Консультация кардиолога


Pages: ... 581 582 583 584 585 586 587 588 589 ...
Ольга 23.12.2010
Здравствуйте! Моему отцу 56 лет, делали ЭКГ, заключение такое:Тахикардия 105 уд. в мин. Уплотнение стенок аорты. Митрально-капиллярная дисфункция с регургитацией 1 степени. Сократительная способность миокарда сохранена. Разъясните, пожалуйста, насколько это страшно и как лечить. Его лечащий врач уже поменял третий препарат, но улучшений не наступает. Сердце по прежнему то учащенного бьется, то вообще как-будто останавливается на несколько мгновений.

Ответ:
Это не заключение ЭКГ, это фрагмент заключения УЗИ сердца. В этих трех фразах причины тахикардии не содержится, страшного в них ничего нет и лечить тут нечего.
Причин тахикардии множество, и они вообще очень часто находятся вне сердца: избыточный вес, плохая физическая форма, невроз, повышение функции щитовидной железы, анемия и т.д. Согласитесь, что внутри сердца их не разглядеть.
Кроме того, этот метод не является методом регистрации сердечного ритма. Для этого существует суточное мониторирование ЭКГ.

Наталия 22.12.2010
Доброго времени суток! Моему малышу 4 месяца, сделали УЗИ сердца - оказалось Открытое Овальное Окно с гемодинамическим шунтированием. Центральный перерыв эхо-сигнала 5 мм. Назначили эхо-контроль через 3 месяца. Подскажите, пожалуиста, насколько это серьёзно и как можно это полечить?

Ответ:
Никак не нужно это лечить, да и невозможно на него повлиять. Кроме того, до года оно часто регистрируется еще открытым, ведь это окно - нормальная внутриутробная структура, в одночасье после рождения имеет право и не закрыться.

Александр 22.12.2010
Здравствуйте ! С некоторых пор стал ощущать какие то скачки в сердце, хотя вроде экг и узи в норме. Хотя, как то раз была зарегистрирована миграция водителя ритма, хотя, я ее не чувствовал. ЧТо это может быть ? При этом еще сразу пробивает пот и появляется легкое чувство страха, которое пока удается бороть... Помогите !

Ответ:
Миграция - нормальное явление, особенно у нервных людей, о болезни сердца не говорит и внимания не заслуживает. Могут быть экстрасистолы, в них тоже ничего страшного нет, специального лечения они не требуют. Если не делали суточное мониторирование ЭКГ, можно сделать. Главный корень проблем - страхи. Держите нервы под контролем, это они отражаются на ритме сердца и Ваших ощущениях. Но это абсолютно ничем Вам не грозит.
Почитайте об экстрасистолах здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
А о приступах страха здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

дмитрий 22.12.2010
Здравствуйте.Сегодня сделали "коронарная стентирование ташкент"-подскажите,как должно быть состояние-сейчас говорит крайне тяжёлое?

Ответ:
Это зависит не от стентирования, а от тяжести болезни, по поводу которой его делали.

Андрей 22.12.2010
Здравствуйте! При лечении гипертонии постоянно принимаю арифон ретард. Необходимо ли постоянно при этом принимать препараты калия и магния? Спасибо.

Ответ:
Постоянной необходимости точно нет. Арифон редко вызывает снижение их уровня. Правильнее всего ориентироваться на анализ содержания калия и магния в крови. Если в анализе появится снижение - тогда есть смысл попринимать, это легко устраняется приемом препаратов калия типа калий-нормина.

кира 22.12.2010
здравствуйте. моей дочери 20 лет. В течении уже 2 лет беспокоит сердце. лежали в кардиологии,делала экг эхо. ездили и москву в институт петровского. поставили диагноз:асимметричная гипертрофия миокарда левого желудочка.мжп -13 мм .последнее эхо от 23 декабря:умеренная эксцентрическая гипертрофия межжелудочковой перегородки. в правом предсердии сеть Киари,диагональная хорда в лж. какой прогноз ? принимаем "конкор" по 2,5 мг. ад прыгает 110-60 , 140- 100.дочка очень боится этого диагноза. стала нервной. подскажите что нам дальше делать? большое вам спасибо.

Ответ:
Давление к делу не относится, оно от нервов, скорее всего, и прыгает.
1. Что конкретно беспокоит, что послужило поводом обращения к врачу?
2. Полный текст описаний обоих УЗИ сердца. Или можно их ксеро- или фотокопии (обычным цифровым фотоаппаратом) разместить где-либо в сети и дать ссылку на расположение.
При повторном обращении указывайте, пожалуйста, дату предыдущего.

ЕЛЕНА 22.12.2010
ЗДРАВСТВУЙТЕ,МНЕ 43 ГОДА.2008 ГОДУ ПЕРЕНЕСЛА ОПЕРАЦИЮ НА СЕРДЦЕ.БЫЛ ДИАГНОЗ ДМПП ВТОРИЧНЫЙ.ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПЕРЕНЕСЛА МА,ДЕЛАЛИ КАРДИОВЕРСИЮ.ИМЕЮ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 ТИП.2010 ГОДУ СТАВЯТ ДИАГНОЗ.ВПС ДМПП СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ ПЛАСТИКИ 08м, ПОРОК В ФОРМЕ МА Н1.САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 ТИПА .САМОЧУВСТВИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ГДЕ ТО УЛУЧШИЛОСЬ И ГДЕ ТО УХУДШИЛОСЬ.АРИТМИЯ ЗАМУЧИЛА .ПЬЮ БИОПРИЛ,ФАЗИКАРД.МОМЕНТАМИ ЗАДЫХАЮСЬ ДО УЖАСА.БЫВАЮТ БОЛИ И НЕ МОГУ СНЯТЬ ПОСЛЕ СИЛЬНОГО СЕРДЦЕБИЕНИЯ.СИЛЬНО ПОТЕЮ.БОЛИ В НОГАХ И РУКАХ.ИНОГДА НЕ ХОЧЕТСЯ ЖИТЬ.БЫВАЮТ СИЛЬНЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ.КАК ВЫ ДУМАЕТЕ 3 ГОДА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ДОЛЖНО ЛИ ТАК БЫТЬ.КАК БЫТЬ ДАЛЬШЕ И НЕ ЗРЯ ЛИ .Я СДЕЛАЛА ОПЕРАЦИЮ.

Ответ:
Если все эти явления возникают в момент мерцательной аритмии и связаны именно с ней, ее и нужно лечить. С этим нужно разобраться в первую очередь. Это делает или кардиолог, или аритмолог - если кардиолог не справляется. Для начала необходимы данные суточного мониторирования ЭКГ.
Лекарства, которые Вы назвали - оба от гипертонии. О которой Вы вообще не упоминаете. Так что, невзирая на использование Caps Lock (чего вообще не нужно делать, это очень затрудняет понимание текста), ясности в этом вопросе никакой нет - лечитесь ли Вы как-то от аритмии.
Если же не аритмия является причиной этих состояний, подобные явления вообще вряд ли как-то связаны с сердцем и перенесенными ранее проблемами. Чтобы оценить работу сердца и эффективность операции необходим полный текст УЗИ сердца, как минимум. По Вашему описанию подобные симптомы вполне могут иметь нервное происхождение и быть связаны с высокой тревожностью, возможно, паническими атаками. На основании информации, содержащейся в Вашем вопросе, решить какая проблема из двух точно имеет место невозможно.

Иван 22.12.2010
Здраствуйте! Мне 27 лет рост 185см, вес 74 кг. После сильного стресса (умерла мама в 2009году) стало плохо в автобусе, думал сердце. Прошел по рекомендации врачей всевозможные исследования сердца, после которых поставили диагноз ВСД, дополнительно нашли ПМК 1ст и феномен WPW. По истечении года после этого меня сильно беспокоит боль в груди, сделал тердмил-тест, который показал значительное безболевое угнетение сегмента ST (более 2,5 мм). По рекомендации повторил тердмил через месяц тот же результат. Сделал суточное мониторирование которое показало 4 случая ишемии (угнетение сегмента ST более 2,5 мм) 3 из них не связаны с физ. нагрузками. На консультации у кардиолога сказали что это скорее всего не ишемия, а проявление WPW. Кровь на холестирин не сдавал, общий анализ крови в норме. Боли в груди в основном не связаны с физ. нагрузками, 3 раза в неделю хожу в тренажерный зал., 2 раза в неделю играю в футбол. Вопрос может ли такое быть или все таки ишемия и нужно делать коронарографию?

Ответ:
Крайне маловероятно. Боли получаются сами по себе, а на ВЭМ - ишемия безболевая. Если это действительно ишемия, то и боли, и изменения ЭКГ являются в равной мере ее следствием и проявлением. В коронарографии особого смысла нет, раз нет болей при физической нагрузке, и они не мешают заниматься спортом. Нечего искать в сосудах, а затем лечить там что-либо, если это не избавит Вас от каких-то реальных ограничений в жизни. В противном случае, что было до этих вмешательств, то останется и после.
Холестерин и липиды все же проверьте, это важно, и куда проще сделать. И для исключения ишемического происхождения изменений ЭКГ можно сделать стресс-эхокардиографию, т.е. УЗИ сердца при физической нагрузке. Только у высококвалифицированного специалиста, имеющего опыт этих исследований, поскольку результат оценивается глазами врача, а не описывается какими-либо конкретными цифрами. Изменения на стресс-ЭхоКГ при нагрузке значительно более специфичны в отношении ишемии.

руслан 22.12.2010
Здраствуйте После подьема по лестнице на 14 этаж стало плохо сердце заколотилось голова закружилась скорая приехала сняла кардиограмму синусовая тахикардия 160 давление было 160 на 100 сказали что нетринированное сердце как сделать сердце здоровым к нагрузкам

Ответ:
Не изредка на 14-ый, а каждый день на 3-ий - 5-ый, например.
Или в ближайший спортзал пойти. Ничего нового. Подвигов не нужно: регулярные физические нагрузки, одним словом, с очень постепенным наращиванием интенсивности.

Роза 22.12.2010
Спасибо за ответ!
Нитроглицерин выпила, потому что у папы было так несколько лет назад, тоже были такие симптомы, обратились к врачу, кардиолог сказал что это желудок, нашли язву желудка, сердце даже смотреть не стали... в прошлом году был такой же приступ, с теми же симптомами, помогал только нитроглицерин. В итоге это был ИНФАРКТ и при обследовании сказали что уже не первый, один сосуд (клапан) застарелый тромб, а один свежий. В итоге сделали операцию на сердце.
Именно поэтому я и выпила нитроглицерин и сделала узи,чтобы исключить.
Еще раз спасибо за ответ.


Ответ:
Не нужно ставить себе диагноз. Ничего общего ни с типичным, ни с атипичным течением инфаркта все это не имеет.
К профилактике инфаркта прием нитроглицерина и УЗИ сердца тоже не имеет ни малейшего отношения.
То, что доказанно имеет отношение к профилактике инфаркта, рекомендуется здесь: http://www.infarkt.ru/nazametku

Лариса 22.12.2010
Здравствуйте доктор. У меня хронический холециститопанкреатит и гиперхолестеринемия(уровень холестекрина в крови поднимался до 8-9). Год назад врач назначил мне прием статина (торвокард). Холестерин снизился до 5,8. Однако в последнее время стала испытывать боли в низу живота и появилась крапивница в правой подмышечной впадине. Гастроэнтеролог посоветовал прекратить прием статинов. Посоветуйте, что мне делать: прекратить прием статина совсем или делать длительные перерывы, а может быть, есть и другие варианты? Заранее благодарна.

Ответ:
Первое - в любом случае необходима строгая бесхолестериновая и низкокалорийная диета. Помогите себе сами. Диета и устранение избытка массы тела очень эффективны.
Второе - ориентироваться нужно не только на общий холестерин, но и на показатель ЛНП. Во многом от него зависит необходимость принимать статины.
Третье - аллергическая реакция на лекарство не может появиться спустя год его приема. Если аллергия есть, то она проявляется сразу. Да и боли внизу живота не слишком специфический для побочной реакции на лекарство симптом.
Судить об этом заочно сложно. Но однозначно реакцией на торвакард то, что Вы описываете, не кажется.
Почитайте этот раздел, это полезно: http://www.infarkt.ru/nazametku

Алла 22.12.2010
Здравствуйте!Летом у моего отца произошел обширный инфаркт Миокарда и клиническая смерть 1,5 минуты.Ему сделали стентирование,но буквально через месяц приступы возобновились.Ему продули сосуды,но опять через 1 месяц ему стало плохо и сделали шунтирование.Операцию он перенес хорошо,на данный момент он находится в больнице,но у него небольшие приступы аритмии.Но сегодня его врач сообщила ему ,что приступы могут начаться через месяц,хотя по всем показателям у него дела не так уж плохи.Во время операции ему с большим трудом нашли нормальные вены(все побиты атеросклерозом),но это в нашей семье на генетическом уровне.Cкажите,пожалуйста,если шунтирование не поможет,что еще можно сделать для продления жизни отца и возможна пересадка вен от близких родственников,если такое возможно?И если у отца такие проблемы с венами и сердцем(ему всего лишь 55лет),у дочерей могут быть в будущем такие проблемы или это только по мужской линии?Заранее,огромное спасибо!

Ответ:
Во-первых, совершенно необязательно считать, что шунтирование не поможет. После шунтирования приступов стенокардии быть не должно. Что касается того, как надолго - это зависит от того, будет ли прогрессировать атеросклероз. Сами по себе сосуды не виноваты: атеросклероз - это болезнь обмена веществ, в первую очередь, жирового обмена. Если строго следить за уровнем холестерина и сахара, постоянно принимать аспирин-кардио, лекарства от давления при наличии гипертонии - все это защитит сосуды, не допустит роста новых бляшек и снизит риск повторного инфаркта. До повторного шунтирования дело лучше не доводить, его результаты никогда не бывают лучше первого, наоборот. Вены атеросклерозом не поражаются (возможно, варикоз или тромбофлебит - это совершенно другие болезни), чужие вены для шунтирования не используются.
Кроме того, нужно учитывать, что самочувствие после перенесенного инфаркта во многом может зависеть не только от наличия стенокардии, но и от последствий инфаркта - на этом месте всегда формируется несокращающийся рубец. Никакая операция на сосудах этого уже не изменит.
Предрасположенность к атеросклерозу не связана с полом. Половые различия присущи только до определенного возраста.
Почитайте страницы нашего сайта, Вам стоит уяснить себе многие вопросы. Особенно внимательно этот раздел: http://infarkt.ru/nazametku

лариса 22.12.2010
здравствуйте!мне 26 лет!скажите пожалуйста мне на узи сердца поставили заключение:пролапс митрального клапана 1 степени MRe 0-1,дополнительная хорда левого желудочка,сократительная функция миокарда не нарушена!меня постоянно беспокоят боли ноющие в области сердца и пульс до 110 ударов в минуту!скажите что это значит и на сколько это опасно?спасибо

Ответ:
Ничего для здоровья не значит и никак на самочувствии не отражается, определяется на УЗИ сердца у каждого третьего здорового человека. То, что Вас беспокоит, имеет, скорее всего, причины нервного порядка (стресс, переутомление, плохая физическая форма и т.п.), в сердце их искать не нужно.

Алена 22.12.2010
Доброй ночи!я давно уже ощущаю экстрасистолы,но последнее время они участились.скажите,с чем это может быть связано?И еще-после еды я почти всегда их чувствую,и у меня появляется тахикардия и одышка.как прием пищи влияет на сердце?заранее спасибо.

Ответ:
Увеличивает объем желудка, который начинает немного на сердце давить через диафрагму, особенно если в ней есть грыжа. Ешьте понемногу и старайтесь не лежать и не сидеть после еды. Об экстрасистолах подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Яков, 58лет 22.12.2010
Здравствуйте, уважаемый доктор.По результатам х.м.ЭКГ:А-в блокада 2ст типа Мебиц 1 с предэстопич.интервалом от 1669 до 2019(в ср. 1883)мсек.Ночью:8(1в час).Суммарная длит. эпизодов ишемического смещения ST-6 мин.Индекс ишемии-663(мкВ*мин).Толерантность к нагрузке-выше средней.Во время 1 нагрузок из 2 возникли ишемические изменения ЭКГ.Значимых изменений QT-интервала не выявлено.Макс.давление-160/100, норм-140/90,ОХ-7,15;Тригл-3,96;ЛПВП-0,86,КА-7,27;
глюк-5,93;моч.к-та-472,9.Боли в сердце нет,иногда: давящие ощущения и ЧСС свыше-95,при незначит.нагрузках и на солнце-обильная потливость,учащенное с/б,повышение давления,головокружение.
D.S.: ИБС Атеросклеротический кардиосклероз.ГБ2ст.ЛГ2ст(риск4).А-в блокада 2ст.тип1.Подагра.
Назначения:лозап,предуктал МВ,кардиомагнил,эгилок-при с/б(эпизод.),крестор,ХЭКГ-через 6мес.
ДОКТОР,НЕУЖЕЛИ ВСЕ ТАК СЕРЬЕЗНО?


Ответ:
Лучше сделать велоэргометрию, тредмил-тест или стресс-эхокардиографию, т.е., пробы с нагрузкой, чтобы понять это точно. При мониторировании ишемические изменения нередко бывают ложноположительные. В любом случае, если переносимость физических нагрузок хорошая, это значит, что серьезной ишемии на сегодняшний день нет.
Ночная ав-блокада такого вида ничего страшного сама по себе не представляет.
Хуже, что холестерин высокий, давление повышается, и сахар на верхней границе нормы. Это означает, что риск прогрессирования атеросклероза и связанных с ним непрятностей в будущем есть. Многое зависит от Вас: садитесь на строгую бесхолестериновую и низкокалорийную диету, нормализуйте массу тела, держите в строгих рамках давление. Принимайте назначенные лекарства. Все, кроме предуктала, вполне разумно. Предуктал не нужен, никаким доказанным эффектом он не обладает.
Почитайте внимательно этот раздел: http://infarkt.ru/nazametku

нина николаевна 22.12.2010
Здравствуйте!На экг.ЭДС-промежуточная.Увелечение желудочков.Нарушение процессов реполяризации миокарда.часто приходится вызывать скорую мучает серцебиение 120 ударов в минуту.Гипертония 2 степени.Сахарный диабет 2 степени. Что-то сегодня испугалась получив экг Раньше были изменения в лев.желудочке.Как лечить сердечко мое.Получаю лозап 50мг.верошпирон 25 по 1\2 т. предуктал -весна и осень. Помогите пожалуйста мне 64 года.И еще мелкоузлавой зоб. Спасибо.Крепкого Вам здоровья.

Ответ:
Да ничего там особенного нет, чего нужно пугаться. Чтобы судить о работе сердца лучше сделать УЗИ.
Хуже другое. Нужно понять, что скорая помощь - очень плохой способ лечения гипертонии. При правильном лечении она не нужна, и ни от чего она не спасет. Если недостаточно назначенных лекарств - при условии, что Вы честно их принимаете, нужно добавить. С учетом учащенного пульса, логично было бы добавить препарат бета-блокаторов, но заочно лекарства не назначают. Сходите к кардиологу и аккуратно выполняйте все, что он скажет. Скорая не понадобится, если принимать лекарства и делать все остальное, как положено.
Почитайте вот эту страницу, там даны подробные объяснения, как правильно лечить развернутую гипертоническую болезнь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

лира 22.12.2010
здравствуйте доктор.поставили диагноз-нарушение ритма-мономорфная желудочковая экстрасистолия,пробежки наджелудочковой тахикардии.
лечусь два месяца-конкор,милдронат,предуктал.положительных результатов не ощущаю,как "трепыхалось" сердце,так и продолжает "прыгать",улучшений никаких.даже есть подозрение, что это стало происходить гораздо чаще и продолжительнее..снова идти к врачу?


Ответ:
Милдронат и предуктал - это вообще пустое дело.
Подробно об этих проблемах здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni ,
а о том, из-за чего они и как к ним относиться - здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Олег 22.12.2010
Огромное спасибо за Ваш труд!

Ответ:
Рады помочь.

АНЮТА 24 ГОДА 22.12.2010
ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР!
МОЙ ДИАГНОЗ ТАКОЙ:АНЕВРИЗМА СРЕДИННОГО СЕГМЕНТА МПП.ДЕФФЕКТ МПП В ОБЛАСТИ АНЕВРИЗМЫ (ВПС3-3,5).ПРИЗНАКИ ПЕРЕГРУЗКИ ДИМЕТАНИИ ПРАВЫХ ОТДЕЛОСКАЖИТЕ В СЕРДЦА И НАЧАЛЬНАЯ ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ.СКАЖИТЕ ЧТО ЭТО?НА СКОЛЬКО ЭТО СТРАШНО?И ТРЕБУЕТЬСЯ ЛИ ОПЕРАЦИЯ?СПАСИБО


Ответ:
Пожалуйста, перепишите заключение УЗИ сердца полностью, укажите, что Вас беспокоит и не пользуйтесь Caps Lock, это лишнее и мешает, в медицине хватает заглавных аббревиатур и без этого.

галина 22.12.2010
у меня понижение ночного давления. а сейчас давление падает и днём 96.66. пульс при этом до 110. мне 46 лет. что делать при этом?

Ответ:
Сходить к врачу. Изменения пульса и давления абсолютно неспецифичны. Сначала нужен диагноз, а виртуально его не ставят.

марина 22.12.2010
уважаемый доктор это опять я марина я нашла свае обследование сердце ипопытаюсь вам его переписать оно называеться эхокардиография с допплеровским анализом + цдк аорта 25мм стенка аорты в норме ак 16,5мм левое предсердие 29мм правый желудочек 17мм плотность лж норма кдр 50мм кср37мм кдо120мл ксо57мл фв 52% фу 26% мжп экскурсия мжп 4мм мжп диаст 7мм мжп сист 10мм зслж экскурсия зслж 5мм зслж диаст 8мм зслж сист 11мм зоны гипо и акинезии не выевлены мк тонке подвижные сигмент ее 25мм амплитуда де 7мм скорость де 195мC СКОРОСТЬ ЕФ 82 МС ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕТ ДАВЛЕНИЕ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПЕРИКАРД ВЫПОД НЕТ ДОППЛЕРОКАРДИОГРАФИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОТОКИ В ПОЛОСТИ СЕРДЦЕ НЕ ВЫЯВЛЕНЫ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА ЧЕРЕЗ АК 07МС МК 07МС ТК 06МС ЛК06 МС КОМЕНТАРИЙ НПВ 13ММ ДУГА АОРТЫ 28ММ ЭПИЗОД ГРУППОВЫХ ЭКСТРОСИСТОЛ ЗАККЛЮЧЕНИЕ СНИЖЕНИЕ ОБЩЕЙ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА ЭКСТРОСИСТОЛИЯ С НЕ ТЕРПЕНИЕМ ЖДУ ОТВЕТА

Ответ:
Признаков легочного сердца (легочно-сердечной недостаточности) по этим данным нет. Без увеличения правого желудочка и легочной гипертензии его не бывает, кто бы что ни говорил. Лечите нервы.

Алёна 21.12.2010
У меня ВПС Тетрада Фалло, сделана операция в два этапа, уже более 10 лет назад. Сейчас мне 25 и развивается беременность. Ходила на УЗИ, в заключении написали про умеренную недостаточность КЛА (2,65), стеноз ЛА (от умеренного до выраженного) стоит ли беспокоится из-за этих показателей? может ли это повлиять на роды?

Ответ:
Имеет значение легочный стеноз. Главное - выносить беременность, поскольку рожать естественным способом вряд ли разрешат, вероятнее всего, будет кесарево сечение. А чтобы понять, насколько реально выносить беременность, нужно бы точнее знать характеристики стеноза, для этого нужно подробное описание УЗИ сердца.

Роза 21.12.2010
добрый день!
Вчера утром резко понизилось давление, повысился пульс до 112, стало тошнить. Выпила конкор, особо не помог. после чашки кофе давление нормализовалось, пульс упал до 93. Весь день болела голова, желудок, после обеда стала подниматься температура 37,4. Желудок, в спине ломота была, вечером опять поднялась температура до 37,8, пульс так и держался 90-93, давление около 100 (верхнее) было. На ночь выпила нитроглицерин, всю ночь спала без головной боли.
Сегодня ездила на узи сердца: заключение-незначительные митральная и трухстворчатая регургитации. Что это может быть??? Что пить от высокого пульса??? Подскажите, пожалуйста. Спасибо!


Ответ:
Нужно было не на УЗИ ездить, а к врачу сходить. Все, что выявлено - в рамках нормы. С УЗИ сердца подобные явления связи не имеют. Да и вообще с сердцем. И зачем Вы пили нитроглицерин - совершенно непонятно. Ни от одного из перечисленных Вами недомоганий он не помогает. Пульс учащает, давление понижает. Если только в качестве психотерапии.
А от учащенного пульса лучше всего помогают успокоительные средства растительного происхождения, а также улучшение физической и эмоционально-психологической формы - в виде любого посильного регулярного фитнесса.

Вячеслав 21.12.2010
ДОбрый день ! Спасибо вам за ответ, я повторно обращался по поводу узи и ответ получил сегодня.
У меня такой вопрос:
Могла ли повлиять на результаты УЗИ тренировка накануне вечером ?
И мог ли повлиять пульс 90 на установление степени регургитации. Все дело в том, что у меня на ЭХО такая реакция, в норме у меня пульс в покое - 60 - 65, а как приду на УЗИ подскакивает до сотни. Вегетатика какая то.


Ответ:
Нет, на показателях УЗИ, о которых мы говорим, эти обстоятельства не отражаются.

Елена 21.12.2010
Здравствуйте!Моей дочери 7 лет недавно сделали эхо кг, в заключении написано:пролабирование МК легкой степени без нарушения гемодинамики. Физиологическая митральная регургитация. Минимальная относительная трикуспидальная регургитация.Поперечная дополнительная (ложная)хорда ЛЖ. Возможен небольшой НАП(1мм) с незначительным сбросом. Подскажите пожалуйста, что это значит и опасно ли это.

Ответ:
Кроме НАП (или ОАП) все остальное внимания не заслуживает, часто бывает у здоровых людей. С предположением об открытом артериальном протоке нужно было бы разобраться поточнее. Возможен - еще не означает, что есть, может быть, врачу так показалось, поскольку уверенности нет.
Если он и есть, то очень маленький, опасности для дочери не представляет, но, во-первых, лучше знать это точно, а во-вторых, если он все же будет подтвержден, нужно будет проконсультироваться у кардиохирурга, как с ним лучше поступить. Обычный подход - их закрывают, чтобы рано или поздно не отразились на работе сердца и делают это сегодня без открытой операции, внутрисосудистым способом. Есть ли в этом нужда, если проток действительно такой маленький - вот это и нужно будет выяснить. Вполне возможно, что кардиохируг посоветует повторить УЗИ у специалиста в кардиохирургической клинике, где наибольший опыт диагностики пороков. А можно и сразу начать с этого.

Олег 21.12.2010
Здравствуйте! Мне 31, 180см, 77кг. Скажите пожалуйста, как определить гипертоническую болезнь от повышения АД от ПА или после какой либо стрессовой ситуации? Спасибо!

Ответ:
Самому очень сложно. Потому что самостоятельные измерения давления часто недостоверны, да и вообще по разовым измерениям об этом не судят. Ну и повышение повышению рознь. Вот только измерение должно быть точным.
Нужно понимать, что гипертония, как патологическое явление, а не физиологическая реакция - это давление от 145/90 и выше в покое, в расслабленном состоянии. Измеренное с утра, например, не вставая с постели. Или лежа, расслабившись и отключившись от всяческих мыслей. Не в состоянии активного бодрствования с физическими или эмоциональными нагрузками, а также страха, стресса и тревожности. Повышение давления в таких ситуациях вполне законно физиологически. А в случае невроза и панических расстройств еще и несколько разбалансирована нервно-вегетативная сфера, которая это все регулирует. Но кроме "нервной почвы" никаких других механизмов, присущих настоящей гипертонии, нет. Т.е., в основном, нервно-вегетативная дисфункция регуляции давления, плюс, возможно, начинающийся потихоньку метаболический синдром с избытком веса и привычной гиподинамией, плюс вредные привычки, если есть, а в сумме - особенности характера, типа психологического реагирования и издержки образа жизни. Нормализация этих факторов устраняет повышение давления при вегетативно-невротической дисфункции. При гипертонии этого уже недостаточно, хотя тоже всегда необходимо, поскольку лекарства от гипертонии значительно эффективнее при выполнении этих условий.
Второе, что нужно понимать, что первичной гипертонической болезни в таком возрасте практически не бывает. Если есть настоящая стойкая гипертония, то это скорее всего вторичная гипертензия, а не гипертоническая болезнь. У вторичной гипертонии есть определенные причины: болезни почек, эндокринные заболевания. Сегодня их устанавливают без особых проблем и точно.
Поэтому для того, чтобы объективизировать ситуацию, нужно сделать суточное мониторирование артериального давления. Это очень полезное исследование, которое дает объективную картину давления в течение суток, и закономерности ее при всех вышеперечисленных состояниях хорошо известны.
Если по результатам этого исследования выявляется гипертензия, нужно исключать возможные вторичные причины. Для этого нужно сдать кое-какие анализы, которые назначит кардиолог и эндокринолог.
И еще нужно понимать, что и развернутая уже гипертоническая болезнь у продвинутого в годах человека - т.н. психосоматическое заболевание. Т.е. роль нервной системы, как пускового фактора, а также усугубляющего ее течение, и при гипертонии велика. С годами Ваш вопрос потеряет смысл, если Вы будете сосредоточиваться именно на нем. Поскольку реальный прок будет (после исключения вторичной гипертензии при необходимости) от совсем другого образа мыслей и действий. Ваш продиктован именно повышенной тревожностью, скорее всего.
Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
и здесь: http://www.infarkt.ru/nazametku

Анатолий 21.12.2010
Здравствуйте! 15 февраля 2010 г. мне сделали АКШ. Подскажите, пожалуйста, надо ли мне делать коронарографию и когда? Чувствую себя нормально.Спасибо.

Ответ:
Если самочувствие нормальное, необходимости в коронарографии нет. Ее делают, обычно после велоэргометрии, если появляются приступы стенокардии, чтобы выяснить, не появились ли новые препятствия кровотоку. Главное - соблюдать все необходимое для профилактики этого. Об этом есть у нас на сайте в соответствующих разделах.

мария 21.12.2010
Добрый день!
Подскажите, что значит данный диагноз:Состояние п/о ООАВК.Недостаточность лев.av-компонента 1+,недостатьчность пр.av-копмонента до 2+.Небольшой рецидуальный сброс на мжп-1,5мм.Легочная гипертензия (ГР.ЛЖ/ПЖ-32 мм.рт.ст.)ИК.1ст.
Ребенку 1,9, год после операции, нужно ли лечение в данном случае? представляет ли опасность в данном случае легочная гипертензия?
С уважением, Мария.


Ответ:
Ответ на Ваш вопрос уже дан ранее.

Ольга 21.12.2010
Для профилактики каких заболеваний сердца полезна физическая нагрузка? имею в виду кардиотренажеры: беговая дорожка, велосипед, лыжи

Ответ:
Во-первых, нагрузка полезна не только для профилактики, но и для тренировки сердечно-сосудистой системы у здорового человека. Тренированное сердце - это хорошая физическая форма и общий тонус, высокая выносливость, правильный баланс вегетативной нервной системы.
Во-вторых, это профилактика ожирения, атеросклероза сосудов, ишемической болезни сердца и гипертонической болезни. А эти заболевания - лидеры в списке причин смертности во всем мире.

Игорь 21.12.2010
ЗДРАВСТВУЙТЕ. Мне 35 лет. Неделю назад обратился к врачу по поводу ощущения перебоев ритма сердца. Вот результаты Холтера: средняя ЧСС днем - 110, ночью 50. Минимальная ЧСС 21, максимальная ЧСС 280. Синусовый ритм с преобладанием брадикардии. Днем- 32 пароксизма синусовой тахикардии до 280 в мин. Ночью - 103 пароксизма брадикардии до 21 в мин. Эпизодов наджелудочковой экстрасистолии - днем 213, ночью - 5, желудочковой - днем 23, ночью - 194, групповые экстрасистолы - днем 11, ночью 310. Врач сказал, что это похоже на синдром тахи-бради аритмии, но конкретного лечения не назначил. Субъективно чувствую перебои в сердце, иногда слабость, иногда сердце колотится очень громко, иногда едва прощупывается пульс. Сознание терял 1 раз - вечером внезапно стало замирать сердце, очнулся с сильным головокружением и учащенным сердцебиением, все прошло минут через 10-15. Давление скачет - минимальное было ночью (проснулся от перебоев сердца) - 60 верхнее, а нижнее не определялось, а максимальное - 280 на 100 (как раз после обморока). Сейчас пульс 70, а сердцебиение 99 - когда последний раз был у врача, врач обнаружила дефицит пульса , наверное, сейчас то же самое. Меня беспокоит только хаотичное биение сердца приступами - подскажите, как это лечить?

Ответ:
Что-то вызывает сомнение это заключение и достоверность подсчета результатов. И переписали Вы его не полностью, не хватает значительной части информации. Перепишите, пожалуйста, полностью, либо выложите с сети копию и дайте на нее ссылку.

Pages: ... 581 582 583 584 585 586 587 588 589 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru