|
Консультация кардиолога
Pages:
... 611
612
613
614
615
616
617
618
619
...
Мария 02.02.2011
Доктор, добрый вечер. Можете проконсультировать относительно клапанов, какие лучше, маме будут делать операцию по замене митрального клапана, в квоту входит российский клапан, а импортный 95 тыс. Скажите российский ставить не страшно, хорошее у них качество? Спасибо.Ответ: Страшно - не страшно, сейчас качество неплохое, но импортные качественнее.
Наталия 02.02.2011
Здравствуйте.Скажите пожалуйста мой муж принимает аспирин кардио и сегодня он его совместил с алкоголем.Напишите пожалуйста чем это чревато.Заранее спасибо.Ответ: Смотря сколько алкоголя было выпито. Если немного - ничего страшного. Главное, очень умеренно и как можно реже.
Елена 02.02.2011
Здравствуйте! Ребенку 3 года. Результаты ЭКГ: синусовая тахикардия, чсс 126 в мин. Вертикальное направление электрической оси сердца. Ювенильный тип реполяризации миокарда левого желудочка. Сразу хочу заметить, что во время процедуры снятия ЭКГ ребенок сильно кричал и плакал от страха (в начале пульс вообще был 178!). Как Вы можете прокомментировать эти данные. СпасибоОтвет: Норма.
Дима 02.02.2011
Мне поставили диагноз синусовая тохикордия с отклонением эос влево!
могу ли я поступить на военную кафедру?Ответ: Патологии в этой фразе не содержится и о диагнозе она не говорит. А сможете ли поступить - нам через сеть не видно, виртуально мы этого не решаем.
Наталья 02.02.2011
Здравствуйте! После стентирования нам предлагают шунтирование.
Заключение врача: Вентрикулография: полость ЛЖ не расширена, фракция выброса 65%. Сегментарная сократимость (правая косая проекция): нормокинез. Тип коронарного кровообращения правый. Ствол ЛКА обычно развит, не изменен. Передняя межжелудочковая ветвь в проксимльном сегменте стенозирована на 60%, в среднем сегменте - рестенозирована на 75-90% с вовлечением дистального края стента. Первая диагональная ветвь после стентирования без рестенозирования. Огибающая ветвь без гемодинамически значимого стенозирования. ПКА протяжённо стенозирована в проксимальном сегменте до 75%.
Подскажите пожалуйста,что нам делать.Ответ: Для ответа на этот вопрос информации недостаточно. Перепишите, пожалуйста, полностью описание предыдущей коронарографии и стентирования. А также описание этой коронарографии полностью.
При повторном обращении повторяйте вопрос.
Оля 02.02.2011
Иногда слышу: "У меня в семье сердечников нет". Могут ли сердечные заболевания быть наследственными?
И если действительно, родители с Здоровы сердцем, вероятность здоровья сердца у ребенка выше? Или это все только "бабушкины" предположения?Ответ: Сердечных заболеваний много и они очень разные. Здоровье сердца ребенка зависит от наличия либо отсутствия врожденных заболеваний, пороков, в первую очередь. Тут наследственность не при чем. Важнее возраст родителей на момент рождения ребенка, перенесенные во время беременности инфекционные заболевания, а также курение, алкоголь, лекарства в этом периоде, повреждающие плод. Есть врожденные заболевания сердца сугубо генетической природы, но они сравнительно редкие, не определяют количества "сердечников" в популяции и значимость проблемы сердечно-сосудистых заболеваний в целом.
Что касается наследственности, она имеет большее значение при приобретенных заболеваниях сердца, и приобретаются они не в детском возрасте, а куда позже, даже и не в возрасте родителей маленького ребенка. В этом возрасте еще тоже рано считать "сердечников". Наследуются не сами болезни, конечно, а предрасположенность к ним, к нарушению обмена веществ - жирового, углеводного, водного. Проще говоря, конституция, склонность к полноте, повышению уровня холестерина и сахара, что чревато развитием атеросклероза.
Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku
Ольга 02.02.2011
Здравствуйте, доктор! Мне 13 лет; недавнее ЭКГ показало синусовую аритмию и нарушение процессов реполяризации по перегородочной области. Страшно ли это и надо ли это лечить? Заранее спасибо.Ответ: Нет не страшно. И ЭКГ не лечат. Лечат, если нужно, человека.
Сергей 02.02.2011
Здравствуйте, Доктор! В связи с простудой делал рентген. С лёгкими оказался порядок, но в заключении написано "Сердце с увеличением левого желудочка. Аорта уплотнена". Терапевт никак это не прокомментировала. Я должен обратиться к кардиологу? И что может означать такое заключение?Ответ: Сделайте УЗИ сердца, чтобы проверить, есть ли это увеличение. По рентгену об этом сегодня не судят.
надежда 02.02.2011
Ребенку 7лет.На экг умеренные изменения в передне-перегородочной области.Что это такое? У нее были резкие режущие боли слева начинающиеся в груди и переходящие в лопатку,которые продолжались около минуты.Ответ: Это неспецифические изменения, которые у детей часты в норме. К болям отношения не имеют. А боли вряд ли имеют отношение к сердцу. Но без осмотра диагноз не устанавливают.
Фарила 02.02.2011
Здравствуйте! После консультации моей дочери (беременность 26 недель) сделали ЭКГ. В заключение написанно синусовый ритм счсс 83 уд/мин. Результаты измерения ЭКГ показало QRS 96 mc, QT\QTcB 358\458 mc, PQ 132 mc, P 106 mc, RR\PP 700\700 mc, P\QRS\T 65\15\30 грал, QTD\QTcBD 50\60 mc, Sokolow 1.8 mB, NK 7. Объясните пожалуйста, что это и как может сказаться на ребенке. Заранее благодаря за ответ!Ответ: Это не все заключение, а только измерения. Все в норме.
Борис 01.02.2011
Мне 55 лет,рост 187 вес 100кг.Рабочее давление 135 на 80
Делал ( 2 года назад ) аблацию по поводу АВ - узловой параксизмальной реентри тахикардии в Бакулевке.
Хотя приступы были - очень редки- 1 раз в 2-4 года.
Убрали параксизмалку - но инициировали - АВ блокаду II ст. по периодике Венкебаха.(паузы до 2 сек.)
Это дастает в данное время меня все больше и больше .
Раньше регистрировалась лишь ночью( в состоянии покоя) - теперь вовсю лезет и днем ( правда тоже - в основном - при сидячем положении). Если встать и пройтись - проходит(т.к. увеличивается ЧСС).
Понимаю, что лекарств от нее нет.Но все- таки хочу спросить уважаемых докторов.
Паузы идут от медленного ритма(когда ЧСС меньше 60 ударов).
Смотрел в интернете лекарства, повышающие ЧСС.(капли Зеленина - не помогают).
Это( к примеру) -ИПРАТРОПИУМ БРОМИД, ИЗАДРИН в таблетках.Но их - нет в продаже.
Что Вы мне можете посоветовать принимать(хотя бы по 1/4 таблетки) симптоматично в моем случае( на период ночного сна).
И какие вообще есть в продаже лекарства для увеличения ЧСС хотя бы на 10-15 у.м.?Ответ: Совсем не обязательно, что блокада инициирована абляцией. В такой ситуации она, скорее, имела бы совсем другую степень и вид, куда более патологического свойства, и ни о каких лекарствах, чтобы на нее воздействовать, уже говорить смысла бы не было - бесполезно. Блокада 2 ст. с периодикой Венкебаха и паузами до 2 с. (что не превышает норму допустимого), ночью или в покое, проходящая при физической нагрузке, чаще имеет не органическое происхождение, а связана с дисбалансом вегетативной регуляции ритма. Условия для ее возникновения могли иметь место и до абляции, и не исключено, что по причине того же дисбаланса могли и тахикардии возникать. По всем приведенным Вами характеристикам эта блокада никакого значения для работы сердца, кровообращения и здоровья не имеет и влияния на самочувствие не оказывает. Нижней границей нормы является частота пульса 40 в минуту, до этого значения никаких нарушений самочувствия сама по себе брадикардия в покое не вызывает.
Что касается Ваших ощущений, они совсем нередки в подобных случаях. Причина не в блокаде, а в невротическом восприятии ее факта, повышенной тревоге и страхах по этому поводу. Вот это, если как следует разобраться, Вас и "достает", и заставляет беспрерывно контролировать Ваш пульс, и нарушает самочувствие - страх блокады и остановки сердца, а не сам факт блокады. Кроме того, не стоит переоценивать свои диагностические возможности, все умозаключения и выводы, делаемые на основе изучения своих ощущений, а также чтения текстов на эту тему в интернете, как правило, ошибочные. И только усиливают тревожность и страхи. Нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ и велоэргометрию, тогда будет точно понятно, что на самом деле в настоящий момент имеет место.
Относительно лекарств - как уже сказано, такого рода блокада, если она именно такова, часто бывает у здоровых людей с преобладанием ваготонии и лечения не требует ни по каким параметрам. Серьезная же блокада в любом случае, откуда бы она не взялась, ни физической активностью - это в первую очередь, ни, как правило, лекарствами не устраняется. Первый вариант во второй не переходит. Серьезные блокады могут появиться у всех, если присоединяются какие-либо заболевания сердца, но вне всякой связи с предшествующей ваготонией и неврозом.
Сами себе лекарств не назначайте - опасно. Лучшее средство для нормализации вегетативного баланса, что устраняет и брадикардию, и такого рода нарушения проводимости - регулярная физическая активность, фитнесс, любительский спорт. Вы ведь и сами знаете, что она помогает. Это будет Вам вдвойне полезно, поскольку нужно избавляться и от избытка массы тела, а он есть. И это прогностически обычно куда важнее, чем блокада, возникновением тех самых приобретенных заболеваний.
Ваготонию и связанные с ней брадикардию и замедление АВ-проведения снимают препараты красавки (белладонны). Только с ней нужно осторожно, она токсична. Поэтому сейчас к ним относятся очень сдержанно, учитывая доброкачественный характер такой блокады и предпочитая вышеназванные физиологические способы учащения пульса, а также воздействие на нервную систему, восприятие и страхи. Поэтому препараты красавки чаще комбинируют с успокоительными или снотворными средствами (например, беллатаминал). В каплях Зеленина красавка сильно разбавлена ими, а также присутствует ландыш, который совсем Вам не нужен.
ольга 01.02.2011
спасибо за ответ. ЭФИ нам не делали. ПРи маниторировании ЭКГ зарегистрировано: Ритм синусовый со средней ЧСС 70 в мин.. Максимальная Чсс 144 в мин. в дневное время при физической нагрузке: подьем по лестнице. Пауз и параксизмальных тахикардий не отмечено. Снижение ЧСС в ночное время- в пределах нормы.Циркадный профиль ЧСС: нормальный(ЦИ 1.24-1.44)- 1.4. Вагосимпатический баланс: не нарушен(норма 1.6).Заключение: Синдром WPW.Редкая одиночная желудочковая и суправентрикулярная экстрасистолия. Может нам и операция РЧА не нужна?. и еЩе хотелось бы узнать в дальнейшем например при беремености могут ли быть нарушения при этом феномене WPW.можно рожать при таком диагнозе?Ответ: В данный момент не нужна, уже сказано, что лечат не ЭКГ, а человека. Предсказать будут ли приступы дальше в жизни или нет, т.е., превратится ли ЭКГ-феномен WPW в клинический синдром WPW, тем более без ЭФИ, нельзя. Рожать можно. Вероятность приступов при беременности и родах не выше, чем в остальной жизни. Однако если приступы тахикардии появляются во время беременности, приходится пользоваться лекарствами для их снятия, что не очень желательно для плода. Это осложняет ситуацию. Поэтому если приступы появляются еще до беременности, абляцию, конечно, нужно сделать.
Сергей. 01.02.2011
Здравствуйте Доктор!!Я Сергей мне 40 лет у меня пять лет назад началась мерцательная аритмия и появились неудобства в горле(при глотании,что-то мешает),положили в больницу в 2005 году скинули аритмию таблетками Амиодарон,прошло пол года и опять она появилась я сам в домашних условиях не ходя ко врачу скинул опять аритмию и это продолжалось до этого времени, ко врачу не обращаюсь но сейчас всё чаще стала Аритмия(три раза в два месяца)за всё это время никаких сердечных нагрузок не было только изредка по хозяйству и я решил занятся лечением но в нашей поликлиннике нет врача Кардиолога,хочу проверить щитовидную железу может это от неё? Можно эту Аритмию вылечить навсегда или на таблетках всегда сидеть?СПАСИБО!!!P.S.Веду здоровый образ жизни.Ответ: Можно. Вам нужно к врачу-аритмологу, он этим и занимается - есть такой метод лечения РЧА (радиочастотная абляция очага аритмии). Перед этим лучше сделать суточное мониторирование ЭКГ и УЗИ сердца. И не тяните, не нужно заниматься самолечением, только время потеряете. Относительно щитовидной железы - сделайте анализ на ТТГ и ее гормоны, сходите к эндокринологу. Если нужно на УЗИ, он направит.
Татьяна 01.02.2011
Здравствуйте! Мне 24 года,после родов ребенка стала мучаться от ВСД,головокружение,страх,раздражительность...чувствую смену погоды...сделала мрт головного мозга и шеи все нормально...недавно стало беспокоить сердцебиение и неприятная боль в сердце....прошла ЕКГ нашли желудочковые экстрасиолы,и какую то блокаду(никто ничего не обьяснил)гардиолог послушал сказал что сердце здоровое,прописала кратал и кардиофит, больше ничего...я очень эмоциональная и последнее время постоянно были страссы...я сделала УЗИ сердца по всем показателям норма...сказали проблема не в сердце...мучает страх из за егк сама я экстрасиолы впринципе только раза два почувствовала...у меня с детсвта пульс около 85...я как то привыкла...сейчас сидит страх внезапной остановки сердца я понимаю скорее это невроз,но хотелось бы еще услышать ваше мнение. Опасны ли эти состояния и от чего вообще появились желудочковые экстрасиолы...я страюсь отвлекаться записалась на фитнес...можно ли ходить или это протиывопаказано при экстрасиолах...сейчас принимаю только панангин...заранее спасибо!Ответ: Ничего опасного, и мучиться не от чего, и сердце подозревать не в чем. Невроз - в голове. Так что если и мучаетесь, то психологическими проблемами и их следствиями, а также тем, что не пытаясь повлиять на корень, причину проблемы, занимаетесь безуспешными попытками лечить здоровое сердце. Фитнессом занимайтесь обязательно, поможет.
Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Илья 01.02.2011
ЭКГ покажет аритмию? СпасибоОтвет: Покажет, если она имеет место во время записи. Если она случается периодически, больше смысла в длительном мониторировании ЭКГ с помощью портативных регистраторов - суточном и дольше, если нужно. Это исследование делается в поликлинике.
Эльвира 01.02.2011
на экг нарушение процессов реполяризации верхушечной области. чем это может грозить? и врезультате чего могло возникнуть? мне 23 года, проблем со здоровьем не было. проявляется в давлении груди в области сердца, практически в течении всего дня, началось дня три назадОтвет: Подобные изменения чаще носят неспецифический характер, с болями, и вообще патологией сердца не связаны. Информативность их и диагностическая ценность в изолированном виде, как правило, невелика. Поэтому особого внимания они не заслуживают.
Евгения 01.02.2011
здравствуйте!последнее время меня стали мучать покалывания в сердце.часто даже дышать тяжело: вдохну-колит, вдохну-колит...
Особенно покалывания начинаются при небольшом волнении, небольшой духоте в комнате, небольших нагрузках...-я бы даже сказала-ПРИ МАЛЕНЬКИХ нагрузках,ЛЕГКИХ волнениях... страшно как-то! в таком возрасте уже такие серьезные симптомы.Ответ: А Вы не торопитесь судить самостоятельно об их серьезности. Вы же делаете это, не имея нужной для этого квалификации. А значит, руководствуетесь не знаниями, а страхами. А у страха, как известно, глаза велики.
На самом деле, на сердечные боли по Вашему описанию они, как раз, совсем не похожи. Да и не с чего им взяться у девушки "в таком возрасте". Если не делали ФЛГ в этом году, сделайте, на всякий случай, чтобы исключить любые проблемы, вызывающие связь неприятных ощущений с дыханием. Хотя это, скорее всего, мышечно-невралгический компонент.
Подробно о состояниях, вызывающих такие неприятности, а также, что с этим делать, здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Саша 01.02.2011
Здравствуйте. Может ли сердечная боль длится 15 минут (никаких лекарств не принимала, чтобы ее снять). Мне 23 года, а когда я училась в школе, мне делали УЗИ сердца и сказали что какой-то сосуд увеличен. С тех пор иногда начинает покалывать в сердце. Обратиться к врачу некогда из-за маленького ребенка, да и страшно.Ответ: Вполне может быть, что она и вообще не сердечная. Вероятность этого у женщины в 23 года неизмеримо выше. Но заочно этого не установить.
ксения 01.02.2011
здравствуйте можно ли рожать с врожденной кардиопатией?Ответ: Болезни с таким названием нет.
ира 01.02.2011
Здраствуйте! спасибо что вы ответи ноа ой первый вопрос.ХОТЕЛА БЫ УЗНАТЬ ВСЕ ПОДРАБНОСТИ
ЭХОКАДРДИОГРАФИЯ
ЧСС:80 уд/мин., Ритм: синусовый
Аорта: диаметр луковицы 35мм
клапан 21мм
стенки не изменены
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: 45 ММ НЕЗНАЧИТЕЛЬНО РАСШИРЕНО
пРАВЫЙ ЖЕЛЕДОЧЕК: ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ РАЗМЕР: 31 ММ НЕЗНАЧИТЕЛЬНО РАСШИРЕНО
МЕЖЖЕЛЕДОЧКОВОЯ ПЕРЕГОРОДКА: ТОЛЬЩИНА В ДИАТОЛУ 8ММ
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ РАЗМЕР 57ММ НЕЗНАЧИТЕЛЬНО РАСШИРЕНО
СИСТОЛИЧЕСКИЙ РАЗМЕР: 35 ММ
фРАКЦИЯ УКОРОЧЕНИЯ: 39%
фРАКЦИЯ ВЫБРОСА ПО TEICHHOLTZ: 68%
(ГЛОБАЛЬНАЯ % КСО: МЛ)
ЗАДНЯ СТЕНКА: ТОЛШИНА В ДИАСТОЛУ 8ММ
МИТРАЛЬНЫЕ СТВОРКИ: НЕ ИЗМЕНЕНЫ
ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: 40х51ММ НЕЗНАЧИТЕЛЬНО РАСШИРЕНО
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ: ДИАМЕТР 24 ММ
мЕЖПРЕДСЕРДНАЯ ДИАМЕТР6 НЕ ИЗМЕНЕНА
РАСЧЕТНАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ ДАВЛЕНИЕ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ 22 ММ РТ.СТ. НЕ ПОВЫШЕНО
КИНЕТИКА СТЕНОК ЛЕВОГО ЖЕЛЕДОЧКА: ОБЫЧНАЯ
зАКЛЮЧЕНИЕ: РАСШИРЕНЫ ВСЕ КАМЕРЫ СЕРДЦА. КЛАПАНЫ НЕ ИЗМЕНЕНЫ. ДАВЛЕНИЕ В МАЛОМ КРУГУ НЕ ПОВЫШЕНО.
РЕКОМЕНДАЦИИ: КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГО
вот такое у меня эхокардиография что вы можете обэтом сказать, из за этого я делала аборт . зря ли я сделала и нааборот......Ответ: Вы зря не сходили к кардиологу. Расширение камер сердца должно иметь причину, поэтому ее нужно установить, это очень важно. Если кардиолог при осмотре видит здорового человека, причин для увеличения сердца (а также проявления этого) у которого нет, он направляет его переделать УЗИ сердца в более квалифицированном исполнении, поскольку могла быть просто ошибка при исследовании, это бывает. УЗИ сердца - сложное исследование и субъективное, результат часто зависит от того, кто его выполняет. Либо, если данные УЗИ верны, кардиолог устанавливает причину этого увеличения, только тогда становится ясен диагноз.
Это и нужно Вам обязательно сделать.
Алексей 01.02.2011
Мне 41 год. Вес 100 кг., рост 182. Курю нечасто (1 пачка на 3 дня), выпиваю 1 раз в неделю 250-300гр. водки.
Год назад начал следить за давлением - оказалось высокое (верх 160-170, ниж. 100-110, пульс 90-100). Начал принимать Эгилок - практически ничего не изменилось. Полгода назад перешел на Бипрол. Давление снизилось на 10-20 единиц и верхнее и нижнее (140-150 / 80-90), и пульс стал 65-75). Все бы ничего, но стало покалывать слева в области сердца и по ночам я слышу как сердце стучит. Был диагноз ВСД. Если до приема препарата пульс пропадал на 7-8 ударе, то сейчас каждый третий - пропуск. Это в сост. покоя. Что можете посоветовать? С уважением Алексей.Ответ: Если хотит совет, который поможет Вам максимально эффективно повлиять на состояние сердца, здоровья и прогноз Вашей жизни - радикально меняйте образ жизни. Таблетки - те или другие, хотя и будут нужны обязательно, но этого не сделают за Вас в любом случае.
С таким избытком массы тела, в сочетании с курением и регулярным употреблением алкоголя (с хорошей закуской, понятное дело), давление будет только расти, риск инфаркта и инсульта только увеличиваться. Все это доказано, посчитано и хорошо известно. Нужно только либо хотеть, либо не хотеть видеть истинные причины происходящего с нами.
Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Виталий 01.02.2011
Здравствуйте.Подскажите советом.Мои жалобы-неприятные ощущения в груди,сдавленность,проблемы с дыханием,сердцебиение,я практически всегда ощущаю свое сердце.Это очень неприятно.Почему это происходит.Я постоянно напряжен,все мышцы.ОСОБЕННО ШЕЯ .Может я заморочился на нем?также когда например идеш быстро что-то замирает в груди(может замереть один раз,а может несколько).Болей нет.Давление 125 на 75.ОБСЛЕДОВАНИЯ-ЭКГ(раз 5),монитор один раз,ЭХО 2 раза,велосипед.На экг всегда все без поталогий.На эхо только пролапс мк 5 мм и подклапанная рег.и то на одном показал пролапс,а на другом нет.на велосипеде я смог только 50вт.я не в очень хорошей форме.а еще и волновался (пульс на начало уже был 125)...написали прекращено по достижению макс чсс 169.толетарность к нагрузкам низкая.На мониторе сказали что норма.Есть ли такая болезнь при которой я ощущаю свое сердце?Ответ: Есть. Называется невроз. Сопровождается это повышенным уровнем тревоги (именно, что "заморочились") - отсюда постоянное мышечное напряжение, а также дисбалансом вегетативной нервной регуляции сердца - отсюда все ощущения. Сердце при этом здоровое, и все опасности - мнимые, в голове.
Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
эльвира 01.02.2011
Здравствуйте,доктор,спасибо за ответ.Хотим уговорить свёкра начать лечение(у него ГБ 3ст.,сердечная недостаточность 3 ст.,нарушение кровообращения 3 ст.,риск 3)даже если шансов к улучшению мало...Доктор,ответьте,пожалуйста,какова вероятность того что ситуация исправится,существуют ли современные методы лечения,операции...?Спасибо!Ответ: О лечении гипертонической болезни на этой странице:
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Причину сердечной недостаточности нужно знать. Формулировка диагноза, да еще в переписанном виде - далеко не основание для назначения лечения. Без осмотра и данных обследования его не назначают. Поэтому пока мы не знаем, о лечении чего конкретно говорим.
лариса 01.02.2011
Уважаемый доктор, спасибо за ответ 27 01, (частая желудочковая мономорфная одиночная экстрасистолия 30 лет)я ничего не понимаю, после проверок функциональная, но дело то в том, что она именно учащается при физ нагрузке, ходьба на улице, пылесос дома, а при тредмиле не было ни одной, пробы отрицательная, вот почему я и боюсь выходить из дома и не могу объяснить это явление, Вы говорите лечите нервы, но для нас не существует понятия врач там, врач здесь, врач - это человек, которому нужно верить и следовать рекомендациям, а передача Малышевой "Жить здорово" где четко было сказано: экстрасистолия грозит внезапной остановкой сердца, а почитать украинский сайт, где еще страшнее и в подробностях, может поэтому у нас панические атаки? Просьба написать Ваше мнение по поводу моих экстрасиситол при физ нагрузке. СпасибоОтвет: Вы определитесь, у кого Вы хотите консультироваться - у кардиолога, либо у ТВ передач и непрофессиональных сайтов. Не нужно все сваливать на кого-то, кому хочется безоговорочно верить: ведь можно верить и шаману, и экстрасенсу, и просто шарлатану, а называться они все могут и врачом, и целителем, и кем угодно. Как говорится, "хоть горшком назови...". Не стоит взрослому человеку быть таким наивным и легковерным, чтобы не понимать, что врач врачу рознь.
Выбрать, кому верить, человек должен сам - это вопрос его личной ответственности, его разума, его здравого смысла, его характера. И от этого, очень во многом, зависит успех или неуспех лечения от невроза. Человек должен захотеть сам от него избавиться и сделать то, что от него зависит.
Вам же даны ссылки, где есть подобные рекомендации, в том числе - что именно читать и чему верить, а чему нет. Хотите разобраться - читайте Курпатова и делайте это. Не хотите сами в себе разобраться - будете верить, кому попало или всем подряд.
Что касается связи экстрасистол с физической нагрузкой. Если бы она была, это зафиксировал бы тредмил-тест, для того он и делается. Это исследование ставит точки над i в этом вопросе, именно оно объективно либо подтверждает, либо исключает эту связь. Те "физические нагрузки", которые в повседневной жизни сопровождаются у Вас экстрасистолами, на самом деле таковыми не являются. Они очень малы и недостаточны, чтобы проявить действие именно нагрузки на экстрасистолию. Наличие ее на этом фоне связано вовсе не с нагрузками, а с симпатической вегетативной нервной активацией, которая сопровождает наши действия во время бодрствования, а у Вас, в силу невроза, избыточна, несбалансирована. А настоящая нагрузка на сердце, как раз, все это балансирует, устраняет нервно-вегетативную дисфункцию, это хорошо известно, тем регулярные занятия фитнессом и любительским спортом и полезны. У людей с хорошей физической формой и с нервной регуляцией чаще все в порядке.
Совершенно другая картина при пробах с физической нагрузкой при больном сердце. Оно просто не даст ее выполнить, и далеко не только экстрасистолы появятся в момент нагрузки.
Полистайте для интереса страницы консультаций, Вы увидите, насколько распространена такого рода экстрасистолия у молодых людей, в частности, женщин. Да и мужчин. И как часто при этом сопровождается она невротическими жалобами, и всегда - нормальными результатами обследования сердца. Если бы им всем эта экстрасистолия "грозила внезапной остановкой сердца", телевизор бы некому было смотреть.
Татьяна 01.02.2011
спасибо за ответ, а по данным, которые мне дал результат ЭКГ, у меня все в порядке?Ответ: Да, это норма.
Татьяна 01.02.2011
здравствуйте! болела лакунарной ангиной в декабре, после чего решила сделать экг, тк после ангины бывают осложнения. Узи показало: ритм-эктопический, ЧСС-51-65 ударов в минуту, Р-0,10", PQ-0,14", QRS-0.09",QT-0.42" (N-0.40"-0,44", заключение- ритм правопредсердный с ЧСС-51-65 уд в минуту. Вертикальное положение электрической оси сердца. Подскажите пож-ста, все ли нормально и что нужно сделать, если нет. Заранее огромное спасибо!Ответ: Осложнения после ангины проявляются не на ЭКГ, главным образом. Если Вас ничего не беспокоит, и беспокоиться не о чем.
Татьяна 01.02.2011
Меня беспокоят желудочковые эксрасистолы уже год .При холтеровском обследовании-3700 за сутки.На экг-склероз аорты пролапс митрального клапана ,гипертрофия левого желудочка.Насколько это опасно? и чем лечить? Спасибо.Ответ: Нинасколько не опасно. Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Андрей 01.02.2011
Здравствуйте!
Месяца 3-4 назад покурил сильной травки первый раз в жизни. Сердце колотило, думал оно вырвется наружу.
Пара таких "приступов" было.
Как-то не комфортно себя после этого ощущаю. Жжет иногда спереди в левом боку чуть ниже уровне шеи, особенно вечером лежа.
Сделал кардиограмму-нормальная. Стоит ли беспокоиться?
С уважением!
Спасибо!Ответ: Конечно, стоит - о Вашем образе жизни, не о сердце. Если Вы его не пересмотрите, тех или иных проблем, и с нервной системой, и с сердцем, и с печенью, и с другими органами, точно не миновать. И ЭКГ снимать не нужно, чтобы это знать.
Ольга 01.02.2011
Ольга, 27 лет. Здравствуйте, доктор. В поликлинике ЭКГ показала признаки WPW синдрома и изменения задней боковой и верхн. областей миокарда левого желудочка. После этого сделала Холтер: синусовый ритм, ср.чсс 75, макс.-174 во время физ. нагрузки, мин.-42 во время сна, 2жэс, 1свэс, 239 эпизодов синусовой тахикардии, угнетения сигмента ST не зафиксировано. ЭХО: ПМК 1ст. с рег. 2ст., градиент рег. 78., неравноерное утолщение створки мк 4,2мм., аномальная хорда в полости ЛЖ. Беспокоит тахикардия, не знаю пароксизмальная она или нет. Квкие обследования нужно пройти, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз WPW? что значит такой высокий градиент регургитации и утощение мк? Спасибо за Ваш труд!Ответ: Не нужно ничего подтверждать и опровергать. Даже если и регистрируется WPW на ЭКГ (а это еще не синдром WPW), тахикардия тут, скорее всего, не при чем. Если бы это была настоящая пароксизмальная WPW-тахикардия, Вы бы это почувствовали и не сомневались. Такой приступ трудно с чем-либо перепутать: у него внезапное начало и внезапный обрыв, частота ритма резко отличается от предшествующей приступу, самочувствие резко меняется, а затем восстанавливается сразу же в момент прекращения приступа. Мониторирование ЭКГ подтверждает, что имеет место банальная синусовая тахикардия. Не слишком выраженная, поскольку средняя частота за сутки вполне нормальная - 74 в минуту. Нервно-гормональные влияния, неважная физическая форма, избыток массы тела - наиболее частые причины этого, WPW к этому никакого отношения не имеет.
Если же появятся реальные основания предполагать приступы WPW-тахикардии, нужно идти к аритмологу на электрофизиологическое исследование.
Подробности УЗИ, включая градиент регургитации, не значат ничего. Значимой регургитации нет, на работе сердца и на самочувствии все это не отражается.
Алёна 01.02.2011
здравствуйте!мне 27лет.подскажите,пожалуйста,вчера весь вечер была слабость,тяжело было дышать,бешенно билось сердце,пульс 120,в груди,будто зажали тисками,и стало плохо.с нашатырём стало легче.но до сих пор,уже сутки прошли почти,как только начинаю ходить,даже перу шагов,начинается всё то же самое,а когда сижу или лежу,нормально,кроме легких покалываний в области сердца,и что я его ощущаю.что это может быть,подскажите,пожалуйста!Ответ: Такого рода вопросы можно задавать телепату, но не врачу. Врач без осмотра диагноза не ставит.
Pages:
... 611
612
613
614
615
616
617
618
619
...
|
|