Консультация кардиолога


Pages: ... 53 54 55 56 57 58 59 60 61 ...
Надежда 19.02.2016
Добрый день! Я беременна 37неделя. Вчера была на узи сердца и попасть после узи к врачу не удалось. Мне 29лет. Узист написал ООО . РЕГУРГИТАЦИЯ НА ТК 1СТЕПЕНИ. ФВ 75%. Это нормально или как?

Ответ:

Это нормально.


любовь 18.02.2016
меня зовут любовь 43 года. вес 65кг. рост 17о. давление с 15 лет.без в.п. 5 мая 2015 г.прошла тест на велосипеде тестположительный.функция класса2.13.07.2015 г.прошла стресс-эхо исх ад -104-100.чсс 102 дп-106.08 пор ад150-80 чсс 150 дп 225.00.7 сентября 2015 ездила в самару поставили диагноз ибс стенокардия IIфк.гипертоническая болезнь 2 ст. риск4. HINYHA II.делала эхо кардиограмму признали атеросклероз аорты.доплер показал миокард с участками повышенной эхогонностикардиосклероз мжп. хлвп-1.9хлнп-3.2

Ответ:

Вот интересно, если в ответ на Вашу телеграмму я Вам такую же наберу, Вы что-нибудь поймете? Вам сюда.


Юлия 18.02.2016
Добрый день!Такая ситуация у моей мамы не проходил кашель месяц по назнаению терапевта пропила три курса антибиотиков не проходит,направили к пульманологу затем на эхо ,результаты оказались плачевны по маминым выводам.давление в легочной артерии 34.насколько это опасно?

Ответ:

Ни плачевного, ни опасного ничего в этой цифре нет. И связи с кашлем она не имеет. Ни о чем сама по себе не говорит, верхняя граница нормы.


Владислав 18.02.2016
Здравствуйте! Мне 20 лет, у меня выявили диагноз - двустворчатый аортальный клапан. Комбинированный аортальный порок без четкого преимущества. ПМК 1 ст с минимальной недостаточностью. Так получилось что сейчас мне нужно лететь в другую страну. Раньше я никогда не пользовался авиатранспортом. Хотел бы узнать, можно ли лететь и что с собой нужно иметь в случае если станет плохо.
Спасибо.


Ответ:

Нужно показать результаты УЗИ сердца.


Анна 18.02.2016
Добрый вечер уже более 1,5 месяца меня беспокоит дрожь в сердце. Я прям чувствую как оно бьётся. Мне доставляет это ужасный дискомфорт. Не могла до 3-ёх заснуть, будто сердце пульсировало... На следующий день помчалась к кардиологу. Сняли ЭКГ. Кардиограмма нормальная. ВСД по смеш. типу. Диагноз нервное перенапряжение . Выписали Централ Б по 1 таблетки на ночь. Первую неделю применения вроде всё поуспокоилась, нооооо в конце второй недели всё вновь возобновилась....Сегодня я снова поехала, но уже на УЗИ сердца. Прикреплю файл. Патологий нет. Придя домой меня смутило, что на исследование не поставили печать и не дали черно- белый снимок самого УЗИ...Может это и не врач принял, а медсестра или ученица...Настроение упало ниже плинтуса т.к. клиника очень дорогая. Вопрос такой: 1. Почему у меня появились эти неприятные симптомы, какого-то мандража в сердце? 2.Насколько это серьёзно? 3. И почему эта дрожь-пульсация никак не проходит?

Ответ:

1. Ответ в Вашей жизни и в Вашем характере, типе психологического реагирования. Это и подразумевает устаревший штамп "ВСД". Если не проверяли, проверьте на всякий случай уровень ТТГ в крови, чтобы убедиться, что с функцией щитовидной железы все в порядке.
2. Если частота пульса не превышает при этом обычных колебаний, связанных с ситуативной эмоциогенной тахикардией - ни насколько. О суточных колебаниях частоты ритма найдете здесь. Т.е., обостренное ощущение работы своего сердца или ощущение, дрожи, мандража - это НЕ нарушение ритма или работы сердца, это все из головы. Если же есть приступы внезапного резко учащенного (более 140-150 в минуту) беспричинного сердцебиения, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ и при этом скрупулезно отмечать время своих ощущений в дневнике, чтобы сопоставить с ЭКГ по времени. 
3. См. п.1. Решите свои проблемы, тогда пройдет. Подробно здесь.
Что касается УЗИ сердца, ни медсестра, ни ученица его не делают, это исследование требует специальной квалификации, оно не настолько простое, чтобы за него мог взяться кто попало. Не выдумывайте. Распечаток не дали, поскольку в отличие от УЗИ живота, например, они не имеют значения. Сердце - постоянно работающий (сокращающийся) орган, поэтому его УЗИ не оценивается по снимкам, если нужно, записывают видео на диск (когда есть, что записывать, не норму).


олеся 18.02.2016
прошли с ребенком (30.11.2015г.р.) эхокардиографическое исследование, результат - полости сердца не расширены(КДР 19,1мм, КСР 12,2мм), стенки не утолщены (МЖП 3,5мм, ЗСЛЖ 3,5мм), кинетика их сохранена. Мистральныеартерии не изменены.Физиологическая регургитация(+)на легочной артерии, трикуспидальном клапане. Митральный клапан не изменен. Перикард интактен. Систолическая функция ЛЖ сохранена : EF= 68%, FS= 36%. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена : Ve 1,03 м/с, Va 0,63 м/с. Гемодинамика стабильна. Наличие(отсутствие) МАРС : в МЖП (мембранозной части) патологический поток 0,18-2 см, сброс S-D. В МПП патологический поток 0,15-0,2 см, сброс S-D min, постоянный. Заключение: ВПС.ДМЖП (субтрикумидальный)1,8-2,0 мм. МАРС. ООО 1,5-2,0 мм

Ответ:

ООО - это не проблема, и не аномалия. По этому поводу беспокоиться не нужно, о нем подробного найдете здесь. Что касается ДМЖП, такие маленькие дефекты часто закрываются сами по мере роста ребенка (и его сердца). Поэтому ничего, кроме периодического наблюдения (УЗИ сердца раз в год) не требуется.


Сергей 18.02.2016
Здравствуйте! Скажите какая должна быть норма тромбоцитов в крови после стентирования при приеме Лопирела.
180-320 или менее 180, спасибо


Ответ:

Никакого отношения количество тромбоцитов к этому не имеет. Ни стентирование, ни прием лопирела на него не влияет. Обычная норма.


Валерий 18.02.2016
Здравствуйте,мне 53,рост 175,вес 80.Делали АКШ в 2008.На днях обратился к кардиологу в связи с возникшей аритмией.Она мне выписала конкор 1.25мг и
предуктал.До этого я принимал только тромбоасс 100 и торвакард 20.Давление у меня обычно 120х80,сейчас после приема таблеток 100/110х60/70,а главное, беспокоит низкий пульс 42-45.Таблетки принимаю всего 4 дня.Сам чувствую себя нормально,никакой слабости не ощущаю,но когда вижу на приборе пульс 42
думаю,не опасно ли это?Аритмию ощущаю в основном перед сном,днем практически не замечаю.Файл с результатами холтера с 15.02 по 16.02.16 отправлен 18.02.16 Бакушин В.А. 20.02.1962


Ответ:

Если говорить об имеющейся аритмии, а точнее - наджелудочковой (скорее всего, предсердной) экстрасистолии, опасности она сама по себе не представляет, и максимум, что нужно в этом отношении, учитывая наличие маленькой пробежки из трех комплексов - бета-блокатор, который Вам и назначен.
Что касается частоты пульса, вернее, ее урежения, тут остается непонятным, сделано ли мониторирование до назначения конкора, либо на его фоне. Если уже на фоне конкора, урежение нормально для его действия. Если тенденция к брадикардии была и до его назначения, нужно еще раз посетить врача очно, он должен сам оценить динамику ритма на фоне лечения и отрегулировать терапию, заочно это не делается. Цифры на тонометре не бойтесь, во-первых, в состоянии покоя (вне физической активности), да еще на фоне бета-блокатора частота всегда будет реже, а во-вторых, частоту пульса нужно оценивать при ручном подсчете в течение не менее полминуты, а не по этим показаниям. Тонометр не для измерения частоты ритма, оно неточное по его показаниям.
При предсердных аритмиях важен контроль уровня сахара в крови, артериального давления и массы тела, а также отказ от алкоголя. Все эти факторы сильно влияют на состояние предсердий. Старайтесь пересмотреть пищевой рацион и похудеть.


Екатерина 17.02.2016
Здравствуйте! Мне 35 лет, последние несколько недель беспокоит повышенное сердцебиение и неприятные ощущения в области сердца, иногда в груди, иногда между лопатками.Вроде и не боль, но как будто все время чувствую сердце. Ещё немеют кисти рук, чаще левая (днём), а ночью иногда просыпаюсь от того,что онемела то одна, то другая, а то и обе.небольшой отек одной щиколотки (на ноге варикоз) и пальцы рук иногда отекают - видно по кольцам. Есть лишний вес - 70 кг при росте 164. Общее состояние не очень хорошее, постоянная сонливость, усталость, небольшая одышка. По ЭКГ - синусовая тахикардия, ЧСС 100, умеренная нагрузка на правое предсердие, местная внутрижелудочковая блокада, неспецифические изменения в нижней стенке ЛЖ. По эхокг:пролапс митрального клапана 6 мм гемодинамически малозначимый. Полости сердца не расширены.ФВ64% Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Регургитация через МК 0-1ст, ТК 1 ст. Все показатели размеров вроде вписываются в норму, насторожило только это: легочная артерия (норма до 25 мм) клапан ЛА 31 мм. Подскажите, пожалуйста, мое состояние связано с сердцем? Насколько серьёзно? Если нет, то к какому ещё врачу обратиться?

Ответ:

Не связано.  Нужно сделать анализ крови клинический, на ТТГ и креатинин, показать ногу сосудистому хирургу. Нога не отекает от варикозной болезни, она отекает, если есть тромбофлебит, а его нужно лечить. Если же беспокоитесь о сердечном риске, избавляйтесь от лишнего веса. И самочувствие улучшится.


саша 17.02.2016
можно ли делать узи сердца 2 раза в полгода.

Ответ:

Первый вопрос - нужно ли. Если нужно, то можно.


Ольга 17.02.2016
Здравствуйте.скажите пожалуйста.ложу например руки на грудную клетку и чувствую тяжесть от рук на грудной клетке.у меня грудной остеохондроз.я чувствую и слабость в грудной клетке и скованость и экстрасистолы были,и дышать тяжело бывает,может ли остеохондроз давать такие симптомы,мне кажется что у меня больное сердце.спасибо.

Ответ:

Невротический тип восприятия и реагирования дает такие симптомы. Вам сюда.


Владимир 17.02.2016
Здравствуйте! Мне 71 год.Только что прошел обследование в стационаре. Поступил с жалобами на боли в левой половине грудной клетки. ОАК, ОАМ, Биохимия гликемический профиль в норме.
ЭхоКГ от 08.02.16
ИММ гр/м.кв - 89
ЛП-3.62
ЛЖ: КСР-3.57 КДР-5.33
ТМЖП -0.86
ТЗСЛЖ-0.85
ФВ-61/57
ПЖ-3.82
ПП-3.96х4.96
Увеличение полости левого предсердия и правых отделов сердца. Глобальная сократительная функция левого желудочка сохранена. Митральная регургитация 1ст (относительная недостаточность). Регургитация 2-3 ст (по распространённости потока) на трикуспидальном клапане. Признаки лёгочной гипертензии. СГПЖ 42мм.рт.ст. Структурно изменены стенки аортального клапана некоронарная створка аортального клапана (фиброз). Регургитация 1 ст.

КАГ 03.02.16 Заключение: тип кровоснабжения миокарда-левый. Ствол ЛКА-стенозов нет. ПМЖВ-стент в начальном отделе от устья - проходим рестеноза нет. Стент после отхождения Д1 проходим рестеноза нет. Стент в дистальном отделе проходим, с незначительным рестенозом до 15%. диагонали - стенозов нет. ОА стенозов нет. ВТК1 - стент в начальном отделе проходим, с незначительным рестенозом до 10%, перед стентом в устье стеноз до 40%. ВТК2 - стент в начальном отделе проходим, рестеноза стента нет. ПКА - стент в начальном отделе проходим, рестеноза стента нет.
УЗИ брюшной полости и почек 08.02.16. Заключение: диффузные изменения печени, поджелудочной железы.
Умеренная гепатомегалия.
Rg-скопия желудка 09.02.16 Заключение: органических изменений нет.
ДИАГНОЗ: ИБС. Нестабильная стенокардия ПВ кл. Стентирование коронарных артерий (2001, 2004г.). СССУ. Постоянная форма фибрилляции предсердий, брадитахисистолия. Имплантация ПЭКС (2014г.). ХСН ПА ФК II. Гипертоническая болезнь III cт., риск 4 (ИБС).
Соп. DS: Состояние после реконструкции ПВСА (2005г.), ЛВСА (2006г). Состояние после нефрэктомии (2003г.)
Рекомендовано:
Продолжить прием:
Ксарелто 20 мг по 1 табл.утром
Аторвастатин 20 мг. 1 т вечером во время ужина (под контролем холестерина, АСТ, АЛТ в крови через 1-3-6-12 месяцев)
Бисопролол 5мг по 1 табл. утром
Лориста 100мг по 1 табл.утром (под контролем АД)
Верошпирон 25мг по 1 табл.утром
Диувер (Торасемид) 5мг по 1 табл.утром

Постоянная форма фибрилляции предсердий появилась у меня 6 декабря 2015 года. До этого было два приступа с интервалом в один год, были купированы. Гипертония диагностировалась около тридцати лет назад. Последние десять лет давление было до 190/80. После выписки из больницы давление начало падать до 96/50. Исключение из приема Лориста 100мг. и Верошпирон 25 мг. существенного влияния на давление не оказало.
Скажите, пожалуйста, насколько опасно для жизни мое состояние? И показана ли мне радиочастотная обляция?


Ответ:

Из представленной Вами информации опасности для жизни не вытекает. РЧА Вам не показана, Вам показан прием бета-блокатора в такой дозе, которая будет удерживать частоту ритма в нормальных пределах, не допуская тахисистолии, а также постоянный прием антикоагулянта, например, ксарелто, который Вам назначен. Поскольку тахисистолия, ведущая к сердечной недостаточности при фибрилляции предсердий, а также внутрисердечный тромбоз, чреватый инсультом, и есть главные опасности, которые с помощью этих лекарств предотвращаются. Все остальные назначения также вполне разумны, что касается лористы и верошпирона - этот вопрос нужно оставить на усмотрение очного врача. В их приеме есть польза для Вас, нужно ли уменьшить дозу, заменить, отменить на время - ему виднее.


Екатерина 17.02.2016
Добрый день! Меня зовут Екатерина, мне 32 года. Меня две недели мучают приступы нехватки воздуха и желание глубоко вздохнуть. По началу это сильно не беспокоило, но в душе стали зарождаться сомнения, т.к. это все началось после 3 интенсивной тренировки (велотренажер, халахуп, пресс и прочее). Обратилась к терапевту, выявил симптомы орви (красное горло, температура 37,3, заложен нос) и сказал что от этого, назначила виферон 3дня а потом ингавирин. В этот же вечер после ссоры с мужем случился первый приступ, трясло все тело, давление скакало, один раз аж до 185/155, сердце колотилось. Приехавшая почти через час скорая ничего не выявила (все прошло к приходу), сказали из-за орви. Я пошла к кардиологу, сделала экг, все нормально синусовый ритм 77, вертикальная ось (кардиолог сказал что я немного возбуждена), но я волновалась конечно. Приступы затрудненного дыхания повторялись и отпускали, была у невролога - прописал фенотропил и глицин 2-3таб при приступах. Сделала узи сердца, все в норме. Была счастлива, от возбужденного состояния включился приступ удушья но я на радостях его поборола и все прошло! Чувствовала себя здоровым человеком, но вечером у свекрови (она у нас в гостях уже 1,5мес) случился очередной приступ аритмии, была скорая, меня просили помогать и все... У меня началась жуткая внутренняя паника, объяснить ее я не могла, три таблетки глицина не помогли, нехватка воздуха, давление повышается до 132/85 при рабочем 110/70, а пульс! от 54-62. Уснула, два дня без передышки затрудненное дыхание и нарастающая паника. Нос снова заложило. Ходила к лору, ничего страшного не нашел, ничего гнойного, отек в носу и немного в горле. Даже лечения не требует. К вечеру разболелась спина и грудь, стало стрелять в правую сторону и в положении лежа отдышка отпускала! Первую ночь выспалась! Кардиолог сказал что с сердцем не связано что я здорова. Сказал что это из-за спины, с нервами связано, прописал мазь и гимнастику. Я сразу же сделала гимнастику для спины, отдышка не беспокоила. Было все хорошо. Вечером вернулась свекровь, жутко угрюмая из медицинского центра, очень расстроеная и желающая поделиться. Вылив на меня проблемы, успокоилась и пошла читать книгу. А у меня с момента общения с ней началось.... снова нарастала внутренняя паника, нехватка воздуха, небольшое головокружение, руки и ноги холодные и потеют. Лицо бросает в жар. Давление 131/85. А пульс 60 и чуть ниже. Три таблетки глицина, ощущения не улучшились. Словно внутри мощный спазм и все сжалось. Легла спать, сжата грудь даже болевые ощущения. Болит спина(от шеи до талии, больше справа и по позвоночнику), даже живот сводит! Словно волнуюсь перед экзаменами. Утром дыхание нормальное но внутреннее напряжение есть, руки ледяные, потею. У меня маленький ребенок. Я не могу понять, от чего же это все пошло. Я очень эмоциональный человек и за все переживаю. Со свекровью не все гладко, она все время третий человек в нашей с мужем паре. Все время болеет, страдает и требует внимания. Хотя выглядит здоровой как конь и энергичной. Устраивает мне истерики, и ищет поддержки у мужа. Он ее очень любит. Я так понимаю что у меня не остеохондроз причина приступов а именно нервное?? Подскажите пожалуйста. Похоже по описанию на ВСД. Я не знаю как бороть приступы, я только настраиваюсь на положительную волну, свекровь снова здесь... не знаю как бороть эти приступы.. во время приступа мой мозг понимает что с сердцем все в порядке и это скорее нервы. Но я задыхаюсь, внутри страх (даже не пойму на что), я нервничаю еще больше, начинаю злиться если меня трогают, а ребенок не понимает, ему играть со мной охото. Моя жизнь просто невозможна, я не могу ничего делать, мне хочется просто лежать бревном. Но я не могу. Подскажите,как быть, как спастись и от чего же все могло пойти. Я не могу расклеяться из-за дочки, держусь только из-за нее. Может быть это вообще что-то иное?? Спина болит, кардиолог сказал от тяжестей (ношу ребенка, коляску, сумки и пр) Очень прошу помогите!

Ответ:

Только непонятно, почему Вы просите о помощи кардиолога. Он Вам совершенно не нужен. Вам нужен психотерапевт: психологическая помощь и психотерапия, это же очевидно. Он ответит на все Ваши вопросы и научит, как справляться с паническими и всеми остальными реакциями. К сердцу они не имеют никакого отношения. Подробно здесь.


Анна 16.02.2016
Здравствуйте, у мужа давление 140/100 , анализы крови ЛПНП 3,99 , ЛПВП-1,7,общий холестерин 6,07 .Альдостерон 36,0,узи сердца( Аорта уплотнена, клапаны интактны, полости сердца не расширены,зон локального нарушения сократимости не выявлено, перикард интактен,систолическая и диастолическая функция левого желудочка сохранена,аномалий строений не выявлено. Врач прописал таблетки от давления ,принимаем ,Престанс и розувостатин(пока не пьём) для снижения подскажите ,стоит ли принимать розувостатин ,оправдан ли риск побочных эффектов ?, можно ли принимать вместо розувастанина Эзетемиб (Эзетрол - новый гиполипидемический препарат, он обладает свойством снижать всасывание холестерина в кишечнике.

Ответ:

Нужно дополнить недостающую информацию, как говорится здесь.


Николай Федорович,79 лет. 16.02.2016
Назначили мне дополнительно- Моксонидин 0,2мг.У врача не спросил, а в инструкции не могу найти такие данные: начало действия, достижение максимального действия, длительность действия.С уважением Н.Ф.

Ответ:

Начинает действовать в течение часа, максимального действия достигает через 2-3 часа, действует до 12 часов.


Гульжанар 16.02.2016
Здравствуйте! Мне18лет У Меня ВПС. Обнаружили два года назад.меня беспокойт сердце .у меня колюшие и болюшие боли и так же бывают приступы :отдышка ,немение рук и ног ,головокружение и боли в сердце,но сознание не теряю.после приступов болят ноги т.е суставы и приремены погоды тоже болят.кардихирург говорит дырка маленькая и считает что она сама закроется .что мне делать???

Ответ:

Показать результаты УЗИ сердца.


Ольга 16.02.2016
Здравствуйте.скажите пожалуйста я в августе делала эхокардиоскопию,сказали в норме.и в октябре вешала холтер на холтере зарегестрированы экстрасистолы желудочковые 750штук.и дипресия сигмента st на 0,6-0,9 на V5- AVF отведениях.наш врач терапевт сказала что желудочковые экстрасистолы это нехорошо.и дипрессия.я боюсь что у меня ИБС.спасибо

Ответ:

Ни то, ни другое диагноз ИБС не подтверждает. А если боитесь - занимайтесь разумной профилактикой, именно это позволяет ликвидировать сердечный риск, а не ненужные обследования.


Дмитрий 16.02.2016
Здравствуйте, скажите пожалуйста мне 28 лет, рост 188 вес 95 кг, очень часто болит сердце, колит и давит, давление 150 на 100 пульс 95, но нормальное давление 110 на 80. Что посоветуете. (работа нервная, ненармированный рабочий день)

Ответ:

Худеть. Регулярно посещать спортзал и следить за тем, что едите и пьете. Если курите, бросить.


лилия 15.02.2016
здравствуйте,сегодня отправила Вам приложения(8файлов) СМАД-мониторинг,КИГ,Холтер-мониторинг ребенка
(мальчик 8лет ст.,рост137,вес 39кг. в анамнезе эутиреоз 1ст.(ребенок резко поправился на 10кг за 2,5мес в2014г.,повыш.уровень холестирина,глюкозы,инсулина-наблюдался весь июль месяц 2015,затем нормализовался.)у ребенка в течении 3 мес.подъем артериального давления вплоть до 168/108 (СМАД)до сего дня был только в вечерне-ночной период ,ежедневно ,сопровождающееся сильными головными болями,отечностью лица,заложенностью носа,посинением носогубного треугольника,тошнотой,потливостью ,слабостью,впоследствии частым (в последнее время реже до 2-3раз)мочеиспусканием. проверили уровень кортизола в моче+крови,альдостерона,глюкозы,инсулина,биохимию крови,ОАМ,хлориды,пролактин,ттг-развели руками больше ничего сделать не можем -(анализы в пределах нормы) диагноз при выписке :избыточный вес(8лет-рост 137,вес-39).МРТ головного мозга с акцентом на гипофиз,ЭЭГ,ЭХОКГ,ЭКГ,КИГ,МСКТ надпочечников,УЗИ брюшной полости,Холтеровский мониторинг суточный,СМАД.-все сделали.На ЭКГ:синусовая тахикардия-116уд.мин.,метабол.изменения в миокарде левого желудочка .на КИГ-(по словам врача кардиолога)-показатель ВР_16,2(при норме1,5) и на этом основании дает заключение:исходный вегетатичный тонус-ближе к ваготонии.Вегетатичная реактивность:резко выраженное симпатико-тоническое?,Адаптивно-компенсаторные механизмы резко напряжены.Диагноз от кардиолога-она же неврапотолог:срматоформная вегетативная дисфункция пароксим.течения. с преоблад .симпатич.влияний с постоянными симпатоадренал.кризами.Лечение:оксибрал-1/2 капс.2р/д=2месяца,энцефабол-1ч.л.1р/д=2мес.корвало10кап.- и все!!! принимает лекарства уже 1,5 месяца,а головная боль заставляет ребенка лезть на стену!от давления не помогает раунатин,прописанный педиатром,каждый вечер ребенок синеет вызываем бригаду скорой помощи-делают магнезий+ношпа.Кардиолог продолжает твердить пропейте курс-оксибрал+энцефобол.Ребенок в школу идти не в состоянии после тяжелой ночи,утром отечный.Кардиолог дает новый препарат-небилет-1/4 по 3р/д=1 мес.Перелопатила интернет: небилет до 18 лет запрещен.Состояние ребенка тяжелое-кризы в ночной период более выражены,но скачки а.д.3-4 дня как начались и днем-отекает,синеет ,сильно болит голова.После пробежки -синюшность,слабость,тошнота.когда АД 120/80-ребенку уже плохо-даю папазол,раунатин-снижает лишь на 1-2часа и все по новой.
Откровенно-и диагноз и методы лечения у меня вызывают сомнения.Посоветуйте пжлста куда нам на диагностику еще пойти?!может все-таки с сердцем проблемы?


Ответ:

СМАД выглядит странно и данные его вызывают много вопросов, насколько эти измерения достоверны. А все остальное, представленное Вами, вообще никакого отношения к делу не имеет. Нужно показать: выписку, консультацию эндокринолога, данные измерения давления на руках и ногах, анализы на суточные метанефрины-норметанефрины, ТТГ, калий, глюкозу, креатинин, холестериновый спектр - все документы и анализы с датами, дневник измерения давления (измерять строго по правилам!) в течение недели утром и вечером, а также во время описанных Вами состояний. Пожалуйста, не загружайте ничего вниз головой, а обращения  формулируйте, соблюдая знаки препинания и абзацы. Иначе все это очень сложно понять.


людмила 15.02.2016
Можно вылечить : Диффузные склерогенные изменения сердца с нарушением диастолической функции левого желудочка.Формирующаяся аортальная регургитация.Опастно это?

Ответ:

Нет такой болезни, это больше похоже на слишком вольную трактовку УЗИ сердца. О реальной диагностической значимости все это ничего не говорит. Заключения не лечат, лечат людей, если нужно. Поэтому сначала Вам сюда.


Юлия 15.02.2016
Мужу уже вторую неделю не могут поставить диагноз. Судя по симптомам это могут быть проблемы с сердцем. У него периодически давит в груди, под глазами большие мешки, повышенная утомляемость и отдышка. ЭКГ и общий анализ крови ничего не выявили. Какое еще исследование нужно сделать для установки точного диагноза?

Ответ:

Велоэргометрию, УЗИ сердца, сахар, креатинин, холестерин и ТТГ.


ирина 15.02.2016
добрый день!Меня уже два года беспокоят экстрасистолы. Делала два раза холтер ( почти все желудочковые с эпизодами бигенемии, 1000 в сутки) , второй холтер показал уже большее количество.Назначили магне б6 по 2 таб три раза в день и эгилок по 12 м , так как есть еще и тахикардия 90-100 уд/м пропила год- улучшений никаких.В последнее время появились эпизоды когда экстрасистола следует через один нормальный удар , так может быть в течении получаса без перерыва! это очень пугает, начинаю хвататься за все подряд - пью сразу корвалол , пустырник, глицин, кажется серДце сейчас сорвется с ритма!Посоветовали взять на дом кардиопейджер, сейчас записала уже несколько таких эпизодов и отправИла в клинику- врач ответил , что это частая желудочковая экстросистолия и она может перейти в мерцательную,беттоблокаторами здесь не обойтись обязательно нужно делать рча . Плачу уже второй день,неужели это так серьезно? на эгк есть блакада правой ножки пучка Гиса и незначительное сокращение интервала QT. По эхо - все тоже нормально , желудочки не расширены, вариант нормы , мне 46 лет , не пью , не курю.Всегда вела активный образ жизни , а сейчас ограничила себя во всем , даже перестала заниматься спортом , никуда не хожу. Настроение на нуле, стала остро на все реагировать , плачу, чувствую как они у меня в груди переварачиваются , прыгают , даже в горле ощущаю эти толчки.Страшно. Что мне делать , посоветуйте , пожалуйста ! сейчас добавила омега 3 ( 1 мл и афабазол) , улучшений не вижу .Очень надеюсь на ваш ответ! Спасибо

Ответ:

Наведите порядок в голове и вернитесь в спортзал. Прекратите ходить к дельцам от медицины под видом врачей, запугивающих здоровых, но невротичных и пугливых людей.  И все пройдет. Ни во что экстрасистолия у Вас не перейдет. Мерцательная аритмия вообще в предсердиях находится, а не в желудочках, где желудочковые экстрасистолы. И причины у нее совершенно другие. Выкиньте все это из головы, и не создавайте себе проблем своими страхами,  тревожными пунктиками и хождениями по ненужным врачам и ненужным обследованиям, живя на поводу у своих страхов и тревожности. А создаете и ходите - не плачьте. Лучшее средство от подобной экстрасистолии - прекратить  обращать на нее внимание. Она ничем Вам не грозит, в подавлении и устранении не нуждается. Подробно здесь. Очень сильно нуждается  в устранении ваш тревожно-фобический невроз


Катя 15.02.2016
Катя 21.01.2016
Катя 15.01.2016
Катя 14.01.2016
Можно задать вопрос не имеющий отношения к сердцу? Болею простудой и трахеитом 5-й день. Очень сильный кашель - пресс уже болит от постоянного кашля. А у меня дискинезия трахеи 1 ст. Есть ли опасения, что после этой болезни увеличится дискинезия, трахея растянется еще сильнее? Иногда ощущение смыкания трахеи бывает, сейчас, во время болезни, да и до нее было порой. Или это у меня просто страхи? Спасибо за ваш ответ!

Катя 13.01.2016
Как понять, дала простуда осложнения на сердце или нет? У меня паническое расстройство. Сейчас болею орви (температура 37,2-37,4), болят коленные суставы, тахикардия 90 ударов и экстрасистолы проскальзывают. Боюсь, что м б осложнение. Направление на биохимию дадут в среду. Сердце здоровое, пролапс только 1 степени. Спасибо

Ответ:
Понять нужно, что не следует забивать себе голову страхами. И следует избавиться от панического расстройства и кардиофобии. Тогда ненужные вопросы не будут возникать. Банальная простуда не дает осложнений на сердце. Все перечисленное Вами основанием для опасений не является. Живите спокойно, сообразно здравому смыслу, и не будет у Вас никаких осложнений на сердце. И никакая биохимия тут не нужна. 21 век на дворе, эти представления давно устарели, и осложнения подобные бывают крайне редко. Проявляются отнюдь не банальной тахикардией и экстрасистолией, а явными признаками тяжелого заболевания и быстро нарастающей сердечной недостаточности, когда уже не до походов за направлениями. Но, повторюсь, обычные респираторные инфекции к этому не приводят.

Сегодня был приступ - ощущение разбалансировки организма, пульс быстрый и неровный, страх смерти, ощущение удушья, ужаса, и др. Голова болит часто и достаточно сильно. И такие приступы регулярно случаются, очень устала от них. Как привести свой организм в норму, если спортом боюсь заниматься из-за плохого самочувствия во время занятий - те же приступы, перебои в сердце, покраснение лица и т.д., часто более простудой, приступы эти не дают покоя и жизни нормальной. Не хочу и боюсь умирать, а ведь мне всего 29 лет. У врачей-интернистов была, по своей части патологии не находят, ктрая давала бы такие симптомы. Ставят всд - не существующую болезнь.. Помогите понять, что со мной происходит, откуда такие симптомы почти постоянно, как с ними справиться? Как поверить в то, что я не умру во время очередного такого приступа?

Ответ:

Панические атаки в классическом виде. Тревожно-паническое расстройство. Вы же это знаете и сами с этого начали, к чему столько риторических вопросов? Интернисты это и не лечат. Лечит психотерапевт. Как справиться, поверить и не бояться? Порядок в голове навести, иначе никак. Подробно обо всем, что делать и чего не делать, здесь.

Ответ:
Страхи. "Дискинезия трахеи" из той же области, что ВСД. Паро-содовые ингаляции 3 раза в день по 7-10 минут не менее 5 дней, частое горячее питье и полоскание горла (даже если оно не болит, это поможет от кашля), капли в нос типа виброцила (кашель при ОРВИ, помимо трахеита, вызывается банальным стеканием слизи из носа, что и раздражает трахею).

Спасибо за ваши рекомендации. Все выполняю. Что значит "из той же области, что и ВСД"? Как вы считаете, нужно ли повторно записываться к пульмонологу и делать рентген? Была на приеме и делала рентген год назад.

Ответ:
Значит то, что Вы сами написали - несуществующая болезнь, из которой Вы делаете очередную страшилку. Пульмонолог не нужен. Рентген сделаете, если кашель не пройдет вместе с ОРВИ.

Можно узнать ваше мнение по поводу безглютеновой диеты? Это действительно так, что излишки глютена приводят к плохому самочувствию (науршение работы жкт, излишки слизи в носоглотке, аллергические реакции, слабость, высыпания на коже и т.п.) или скорее распиаренный ход, чтобы люди "велись" на дорогие безглютеновые продукты? И как вы думаете, есть ли смысл проверяться на целиакию, если присутствуют почти все из перечисленных выше симптомов? Спасибо большое за Ваше профессиональное мнение.

Ответ:
Вот в данном случае у кардиолога никакого профессионального мнения по этому вопросу быть не может, поскольку он находится за пределами сердечно-сосудистой системы. А отписками и пустословием мы не занимаемся. Поэтому Вам нужно обратиться по этому поводу к специалисту. Если действительно есть повод, а не общая ипохондрическая тенденция находить проблему в каждом органе: и в сердце, и в трахее, и в суставах, и в кишечнике.

Добрый день! Сегодня ночью опять пережила сильный приступ - сердце или кровообращение как-будто работало не правильно, было ощущение сильного дискомфорта, внутреннего спазма, сжатия, болело в области сердце и жгло. Пульс увеличился, но не очень сильно - примерно до 110-120, это меня не особо волновало. Беспокоило внутренне стойкое ощущение нарушения кровообращения. После 60 капель валокордина с валерианой и таблетки валидола стало чуть легче, но побаливает в области сердца и щемит до сих пор.
Вчера сходила в бассейн, там я всегда плаваю как будто через силу, но не перенапрягаясь вроде (350 метров всего проплыла, гидромассаж и баня), потому что иначе я не проплыву даже и несколько метров. Может быть, повлиял гидромассаж - после него было ощущение подъема давления и голова заболела, может, перенапряглась в бассейне. Или повлияло на возникновение приступа то, что болею простудой почти постоянно, начиная с декабря. Поправлюсь и через неделю снова заболеваю. Сегодня ночью опять признаки простуды появились, может, это и дало такую реакцию на вегетативную нервную систему.
Как вы думаете, нужно ли волноваться за свое здоровье и жизнь во время подобных приступов? Могу ли я продолжать ходить в бассейн и плавать по 350 метров 2 раза в неделю (но уже, наверное, без гидромассажа раз такая реакция была сегодня ночью)? И почему приступы нарушения кровообращения случаются чаще всего ночью сразу после пробуждения (сны спокойные снятся в эти моменты) и обычно во время начала простудного заболевания? Спасибо.


Ответ:

У Вас нет никакого нарушения кровообращения, не фантазируйте, пожалуйста. И не засоряйте консультативную линию. Что у Вас есть - выраженная ипохондрия, патологическая тревожность и фобии. Ходите к психотерапевту, другой врач Вам не нужен. Ограничения физических нагрузок не требуется.


Лилия 15.02.2016
Здравствуйте. Мне 36 лет. 5 месяцев назад родила 2 ребенка. Когда была беременна давление повышалось до 130 -140 по верхнему показателю. После родов все было нормально, месяц назад перенесла сильное нерное напряжение можно сказать стресс и опять пошел скачок в етих пределах. Я человек очень мнительный, раньше были на почве повышенной тревожности сто то вроде панических атак, нехватка воздуха , удушье, спазмы пищевода и дыхательных путей. Проверялась у многих специалистов неврологов, кардиологов ставят гипертонию 2 степени на фоне тревожности. Я думаю вся моя проблема в моей тревожности я все время живу в страхе за свое здоровье прихватит сердце удушье и все у меня паника теперь страх с давлением. Врачи прописывают успокоительные препараты что вы посоветуете что можно принимать кормлю ребенка грудью. Какую литературу почитать чтобы привести нервы в порядок. Посещать психотерапевтов не имею возможности так как маленький ребенк. По показателям экг сердца есть отклонения но не значительные, во время болей в седце и повыш.давления обряшалась в больницу давали нитроглицирин боль не блокировал значит я понимаю это боль на уровне психики помогите разобраться как победит это.

Ответ:

Как победить - подробно здесь. Главное, чтобы было понимание и желание это сделать. О профилактике гипертонии - первая часть этого раздела. Обратите внимание на рацион, контроль массы тела (особенно, когда закончите кормить), недосаливайте пищу, пользуйтесь низконатриевой солью из аптеки вместо поваренной. 


Маргарита 14.02.2016
размеры камер сердца в пределах нормы нмк 1 ст нтк 1 ст систолическая функция лж удовлетворительная диастолическая дисфункция лж по 1 типу атеросклероз аорты холтер брадикардия ночью чсс в пределах возрастной нормы циркадный индекс 150% субмаксимальная чсс достигнута 84% от максимально возможной синусовый ритм длительностью от 44 до 145 уд в мин синдром ранней реполяризации желудочков желудочковая экстрасистолия 1 градации желудочковая этопическая активность в пределах нормынебольшое число аритмий одиночная желудочковая экстрасистола 1 типа пример аритмии чсс 67 до 107 уд в мин пароксизм фибриляции предсердий групповые наджелудочковые экстрасистолы 1 днем ночью нет аритмии с предэктопическим интервалом от 276 до 860 в среднем 647 мсек парные наджелудочковые эс днем всего 12 днем 1 менее 1 в час ночью 1 менее 1 в час желудочковая эктопическая активность в пределах нормы

Ответ:

Вам сюда.


Катя 14.02.2016
Здравствуйте.чувствую последнее время слабость в грудной клетке,бывает такое что еле дохажу с работы домой.а сегодня вообще случилось,что утром когда шла на работу павернула голову назад и вдруг внезапно нахлынула тяжесть и головокружение в голову что я встала и боялась сделать шаг,еле дошла до забора чуть постояла и вернулась домой измерила давление было 150 на 85.сердце громко стучала.скажите пожалуйста может ли заболевания сердца давать такие с симптомы?и на что похож мой приступ.спасибо

Ответ:

Не может. Похоже на низкую физическую тренированность, возможно остеохондроз позвоночника и фобическое головокружение.


Владимир 14.02.2016
Здравствуйте! Мне 71 год.Только что прошел обследование в стационаре. Поступил с жалобами на боли в левой половине грудной клетки. ОАК, ОАМ, Биохимия гликемический профиль в норме.
ЭхоКГ от 08.02.16
ИММ гр/м.кв - 89
ЛП-3.62
ЛЖ: КСР-3.57 КДР-5.33
ТМЖП -0.86
ТЗСЛЖ-0.85
ФВ-61/57
ПЖ-3.82
ПП-3.96х4.96
Увеличение полости левого предсердия и правых отделов сердца. Глобальная сократительная функция левого желудочка сохранена. Митральная регургитация 1ст (относительная недостаточность). Регургитация 2-3 ст (по распространённости потока) на трикуспидальном клапане. Признаки лёгочной гипертензии. СГПЖ 42мм.рт.ст. Структурно изменены стенки аортального клапана некоронарная створка аортального клапана (фиброз). Регургитация 1 ст.

КАГ 03.02.16 Заключение: тип кровоснабжения миокарда-левый. Ствол ЛКА-стенозов нет. ПМЖВ-стент в начальном отделе от устья - проходим рестеноза нет. Стент после отхождения Д1 проходим рестеноза нет. Стент в дистальном отделе проходим, с незначительным рестенозом до 15%. диагонали - стенозов нет. ОА стенозов нет. ВТК1 - стент в начальном отделе проходим, с незначительным рестенозом до 10%, перед стентом в устье стеноз до 40%. ВТК2 - стент в начальном отделе проходим, рестеноза стента нет. ПКА - стент в начальном отделе проходим, рестеноза стента нет.
УЗИ брюшной полости и почек 08.02.16. Заключение: диффузные изменения печени, поджелудочной железы.
Умеренная гепатомегалия.
Rg-скопия желудка 09.02.16 Заключение: органических изменений нет.
ДИАГНОЗ: ИБС. Нестабильная стенокардия ПВ кл. Стентирование коронарных артерий (2001, 2004г.). СССУ. Постоянная форма фибрилляции предсердий, брадитахисистолия. Имплантация ПЭКС (2014г.). ХСН ПА ФК II. Гипертоническая болезнь III cт., риск 4 (ИБС).
Соп. DS: Состояние после реконструкции ПВСА (2005г.), ЛВСА (2006г). Состояние после нефрэктомии (2003г.)
Рекомендовано:
Продолжить прием:
Ксарелто 20 мг по 1 табл.утром
Аторвастатин 20 мг. 1 т вечером во время ужина (под контролем холестерина, АСТ, АЛТ в крови через 1-3-6-12 месяцев)
Бисопролол 5мг по 1 табл. утром
Лориста 100мг по 1 табл.утром (под контролем АД)
Верошпирон 25мг по 1 табл.утром
Диувер (Торасемид) 5мг по 1 табл.утром

Постоянная форма фибрилляции предсердий появилась у меня 6 декабря 2015 года. До этого было два приступа с интервалом в один год, были купированы самостоятельно. Гипертония диагностировалась около тридцати лет назад. Последние десять лет давление было до 190/80. После выписки из больницы давление начало падать до 96/50. Исключение из приема Лориста 100мг. и Верошпирон 25 мг. существенного влияния на давление не оказало.
Скажите, пожалуйста, насколько опасно для жизни мое состояние? И показана ли мне радиочастотная обляция?


Ответ:

Не увидела в приведенной информации чего-либо непосредственно опасного для жизни. Что касается ритма, многое непонятно без выписки и документов, переписывание - плохой способ консультирования. А той информации, которая нужна непосредственно от Вас, тоже  не хватает.  Поэтому, что за боли были, какова их причина, что конкретно определяет Ваше самочувствие и Ваше состояние, ответов на эти вопросы в переписанном нет. Зайдите сюда.


любовь 13.02.2016
здравствуйте. меня зовут люба мне 44 года. живу в самарской области. я летом 2016 г отлежала в кардиологии. в эпикризе написали что у меня ибс. стенокардия 2 фк. гипертоническая болезнь 2 ст. риск 3. кардиосклероз мжп. миокард с участками повышенной эхогонности.хпно.HINYHA III.делала кардиограмму сказали что на левом желудочке очаговый инфаркт. гоняют по больницам а улучшений нет. дед умер не перенес 2-ой инфаркт. у папы было шунтирование.

Ответ:

Давайте по порядку, как здесь.


Анатолий 13.02.2016
Здравствуйте. мне 34 вес 95 рост 175 болею неврозом.давно не мерил давление .решил померить какое-то чувство было нехорошее.выяснил что сейчас у меня пульс 90 в состоянии покоя,перед сном 80,,при деятельности 120,присел 20 раз быстро 135,а давление скачет. лежа вроде всегда нормальное если не волнуюсь.сидя первое измерение всегда высокое около 150 на 95,второе 135 на 90,потом бывает и 120-80 или 85,после нагрузки по разному если не волнуюсь только пульс увеличивается,если как будто адреналин то давление может до 160 на 100 но минут через пять опускается,правда по разному может и до 140 может и до 120. сердцебиение от детренированности но я с ней борюсь+диета,последние полгода лежачий образ жизни из-за проблем со спиной,помогут ли упражнения или пора принимать лекарства?спасибо.

Ответ:

Худеть пора точно. И вылечиться от невроза, чтобы не заниматься, чем не нужно, вместо того, что нужно. Неправильными измерениями, в частности, нужно прекратить заниматься. И лежать прекратить. Лучшее средство от проблем со спиной не лежание, а физический тренинг. А также и для контроля за массой тела, профилактики сердечных проблем и гипертонии. Наряду с пересмотром пищевого рациона. От чего  принимать лекарства не вижу, да и не заменят лекарства того, что Вы должны делать сами. Прочтите внимательно: 1), , 3).


заира 13.02.2016
Я не знаю что делать у меня беременность38нед.у меня болит сердце даже лежать сидеть не могу из за этого левая рука и плечо болит экг сделали там сказали ничего ничего особенного.уже 5-й день болит .

Ответ:

Вряд ли это сердце. Но заочно это не решить, только при осмотре.


Pages: ... 53 54 55 56 57 58 59 60 61 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Введите код, изображенный на картинке:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2017 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru