Консультация кардиолога


Pages: ... 591 592 593 594 595 596 597 598 599 ...
Алена 22.12.2010
Доброй ночи!я давно уже ощущаю экстрасистолы,но последнее время они участились.скажите,с чем это может быть связано?И еще-после еды я почти всегда их чувствую,и у меня появляется тахикардия и одышка.как прием пищи влияет на сердце?заранее спасибо.

Ответ:
Увеличивает объем желудка, который начинает немного на сердце давить через диафрагму, особенно если в ней есть грыжа. Ешьте понемногу и старайтесь не лежать и не сидеть после еды. Об экстрасистолах подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Яков, 58лет 22.12.2010
Здравствуйте, уважаемый доктор.По результатам х.м.ЭКГ:А-в блокада 2ст типа Мебиц 1 с предэстопич.интервалом от 1669 до 2019(в ср. 1883)мсек.Ночью:8(1в час).Суммарная длит. эпизодов ишемического смещения ST-6 мин.Индекс ишемии-663(мкВ*мин).Толерантность к нагрузке-выше средней.Во время 1 нагрузок из 2 возникли ишемические изменения ЭКГ.Значимых изменений QT-интервала не выявлено.Макс.давление-160/100, норм-140/90,ОХ-7,15;Тригл-3,96;ЛПВП-0,86,КА-7,27;
глюк-5,93;моч.к-та-472,9.Боли в сердце нет,иногда: давящие ощущения и ЧСС свыше-95,при незначит.нагрузках и на солнце-обильная потливость,учащенное с/б,повышение давления,головокружение.
D.S.: ИБС Атеросклеротический кардиосклероз.ГБ2ст.ЛГ2ст(риск4).А-в блокада 2ст.тип1.Подагра.
Назначения:лозап,предуктал МВ,кардиомагнил,эгилок-при с/б(эпизод.),крестор,ХЭКГ-через 6мес.
ДОКТОР,НЕУЖЕЛИ ВСЕ ТАК СЕРЬЕЗНО?


Ответ:
Лучше сделать велоэргометрию, тредмил-тест или стресс-эхокардиографию, т.е., пробы с нагрузкой, чтобы понять это точно. При мониторировании ишемические изменения нередко бывают ложноположительные. В любом случае, если переносимость физических нагрузок хорошая, это значит, что серьезной ишемии на сегодняшний день нет.
Ночная ав-блокада такого вида ничего страшного сама по себе не представляет.
Хуже, что холестерин высокий, давление повышается, и сахар на верхней границе нормы. Это означает, что риск прогрессирования атеросклероза и связанных с ним непрятностей в будущем есть. Многое зависит от Вас: садитесь на строгую бесхолестериновую и низкокалорийную диету, нормализуйте массу тела, держите в строгих рамках давление. Принимайте назначенные лекарства. Все, кроме предуктала, вполне разумно. Предуктал не нужен, никаким доказанным эффектом он не обладает.
Почитайте внимательно этот раздел: http://infarkt.ru/nazametku

нина николаевна 22.12.2010
Здравствуйте!На экг.ЭДС-промежуточная.Увелечение желудочков.Нарушение процессов реполяризации миокарда.часто приходится вызывать скорую мучает серцебиение 120 ударов в минуту.Гипертония 2 степени.Сахарный диабет 2 степени. Что-то сегодня испугалась получив экг Раньше были изменения в лев.желудочке.Как лечить сердечко мое.Получаю лозап 50мг.верошпирон 25 по 1\2 т. предуктал -весна и осень. Помогите пожалуйста мне 64 года.И еще мелкоузлавой зоб. Спасибо.Крепкого Вам здоровья.

Ответ:
Да ничего там особенного нет, чего нужно пугаться. Чтобы судить о работе сердца лучше сделать УЗИ.
Хуже другое. Нужно понять, что скорая помощь - очень плохой способ лечения гипертонии. При правильном лечении она не нужна, и ни от чего она не спасет. Если недостаточно назначенных лекарств - при условии, что Вы честно их принимаете, нужно добавить. С учетом учащенного пульса, логично было бы добавить препарат бета-блокаторов, но заочно лекарства не назначают. Сходите к кардиологу и аккуратно выполняйте все, что он скажет. Скорая не понадобится, если принимать лекарства и делать все остальное, как положено.
Почитайте вот эту страницу, там даны подробные объяснения, как правильно лечить развернутую гипертоническую болезнь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

лира 22.12.2010
здравствуйте доктор.поставили диагноз-нарушение ритма-мономорфная желудочковая экстрасистолия,пробежки наджелудочковой тахикардии.
лечусь два месяца-конкор,милдронат,предуктал.положительных результатов не ощущаю,как "трепыхалось" сердце,так и продолжает "прыгать",улучшений никаких.даже есть подозрение, что это стало происходить гораздо чаще и продолжительнее..снова идти к врачу?


Ответ:
Милдронат и предуктал - это вообще пустое дело.
Подробно об этих проблемах здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni ,
а о том, из-за чего они и как к ним относиться - здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Олег 22.12.2010
Огромное спасибо за Ваш труд!

Ответ:
Рады помочь.

АНЮТА 24 ГОДА 22.12.2010
ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР!
МОЙ ДИАГНОЗ ТАКОЙ:АНЕВРИЗМА СРЕДИННОГО СЕГМЕНТА МПП.ДЕФФЕКТ МПП В ОБЛАСТИ АНЕВРИЗМЫ (ВПС3-3,5).ПРИЗНАКИ ПЕРЕГРУЗКИ ДИМЕТАНИИ ПРАВЫХ ОТДЕЛОСКАЖИТЕ В СЕРДЦА И НАЧАЛЬНАЯ ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ.СКАЖИТЕ ЧТО ЭТО?НА СКОЛЬКО ЭТО СТРАШНО?И ТРЕБУЕТЬСЯ ЛИ ОПЕРАЦИЯ?СПАСИБО


Ответ:
Пожалуйста, перепишите заключение УЗИ сердца полностью, укажите, что Вас беспокоит и не пользуйтесь Caps Lock, это лишнее и мешает, в медицине хватает заглавных аббревиатур и без этого.

галина 22.12.2010
у меня понижение ночного давления. а сейчас давление падает и днём 96.66. пульс при этом до 110. мне 46 лет. что делать при этом?

Ответ:
Сходить к врачу. Изменения пульса и давления абсолютно неспецифичны. Сначала нужен диагноз, а виртуально его не ставят.

марина 22.12.2010
уважаемый доктор это опять я марина я нашла свае обследование сердце ипопытаюсь вам его переписать оно называеться эхокардиография с допплеровским анализом + цдк аорта 25мм стенка аорты в норме ак 16,5мм левое предсердие 29мм правый желудочек 17мм плотность лж норма кдр 50мм кср37мм кдо120мл ксо57мл фв 52% фу 26% мжп экскурсия мжп 4мм мжп диаст 7мм мжп сист 10мм зслж экскурсия зслж 5мм зслж диаст 8мм зслж сист 11мм зоны гипо и акинезии не выевлены мк тонке подвижные сигмент ее 25мм амплитуда де 7мм скорость де 195мC СКОРОСТЬ ЕФ 82 МС ПРИЗНАКИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕТ ДАВЛЕНИЕ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПЕРИКАРД ВЫПОД НЕТ ДОППЛЕРОКАРДИОГРАФИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОТОКИ В ПОЛОСТИ СЕРДЦЕ НЕ ВЫЯВЛЕНЫ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА ЧЕРЕЗ АК 07МС МК 07МС ТК 06МС ЛК06 МС КОМЕНТАРИЙ НПВ 13ММ ДУГА АОРТЫ 28ММ ЭПИЗОД ГРУППОВЫХ ЭКСТРОСИСТОЛ ЗАККЛЮЧЕНИЕ СНИЖЕНИЕ ОБЩЕЙ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА ЭКСТРОСИСТОЛИЯ С НЕ ТЕРПЕНИЕМ ЖДУ ОТВЕТА

Ответ:
Признаков легочного сердца (легочно-сердечной недостаточности) по этим данным нет. Без увеличения правого желудочка и легочной гипертензии его не бывает, кто бы что ни говорил. Лечите нервы.

Алёна 21.12.2010
У меня ВПС Тетрада Фалло, сделана операция в два этапа, уже более 10 лет назад. Сейчас мне 25 и развивается беременность. Ходила на УЗИ, в заключении написали про умеренную недостаточность КЛА (2,65), стеноз ЛА (от умеренного до выраженного) стоит ли беспокоится из-за этих показателей? может ли это повлиять на роды?

Ответ:
Имеет значение легочный стеноз. Главное - выносить беременность, поскольку рожать естественным способом вряд ли разрешат, вероятнее всего, будет кесарево сечение. А чтобы понять, насколько реально выносить беременность, нужно бы точнее знать характеристики стеноза, для этого нужно подробное описание УЗИ сердца.

Роза 21.12.2010
добрый день!
Вчера утром резко понизилось давление, повысился пульс до 112, стало тошнить. Выпила конкор, особо не помог. после чашки кофе давление нормализовалось, пульс упал до 93. Весь день болела голова, желудок, после обеда стала подниматься температура 37,4. Желудок, в спине ломота была, вечером опять поднялась температура до 37,8, пульс так и держался 90-93, давление около 100 (верхнее) было. На ночь выпила нитроглицерин, всю ночь спала без головной боли.
Сегодня ездила на узи сердца: заключение-незначительные митральная и трухстворчатая регургитации. Что это может быть??? Что пить от высокого пульса??? Подскажите, пожалуйста. Спасибо!


Ответ:
Нужно было не на УЗИ ездить, а к врачу сходить. Все, что выявлено - в рамках нормы. С УЗИ сердца подобные явления связи не имеют. Да и вообще с сердцем. И зачем Вы пили нитроглицерин - совершенно непонятно. Ни от одного из перечисленных Вами недомоганий он не помогает. Пульс учащает, давление понижает. Если только в качестве психотерапии.
А от учащенного пульса лучше всего помогают успокоительные средства растительного происхождения, а также улучшение физической и эмоционально-психологической формы - в виде любого посильного регулярного фитнесса.

Вячеслав 21.12.2010
ДОбрый день ! Спасибо вам за ответ, я повторно обращался по поводу узи и ответ получил сегодня.
У меня такой вопрос:
Могла ли повлиять на результаты УЗИ тренировка накануне вечером ?
И мог ли повлиять пульс 90 на установление степени регургитации. Все дело в том, что у меня на ЭХО такая реакция, в норме у меня пульс в покое - 60 - 65, а как приду на УЗИ подскакивает до сотни. Вегетатика какая то.


Ответ:
Нет, на показателях УЗИ, о которых мы говорим, эти обстоятельства не отражаются.

Елена 21.12.2010
Здравствуйте!Моей дочери 7 лет недавно сделали эхо кг, в заключении написано:пролабирование МК легкой степени без нарушения гемодинамики. Физиологическая митральная регургитация. Минимальная относительная трикуспидальная регургитация.Поперечная дополнительная (ложная)хорда ЛЖ. Возможен небольшой НАП(1мм) с незначительным сбросом. Подскажите пожалуйста, что это значит и опасно ли это.

Ответ:
Кроме НАП (или ОАП) все остальное внимания не заслуживает, часто бывает у здоровых людей. С предположением об открытом артериальном протоке нужно было бы разобраться поточнее. Возможен - еще не означает, что есть, может быть, врачу так показалось, поскольку уверенности нет.
Если он и есть, то очень маленький, опасности для дочери не представляет, но, во-первых, лучше знать это точно, а во-вторых, если он все же будет подтвержден, нужно будет проконсультироваться у кардиохирурга, как с ним лучше поступить. Обычный подход - их закрывают, чтобы рано или поздно не отразились на работе сердца и делают это сегодня без открытой операции, внутрисосудистым способом. Есть ли в этом нужда, если проток действительно такой маленький - вот это и нужно будет выяснить. Вполне возможно, что кардиохируг посоветует повторить УЗИ у специалиста в кардиохирургической клинике, где наибольший опыт диагностики пороков. А можно и сразу начать с этого.

Олег 21.12.2010
Здравствуйте! Мне 31, 180см, 77кг. Скажите пожалуйста, как определить гипертоническую болезнь от повышения АД от ПА или после какой либо стрессовой ситуации? Спасибо!

Ответ:
Самому очень сложно. Потому что самостоятельные измерения давления часто недостоверны, да и вообще по разовым измерениям об этом не судят. Ну и повышение повышению рознь. Вот только измерение должно быть точным.
Нужно понимать, что гипертония, как патологическое явление, а не физиологическая реакция - это давление от 145/90 и выше в покое, в расслабленном состоянии. Измеренное с утра, например, не вставая с постели. Или лежа, расслабившись и отключившись от всяческих мыслей. Не в состоянии активного бодрствования с физическими или эмоциональными нагрузками, а также страха, стресса и тревожности. Повышение давления в таких ситуациях вполне законно физиологически. А в случае невроза и панических расстройств еще и несколько разбалансирована нервно-вегетативная сфера, которая это все регулирует. Но кроме "нервной почвы" никаких других механизмов, присущих настоящей гипертонии, нет. Т.е., в основном, нервно-вегетативная дисфункция регуляции давления, плюс, возможно, начинающийся потихоньку метаболический синдром с избытком веса и привычной гиподинамией, плюс вредные привычки, если есть, а в сумме - особенности характера, типа психологического реагирования и издержки образа жизни. Нормализация этих факторов устраняет повышение давления при вегетативно-невротической дисфункции. При гипертонии этого уже недостаточно, хотя тоже всегда необходимо, поскольку лекарства от гипертонии значительно эффективнее при выполнении этих условий.
Второе, что нужно понимать, что первичной гипертонической болезни в таком возрасте практически не бывает. Если есть настоящая стойкая гипертония, то это скорее всего вторичная гипертензия, а не гипертоническая болезнь. У вторичной гипертонии есть определенные причины: болезни почек, эндокринные заболевания. Сегодня их устанавливают без особых проблем и точно.
Поэтому для того, чтобы объективизировать ситуацию, нужно сделать суточное мониторирование артериального давления. Это очень полезное исследование, которое дает объективную картину давления в течение суток, и закономерности ее при всех вышеперечисленных состояниях хорошо известны.
Если по результатам этого исследования выявляется гипертензия, нужно исключать возможные вторичные причины. Для этого нужно сдать кое-какие анализы, которые назначит кардиолог и эндокринолог.
И еще нужно понимать, что и развернутая уже гипертоническая болезнь у продвинутого в годах человека - т.н. психосоматическое заболевание. Т.е. роль нервной системы, как пускового фактора, а также усугубляющего ее течение, и при гипертонии велика. С годами Ваш вопрос потеряет смысл, если Вы будете сосредоточиваться именно на нем. Поскольку реальный прок будет (после исключения вторичной гипертензии при необходимости) от совсем другого образа мыслей и действий. Ваш продиктован именно повышенной тревожностью, скорее всего.
Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
и здесь: http://www.infarkt.ru/nazametku

Анатолий 21.12.2010
Здравствуйте! 15 февраля 2010 г. мне сделали АКШ. Подскажите, пожалуйста, надо ли мне делать коронарографию и когда? Чувствую себя нормально.Спасибо.

Ответ:
Если самочувствие нормальное, необходимости в коронарографии нет. Ее делают, обычно после велоэргометрии, если появляются приступы стенокардии, чтобы выяснить, не появились ли новые препятствия кровотоку. Главное - соблюдать все необходимое для профилактики этого. Об этом есть у нас на сайте в соответствующих разделах.

мария 21.12.2010
Добрый день!
Подскажите, что значит данный диагноз:Состояние п/о ООАВК.Недостаточность лев.av-компонента 1+,недостатьчность пр.av-копмонента до 2+.Небольшой рецидуальный сброс на мжп-1,5мм.Легочная гипертензия (ГР.ЛЖ/ПЖ-32 мм.рт.ст.)ИК.1ст.
Ребенку 1,9, год после операции, нужно ли лечение в данном случае? представляет ли опасность в данном случае легочная гипертензия?
С уважением, Мария.


Ответ:
Ответ на Ваш вопрос уже дан ранее.

Ольга 21.12.2010
Для профилактики каких заболеваний сердца полезна физическая нагрузка? имею в виду кардиотренажеры: беговая дорожка, велосипед, лыжи

Ответ:
Во-первых, нагрузка полезна не только для профилактики, но и для тренировки сердечно-сосудистой системы у здорового человека. Тренированное сердце - это хорошая физическая форма и общий тонус, высокая выносливость, правильный баланс вегетативной нервной системы.
Во-вторых, это профилактика ожирения, атеросклероза сосудов, ишемической болезни сердца и гипертонической болезни. А эти заболевания - лидеры в списке причин смертности во всем мире.

Игорь 21.12.2010
ЗДРАВСТВУЙТЕ. Мне 35 лет. Неделю назад обратился к врачу по поводу ощущения перебоев ритма сердца. Вот результаты Холтера: средняя ЧСС днем - 110, ночью 50. Минимальная ЧСС 21, максимальная ЧСС 280. Синусовый ритм с преобладанием брадикардии. Днем- 32 пароксизма синусовой тахикардии до 280 в мин. Ночью - 103 пароксизма брадикардии до 21 в мин. Эпизодов наджелудочковой экстрасистолии - днем 213, ночью - 5, желудочковой - днем 23, ночью - 194, групповые экстрасистолы - днем 11, ночью 310. Врач сказал, что это похоже на синдром тахи-бради аритмии, но конкретного лечения не назначил. Субъективно чувствую перебои в сердце, иногда слабость, иногда сердце колотится очень громко, иногда едва прощупывается пульс. Сознание терял 1 раз - вечером внезапно стало замирать сердце, очнулся с сильным головокружением и учащенным сердцебиением, все прошло минут через 10-15. Давление скачет - минимальное было ночью (проснулся от перебоев сердца) - 60 верхнее, а нижнее не определялось, а максимальное - 280 на 100 (как раз после обморока). Сейчас пульс 70, а сердцебиение 99 - когда последний раз был у врача, врач обнаружила дефицит пульса , наверное, сейчас то же самое. Меня беспокоит только хаотичное биение сердца приступами - подскажите, как это лечить?

Ответ:
Что-то вызывает сомнение это заключение и достоверность подсчета результатов. И переписали Вы его не полностью, не хватает значительной части информации. Перепишите, пожалуйста, полностью, либо выложите с сети копию и дайте на нее ссылку.

юля 21.12.2010
У меня синусовая тахикардия довольно длительное время, в детстве были шумы, боли при вдохе, врачи говорили что организм не успевает за моим ростом. Пару лет назад делала УЗИ - ПМК 4-5 мм, этим летом на фоне жары ЧСС бывало до 140. Еще и заболела гнойной ангиной после чего начались регулярные замирания серда. На УЗИ ПМК не обнаружено, ложное сухожилие, кардиограма в норме, ЭФИ не вызвало отклонений. В сентябре удалила гланды, но симптомы остались хоть прошло 3 мес. Пью кораксан. Что мне делать? Прошу вас ответить, мне 18 лет.

Ответ:
Заняться нервами и своей физической формой. Пить таблетки при здоровом сердце бессмысленно, да и небезвредно. И на всякий случай проверить гемоглобин, если не проверяли. Полезны будут периодические курсы хорошего поливитаминно-минерального комплекса. Подробные рекомендации здесь, почитайте внимательно:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Олеся 21.12.2010
Здравствуйте!Больше месяца назад мне сделали операцию РЧ абляцию, дигноз был ПРАВУТ.когда была в больнице ничего не беспокоило, но дома...не могу принять положение когда ложусь спать, одышка началась, экстросистолы...могу проснутся резко и начинается небольшое сердцебиение....уже устала пить корвалол и валерьянку, даже желудок заболел, что делать?Это связано с сердцем или это что-то другое?

Ответ:
Скорее всего, нервное. Частая история после абляции. Это может означать, что ПРАВУТ - ПРАВУТом, а многое из того, что беспокоило до абляции, имело невротическую природу. Плюс особенности характера, склонность к самоуглублению. Но раз уж обнаружили тахикардию, остальное посчитали побоку, может, перепугали этим диагнозом лишку. А человеческая психология никогда не остается побоку. Поэтому после РЧА это никуда не делось. В больнице уровень тревожности всегда падает, а это очень позитивно влияет на самочувствие. А дома - наедине с собой - часто возрастает.
На всякий случай можно сделать суточное мониторирование ЭКГ, но в любом случае нужно взять под контроль нервы.
Корвалола лучше избегать, чтобы желудок не болел, а валерьянку пить в водном настое и регулярно, а не когда совсем "припрет". Или сходите к психотерапевту, он назначит что-нибудь посильнее, чтобы побыстрее выйти из этого состояния. Почитайте подробные рекомендации здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

женя 21.12.2010
А что означает пролабирование?

Ответ:
Об этом здесь: http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

кира 21.12.2010
здравствуйте. что со мной я постоянно слышу свое сердце. и всегда прислушиваюсь к нему. иногда трудно дышать дрожь в ногах спазмы в животе но болей никаких при этом нет. стоит мне отвлечься и не думать о сердце у меня все нормально. что это? опасно ли?

Ответ:
Даже если Вы сами перечитаете свой вопрос, Вы не можете не увидеть, что в нем содержится ответ. Если проблема возникает только тогда, когда мы о чем-то думаем, значит, она - в голове, мы ее выдумываем сами. Проблемой является страх. Так дети боятся темноты. Но Вы же понимаете, что в самой темноте никакой угрозы нет.
Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Денис 21.12.2010
Здравствуйте.У меня диагноз ДКМП и появилась пол года назад мерцательная аретмия.Я пью диуретики но не пью сравнительно долго препараты для разжижения крови.Можно ли в моем случае пить кардиомагнил и вреден ли он для желудка?или есть какие то другие средства

Ответ:
Напишите, пожалуйста, сколько Вам лет, давно ли болеете, как болезнь проявлялась, и приведите полный текст последнего УЗИ сердца.

женя 20.12.2010
Здравствуйте. При прохождении у меня обнаружили,Ю что метральный клапан прогибается на 2 мм. Что это означает???

Ответ:
Не клапан прогибается, а створка. Для здоровья ничего не означает, внимания не заслуживает.

Майя 20.12.2010
Здравствуйте. Моему ребенку почти 6 месяцев. У него вены на голове периодически набухают, становятся выпуклыми или впадают вплоть до образования ложбинки по всей длине вены. Хотелось бы знать что это такое. Заранее спасибо за ответ.

Ответ:
Такой вопрос можно задавать виртуально только телепату или экстрасенсу, но не врачу. Врачу нужно для ответа на такой вопрос посмотреть на ребенка своими глазами.

Вячеслав 20.12.2010
Еще раз здравствуйте ! Я только сегодня к вам писал, по поводу УЗИ.
Мой возраст - 26, рост 178 вес - 85 - 86 (колеблется в этих рамках)
Повод к УЗИ - простая плановая проверка. В данный момент занимаюсь кикбоксингом (непрофессионально)
Начал в свое время со спортзала (штанга и т.д.)
Потом постоянно бег, турник, брусья, плавание, велосипед, спортзал бросил, из за того, что не хотел перегружать сердце высокими статическими нагрузками.
Переносимость физической нагрузки немного возросла, чувствую себя прекрасно. Одно время мучала ВСД, справился с помощью спорта.
Делал УЗИ 8 мес. назад, результат найти не могу, но врач (первый раз делала мне УЗИ тоже она) сказала, что изменения незначительные.В данный момент ничего не беспокоит. Одышки вроде нет и никогда не было.


Ответ:
Регургитация сама по себе проблемы не представляет. Повторите УЗИ через полгода, нужно проконтролировать некоторые измерения, размеры полостей. Судя по Вашему самочувствию, все нормально, но не исключается, что спортивные нагрузки могли иметь несколько большее влияние на сердце, чем это обычно бывает. Пока судить об этом однозначно нельзя, здесь было бы полезно сравнить результаты с предыдущими, которые Вы, к сожалению, не нашли. Бросать спорт не нужно, но с интенсивностью нагрузок не перебирайте, соблюдайте меру.

Алексей 20.12.2010
Сегодня в очередной раз заметил неприятное ощущение в груди, "шелест" в груди, подкашливание после небольшой пробежки. Раньше было похожее, но потом как-то проходило, поднимался пешком, быстро на 9-й этаж. Сейчас на пятый поднимаюсь после чего "шелест" начинаются, подкашлевания.

В 2000 году на УЗИ был ПМК 2-3 степени с регургитацией 1-2. На тот момент особенно ничег оне беспокоило.

Симптомы вылезли в 2005 году, когда на фоне нервного стреса в маршрутном такси почутвовал нехватку воздуха, начал терять сознание - сердце очень сильно былось, но казалось что в холостую. ПРошло после того как выбежал из маршрутки и какое-то время постоял. После чего, в положение лежа началось "хлипанье" в груди и ниже. Аналогично было, если присесть в узких джинсах. Поспенно прошло - через 6 месяцев.
Сдеали УЗИ ПМК 4.5 мм, регургитация МК и ЛА 1+.

У меня вообще с детства периодически были проблемы с длительными нагрузками, но как-то это не мешало. Обострение началось летом, после сильнейшего стресса, смога - было пару раз ощущение нехватки воздуха, на нервной почве, а потом одышка была даже от хотьбы. Сейчас одышка от ходьбы практически пропала, но при нагрузке проблемы. Еще немного после нагрузки немеют кончики пальцев на левой руке.
Делали: велокартиограмму - толерантность к нагрузке низкая, холтеровское мониторирование - экстрасистолсы: наджелудочковые -42, желудочковая - 1, диагностически значимых смещений сегмента ST - нет, Сейчас на ЭХО-КГ - ПМК 1 ст (4.5мм), регургитация 1+, на МК и ЛА.
Сейчас дошло до того, что не могу почистить снег. Сердцу как бы тяжело работать и "шелест" в груди о хочется кашлять.

Но ночам ноет в груди слева, постоянная невралгия также присутсвует.

У меня также проблемы с пищеварительной системой, а также иногда бывают ПА.

Что мне сделать? Как пролечить можно?


Ответ:
В первую очередь, отключиться от ПМК, никакого влияния на здоровье он не имеет, и понять, что то, что Вас беспокоит, ни к нему, ни вообще к сердцу не имеет никакого отношения. Все проблемы и симптомы имеют невротическое происхождение. У Вас не "также иногда бывают ПА", а все это вместе и есть невроз, а ПА - одно из проявлений. Подробные рекомендации здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Вячеслав 20.12.2010
Здравствуйте ! Делал недавно узи сердца. Полжизни занимаюсь спортом, в том числе и сейчас. Врач сказала, что ничего страшного не видит, а мне страшно, за регургитацию... ВОТ УЗИ:

ЧСС - 87
Макс. передне-задний размер левого предсердия - 3.9 из апикального доступа 44х54
Полость правого предсердия - 43х53
Объемы предсердий незначительно увеличены.
КДР лж - 6.1
КСР лж - 4.0
Толщина мжп в диастолу - 0.8
Толщина задней стенки лж в диастолу - 0.7
ФВ лж. - 64 %
Передне-заднее укорочение полости лж - 34%
Макс. раскрытие створок аорт. клапана - 2.3 см.
Диаметр корня аорты - 3.0 см.
Макс. передне-задний размер выносящего тракта лж - 3.2 см.
Диаметр ствола легочной артерии - 2.7
Параметры диастолического наполнения лж:
Макс. скорость раннего систолич. наполнения - 129 см/с
Макс. скорость кровотока во время предсердной систолы - 65 см/с
При доплеровском исследовании трансмитрального кровотока обнаружено нормальное соотношение между ранним диастолическим наполнением лж и предсердной систолой.

Систолич. кровоток в выносящем тракте лж - 118см/с
Аортальный кровоток:
Макс. скорость - 155 см/с
Кровоток в стволе лег. артерии
Макс. скорость - 93 см/с

КДО лж - 189
КСО лж - 71
Минутный объем кровотока вычисленный на основании данных планиметрического измерения объемов равен 10.27 л/мин.

Аорт. клапан не изменен.
Аорт. недостаточность не обнаружена
Незначительное провисание створок митр. клапана в систолу, не имеющее по видимому диагн. значения.
Митр. регургитация 2
Трехстворчат. клапан не изменен.
Рег. 2
Клапан легочной артерии не изменен
Рег. 1
Систолического давление в легочной артерии, вычисленное как сумма сист. транстрикуспидального градиента давления и давления в правом предсердии , составляет 35 мм. рт. ст.
Диастолическое давление в лег. артерии вычисленное как сумма диастолического градиента давления через клапан лег. артерии и давления в правом предсердии , составляет 11 мм.рт. ст.

Нижняя полая вена норм. размеров и норм. реагирует на фазы дыхания. Это дает основание считать, что давление в правом предсердии нормальное (не превышает 5 мм. рт. ст.)

Признаков внутрисерд. шунтирования крови не выявлено.
Нарушений лок. сократимости лж не выявлено.


Ответ:
Укажите, пожалуйста, возраст, рост, вес, что беспокоит, повод к УЗИ, каким спортом занимаетесь, есть ли изменения переносимости нагрузки, другие результаты обследования, в том числе, предыдущие УЗИ (с размерами), если делали. Можно давать ссылку на копию, чтобы не переписывать. При повторном обращении указывайте дату предыдущего.

Елена 20.12.2010
Выражаю Вам огромную благодарность за Вашу помощь и прекрасный и нужный сайт.Вы мне очень помогли и наполнили оптимизмом.
Хочу поздравить всех сотрудников Вашей организации Новым годом и пожелать здоровья (врачам оно тоже не помешает), благополучия и всего самого-самого доброго и хорошего.
С уважением - Елена.


Ответ:
Спасибо на добром слове.
И Вам всего наилучшего.

валерий 20.12.2010
О чем говорит диагноз: атеросклеротические изменения стенок аорты. Полости сердца не увеличены. Умеренная гипертрофия стенок ПЖ.Сократительная и диастолическая функция миокарда не нарушены. МК:створки уплотнены.МР-0,1 ст.Остальные клапаны не изменены

Ответ:
Это не диагноз, а заключение УЗИ сердца. Только по нему диагноз не ставится, УЗИ-картина - далеко не все. Самостоятельного патологического значения эти сведения не имеют, вне самого человека не оцениваются. Главное, что вытекает из него - насосная функция сердца нормальная, пороков сердца нет.

мария 20.12.2010
Добрый день, разъясните диагноз:ребенку 1,9 состояние п\оООАВК .Недостаточность лев. av-клапана 1+,недостаточность пр. av-клапана до 2+.Небольшой рецидуальный сброс на МЖП-1,5 мм.Легочная гипертензия(Гр. ЛЖ/ПЖ-32 мм.рт.ст)
Подскажите, нужно ли лечение и что значит давление 32-это плохо?


Ответ:
Это несколько многовато. К сожалению, очень уж скудную информацию о ребенке Вы даете, непросто разобраться в ситуации и сделать какие-то правильные выводы при таких исходных данных. Легочная гипертензия сформировалась, пока порок еще не был устранен, и может быть "шлейфом" порока еще некоторое время после операции. Судя по размеру остаточного дефекта, а он очень маленький, сделано было все правильно. Так что, нужно надеяться, что все нормализуется. Лечить порок эффективнее, чем это может быть сделано оперативно, невозможно. А в остальном, нужно ли лечить ребенка и от чего, можно сказать только видя самого ребенка.

Pages: ... 591 592 593 594 595 596 597 598 599 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru