Консультация кардиолога


Pages: ... 585 586 587 588 589 590 591 592 593 ...
ирина 15.10.2010
здравствуйте,доктор.У меня бывают очень сильные удары в районе солнечного сплетения(как мне кажется в сердце).Такое ощущение,как будто кто-то с разбегу бьёт в грудь,аж дыханье перехватывает. Потом сильный страх и ожидание нового удара. Экг в норме,на узи сказали,что один клапан немного провисает. Скажите с чем это связано,опасно или нет. Я жду 2го ребёнка,4 мес.Это стало происходить после первых родов.Что помогает в таких случаях?Спасибо.

Ответ:
Это нервное. К сердцу никакого отношения не имеет, что бы ни казалось. Опасного ничего в этом нет. Усугубляется от страхов - чем они сильнее, тем ощущения ярче. Помогает психотренинг, успокоительные и отвлекающие средства.

Людмила 15.10.2010
Здравствуйте. Мне 18 лет, у меня врожденная АВ блокада III-степени. В 2005 году мне поставили электрокардиостимулятор(ЭКС), в этом году батарейка истощилась. 13 сентября мне ее заменили. Кардиолог по месту жительства отказалась меня брать на учет. Мне хотелось бы узнать положена ли мне инвалидность, и какая группа? Потому-что везде спрашивают: «Вы на инвалидности?». Заранее спасибо.

Ответ:
Инвалидность не бывает "положена" по диагнозу. Это не правовой вопрос, а экспертный. Решает его комиссия на основании объективных данных Вашего состояния в настоящий момент. Направляет на нее поликлиника по месту жительства.

Андрей 15.10.2010
Доброе время суток. 15.09.2010. на работе обратился в мед пункт после "разноса" на очередном совещании директора,болей за грудиной и сжимающих проявлений не было,правда тянуло шейный отдел. Измерили АД 120/80,чсс 70. Фельшер вызвал скорую,сняли ЭКГ и увезли в кардиологию.В больнице прошел все:ОАМ,ОАК,ЭКГ 15.09. синусовый ритм,легкое нарушение реполяции в нижней и нижне-боковой стенке а 24.09. синусовый ритм,увеличение левого желудочка, нарушение реполяции в нижней и нижне-боковой стенке. ЭхоКГ- расширение левого предсердия до 39,9мм,сократительная способность удовлетворительная,ФВ66%,митрально-папилярная дисфункция S мо 4,79см2,MR 1ст,TR-1 ст. аорта не изменена.Легочной гипертензии нет.ХМ ЭКГ макс чсс98,мин чсс51.эктопическая активность незначительная 9 одиночных с/в сх. в дневные часы нарушение реполяции в нижней и нижне-боковой стенке по типу систолической перегрузкис легкой депрессией с ST. Вело -ЭМ проба положительная, 2 функциональный класс,безболевая ишемия,гипертензивная реакция АД.
ПРОВЕДЕНО ЛЕЧЕНИЕ метоболическая терапия в\в кап,тромбо-асс,кардикет,конкор.
РЕКОМЕНДАЦИИ синднофарм 1/2 табл*2 раза в день,тромбоасс 100 мг длительно.
По выписке купил все что выписали и утром как прописали выпил после завтрака, результат через 1 час давление 90/60 чсс 52...Сутки лежал на диване, при попытках подняться чсс 110-120. Прекратил прием в тот же день. Начал принимать предуктал мр и мексидол самостоятельно так как лечаший врач настаивает на выписанных синднофарм 1/2 табл*2 раза в день,тромбоасс 100 мг длительно.
Что делать не знаю... Зачем то отправляют на КАГ. Немного нервничаю так как никто не может обьяснить. Мне 36 лет, рост 187,вес 118 кг. Заранее Вам благодарен. Андрей.


Ответ:
С положительной пробой ВЭМ полагается направлять на коронарографию. Другое дело, что и проба бывает ложноположительной, и в коронарографии особого смысла нет в отсутствии приступов стенокардии и наличии безболевой ишемии. Больше теоретический интерес. Как, впрочем и в приеме большинства назначенных Вам лекарств. Этот эпизод вполне мог быть просто нервной реакцией на стресс. Но по правилам, прежде чем так решить, положено исключить возможные серьезные причины недомогания. Тогда можно на этот счет не волноваться. Поэтому и обследуют до появления какой-то ясности.
Можно сделать следующее: либо стресс-эхокардиографию (с физической нагрузкой), только лучше в специализированном учреждении, тут важна квалификация специалиста, ее выполняющего; либо компьютерную томографию коронарных сосудов (КТ-коронарографию). Первое исследование намного специфичнее в выявлении ишемии при физической нагрузке, чем ЭКГ-проба (ВЭМ). Второе имеет достаточно высокую чувствительность в выявлении сужений коронарных сосудов, даже незначительных. Хотя незначительные стенокардию не вызывают. Но если эти исследования дадут положительный результат в смысле наличия ишемии или поражения сосудов, тогда коронарография действительно нужна, и тромбоасс обязательно нужен. В любом случае прочитайте раздел "Как сохранить свое сердце", это важно.

ЕКАТЕРИНА 15.10.2010
здравствуйте еще раз совсем забыла спросить (я писала про желудочковую экстросистолию) после приема соталекса и алапенина примерно через полчаса в голове мутнеет и наступает легкое головокружение длится это состояние примерно около получаса- час кардиологу говорила она меня направила к аритмологу но припорат не поменяла может ли это состояние проивлятся из-за того что у меня низкое давление (100/70)

Ответ:
Может и так. Посчитайте пульс по секундной стрелке в такой момент. Нужно повторить суточное мониторирование ЭКГ. Как уже сказано, такая реакция на эти лекарства лишний говорит о том, что назначение их вряд ли оправдано.

ЕКАТЕРИНА 15.10.2010
ЗдРАВСТВУЙТЕ, В ЯНВАРЕ 2009 Г. ПОСЛЕ ЭКГ И НАХОЖДЕНИЯ В БОЛЬНИЦЕ МНЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ПЕРЕНЕСЕННЫЙ МИНОКАРДИТ КАК СЛЕДСТВИЕ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРОСИСТОЛИЯ.ПРИНИМАЮ СОТОЛЕКС 40МГ УТРО-20МГ ВЕЧЕР И АЛАПЕНИН 1\2 УТРО-ВЕЧЕР МНЕ 26 ЛЕТ,ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЭТОТ ДИАГНОЗ ЛЕЧИТСЯ ИЛИ НЕОБХОДИМО ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО?ВОЗМОЖНО ЛИ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ(ЧТО БЫ НЕБЫЛО ОСЛОЖНЕНИЙ У РЕБЕНКА?

Ответ:
Нужно бы знать картину суточного мониторирования и УЗИ сердца. Вообще говоря, как правило, эта экстрасистолия лечения не требует, особенно специальными противоаритмическими препаратами. От них больше проблем, чем от экстрасистолии. Если больше никакой аритмии не выявлено, сама по себе она никакого вреда не причиняет. Чего не скажешь о лекарствах. Оперировать тоже нечего. Серьезные нарушения ритма хирурги-аритмологи устраняют специальными операциями, но из-за экстрасистолии делать точечное прижигание сердца идут только большие любители операций.
Происхождение экстрасистолии иногда связывают с перенесенным миокардитом, на это чаще всего (без четких признаков поражения сердечной мышцы на УЗИ сердца) не болезнь, а миф, "притянутый за уши" к экстрасистолии. На самом деле, настоящий миокардит проявляется совсем и далеко не только экстрасистолами. Чаще происхождение их в Вашем возрасте рефлекторное, и о болезни сердца не говорит. В такой ситуации хороших препаратов калия (не панангин) периодически и успокоительных средств, лучше растительного происхождения (сборов трав) вполне достаточно. Никаких проблем с детьми не будет.
Чтобы судить о происхождении и значимости экстрасистолии более точно, перепишите, пожалуйста, полностью описание УЗИ и суточного мониторирования ЭКГ. А также напишите, что конкретно Вас беспокоило и послужило поводом к госпитализации.

Татьяна 14.10.2010
Дочке 4,5 года, сходили сегодня на узи, сказали ООО закрылось, но появилась аневризма межпредсердной перегородки 2,2 мм. R-типа, врач узист сказала, что она возникла в результате закрытия ООО (последний раз узи сердца делали в 2 года было ООО, аневризмы не было).
Если аневризма не врожденная, то ест надежда, что это просто так закрывается ООО и через несколько лет, аневризмы не будет?
Еще есть регургитация трикуспидального клапана и клапана легочного ствола 0-1 ст. (на узи в 2 года регургитации не было).
На ЭКГ еще не были.
Из-за регургитации нужно ли снизить физическую нагрузку, дочка ходит на детский фитнес в клуб (с элеметами ЛФК), нужно ли предупредить педагогов, это вообще важно?


Ответ:
Все это очень часто бывает у здоровых людей, особенно у детей. Аневризма перегородки на месте овального окна , как правило, бывает очень маленькая, даже если и остается. Проблемы она не представляет и никак на работу сердца не влияет.
Маленькая регургитация на клапанах - вариант нормы. Никаких ограничений физических нагрузок не требуется, кроме как разумных пределов, связанных с возрастом. Детский фитнесс в своей возрастной группе в них, безусловно, вписывается.

Ольга 14.10.2010
Здравствуйте. Мне 36 лет,не курю.Не часто, но бывает такое ощущение, что мое сердце приподнимается так легко и как будто колыхается или бултыхается как то само по себе.Не очень приятно.Случаеются такие скачки не долго, но иногда по несколько раз в день, а иногда только раз. А так я на сердце не жалуюсь пока слава Богу.Ну вот такие симптомы бывают.Это не больно , но не приятно.Давление у меня в основном низковато.Аскофен ношу с собой.Кофе с молоком только утром.Спасибо.

Ответ:
Посчитайте пульс в такой момент. Если будет учащен (100 и более), нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ. Если нет, это просто нервное.

Виктория 14.10.2010
Здравствуйте!! Сделала УЗИ сердца и результаты вот такие: Нестандартные комментарии: В полости ЛЖ лоцируется ложная хорда. МПП в области овальной ямки истончена. Заключение:ПМК 1 степени (4мм) с регургитацией 1 степени. Регургитация ТК 1 степени. Полости не расширены. Исследование проведено на фоне тахикардии. Пожалуйста расскажите опасно ли это и нужно ли себя в чем-то ограничить. Мне 22 года. Планирую беременность - не опасно ли рожать?

Ответ:
Ничего опасного, все это часто бывает в норме. Ограничений не требуется. Для контроля повторяйте УЗИ сердца раз в год-два, ну и во время беременности и после родов.

virt-elena 14.10.2010
Спасибо Вам огромное!!!!! У Вас отличный сайт, СПАСИБО!!!

Ответ:
Рады помочь.

Михаил,40лет 14.10.2010
Здравствуйте доктор! Мне поставили диагноз:хроническая ревматическая болезнь сердца,Нк2,,A,,.Что означает эта аббреватура,серьезно ли это? Самочувствие неплохое,но бывает страх,что станет плохо и т.д.Спасибо.

Ответ:
Страх, что станет плохо - это вообще не болезнь сердца, это повышенная тревожность, которая может привести только к неврозу. А болезни такой, как Вы пишете, не существует. Либо порок сердца есть, и конкретно - какой, либо нет. НК - это недостаточность кровообращения, но без внятной причины, без доказательств, в первую очередь, на УЗИ сердца, это просто слова.

Ольга 14.10.2010
Здравствуйте, в заключении допплерэхокардиографии написали: начальная дилатация ЛП.(39 мм.). Пролапс МК 1-й степени, гемодинамически незначимый. Косая трабекула ЛЖ.
Насколько опасен этот диагноз, возможыне причины его возникновения. Какое возможно лечение и поддается ли вообще лечению. Заранее спасибо за ответ.


Ответ:
Это не диагноз, а заключение исследования. Норма размера левого предсердия у взрослых до 40 мм. И никаких причин для его увеличения из этого заключения не вытекает, такой пролапс и трабекула никакого значения не имеют. Изолированно от Вас самой это заключение не является исчерпывающим для оценки Вашего здоровья.

Нина Ивановна 14.10.2010
Здравствуйте! меня зовут Нина Ивановна, мне 50 лет. В 47 лет перенесла инсульт с парализацией левой стороны. Восстановилась.Долгое время держала давление в норме (без таблеток). в августе этого года снова был гипертонический криз (170/100 пульс 100). Обследовалась,лечелась.В августе кардиограмма серца была в норме. В октябре снова проблемы с давлением. В течении двух недель 150/100, пульс 90-100. Сделала кардиграмму-"умеренное изменение миокарда высокой боковой стенки (чего0то)". Также сделала УЗИ сердца: в 2008-без патологий; в 2010-"корень аорты уплотнен; диастолическая дисфункция ЛЖ, умеренное уплотнение створок МК.АК,ТК,Пк не изменены; перикард без патологии". Врач сказал -жить будете. Это хорошо, а почему так быстро появились изменения? Что делать дальше? К какому врачу обратится? Спасибо!

Ответ:
Дальше:
1. Правильно лечить гипертонию, иначе повторные осложнения неминуемы. Об этом прочитайте на странице о гипертонической болезни в разделе часто задаваемых вопросов. И еще один необходимый для Вас препарат - аспирин-кардио в любом виде постоянно.
2. Сделайте ультразвуковое исследование сонных артерий и мозгового кровотока, направление нужно попросить у невропатолога. Если будут выявлены значимые сужения, их нужно устранить, операция не особенно сложная, но необходимая для предотвращения повторных инсультов.
3. Соблюдайте рекомендации, перечисленные в разделе "Как сохранить свое сердце", чтобы избежать дальнейших осложнений со стороны сердца.
Все изменения ЭКГ и ЭхоКГ вторичны и самостоятельного значения не имеют. Отражают и будут отражать только следствия атеросклероза и гипертонической болезни. Вот с этими двумя болезнями Вам и нужно бороться, не покладая рук. Инсульты и инфаркты - лишь следствие.

тамара 14.10.2010
Тамара 15 10 2010
Здравствуйте,Уважаемый Доктор!
У меня иерцательная аритмия семь лет Два года назад она перешла в постоянную форму и стало легче Скажите надо ли менять аппараты.которые я пью-казаар, столекс или сотолол кардиомагнил. Не будет ли привыкания за три года? Что еще можно принимать? Спасибо.


Ответ:
Вопрос привыкания при лечении сердечно-сосудистых заболеваний вообще в таком смысле не стоит. Сердечные лекарства принимаются только постоянно. Что касается мерцательной аритмии, необходимо не допускать "разгона" частоты ритма сердца, чтобы был не чаще 80-90 в минуту, и не по подсчету пульса, а по ЭКГ или выслушиванию сердца. Нужно ли какие-то лекарства добавлять для этой цели, без этих показателей не определить.
Второй вопрос - необходимость постоянного приема варфарина для предотвращения образования тромбов в сердце, что случается при мерцательной аритмии. К сожалению, это чревато осложнениями, когда тромбы уносит током крови в сосуды, и закупоривает их. Этот вопрос нужно решать, также имея объективные данные Вашего состояния, а также УЗИ сердца.
Сходите к кардиологу, чтобы решить обе эти проблемы, их нельзя пускать на самотек, скажутся неизбежно.

Дима 14.10.2010
Здравствуйте! что такое Гипертония второй степени CH - 1 степени

Ответ:
Название болезни, формулировка диагноза. Безотносительно самого человека и данных его объективного состояния обсуждать просто термины бессмысленно.

Virt-elena 14.10.2010
Здравствуйте я Вам уже писала (13.10.10) по поводу поставленного мне недавно диагноза ХСН 1 ст. Вы попрасили результаты измерений. Вот результаты измерений по узи:
КСРлж - 2,86 см;
КДРлж - 4,57 см;
КДРпж - 2,71 см;
ТИМ - 0,7 см;
Дпп - 2,91х3,71 см;
Длп - 2,82 см;
Дла - 1,87 см;
Да восх - 2,96 см.
Стенки ЛЖ, ПЖ не утолщены: ТдМПЖ - 0,7 см, Тд ЗСЛЖ - 0,6 см, ТдПСПЖ - 0,34 см, ММЛЖ - 98,4 г, ИММЛЖ - 63,02 г/м2 - не увеличен.
систолическая функция ЛЖ (по Тейчхольтц) ФВ - 67,5%, ФС - 37,4 %.
трансмитральный кровоток - Е=54 см/сек, А=76 см/сек, Е/А=0,71, ivrt-111 мсек;
транстрикуспидальный кровоток - Е=37 см/сек, А=56 см/сек, Е/А=0,67;
Кровотоки в магистральных сосудах:
Трансаортальный - 125 см/сек, Pg=6,35 mm.Hg.
Транспульмональный - 83 см/сек, Pg=2,75 mm.Hg.


Ответ:
Сердце практически здоровое, работает нормально. При повторных исследованиях обращайте внимание только на степень митральной регургитации (недостаточности).
А формальные диагнозы не редкость у нас. Должен же врач что-то написать для отчетности (а писать нужно по определенной форме), если человек пришел, а значит, что-то его беспокоит, а при обследовании что-то нашли (а находят почти всегда, современные методы очень чувствительны). Другое дело, значит ли это что-то для здоровья. Или просто перенервничал, или переутомился, или просто тревожится о своем здоровье. У нас не принято писать "Здоров" или "Здоровое сердце".

Александр 13.10.2010
Скажите пожалуйста, когда правильнее принимать кардиомагнил(тромбоас)-утром или вечером?

Ответ:
Не имеет значения, когда Вам удобнее. Главное - регулярно.

Павлова Светлана 13.10.2010
Здравствуйте.Вчера делали УЗИ сердца дочке 4х лет,В заключении:Открытое овальное окно без значимых нарушений гемодинамики.Градиент давления 2.0,характер кровотока ламинарный,регургитация есть 1 степени-VR-07м.с.Чем это опасно?Какие ограничения?Спасибо

Ответ:
Ничего опасного. Ограничений нет. В будущем, возможно, только дайвингом нельзя будет заниматься.

Владислав 13.10.2010
Спасибо вам. я не курю, с нагрузками пока туго, из-за невроза:( Но я хожу за день достаточно и иногда что то делаю интенсивное. Но вот вы говорите не переедать. что происходит когда мы переедаем? я чувствую как пульс ускоряется, именно это фактор риска? или то что когда много ешь то вес большой, и сосуды забиваются и.т.д. и.т.п.?! Просто я вот когда поем, вроде бы и не переел, а тахикардию чувствую иногда... перееданием можно убить сердце?

Ответ:
С нагрузками не может быть туго из-за невроза. Наоборот, регулярные физические нагрузки - очень хорошее противоневротическое средство. И для сердца очень полезно, если Вы о нем так печетесь. А также от избыточного веса. Почитайте раздел "Как сохранить свое сердце". И забудьте Вы про свой пульс. Нужно делать разницу между страхами и разумной профилактикой. Не нужно бояться того, что можно предотвратить, нужно просто делать это. А избыточный вес - это фактор риска. Так, может быть, лучше поменьше есть и побольше тратить калорий, чем выдумывать себе очередную страшилку?

Алсу 13.10.2010
Здравствуйте! Мне после ЭХОКГ в заклчении написали: в полости ЛЖ энтопическая хорда, идущая от нижней трети МЖП к боковой стенке. Трехстворчатая регургитация 1 ст.
Что это значит?
Заранее благодарю за ответ.


Ответ:
Для здоровья не значит ничего, просто такая особенность.

Валерий 13.10.2010
Здравствуйте.В апреле сего года перенес инфаркт .Делали коронографию.Сейчас чуствую себя хорошо но есть проблема.За время болезни появились дырки в зубах.Переживаю что разрушаться зубы.Подскажите пожалуйста могу ли я обратиться к стоматологу а это может быть и местная анестезия при лечении зубов или потерпеть еще и полгода после инфаркта слишком мало для посещения стоматолога.Заранее благодарю за возможный ответ.

Ответ:
Никакой связи между инфарктом и лечением зубов нет. И анестезия никакого влияния на него не имеет. Не нужно терпеть, лечите зубы спокойно.

Анатолий 13.10.2010
Здравствуйте, подскажите пожалуйсто что необходимо для успешного прохождения ЭКГ??

Ответ:
Придти и сделать ее. От Вас никаких усилий не потребуется.

Тимофей 13.10.2010
Здравствуйте.Мне 23 года,поставили диагноз реактивный артрит.Берут ли с этим в армию,если да то какая вероятнось осложнения этого заболевания в дальнейшем????

Ответ:
Об этом нужно узнавать в медкомиссии военкомата. Они действуют по приказу, в котором есть список заболеваний, влияющих на годность к службе.

Наталья 13.10.2010
Ещё раз добрый день! пишу узи подробно.АО-1,5,ЛП-1.9,ЗСЛЖ-0.6,ЛЖ-2.8,МЖП-0.6,ПЖ-1.3,ЛА-1.5,FS-44,Чсс-113,УО-27,МОК-3,ФВ-77.митральный кл.-створки тонкие,подвижные,смыкание их полное.Расхождение створок-1.3ПСМК-71мм,в,кровоток1.0м.с,не ускорен.регургитации не выявленр.Аорта не расширена.Створки тонкие,подвижные,расхождение полное1,1аортальный поток1.0м.с.не ускорен.ламинарный.ТРикуспидальный кл.-створки тонкие,подвижные.регургитации не выявлено.Кровоток-0.65м.с.Легочная артерия-не расширена,створки тонкие,подвижные.кровоток-1.05м.с.не ускорен.Камеры сердца не расширены.МЖП-иптильные дефекты.Мпп-не лоцируется.В ср 13 левого желудочка лоцируется аномально расположенная хорда Гемодинамика не нарушена ПО ЭХО-АРХ в левом желудочке.Заранее СПАСИББО!!!

Ответ:
Не очень прояснилась ситуация с "МЖП-иптильными дефектами", скорее всего, это что-то искаженное. Однако, если гемодинамика не нарушена, значит, значимого порока сердца нет. Больше добавить нечего. Попросите кардиолога на приеме правильно прочесть и разъяснить Вам это словосочетание.

Наталья 13.10.2010
Здравствуйте, доктор! Маме 25 августа 2010 года сделали АКШ. Осложнения были довольно серьезные,(ИВЛ, почка не справлялась и проч. ) Все обошлось, она "выкарабкалась", но сейчас с трудом ходит-ноги болят, "ватные", опухшие. Что делать? Помогите пожалуйста советом.

Ответ:
Чтобы помочь советом, нужно знать, что с ногами, а не видя их, этого не установить. Если проблема связана со взятием вены, это одно. Как правило, это проходит. Нужно показаться хирургу. Если ноги отекают по причине сердца, нужно сделать УЗИ сердца и проконсультироваться с кардиологом. Заочно лечить невозможно.

Гуля 13.10.2010
Здравствуйте! моему братишке 19 лет, пару недель назад у него появились боли в сердце, которые иногда иррадиируют в левую руку, левый бок, боли бывают как острые, так ноющие. На ЭХО выявили проляпс митрального клапана 1ой степени, добавочную хорду ЛЖ. Давление в последнее время высокое, бывает что и 160/90, и 170/90, 180/100. Вопрос: берут ли в армию с таким диагнозом (призыв уже начался, а боли в сердце беспокоят).

Ответ:
Скорее всего, берут. С давлением нужно разобраться, поскольку на домашние измерения не ориентируются. А в остальном причин для болей, связанных именно с сердцем не выявлено.

Наталья 13.10.2010
Добрый день! Объясните пожалуйста, что значит: Эхо признаки уплотнения створок АК. МЖП неоднородной эхо генной плотности. Небольшая гипертрофия МЖП. ДДЛЖ 1 типа. Систолическая функция ЛЖ сохранена. Заранее спасибо.

Ответ:
Подробности описания УЗИ-картины сердца, не имеющие самостоятельного патологического значения и не заслуживающие внимания в изолированном виде.

Даня 13.10.2010
Здравствуйте!Беспокоят боли в области сердца.Сделала ЭХО,поставили диагноз аневризма межпредсердной перегородки,АРХ левого желудочка.Но врач сказала,что боли не связаны с сердцем.Подскажите,что значит мой диагноз и с чем связана боль?Единственное,врач сказала,поменьше физ.нагрузок.

Ответ:
Не требуется никакого ограничения физических нагрузок. Это врожденные особенности строения сердца, которые пороком не являются, на его работу и здоровье не влияют, никаких ощущений не вызывают.
А у болей в области сердца множество несердечных причин. Наиболее частые: стресс, переутомление, невроз, остеохондроз позвоночника в сочетании с гиподинамией.

эльвира 13.10.2010
здраствуйте доктор.мне 39 лет уже почти год как у меня по ночам немеют пальцы рук ,я их не чувствую вообще,скажите пожалуйста признаком какой болезни это может быть?спасибо за ответ!

Ответ:
Может быть признаком разных болезней, но совсем не факт, что они у Вас есть. Виртуально это установить невозможно. Сходите к врачу.

Иван 13.10.2010
Здравствуйте! Я прошёл ЭХО и мне написали: Неоднородность структуры МЖП, дискенезия её на фоне НБПНПГ, ПМК 6,5 мм с регургитацией 1 ст без расширения полости левого предсердия, повышена пиковая скорость на клапане лёгочной артерии, трикуспидальная регургитация 1 ст.
Это нормально?


Ответ:
Практически да, все это часто бывает у здоровых людей, о болезни сердца не говорит и никакого лечения не требует. О ПМК почитайте на соответствующей странице в разделе часто задаваемых вопросов.

Юлия 13.10.2010
Добрый день!
Мужу, 50 лет, после перенесенного инфаркта (21.07.2010 г)и осложнение в виде пароксизмов трепетания предсердий назначили следующую схему лечения:
утро 1 т. арифон 1,5 мг, 1 т. диротон 10 мг, 1 т. плавикс, 1 т. конкор 5 мг.
день 1 т. омакор
вечер 1 т. диротон 10 мг, 1 т. кордарон (по 5-ти дневной схеме) 200 мг.
на ночь 1 т. кардиомагнил 75 мг.
11.10.2010 г. кардиограмма показала опять трепетание предсердий (муж не чувствует приступов), я думаю что ТП началось на неделю раньше, т.к. на аппарате измерения давления аритмия высвечивалась через раз почти каждый день в течении недели. С 11.10.10 врач изменил лечение и заменил кордарон (сказал что в его случае он не эффективен и никакой пользы не приносит) дигоксином 1/2 т. 2 раза в день (если не поможет врач сказал в больницу снимать капельным путем, с 21.07.2010 муж лежал в больнице 2 раза с приступом ТП). С 11.10.10 у мужа на фоне постоянного приема таблеток повысилось давление до 160/150 на 110/100 (до этого держалось в раойне 130/135 на 90/95). Подскажите почему произошел скачок давления (что делать?), ведь при приступах аритмии давление понижается? Может это быть связано с отменой кордарона и приемом дигоксина? Он соблюдает строгую диету, совершает ежедневно пешие прогулки, ограничивает употребление жидкости, не курит, холестерин в норме без приема статинов(2,9 ммоль), моча в норме (узи почек без паталогий), с чем это может быть связано и что делать?


Ответ:
Совсем необязательно давление при фибрилляции предсердий понижается. Возможно, муж нервничает, возможно не хватает терапии от давления - при условии, что принимается все строго регулярно, отсюда и гипертония. Заочно отрегулировать лечение невозможно, а очно это сделать необходимо - это нормальный процесс, окончательный подбор лечения при гипертонии редко получается однократным назначением, нужен контроль реакции на него и соответствующая коррекция препаратов и доз. На то и есть кардиолог и смысл у него наблюдаться. И ограничьте количество соли в пище, и при приготовлении, и на столе. Пользуйтесь низконатриевой диетической солью.
Переход с кордарона на дигоксин на давление не влияет. Однако это означает, как правило, перевод фибрилляции предсердий из пароксизмальной формы в постоянную.
Относительно самой фибрилляции - если не делали коронарографию, нужно ее сделать, чтобы выяснить возможность восстановления коронарного кровотока. Восстановление нормального кровоснабжения сердца положительно влияет на течение фибрилляции предсердий и облегчает ее лечение. Наряду с этим нужно решить вопрос с приемом варфарина - средства для снижения свертываемости крови. Поскольку при постоянной фибрилляции предсердий существует риск образования тромбов в левом предсердии, откуда они могут с током крови попадать в сосуды и закупоривать их, вызывая осложнения. Поэтому с коронарографией лучше не затягивать.

Pages: ... 585 586 587 588 589 590 591 592 593 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru