Консультация кардиолога

Ответ:
Кардиомагнил - это форма аспирина-кардио. Зилт - аналог плавикса. Оба препарата применяются для профилактики тромбоза в случаях, когда определяющим его механизмом является агрегация тромбоцитов, т.е., действуют на тромбоциты, препятствуя их соединению, склеиванию между собой. Такой механизм характерен для тромбозов при сосудистых заболеваниях, возникающих в результате атеросклероза. Т.е., показания к применению у обоих препаратов сходные.
Если есть показания к первичной (да и вторичной) профилактике инфаркта миокарда (или инсульта), для постоянного приема назначается, как правило, аспирин. Преимущество плавикса в этом отношении не доказано. Плавикс (или зилт) чаще используется тогда, когда в течение определенного периода (до 12 месяцев) необходима комбинация его с аспирином (после коронарного стентирования, после аортокоронарного шунтирования). В такой ситуации эффективность комбинации обоих лекарств имеет доказанное преимущество перед приемом одного из них.

Ответ:
Сначала нужно знать по какому случаю назначено, и что нужно лечить. И нужно ли. Оба лекарства весьма бесполезные. С целью повлиять на обмен веществ лучше принимать хорошие витамины с микроэлементами.

Ответ:
Об этом ведь уже сказано - и потому что волновался, и потому, что физическая форма неважная. Чувство опасности - не следствие реального положения дел, а страхов и панических расстройств по причине невроза. Лучшее средство от этого избавиться - не идти у страхов на поводу.

Ответ:
И к этому, и ко многим другим подобным, рекомендуемым при отсутствии болезни, как таковой - как к формальному назначению для отписки. При дистонии гораздо эффективнее оздоровление образа жизни, отказ от вредных привычек и нормализация психологической сферы.

Ответ:
Пока строить предположения - все равно, что попадать пальцем в небо. Информации абсолютно недостаточно. Нужно, не затягивая, либо к хорошему педиатру, либо к детскому кардиологу. В Москве их много. Может быть, Вам что-то и кажется, врач должен обязательно посмотреть ребенка сам. УЗИ сердца придется сделать в любом случае, поэтому можно сразу. Анализы крови тоже, скорее всего назначат, но их сдать уже лучше после осмотра.

Ответ:
Нужна, скорее всего. Если нет серьезных противопоказаний и кардиохирург после осмотра направляет на операцию, тянуть нельзя. До 5 лет можно ждать тогда, когда дефект перегородки настолько мал, что не сказывается на работе сердца. А когда сказывается, как у вас (расширяется сердце, растет легочная гипертензия), это ведет к сердечной недостаточности, необратимым изменениям в сердце и нарушению общего здоровья и нормального роста ребенка. Дефекты у детей сейчас чаще всего закрывают без открытой операции с разрезом: щадящим внутрисосудистым способом.

Ответ:
Для ответа на этот вопрос нужно объективно оценить Ваше состояние в настоящий момент, иначе невозможно сказать, с чем именно связана тахикардия: с сердцем, нервами, физической нагрузкой, уровнем гемоглобина, щитовидной железой и множеством других причин. Такая тахикардия - неспецифический признак. Специально лечить ее не требуется, тем более, если она не связана с каким-то патологическим состоянием. А если связана, его и нужно лечить.

Ответ:
Следить за массой тела, диетой и давлением. Следовать рекомендациям, содержащимся в разделе "Как сохранить свое сердце".
Приведенные данные УЗИ сердца патологии и причины болей не выявляют. Блокада правой ножки п.Гиса на ЭКГ тоже бывает в норме. Что касается изменений сегмента ST, по описанию, скорее всего, они тоже не несут патологического значения, но не видя их, оценить их точно нельзя. ЭКГ нужно повторить, а еще лучше сделать велоэргометрию - это наиболее информативное исследование, позволяющее разграничить серьезные (ишемические) причины болей в области сердца от несерьезных, не заслуживающих внимания. Поскольку влияние последних (остеохондроз, нервы, тревога, вегетативный дисбаланс, и т.п.) тоже хорошо устраняется в ходе перестройки образа жизни, требующегося для действенной профилактики серьезных сердечно-сосудистых болезней.

Ответ:
Это и есть в подавляющем большинстве случаев не диагноз, а вариант нормы.

Ответ:
Переживать особенно не из-за чего. Проба отрицательная - это хорошо, положительная - это плохо. Остановили ее не потому, что у Вас такое плохое сердце, а потому, (скорее всего - Вы же описание исследования не приводите), что при выраженном учащении пульса (которое и необходимо достичь в ходе пробы) никаких патологических признаков в сердечной мышце не зарегистрировано. Достижение большой ЧСС уже не небольшой нагрузке (при нормальной, как у Вас, ЭхоКГ) говорит либо о неважной ее переносимости вследствие общего ослабленного состояния, либо (что гораздо чаще в Вашем возрасте) вследствие плохой физической тренированности и выраженном нервно-вегетативном дисбалансе. Так что, в сущности, ничего нового для Вас. Средство от этого простое - регулярные тренировки, улучшение физической формы, здоровый образ жизни. Параллельно с этим закономерно происходит и укрепление нервно-вегетативной сферы.

Ответ:
Вряд ли страшно, скорее проблема именно в склонности к переживаниям и углублению в свои ощущения. Чтобы говорить об учащенном сердцебиении, его нужно сначала точно посчитать по пульсу в течение полминуты - минуты. Субъективное ощущение сердцебиения далеко не всегда сопровождается его учащением. Если же действительно пульс будет частый, нерегулярный, нужно сделать ЭКГ.
А вместо того, чтобы переживать, подумайте лучше, все ли в порядке в Вашем образе жизни. Чаще всего такие проблемы у молодых мужчин связаны с вредными привычками и зигзагами образа жизни.

Ответ:
В подавляющем большинстве случае этот диагноз - миф, а не реальная болезнь, ставится для отписки, чтобы написать что-нибудь, когда ничего серьезного не найдено. Ведь у нас не принято писать "Здоровое сердце" или "На нервной почве", если человека что-то беспокоит, но при этом ничего патологического со стороны сердца не найдено. Поэтому нужно точно знать, что на УЗИ сердца, что на ЭКГ. И заодно, как подтверждается (или нет) диагноз хр. пиелонефрита (УЗИ почек, анализ мочи). К сожалению, нередко у нас диагнозы - всего лишь слова. Поэтому сначала нужно быть уверенным, что за ними стоят реальные болезни.

Ответ:
Такое обследование не могло быть точным нинасколько, потому что таким образом факт наличия ишемии не устанавливается. Да и не с чего ей у Вас быть. Ничего патологического со стороны сердца у Вас при обследовании не выявлено, поэтому не нужно в это так погружаться. В результате еще больше усиливается тревожность, невротизация, и ощущения только усугубляются. Все это, включая экстрасистолы, вполне укладывается в картину дистонии, а дистония - проявление вегетативного невроза и следствие образа жизни и типа психологических реакций на нее. Вывод простой - пока не изменится то и другое, подобные вещи будут беспокоить. С возрастом это может часто проходить и само, поскольку образ жизни, приоритеты и состояние психологической сферы сильно меняются с появлением семьи, детей и др. обстоятельств. Но лучше и полезнее повлиять на это самостоятельно (здоровый активный образ жизни, регулярный фитнесс, контрастные водные процедуры, психотренинг).
Лекарства не нужны, тем более, что все, что Вам назначалось - для отписки. А серьезные лекарства не нужны тем более.

Ответ:
Все приведенные Вами данные укладываются в норму. 1 степень регургитации на клапанах тоже часто бывает в норме и проявлением истинной динамики, каких-либо сдвигов в работе сердца не считается. Такая разница в исследованиях легко может быть связана с субъективизмом в выполнении и трактовке, разными аппаратами, т.е., находится в пределах погрешности метода и основанием для беспокойства не является, об ухудшении не говорит.
Что предпринять - об этом подробно говорится в разделе "Как сохранить свое сердце", почитайте, пожалуйста. Это то, что действительно важно.

Ответ:
Чтобы судить об этой блокаде, нужно было бы видеть саму ЭКГ, хотя бы знать продолжительность интервала PQ, по которому она и оценивается. Скорее всего, заниматься можно. Чаще такая блокада ни о чем серьезном не говорит, но без контроля это тоже оставлять нельзя, ЭКГ периодически нужно повторять вне зависимости от фигурного катания.

Ответ:
Сами по себе экстрасистолы угрозы не представляют. А с чем они связаны, и нужно ли что-то делать - заочно этого, к сожалению, не видно. Нам ведь про Вас абсолютно ничего не известно.

Ответ:
Пока нет, скорее всего, если по всем данным сердце работает нормально: полости сердца не расширены и показатели функции сердца не изменены. Перерыв эхо-сигнала может означать внутриутробное открытое овальное окно в перегородке, которое в норме чаще закрывается к году, но иногда остается и открытым, что не является пороком сердца. Нужно повторять УЗИ, чтобы убедиться, что это так, а не иначе, поскольку иногда в перегородке выявляются дефекты - а это уже другое дело, требует наблюдения. Но судя по описанию, в настоящий момент убедительных данных за дефект нет.

Ответ:
Главное, чего НЕ нужно делать - читать все подряд в интернете на медицинские темы, станете невротиком и обрастете страхами. К сожалению, большинство этих текстов написано абсолютно некомпетентно, людьми, имеющими весьма слабое понятие о том, что они пишут. Таблетки пить не нужно, лечить нечего. Ведите здоровый образ жизни и доживете с таким пролапсом до глубокой старости. Главное - вредными привычками не обзаводитесь. Спорт полезен, только берегитесь травм. О пролапсе почитайте на соответствующей странице в разделе часто задаваемых вопросов. После чего можете перестать о нем думать.

Ответ:
Почитайте, пожалуйста, страницы нашего сайта об ИБС и инфаркте миокарда, чтобы войти в курс проблемы. Если останутся вопросы по существу, потом их можно будет обсудить.

Ответ:
Дефект перегородки - это врожденный порок, который проявляется наличием отверстия между предсердиями, через которое они сообщаются друг с другом, чего в норме не должно быть. Через отверстие возникает сброс крови из одного предсердия в другое, нарушается нормальный внутрисердечный кровоток, это создает постоянную перегрузку сердца. Вследствие перегрузки предсердие начинает расширяться (дилатироваться), и это уже несомненный признак значимого порока сердца. Если отверстие не закрыть и сброс крови, тем самым, не устранить, постепенно и неизбежно развивается сердечная недостаточность и другие серьезные осложнения, характерные для расширенного сердца. Тогда появятся и внешние признаки. Допускать этого нельзя.
Если дефект очень маленький и перегрузки сердца не вызывает, можно подождать несколько лет, в надежде, что по мере роста ребенка дефект закроется сам. Но если у такого маленького ребенка уже появилось расширение предсердия, это означает, что ждать нельзя, значимость порока такова, что сердце не успеет вырасти здоровым, если его вовремя не устранить.
В большинстве случаев сейчас операцию закрытия дефекта выполняют нетравматичным внутрисосудистым способом, без разреза и открытой операции. Узнайте, возможно ли это в вашем случае.

Ответ:
Ни пролапс, ни что иное с ОРВИ никак не связано. О пролапсе почитайте на соответствующей странице раздела часто задаваемых вопросов. Относительно конкретных данных обследования, в такой интерпретации консультировать их очень сложно: вряд ли столь же невнятная и телеграфная консультация с пропусками данных и искажениями что-то Вам даст.

Ответ:
Гипертрофия - это утолщение стенки сердца за счет мышечного слоя. Прежде чем говорить о причинах и опасности, нужно знать как именно ее обнаружили. Если только по ЭКГ-признакам, это еще не гипертрофия - пока это не подтверждено на УЗИ сердца.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
Показаться врачу, чтобы оценить общее состояние здоровья. Учащение пульса - абсолютно неспецифический признак. Может быть и при повышении температуры, и при повышенной возбудимости, и от кошмарного сна, и от гормональных нарушений, и от физической нетренированности, и от переедания, и от разных болезней, и от астенического состояния после них.

Ответ:
Вариант нормы.

Ответ:
Учащенное сердцебиение, как таковое, не является показанием к определению уровня адреналина. Анализ этот не слишком специфический и информативность его очень ограничена. Только если уровень его повышен в сотни раз, можно предполагать, что это связано не просто с действием стресса, невроза и множества других причин, вызывающих тахикардию в то или иное время абсолютно у всех людей, а с проблемами надпочечников, например. А повышение даже в десятки раз - неспецифическое и для диагноза чаще ничего не дает.
Конкор на уровень адреналина в крови не влияет.

Ответ:
Это нервное, скорее всего. Оно часто бывает, но всегда проходит.
Сделайте УЗИ сердца, чтобы проверить, насколько речь о пороках была серьезна, и означают ли что-то существенное данные ЭКГ, они не слишком специфичны. Если ничего не обнаружится, можно не обращать на это внимания.

Ответ:
К сожалению, ничего хорошего не ждет. Избежать можно только одним способом - бросить пить.

Ответ:
Значит, что сердце здоровое, а все, что беспокоит - на нервной почве.

Ответ:
Абсолютно не опасно, потому что у Вас здоровое сердце и происхождение их не сердечное, а нервно-рефлекторное. Перестанете бояться - заметите, что они Вас уже и не беспокоят. Принимайте успокоительные, пейте травы (боярышник, пустырник, валериана). В бассейн пойдите, в спортзал, все пройдет.