Консультация кардиолога


Pages: ... 53 54 55 56 57 58 59 60 61 ...
Ольга 03.08.2016
Добрый день, мне 20 лет ,вот уже больше недели меня беспокоит вроде бы низкое давление 100 на 60 с пульсом от 75 до 110,три недели назад упала в обморок в электричке,после длительного нахождения на солнце и переедания,теперь эти состояния повторяются,не только в электричках,в любом месте,каждый час измеряю давление,щупаю пульс,смотрю бледное лицо или нет. С чем это может быть связано? делала узи щитовидки не увеличена,только кровоток совсем немного повышен,боюсь идти сдавать на гормоны вдруг тиреотоксикоз или еще что ... сегодня сдала общие анализы (кровь,моча).С 2 лет до 6 падала в обмороки раз или два в год,обычно после болезни. Обследовали всю от и до,диагноз ВСД.Подскажите,пожалуйста что мне делать дальше? я уже все болезни изучила,симптоматика везде похожа...

Ответ:
Если обследовали всю, и кроме ВСД ничего не нашли, делать следующее - прекратить себя кошмарить, изучать болезни, мерять давление, считать пульс и заниматься прочим самозомбированием и самозапугиванием. Сюда, к психотерапевту и в спортзал.


Обследовали маленькую,сейчас уже взрослая. может все-таки стоит снова обследовать какие то органы и сдать на гормоны? Сейчас пью тенатен три раза в день по таблетке и смешиваю настойки корвалола(7-10 капель),пустырник(20 капель),пион(20 капель),шиповник(20 капель) тоже три раза в день. У маленькой единственное что не проверяли это гормоны и сосуды...Ответьте пожалуйста еще раз,очень Вам благодарна.


Ответ:

Клинический анализ крови Вы уже сдали, еще сахар крови, ЭКГ и осмотр терапевта. Если он сочтет нужным - невролога.


Ольга 03.08.2016
Добрый день, мне 20 лет ,вот уже больше недели меня беспокоит вроде бы низкое давление 100 на 60 с пульсом от 75 до 110,три недели назад упала в обморок в электричке,после длительного нахождения на солнце и переедания,теперь эти состояния повторяются,не только в электричках,в любом месте,каждый час измеряю давление,щупаю пульс,смотрю бледное лицо или нет. С чем это может быть связано? делала узи щитовидки не увеличена,только кровоток совсем немного повышен,боюсь идти сдавать на гормоны вдруг тиреотоксикоз или еще что ... сегодня сдала общие анализы (кровь,моча).С 2 лет до 6 падала в обмороки раз или два в год,обычно после болезни. Обследовали всю от и до,диагноз ВСД.Подскажите,пожалуйста что мне делать дальше? я уже все болезни изучила,симптоматика везде похожа...

Ответ:

Если обследовали всю, и кроме ВСД ничего не нашли, делать следующее - прекратить себя кошмарить, изучать болезни, мерять давление, считать пульс и заниматься прочим самозомбированием и самозапугиванием. Сюда, к психотерапевту и в спортзал.


Резеда 03.08.2016
Здравствуйте.доктор.непонятно что со мной происходит,устала уже от такого состояния.я уже и экг снимала и в феврале и узи сердца делала ничего нинаходят а мне быаает так плохо,слабость внезапная и пот все тело в поту и слабость.хочется прилечь это ладно если я дома,а когда на работе такое происходит незнаешь куда себя деть страх такой что хочется вызывать скорую.после такого приступа как то нехорошо беспокойство.и в желудке газы происходят. И глаза красные.вот и думаешь что у меня бальное сердце и что мне ничего неназначают.у меня на холтере депрессия сигмента ст на 0,6. 0,9 в AV и AFVотв.может эта депрессия дает такие симптомы?

Ответ:

Не может. Ни депрессия ST, ни сердце вообще.


Ольга 02.08.2016
Ольга 01.08.2016
Здравствуйте доктор. Мне 28 лет, вес 54 кг, рост 172.вредных привычек нет.давление 120,70. гемоглобин 143, недавно сдавала. Имеется ПМК 1ст. и МР 1ст, ТР 1ст., ложные хорды а левом желудочке.
Беспокоят так же панические атаки, но с ними я справляюсь и не так боюсь.Тахикардия бывает, но я стараюсь управлять эмоциями. Но вот перебои остались, но я взяла себя в руки и стараюсь не обращать внимания и поменьше нервничать. Они стали пропадать , но вот сегодня произошел такой эпизод, гуляла с собакой , наклонилась чтобы одеть поводок и пошли перебои, я встала , а перебои продолжались один за другим, воды выпила прошло,после пульс был немного учащен, но появился опять страх за сердце. Теперь мне страшно, может это быть мерцательная аритмия? Я читала при ПМК она может возникнуть.
Скажите пожалуйста, есть ли повод волноваться за сердце? Могла ли это быть опасная аритмия?
Холтер я не делала, так как эти перебои не всегда. Скоро отпуск и поездка на море, а теперь очень страшно. Спасибо за ответ.

Ответ:
Пока от фобий не избавитесь будет и страшно, и ужасы будут мерещиться. Мерцательная аритмия не бывает от страху, без причины.
Спасибо. Значит это не опасно и это опять мои страхи и волнение?Я не нервничала, все было нормально, а тут опять перебои , поэтому и мысли что с сердцем что-то не так .Я же не знаю есть ли у меня причины в сердце для аритмии или нет? поэтому и страх, ведь когда ничего не чувствуешь со стороны сердца и страхов нет.


Ответ:

Это обычное дело - путать причину и следствие при фобическом расстройстве. Почему же Вы не знаете, есть ли у Вас причины в сердце для аритмии или нет? Вы уже обследованы, сердце у Вас здоровое, никаких других болезней, часто вызывающих мерцательную аритмию (ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз) тоже нет, и Вы это прекрасно знаете.
Нервничала или не нервничала - не в этом ведь суть. Никто на свете не может прожить жизнь, никогда не нервничая, не бывает таких людей. Все поголовно люди испытывают в своей жизни эмоции, это нормально. Проблема не в эмоциях, как таковых, а именно в тревожно-фобической психологии, во взглядах на жизнь и на себя, в образе мыслей. Вот поэтому и страх - он живет в голове, а не в сердце. И зависит не от того, что чувствуешь, а от того, как это воспринимаешь и оцениваешь. От того, нормальный у человека тип восприятия и реагирования или невротический.


наташа ,29лет,рост172,вес 52 02.08.2016
драствуйте узи сердца диаметр аорты 2,0 стенки не изменены , Переднезадний размер левого предсердия 2,6,Площадь левого предсердия объемЛП12,6,Площадь правого предсердия11,4,Кдр правого желудочка из апикальной позиции2,4,Тольщина стенки правого желудочка0,3,Левый желудочек пропущенно,ТолщинаМЖПЗСЛЖ0,9 и о,8,Амплитуда движения стенокМЖПЗСЛЖ0,5 и 1,1КДР КСР КДО 4,6, 2,5 см, 94мл,УО 68мл ,фракция изгнания 69процентов,фракция укорочения40 процентов,диаметр легочной артерии 2,0, Состояние клапанов сердца Аортальный клапан Смыкание створок полное ,створки не изменены,регургитации нет,Трансаортальный кровоток 1,2 м сек клапан легочной артерии Клапан интактныйРегургитация не полученаТранспульмональный кровоток 0,5 м сек Митральный клапан Амплитуда открытияПСМК 26мм N 25-27мм ,Движение створок разноправленное,проламбированиеПСМК,Регургитация 0-1 стадии до 15 процентов площади ЛП Е\А-1,68 1,1-1,9,DT182мсек, Трукуспидальный клапан клапан без видимой патологииРегургитация физиологическая, Заключение камеры сердца не расширеннны ПМК зон гипокинезии и гипертрофии стенок не выявлено показатели сок способности миокарда и насосной функции в норме Диастолическая функция ЛЖ не нарушена внутрисердечная гемодинамика удовлитворительная ,я обратилась на приемный покой с сжатием сердца и болями там мне сделали экг пульс был 120 сказали инфаркта нет и послушали сказали в сердце есть шум раньше не было и вот сделала узи там фракция 69 ,а в апреле была 74 падает, на приемном мне дали 60 волосердина ,40 мг анаприлина и 50 мг эгилока мне потом очень плохо было после лекарст ,сказаи вторичная кардимиопатия на данный момент беспокоят боли прям в сердце острые непереношу их очень больно и сжатие сердца ,прочитала ,что это может быть плеврит или миокардит,ендокардит,может мне надо сделать коронаграфию?прба с нагрузкой очень страшно эти боли ,29 лет рост172 вес 52

Ответ:
Кардиомиопатии у Вас никакой нет. Плеврита, миокардита и эндокардита тоже. Ничего у Вас не падает. Коронарографию делать не нужно. Тревожно-паническое расстройство есть. Ходить нужно к психотерапевту, а не по приемным, где Вам делать нечего, за таблетками, которые Вам не нужны. И Вам уже было об этом сказано.
ЗДраствуйте бывает еще очень часто когда ложусь спать через некоторое время начинает сильно стучать сердце и гореть в груди,перебои,онемение,и начинает сильно трясти.Мерию по запястному показывает пульс 137,140,через минуту 135 итд ,давление может подниматься до 160 на 120 назапястном через пять минут приходит в норму я сразу выпиваю анаприлин и валосердин ,сразу же муж померил пульс на запястье было 114,потом потихоньку снизилось до 92,потом лежа до 88 все горело пекло,зажимало и в голове горело ,сжимало потом уснула ,очень много нервничаю,но каждый день на ночь пить валосердины ,анаприлины.И в течение дня ,стучит ,гудит,удары тяжелые по всему телу ,и по сле еды за 100 потом .Кардиолог говарит опять делать узи ,но сколько можно я в начале апреля делала и в июле этого года.Говарит ,что шум при быстром пульсе ,а раньше не было ,что это может говарить о заболевании?Не опасно ли так каждый день так пульс то через день 140 в покое нестого не сего потом долго не востанавливается?Нагрузки говарит нельзя но у меня дети очень страшно при таких приступах кажется ,что все?кровь сдавала сказали нормально,щитовидка нормально,на гормоны в декабре сдовала нормально.Я просто уже устала от всего не сходить не куда ,не съездить!Может это пароксизмальные?или другие какие аритмии тахи?Спасибо


Ответ:

Когда Вы уже перенаправите свой поток в нужное русло? Вам сюда, читать внимательно, вдумчиво , не торопясь. И ВЫПОЛНЯТЬ.
1. ВСЕ ПОДСЧЕТЫ ПУЛЬСА ПРЕКРАТИТЬ, "ЗАПЯСТНЫЕ" - ВЫКИНУТЬ. "АНАПРИЛИНЫ" - ТУДА ЖЕ.
2. ХОДИТЬ К ПСИХОТЕРАПЕВТУ РЕГУЛЯРНО. ЧИТАТЬ КУРПАТОВА "СРЕДСТВО ОТ СТРАХА" НА НОЧЬ КАЖДЫЙ ДЕНЬ.
3. СПОРТЗАЛ, БАССЕЙН, ВЕЛОСИПЕД, ДОМАШНИЕ ТРЕНАЖЕРЫ, ТАНЦЫ (ЛЮБАЯ ЭНЕРГИЧНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ) - РЕГУЛЯРНО, МАКСИМАЛЬНОЕ ЧИСЛО ДНЕЙ В НЕДЕЛЮ НЕ МЕНЕЕ 40 МИНУТ в день.
Пока не выполните вышеназначенное в полном объеме, все повторные обращения будут расцениваться как спам и удаляться. Ответ распечатать, показать мужу и прикрепить на видном месте.


Ольга 01.08.2016
Здравствуйте доктор. Мне 28 лет, вес 54 кг, рост 172.вредных привычек нет.давление 120,70. гемоглобин 143, недавно сдавала. Имеется ПМК 1ст. и МР 1ст, ТР 1ст., ложные хорды а левом желудочке.
Беспокоят так же панические атаки, но с ними я справляюсь и не так боюсь.Тахикардия бывает, но я стараюсь управлять эмоциями. Но вот перебои остались, но я взяла себя в руки и стараюсь не обращать внимания и поменьше нервничать. Они стали пропадать , но вот сегодня произошел такой эпизод, гуляла с собакой , наклонилась чтобы одеть поводок и пошли перебои, я встала , а перебои продолжались один за другим, воды выпила прошло,после пульс был немного учащен, но появился опять страх за сердце. Теперь мне страшно, может это быть мерцательная аритмия? Я читала при ПМК она может возникнуть.
Скажите пожалуйста, есть ли повод волноваться за сердце? Могла ли это быть опасная аритмия?
Холтер я не делала, так как эти перебои не всегда. Скоро отпуск и поездка на море, а теперь очень страшно. Спасибо за ответ.


Ответ:

Пока от фобий не избавитесь будет и страшно, и ужасы будут мерещиться. Мерцательная аритмия не бывает от страху, без причины.


Кристина 01.08.2016
Добрый вечер. Помогите, пожалуйста понять показания ЭКГ: верхнелевопредсердный ритм, нормосистолия. Неспецифические изменения реполяизации в септально-верхушечном отделе. На вдохе синусовый источник ритма, вероятно на фоне миграции.

Ответ:

Клинического и патологического значения перечисленное не имеет. Иными словами, много высокоумных слов, но ничего, имеющего реальное значение.


Георгий 01.08.2016
Здравствуйте, Доктор!
М., 51 год, рост 178, вес 103-106 последние 10 лет стабильно, язва ДВК других ХЗ нет. Люблю пешие прогулки, всегда быстрым шагом проходил пешком 3-4 км. в день. Но в последние месяцы стало побаливать сердце за грудиной и слева под предплечьем, очень редко, но обычно во время прогулки. Теперь во время прогулки поднимается ЧСС до 125, обычная ЧСС 105-108. Неприятные ощущения появляются в спине - как будто несешь рюкзак, и начинает болеть спина - не позвоночник, а верх половины спины справа и слева, ноющая несильная боль. Отдышки нет.
После прогулки ЧСС не снижается в сидячем положении, а долго держится 105-117 (час), пока под язык не приму 0,1 мг. анаприлина. Пульс обычно довольно ровный, наполненный. Обычно лежа ЧСС - 80-85. сидя 85-90.
В течение дня - утром ЧСС 80-85, с 12 до 15 повышается до 90-115 в спокойном состоянии и держится долго если не приму анаприлин.
Обращение в поликлинику - анализы крови и мочи в норме (повышен холестерин и СОЭ). флюорография - без патологий, ЭКГ - синусовый ритм норма, нарушена проводимость задней стенки сердца. Исследований не назначали. Самостоятельно ЭХО - "признаки диффузных изменений миокарда, незначительно увеличено левое предсердие, увеличение правого желудочка, расширение легочного ствола, давление и ЛА погранично. Уплотнение створок МК и АК без изменение кровотока"
1. Как мне теперь быть с прогулками? Последние месяцы очень редко хожу, стараюсь отлеживаться дома. Это сильно не нравится, но боюсь много двигаться.
2. Какая патология сердца могла привести к подобной ситуации? Что нужно исследовать, надо ли добиваться направления в стационар (какой)? Как лечится?
Понимаю сложность поставить диагноз со слов, но надеюсь на подсказку. Спасибо!


Ответ:

Пока что наиболее серьезной и очевидной патологией является ожирение. Его может быть вполне достаточно для подобного недомогания. Гиподинамией Вы его только усугубляете. А страхи плохой советчик. Результаты УЗИ сердца нужно показать полностью.


Марианна Эдуардовна 31.07.2016
Марианна Эдуардовна 30.07.2016
Здравствуйте, доктор. Позвольте обратиться к Вам по поводу своей дочери. Девушке 17 лет, родилась на месяц раньше срока, определенного врачами. Пороков развития не диагностировалось. Из перенесенных заболеваний имеется бронхит(7 лет), ветряная оспа(12 лет). ГРИПП, ОРВИ переносит раз в два года, не чаще. До 16 лет жила в Подмосковье, при переезде в Москву развился аллергический ринит, предположительно от экологической ситуации в районе. Всегда была очень впечатлительной, эмоциональной особой, очень все воспринимает близко к сердцу.
От моей работы прикрепили ее к очень престижной поликлинике, провели диспансеризацию.
На ЭКГ синусовый ритм. ЧСС 85. Сказали, пульс частый. Переделали. Заключение: тахизависимая неполная блокада ПНПГ. Направили на Эхо-КГ.
Текст обследования:
Вид исследования: Эхокардиография с допплеровским анализом и цветным картрированием.

Эхокардиографические методы исследования

Устройство: Acuson SC-2000(Siemens)

Описание:

Конечно-диастолический размер левого желудочка-4,3 см

Конечно-систолический размер левого желудочка-2,7 см

Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу- 0,7 см

Толщина задней стенки левого желудочка в диастолу-0,7 см

Передне-заднее укорочение полости левого желудочка-38%

Максимальное раскрытие створок аортального клапана- 2,0 см

Максимальный передне-задний размер левого предсердия- 2,8 см

Максимальный передне-задний размер выносящего тракта правого желудочка-1,9 см

диаметр корня аорты-2,8 см

Конечно-диастолический объем левого желудочка-85 мл

Конечно-систолический объем левого желудочка-27 мл

Глобальная сократимость левого желудочка нормальная (фракция выброса - 68%)

Размеры полости левого желудочка в пределах нормы

Нарушение локальной сократимости левого желудочка не выявлено

При допплеровском исследовании трансмитрального кровотока обнаружено нормальное соотношение между ранним диастолическим наполнением левого желудочка и предсердной систолой

В полости левого желудочка визуализируется дополнительная хорда

Нарушений структуры и функций правого желудочка не выявлено

При исследовании левого предсердия патологий не выявлено

При исследовании правого предсердия патологий не выявлено

Нижняя полая вена нормальных размеров и нормально реагирует на фазы дыхания

Это дает основание считать что давление в правом предсердии нормальное (не превышает 5 мм.рт.ст.)

Выпота в полости перикарда не обнаружено

Незначительное провисание передней створки митрального клапана в систолу, не имеющее диагностического значения.

Митральная регургитация незначительная, 0-1 ст.
Аортальный клапан не изменен, аортальная недостаточность не обнаружена

Трикуспидальная регургитация 1 ст, Систолическое давление в легочной артерии, вычисленное как сумма систолического транстрикуспидального градиента давления и давления в правом предсердии составляет 19 мм.рт.ст. (норма до 30 мм.рт.ст.)
Патологии структуры и функции клапана легочной артерии не выявлено.Недостаточность клапана легочной артерии незначительная и имеет функциональный характер.

Во все время исследования отмечался нормальный, синусовый ритм.
Сказали, что есть МАРС. Выходит, что-то с сердцем не в порядке?

Добавлю также, что дочь пожаловалась на головные боли и головокружения, подергивания в груди и постоянную тревогу.

Сделали кучу обследований (УЗДГ, МРТ, рентген позвоночника, грудного и шейного отдела, кровь на гормоны, кардиолог слушал, глазное дно проверяли)
По итогам поставили диагноз : Цервикокраниалгия. Кардиалгия. Соматоформная дисфункция ВНС.

Что нашли- не говорят. Показывала она все свои обследования терапевту в обычной поликлинике, та направила на ЭКГ еще раз(пленку ей тех ЭКГ не отдали), та сказала, что нет там никакой блокады , все шикарно, и что пульс 84-это норма.
И что во всех остальных обследованиях описывают норму.
Навыписывали ей лекарств : МЕКСИДОЛ, АТАРАКС, СИРДАЛУД, МИЛДРОНАТ.
Говорят, для сосудов и сердца.
Анна Александровна, у меня к Вам такой вопрос. Нет ли гипердиагностического "шабаша" в этих назначениях и обследованиях? За все, кроме ЭКГ и осмотра врачей пришлось доплачивать круглые суммы, дочь теперь считает себя больной , перестала ходить на фитнес. В бассейн, постоянно начала хвататься за пульс, как старушка, плачет, глотает эти злосчастные таблетки, они не помогают.
Сейчас мы отдыхаем в горной местности, очень много ходим, после ходьбы она держится за пульс и нервничает, хотя пульс у нее ровный. Говорит, что врач УЗИ ее напугала, что провисание створки клапана может от тахикардии вырасти и увеличить просачивание крови. Эти постоянные ее страхи за свое здоровье меня очень волнуют, потому что дочь молодая, стройная, спортивная, превратилась в плаксивую жалкую девочку.

Скажите, пожалуйста, свое врачебное мнение, что нам делать, если нужно что-то лечить, то чем лечиться, какие меры предпринимать, чтобы вернуть молодой девчонке нормальную полноценную жизнь.
Благодарю за внимание к моему вопросу. С уважением, вышеподписавшаяся.

Ответ:
Безусловно, есть. Сердце здоровое, включая частоту ритма и "провисание". Оно такое у каждого третьего в молодом возрасте. МАРС болезнью не является, это вариант нормы. А за деньги будут делать и писать - только плати. Коммерция она и в медицине коммерция, к сожалению. Все назначенные лекарства - пустышки, назначаемые формально, ничего не лечат. Назначают их именно тогда, когда лечить нечего. Чтобы вернуть молодой девчонке полноценную жизнь, нужно прекратить ходить по врачам и походить к психологу. И фитнесс исключительно на пользу. Проблема невротическая, что и означает в переводе на понятный язык соматоформная дисфункция ВНС. Это значит, что головные боли, боли в области сердца и прочие соматоформные (псевдотелесные) недомогания связаны с невротической вегетативной регуляцией, с головой. А сами органы здоровы. Значит, в жизни и в личности есть какие-то проблемы, от которых хочется убежать в несуществующие болезни. Подробно здесь.

Здравствуйте еще раз, уважаемая Анна Александровна. Благодарю Вас за столь четкую, грамотную и подробную консультацию и внимание к нашей проблеме.
Я прочла представленные данным сайтом материалы, дала почитать дочери, чтобы понимала, что происходит.
Позвольте у Вас узнать, с чем может быть связано то, что вчера после приезда в отель дочь легла и лежа начала чувствовать "ёканье" сердца. Единичные "подергивания" в грудной клетке? Она простудилась еще, есть небольшой кашель. Он может давать такие симптомы, или же это те самые "перебои", о которых говорилось в описании тревожных состояний?
И могла ли у столь молодой девушки возникнуть в течение трех месяцев реальная проблема с сердечным ритмом? Спрашиваю потому, что сама я около года назад прошла РЧА по поводу АВ-риентри тахикардии.
Если у дочери на всех ЭкГ синусовый ритм, то ей подобные неприятности не грозят, я правильно понимаю?
Насчет психолога спасибо большое, по прилету домой начнем разбираться с комплексами и нервами.
Премного благодарна, с уважением.


Ответ:

"Ёканье" и подергивание в грудной клетке не являются признаками нарушения ритма сердца. Как и вообще проявлениями работы сердца, либо его болезней. Вполне могут быть из разряда тех же невротических проявлений. Вы можете взять дочь за пульс, научиться его правильно считать (не менее 30 секунд), оценить его частоту и ритмичность во время ёканий и подергиваний, и тем самым успокоить ее. Если и есть резон обсуждать вероятность какой-либо аритмии, то только на основании корректного подсчета ритма, цифр. Иначе все это разговоры ни о чем, лишь подстегивающие тревожность, и дочери, и Вашу.


Мариэтта 30.07.2016
Здравствуйте пожалуйста подскажите очень вас прошу.очень . Мне 22. учищенное сердце нехватка воздуха немеет кончик носа подбородок руки ноги очень страшно.. У меня есть пролапс незначимый в заключении первой степени и синусов аритмия по холтеру.Шаткость очень боюсь (((((целый день что то тревожит то под лопаткой немеет то подбородок целый день может тоже... Чувствую прям как в голове как,будто спазм сосудов целый день а больше всего пугает горит в грудной клетке как кошки скребут сразу плохие вещи думаю от этого мне вообще страшно(((((((это сердце да!??((((

Ответ:

Нет. Вам сюда.


Марианна Эдуардовна 30.07.2016
Здравствуйте, доктор. Позвольте обратиться к Вам по поводу своей дочери. Девушке 17 лет, родилась на месяц раньше срока, определенного врачами. Пороков развития не диагностировалось. Из перенесенных заболеваний имеется бронхит(7 лет), ветряная оспа(12 лет). ГРИПП, ОРВИ переносит раз в два года, не чаще. До 16 лет жила в Подмосковье, при переезде в Москву развился аллергический ринит, предположительно от экологической ситуации в районе. Всегда была очень впечатлительной, эмоциональной особой, очень все воспринимает близко к сердцу.
От моей работы прикрепили ее к очень престижной поликлинике, провели диспансеризацию.
На ЭКГ синусовый ритм. ЧСС 85. Сказали, пульс частый. Переделали. Заключение: тахизависимая неполная блокада ПНПГ. Направили на Эхо-КГ.
Текст обследования:
Вид исследования: Эхокардиография с допплеровским анализом и цветным картрированием.

Эхокардиографические методы исследования

Устройство: Acuson SC-2000(Siemens)

Описание:

Конечно-диастолический размер левого желудочка-4,3 см

Конечно-систолический размер левого желудочка-2,7 см

Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу- 0,7 см

Толщина задней стенки левого желудочка в диастолу-0,7 см

Передне-заднее укорочение полости левого желудочка-38%

Максимальное раскрытие створок аортального клапана- 2,0 см

Максимальный передне-задний размер левого предсердия- 2,8 см

Максимальный передне-задний размер выносящего тракта правого желудочка-1,9 см

диаметр корня аорты-2,8 см

Конечно-диастолический объем левого желудочка-85 мл

Конечно-систолический объем левого желудочка-27 мл

Глобальная сократимость левого желудочка нормальная (фракция выброса - 68%)

Размеры полости левого желудочка в пределах нормы

Нарушение локальной сократимости левого желудочка не выявлено

При допплеровском исследовании трансмитрального кровотока обнаружено нормальное соотношение между ранним диастолическим наполнением левого желудочка и предсердной систолой

В полости левого желудочка визуализируется дополнительная хорда

Нарушений структуры и функций правого желудочка не выявлено

При исследовании левого предсердия патологий не выявлено

При исследовании правого предсердия патологий не выявлено

Нижняя полая вена нормальных размеров и нормально реагирует на фазы дыхания

Это дает основание считать что давление в правом предсердии нормальное (не превышает 5 мм.рт.ст.)

Выпота в полости перикарда не обнаружено

Незначительное провисание передней створки митрального клапана в систолу, не имеющее диагностического значения.

Митральная регургитация незначительная, 0-1 ст.
Аортальный клапан не изменен, аортальная недостаточность не обнаружена

Трикуспидальная регургитация 1 ст, Систолическое давление в легочной артерии, вычисленное как сумма систолического транстрикуспидального градиента давления и давления в правом предсердии составляет 19 мм.рт.ст. (норма до 30 мм.рт.ст.)
Патологии структуры и функции клапана легочной артерии не выявлено.Недостаточность клапана легочной артерии незначительная и имеет функциональный характер.

Во все время исследования отмечался нормальный, синусовый ритм.




Сказали, что есть МАРС. Выходит, что-то с сердцем не в порядке?

Добавлю также, что дочь пожаловалась на головные боли и головокружения, подергивания в груди и постоянную тревогу.

Сделали кучу обследований (УЗДГ, МРТ, рентген позвоночника, грудного и шейного отдела, кровь на гормоны, кардиолог слушал, глазное дно проверяли)
По итогам поставили диагноз : Цервикокраниалгия. Кардиалгия. Соматоформная дисфункция ВНС.

Что нашли- не говорят. Показывала она все свои обследования терапевту в обычной поликлинике, та направила на ЭКГ еще раз(пленку ей тех ЭКГ не отдали), та сказала, что нет там никакой блокады , все шикарно, и что пульс 84-это норма.
И что во всех остальных обследованиях описывают норму.


Навыписывали ей лекарств : МЕКСИДОЛ, АТАРАКС, СИРДАЛУД, МИЛДРОНАТ.
Говорят, для сосудов и сердца.




Анна Александровна, у меня к Вам такой вопрос. Нет ли гипердиагностического "шабаша" в этих назначениях и обследованиях? За все, кроме ЭКГ и осмотра врачей пришлось доплачивать круглые суммы, дочь теперь считает себя больной , перестала ходить на фитнес. В бассейн, постоянно начала хвататься за пульс, как старушка, плачет, глотает эти злосчастные таблетки, они не помогают.
Сейчас мы отдыхаем в горной местности, очень много ходим, после ходьбы она держится за пульс и нервничает, хотя пульс у нее ровный. Говорит, что врач УЗИ ее напугала, что провисание створки клапана может от тахикардии вырасти и увеличить просачивание крови. Эти постоянные ее страхи за свое здоровье меня очень волнуют, потому что дочь молодая, стройная, спортивная, превратилась в плаксивую жалкую девочку.

Скажите, пожалуйста, свое врачебное мнение, что нам делать, если нужно что-то лечить, то чем лечиться, какие меры предпринимать, чтобы вернуть молодой девчонке нормальную полноценную жизнь.


Благодарю за внимание к моему вопросу. С уважением, вышеподписавшаяся.


Ответ:

Безусловно, есть. Сердце здоровое, включая частоту ритма и "провисание". Оно такое у каждого третьего в молодом возрасте. МАРС болезнью не является, это вариант нормы. А за деньги будут делать и писать - только плати. Коммерция она и в медицине коммерция, к сожалению. Все назначенные лекарства - пустышки, назначаемые формально, ничего не лечат. Назначают их именно тогда, когда лечить нечего. Чтобы вернуть молодой девчонке полноценную жизнь, нужно прекратить ходить по врачам и походить к психологу. И фитнесс исключительно на пользу. Проблема невротическая, что и означает в переводе на понятный язык соматоформная дисфункция ВНС. Это значит, что головные боли, боли в области сердца и прочие соматоформные (псевдотелесные) недомогания связаны с невротической вегетативной регуляцией, с головой. А сами органы здоровы. Значит, в жизни и в личности есть какие-то проблемы, от которых хочется убежать в несуществующие болезни. Подробно здесь


Ирина 30.07.2016
Здравствуйте,доктор.Мне 54 года. Год назад мне сделали РЧА по поводу частой желудочковой экстрасистолии. Все хорошо- экстрасистол больше нет.Но беспокоит какое-то жжение и тяжесть в груди.Это возникает когда я тороплюсь, быстро иду, или что-нибудь долго делаю физически. Как только присяду жжение и тяжесть начинает проходить. А когда поднимаюсь по лестнице на 3 этаж мне тяжело дышать. 20лет живу на 3 этаже и всегда поднималась без проблем а сейчас с одышкой. Но одышка такая не сильная, как- будьто я бегу и мне не хватает воздуха и я начинаю дышать ртом. Начиталась на вашем сайте и теперь боюсь вдруг у меня стенокардия. С другой стороны думаю, ведь если бы у меня было сужение коронарных артерий, то наверное это было бы видно, когда мне делали РЧА? Хирург который делал РЧА сказал, что у меня там тонкая стенка. Может быть поэтому так жгет? 3 месяца назад проходила медосмотр и кардиаграмма была в норме. Может пройдет? Ко врачу идти боюсь- вдруг что найдут. Ответьте пожайлуста что Вы думаете по этому поводу? Заранее благодарна спасибо.

Ответ:

Видимо, недостаточно "начитались". Поскольку информация на сайте совсем не для страху, а для руководства к осмысленному действию. Сделайте пробу с нагрузкой - велоэргометрию, тредмил-тест или стресс-ЭхоКГ, все прояснится и не будет поводов для тревоги.


Татяна 30.07.2016
Здравствуйте. Мне 34 года, рост 158, вес 58. Нормальное давление 105/60. Узи сердца а норме, экг тоже (результаты 2 месяца назад). Беспокоит периодические колющие боли в области сердца ( в районе левой груди). Я сейчас лечу гастрит, кроме того есть шейный остеохандроз. Скажите пожалуйста: 1 могут ли эти боли быть связаны с сердцем; 2 спустя 2 месяца после узи и экг, которые в норме, может развиться болезнь сердца. Спасибо

Ответ:

1. Нет, сердце не колет.
2. Нет, не может.


Елена 30.07.2016
Добрый день!
Сегодня была на УЗИ сердца спо расширенном протоколу, сказали , что все отлично с сердцем.
ЭКГ тоже нормальное ..
Но терапевт и кордиолог говоряи , что тахикордия ВСД..
Если с сердцем все в порядке , чему причина Тахикордии??


Ответ:

Самые частые ее причины с сердцем как раз не связаны. Чаще это физическая нетренированность - неважная физическая форма, а также и психологическая - тревожность, страхи, паникерство, невротичность, низкая стрессоустойчивость. Плохо управляемые эмоции, одним словом. И прочие издержки образа жизни и образа мыслей. Обязательно должен быть проверен гемоглобин и уровень ТТГ в крови.


Наташа 30.07.2016
Добрый день
Подскажите пожалуйста какие лучше всего лекарства пить при пониженном давлении 110/70
Симптомы:слабость всего тела, озноб, тошнота, холодные кисьи рук и ног.
Такое состояние бывает не часто.


Ответ:

Никакие не нужны. Это нормальное давление и симптомы с ним никак не связаны.


Владимир 29.07.2016
Добрый день, у меня пролапс передней створки митрального клапана 7мм, на 2 ЭкоКГ врачи поставили диагноз пролапс МК 2 степени, кардиолог поставил такой же диагноз и прописал кораксан и магнерот, но недавно я попал к врачу который поставил диагноз пролапс 1 степени и сказал, что таблетки мне можно не принимать и надо заняться плаванием, что с 2015 года пролапсом митрального клапана 1 степени считается отклонение створки на 6-9 мм, а 2 степень от 9мм. Теперь я не знаю чему верить, что вы считаете по этому поводу?

Ответ:

В любом случае проблемы тут нет, все эти миллиметры можете спокойно выкинуть из головы, на функции клапана и Вашем здоровье они никак не отражаются. УЗИ-контроля не требуется. Лечить нечего, лекарства на клапан не влияют. Да и ничего вообще эти препараты не лечат. Подробно здесь.


Юлия 28.07.2016
Добрый вечер, холтер показал, супровентикулярная экстросистолия над желудочков, мучела год потом прошло, теперь обратно только уже парные в глазах темнеет . УЗИ сердца показало норма. опасно ли,

Ответ:

Нет, не опасно.


yevgeniya 28.07.2016
Zdravstvyyte DOCTOR! Oche' strannoye yavleniye............ Chastaya zevota inogda i ne polychayetsa i togda xvatayesch vozdyx kak ruba bez vodu. A yesli zevok proisxodit - stanovitsa legche no eto do sledyyuzhey poputki zevnyt' Imeyetsa PFO - eto durka v serdze i proyavilos' eto tol'ko v 68 let. Chto predprinyat'? SPASIBO!

Ответ:

Пожалуйста, пользуйтесь русской виртуальной клавиатурой, их в сети достаточно. Вряд ли все это имеет отношение к сердцу. Тем не менее, если что-то беспокоит - сходите к врачу.


Юлия 28.07.2016
Добрый вечер, тревожит, экстросистолия, мне 32года пропеваю витамины, и магне 6 проходит, но недавно было такое забилось сердце так часто сикунд 2 и потемнело в глазах, вроде , парные экстросистолия , опасно это очень боюсь, и еще хочу уточнить я профессионало велоспорту , в ддень проезжаю100км . очень переживаю за своё здоровье

Ответ:

От витаминов и магне проходит то, что проходит и без них. Так что, тут большой вопрос, что на самом деле больше беспокоит - вполне возможно, что именно тревожность и страхи. Относительно "забилось сердце" - нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ и пробу с нагрузкой, чтобы проверить ощущения. Во время мониторирования скрупулезно ведите дневник, чтобы сопоставить все с записью ЭКГ, это очень важно в подобных случаях.


Сергей 28.07.2016
Анна Александровна, здравствуйте!Дурацкий вопрос, но всё-таки: как Вы считаете, можно вместо велоэргометрии использовать эскалатор метрополитена, когда поднимаюсь вверх пешком и делать выводы по своим ощущениям работы сердца или это всё очень субъективно...? Мне 54 года, 68 кг, 173. спасибо, если ответите.

Ответ:

Нельзя.


Елена 28.07.2016
Здравствуйте! мне 25лет поставлен диагноз манифестный синдром wpw,пароксизмальная реципрокная ортодромная АВ-тахикардия.заключение узи сердца:минимальная регургитация в створках МК и ТЕ.дополнительная хорда на участке верхушки ЛЖ.Скажите пожалуйста насколько это опасно и нужно ли лечение?.спасибо.

Ответ:

Нужно к аритмологу, сделать РЧА, чтобы ликвидировать WPW и забыть о нем. И не будет никаких вопросов.


Светлана 28.07.2016
Здравствуйте. Мне 54 года, я женщина. На плановом медосмотре сделали ЭКГ. Написали Синдром Бругада? Внутрипредсердная блокада.Синдром удлиненного QT. Моя мама умерла в 68 лет во сне. При вскрытии сказали что-то вроде порока сердца. Её родной брат умер во сне лет 50-55. Про его диагноз не знаю. Какие у меня прогнозы? И сколько лет можно прожить с таким диагнозом? Заранее спасибо за ответ.

Ответ:

Покажите, пожалуйста, саму ЭКГ.


Надежда 28.07.2016
Мужчина, 54 года, рост 182, вес 88. Принимает постоянно 2,5мг престариума и 10г розулипа. С некоторых пор стали болеть мышцы на ногах, особенно в икрах. Это может быть как то связано с приемом лекарства (читала что бывает рабдомилиоз)? Что порекомендуете сделать, какие анализы нужны, надо ли что то принимать? Спасибо

Ответ:

Нужно повторить анализ на холестериновый спектр, а также проверить АЛТ, АСТ, КФК и сходить с результатами к кардиологу.


ольга 28.07.2016
Здравствуйте,мне 42 года , уже 2 дня ощущаю давление в грудной клетке, с левой стороны)) давление 140/100, хотя обычно 110,120/70,80. При чтении стали расплываться буквы))чувствую необъяснимое чувство тревоги и страха за свою жизнь)) что со мной? К кому мне обратиться?

Ответ:

Тревожно-фобическое расстройство, скорее всего. Обратиться к психотерапевту. Параллельно сделайте ЭКГ, сходите к терапевту, он измерит давление, оценит общее здоровье.


Павел. Курск 41 год 27.07.2016
Добрый вечер уважаемая Анна Александровна! Посмотрите, пожалуйста мою сегодняшнюю велоэргометрию-дайте оценку и рекомендации. В последнем ЭХО-КГ меня несколько смутило заключение-незначительное уплотнение стоворок МК-может ли это влиять на ЭС? Спасибо!

Ответ:

Нормальная велоэргометрия. Все рекомендации Вам давно даны - в первую очередь прекратите делать ненужные обследования, нечему будет смущать. Влиять не может.


Павел 27.07.2016
Добрый день, подробнее о себе. Возраст 52, вес 94 кг, рост 184. Постоянно замер давления от 110-80.130-80, в данное время самочувствие нормально ничего не беспокоит, одышки нет. Болезней существенных не было. Не курю, спиртное уже лет двадцать не употребляю. Нагрузки обычные. В остальном все нормально. Прошу Вас правильное такое заключение врача при выписке из больницы. Насколь я понимаю, пишут повторный инфаркт, но на экг сделанное за два дня инфаркта нет, и ПИКС наступает примерно через месяц после инфаркта, а в выписке он на вторые сутки. Высылаю вам документы.

Ответ:

Я вообще не увидела оснований ни для диагноза инфаркта, первичного ли, повторного ли, ни вообще для диагноза ИБС.  Никакими данными обследования это не подтверждается. Скорее всего, просто с перепугу и ради перестраховки в районной больнице неправильно расценили ЭКГ.
Есть гипертония, ее нужно лечить, есть и другие факторы сердечно-сосудистого риска, их нужно устранять. 
Темные фото нечитабельны, и на боку ничего не нужно показывать.


Евгения 27.07.2016
Здравствуйте. Моему ребенку 1 год и 4 месяца. Делали УЗИ. В заключении врач написала, что створки АО уплотнены и истончение МПП в области овального окна. Сказала, что ничего страшного, но меня все же это очень смущает. Особенно первый пункт заключения. Подскажите, насколько все серьезно. Спасибо.

Ответ:

Ни насколько.


Лиза 26.07.2016
Здравствуйте. Мне 17 лет. И 14-15 из них я живу с диагнозом ВПС(врожденный порок сердца). Каждые 6 мес. я обследовалась у врачей,делала ЭКГ,УЗИ и т.д. Но однажды мне сказали,что я здорова. В общем, в скором времени, я хочу стать донором крови,но возможно ли это? Буду вам очень признательна,если вы найдете время и ответите мне :)

Ответ:

Если здоровы - возможно. Бывает ли, что диагнозы существуют только на бумаге - бывает.


Резеда 26.07.2016
Здравствуйте.я чувствую какуюто утомляемость слабость усталость,страх и беспокойство.делала и экг и эхокг и клинический и биохимический и на ттг все в норме.иза этой утомляемости мне все время кажется что у меня бальное сердце,скажите если экг и эхо в норме,то может ли невроз какойнибудь давать все эти симптомы?

Ответ:

Может.


Таня 25.07.2016
Здравствуйте. Мне 18 лет. Года два назад был поставлен диагноз МАРС. Лечилсь дней 10 в больнице. Уколы , таблетки , капельници. И после выписки принимала ряд лекарств. После у этого врача не появлялась. С течением времени опять стрессы, нервы, проблемы, переживания. Прописали уколы, помогло. И между всем этим много раз у разных врачей по моей проблеме. В кардиограме ничего по УЗИ левое предсердие, клапан что-то. Правильный режим , валерьянка, питание, не нервничать. Сейчас такая же ситуация снова, на нервной почве болит сердце весь день (дня 3). Валерьянку , то пустырник пью. Успокоится может и успокоюсь, а сердце болит и болит. Что делать? Провериться к врачу сходить? За уколами?

Ответ:

Вы, не обижайтесь за прямоту, ерундой занимаетесь. Какие "уколы, таблетки, капельницы"? МАРС - не диагноз и не болезнь, лечить там нечего. Все равно, что пытаться цвет глаз или форму уха лечить. На нервной почве сердце не болит, у него своя собственная почва. Боли в области сердца вовсе не означают, что болит само сердце.  Помогает лечение, подобное Вашему, невротикам, а не от болезни сердца. Но ненадолго. Потому что нужно устранять причину проблем. В голове и в жизни. В сердце ее нет. Вам сюда.


Pages: ... 53 54 55 56 57 58 59 60 61 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Введите код, изображенный на картинке:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2017 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru