Консультация кардиолога

Pages: ... 583 584 585 586 587 588 589 590 591 ...

Сергей 21.03.2011
Здравствуйте.Мне 23 года .рост 185 вес 80.давлени обычно 125 на 75,но при малейшем волнении скачет..Жалобы-нехватка воздуха,сдавленность в груди,напряженность в груди и шее,часто чувствую свое сердце(даже когда пульс 70),замирания или перебои в груди.эти перебои возникают в основном при нагрузке(пердставляют собой резкий удар,а потом пауза),но бывает и перед сном.Их может не быть неделю,а может быть в день раз 5...бывает лежиш и они как буд-то поочереди идут.стоит встать походить все проходит.я заметил что при нагрузке они возникают на вдохе,при этом при нагрузке увеличивается сдавленность в груди,тяжело вздохнуть.как будто там что то провоцирует эти замирания.Делал экг раз 5 без поталогий только тахикардия от волнения,эхо 3 раза на 1-ом нашли пролапс передней створки мк 5 мм и рег 1 ст,на втором только пмк 1 ст без рег.,на третьем без поталогий,мониторинг то же норма(МИГРАЦИЯ ВОДИТЕЛЯ РИТМА,СИНДРОМ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЖЕЛУД).Что со мной?Что это за перебои?Опасен ли этот пролапс?

Ответ:
Пролапс ничем не опасен и никакой свзи с Вашими ощущениями не имеет. Сердце по данным обследования здоровое. Ощущения наиболее типичны для невротических. Большое значение имеет образ жизни, наличие всяческих зигзагов, вредных привычек, психологическое состояние и т.п. Опасного тут ничего нет, больше тревожности и страхов - что и создает проблему.
Если не проверяли уровень ТТГ в крови, на всякий случай проверьте.
Имеет смысл сделать суточное мониторирование ЭКГ вместо того, чтобы ее просто повторять бестолку - как впрочем и УЗИ сердца, тем более - не нужно. О связи перебоев с нагрузкой можно судить только сделав велоэргометрию, обычно то, что подразумевается под нагрузками в быту, ими не является. Тем более, если перебои проходят при ходьбе - это и есть признак того, что связи нет.
Подробные рекомендации здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Людмила 22.03.2011 21.03.2011
Здравствуйте!Мне 58 лет,поставлен диагноз:гипертоническая болезнь 2 ст.Степень 1 (достигнутая).Категория высокого риска.Редкая наджелудочковая экстраситолия.Сочетанный аортальный порок с умеренным стенозом,недостаточностью клапана.Дислипидемия тип 2 Ь. Стали беспокоить боли в сердце. Что делать и на сколько серьезно мое заболевание,нужна ли операция и если да, то куда обратиться.Огромное спасибо за ответ.

Ответ:
Пожалуйста, укажите рост и вес, уровень давления, подробнее опишите боли - обстоятельства возникновения, длительность, характер. Описание УЗИ сердца нужно полностью, со всеми измерениями. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ирина 21.03.2011
Здравствуйте. Пила 2 года после операции на яичник(разрыв кисты)ОК "Ярина", отменила из-за сильных скачков давления и аритмии. Сделала Холтер (около 1000 наджелудочковых экстрасистол), сейчас по ощущениям их гораздо больше. Давления скачет 140/100 через 10 мин 117/75. Узи сердца в норма, ЭКГ-укороченный интервал PQ, щитовидка-норма, гормоны- сильно пониженный прогестерон. Скажите, эта аритмия может перерасти во что-то серьезное? И что делать с таким давлением, может нужно сдать еще какие-то анализы?

Ответ:
Не может. Такое суточное количество экстрасистол практически в пределах нормы здорового человека. Да и большее о болезни сердца не говорит. Чтобы оценить колебания давления, полезно сделать его суточное монитоирование (СМАД).
О повышении давления подробно написано здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Оксана 21.03.2011
Здраствуйте!Мне 22 года! Меня в течение 6 лет мучала
желудочковая
экстрасистолия, которую я сильно ощущаю.Началась она после того как я перенесла стресс.Насчитывалось около 5000
экстрасистол в сутки. Обращалась к
нескольким кардиологам. И все они
утверждают что это не опасно и ничего
кроме витаминов (магний,нейромультивит, магнерот) не назначают.5 лет назад только - конкор, но улучшений не было. Узи
сердца-пролапс митрального клапана 2мм (гиподинамически не значимый), Эхо-признаки функционирующего небольшого овального окна.Все остальное в норме. ЭКГ - ритм синусовый 76 уд. в мин.,Вертикальное положение эл оси. увеличение активности левого желудочка. Холтер до беременности - Брадикардия - 50 уд. в мин, тахикардия- 120 уд в мин,Желудочковая экстрасистолия - Общее количество - 5794, Изолированных 5777, R на T 2863, Пар и триплетов 14 плюс три, Бигеминий 314 (157), тригеминий 22(11), Серий 3. Наджелудочковая экстрасистолия - Общее количество - 127 (1 на 1000 HB), Изолированных 109, парных 12, Серий 6, пауз нет.Заключение - Тенденция к синусовой тахикардии в активный период времени. Регистрируются эпизоды синусовой тахикардии в пассивный период времени. Выявлены сливные комплексы. Зарегистрирована частая эктрасистолия (парасистолия) из AV узла, с приходящей ретроградной AV блокадой. Общее число 5652 возникающая как днем так и ночью, временами по типу бигемении, тригемении. Других нарушений ритма, проводимости не выявлено.Интервал PQ в пределах нормы. Показатели вариабельности сердечного ритма повышены в преимущественно пассивный период времени. Холтер во время беременности насчтал 8 экстрасистол в сутки. Заключение врача - Малая аномалия развития сердца - ООО, геподинамически незначимы пролапс митрального клапана,желудочковая экстрасистолия.врачи сказали это норма и
вмешательств не требует, экстрасистол не
дает.Я заберемела и экстрасистолы
исчезли совсем,хотя я набрала за
беременность 22 кг. Но вот я родила, села на
диету, начала худеть до своего прежнего веса,спустя месяц
экстрасистолы вдруг резко возобновились
причем в один день! С чем это может быть
связано? Может гормональное что-то? Или
вес не нужно сбрасывать? Пошла к кардиологу - сказал что это не опасно, но так как беспокоит, надо лечить.назначил этацизин. Я его выпила - голова начала кружиться и экстрасистолы повысились.Мне уже столько врачей сказало что мои экстрасистолы не опасны, а мне все равно все время страшно из-за них. И появляются они как мне кажется когда я о них думаю.Может успокоительное что посоветуете? И еще ответьте пожалуйста, можно ли мне заниматься спортом ( бег , зарядка, упражнения). Я начала заниматься, во время тренировок экстрасистолы исчезают! Спасибо Вам большое заранее!

Ответ:
Практически все ответы в Вашем вопросе уже есть. Добавить можно лишь, что если тревожность и страхи не проходят после того, как несколько кардиологов Вас успокоили, нужно идти к психотерапевту.
Небольшой комментарий к данным УЗИ - ООО не является аномалией развития сердца, это абсолютно нормальная внутрисердечная структура, существующая поголовно у всех во внутриутробном периоде. После рождения чаще закрывается, но у 20-30% людей остается открытым. На здоровье это не влияет, впрочем, как и все остальное, что у Вас обнаружено.
Нервно-гормональные причины вполне возможны, ведь экстрасистола - это рефлекс, и эти факторы вполне могут его вызывать. Худеть полезно, спортом заниматься тоже. Думать об экстрасистолах вредно, принимать этацизин - тоже.
Подробные рекомендации здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Олег 21.03.2011
Спасиба за ответ будем искать изяны в своём образе жизьни.

Ответ:
Рады помочь. Искать особенно, как правило, не приходится. Если они есть - это на поверхности.

Владимир 21.03.2011
Здравствуйте,доктор!Мне 18 лет.В последние полгода меня мучают боли в сердце.Раньше болело через каждые два-три дня,а в последние 6-7 дней чуть ли ни целый день.Боли колющие или сжимающие.Возникают просто так,или при глубоком вдохе.Скажите пожалуйста,что это может быть и опасно ли это?

Ответ:
Вряд ли это опасно, и на сердечные боли по описанию не похоже. Проанализируйте свой образ и обстоятельства жизни, вредные привычки - нередко причина в этом. Но врач не телепат, виртуально диагноз не ставит.

Владислав 21.03.2011
Здравствуйте. Вот примерно как месяц хорошо себя чувствую, ушли страхи. Начал очень активную и подвижную жизнь, и на всякие боли в груди не обращаю внимание вообще. Но у меня есть вопрос, я дня три уже замечаю что лежа, перед сном, мой пульс в пределах 56-58. (раньше не меньше 70 был) И быстро восстанавливается после нагрузки, и вообще мне после нагрузки хорошо. а во время, сначала как то не хорошо, а потом будто второе дыхание, и все нормально. Я хотел спросить, не страшно что пульс так урежаться стал, я его уже "не чувствую, и он не мешает" как у ВСДшников. Значит я вернул прежнюю физическую форму? :)

Ответ:
Возможно, что и так. А возможно, что физическая форма у Вас и была неплохая, а вот нервно-психологическая - неважная. Сейчас стала лучше - Вас закономерно стало меньше беспокоить то, что и беспокойства не заслуживало. Меньше тревоги - спокойнее пульс. Все его колебания у Вас абсолютно нормальны, оставьте его в покое, он не нуждается в Вашем контроле. Просто привычка, не очень полезная - только усиливает тревожность.

Елена 21.03.2011
Здравствуйте!Моей маме недавно поставили диагноз прогрессирующая стенокардия, пролечившись в стационаре, диагноз частично подтвердили. Вчера ей сделали ЭХО сердца и по этому эху вот такое заключение:" Уплотнение корня аорты, створок аортального, нейтрального клапанов. Камеры сердца не расширены.Дополнительная хорда левого желудочка.Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительно (ФВ 72%)." И в процессе, когда делали эхо..специалист сказала, что предполагает склероз сосудов. Подскажите пожалуйста и по заключению и по ее предположению, что это такое и на сколько серьезен диагноз и что нам делать в дальнейшем???Заранее спасибо!

Ответ:
Обычная ЭхоКГ сердца показывает изнутри сердце, но не является методом исследования коронарных сосудов и практически ничего не добавит для диагноза, несмотря на популярность сегодня этого исследования. При диагнозе стенокардии, а тем более, прогрессирующей, нужно выяснять состояние коронарного кровотока, и не частично, а точно. Только это доказывает наличие стенокардии. Для этого, в первую очередь, делаются пробы с физической нагрузкой - велоэргометрия или стресс-ЭхоКГ. Если они подтверждают ишемию, нужно делать коронарографию. А что повлияет на прогноз, и что еще нужно делать, подробно описано здесь, прочитайте сами, а главное, пусть прочтет мама:
http://infarkt.ru/nazametku

Виталий 21.03.2011
спасибо за Ваши ответы. Обьясните пожалуйса, почему экстросктстолы появляются приимущественно вечером и утром , когда я еще даже не встал но проснулся. ?

Ответ:
Это не принципиально. Зависит от особенностей нервной системы, например. Все это не заслуживает внимания. Его заслуживает совсем другое, о чем уже много сказано.

елена 21.03.2011
Здраствуйте.Моей маме 63 года ей при выписке из больнице доктор посоветовал сделать коронарографию.На участке кардиолог сказал что нужно сбрость вес до 95 кг .ее вес 110. При большом весе коронарографию не делают?

Ответ:
Все, что делают при большом весе, любые манипуляции, обследования и операции, имеет повышенный риск по сравнению с нормальным. И похудеть нужно не только для коронарографии - это вопрос жизни. Эффективность любого, самого современного и эффективного метода лечения болезней сердца, при ожирении в разы ниже.

Иван 21.03.2011
Здравствуйте, доктор!
Сыну 6 лет, 2 года занимается хоккеем. При обследовании в физдиспансере обнаружили синусовую тахикардию.
Результаты суточного холтера 15 ноября 2010 - 648 желудочковые экстрасистолы, ЧСС Min HR 69, max - 164
Выполнял курс лечения -
ноябрь - аспаркам 1/2 таб х 2 р в день
декабрь - элькар 20% по 20 капель 2 р в день
январь - кудесан 1 таб 1 р в день
Результаты суточного холтера сегодня 22.03.11 - 3096 ЖЭС, ЧСС - Min - 57, Max 184 (во время тренировки)
Во время часовой тренировки по хоккею - ни одной ЖЭС
Что Вы можете посоветовать по дальнейшему лечению, похоже, что назначенный курс не эффективен? Можно ли заниматься хоккеем дальше?
С уважением и благодарностью за ответ,

Ответ:
Не нужно обращать внимания на эту экстрасистолию, и лечить ее незачем, тем более, что назначенные лекарства не лечат ничего. Лучше пару месяцев подавайте хороший полный поливитаминно-минеральный комплекс. О болезни сердца экстрасистолия не говорит, опасности не представляет.
Заниматься спортом можно, но сверхнагрузок допускать нельзя, они всем детям вредны. Полноценный сон, здоровое питание, нормальное психологическое состояние не менее важны.

Вбиралий. 21.03.2011
Я вас очень прошу. Помогите мне.

Ответ:
Ваша проблема не в сердце, а в голове. Все, чем мог помочь кардиолог, сказано и подробно написано. Больше добавить нечего. По-настоящему Вам поможет психиатр или психотерапевт.

Вера 21.03.2011
Здравствуйте! Мне 30 лет. Полтора месяца назад появились следующие симптомы: ощущение покалывания, затем сдавливания за грудиной,жжение, тянущие боли отдающие в левую руку и лопатку.Вначале насторожило замедление ритма до 52 уд-мин, затем началась тахикардия,даже просто при вставании с постели до 100, потом до 120, 140(с каждой неделей усугублялось)и даже 160.В покое пульс урежался, но все равно беспокоило затруднение дыхания, жжение, спала плохо, несколько ночей совсем не спала, даже со снотворным, плюс холод и покалывание(как затекли)конечностей,не могла уснуть из=за чувства, что перехватывает дыхание, как когда на качелях вниз летишь, от этого просыпалась, во время этих приступов иногда часто бегала в туалет(обильное мочеиспускание , например 5 раз за 30 мин).Еще беспокоят периодические головокружения,ощущение, что слышу все издалека.Я делала ЭХО:БЕЗ ПАТОЛОГИЙ, на многочисленных экг фиксировалась только дыхательная аритмия, один раз чсс 120, ритм синусовый, хотя подняла прошлогодние(ежегодный медосмотр):там были и неполная блокада правой ножки пучка Гиса, и укорочение
PQ(0.154 при чсс 80), но единичные случаи. Делала Холтер:
Min VT rate:100 bpm lowercase
R on T interval: 370 msec
Min SVE rate: 80 bpm lowercase
Pause interval:2,00 sec
SVE prematurity: 20%
T wave amplitude: 70 mv
Bradicardia rate: 50 bpm lowercase
Blanking period:250 msec
Bradicardia interval:300 msec
Form sensivity:5
Min 52 BPM at 4:23
Max 146 at 8;08
Bradicardia Runs:6
Longest 8 beats at 4:39
Min Rate 42 BPM at 4:43
Pauses 1
Longest 6;3 sec at 3:51
Для урежения ритма пью Кораксан 2р в день по 5 мг, максимальные показатели снизились, но все равно даже в покое пульс бывает под 90(80 лежа) при этом перед сердцебиением ощущаю как бы шевеление в груди, внутреннюю дрожь. затруднение дыхания, сдавленности в груди,онеменя конечностей, жжения на фоне Кораксана не прошли. Я лежала в кардиологии в стационаре:щитовидка в норме(узи и гормоны), были камни в почках(моча идеальная, урография с контрастом ничего не выявила), биохимия в норме, гомоглобин 133, холестерин 3,6, гастроскопия-гастродуоденит, рентген грудной клетки-легкие и сердце в норме, рентген черепа-остеохондроз шейного отдела позвоночника.Невролог ставит ВСД с пан. атаками, но я прокапала 10 капельниц Мексидола, пила Афобазол, сейчас Грандексн и Тералиджен, сделала уже 6 сеансов ВЛОК(внутривенный лазер) и сухих углекислых ванн, а улучшения не замечаю.В кардиологии мне ставят Параксизмы синусовой тахикардии и говорят, что можно вести нормальную активную жизнь(фитнес,сауна,кофе, алкоголь-все допустимо) Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне проводить какие-то дополнительные исследования именно по кардиологии? И согласны ли Вы с диагнозом, поставленном мне в стационаре?
С уважением, Вера.

Ответ:
Сердце у Вас здоровое. А невроз у Вас очень даже выраженный. И все, что Вас беспокоит, связано с ним, поскольку если начать дергать за нервы свои внутренние органы (которые ими и управляются), они будут на это реагировать - и колебаниями пульса и всеми остальными подробно перечисленными Вами явлениями. Сердечных лекарств Вам никаких не нужно, обследований тоже. Капельницами и внутривенными лазерами невроз не лечат. Ходите к хорошему психотерапевту и выполняйте все его назначения.
Подробные рекомендации здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Олег 21.03.2011
Здравствуйте ещё раз я вам сегодня уже писал Олег 21.03.2011 начёт низкого пульса по ночям и давления из ващего ответ я так понел что насчёт пульса волнованся не стоит правильно ли я вас понимаю? а поповаду давления спасиба за совет я имею виду про суточное мониторирования ещё раз спасиба!!!

Ответ:
Волноваться вообще не стоит - нет повода. А когда волнуются без повода, от этого самочувствие только ухудшается, и вообще много чего мерещится. Здесь у нас немало таких "специалистов" волноваться не по существу - по вопросам хорошо заметно. О чем на самом деле, стоило бы задуматься, к слову говоря - о своем образе жизни, о привычках - все это очень сильно отражается на самочувствии и прогнозе. К сожалению, это, почему-то, мало кого волнует.

Виталий 21.03.2011
Спасибо. Скажите. Ну нет этих холтеров, в тюрьме Я. Как мне понять что это нервы? Напишите что нибудь. Что бы было со мной если бы эта болезнь была из за болезни сердца? Что бы было. Задайте вопросы и я отвечу и вы уже будете знать что со мной. Пожалуйса. Я очень Вас прошу. Пожалуйса

Ответ:
Вы для начала прочтите внимательно все то, что Вам уже рекомендовано, и в предыдущем ответе, и по ссылкам. Чтобы что-то понять, сначала нужно иметь желание что-либо понять и разобраться в себе.
Это не просто нервы - это уже практически истерика. Болезни сердца так, как у Вас, НЕ проявляются. С больным сердцем было бы не до истерик. Психиатр в тюрьме должен быть доступен, проконсультируйтесь, он Вам нужнее, чем холтер.

Олег 21.03.2011
День добрый мне 22 года помогите пожалуйста я уже не знаю куда обращятся у меня такой вопрос я занимался долго спортом 5 лет тяжелой атлетикай два месяца назад у меня резко подскачила давления 160 на 100 и сильно подскачил пульс после этого я резка бросил спорт прошол обследования ЭКГ УЗИ всю в норме Узи толька пролап 1 степени о катором я нечего не знал и занимался спортом но спустя примерно месяц я стал замечять что у меня низкий пульс когда я ложусь спать пульс падал до 45 42 ударов и при этом появляется сильное ощущения дискофорта в груди и чуства жатия и ком в горле и из за этого я не могу уснуть по 2 а то 3 чяса и это повтаряется не каждую ночь а примерно через каждые 2-3 дня но днём в течении всего дна пульс 70 75 ударов насколька мне известно это норма я опять пошол до кардиолога он мне сазал что это особеность вегетативно нервной системы но я очень сильно в этом соневаюсь да сегодня ночью пульс бы вообще 41 удар может быть это из за того что я резка бросил спорт и ещё кардиолог мне выписал пить Фелодип 2 5мг 1 раз в день я так понел это от давления помогите пожалуйста заранее спасиба!!!

Ответ:
Насчет нервной системы и пульса кардиолог все сказал правильно, не сомневайтесь. Что касается давления, сделайте суточное мониторирование давления, нужно сначала проверить, есть ли гипертония. По разовым измерениям часты ошибки. Проанализируйте свой образ жизни - в нем нередко причины.
Подробно почитайте об этом здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Виталий. 21.03.2011
Доброго времени суток. Пожалуйса спасите меня. Мне 31 год. Уже два года прорыло как появилось первое сердцебиение. Я был в ужасе. С того момента началось, рука все время на пульсе, слушаю ли жду. Экстрасистолы. Состояние вообще не пойми какое. Чуть чуть и потеряю сознание. При этом я не ощущал боли в сердце, только перебои что меня вгоняли в ужас. Затем это вроде дебрихло, начал снова жить и радоваться. Читал читал в интернете все об этом. вычитал что если экстрасистолы проходят под нагрузкой, это хорошо. но все ровно переживал. Ну и как то один раз, выпил 50 г и начал чистить снег. почувствовал экстрасистолы и бросил все. Снова начал загонять себя. вот совсем не давно, толчки в груди. Такой болевой, вот как прострел, все. У меня паника , жизнь не удалась и я уже не тот. Затем это вроде локализовалось. Стали ощущать экстрасистолы. Утром когда встаю. А вообще это все ближе к вечеру. Вну сегодня буквально. Раз толчеи, два толчеи. Три спичек. Я вскочил, сердце кааак начало колотиться. Через несколько времени, даже минуты не прошло, затихло. Я снова в панике, с снова переживаю и ничего не хочу.:) пью жадные успокоительные. Но ничего не помогает:( нитроглицерин тоже не помогает. Я боюсь и не знаю что делать. Экг сделай три в течении двух недель. Ничего не показали:( помогите я Вас умоляю. Я не знаю что это. Как жить с этим. Как бороть это? Что это вообще? ? ? С нетерпением жду ответ от Вас. Пожалуйса. Быстрее. С уважением Виталий.

Ответ:
Вы возьмите себя в руки, пожалуйста, и успокойтесь. Вы же мужчина - а чем занимаетесь - паникуете и трясетесь от страха хуже ребенка. В этом и есть Ваша проблема. А от экстрасистол еще никто не умер - ни один человек.
Идите к психотерапевту и не затягивайте - это тот врач, который Вам нужен, не кардиолог. Скорее всего, нужно будет попринимать препараты по его назначению, которые снимут Вашу панику и тревожность. И заодно он поможет разобраться в себе, понять причины происходящего - они в голове, а не в сердце.
Что касается сердца, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, нет смысла по три раза в неделю ее просто повторять. Тогда будет полная и объективная картина суточного ритма сердца, все Ваши состояния буду зарегистрированы, и "прострелы", и "толчеи", и "спички", и все остальное, что есть.
Нитроглицерин категорически не принимать - от него сердцебиение только усиливается. И вообще ничего лишнего - проанализируйте свой образ жизни, что едите-пьете.
Внимательно прочитайте вот эти страницы:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Наталья 21.03.2011
Здравствуйте!
Два месяца назад мама перенесла инсульт.ЕЕ возраст 54 года.В настоящее время ее очень беспокоит АД.Даже в состоянии покоя оно резко повышается до 190/100 и также резко падает 95/55.Постоянные давящие боли в сердце,грудине, нехватка воздуха одышка. После Ультразвукового исследования сердца сделано заключение:Умеренное увеличение полости левого предсердия,умеренная недостаточность митрального клапана.Фиброз створок МК.Дисфункция трикуспидального клапана и клапана легочной артерии.Признаки склероза аорты.Диастолическая дисфункция левого желудочка.Диффузные изменения в миокарде левого желудочка.ЭХОКГ - признаки гиперкинетического типа кровообращения.Насколько серьезные нарушения насколько опасно? и чем лечить? Заранее, огромное спасибо!

Ответ:
Нет особого смысла искать что-либо на УЗИ сердца, если есть очевидные и серьезные проблемы с давлением и перенесен инсульт. К сожалению, будут и с сердцем рано или поздно, и УЗИ здесь не особенно показательно - отражает закономерные следствия повышенной нагрузки на сердце давлением.
Нужно сосредоточиться на нормализации давления. Не получается это обычно по двум причинам - не выявлена истинная причина гипертонии (вторичной) - реже, либо причиной являтся неправильное отношение к лечению и образу жизни - чаще. И ту, и другую причину нужно исключить обязательно.
Подробно этом здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Владимир 20.03.2011
Здравствуйте,у меня была всд, от панических атак я избавился ,от учащенного пульса тоже, давление тоже вот уже 4 месяца не прыгало, остался только дискомфорт в области сердца(немного подавливает или бывает немного покалывает) скажите как можно избавиться от этого ощущения и бывает ли в районе сердца урчание или это отдает от желудка или от кишечника

Ответ:
Теми же способами, что и от всего остального. Это явления одного порядка. Лучше всего - не обращать внимания. Про урчание Вы уже спрашивали.

Иван 20.03.2011
Добрый день!
Скажите пожалуйста насколько опасно и как лечить.
Мне 22,делал сначала ЭКГ-нерезко выраженное нарушение внутрижелудочковой проводимости,нерезко выраженные изменения миокарда боковой степени левого желудочка.Через месяц сделал в другом месте ЭХОКГ-ПМК 2 ст,с регургитацией +1 ,гемоденамически незначимая.Врач сказала все нормально,но я волнуюсь по поводу этого всего.Скажите как лечить и можно ли заниматься спортом?Это опасно?

Ответ:
Лечить нечего, все в пределах нормы. Спортом заниматься можно, опасности нет.

УНастя 20.03.2011
Добрый день! Хочу проконсультироваться у Вас.
Моему сыночку 1 год и 1 месяц. Делали ЭКГ, вот наше Заключение:
Синусовый ритм с ЧСС = 100 уд/мин.
Укороченный интервал PQ (синдром CLC).
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Врач не обрадовал. Стоит ли опасаться нам? Спасибо.

Ответ:
У детей часто этот интервал укорочен без всяких синдромов. Норма для этого возраста 0,09 - 0,16 с, опасности изолированный ЭКГ-признак не представляет. Остальное тем более норма.

Ольга 20.03.2011
Здравствуйте, моем сыну 6 месяцев и 3 недели. Сделали ЭКГ в заключении - умеренная синусовая тахикардия, ГПЭО, неполная блокада правой ветви п. гиса. Хотелось бы от вас узнать по подробней что это такое и не опасно ли, требует ли срочного лечения и если да то какого. Зарание спасибо.

Ответ:
Вариант нормы, насколько можно судить по заключению. Лечить нечего.

Татьяна 20.03.2011
Здравствуйте!Мне выдали заключение после проведения суточного ЭКГ:"При ЭКГ мониторировании в течение суток на фоне WPW-синдрома регистрировался базовый синусовый ритм со среднедневной частотой 105уд/мин,средненочной частотой 88уд/мин,максимальная чсс=155уд/мин,минимальная чсс=68уд/мин.Зарегестрирована 1суправентрикулярная экстрасистола.Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено.Циркадный индекс ниже нормы за счет ночной симпатикотонии и равен 1,19."Объясните,пожалуйста,данное заключение.Мне 36 лет.Стоит ли мне беспокоиться.И какие должны быть мои дальнешие действия.

Ответ:
Несколько чаще сердечный ритм, чем обычно. Это повод проверить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4) - сдайте анализ, если не делали. Хотя может быть и по причине нервно-вегетативного дисбаланса. Опасного ничего. Что касается WPW, даже если он и регистрируется, сам по себе этот феномен на ЭКГ на здоровье не влияет и воздействия не требует. Необходимость в этом возникает только если появляются приступы специфической (не синусовой!) WPW-тахикардии. Тогда нужно к аритмологу.

Довгополый Владислав 20.03.2011
Функционально аортальный бикуспидальный клапан с регургитацией первой степени - с таким диагнозом меня не захотели брать в милициюю в Украине.Опасно ли это или они просто хотели денег?

Ответ:
Само по себе не опасно и на здоровье не влияет, но такой клапан бывает иногда подвержен формированию порока (аортального стеноза, в первую очередь). Поэтому требует наблюдения - раз в год повторяйте УЗИ сердца. Относительно милиции - нам сложно комментировать их мотивы. Чаще в силовых ведомствах действуют по приказу или инструкции.

Наталья 20.03.2011
Здравствуйте! Мой муж (54 года) перенес обширный инфаркт миокарда передней стенки 8.01.2011г, 11.01.2011 была проведена коронарография при которой провели стентирование. Принимает плавикс, тромбо АСС, конкор, престариум и крестор, т.к холестерин был 9, сейчас упал до 3. Находится на больничном. Мужа до сих пор беспокоят боли в груди, слабость, немеют руки, врачи говорят, что так и должно быть, после инфаркта. Объясните пожалуйста, что такое состояние будет постоянно? Что делать, как лечится?

Ответ:
Это зависит от того, насколько восстановлен коронарный кровоток. Нужны данные коронарографии и стентирования, чтобы судить об этом - есть ли причина для болей. А также зависит от последствий перенесенного инфаркта - правда, не боли, и не онемение рук (последнее вообще с сердцем связи не имеет). Для этого нужно полное описание УЗИ сердца. И нужно учитывать, что могут быть и другие проблемы, влияющие на смочувствие - нам их не видно.

Станислав 20.03.2011
Здравствуйте! Моему отцу (60 ЛЕТ) при ЭКГ написали нарушение внутрипредсердной проводимости. Что это и на сколько опасно? Заранее благодарен.

Ответ:
Само по себе опасности не представляет и изолированно не оценивается.

Максим 20.03.2011
Пью Атаканд 8мг и Беталок зок уже полтора месяца, каждое утро по одной таблетке, а давление не снижается, держится в районе 150/90...160/100.Диагноз артериальная гипертензия.

Ответ:
Значит, еще не подобрана нужная комбинация или дозы. Нужно еще раз сходить к врачу, это нормальный процесс. Но осуществляется только очно.

Елена 20.03.2011
Здравствуйте. Знакомый 28 лет проходит медкомиссию на машиниста (ж/д). Проходил с холтером сутки-зафиксированно, что ночью 2 раза пульс замедлялся до 40. С чем это связано и к чему может привести? спасибо

Ответ:
Если только ночью во сне, это может быть в пределах нормы и ни к чему плохому не приводит.

Алла 20.03.2011
Мне 48 лет, лежала в больнице с храническим бронхитом принимала эуфилин после чего начались перебои в сердце обратилась к кардиологу поставил диагноз экстросистолия начала принимать Финоптин 40 мг. на второй день после приема ритм более менее стабилизировался потом опять начались теже самые перебои. Может врач сделал неправильное назначение. Подскажите пожалуйста. Заранее благодарю.

Ответ:
Самое лучшее - максимально избегать лекарств типа эуфиллина. Что касается перебоев, во-первых, сначала нужно сделать ЭКГ (лучше суточную), чтобы точно знать, о чем мы говорим, а во-вторых, чаще всего самое разумное - ничем их специально не лечить. Поскольку они ничем не грозят и проходят сами, тем быстрее, чем меньше обращать на них внимания.

Наталья 20.03.2011
Наталья 19.03.2011
здравствуйте доктор!проконсультируйте пожалуйста! у меня проблемы с сердцем,заключение эхокардиографии:фиброз створок аортального клапана с незначительной недостаточностью.умеренное уплотнение аорты с расширением в восходящем отделе.
КДР-4,9см;КСР-3,1см;ПЖ-1,8см;Ао-3,4см;АОвосх.-3,9см;
ЛП-4,3см;МЖП-1,1см;ЗСЛЖ-0,8см;ФВ-66%;ФУ-37%;УО-75мл,
камеры сердца- расширено левое предсердие.межжелудочковая перегородка прслеживается
на всем протяжении.межпредсердная пернгородка прослеживается на всем протяжении.сократительная функция левого желудочка-удовлетворительная.зоны гипокинеза не выявлены.аортальный клапан-фиброз и уплотнение створок,створки без ограничения подвижности.митральный клапан- уплотнение створок,створки без ограничения подвижности.трикуспидальный клапан и клапан легочной артерии- без особенностей.аорта умеренно уплотнена,расширена в восходящем отделе.легочная артерия не рсширена.в перикарде выпота нет.доплер Эхо кг(ЦДК):митральная регургитация-(+)трикуспидальная регургитация-(+) аортальная регургитация-(+).сисолическое давление в правом желудочке 30 мм.рт. ст.дисталическое дисфункция ЛЖ- имеется.ЭКГ-редкие экстросистолы.давление 130/90.Лечение кадиолога:аллапинин(состояние ухудщалось)появились частые экстросистолы,от приема аллапинина отказалось,сейчас редкие экстросистолы.Пожалуйста скажите что со мной,каков прогноз и что делать?Как и чем лечится?Спасибо за ранее.Наталья 46 лет.

Ответ:
Одного описания УЗИ для этого мало.
Нужно знать Ваш рост, вес, сахар крови, холестериновый спектр, повышается ли давление, что конкретно беспокоит - в чем именно заключаются проблемы с сердцем. Первый ли раз делали УЗИ сердца, если нет - какие раньше определялись размеры левого предсердия и аорты.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Здравствуйте доктор!вес 95кг,рост164кг,сахар крови из пальца3,4.холестерин5,7;давление не повышается,
УЗИот240610г и от 01122011г одинаковое раньше не делала,ЭКГ 1декабря ритм син,чсс80,частые жел.экстросистолы,давление 130/90,ЭКГот04032011г ритм син,чсс74:терапевт сказала есть редкие экстросистолы,давление 130/80,диагноз написан миокардический кардиосклероз,НРС по типу желудочковые экстросистолы.холтер от03062010г:средняя чсс-норма.ригидный циркадный ритмадаптивная тахикардия при фн до 129 максимальная пауза 1560мсек после жэс.экстрастолия:редкие предсердные,желудочковые(дневной тип).достоверной и значимой динамики сегмента СТ-Т не выявленотранзиторная АУ блок.1ст. преимущественно в ночное время.эпизод удлинения интервала ОТ в дневное время.показаны инструментальные методы обследования(эфи).соталекс,аллапинин. Принимала аллапинин появились частые желуд. экстросистолы после отмены прошли.18032011г кардиолог назначила :мексидол,магнерот,новапоссит,эгилок ретард.намекнула на операцию.Я ничего не понимаю,сильно переживаю и не знаю кого слушать,мнение врачей разное.Болей в сердце почти не чувствую,плохо сплю,быстро устаю,не хватает кислорода при нагрузке и в покое иногда.Пожалуйста объясните что со мной,каков прогноз и что делать?Как и чем лечиться?Есть ли что страшное в моем диагнозе и какие могут быть последствия,соглашаться ли с лечением.Заранее огромное спасибо.

Ответ:
Все, что Вас беспокоит, включая одышку и экстрасистолы, сердечного происхождения не имеет. Миокардитический кардиосклероз - это несуществующая болезнь, устаревший медицинский миф.
А что у Вас есть точно - это ожирение, и оно Вас беспокоит точно, и будет беспокоить еще больше. И для прогноза оно очень существенно. Экстрасистолы самостоятельной проблемой, требующей специального лечения не являются, и никакие намеки на операции Вас не должны пугать. Лучше было бы переписать описание мониторирования ЭКГ аккуратнее и полнее, это далеко не все, но из того, что есть, ничего, имеющего самостоятельное патологическое значение не вытекает. Об экстрасистолах почитайте здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Помимо массы тела, которую нужно срочно снижать, внимания и контроля требует диаметр восходящей аорты и размер левого предсердия на УЗИ сердца. Эти два параметра по данным УЗИ сердца имеют небольшое отклонение от нормы. Остальное несущественно. На левое предсердие тоже очень плохо действует ожирение. Но для начала следовало бы переделать это исследование в максимально доступном квалифицированном исполнении, чтобы убедиться, что все это измерено правильно, ошибки возможны. Раз в год УЗИ нужно повторять для контроля. Кроме того, следите за холестерином - тут поможет борьба за нормальный вес.
Подробнее об этом: http://infarkt.ru/nazametku

Pages: ... 583 584 585 586 587 588 589 590 591 ...