Консультация кардиолога

Ответ:
Можно. Если порок и есть, то легкий, значимости для работы сердца по этим данным не имеет. Тенденция к прогрессированию неочевидна. Достаточно раз в год повторять УЗИ сердца с измерением площади аортального отверстия и градиента давления на клапане и контролировать размеры сердца. Следите за давлением, нельзя допускать гипертонии. В этом вопросе очень важен образ жизни и питания. Рекомендации в этом отношении общие для всех, перечислены в этом разделе:
http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Не нужен никакой пропанорм. А что нужно, Вам уже неоднократно было рекомендовано. Нет смысла повторять один и тот же вопрос, чтобы получать один и тот же ответ и не выполнять данных Вам рекомендаций просто перестать мучиться без причины. Достаточно перечитывать то, что уже было сказано, в письменном виде это никуда с сайта не девается. Можно распечатать и повесить на видном месте.
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Нет. Это вариант нормы, о болезни сердца не говорит.

Ответ:
Это исключительно нервное явление. Значения пульса нормальны. Поэтому никаких причин воздействовать на "сердечный выброс" и частоту пульса нет. Чтобы не беспокоило ощущение усиленного сердцебиения, нужно, во-первых, просто меньше обращать на него внимания, поняв, что никакого отношения к истинной работе сердца оно не имеет, а во-вторых, пользоваться проверенными успокоительными средствами, перечисленными в этом разделе:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Само по себе заключение о наличии митрально-папиллярной дисфункции мало о чем говорит. По этим данным расширения левого предсердия нет, норма до 40 мм. Поэтому суждение о митральной регургитации 3 степени вряд ли соответствует истине, такой размер левого предсердия не может быть при выраженной, значимой митральной регургитации (более 2-ой степени), оно было бы заметно больше. Удивляться этому не следует, результат УЗИ сердца может быть весьма субъективен и сильно зависит от квалификации специалиста.
Поэтому во всем этом один принципиальный вопрос - степень митральной регургитации. В небольшой, не значимой для работы сердца степени она часто встречается у здоровых людей, но не превышает при этом 2-ой, как уже сказано. Значимая же митральная регургитация (более 2-ой степени) ставит вопрос об операции, это уже не просто дисфункция, а серьезная митральная недостаточность, фактически порок сердца, ощутимо нарушающий его работу. Но из результатов Вашего исследования этого не вытекает. Есть смысл сделать это исследование в более квалифицированном исполнении, оно должно дать четкий ответ на все вопросы, а не увеличивать их количество.

Ответ:
Норма.

Ответ:
Из описания ЭКГ необходимость в лечении не вытекает. Судя по назначениям, ее и нет, элькар - формальность, средство, назначаемое, в основном, для психотерапии родителей, нежели для хоть какого-нибудь влияния на сердце ребенка.

Ответ:
Если вопросы по существу, а ответы работают, это нормально, для того и консультации.
Дело не в сговоре, а в том, о чем в свое время говорил Жванецкий: оригинальный фирменный препарат эффективен, а местный аналог с тем же действующим веществом и той же химической формулой почему-то нет. Разных лекарств это касается в разной мере, но репутация индийских препаратов, конечно, весьма невысока.
Поэтому никто ничего опеределенного не может пообещать в отношении плагрила. Понятно, что при необходимости постоянного приема препарата и отсутствии необходимых средств на фирменное лекарство, лучше принимать более дешевый аналог, чем не принимать совсем или нерегулярно. Хотя при неэффективности аналога ситуация обернется пустой тратой денег, хоть и меньших, с ущербом для здоровья - ничего хорошего.
Есть другой более дешевый аналог плавикса - зилт, он более проверен, поскольку применяется давно.

Ответ:
Нужен полный текст описания УЗИ, одной фразы мало.

Ответ:
Это вопрос к телепату или экстрасенсу, но не к врачу.

Ответ:
Ну и не надо. Страхи, на самом деле, ни от чего не спасают. Спасает осмысленный подход к любому вопросу, в том числе, к сохранению здоровья.
О страхах почитайте здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
О сохранении здорового сердца здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Сходите к кардиологу, все банальные исследования он назначит в любом случае, они не заслуживают особого упоминания. А Вам, в первую очередь, нужно выяснить, не связаны ли боли с ишемией, т.е., не являются ли стенокардией, поскольку к ней особый подход, и значение ее для здоровья совсем другое, нежели при сходных ощущениях, но по не связанным с ишемией причинам. Поскольку этот вопрос принципиальный, нужно сделать велоэргометрию (либо тредмил-тест) или стресс-эхокардиографию. Исследования, проводимые вне дозируемой физической нагрузки, включая суточное мониторирование ЭКГ, точного ответа на этот вопрос не дадут.
Если ишемия будет таким образом подтверждена, нужно делать коронарографию, чтобы выявить сужения в сосудах, являющиеся причиной ишемии и стенокардии, а затем устранить их. Об этом подробно рассказывается на страницах нашего сайта, посвященных коронарографии и стентированию коронарных артерий, почитайте.
Не менее важно отрегулировать давление. Нелеченная гипертония - одна из наиболее частых причин нарушения самочувствия и болей в области сердца, в том числе, в отсутствии ишемии. Об этом подробно написано здесь:
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Важная для Вас информация, и в отношении кое-каких анализов, и в отношении рекомендаций, есть и в этом разделе:
http://www.infarkt.ru/nazametku
В остальном, лечение назначается только при известном диагнозе и очном осмотре, когда становится ясно, от чего именно нужно лечить.

Ответ:
Это норма. Но не нужно переоценивать значение ЭКГ для прогноза здоровья и жизни. Оно не исчерпывающее.
Гораздо важнее то, что перечислено в этом разделе, вот на это и ориентируйтесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
А с чего вообще предполагать, что сердце у девушки в 24 года больное, и зачем его наблюдать?

Ответ:
К абсолютно безопасным, как и стопроцентно опасным в этом отношении лекарствам конкор не относится. Его назначают тогда, когда тенденция к гипертонии или сама гипертония (которая может быть опасна при беременности) по серьезности превышают риск для плода от применения лекарства. Так ли это у Вас, мы заочно судить не можем. Постарайтесь сделать все от Вас зависящее в плане нелекарственного влияния на давление: переходите на недосол пищи, не ешьте и не пейте больше разрешенного, соблюдайте правильный режим. Это эффективно. Тогда, возможно, удастся обойтись и без лекарств.

Ответ:
Порок пороку рознь. Нужен полный текст описания, со всеми измерениями.

Ответ:
По описанию отклонений нет. Интереснее всего, зачем вообще двухмесячному ребенку назначать ЭКГ, что хотели на ней увидеть. Информативность ее в таком возрасте крайне мала. Если у врача есть какие-либо подозрения в отношении сердца, нужно делать не ЭКГ, а УЗИ сердца.

Ответ:
Ничего патологического не выявлено.
Почитайте рекомендации здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Суточное мониторирование - неудачный способ диагностики либо исключения ишемии, смещение ST может быть и неспецифической природы, и не иметь особого значения. Без велоэргометрии или стресс-эхокардиографии сказать точно, что "это" нельзя. А у всякой болезни, если она есть, должно быть точное название.
Страхи к болезням сердца отношения не имеют, они в голове.
При заложенности носа проблемы с дыханием могут быть и по этой причине, но по этому поводу нужно посоветоваться с ЛОР-врачом, а не с кардиологом. С каплями поосторожнее, при их постоянном применении может развиться гипертония.

Ответ:
Перепишите, пожалуйста, описание УЗИ сердца полностью со всеми измерениями, из этого заключения выраженность отклонений и значимость их для здоровья не вытекает.

Ответ:
В первую очередь, следует сказать, что у Вас нет ничего безнадежного. Не стоит торопиться определять себя в безнадежное положение и записывать в инвалиды без серьезных на то оснований.
Из всего, что Вы сообщаете, складывается впечатление, что большей проблемой является Ваше неправильное отношение к ситуации, нежели она сама. Если смотреть на ситуацию объективно, до операции у Вас были приступы тахикардии и фибрилляции предсердий, а теперь их нет, регистрируется только экстрасистолия, которая является куда более безобидной и легкой аритмией, в подавляющем большинстве случаев не заслуживающей особого внимания и специального лечения. В изолированном виде экстрасистолия болезнью не является, если как следует разобраться, как правило, людей беспокоит не столько она сама, сколько опасения и тревога по этому поводу.
Кроме того, очень высока вероятность, что экстрасистолия бывала у Вас и до операции, просто Вы, не зная о ней, не обращали на нее внимания. Это бывает сплошь и рядом, она в тот или иной период жизни бывает почти у всех людей. Одни ее пугаются, другие - не обращают внимания, а потому и не чувствуют. И нужно сказать, что у последних, при отсутствии упорной психологической фиксации на ней, она быстрее и проходит. Тут нервно-рефлекторная регуляция играет очень большую роль, не стоит этого недооценивать и закреплять (хоть и невольно) ненужные рефлексы.
Относительно связи экстрасистолии с физической нагрузкой - чтобы уверенно говорить об этом, нужно обязательно сделать велоэргометрию. Чаще, как раз, хорошая нагрузка экстрасистолию устраняет. А бытовые нагрузки слишком малы, чтобы судить об этом. Чаще экстрасистолия усиливается не от нагрузки, а от нервной симпатической активации, которая у людей с вегетативным дисбалансом может очень превалировать и сопровождать любое движение, включая душевные. Вот поэтому-то ночью, когда Вы спите, и этот механизм выключается, экстрасистол нет.
Так что, воздействие на нервную регуляцию ритма (которая начинается у человека в центральной нервной системе, сознание командует у нас почти всем, хотя мы подчас этого и не понимаем) может в подобных случаях быть очень полезно.
Почитайте об экстрасистолах здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Не говорит ни об опасностях, ни о чем другом. В изолированном от самого человека виде это не трактуется, поскольку самостоятельного значения не имеет. О нагрузках на сердце сегодня судят не по ЭКГ, а по УЗИ сердца.

Ответ:
С точки зрения медицинской, стентирование не требует никакой реабилитации, поскольку, восстанавливая нормальный коронарный кровоток, само по себе является наилучшей реабилитацией для сердца.
Если вопрос о том, где лучше отдохнуть - непринципиально. Главное - выполнять назначенный режим и принимать аккуратно лекарства.
Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Летать можно, на стенты это никакого влияния не оказывает. После выписки можно лететь. Главное, принимайте аккуратно все, что Вам назначено.

Ответ:
Нет. Это несущественно. Главное - степень регургитации, а она очень мала, незначима (что, как правило, при таком пролапсе и бывает). Все нормально, беспокоиться не о чем.

Ответ:
Скорее, да.

Ответ:
И про коарктацию аорты, и про аортальную регургитацию ответы Вам даны ранее.

Ответ:
Патологии сердца УЗИ не выявляет, ничего значимого. Об экстрасистолах почитайте здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Это связано с гипертонией, а не с сердцем или наркозом. Давление нужно нормализовать, без этого самочувствие не улучшится. Поэтому к врачу, действительно, нужно.
Подробно об отношении к гипертонии здесь:
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
Скорее всего, СССУ на самом деле нет, если он за 14 лет не потребовал установки ЭКС, а все остальное этим синдромом не является. "Ишемия" в таком контексте - тоже весьма условный термин, реальной ишемии под собой не предполагающий. Преходящий феномен WPW (на ЭКГ регистрируется феномен, синдром - это клиническое понятие, подразумевающий специфические приступы WPW-тахикардии) лечения не требует.
Боли описываемые Вами - не сердечного происхождения, чаще неспецифические, неврогенные.
А о состоянии сердца после закрытия ДМПП, насколько операция эффективна, и как оно работает в настоящий момент, можно судить по данным УЗИ сердца. Для ответа на Ваш вопрос и нужно полное его описание.