Консультация кардиолога


Pages: ... 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ...
Елена 07.05.2022
Добрый день. Скажите пожалуйста, что может болеть в центре, между грудьми. Боль очень частая и долгая, не слишком сильная, не с чем не связана. При нажатии в центре между грудьми, тоже немного больно. От боли становится страшновато и руки опускаются Очень беспокоюсь за сердце. Экг, узи сердца, суточный холтер, говорят в норме . Иногда бывает жжение по всей грудной клетки, не похожее на изжогу.
Платный кардиолог ставит миокардиострофию и говорит нервное. Панангин и кудесан рекомендовала пропить.Очень много было стресса за последние 7 лет. З3года пол.женский. Не пью 3 года вообще , курю давно, бросить не получается. Спасибо.


Ответ:
Чаще всего это фибромиалгии, обычный спутник тревожного расстройства. Боли имеют мышечно-скелетное происхождение - неурегулированный мышечный тонус и статическое перенапряжение; влияние на хрящевые и костные структуры гиподинамии, скованности мышц, сидения в малоподвижной однообразной позе; нетренированная физическая форма. И всё это при наличии больших нервных сплетений в грудной клетке, которые густой сетью оплетают вышеупомянутые структуры.

Боли существенно усиливаются за счет личностных особенностей восприятия и реагирования невротического типа, низкого чувствительного порога, гиперфиксации на ощущениях, тревоги и постоянных рефлексий по этому поводу,

Никакой миокардиодистрофии тут нет, к сердцу эти боли отношения не имеют, упомянутые Вами препараты на это не влияют. Стрессы в жизни есть у всех, для некоторых вообще вся жизнь - сплошная цепь бесконечных стрессов (см. выше о типе восприятия и реагирования). Дело не в стрессах, как таковых, а в стрессоустойчивости. А это вопрос отношения к ситуации и работы над собой.

Устраняет эти боли радикальная смена образа мыслей и образа жизни, что взаимосвязано. Регулярная физическая активность, приведение в порядок физической и психологической формы. Подробнее здесь.

Светлана 05.05.2022
Светлана 03.05.2022
Светлана 30.04.2022
Светлана 28.04.2022
Добрый вечер, доктор. Дополняю свой вопрос и прикрепляю файлы.
Здравствуйте, доктор. Меня зовут Светлана, мне 35 лет. Рост 173,вес 68.Давление 100|70. Пульс на пропанорме 65-75. Узел щитовидной железы. Гормоны в норме. У меня к Вам вопрос по поводу бигеминии предсерной. Экстрасистолия примерно 5 лет, но еденичные за сутки не более 30. Но в октябре началась бигеминия и она продолжается без остановок пока не купирую пропанормом. Пыталась уйти с препарата , но бигеминия возвращается. Физическая нагрузка присутствует. Ходьба не менее 5 км в день. Эхо норма. Анализы в т. ч и щитовидной железы в норме. Пью пропанорм 150 3 раза в день,конкор 2.5. Скажите пожалуйста какие ещё обследования пройти? Как избавиться от экстрасистолии? Как планировать беременность?

Ответ:
Пожалуйста, загрузите еще раз файлы, вероятно, не прошла загрузка.

Ответ:
Вообще не увидела никаких проблем. Лечить нечего и незачем. Если кажется, что беспокоит "бигеминия", вместо таблеток сделайте энергичную разминку, приседания, отжимания, велотренажер - что больше по вкусу. Всё пройдет.
И с психологом или психотерапевтом поработайте над тревожностью и аритмофобией, чтобы избавиться от привычки (часто неосознаваемой) делать из мухи слона.

Здравствуйте, доктор. Спасибо большое за ответ. Но дело в том, что мне к сожалению не кажется, что это бигеминия. Холтер сделан на 3 таблетках пропанорма и конкоре. Тренировки присутствуют практически каждый день,только в это время экстрасистолия усиливается. Прилагаю экг со скорой, тогда бигеминия была 2 часа, пока её не купировали

Ответ:
Запись пробы с нагрузкой (ВЭМ, тредмил) или хотя бы лестничной пробы во время мониторирования ЭКГс усилением экстрасистолии при нагрузке тоже имеется? Нужно показать. Скорее, интенсивность нагрузки просто очень невелика, недостаточна, чтобы подавить экстрасистолию. Тем более, нужна энергичная разминка, если не кажется.
В любом случае, нужно понять, что эта бигеминия не является ни поводом для вызова скорой, ни поводом для купирования - нечего купировать, ни поводом для приема пропанорма. Вы делаете это только от страха.
Подавление подобной экстрасистолии антиаритмиками - устаревший и неоправданный подход. Это не прибавляет ни здоровья, ни продолжительности жизни. А экстрасистолия никак на здоровье и прогноз не влияет.

Здравствуйте, доктор. Сделала холтер. Прокомментируйте пожалуйста. Волнует удлинение интервала Qt. Фото прилагаю.


Ответ:

Все в пределах нормы. Патологического удлинения QT нет, опасности оно не представляет. А чтобы не беспокоиться по этому поводу, не нужно принимать лекарства без показаний. К сожалению, многим антиаритмическим препаратам потенциально присуще влияние на продолжительность QT.


Людмила 04.05.2022
Здравствуйте,46 лет,вес 85 кг,рост 170 .Страдаю аритмией уже 8 лет.Экстрасистолия желудочковая,наджелудочковая по типу бигемении,пробежки наджелудочковой тахикардии.Дело в том,что при лечении зубов от анестезии становится плохо,поднимается давление 150/90 и начинается экстрасистолия и соответственно панические атаки.При этом пробовали анестезию и с адреналином и без него.Теперь очень боюсь идти лечить зубы,из за такого состояния при анестезии и без нее не могу лечить.Как быть,какую анестезию применить посоветуйте пожалуйста и вообще можно ли мне лечить зубы с анестезии ей?Благодарю,за ответ.

Ответ:

Плохо становится от паники, а не от анестезии или экстрасистолии. Противопоказаний к анестезии нет, применять можно любую на усмотрение стоматолога.


Павел 03.05.2022
Добрый вечер Анна Александровна! Снова прошу меня простить за повторные вопросы,я Вас и правда не слушаю, а нервы совсем никуда.Сегодня при стрессе сдавило в груди в самом верху ближе к горлу.Ну а с моей психикой.... конечно накрутил себя... скорая. Пожалуйста, посмотрите ЭКГ.Какое обследование по Вашему мне нужно пройти?

Ответ:

ЭКГ - норма.
Вы явно злоупотребляете, засоряя консультативную линию одними и теми же вопросами, на которые ответы давно даны. Попадете в черный список.
Следующее обращение сюда после полного курса лечения у психотерапевта с прикреплением его заключения о проведенном лечении, выполнении назначений и результатах.


Светлана 03.05.2022
Светлана 30.04.2022
Светлана 28.04.2022
Добрый вечер, доктор. Дополняю свой вопрос и прикрепляю файлы.
Здравствуйте, доктор. Меня зовут Светлана, мне 35 лет. Рост 173,вес 68.Давление 100|70. Пульс на пропанорме 65-75. Узел щитовидной железы. Гормоны в норме. У меня к Вам вопрос по поводу бигеминии предсерной. Экстрасистолия примерно 5 лет, но еденичные за сутки не более 30. Но в октябре началась бигеминия и она продолжается без остановок пока не купирую пропанормом. Пыталась уйти с препарата , но бигеминия возвращается. Физическая нагрузка присутствует. Ходьба не менее 5 км в день. Эхо норма. Анализы в т. ч и щитовидной железы в норме. Пью пропанорм 150 3 раза в день,конкор 2.5. Скажите пожалуйста какие ещё обследования пройти? Как избавиться от экстрасистолии? Как планировать беременность?

Ответ:
Пожалуйста, загрузите еще раз файлы, вероятно, не прошла загрузка.

Ответ:
Вообще не увидела никаких проблем. Лечить нечего и незачем. Если кажется, что беспокоит "бигеминия", вместо таблеток сделайте энергичную разминку, приседания, отжимания, велотренажер - что больше по вкусу. Всё пройдет.
И с психологом или психотерапевтом поработайте над тревожностью и аритмофобией, чтобы избавиться от привычки (часто неосознаваемой) делать из мухи слона.

Здравствуйте, доктор. Спасибо большое за ответ. Но дело в том, что мне к сожалению не кажется, что это бигеминия. Холтер сделан на 3 таблетках пропанорма и конкоре. Тренировки присутствуют практически каждый день,только в это время экстрасистолия усиливается. Прилагаю экг со скорой, тогда бигеминия была 2 часа, пока её не купировали


Ответ:

Запись пробы с нагрузкой (ВЭМ, тредмил) или хотя бы лестничной пробы во время мониторирования ЭКГс усилением экстрасистолии при нагрузке тоже имеется? Нужно показать. Скорее, интенсивность нагрузки просто очень невелика, недостаточна, чтобы подавить экстрасистолию. Тем более, нужна энергичная разминка, если не кажется.
В любом случае, нужно понять, что эта бигеминия не является ни поводом для вызова скорой, ни поводом для купирования - нечего купировать, ни поводом для приема пропанорма. Вы делаете это только от страха.
Подавление подобной экстрасистолии антиаритмиками - устаревший и неоправданный подход. Это не прибавляет ни здоровья, ни продолжительности жизни. А экстрасистолия никак на здоровье и прогноз не влияет.


Вероника 03.05.2022
Добрый день . Мне 32 года , не курю. Последнее время очень плохо себя участвую . Низкое сердцебиение , слабость , удушье , боли за грудиной ( сжимающего , давящего характера , туман в голове )сердцебиение раньше было нормальным 75-85 сейчас 50-60 иногда 45 бывает . Чувствую себя плохо слабость апатия головокружение ( сегодня был приступ. Сидела в кресле читала книгу как почувствовала что грудь сдавило в глазах начало рябить и было распирание , тяжесть в груди, мерила давление 140/110 и Сердуе 120 так же резко через пару минут упало до рабочего 110/70 и пульс выровнялся приняла корвалол , биотрендин. начиталась многое и что каронаграфию нужно делать и что С таким может быть внезапная смерть. Экг делала несколько раз за год на работе и в поликлинике после ковид врачи говорили что всё в норме . 9 мес назад делала узи скину во вложение . Помогите мне пожалуйста как быть . Сейчас в командировке в другом регионе даже Незнаю как в поликлинику обратиться. У меня несколько вопросов . 1. С чем связано такое низкое сердцебиение? И опасно ли это ? 2. Стоит ли делать коронографию 3. Есть ли что то страшное по узи. Спасибо 🙏

Ответ:

1. Это нормальная частота для неактивного состояния и сна, вне физической нагрузки, ничего опасного. Хотите, чтобы пульс стал чаще - подвигайтесь поактивнее. Если не проверяли уровень ТТГ в крови, проверьте, когда будет возможность.
2. Нет, конечно. Да ее и не станет никто Вам делать.
3. Нет, все в норме.
И приступ, который Вы описываете, к сердцу никакого отношения не имеет.
Причина из ряда тех, о которых говорится здесь.


Анна 03.05.2022
доброго дня, скажите пожалуйста, на холтере очень сильная тахикардия была от нервов синусовая, но также есть помимо всего феномен РРЖ, в интернете читала что от нервов это тоже может быть...
...что делать? есть риск фибриляции? правду ли сказал врач про стенокардию и микроинфаркты сказал? адреналин тоже настолько опасен? тогда панические атаки могут убить, может и вы людей тоже успокаиваете чтобы мы от нервов не умерли)) спасибо большое заранее за ответ!


Ответ:

Убрала из Вашего вопроса цитату, которую Вы приводите, поскольку это полный бред, который вряд ли вообще врачом написан.
Вы будьте разборчивее в том, что и где читаете, и кого слушаете. А то еще и не того начитаетесь и наслушаетесь. А результат один, вполне обычный для тревожного ипохондрика - следующий виток закошмаривания и фобий.
Нет риска фибрилляции, и всего остального тоже. От панических атак еще ни один человек в мире не умер.
Но если будете страдать ерундой, вместо того, чтобы просто вести здоровый активный образ жизни, без вредных привычек и неадаптивных способов реагирования на жизнь (курение, переедание, гиподинамичное просиживание жизни перед компьютером или с телефоном в руках), тогда и сердечный риск рано или поздно начнет расти. Не от страхов, паники и "адреналина", а просто потому, что здоровый образ жизни, от которого и зависит минимизация сердечно-сосудистого риска, требует здорового образа мыслей, порядка в голове. Если порядка в голове нет, тогда и в жизни его нет.
Поэтому Вам сюда.


Александр 01.05.2022
Добрый день, писал вам по поводу сниженного пульса в покое и перед сном, после перенесенного ковида и сильной кардилфобии. Как вы и говорили сейчас работаю над своим тревожным расстройством.(психотерапия + антидепрессанты). Вопрос в следующем, на холтер есть эпизоды низкого пульса и днем и ночью, но в результате написано без аномалий. (файл прикрепляю). Могу ли я принимать 10 мг "элицея" ежедневно (эсцитолопрам) ? Потому что в инструкции указано куча противопоказаний про брадикардию, увеличенный qt и прочее.

Ответ:

Можете.


Ольга 30.04.2022
Здравствуйте, доктор, цитирую ниже прошлый вопрос. Гемоглобин проверяла недавно в связи с головокружениями позиционными. 122, ферритин ещё не проверяла, проверю. Вопрос ещё затем, после того как сидя померила давление я встала, и снова почувствовала нехватку воздуха, снова померила давление стоя , оно было 110/60. Такой разницей в давлении 15 и 50 всд как раз и проявляется? Может ли вообще всд быть следствием детренированноси и слабости мышц? Я после родов вообще не занималась спортом, только хожу и то мало, прошло уже 2 года. И причём когда я двигаюсь мое состояние улучшается. Я так понимаю в этом вся проблема, что организм просто слаб и не выносит статические нагрузки? Нужно тренировать его? Ольга 29.04.2022 Здораствуйте, доктор. У меня ВСД. Такой вопрос. Утром когда встаю с кровати ощущаю слабость и желание лечь, если стою, то начинаю чувствовать себя плохо. Сегодня было тоже самое померила давление стоя 91/70 пульс 119. Нормальна ли такая маленькая разница между верхним и нижним давлением? К слову после того как я села оно сразу же стало 98/65 пульс 86 Ответ: Нормальна, само по себе такое давление - не патология. Если не проверяли гемоглобин и ферритин, проверьте.

Ответ:

При гемоглобине на нижней границе нормы ферритин будет низкий. Так что тканевые запасы железа нужно пополнять, принимать железо.
"ВСД" - это не болезнь сердца или сосудов, а невроз. И все ощущения с ним и связаны. Дефицит железа и физическая детренированность эти ощущения усугубляет. Давление измерять не нужно, оно в норме и ни о чем не говорит. А физическую форму, наряду с психологической, приводить в порядок, конечно, нужно. Тогда и самочувствие нормализуется.


Светлана 30.04.2022
Светлана 28.04.2022
Добрый вечер, доктор. Дополняю свой вопрос и прикрепляю файлы.
Здравствуйте, доктор. Меня зовут Светлана, мне 35 лет. Рост 173,вес 68.Давление 100|70. Пульс на пропанорме 65-75. Узел щитовидной железы. Гормоны в норме. У меня к Вам вопрос по поводу бигеминии предсерной. Экстрасистолия примерно 5 лет, но еденичные за сутки не более 30. Но в октябре началась бигеминия и она продолжается без остановок пока не купирую пропанормом. Пыталась уйти с препарата , но бигеминия возвращается. Физическая нагрузка присутствует. Ходьба не менее 5 км в день. Эхо норма. Анализы в т. ч и щитовидной железы в норме. Пью пропанорм 150 3 раза в день,конкор 2.5. Скажите пожалуйста какие ещё обследования пройти? Как избавиться от экстрасистолии? Как планировать беременность?

Ответ:
Пожалуйста, загрузите еще раз файлы, вероятно, не прошла загрузка.


Ответ:

Вообще не увидела никаких проблем. Лечить нечего и незачем. Если кажется, что беспокоит "бигеминия", вместо таблеток сделайте энергичную разминку, приседания, отжимания, велотренажер - что больше по вкусу. Всё пройдет.
И с психологом или психотерапевтом поработайте над тревожностью и аритмофобией, чтобы избавиться от привычки (часто неосознаваемой) делать из мухи слона.


Павел 29.04.2022
Павел 28.04.2022 Доброго дня Анна Александровна! Высылаю Вам видео, простите,волновался и назвал Вас Татьяной, простите.Помогите советом. Ответ: Прочтите внимательно мой предыдущий ответ, Вы задаете тот же самый вопрос, на который он уже дан. Для подтверждения ишемической, сердечной природы болей необходима проба с нагрузкой, тредмил-тест тоже подойдет. По Вашему описанию ощущения для сердца не характерны, больше похожи на фибромиалгии тревожной природы, присущие кардиофобии. Добрый вечер Анна Александровна! Вы уж простите, что я Вам так докучаю,Ваше мнение, даже в таком формате, очень важно для меня. Я после больницы боюсь из дома выходить-дальше чем 50 метров вынести мусор и купит 5 литров воды.Боюсь что станет хуже,да и дискомфорт почти постоянно-я Вам описывал эти ощющения.А холтер не может быть альтернативой нагрузочному тесту?

Ответ:
Не может. Вам уже делали мониторирование ЭКГ, никаких ишемических изменений не обнаружили.

А если бы Вам действительно было важно мое мнение, и Вы бы слушали то, что я давным давно говорю, и лечили бы свою кардиофобию у психотерапевта, принимали бы лекарства по его назначению, сегодня этой проблемы бы и не было. Потому что кроме страха, ничего Вам в реальности не мешает.

Ольга 29.04.2022
Здораствуйте, доктор. У меня ВСД. Такой вопрос. Утром когда встаю с кровати ощущаю слабость и желание лечь, если стою, то начинаю чувствовать себя плохо. Сегодня было тоже самое померила давление стоя 91/70 пульс 119. Нормальна ли такая маленькая разница между верхним и нижним давлением? К слову после того как я села оно сразу же стало 98/65 пульс 86

Ответ:
Нормальна, само по себе такое давление - не патология.

Если не проверяли гемоглобин и ферритин, проверьте.

Светлана 28.04.2022
Добрый вечер, доктор. Дополняю свой вопрос и прикрепляю файлы.
Здравствуйте, доктор. Меня зовут Светлана, мне 35 лет. Рост 173,вес 68.Давление 100|70. Пульс на пропанорме 65-75. Узел щитовидной железы. Гормоны в норме. У меня к Вам вопрос по поводу бигеминии предсерной. Экстрасистолия примерно 5 лет, но еденичные за сутки не более 30. Но в октябре началась бигеминия и она продолжается без остановок пока не купирую пропанормом. Пыталась уйти с препарата , но бигеминия возвращается. Физическая нагрузка присутствует. Ходьба не менее 5 км в день. Эхо норма. Анализы в т. ч и щитовидной железы в норме. Пью пропанорм 150 3 раза в день,конкор 2.5. Скажите пожалуйста какие ещё обследования пройти? Как избавиться от экстрасистолии? Как планировать беременность?


Ответ:
Пожалуйста, загрузите еще раз файлы, вероятно, не прошла загрузка.

Павел 28.04.2022
Доброго дня Анна Александровна! Высылаю Вам видео, простите,волновался и назвал Вас Татьяной, простите.Помогите советом.

Ответ:
Прочтите внимательно мой предыдущий ответ, Вы задаете тот же самый вопрос, на который он уже дан. Для подтверждения ишемической, сердечной природы болей необходима проба с нагрузкой, тредмил-тест тоже подойдет.

По Вашему описанию ощущения для сердца не характерны, больше похожи на фибромиалгии тревожной природы, присущие кардиофобии.

Татьяна 28.04.2022
Подскажите,обследованин ребенка возраст 11лет2месяца.Ритм синусовый,неправильный,синусовая(дыхательная)аритмия.чсс74(63-86)уд.в мин..Нормальная ЭОС,Q-T в норме. Норма ли такое заключение?Можно ли заниматься спортивным плаванием ?

Ответ:
Норма, можно.

Татьяна 28.04.2022
Здравствуйте доктор, у меня бывают приступы ав узловой тахикардии, обычно приступы начинается резко пульс чёткий, быстрый, ровный. Но у меня последнее время участились экстросистолы и вот на днях был приступ начался с э. с., пульс разогнался до 115,но при этом между ударами проскакиаали э. с., скорая не успела заснять приступ закончился после анапрелина.Подскажите такое может Быть или это уже какое-то другое нарушение ритма?

Ответ:
При частоте пульса 115 в минуту это не ав-узловая тахикардия, а обычная синусовая. Скорее всего, эмоциогенной, тревожно-панической природы на фоне страха экстрасистол.

Светлана 27.04.2022
Здравствуйте, доктор. Меня зовут Светлана, мне 35 лет. Рост 173,вес 68. У меня к Вам вопрос по поводу бигеминии предсерной. Экстрасистолия примерно 5 лет, но еденичные за сутки не более 30. Но в октябре началась бигеминия и она продолжается без остановок пока не купирую пропанормом. Пыталась уйти с препарата , но бигеминия возвращается. Физическая нагрузка присутствует.Эхо норма. Анализы в т. ч и щитовидной железы в норме. Пью пропанорм 150 3 раза в день,конкор 2.5. Скажите пожалуйста какие ещё обследования пройти? Как избавиться от экстрасистолии? Как планировать беременность?

Ответ:
Покажите, пожалуйста, все Ваши анализы с датами, результаты УЗИ сердца и распечатки последнего мониторирования ЭКГ. И дополните информацию о себе, как говорится здесь.

Анастасия 27.04.2022
Добрый день, Анна Александровна ! Меня отправляют на удаление полипа под общим наркозом. Я хотела спросить ничего страшного с моим QTc не будет ? Ведь он у меня удлинён около 70% за сутки .Можно общий наркоз делать ? И у меня есть ещё вопрос . У меня очень болезненные месячные , боль очень сильная . Каждый раз при такой сильной боли у меня сильно замедляется пульс до 50 . Разве это нормальная реакция ? При боли пульс должен увеличиваться . Вчера мне смотрели прохождение маточных труб , боль была невыносимая , мне было очень плохо , я была бледная , тремор рук , тошнота , пульс резко снизился до 50 и удары очень слабые плохо прощупывались , давление при этом было 114. В такие моменты мне очень не хорошо . Как будто оно сейчас остановится . Это связанно с тревожностью или это индивидуальная реакция организма?...

Ответ:
Ничего страшного не будет. 

Что касается брадикардии, чаще это связано с преобладанием ваготонии, особенность вегетативной регуляции. Кроме того, Вы же бета-блокатор принимаете.

Анастасия 26.04.2022
Доброго Вам дня! я к вам уже не первый раз обращаюсь, напомню свои данные, мне 24, рост 168, вес 60, давление обычно 110-70. Было последнее время очень плохо(в сердечном смысле), решила заставить себя уже чтобы не гадать чего-то себе пройти холтер на 3 суток, чувствовала себя ужасно, толчки, чувство переворотов, чувство пауз, дискомофорт сильный, постоянно не хватало воздуха, пульс высокий, пришли результаты, я многого не понимаю, до этого(когда еще не было таких ощущений) холтер кроме син. аритмии и син.тахикардии (и 12 эпизодов СА блокад 2 ст 1 типа) ничего не показывал. Сейчас судя по результатам, я так понимаю есть подозрение на ИБС?(в связи с депрессией ST), + высокая среднесуточная чсс в 90 ударов, 182 удара когда понималась по лестнице 5 этажей, а фоновое укорочение сегмента PQ, фоновая блокада межпредсерной проводимости, и миграция водителя ритма по предсердиям указывает все таки на очаги которые вызывают пароксизмальную тахикардию?(пока холтер носила таких приступов не было) или там в другом опасность? нужно делать коронографию? ситуации инфарктов в моем возрасте редкие, но возможные все же.Толчки в груди я так поняла это появившиеся НЖ экстрасистолы. Спасибо заранее за ответ Вам.

Ответ:
Всё в норме, включая подробности в заключении. Все эти пугающие Вас слова ничего патологического не означают. Нет никаких подозрений ни на что и никаких аритмий, Так что, Ваши ощущения никак с сердцем не связаны. О чем, впрочем, Вам сказано было уже неоднократно. Тенденция к тахикардии - обычное следствие тревожности и неважной физической формы. 

При повторных обращениях цитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку. Заодно её и перечитывайте - увидите, что в повторных обращениях смысла нет, Вам уже всё разъяснено и сказано, что нужно делать. Вместо ненужных исследований. А обращаться, не выполняя данных Вам рекомендаций - попусту тратить и своё, и моё время на переливание одного и того же из пустого в порожнее, не обижайтесь за прямоту.

Лучше сразу сюда

Ольга 25.04.2022
Здравствуйте, доктор. В заключении экг написали: диффузное нарушение процесса реполяризации незначительное. При условии что у меня бывает частая желудочковая экстрасистолия, это опасно? Терапевт написала всд.

Ответ:
Нет, это неспецифические изменения. Проверьте гемоглобин и ферритин, подумайте, насколько правильно и полноценно питаетесь.

Марина 24.04.2022
Здравствуйте доктор, меня зовут Марина, мне 22 года, рост 165 см, вес 72 кг, сейчас беременна 15 недель. Проблем со здоровьем никогда никаких не было, и когда у меня начала неметь рука и болеть левая часть груди я зачем-то зашла в интернет и начала читать причины. Первое что мне попалось на глаза, это был инфаркт. Тут же у меня случилась паническая атака, я очень сильно испугалась и теперь уже второй год я испытываю боль в груди и давление в ней, неприятные ощущения, сильные удары. Год назад делала узи сердца, никаких отклонений не нашли. Меня это успокоило, но не на долго. ЭКГ тоже было всегда в норме. Давление в норме 130/80. Боли продолжаются и я каждый день проживаю в мучениях и страхах, а так хочется жить как раньше. Сейчас я проштудировала весь интернет, знаю о всех возможных отклонениях и заболеваниях сердца и этим я сделала только хуже и жалею об этом до сих пор. Сейчас ещё нахожусь в положении и переживаю за ребёнка, что мои нервные состояния и постоянный страх может отразиться на ребёнке. Из этого всего следуют возможно глупые вопросы, но такие важные для меня сейчас, пожалуйста помогите ответом 1) Может ли сердце в моем возрасте внезапно остановиться, может ли случится какая-нибудь дефибрилляция желудочков или ещё что-то такое, из-за чего может произойти остановка сердца? Были ли вообще случаи внезапной смерти или инфарктов в возрасте 22 лет? Так как в интернете я конечно же прочитала что сейчас уже не редкость остановка сердца в 20 лет у молодых людей. 2) стоит ли мне переживать за здоровье сердца, пройти какие-нибудь обследования? 3) Переболела так же короной в тяжелой форме. Могло ли это дать какие-то осложнения на сердце? 4) Если сердце было здоровое, то могли ли появиться какие-либо болезни или отклонения в сердце? Спасибо большое за ваш ответ!

Ответ:
1. А при чем тут возраст? Без причины сердце не только в 25, но и в 75 лет не останавливается. Правильнее было бы Ваш вопрос сформулировать так: может ли сердце у Вас внезапно остановиться только потому, что Вы этого боитесь, и вбили себе это в голову. Ответ - нет. Вероятность этого примерно равна смерти от случайного падения кирпича на голову, а то и ниже. Полностью исключить такой казус невозможно, но жить в страхе по этому поводу и мучиться вычислением его вероятности  всё равно никому в голову не приходит.

2. Нет, не стоит. Просто не курите, не ешьте всё подряд и больше двигайтесь. Именно эти правила жизни являются реально работающей профилактикой, а не хождения по обследованиям на всякий случай. 

3. Нет.

4. Нет.

Займитесь Вашей реальной проблемой, если хотите себя нормально чувствовать. Об этом тут.

Анна 24.04.2022
доброго дня, мне 25 лет, на узи кроме митральной недостаточности ещё и аортальная - 1.9 мм. рт. ст. она ведь будет прогрессировать и развиваться? через сколько лет понадобится операция ?

Ответ:
Вам сюда.

Дмитрий 22.04.2022
Уважаемая Анна Александровна! Моей маме 71 год, после установки осенью 2021 года двух стентов в связи со стенокардией напряжения, прописали помимо прочего принимать Розувастатит 20 мг. Сказали, что оригинальный препарат это Крестор и по возможности лучше принимать его. Мама так и делал, но во-первых он довольно недешев, а во-вторых с ним последнее время случаются перебои в поставках.
Можно Крестор заменить на какой-нибудь дженерик без ущерба в качестве и эффективности лекарства? Интернет выдает большое количество торговых названий. Есть какие-то наиболее проверенные и рекомендуемые Вами? Может быть пару наименований.
Спасибо!


Ответ:
Мертенил, розарт, роксера, розувастатин (ТEVA, КРКА, КРКА-РУС), розукард, розулип.

Анастасия 20.04.2022
Добрый день дочке 5 лет поставили по кардиограмме заключение синусовая аритмия (умеренная) 88 чсс ударов Полувертикальная позиция сердца , Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Вложения подкрепила я

Ответ:
Норма.

Ирина 18.04.2022
Здравствуйте. В сентябре прошлого года переболела ковидом, в выписке в заключении было написано Гидроперикард. Сердце не беспокоит и не беспокоило. Перед этим, в июле проходила скрининг по беременности, делала эхо, всё было хорошо. Результат эхо прикрепляю и предыдущий и новый, для сравнения. Фото от 18.04. На словах узист сказала всё нормально. Но по заключению имеются некоторые вопросы. 1. Перикардиальная щель в заключении от июля не расширена, а сейчас не совсем понятно,немного расширена или норма? 2. Гидроперикард.. нужно ли лечение? Или пройдёт самостоятельно? 3. Максимальный глобальной продольный систейн 21.2% это норма или немного больше нормы? Ни чем не лечилась, препараты ни какие не пила, т.к кормила ребенка грудью, да и говорили что необходимости в этом нет, говорили само всё должно пройти. Это по поводу гидроперикарда. Сейчас ни чего не беспокоит. 4.Пульс при обследовании 90, это я понервничала, всд у меня. И хотелось бы поинтересоваться по поводу пульса. Он у меня бывает меньше 60уд.в минуту, 55-60 варьируется, после ковида и родов заметила. Пульс у меня всегда учащенный был, всд с 2014 года со всеми вегетативными проявлениями, но это уже в прошлом. Сейчас бывает повышается при неврозе. При беременности вооще за 100 был. Сейчас аж меньше 60 бывает, но это не всегда. Это норма? Или стоит обследовеаться?

Ответ:
1. Норма.

2. Нет, лечить нечего. И раньше лечения не требовалось. Небольшой бессимптомный перикардит нередко бывает при вирусных инфекциях, не только при ковиде. Проходит самостоятельно, Вам все сказали правильно. 

3. Практически норма, да и самостоятельного значения эта цифра сама по себе не имеет. 

4. Все перечисленные Вами значения частоты пульса нормальны, укладываются в рамки  диапазона физиологически допустимых колебаний. Беспокойства это не заслуживает. 

Андрей 15.04.2022
Добрый день, уважаемая Анна Александровна! Спасибо Вам большое за Ваш труд! Придерживаюсь Ваших советов, очень помогают. Мне 44 года, не пью, не курю, умеренно занимаюсь спортом, гимнастика, пробежки. Хотелось у Вас узнать по поводу одного неприятного симптома, бывает чувство аритмии в груди (как подряд идет несколько экстраситол), если кашлянуть или сделать глубокий вхох при этом - проходит. При этом голова не кружится, просто дискомфорт в груди и аритмия чувствуется по пульсу на руке. Это может быть пробежка тахикардии? Не опасно ли это? По УЗИ и кардиограмме сердце здорово, кроме ПМК 1 степени ничего нет. Делал Холтер на сутки пару лет назад, там ничего особенного не нашли. Спасибо!

Ответ:
Нет, это не опасно.

Анна 14.04.2022
Добрый день уважаемый доктор, сдала анализы и пока не могу получить консультацию... возможно Вы поможете переживаю за с реактивный белок повышен, холестерин и гемоглобин на сколько это серьезно... заранее спасибо

Ответ:
Не стоит переживаний. Отклонения минимальные, клинического значения не имеют.

Павел 14.04.2022
Павел 13.04.2022
Добрый вечер уважаемая Анна Александровна!Я с 4 числа лежал в кардиологии-2 дня в реанимации,вышлю диагноз..... Я в шоке,это же выписка инвалида.Мне теперь совсем ничего более килограмма нельзя поднимать? Как жить и как быть с физнагрузками? Может ли по Вашему помочь стентирование? И может ли это быть из за больных зубов? Огромное Вам спасибо!!!!

Ответ:
Выписки инвалида не увидела, только протокол УЗИ сердца без патологически значимых изменений, ничего нового. И никаких вопросов вроде перечисленнных Вами, из его результатов не вытекает.

Доброе утро Анна Александровна! Простите, на сколько я понимаю стенокардия серьёзная проблема. Я постоянно принимаю хартит 1.25 и конкор 2.5- на фоне препаратов АД и ЧСС в норме.Я еще месяц назад поднимался на пятый этаж с двумя пятилитровыми баклажками воды.... А теперь-написали медленная ходьба 1.5 км. в день. Как быть с нагрузкой или если во время нагрузки возник дискомфорт и перебои? Пожалуйста,объясните.Храни Вас Бог!Постараюсь прислать Вам выписку 2019 года


Ответ:
Прежде чем вести разговоры о стенокардии и даже писать ее в диагнозы, сначала нужно убедиться, что она действительно есть. А для этого нужно сделать пробу с нагрузкой: велоэргометрию или стресс-ЭхоКГ.

Если проба подтверждает наличие ишемии, тогда есть основания говорить о стенокардии, решать вопрос о коронарографии и восстановлении коронарного кровотока. Этого сделано не было, диагноз стенокардии в справке формальный и недоказанный. Неспецифические изменения ЭКГ об ишемии не говорят и наличие стенокардии не доказывают. Показаний к коронарографии я не вижу.

А тот, кто ставит диагноз стенокардии, не доказав ее наличия, и думает, что ее можно вылечить, либо предотвратить прогрессирование ИБС медленной ходьбой, давно отстал от жизни и современной медицины. Нагнать же на Вас страху ничего не стоит, Вы одного слова испугаетесь, и от одного этого появится выраженный дискомфорт.

Павел 13.04.2022
Добрый вечер уважаемая Анна Александровна!Я с 4 числа лежал в кардиологии-2 дня в реанимации,вышлю диагноз..... Я в шоке,это же выписка инвалида.Мне теперь совсем ничего более килограмма нельзя поднимать? Как жить и как быть с физнагрузками? Может ли по Вашему помочь стентирование? И может ли это быть из за больных зубов? Огромное Вам спасибо!!!!

Ответ:



Выписки инвалида не увидела, только протокол УЗИ сердца без патологически значимых изменений, ничего нового. И никаких вопросов вроде перечисленнных Вами, из его результатов не вытекает.


Елена 10.04.2022
Здравствуйте. Мне 33 года. Очень часто беспокоит жжение в области грудной клетки. По экг все в пределах нормы.

Ответ:

Вам сюда.


Pages: ... 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2023 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru