Консультация кардиолога


Pages: ... 608 609 610 611 612 613 614 615 616 ...
Алена 10.11.2010
скажите,а при нарушениях процессов реполяризации миокарда можно принимать алкоголь в умеренных колличествах?

Ответ:
Смотря какого они происхождения, это неспецифический признак. Сам по себе ценности не имеет, только в контексте состояния самого человека. Иногда он вообще выдуманный или преувеличенный. Бывают такие нарушения и от влияния алкоголя на сердце, тогда лучше не стоит. Но у женщин это нечасто.

Ольга 10.11.2010
Здравстуйте . По суточному мониторингу мне поставили заключение- " За весь период наблюдения был зарегистрирован основной сунусовый ритм с срелней ЧСС-94 в дневное время и 76 ад. ночью.Зарегистрированы одиночные единичные суправентикулярные экстрасистолы.Во время физической нагрузки зарегистрирована ишемическая депрессия сегмента ST до 1,5 мм.Общее ишемическое время за сутки составило 7 минут."
Объясните пожалуйста что это значит и как на сколько опасно.


Ответ:
Это требует подтверждения ишемического происхождения изменений ЭКГ, поскольку при мониторировании достоверность их не слишком велика, но является поводом для проверки.
Нужно сделать велоэргометрию или стресс-эхокардиографию (при физической нагрузке). После этого можно будет уже гораздо точнее сказать, что это значит.

Надежда 10.11.2010
Здравствуйте!Помогите советом,если можно. Моему сыну 20 лет,он инвалид детства(гематогенный остеомиелит).За годы болезни появились следующие диагнозы:артериальная гипертония 3ст..,4ст..,риска, пролапс передней створки митрального клапана 1ст.,(0,4см),фиброзные изменения почек,микролитиаз. Чем это грозит?

Ответ:
Пролапс ничем не грозит, а гипертония 3 ст. в 20 лет - что-то очень рано и плохо. Высокая гипертония всегда чревата сердечно-сосудистыми осложнениями. Столь выраженная гипертония в таком молодом возрасте чаще всего имеет какую-то определенную причину. Например, заболевание почек, либо эндокринные болезни. "Фиброзные изменения почек" - такой болезни нет, нужно уточнить состояние и функцию почек, чтобы установить, не является ли гипертония почечной. Если нет - сходить к хорошему эндокринологу.

Людмила 10.11.2010
Здравствуйте!Мне 26 лет. Помогите разобраться с заключением УЗИ сердца:умеренная регургитация митрального клапана, пролапс его передней створки 1 ст.Дисфункция трикуспидального клапана.Гемодинамически незначимая регургитация на клапане легочной артерии.Незначительные структурные изменения миокарда левого желудочка.
Заранее благодарю!


Ответ:
Все вышеописанное признаками болезни сердца не является, на его работе и здоровье не сказывается.

Владимир 10.11.2010
Здравствуйте, мне поставили диагноз: НЦД по гипертоническому типу умеренной степени выраженности. Хроническая сердечная недостаточность нулевой степени. Двустороннее опущение почек, одна на уровне 7 ребра, другая на уровне 12 ребра.
УЗИ сердца показало: тенденция к утолщению ЗСЛЖ.
Скажите, это совсем плохо, и берут ли с такими диагнозами в армию...
Заранее благодарен.


Ответ:
Ничего совсем плохого, влияющего на жизненные возможности и продолжительность жизни нет. Берут ли в армию, нужно узнавать в военкомате.

Анна 10.11.2010
Здравствуйте.Вот такой вопрос у меня.Я пришла к кардиологу,с жалобами на тахикардию,затрудненное дыхание.По этому поводу раньше лечилась у психиатра,был диагноз Тревожное расстройство.Кардиолог сделал все анализы:биохимический-все отлично все в норме,С-реак.белок-отрицательный,Антистрептокиназа-9,ЭхоКг-все в норме,на ЭКГ-реполяризационные изменения миокарда,диффузного хар-ра.Также была у ЛОР-хр.тонзилит,у эндокринолога-все отлично.Кардиолог поставил диагноз-миокардиодистрофия на фоне тонзилита,сказал вырвать гланды и все пройдет.Это так?Как она сделала такие заключения?Это опасная болезнь?Заранее спасибо!

Ответ:
Это миф. Тонзиллит не вызывает миокардиодистрофию, а удаление миндалин ЛОР- врачами не особенно сегодня приветствуется. А "миокардиодистрофия" - тоже, как правило, миф. Только имейте в виду, что если все время ходить по врачам, ждать от них другой реакции особенно нечего - они же должны Вам что-то писать в диагнозе и предлагать, если Вы жалуетесь на недомогание.
Лучше еще раз сходите к психотерапевту. Чаще всего такие хождения по врачам по поводу подобного недомогания и ненужные обследования и есть основное проявление и следствие тревожного невроза. И если не проверяли гормоны щитовидной железы, проверьте.

Татьяна 12,11,2010 09.11.2010
после смерти папы,у мамы случился мелко очаговый инфаркт миокарда,после 16 дней терапии решили поставить 4 стена.При постановке первого стена произошла острая сердечная недостаточность,и наступила смерть.Правильно ли поступили медики,решившие что установка стена является необходимым методом лечения, у человека ослабленного от стресса? И если да, то почему не выдержало сердце?

Ответ:
Дело в том, что хотя первый инфаркт и произошел после смерти папы, болезнь коронарных сосудов, которая является причиной инфаркта, у мамы существовала очень задолго до этого. Инфаркт - лишь верхушка айсберга. Роль стресса здесь не так важна, при нормальных коронарных сосудах он инфаркта и прочих смертельных осложнений не вызывает. "Ослабление" тоже здесь не при чем, механизм стресса другой, это мобилизационная реакция организма. Просто у больного ИБС он за счет подъема давления и спазма может спровоцировать активацию других механизмов в больных сосудах - они начинают закупориваться и развивается инфаркт. Стентирование безусловно показано в такой ситуации. Иначе не предотвратить большой инфаркт, к которому идет дело после непроникающего. Насколько тяжелым было поражение сосудов, и почему в этом случае не удалось предотвратить печального исхода, мы судить не можем, не располагая всей необходимой для этого объективной информацией. В Вашем пересказе ее слишком мало.

Светлана 09.11.2010
Здравствуйте .Мой папа (возраст 65 лет)гипертоник .Давление поднимается как правило во втрой половине дня.При повышении аартериального давления появляется ощущение сдавливания ,боли в горле.Последнее время были жалобы на боли в икраножных мышцах, аретмию. В 1991 году перенёс инфаркт. На данный момент ЭКГ положительное,а вот суточный мониторинг показывает изменения . Вообщем человек подвижный ,энергичный ,не страдает ожирением.Какие надо делать ещё обследования и как это лечится?

Ответ:
В разделе часто задаваемых вопросов есть страницы о жизни и лечении после инфаркта, о лечении гипертонической болезни (что особенно важно). Важно прочитать и раздел "Как сохранить свое сердце". Это общие положения, то, что необходимо знать всем пациентам.
А что касается конкретных его жалоб - нужно сходить к врачу, виртуально не лечатся. Тем более, что аритмия аритмии рознь и изменения изменениям тоже.

Людмила 09.11.2010
Здравствуйте.С нового года замучила тахикардия и аритмия.В июле лежала в больнице,после этого не было ни одного приступа, но с того момента постоянно пью кардарон и варфарин(разжижающее кровь, просто может не правильно название написала). Может уже не пить лекарство? Или, как врач сказала, что кардарон придется пить всю оставшуюся жизнь? Спасибо.

Ответ:
Мы же представления не имеем, что у Вас за тахикардия и аритмия, что с Вашим сердцем, сколько Вам лет и чем Вы болели. Ни описания ЭКГ, ни ЭхоКГ, ни суточного мониторирования. Врач ведь не экстрасенс, ему нужна конкретная объективная информация, чтобы давать какой-либо совет.

Юрий 09.11.2010
здраствуйте мне установили диогназ первичное много клапанное ПМК 3степени,,,результаты проведенных лабоораторных иследований с ТМР(++) как с ТАР(+) ПТК с ТТР(++) расширении расход.части грудной аорта это может быть давлении повышенное?Насколько это серьёзно для здоровья?

Ответ:
Полностью приведите описание УЗИ сердца, пожалуйста, со всеми измерениями. Только перепишите аккуратно, либо дайте ссылку на копию. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Галина 09.11.2010
Здравствуйте доктор! Моему сыну 11 лет, занимается на духовом инструменте. После планового проведения ЭКГ в школе поставили диагноз:синусовый ритм 84.6, вертикальное положениеЭОС,изменения миокарда нижней стенки левого желудочка. Подскажите насколько это опасно?

Ответ:
Ничего опасного в этом заключении нет.

Ульяна 09.11.2010
Здравствуйте! Я беременная, 35 недель. Делала ЭКГ ЭхоКГ и Холтер. Обнаружен синдром укороченного PR. Никаких отклонений от нормы больше нет. Необходимо ли мне рожать в специализированном род доме?

Ответ:
Нет, необходимости в этом нет. Продолжительность PR на родах никак не отразится.

Наташа 09.11.2010
Здравствуйте меня зовут Наташа . Мне 32 года. У меня ВСД и грудной остеохондроз. Появились боли в области груди, головокружения. Первый раз сделали ЭКГ оно показало. Синусовая тахикардия. ЭОС отклонена влево. Дистрофические изменения миокарда задней стенки. Возможна гипертрофия левого желудочка.

R,сек. 0.09 RR макс RR мин 0.64-0.58
PQ сек 0.13 R-R сек 0.62
QRS сек 0.10 AQRS град -5
QT/QT<сек 0.33/0.31 ЧСС уд/м 97 QTкор. сек 0.40 Ад/

Терапевт выписала Реб... не помну дальше название. Пропила. Через 2 месяца сделала повторное ЭКГ и оно уже показало. Синусовая аретмия. ЭОС отклонена влево. Дистрофические изменения миокарда задней нижней стенки,верхушки. Возможно гипертрофия левого желудочка. ЧСС,ухудшился метаболизм миокарда верхушки.

R,сек. 010 RR макс RR мин 0.88-0.63
PQ сек 0.12 R-R сек 0.69
QRS сек 0.10 AQRS град 13
QT/QT<сек 0.33/0.34 ЧСС уд/м 87 QTкор. сек 0.40 Ад/

Врач сказала , что нужно уточнить диагноз и поэтому надо сделать флюорографию. Сделала, она показало, что всё в норме и нет никаких изменений. В поликлиники нет кардиолога, мне даёт объяснение терапевт и но говорит , что всё в порядке нет повода для беспокойства. Но мне всё таки хочется услышать мнение специалиста. Объясните мне пожалуйста, а то то я очень переживаю по этому поводу. И не знаю, что делать.


Ответ:
Делать вот что: прекратить переживать и повторять ЭКГ, вести здоровый и активный образ жизни, и все пройдет. Ничего, что указывало бы на болезнь сердца, там нет. Скорее всего, то, что Вас беспокоит - невротического порядка, включая боли и все остальное. Если не проверяли анализ крови (уровень гемоглобина) и на гормоны щитовидной железы - проверьте, чтобы убедиться, что все в норме.
Хорошие поливитамины с полным набором микроэлементов, регулярный фитнесс, психотренинг и никаких переживаний по этому поводу, контрастные водные процедуры - лучшее средство.

марина 09.11.2010
Здравствуйте! Дочери 5 года,сделали Эхо сердца.Заключение: ООО 1.2мм с незначительным сбросом крови слева направо.Размеры полостей сердца в пределах нормы. Поперечные трабекулы,эктопические хорды митрального клапана к межжелудочковой перегородке в левом желудочке. Скажите пожалуйста не является ли это пороком сердца? И можно ли заниматься ребенку плаванием?.(девочка регулярно посещает бассейн)Спасибо!

Ответ:
Нет, пороком это не является и на работу сердца не влияет. Плавать можно.

Ирина 09.11.2010
Здравствуйте! Моей маме 60лет. По заключению ЭХО поставили диагноз: нарушение функции диаст. расслабления лев. желудочка. Уплотнение аорты. Митр. регург. 1 ст, в следствии уплотнения передней створки.Назначено лечение дилтиазем 90мг по 1таб утром и вечером, престариум 5мг по 1таб в 17час и в 23час. Наблюдаются частые гипертонические кризы ( ночные, давление поднимается до 190/100, появляется озноб конечностей,пульс до 80). Лекарства принимает регулярно, но кризы не прекращаются.Объясните, пожалуста, причину данных кризов,и правильно ли подобрано лечение. Спасибо.

Ответ:
Чтобы объяснить причину кризов у мамы на таком расстоянии, нужно быть телепатом, а не врачом. А вообще причины может быть две: либо не оптимально подобранные лекарства (при строго регулярном их приеме), либо не выявленная специфическая причина гипертонии, т.е., когда гипертония является не самостоятельной болезнью, а проявлением, симптомом какой-либо другой. И для эффективного лечения гипертонии требуется ее устранение.
Первая причина бывает значительно чаще. Поэтому есть смысл усилить лечение прибавлением мочегонного препарата (только по согласованию с наблюдающим маму врачом), например, арифон-ретард 1 раз в сутки, а также успокоительными средствами, и последить за эффектом. И проверьте, соблюдаются ли немедикаментозные условия лечения гипертонии (масса тела, контроль сахара крови, ограничение калорийности, соли и жидкости). Об этом подробно написано на странице о лечении гипертонической болезни в разделе часто задаваемых вопросов.
Вторая причина бывает реже, а уровень давления во время кризов, как правило, выше. Наиболее характерно кризовое течение гипертонии для феохромоцитомы (гормон-продуцирующего образования) с выбросом норадреналина и адреналина в кровь, что и вызывает криз. Для исключения этой причины нужно сдать анализ мочи на суточную экскрецию норметанефринов и метанефринов. Если она не повышена, эта проблема исключается.
Кроме того, есть смысл обследовать и почки, когда регулярное лечение гипертонии малоэффективно (анализы мочи, суточная потеря белка с мочой, анализ крови на креатинин, прочие биохимические показатели крови, УЗИ почек, при необходимости - сцинтиграфия почек).

Тамила 09.11.2010
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мне 26 лет. Дело в том, что 6 лет назад, после родов, мне поставили диагноз "Порок митрального клапана", лечения мне не прописывали. К врачам я с тех пор не обращалась. Недавно, на диспансеризации, мне посоветовали сделать УЗИ сердца, так как по результатам ЭКГ выявили признаки гипертрофии левого желудочка. В заключении УЗИ было выявлено:
-Диастолическая дисфункция левого желудочка 2 типа ;
-Признаки умеренной легочной гипертензии;
-Трикуспидальная регургитация 1-2 степени;
-Гипердинамический синдром.
Я обращалась к кардиологу в поликлинику по месту жительства, мне прописали "Магнерот" и на ночь "Новопассит". Однако, я прочитала в интернете(хотя понимаю, что эта информация не точная), что при таком диагнозе 3 степени проводят операцию. Вопрос: Стоит ли мне идти на повторный прием к кардиологу? Нужно ли мне дополнительное лечение? Периодически беспокоит меня учащенное сердцебиение, одышка.Немеет левая рука, иногда даже болит, в основном ночью. Ночью просыпаюсь с чувством какого-то беспокойства, страха, сопровождающегося сердцебиением.Синдром хронической усталости, сонливость.Заранее благода


Ответ:
В том, заключении, которое Вы приводите, никаких признаков митрального порока нет, как и признаков каких-либо других заболеваний сердца. К кардиологу Вам не нужно, сердце лечить нечего. Три основные причины подобного недомогания: нервная (невротическая), малокровие (анемия) и гормональные нарушения. Первое бывает значительно чаще и для этого всегда есть причины в жизни (нерешаемые проблемы, конфликты и т.п.). Второе устанавливается с помощью анализа крови (гемоглобин, эритроциты, железо сыворотки). Третье имеет смысл подозревать при наличии внешних признаков нарушения обмена веществ (их оценивает врач при осмотре), гипертонии, отклонений в анализах биохимического и электролитного состава крови, уровня гормонов щитовидной железы и других, (определяемых по назначению эндокринолога).

Галина 09.11.2010
Здравствуйте!
У меня такой вопрос:
8.09.2010г. у нас родился мальчик(3740гр,54см), но 10.09.2010г он умер.
Патологоанатомический диагноз:ВПС: СИНДРОМ ГИПОПЛАЗИИ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА, ФИБРОЭЛАСТОЗ ЭНДОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, КОНТРАКТИЛЬНЫЙ ТИП, ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА(0.9см).
Скажите,что могло стать причиной развития данного порока, если никто из родных не страдает сердечной недостаточностью и ни у кого не умирали дети.На 2сутки ребенку делали ренген грудной клетки. Как врачи не смогли выявить это заболевание ни по УЗИ, ни по рентгену?Беременность мы планировали и ничем во время беременности я не болела(она протекала идеально).И какие анализы нам необходимо сдать при планировании следующей беременности???
Заранее спасибо!


Ответ:
При всем желании помочь, чтобы разобраться в этом не голословно, а объективно, нужно располагать информацией совсем другого качества и полноты, нежели содержащаяся в Вашем пересказе.
Что касается причин и планирования следующей беременности, Вам лучше посоветоваться на эту тему в генетической консультации и со специалистами по перинатальной патологии. Взрослый кардиолог совсем такими вопросами не занимается.

Карина 08.11.2010
Добрый день!
Меня зовут Карина.Мне полных 25 лет.На фоне гормональных изменений имеется избыточный вес.
Болит спина и иногда печёт слева под грудью,со сторонылевой руки.
ЧСС 68/мс

Интервалы
RR 880 мс
P 100 мс
PR 140 мс
QRS 82 мс
QT 349 мс
QTC 424 мс

Оси
P 20
QRS 20
T 32

P(II)0.14 mB
S(V1) -1.00 mB
R(V5) 0.84 mB


Ответ:
Патологических отклонений в интервалах ЭКГ нет, но они никакой связи в Вашими ощущениями не покажут в любом случае.
Боли на сердечные не похожи. Избыточный вес всегда будет отражаться на самочувствии, и чем дальше - тем больше. Гормональные изменения не являются препятствием для избавления от него. В любом случае - тратите калорий больше, чем съедаете - худеете, тратите калорий меньше, чем съедаете - полнеете. Точно считайте потребляемые калории, вводите в образ жизни регулярную физическую активность, и все получится.

Светлана 08.11.2010
Здравствуйте.Мне 31 год,я беременна 7 месяцев,беспокоит учащенное сердцебиение,сопровождаемое головокружением,тошнотой и слабостью.По результатам ЭКГ у меня синусовая тахикардия,отклонение ЭОС влево,синдром предвозбуждения-доподнительный синусоидальный путь(Кента).Интересует вопрос как это отразится на здоровье ребёнка и на роды.Можно ли мне рожать самой,нужно ли на родах присутствие кардиолога?Спасибо.

Ответ:
Если не бывает приступов специфической WPW-тахикардии, на родах картина ЭКГ не отразится. На здоровье ребенка - тем более. То, что Вас беспокоит - никак с синдромом предвозбуждения не связано; либо с самой беременностью, что не является патологией, либо с токсикозом или какими-то отклонениями со стороны внутренних органов, если выявляются объективные признаки этих состояний при осмотре и обследовании. От этого и зависит, как Вам рожать.

оксана 08.11.2010
здраствуйте я беременная 20 недель, сделала электрокардиографическое иследование и врая написал: Положение электрической оси сердца: нормальное, Ритм ускоренный с частотой 93 удара в минуту. Локальные нарушения в желудочковой проводимости. Скажите что это? И опасно это для меня и для малыша. заранее спасибо.

Ответ:
Вариант нормы, ничего опасного.

Александр 08.11.2010
Здравствуйте! скажите пожалуйста, почему после приема алкоголя и на следующее утро я чувствую как бьется сердце, учащенное сердцебиение и легкую сдавленность в груди? Спасибо!

Ответ:
Потому что это обычные признаки алкогольной интоксикации. Разве Вы не знали, что алкоголь обладает токсическим действием на мозг, сердце и другие внутренние органы? Выводы делайте сами.

Иван 08.11.2010
Хочу заняться спортом-футболом..Делал узи,экг,мониторинг-нашли Пролапс мк 1 ст 5 мм с подклапанной рег.,миграция водителя ритма,синдром реполяризации желуд...Можно мне заниматься и есть ли какие-нибудь ограничения?

Ответ:
Можно, на нагрузки ограничений нет. Старайтесь только избегать травматизма, футбол - весьма травматичный вид спорта.

Виктория 08.11.2010
Добрый день, моему сыну которому полтора года говорят что у него шум в сердце, в диагнозе пишут ДПМ, не могли бы вы сказать насколько это опасно и как можно это лечить , а то врач ничего не говорит только приходите через пол года еще послушаем, а хочется если это серьезно быстрей это вылечить. Спасибо за ответ!

Ответ:
Если речь идет о ДМПП, то лечение может быть только одно (как и при любом пороке сердца) - операция. Другое дело, что она далеко не всегда показана. В Вашем случае, как раз, очень хорошо, если можно не торопиться. Это означает, что дефект перегородки маленький, незначимый для сердца и развития ребенка, и можно спокойно подождать его самопроизвольного закрытия лет до пяти. Маленькие дефекты нередко закрываются сами по мере роста ребенка и его сердца. Так что, врач прав. Пока нужно только регулярно наблюдаться, чтобы контролировать размер дефекта и работу сердца.

Светлана 08.11.2010
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет. Сделали УЗИ:
Аорта на уровне синусов Вальсальвы 2.1 см. Макс PG в перешейке аорты 8.3 мм рт.ст. Левое предсердие 2.0 см. Правое предсердие 2.0 см.
Правый Желудочек( В-режим) 1.7 см. Толщина миокарда ПЖ в диастолу 0.17 см. Время ускорения в ЛА 133 мсек. Признаки легочной гипертензии не выявлены.
Левый желудочек: КДР: 3.7 см, КСР: 2.3см.
Толщина миокарда ЛЖ в диастолу 0.51 см.
Систолическая функция ЛЖ: УО 40 мл. ФВ 69%. Тип сброса 1ё.17 м\с, гиперкинетический.
Диастолическая функция ЛЖ: тип наполнения 1.44/0.34 м/с, гиперфункциональный.
Зоны акинезии не выявлены.
Клапанный аппарат:
Аортальный клапан: створки не уплотнены, подвижны, расхождение 1.5 см. Поток через клапан ламинарный.
Митральный клапан: створки не уплотнены, подвижны, движение дискордантное, расхождение 2.0 см. Поток через клапан ламинарный.
Трикуспидальный клапан: створки не изменены, поток через клапан ламинарный. Физиологическая регургитация.
Клапан легочной артерии: створки не изменены, поток через клапан ламинарный. Физиологическая регургитация.
Перегородки непрерывны.Дуга аорты не изменена. Признаков ОАП нет. Кровоток в брюшной аорте магистральныйю В полости ЛЖ добавочная хорда.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО.
Хоть нам написали, что патологии не выявлено...
Разъясните, пожалуйста про добавочную хорду в ЛЖ. Как на счёт нагрузок на физкультуре? И чего нужно опасаться.


Ответ:
Это вариант нормы. На работу сердца и здоровье она никак не влияет, есть и есть. Опасаться ничего не нужно, ограничений на нагрузки никаких нет.

Валентина 08.11.2010
Добрый день! Мне 29 лет. В течении последнего года стала замечать у себя некоторые изменения в своем организме и проявляются они так: Из положения лежа когда встаю темнеет в глазах (встаю не быстро), также сидя на работе (работаю экономистом) бывает легкое головокружение, стали отекать ноги в основном ступни, да так что я чуствую напряжение кожи, бывают моменты когда сердце очень сильно начинает биться (длится это около 30 сек.),также стало беспокоить сдавливание в груди. Стоит ли мне беспокоиться или это все просто от нервов? Если стоит беспокоится какое обследовние нужно проити?

Ответ:
Прежде всего, нужно сходить к врачу. Виртуальным и телеграфным способом ничего установить невозможно.

Юлия 08.11.2010
спасибо большое,вы мне оч помогли.))

Ответ:
Рады помочь.

Елена 08.11.2010
Уважаемый Доктор,была у кардиолога,диагноз-экстрасистолия,у меня чсс бывает ниже 50/мин,врач прописал ПРОЛОЛ10 ,можно ли мне его принимать при таком низком пульсе,
суважением Елена,


Ответ:
Дело в том, что экстрасистолия вообще, как правило, не требует специального лечения, если она не является следствием болезни сердца. Но чаще она является рефлекторной. А при назначении противоаритмических препаратов без серьезных показаний всегда будут возникать подобные вопросы, поскольку они все не лишены побочных эффектов.

Ольга 08.11.2010
Сыну 12 лет на ЭКГ диагноз неполная блокада правой ножки п. Гиса. Накануне будет операция травма руки, не опасно ли с таким диагнозом делать операцию?

Ответ:
Не опасно, это вариант нормы ЭКГ.

Сергей 08.11.2010
Добрый день! Нет Кардиолога в селе поставьте пожалуйста диагноз и скажите серьезная ли болезнь у меня?
1)Мужчина 53 года
2)Хронический танзилит
3)Сильная боль между лопатками и в груди,сильные боли при приеме пищи.
4)Среднее
5)Эхокардиография с допплеровским анализом
Левый желудочек:
КСР-42 мм
ЭСЛЖ – 11 мм
КДР – 55 мм
МЖП – 12 мм
Фракция выброса – 50%, фракция укорочения – 27%, правый желудочек – 30 мм, левое предсердие – 41мм.
Митральный клапан:
Движение створок М- образное конкордатное открытие – 13 мм,
площадь открытия м.к. 1 см2
поток в устье клапана ламинарный, скорость 71 см/сек, зарегистрирована систолическая регургитация 1 ст., другие изменения: створки уплотнены 1 пик « 2-го
трикуспидальный клапан:
движение створок М образное. Поток крови в устье клапана ламинарный, скорость 60 см/сек,
зарегистрирована систолическая регургитация 1 ст., другие изменения:
4-х камерная позиция пр. предсердие 48+44 мм
Аорта и аортальный клапан:
Движение створок а.клапана, стенки аорты уплотнены, просвет аорты на уровне клапана 33 мм, открытие створок 19мм, поток крови в устье клапана ламинарный, скорость 91 см/сек,
Зарегистрирована диастолическая регургитация 0 ст., другие изменения:
Створки уплотнены
Легочная артерия:
Просвет артерии на уровне клапана 25 мм, поток в устье клапана ламинарный, скорость 71 см/сек зарегистрирована диастолическая регургитация 0 ст., при допплекардиографии сентальных дефектов не выявлено.
Заключение:
Сократимость миокарда левого желудка снижена дисфункция 2-х, 3-х створчатого клапана гипертрофия мжп страдает диат-я ф-я левого желудочка.

ЭКГ
ЧСС-57, Р-0,10, R-R – 104,
PQ- 0,20, QТ -0,40, QRS- 0,10
Заключение: Синусовой брадикардии, ось расположена горизонтально. Признаки левожелудочковой гипертрофии. Нарушение в/желудочковой проводимости.
6) Лечение не назначалась, нет кардиолога, не в районе не в городах рядом расположенных.


Ответ:
Прежде всего, диагноз виртуально не ставится и лечение не назначается. Если нет кардиолога, нужно идти к терапевту. Давление Вы так и не указали, если оно повышенное, нужно постоянно принимать лекарства для удержания его в норме.
По поводу болей нужно сделать ФГС и УЗИ живота, если не сделали, чтобы проверить, нет ли язвы желудка или воспаления поджелудочной железы. Если же боли возникают при физической нагрузке (при ходьбе, подъеме на лестницу), есть основания предполагать стенокардию. Чтобы ее подтвердить, нужно делать не ЭхоКГ и обычную ЭКГ, а велоэргометрию или стресс-эхокардиографию (при физической нагрузке). Разобраться с природой болей нужно обязательно, от этого зависит правильное лечение.
Тонзиллит отношения к делу не имеет. Данные ЭхоКГ самостоятельно значимой информации, в отрыве от данных осмотра и состояния Вас самого, не дают. Полезно сдать анализ крови на холестерин и его фракции.

Наташа 08.11.2010
Наташа 07.11.2010
Здравствуйте! У моего сына, которому 9 лет, установили диагноз: недостаточность трикуспидального клапана 1-2 степени(рег+/++ СДЛА= 25 мм рт.ст.). Он играет на флейте третий год. Наш кардиолог сказал что занятия недопустимы минимум на 1 год и освободил ребёнка от физкультуры. Могла ли игра на флейте спровоцировать такой диагноз? Можно ли с таким диагнозом продолжать занятия на флейте сейчас или в дальнейшем?

Ответ:
Пожалуйста, дайте полный текст описания УЗИ и укажите вес и рост ребенка.


Диагноз.

Митральный клапан: створки тонкие, движение разнонаправленное, рег. 0/+
Корень аорты: 1,5 см, восходящая Ао 1,9 см,
Нисходящая Ао - см, V - 1,1 м/с, гр. 4,7 мм рт.ст.
Аортальный клапан: створки тонкие, рег.0, V-1,2 м/с, гр.-5,7 мм рт.ст.
Легочная артерия
Легочный клапан: створки тонкие, рег. 0/+, V - 1,0 м/с, гр. 4,01 мм рт.ст.
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, пролабируют, рег. +/++,
СДЛА = 25 мм рт. ст.
Левое предсердие: 2,2 см
Правое предсердие:
Правый желудочек: 1,8 см
Левый желудочек: КДР - 3,9 см МЖЛ - 0,6 см
Кср - 2,3 см ЗСЛЖ - 0,6 см
ФВ(по Тайхольцу) - 72%
ФВ(по Симпсону) - %
Наличие перикардиального выпота: нет
Допольнительные образования:
Нарушение регионарной сократимости: нет
Заключение:
Умеренная трискупидальная регургитация 1-2 ст
Полости сердца не увиличены.
Сократительная способность миокарда ЛЖ в покое удовлетворительная.
Рост 140 см
Вес 30 кг
К Кардиологу мы обратились из-за боли в сердце. Он выписал Алфавит и Карнитон по 4 курса в год.
И ещё вопрос, а бассейн посещать можно?
Заранее спасибо за консультацию.


Ответ:
Вероятнее всего, тревога ложная. Ничего патологического нет, все в пределах нормы. Трикуспидальная недостаточность такой степени у каждого второго-третьего. Давление в легочной артерии патологических значений не достигает. Сердце от этого не болит. Играть на флейте можно, плавать тоже и на физкультуру ходить.

Pages: ... 608 609 610 611 612 613 614 615 616 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru