алкогольную, наркотическую и пр.). Эти факторы чаще вызывают тахикардию, наряду с избыточным весом, физической нетренированностью и невротическим состоянием.

Ответ:
Нужен полный текст описания УЗИ сердца. При повторном обращении цитируйте вопрос.

Ответ:
Попринимайте хорошие успокоительные и противотревожные средства, может быть куда эффективнее обзидана. Для этого есть смысл посоветоваться с хорошим психотерапевтом. Вы явно переоцениваете значимость этих аритмий для здоровья - впрочем, это очень частое явление. В любом случае ничего опасного в них нет. Главный фактор, поддерживающий тахикардию вообще - страх. И постоянное плохое самочувствие, ощущение, что "тяжело физически", приступы тахикардии никак не вызывают и не провоцируют. А психологическое состояние вызывает.

Ответ:
При некоторых видах сосудистых поражений можно, но при диабете выше вероятность рестеноза в стенте, чем без него. Поэтому нужно использовать стенты, покрытые лекарственными препаратами, противодействующими такой реакции сосуда на стент.

Ответ:
Успокоиться. В обморок не упадете, сознание не потеряете. Это все страхи. Коронал можно, скорее всего, и не принимать, при желании постепенно от него можно отказаться.
Подробные рекомендации здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
По этим данным нет. Левое предсердие - 40 мм, это верхняя граница нормы. Левый желудочек не увеличен, дилатации нет. Регургитация "2-3 степени" - это вообще неточно и не особенно информативно. 2-ая не приводит к увеличению левых отделов сердца и не подлежит операции. 3-я (если правильно определена) - приводит. Либо одно, либо другое.

Ответ:
Решающее значения для диагноза инфекционного эндокардита имеет УЗИ сердца, сделанное в квалифицированном исполнении, лучше в детской кардиохирургической клинике, там наиболее опытные специалисты УЗИ. Вот на него и нужно опираться.

Ответ:
Пожалуйста, добавьте следующую информацию:
1. Рост, вес, давление сына. На что жаловался и жалуется, что послужило поводом к обращению к врачу.
2. Полный текст описания УЗИ со всеми измерениями.
3. Полный текст описания мониторирования ЭКГ, желательно прислать ссылки на выложенные где-либо копии (можно цифровое фото, только четко и достаточно крупно) фрагментов ЭКГ с пробежками тахикардии.
Из того, что Вы пишете, диагноз миокардита вызывает сомнения, а необходимость приема кордарона и вообще, такого количества лекарств, не просматривается.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Ответ:
По этим данным складывается впечатление, что гипертрофическая кардиомиопатия тут не при чем, одышку она при отсутствии обструкции вызывать не может. Жидкость в плевральных полостях тоже, ее довольно мало.
Что может - легочная гипертензия, признаки которой выявлены и на УЗИ, и на МСКТ. Однако, причина ее из этих данных не ясна. Пожалуйста, перепишите описание УЗИ сердца полностью, со всеми измерениями, а также укажите возраст, рост, вес, чем болели раньше. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Ответ:
Противопоказаний к занятиям бегом в этом заключении нет. Правда, бегать будет не заключение, а Вы, и этим заключением Вы вряд ли можете быть охарактеризованы полностью.

Ответ:
Оснований для переживаний из перечисленных Вами данных не вытекает. О болезни сердца они не говорят, специфической информации о сердце не несут, за рамки нормы не выходят, риска нарушений ритма не создают. Исследовать особенно нечего. Заниматься спортом можно.

Ответ:
Для ответа на эти вопросы нужно знать, как папа сейчас себя чувствует, беспокоит ли его что-то и иметь полное описание УЗИ сердца. А также велоэргометрии и коронарографии, если эти исследования делали.

Ответ:
Это не диагнозы, а несущественные и неспецифические для сердца детали. Не откажут. И никак не отразится.

Ответ:
Это неполные результаты. Они говорят о том, что есть нарушения сократимости в зоне инфаркта, но насколько страдает функция сердца в целом, из этих данных не ясно.
Относительно того, что делать в дальнейшем - если есть (или появится) стенокардия, нужно сделать коронарографию. Тогда будет понятно, нужно ли исправлять состояние коронарного кровотока. Об этом рассказывается на основных страницах нашего сайта, почитайте.
А то, что зависит от самой мамы, чтобы не повторился инфаркт, перечислено здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Боли, дистония и астения не опасны и ни к чему не приводят. Пройдет само, это реакция на образ жизни и мыслей, как правило. Специального лечения не требуется. Ведите здоровый, активный образ жизни - это лучшее лекарство.

Ответ:
Так он уже и дан на Ваш вопрос от 22.06.

Ответ:
Сам по себе двустворчатый клапан не болезнь. Если нет аортального стеноза и недостаточности, нет расширения аорты, на течение беременности и родов этот факт не повлияет. И наоборот. Если какие-то отклонения по данным УЗИ есть - другой разговор, нужны точные данные.