Консультация кардиолога

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
Конечно, можно. Из всего этого вообще складывается впечатление, что многовато напридумывано. Прежде всего, сомнительно истинное увеличение левых камер сердца. Пролапс с регургитацией 2 степени к нему не приводит, значимая митральная регургитация, которая создает "диастолическую перегрузку", всегда при этом более 2 степени.
"Неревматический кардит" - это скорее миф, чем болезнь. Предсердный ритм, экстрасистолия, изменения реполяризации - все это очень часто бывает у детей со здоровым сердцем и основанием для диагностики миокардита не является.
Сходите к другому кардиологу, в более квалифицированном учреждении, и там же переделайте УЗИ сердца.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
Нет, не нужно. Такая экстрасистолия очень часто вообще никак не связана с болезнью сердца, сугубо рефлекторное явление. А источников рефлекса и внутри организма, и вне его может быть очень много. Обдумайте свой образ жизни, питания, мыслей; привычки, особенно вредные. Ни "постмиокардитический кардиосклероз", ни скарлатину, ни ПМК "пришивать" сюда не нужно. Она не является самостоятельной проблемой, доброкачественна и на прогноз никакого влияния объективно не оказывает, кто бы что ни говорил.
А качество жизни - понятие весьма субъективное и зависит далеко не только от объективного состояния, но куда больше от психологического. Если делать из мухи слона, качество жизни тоже будет страдать.

Ответ:
Для болезни сердца все это не характерно. Но врач не гадалка и не телепат, без осмотра диагнозы не ставятся.
По поводу "полного телосложения" можно уверенно сказать и заочно, что к хорошему самочувствию и крепкому здоровью оно не приводит, и чем дальше, тем больше будет сказываться. Так что, избавляйтесь от излишка массы, как правило, он сопутствует нездоровому образу жизни, а при этом и хорошего самочувствия ждать нелогично. Очень часто причины куда ближе к поверхности, чем нам хочется их искать, и повлиять на самочувствие мы сами можем куда эффективнее.
Остальное, а также необходимость проверки анализа крови и пр. уточняется только при осмотре.

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, чтобы информация не распадалась по частям.
Лучше было бы сделать ксеро- или фотокопию описания обычным цифровым аппаратом и дать ссылку на ее размещение в сети. Насколько можно (если можно) судить по Вашей интерпретации результатов, значимого градиента в выходном тракте левого желудочка, а, значит, и обструкции нет.
Вам нужно к кардиологу, лучше в специализированное кардиологическое учреждение, где есть опыт ведения пациентов с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП).

Ответ:
Сначала нужно решить вопрос, который стоит у вас последним. А потом уже про операцию и про карате - что вообще-то, взаимоисключающие вещи.
Все это несколько сомнительно, не очень понятно, как с перенесенным инфарктом "задней и нижней стенки", "ишемической реакцией на нагрузку" и толерантностью к нагрузке "ниже средней" можно заниматься карате. Больное сердце просто этого не позволило бы. Либо Вы не очень точно передаете ситуацию.
Следует учитывать, что рубцовые изменения ЭКГ бывают не слишком специфичны для перенесенного инфаркта, гипокинез по данным УЗИ - вещь довольно субъективная (тем более, что и непонятно откуда взявшуюся дилатацию правого желудочка увидели, а без причины ее не бывает), прямых и однозначных признаков ишемии в виде стенокардии и/или ишемической депрессии сегмента ST на ЭКГ при ВЭМ получено не было.
Но поскольку есть, к чему придраться, нужно сделать коронарографию, либо компьютерную томографию коронарных артерий и снять все вопросы. Если будут обнаружены значимые атеросклеротические поражения в коронарных сосудах, тогда встанет вопрос о стентировании, будет закрыт вопрос с карате, и после стентирования физические нагрузки будут допустимы только умеренные - главным образом, для того, чтобы контролировать массу тела.
Если ничего значимого в коронарных сосудах найдено не будет, можно не приписывать онемение руки сердцу, а изменения ЭКГ - инфаркту, и дальше заниматься карате.

Ответ:
Вы уже задавали этот вопрос, и мы уже на него отвечали, в частности о том, что наиболее во всем этом важно для Вас
Добавить можно, что небольшие степени ав-блокады, преимущественно ночью, не являются болезнью сердца и не требуют лечения. То же относится и к экстрасистолии.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
Прежде всего, хотелось бы понять, какая такая физкультура в трехлетнем возрасте может потребовать ограничения.
Из всего этого хотелось бы уточнить, насколько выражено учащение пульса (ЧСС) при физической нагрузке - и не потому, что нагрузки требуют ограничения, а потому, что обычно в этом возрасте пульс несколько чаще. Если пульс хорошо учащается (более 115-120 в минуту), оснований для тревоги нет. Если адекватной реакции пульса на нагрузку, повышение температуры, плач нет - нужно проконсультироваться с аритмологом.

Ответ:
Это означает, что после перенесенного большого инфаркта сформировался несокращающийся рубец, в зоне которого определяется снижение подвижности (гипокинезия), а также отсутствие подвижности (акинезия) стенки левого желудочка, а также тромб, который тоже является осложнением перенесенного инфаркта. Нарушение сократимости сердца приводит к увеличению его камер, что, к сожалению, чревато развитием сердечной недостаточности. Целесообразно проконсультироваться с кардиохирургом.

Ответ:
Врожденных пороков сердца много, и они все разные. Не меньше случаев, когда при употреблении этого словосочетания никакого порока не оказывается вообще. Так что информативность Вашего обращения равна нулю, никакого ответа на этом основании дать нельзя. Нужно полное и точное описание УЗИ сердца.

Ответ:
Это не заслуживает беспокойства, поскольку на работу сердца и здоровье не влияет. Спортом заниматься можно.

Ответ:
Пожалуйста, перепишите текст УЗИ сердца и ВЭМ точно и полностью. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Ответ:
Ничего не означает. Такая минимальная степень регургитации может быть непостоянной и ни о чем не говорит. Ничего делать не нужно.

Ответ:
Без осмотра диагноз не ставится, но по описанию боли на сердечные не похожи. Чаще имеют нервное происхождение, остеохондроз тоже может вносить свою лепту. Опасности в этом нет.

Ответ:
При мониторировании ничего опасного не выявлено, подобные явления о болезни сердца не говорят и специального лечения не требуют. А избыток массы тела опасен для здоровья и свидетельствует о нездоровом образе жизни. Отсюда, как правило, проблемы и происходят. И наиболее эффективно и решаются при его нормализации.

Ответ:
Так Вы перепишите, пожалуйста, сначала данные УЗИ сердца, а потом уже можно спрашивать, что это означает. Медицина не фольклор, для трактовки и прогноза нужны точные данные, а не устный пересказ.

Ответ:
К стоматологу еще сходите и сдайте клинический анализ крови. Сердце тут не при чем.

Ответ:
На диету РЧА не влияет, ограничения на калорийность, жиры и соль присущи любой сердечной диете. Прием варфарина тоже накладывает определенные условия, связанные с недопущением резкого колебания количества витамина К в рационе.
Магнерот и пр. "питательные" препараты не нужны, они ничего не "питают". Специальных ограничений в жизни не нужно, главное - четко выполняйте все назначения и контролируйте МНО.

Ответ:
Данных ЦДК тут нет. Из того, что есть, вытекает картина гипертрофической кардиомиопатии, поскольку есть выраженная асимметричная гипертрофия левого желудочка. Немного увеличено левое предсердие. И почему-то снижена фракция выброса, что не слишком характерно для этого заболевания. И, конечно, нужно знать градиент давления в выходном тракте левого желудочка, по которому судят о наличии обструкции, которую может создавать выраженное утолщение межжелудочковой перегородки. Так что, на все вопросы приведенные Вами данные не отвечают.

Ответ:
Если у человека действительно есть заболевания сердца и сосудов (а не формально пишутся в карте), необходимые лекарства назначаются в современной кардиологии только постоянно, это не только не вредно, но продлевает человеку жизнь. Иное бессмысленно. Что касается бронхиальной астмы, следует к минимуму свести прием эуфиллина, сальбутамола и т.п. препаратов. От них вреда сердцу зачастую куда больше, чем пользы. Следует стараться пользоваться лекарствами от астмы, не влияющими на сердце (по назначению пульманолога) и НЕмедикаментозными средствами, а также не переоценивать значимость "бронхоспазма", "аллергии" и т.д. Весьма часто тут задействованы рефлекторные нервные реакции, и урегулирование этой сферы весьма эффективно.

Ответ:
Вряд ли. Расшифровывать тут нечего: информативность этого описания близка к нулю. Чтобы оценить ЭКГ, нужно видеть саму запись.

Ответ:
Нужно полное описание УЗИ, а не только заключение. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Ответ:
Вообще говоря, тахикардия такого вида влияния на прогноз, как правило, не оказывает. РЧА делают при частых приступах, которые сильно ограничивают в жизни и работе, и требуют постоянного приема противоаритмических лекарств для профилактики. В такой ситуации РЧА предпочтительнее, и делается не для прогноза, а для улучшения самочувствия. В Германию ехать не обязательно, если все так, как Вы пишете, аритмия рутинная и РЧА при такой аритмии рутинная. Процент блокад и осложнений, в принципе, минимальный, а вообще, лучшее средство избежать осложнений - не делать ненужных операций.
Попринимайте успокоительные, займитесь регулярным фитнессом, урегулируйте психологическую сферу и посмотрите, как все это повлияет на частоту приступов. Немаловажное значение при такого рода аритмиях весьма часто имеет состояние нервной системы.

Ответ:
Любое здоровое сердце имеет полное право замирать или, наоборот, биться учащенно от страха или дурных мыслей. К кардиологу ходить или делать ЭКГ тут смысла нет. Если с проблемой не справиться самостоятельно, нужен психотерапевт.
Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Это вариант нормы.

Ответ:
Если сердце у Вас здоровое, а это устанавливается с помощью УЗИ сердца и суточного мониторирования ЭКГ, экстрасистолы значения не имеют. Бросьте все вредные привычки, займитесь спортом, все пройдет.
Если при этом обследовании будут выявлены какие-либо проблемы, обманывать никого не нужно.

Ответ:
Полным описанием это не назовешь. То, что перечислено - для работы сердца не принципиально. Такого рода пролапсы могут "появляться", могут "исчезать". Они непостоянны, незначимы, внимания не заслуживают, на здоровье не отражаются. Если только на состоянии нервов при мнительном характере. Ничему не угрожают, лечить нечего, тем более - колоть, поэтому и эффекта ждать нечего.

Ответ:
Это нормально, и тем более - при беременности. Пульс не может быть постоянным у живого человека и обязан колебаться, и весьма сильно, в зависимости от активности, состояния, настроения и пр.