Консультация кардиолога


Pages: ... 604 605 606 607 608 609 610 611 612 ...
тамара 14.10.2010
Тамара 15 10 2010
Здравствуйте,Уважаемый Доктор!
У меня иерцательная аритмия семь лет Два года назад она перешла в постоянную форму и стало легче Скажите надо ли менять аппараты.которые я пью-казаар, столекс или сотолол кардиомагнил. Не будет ли привыкания за три года? Что еще можно принимать? Спасибо.


Ответ:
Вопрос привыкания при лечении сердечно-сосудистых заболеваний вообще в таком смысле не стоит. Сердечные лекарства принимаются только постоянно. Что касается мерцательной аритмии, необходимо не допускать "разгона" частоты ритма сердца, чтобы был не чаще 80-90 в минуту, и не по подсчету пульса, а по ЭКГ или выслушиванию сердца. Нужно ли какие-то лекарства добавлять для этой цели, без этих показателей не определить.
Второй вопрос - необходимость постоянного приема варфарина для предотвращения образования тромбов в сердце, что случается при мерцательной аритмии. К сожалению, это чревато осложнениями, когда тромбы уносит током крови в сосуды, и закупоривает их. Этот вопрос нужно решать, также имея объективные данные Вашего состояния, а также УЗИ сердца.
Сходите к кардиологу, чтобы решить обе эти проблемы, их нельзя пускать на самотек, скажутся неизбежно.

Дима 14.10.2010
Здравствуйте! что такое Гипертония второй степени CH - 1 степени

Ответ:
Название болезни, формулировка диагноза. Безотносительно самого человека и данных его объективного состояния обсуждать просто термины бессмысленно.

Virt-elena 14.10.2010
Здравствуйте я Вам уже писала (13.10.10) по поводу поставленного мне недавно диагноза ХСН 1 ст. Вы попрасили результаты измерений. Вот результаты измерений по узи:
КСРлж - 2,86 см;
КДРлж - 4,57 см;
КДРпж - 2,71 см;
ТИМ - 0,7 см;
Дпп - 2,91х3,71 см;
Длп - 2,82 см;
Дла - 1,87 см;
Да восх - 2,96 см.
Стенки ЛЖ, ПЖ не утолщены: ТдМПЖ - 0,7 см, Тд ЗСЛЖ - 0,6 см, ТдПСПЖ - 0,34 см, ММЛЖ - 98,4 г, ИММЛЖ - 63,02 г/м2 - не увеличен.
систолическая функция ЛЖ (по Тейчхольтц) ФВ - 67,5%, ФС - 37,4 %.
трансмитральный кровоток - Е=54 см/сек, А=76 см/сек, Е/А=0,71, ivrt-111 мсек;
транстрикуспидальный кровоток - Е=37 см/сек, А=56 см/сек, Е/А=0,67;
Кровотоки в магистральных сосудах:
Трансаортальный - 125 см/сек, Pg=6,35 mm.Hg.
Транспульмональный - 83 см/сек, Pg=2,75 mm.Hg.


Ответ:
Сердце практически здоровое, работает нормально. При повторных исследованиях обращайте внимание только на степень митральной регургитации (недостаточности).
А формальные диагнозы не редкость у нас. Должен же врач что-то написать для отчетности (а писать нужно по определенной форме), если человек пришел, а значит, что-то его беспокоит, а при обследовании что-то нашли (а находят почти всегда, современные методы очень чувствительны). Другое дело, значит ли это что-то для здоровья. Или просто перенервничал, или переутомился, или просто тревожится о своем здоровье. У нас не принято писать "Здоров" или "Здоровое сердце".

Александр 13.10.2010
Скажите пожалуйста, когда правильнее принимать кардиомагнил(тромбоас)-утром или вечером?

Ответ:
Не имеет значения, когда Вам удобнее. Главное - регулярно.

Павлова Светлана 13.10.2010
Здравствуйте.Вчера делали УЗИ сердца дочке 4х лет,В заключении:Открытое овальное окно без значимых нарушений гемодинамики.Градиент давления 2.0,характер кровотока ламинарный,регургитация есть 1 степени-VR-07м.с.Чем это опасно?Какие ограничения?Спасибо

Ответ:
Ничего опасного. Ограничений нет. В будущем, возможно, только дайвингом нельзя будет заниматься.

Владислав 13.10.2010
Спасибо вам. я не курю, с нагрузками пока туго, из-за невроза:( Но я хожу за день достаточно и иногда что то делаю интенсивное. Но вот вы говорите не переедать. что происходит когда мы переедаем? я чувствую как пульс ускоряется, именно это фактор риска? или то что когда много ешь то вес большой, и сосуды забиваются и.т.д. и.т.п.?! Просто я вот когда поем, вроде бы и не переел, а тахикардию чувствую иногда... перееданием можно убить сердце?

Ответ:
С нагрузками не может быть туго из-за невроза. Наоборот, регулярные физические нагрузки - очень хорошее противоневротическое средство. И для сердца очень полезно, если Вы о нем так печетесь. А также от избыточного веса. Почитайте раздел "Как сохранить свое сердце". И забудьте Вы про свой пульс. Нужно делать разницу между страхами и разумной профилактикой. Не нужно бояться того, что можно предотвратить, нужно просто делать это. А избыточный вес - это фактор риска. Так, может быть, лучше поменьше есть и побольше тратить калорий, чем выдумывать себе очередную страшилку?

Алсу 13.10.2010
Здравствуйте! Мне после ЭХОКГ в заклчении написали: в полости ЛЖ энтопическая хорда, идущая от нижней трети МЖП к боковой стенке. Трехстворчатая регургитация 1 ст.
Что это значит?
Заранее благодарю за ответ.


Ответ:
Для здоровья не значит ничего, просто такая особенность.

Валерий 13.10.2010
Здравствуйте.В апреле сего года перенес инфаркт .Делали коронографию.Сейчас чуствую себя хорошо но есть проблема.За время болезни появились дырки в зубах.Переживаю что разрушаться зубы.Подскажите пожалуйста могу ли я обратиться к стоматологу а это может быть и местная анестезия при лечении зубов или потерпеть еще и полгода после инфаркта слишком мало для посещения стоматолога.Заранее благодарю за возможный ответ.

Ответ:
Никакой связи между инфарктом и лечением зубов нет. И анестезия никакого влияния на него не имеет. Не нужно терпеть, лечите зубы спокойно.

Анатолий 13.10.2010
Здравствуйте, подскажите пожалуйсто что необходимо для успешного прохождения ЭКГ??

Ответ:
Придти и сделать ее. От Вас никаких усилий не потребуется.

Тимофей 13.10.2010
Здравствуйте.Мне 23 года,поставили диагноз реактивный артрит.Берут ли с этим в армию,если да то какая вероятнось осложнения этого заболевания в дальнейшем????

Ответ:
Об этом нужно узнавать в медкомиссии военкомата. Они действуют по приказу, в котором есть список заболеваний, влияющих на годность к службе.

Наталья 13.10.2010
Ещё раз добрый день! пишу узи подробно.АО-1,5,ЛП-1.9,ЗСЛЖ-0.6,ЛЖ-2.8,МЖП-0.6,ПЖ-1.3,ЛА-1.5,FS-44,Чсс-113,УО-27,МОК-3,ФВ-77.митральный кл.-створки тонкие,подвижные,смыкание их полное.Расхождение створок-1.3ПСМК-71мм,в,кровоток1.0м.с,не ускорен.регургитации не выявленр.Аорта не расширена.Створки тонкие,подвижные,расхождение полное1,1аортальный поток1.0м.с.не ускорен.ламинарный.ТРикуспидальный кл.-створки тонкие,подвижные.регургитации не выявлено.Кровоток-0.65м.с.Легочная артерия-не расширена,створки тонкие,подвижные.кровоток-1.05м.с.не ускорен.Камеры сердца не расширены.МЖП-иптильные дефекты.Мпп-не лоцируется.В ср 13 левого желудочка лоцируется аномально расположенная хорда Гемодинамика не нарушена ПО ЭХО-АРХ в левом желудочке.Заранее СПАСИББО!!!

Ответ:
Не очень прояснилась ситуация с "МЖП-иптильными дефектами", скорее всего, это что-то искаженное. Однако, если гемодинамика не нарушена, значит, значимого порока сердца нет. Больше добавить нечего. Попросите кардиолога на приеме правильно прочесть и разъяснить Вам это словосочетание.

Наталья 13.10.2010
Здравствуйте, доктор! Маме 25 августа 2010 года сделали АКШ. Осложнения были довольно серьезные,(ИВЛ, почка не справлялась и проч. ) Все обошлось, она "выкарабкалась", но сейчас с трудом ходит-ноги болят, "ватные", опухшие. Что делать? Помогите пожалуйста советом.

Ответ:
Чтобы помочь советом, нужно знать, что с ногами, а не видя их, этого не установить. Если проблема связана со взятием вены, это одно. Как правило, это проходит. Нужно показаться хирургу. Если ноги отекают по причине сердца, нужно сделать УЗИ сердца и проконсультироваться с кардиологом. Заочно лечить невозможно.

Гуля 13.10.2010
Здравствуйте! моему братишке 19 лет, пару недель назад у него появились боли в сердце, которые иногда иррадиируют в левую руку, левый бок, боли бывают как острые, так ноющие. На ЭХО выявили проляпс митрального клапана 1ой степени, добавочную хорду ЛЖ. Давление в последнее время высокое, бывает что и 160/90, и 170/90, 180/100. Вопрос: берут ли в армию с таким диагнозом (призыв уже начался, а боли в сердце беспокоят).

Ответ:
Скорее всего, берут. С давлением нужно разобраться, поскольку на домашние измерения не ориентируются. А в остальном причин для болей, связанных именно с сердцем не выявлено.

Наталья 13.10.2010
Добрый день! Объясните пожалуйста, что значит: Эхо признаки уплотнения створок АК. МЖП неоднородной эхо генной плотности. Небольшая гипертрофия МЖП. ДДЛЖ 1 типа. Систолическая функция ЛЖ сохранена. Заранее спасибо.

Ответ:
Подробности описания УЗИ-картины сердца, не имеющие самостоятельного патологического значения и не заслуживающие внимания в изолированном виде.

Даня 13.10.2010
Здравствуйте!Беспокоят боли в области сердца.Сделала ЭХО,поставили диагноз аневризма межпредсердной перегородки,АРХ левого желудочка.Но врач сказала,что боли не связаны с сердцем.Подскажите,что значит мой диагноз и с чем связана боль?Единственное,врач сказала,поменьше физ.нагрузок.

Ответ:
Не требуется никакого ограничения физических нагрузок. Это врожденные особенности строения сердца, которые пороком не являются, на его работу и здоровье не влияют, никаких ощущений не вызывают.
А у болей в области сердца множество несердечных причин. Наиболее частые: стресс, переутомление, невроз, остеохондроз позвоночника в сочетании с гиподинамией.

эльвира 13.10.2010
здраствуйте доктор.мне 39 лет уже почти год как у меня по ночам немеют пальцы рук ,я их не чувствую вообще,скажите пожалуйста признаком какой болезни это может быть?спасибо за ответ!

Ответ:
Может быть признаком разных болезней, но совсем не факт, что они у Вас есть. Виртуально это установить невозможно. Сходите к врачу.

Иван 13.10.2010
Здравствуйте! Я прошёл ЭХО и мне написали: Неоднородность структуры МЖП, дискенезия её на фоне НБПНПГ, ПМК 6,5 мм с регургитацией 1 ст без расширения полости левого предсердия, повышена пиковая скорость на клапане лёгочной артерии, трикуспидальная регургитация 1 ст.
Это нормально?


Ответ:
Практически да, все это часто бывает у здоровых людей, о болезни сердца не говорит и никакого лечения не требует. О ПМК почитайте на соответствующей странице в разделе часто задаваемых вопросов.

Юлия 13.10.2010
Добрый день!
Мужу, 50 лет, после перенесенного инфаркта (21.07.2010 г)и осложнение в виде пароксизмов трепетания предсердий назначили следующую схему лечения:
утро 1 т. арифон 1,5 мг, 1 т. диротон 10 мг, 1 т. плавикс, 1 т. конкор 5 мг.
день 1 т. омакор
вечер 1 т. диротон 10 мг, 1 т. кордарон (по 5-ти дневной схеме) 200 мг.
на ночь 1 т. кардиомагнил 75 мг.
11.10.2010 г. кардиограмма показала опять трепетание предсердий (муж не чувствует приступов), я думаю что ТП началось на неделю раньше, т.к. на аппарате измерения давления аритмия высвечивалась через раз почти каждый день в течении недели. С 11.10.10 врач изменил лечение и заменил кордарон (сказал что в его случае он не эффективен и никакой пользы не приносит) дигоксином 1/2 т. 2 раза в день (если не поможет врач сказал в больницу снимать капельным путем, с 21.07.2010 муж лежал в больнице 2 раза с приступом ТП). С 11.10.10 у мужа на фоне постоянного приема таблеток повысилось давление до 160/150 на 110/100 (до этого держалось в раойне 130/135 на 90/95). Подскажите почему произошел скачок давления (что делать?), ведь при приступах аритмии давление понижается? Может это быть связано с отменой кордарона и приемом дигоксина? Он соблюдает строгую диету, совершает ежедневно пешие прогулки, ограничивает употребление жидкости, не курит, холестерин в норме без приема статинов(2,9 ммоль), моча в норме (узи почек без паталогий), с чем это может быть связано и что делать?


Ответ:
Совсем необязательно давление при фибрилляции предсердий понижается. Возможно, муж нервничает, возможно не хватает терапии от давления - при условии, что принимается все строго регулярно, отсюда и гипертония. Заочно отрегулировать лечение невозможно, а очно это сделать необходимо - это нормальный процесс, окончательный подбор лечения при гипертонии редко получается однократным назначением, нужен контроль реакции на него и соответствующая коррекция препаратов и доз. На то и есть кардиолог и смысл у него наблюдаться. И ограничьте количество соли в пище, и при приготовлении, и на столе. Пользуйтесь низконатриевой диетической солью.
Переход с кордарона на дигоксин на давление не влияет. Однако это означает, как правило, перевод фибрилляции предсердий из пароксизмальной формы в постоянную.
Относительно самой фибрилляции - если не делали коронарографию, нужно ее сделать, чтобы выяснить возможность восстановления коронарного кровотока. Восстановление нормального кровоснабжения сердца положительно влияет на течение фибрилляции предсердий и облегчает ее лечение. Наряду с этим нужно решить вопрос с приемом варфарина - средства для снижения свертываемости крови. Поскольку при постоянной фибрилляции предсердий существует риск образования тромбов в левом предсердии, откуда они могут с током крови попадать в сосуды и закупоривать их, вызывая осложнения. Поэтому с коронарографией лучше не затягивать.

Наталья 13.10.2010
Здравствуйте! Моей дочери 2года,сегодня на узи сердца написали нам МЖП-иптильные дефекты, в ср 13 левого желудочка лоцируется аномально расположенная хорда.АРХ в левом желудочке.Что это? что делать? куда бежать???

Ответ:
Не надо никуда бежать. Сначала нужно понять в чем серьезность проблемы, если она есть. А паника - никудышний советчик. Перепишите текст описания УЗИ полностью и точно. Хорда - вариант нормы, а дефекты дефектам рознь. Бывают дефекты, которые нужно устранять, тогда нужно проконсультироваться с детским кардиохирургом. Чаще это делается без открытой операции, внутрисосудистым способом. А бывают дефекты, когда можно спокойно подождать лет до 5 их самопроизвольного закрытия. Что у дочери - мы не знаем, поскольку информативность Вашего обращения очень невелика.

Владислав 13.10.2010
Спасибо за столь понятный ответ. я прочитав книгу дальше уже понял в чем суть, слова сказанные вами мне наконец то дали понять что нужно что то делать и "забить" на все. и жить... спасибо вам!

Ответ:
Рады помочь.
Не то, чтобы совсем на все нужно было "забить", на страхи - безусловно, да; а на здоровый образ жизни - точно не стоит. Это то, что действительно важно для сердца - регулярные занятия фитнессом, отказ от переедания, курения, нормализация веса. Тогда Вы сохраните сердце здоровым.

Екатерина 13.10.2010
Здравствуйте!Моему сыну 4 с половиной года,ему поставили диагноз:фиброзная перетяжка в полости левого желудочка.насколько это серьезно и можно-ли заниматься спортом?Заранее спасибо!

Ответ:
Такого диагноза и такой болезни нет. Если ребенок здоров и по данным УЗИ сердца никаких признаков нарушения его работы нет, заниматься можно. В рамках нагрузок, возможных по возрасту, конечно.

Марина 12.10.2010
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, могу ли отдыхать в жарких странах при следующем диагнозе:
- выявленые изменения при мониторировании ЭКГ, не исключают вегетативную дисфункцию синусового узла, тахикардия 109 уд/мин (макс. ЧСС 155/мин), изменение в миокарде левого желудочка, признаки гипоксии миокарда в нижней стенке левого желудочка, трепетание, мерцание предсердий, желудочковая экстрасистолия.
Зарег. эпизоды остановки синусового узла с замешающим эктопическим средне-правопредсердным ритмом, в ночное время, миграция водителя ритма, эпизоды "тахи-брадикардии"
- ЭХо КГ: ФВ-67%, пролапс МК-1ст, доп. хорда в полости лев.ж, перикард и кр. сосуды б/о.
Меня часто беспокоит учащённое серцебиение, отдышка, возникающая даже при длительном разговоре,слабость, нервозность, мне 27 лет!


Ответ:
Скорее всего, можно, только не перегревайтесь и больше пейте воды, лучше минеральной. Безотносительно климата, нужно взять саму запись этой ЭКГ и показать ее хорошему грамотному кардиологу. Либо переделать суточное мониторирование в другом месте, лучше в более специализированном кардиологическом учреждении. Не совсем понятно, с чего бы у Вас обнаружились мерцание и трепетание предсердий, Выглядит это несколько сомнительно. Да и вообще, уж слишком много там всего. Как-то не согласуется это с нормальной ЭхоКГ, поскольку она никакой значимой патологии сердца не выявила, пролапс не в счет.
Поэтому нужно проверить, нет ли в описании мониторирования или в самой записи ошибки. А если нет, подумать, нет ли какой-либо другой причины для этого, внесердечной: проверить уровень гормонов щитовидной железы, полностью отказаться от алкоголя, курения и других вредных привычек, проверить анализ крови. Так что, дело не в климате.

Владислав 12.10.2010
Спасибо большое за совет о книге! Она мне поможет, я уверен. бывают лишь моменты которые меня сбивают с колеи. Вот например я был на учебе, потом поспал часик и пошел работать, пока работал сильных риступов невроза не было. но мысль о сердце не покидала, пришел домой, поел, лег в кровать и считаю пульс за минуту 84. Хотя обычно 65-70 лежа. ну вот почему так? я не чувствую тахикардии, ничего не беспокоит и не болит. но когда считаю бывает и 100-110 ударов. ЭКГ норм. все норм. а вот тут так и все! Это вариант нормы? я работал физически, но спустя час то должно успокоиться? или все таки невроз!
И P.S. вы уж извините меня за то что я отнимаю ваше время не совсем по существу. Но вы думаю понимаете мое состояние, мне больше не к кому обратиться.


Ответ:
Ваше состояние вполне понятно. И времени не жалко, если бы Вы слышали то, что Вам говорят. К сожалению, складывается впечатление, что ответы на Ваши вопросы Вы не читаете, Вам это не важно. Важно лишь говорить о своем, и общение получается исключительно одностороннее. А если задавать врачу вопросы, но рекомендаций его не выполнять, это общение теряет смысл. Бесмыссленно задавать один и тот же вопрос и получать на него один и тот же ответ.
Еще раз - у Вас довольно тяжелый невроз и больше ничего с Вашим здоровьем нет. Почему так, Вы спрашиваете? Потому что Вы живете своими страхами. Чему Вы удивляетесь, что чем больше тревожность, чем больше дурных мыслей - тем больше тахикардия? Это нормальная физиологическая реакция здорового сердца на содержимое Вашей головы. ВСЕ, ЧТО ВАС БЕСПОКОИТ, СЛЕДСТВИЕ ТОЛЬКО ОДНОГО - ВАШИХ СТРАХОВ. СЕРДЦЕ У ВАС ЗДОРОВОЕ, ВАМ НУЖНО ПЕРЕСТАТЬ ДУМАТЬ О НЕМ, СЧИТАТЬ ПУЛЬС, ДЕЛАТЬ ЭКГ И ВСЕ ПРОЧЕЕ. ВАМ НУЖНО ПРЕКРАТИТЬ ИДТИ НА ПОВОДУ У СВОИХ СТРАХОВ И КОНТРОЛИРОВАТЬ ВОЛЕЙ СОДЕРЖАНИЕ СВОЕЙ ГОЛОВЫ.
Обратиться Вам нужно к психотерапевту. Именно этот врач Вам и нужен, так что вполне есть к кому. Только нужно учесть, что очень важно захотеть самому услышать что-то, находящееся за пределами Ваших внутренних ощущений. Без Вас, Вашей воли и Вашего желания Вам никто не поможет.

Эльвира 12.10.2010
Здравствуйте,доктор!!!Обьясните мне ,пожалуйста,часть интерпритации с холтер отчета: "Зарегистрированы 167 одиночные ЖЭ,и 1 НЖЭ" и еще одну часть "На ЭКГ при нагрузках регистрируется депрессия ST в отв.MV5 и MAVF-9 эпизодов депрессии косонисходящего характера до 2х и более мм." Пожалуйста,объясните,особенно второе.Читала,что депрессия ST наблюдается при ишемии,а мне всего 22 года.

Ответ:
За сутки у Вас зарегистрировано 167 желудочковых экстрасистол и 1 наджелудочковая. Это очень мало и внимания не заслуживает, впрочем и значительно большее количество таких экстрасистол вовсе не говорит о болезни сердца.
Что касается депрессии ST, она наблюдается далеко не только при ишемии, а, в первую очередь, при тахикардии - учащении ритма сердца, которое закономерно сопровождает состояние физической активности человека. Вам читать на эту тему не следует, поскольку Вы отличить одно от другого не сможете, только испугаетесь. Даже у врачей, годами занимающихся ЭКГ-диагностикой, нередки ложноположительные заключения об ишемии на этот счет. Ишемия у женщины Вашего возраста крайне маловероятна, практически не бывает. Возьмите запись самой ЭКГ на руки и проконсультируйтесь у квалифицированного грамотного кардиолога, чтобы не тревожиться.

Маргарита 12.10.2010
здравствуйте, мне 37, стала ощущать дискомфорт в левой области груди, даже чуть ниже. Сама работаю в больнице, сделала ЭКГ, описание: синусовая тахикардия, признаки повышенной нагрузки миокарда левого желудочка. Стоит ли беспокоится и продолжить обследование или ничего серьезного (просто плохая наследственность по этой части, мама в 51 ула из-за ишемии).Заранее благодарна.

Ответ:
Если работаете в больнице, сделайте так, как положено по логике вещей: покажитесь врачу. Если останутся какие-то конкретные вопросы, потом их можно будет обсудить. Это заключение, в отсутствие какой бы-то ни было информации о Вас, а также самой записи ЭКГ не значит ничего и не отвечает ни на один вопрос.

Людмила 12.10.2010
ЭКГ синусовый ритм 61 уд,АВ блокада 1 степени,возможен нижний инфаркт миокрда неизвестной давности,патологическая ЭКГ
мне 54 года
Нужно ли какое то лечение?
Спасибо за совет.


Ответ:
Лечение не назначают без осмотра, да и заключения ЭКГ не лечат, лечат человека, если нужно.

Радя 12.10.2010
Скажите, а валидол при сердечных болях действительно помогает?

Ответ:
Нет, не помогает. Валидол - не сердечный препарат, а отвлекающий и успокаивающий. Тем не менее, лучше всегда принять его, когда кажется, что боли "сердечные", поскольку боли в области сердца тоже очень часто не сердечные.
Настоящие сердечные препараты нельзя принимать без назначения врача.

virt-elena 12.10.2010
Здравствуйте! Я обращалась к Вам 12.10.10
Вот содержание:
"virt-elena 12.10.2010
Здравствуйте. Мне 29 лет. С детства пролапс митрального клапана 1-2 ст. В связи с чем я ежегодно прохожу УЗИ сердца. В 2008 году. было последнее обследование на котором, ничего нового кроме пролапса не было обнаружено. В этом году пошла на УЗИ и там мне поставили очень общирный диагноз включая диастолические дисфункции ЛЖ и ПЖ 1 ст. На основании этого УЗИ врач мне поставил диагноз ХСН 1 ст 1 фк. Дествительно дисфункция ЛЖ и ПЖ связаны с ХСН 1 ст.? Или нужно сделать дополнительные обследования? Прочитала, что ХСН 1 ст. неизлечима и смерть может наступить в течении 1-5 лет. Неужели это правда и ХСН неизлечима. Как с этим бороться и возможно вернуть здоровое сердце? Ведь я здоровая жизнерадостнаяч девушка, ничего не предвещало такой беды

Ответ:
Вот и продолжайте быть такой, не нужно читать все подряд, и всему верить, в интернете пишут много чего, и, к сожалению, чаще те, кто ничего в этом не смыслит. Никакой это не диагноз, а просто заключение исследования, весьма субъективного, а поэтому требующего высококвалифицированного исполнения и трактовки, чтобы можно было ему доверять. Все остальное написано, скорее всего, для бумаги. ХСН не бывает без причины, а у Вас ее нет. А главным критерием ХСН является переносимость сердцем физической нагрузки. Если она не определялась, значит, это не более, чем формализованный и не слишком осмысленный подход к вопросу.
"Дисфункции" - это не болезнь сердца. Бороться с этим не нужно, на Ваше здоровье и продолжительность жизни это не влияет. Главное, для чего есть смысл делать повторные УЗИ сердца - чтобы контролировать, что степень митральной недостаточности не увеличивается. Потому что только этот параметр имеет значение для работы сердца при ПМК. Все остальные следствия подобного обследования ведут, скорее, к невротизации.
Перепишите описание УЗИ сердца целиком, со всеми измерениями, скорее всего, тревога ложная."
Пишу диагноз по УЗИ:
-Умеренные структурные изменения ( в рамках синдрома соединительной дисплазии) створок АК, МК, ТК;
-Первичный (истинный) пролапс миксематозноизменённой ПСМК 2 ст;
-Первичный (истинный) пролапс миксематозноизменённой ЗСМК 1 ст;
Признаки хордально-папиллярной дисплазии аппарата МК и ТК;
-Умеренная митральная и трикуспидальная недостаточность;
-Дополнительные хорды ЛЖ;
-Очаги рассеянного субэндокардиального мелкоочагового меокардиосклероза в области передней стенки ЛЖ и МЖП без нарушения локальной сократимости;
-Диастологическая дисфункция ЛЖ 1 ст;
-Диастологическая дисфункция ПЖ 1 ст;
Неужели это все указывает на ХСН?


Ответ:
Вообще никак не указывает. Просто подробное описание внутрисердечных структур. Это все слова, во многом, лишние, поскольку никакой значимости для работы сердца и здоровья все эти подробности не имеют и обнаруживаются у каждого третьего. А то, что важно - измерения - Вы так и не переписали.

Светлана 12.10.2010
Здравствуйте,доктор.Моему сыну не могут поставить диагноз.Жалоб нет,но синюшность вокруг губ наблюдается, особенно когда перекупается реке.Один врач по узи увеличение левого желудочка, другой написал подозрение на кардиомиопатию по типу брадиоритмии,третий обнаружил тахикардию.узи показало следущее - конечно-систол.размер -28мм,кон.-диастол разм.-43мм,толщина ЗСЛЖ,МЖП-8мм,прав.желуд.10мм, диаметр аорты -23мм,левое предсердье-21мм,диастол обьем-80ме,систол обьем-22мм, ударный обьем-58ме,фракция изгнания-72,4; скорость раннего диастол закрытия МК 34,9; Вес ребенка 50кг, рост 160,спортивного сложения, футболист. Буду очень Вам признательна.

Ответ:
Поставить диагноз виртуально тем более невозможно. Можно лишь сказать, что приведенные Вами показатели ЭхоКГ в норме, расширения левого желудочка нет, средняя норма у мальчиков с таким росто-весовым показателем 45 мм. Порока сердца нет, а, значит, и нет причины для синюшности. Бради- и тахи- отклонения ритма это вариант нормы у детей чаще всего, никак на проблемы с сердцем не указывает. То, что сын спортивного склада и занимается футболом, лишний раз говорит о том, что с сердцем все в порядке, поскольку прежде всего реальные сердечные проблемы сразу же проявляются (и синюшность появляется) именно при физических нагрузках - переносимость их падает и совершение их невозможно.
Для успокоения можно сделать еще анализ крови, чтобы убедиться, что нет малокровия.
Так что, вполне может быть, что и искать-то нечего. Ничего сверхъестественного в том, что худощавый ребенок синеет, перекупавшись и замерзнув, нет. Это знакомо очень многим родителям.

фая 11.10.2010
здраствуйте!!скажите пожалуйста влияет ли щитовидка 2 степени на работу сердца?

Ответ:
На работу сердца влияет не увеличение щитовидной железы, а нарушение ее функции, главным образом, повышенная функция. Проявляется это повышением уровня гормонов щитовидной железы в крови. При нормальном уровне - не влияет.

Pages: ... 604 605 606 607 608 609 610 611 612 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru