Консультация кардиолога

Pages: ... 613 614 615 616 617 618 619 620 621 ...

Светлана 30.01.2011
спасибо вам большое за консультацию

Ответ:
Рады помочь.

Михаил 30.01.2011
здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У меня при нагрузке и иногда в покое происходит какое-то замирания в груди,как будто сердце пропускает удар.все это сопровождается сдавленностью в груди,не полным вдохом,напряженностью в груди.Обычно я замечаю это при быстрой хотьбе,пробежке и тд.но не всегда.Физическая форма у меня не важная.Делал экг,эхо,вешали датчик-сказали только ПМК 1 ст.Но сказали это норма...Так и не объяснили что это..делал ВЭМ-но смог только до 2 уровня,так как волновался и на начало испытания уже было 125..Сказали кроме пульса ничего..Что это?опасно ли?

Ответ:
Возможно, экстрасистолы, возможно, это просто нервные ощущения при нормальном ритме сердца. Если под "вешали датчик" подразумевается мониторирование ЭКГ, на котором ничего серьезного не зарегистрировано, а также ЭхоКГ никакой патологии сердца не обнаруживает (ПМК 1ст. патологией не является и подобных ощущений не вызывает), это главное. В отсутствии патологии сердца все это опасности не представляет и специального воздействия не требует. Помогает нормализация массы тела, тренировка физической формы и нервов, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и пр стимуляторы). Поскольку сочетания этих факторов вполне достаточно для подобных нарушений самочувствия. Подробнее о перебоях и тахикардии здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/izmeneniya_na_ekg

Наталия 30.01.2011
Здравствуйте, моей маме 63 года, болезнями сердца проблемы с детства + ревматик .проконсультируйте пожалуйста на сколько серезные отклонения, и наскольно эфективно оперативное лечение : Комбинированный митрально-аортальный порок сердца, недостаточность АК 1,5 + на фоне краевого утолщения, уплотнения створок. Умеренный стеноз МК. Средний градиент на МК 4,5 мм рт. ст. Движение створок разнонаправленное МК. Однако задняя створка ограниченна в подвижности. Створки МК утолщены уплотнены. Делатация полости левого предсердия ЛЖ. Систоличесая функция миакарда ЛЖ скомпенсированна

Ответ:
Весьма сомнительно наличие значимого митрально-аортального порока, исходя из этих данных. Показаний к операции при такой степени аортальной недостаточности и митрального стеноза нет. Поскольку в такой степени они работу сердца не нарушают, и состояние сердца и здоровья операция никак не улучшит, не исключено, что наоборот.
Перепишите текст описания УЗИ сердца полностью, пожалуйста, со всеми измерениями.

Татьяна 30.01.2011
Здравствуйте. Мне 26 лет. Беспокоит боль за грудиной, покалывания в области сердца,головокружение,тахикардия.Давление пониженное.Ставят диагноз ВСД.Делала узи сердца:левый желудочек КДР:44мм УО:60 толщина стенок:задняя 7мм МЖП 7мм. Сократимость не снижена ФИ >0,55ед.Характер движения МЖП нормальный, непрерывность перегородочно-аортального соединения сохранена.Экскурсия стенок нормальная.Правые отделы не увеличены.Корень аорты 26мм.Аортальный клапан створки не утолщены.Амплитуда раскрытия полное.Трикуспидальный клапан б/о.Пульмональный клапан б/о.Полость левого предсердия 31мм.Год назад на прошлом узи ставили ПМК 3-4мм,на этом же ничего не обнаружили.ЭКГ: интервалы RR 798 P 110 PR 134 QRS 82 QT 364 QTC 409 Оси P 63 QRS 68 T 41 Ритм синусовый.На холтере средняя ЧСС 87 (от60 до136)Пауз более 2,5 с не фиксировалось.Ишемических изменений ST не регистрировалось.Наблюдалась НЖЭС всего 200 (макс.25 в час)куплетов 81 (макс.12 в час).Есть ли у меня заболевания сердца? На последнем приеме терапевт по кардиограмме сказала, что у меня миокардодистрофия и прописала панангин,от которого мне помоему только хуже. Помогите, пожалуйста, разобраться что со мной и какое требуется лечение?

Ответ:
Заболеваний сердца у Вас нет, все в норме, да и нехарактерно то, что Вас беспокоит, для них. Миокардиодистрофия - это выдумка, отписка, когда ничего при обследовании не подтверждено и не найдено. Очень часто подобные явления имеют невротическую природу, это и приводит к вегетативной дистонии. Если беспокоиться о телесном здоровье, лучше сделать анализ крови, проверить гемоглобин, гормоны щитовидной железы.

Элдар 30.01.2011
Здравствуйте, я уже задавал свой вопрос о аортальной недостаточность 1 ст. Я никак не могу с этим смирится, у меня его нашли 2 года назад, не знаю как дальше жить.До того как его нашли было все нормально, но 2-3 года назад я чувствую себя нехорошо, вот и думаю может ли это связано с аорт. недостаточностью или связано с ВСД. Может ли аорт. недостаточность пройти?

Ответ:
Живите спокойно, как и миллионы других здоровых людей с такой же аортальной недостаточностью 1 ст, только с более крепкими нервами и куда меньшей мнительностью - что и является Вашей настоящей проблемой и мешает Вам жить. Тут и проходить нечему. 2 года назад нашли, а потом на другом аппарате не найдут, а потом снова найдут, и снова не найдут - подобные НЕсущественные подробности УЗИ вообще часто в пределах субъективности визуализации. Не нужно выдумывать несуществующие проблемы и не замечать реальных. Думать нужно о том, как бы пройти Вашим страхам по этому поводу. Вот тогда и будет все нормально.
Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Виталий 30.01.2011
Здравствуйте.Проверял сердце-экг,эхо,монитор.Нашли пролапс передней створки мк 5 мм и рег 1 ст,миграция водителя ритма,синдром реполяризации,редкие экстросистолы.Мне сказали что это норма.Правда ли это?

Ответ:
Правда. На состоянии сердца и здоровье все это никак не отражается.

Елена 30.01.2011
Добрый день.Моему папе 60 лет.Делал ЭКГ.Написали заключение "Признаки увеличения правого предсердия.Очаговые изменения миокарда передней стенки".Сказали что это типичное ЭКГ курильщика:надо бросить курить+пропить "Предуктал"1таблХ2 раза в день в течение месяца.
Он действительно курит в течение лет 40.Плюс у него наблюдается отдышка при подъеме в гору.
ВОПРОС:что означает поставленный диагноз,насколько это опасно,какое еще обследование и лечение требуется.

Ответ:
Это не диагноз, а заключение ЭКГ. Признаки настораживающие, но по ЭКГ они неспецифичны, могут быть от разных причин, хотя и серьезных. Нужно сделать УЗИ сердца, чтобы это проверить и судить о состоянии сердца.
Курить нужно бросать, никакой предуктал и вообще никакие лекарства этого не заменят. Предуктал вообще довольно бесполезная вещь.
А то, что действительно полезно для Вашего папы, перечислено здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku

Елена 30.01.2011
Здравствуйте,расскажите пожалуйста как лечат при таком диагнозе:пролобирование ПСМК 1 степени?Мне 21 год и надоело,болеть.

Ответ:
Это не диагноз, и болеть тут нечем. На самочувствии и здоровье это никак не отражается и лечить это, все равно, что форму носа или цвет глаз. Если Вас что-то беспокоит, то не по этой причине, кто бы что ни говорил. Чаще это нервы, и выдумывание такого рода "сердечных" страшилок только на руку тревоге и неврозу.

Юля 30.01.2011
Добрый день, уважаемый доктор.Моей дочке 2 месяца.Синеет носогубный треугольник,врач направил нас на УЗИ.Заключение УЗИ: открыто овальное окно,регуритация 1 степени ТК,МК,ЛА.Скажите пожалуйста это серьезный диагноз?Может это возрастное?Я очень волнуюсь.Спасибо

Ответ:
У маленьких здоровых детей часто синеет носогубный треугольник, и это вовсе не говорит о болезни сердца. На УЗИ - норма.

Василий 30.01.2011
Здравствуйте !Скажите пожалуйста, может ли влиять тахикардия на давление в легочном стволе ? При нагрузках или просто. Спасибо.

Ответ:
Физиологические колебания различных параметров, характеризующих работу системы кровообращения, вполне возможны. В покое и при физической нагрузке, например, они значительно различаются, и это не является патологией.
Если вопрос о том, вредна ли обычная синусовая тахикардия в периоде бодрствования, и приводит ли она к каким-либо патологическим сдвигам в сердце и сосудах - нет. Можно сделать суточное мониторирования ЭКГ. Тахикардия имеет влияние на работу сердца только, если среднесуточная (!), а не максимальная и не эпизодическая частота ритма превышает у взрослого человека 115 в минуту.

Алексей 30.01.2011
Спасибо за ответ 28.01.2011.Я забыл вам дополнить заключение ЭхоКГ:Поражение аортального клапана.Формирующаяся недостаточность аортального клапана.Врач думает,что это врожденный порок.Возможно ли это поражение от перетренерованности и побочного действия лекарств?

Ответ:
Это заключение ни о чем не говорит, нужно полное описание УЗИ сердца. Думать можно все, что угодно, но "формирующихся" пороков ни с того, ни с сего не бывает. "Поражение" любого клапана имеет свое название - воспалительное, дегенеративное, атеросклеротическое и т.д. и соответствующие признаки, которые должны быть описаны. Перетренированность и лекарства к этому никакого отношения не имеют. Врожденные пороки формируются во внутриутробном периоде, на то они и врожденные.
Корректно говорить о пороке (если он есть) в другом аспекте - значимый он или незначимый. Для работы сердца и здоровья. Незначимый порок, особенно недостаточность клапанов, часто и не порок вовсе, поскольку клапан при этом здоровый. И ничего, кроме небольшого его несмыкания в рамках физиологической нормы нет. Обнаруживается это у здоровых людей часто, и ничего больше не формируется.
При некоторых видах врожденных пороков в течение жизни возможна их декомпенсация, приобретение ими значимости, но это имеет на УЗИ достаточно четкие признаки.

Михаил 29.01.2011
Здравтвуйте.мне 23.Подскажите пожалуйста что это может быть.Когда идеш быстро,бегаеш,поднимаешся по лестнице,и тд при вдохе что-то замирает в груди.Как буд-то сердце пропускает один удар,а потом все норма опятьт.Эхо,экг-кроме пролапса 5 мм ничего.Монитор-только миграция водителя ритма,синдром реполяризации.имеется невроз.раньше были панические атаки.

Ответ:
Мнительность. Она и ведет к паническим атакам.

Людмила 29.01.2011
Здравствуйте Уважаемый доктор.По скорой привезли в больницу, с диагнозом транзиторная ишемическая атака и синдром позвоночной артерии и у меня стеноз аортальный(минимальный),ещё не операбельный.Назначили лечение калий и магний в виде капельниц и винпоцетин в капельние,но через з дня сказали,что винпоцетин будут ставить в/в,но не капельно.Мне поставили 1 раз и очень сильно стало биться сердце,я думала выскочит.Можно ли назначать этот препарат в вену,струйно и ничем не разводя.Заранее спасибо.

Ответ:
Можно, но побочный эффект в виде тахикардии при этом иногда бывает. Скажите об этом своему врачу.

Ольга 29.01.2011
После пробежки у меня АД 141/69. Соотношение какое то не правильное.. Это нормально? И оно быстро падает обратно. С пульсом так же, сразу после бега 110, через пару минут уже 90.. Расстояние примерно около 2х км

Ответ:
Это нормально, так и должно быть.

Юля 29.01.2011
Здравствуйте!Две недели назад мне сделали операцию эмболизация открытого артериального протока(2 мм).иногда беспокоят ноющие боли в левой части груди,иногда колит.это нормально?
Хотелось бы узнать можно ли заниматься сексом после операции и употреблять алкоголь.

Ответ:
Боли пройдут, они не связаны с операцией, скорее от "пережитого". Секс и алкоголь еще рано, до месяца лучше подождать, чтобы не провоцировать первые недели после операции резких колебаний сосудистого тонуса.

Елена 29.01.2011
здравствуйте! мне 48 лет. болела в детстве мало, занималась спортом. спортивные врачи ставили раннюю реполяризацию желудочков, но спортом не запрещали заниматься. давление 130 на 85. последнее время затяжной стресс. была тяжесть в груди и чуввство сдавленности. узи почек и анализы хорошие.занимаюсь в тренажерном зале. сделала кардиограмму. получила следующее заключение. хотелось бы знать что это значит.

Дата исследования: 27.01.2011 г.

ЧСС: 80 ударов в минуту
Интервал PQ: 0,12 мсек (N до 0,20)
Интервал QRS: 0,08 мсек (N до 0,09)
Интервал QT: 0,38 мсек (N до 0,40)

Заключение.
Верхнелевопредсердный ритм. Нормальное положе-ние электрической оси сердца. Снижение процессов реполяризации в нижней стенке левого желудочка (неспецифического характера).

спасибо

Ответ:
Ничего, свидетельствующего о патологии сердца.

Николай. 29.01.2011
Здравствуйте доктор ! Не так давно делал Эхо-Кг и вот что сильно взволновало : Митральная и трикуспидальная регургитация 2 степени и плюс еще регургитация на клапане легочной артерии 1 степени (сказали, это незначительно и имеет функциональный характер)
А вот систолическое давление в легочной артерии 35 мм. рт. ст. Это ведь повышенное, хотя среднее давление 19. Врач сказала, что все в порядке, но я волнуюсь, что у меня легочная гипертензия, которая в дальнейшем меня погубит.

Ответ:
Заключение УЗИ Вас не погубит. Это далеко не то же самое, что Ваше сердце. Там и ошибки часто бывают. Ничего однозначно патологического, а не только фатального, в приводимых Вами фрагментах описания УЗИ нет, само по себе в изолированном, выхваченном из общего контекста состояния Вашего сердца виде, это ни о чем не говорит

Ренат 29.01.2011
Здравствуйте! Скажите пожалуйста мне поставили диагноз: Артериальное гипертония 1 стадии 2 степени. Эктопические трабекулы полости левого желудочка. Митральная и трикуспидальная недостаточность 1 степени. ХСНО.- это страшно? и что это такое?

Ответ:
Существенна только гипертония, хотя она и начальная. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Остальное несущественно, внимания не заслуживает.

ольга 29.01.2011
Здравствуйте,мой сын сдал экг,обнаружили миграцию водителя ритма и общее нарушение в миокарде.ему 17 лет.узи показывает что сердце здорово.сын занимаеться спортом футбол,хоккей.нагрузки большие,но боли сын не чувствует.могут ли нам отказать в поступлении в институт фсб?

Ответ:
И чувствовать нечего, это о болезни не говорит. А за институт ФСБ мы отвечать никак не можем - они сами свои требования устанавливают, там и нужно узнать.

галина 28.01.2011
Гилина, 21 год
Здравствуйте Уважаемый доктор, списибо вам за ответ. Но есть еще один вопрос, повышенный сахар (после еды - 8.6), может как то влиять на работу сердца, у меня экстрасистолы и может ли сахар повышаться после еды выше нормы. Спасибо заранее за ответ.

Ответ:
Смотря, через сколько времени после еды. После еды у всех людей сахар повышается. Поэтому определять его нужно через два часа после еды, и он должен быть ниже 8. Если у Вас выше, относитесь строже к своей диете, устраните избыток массы тела, повысьте уровень физической активности, чтобы регулярно больше калорий тратить. Нарушения углеводного обмена всегда плохо влияют на сердце.

Олеся 28.01.2011
Добрый день! Мне 20 лет. Помогите, пожалуйста, разобраться в следующем заключении УЗИ сердца:
аортальная регургитация 0-1 степени (вероятно связанная с пролапсом АК); ПМК 1 степени с регургитацией 1 степени; регургитация на ТК и КЛА 1 степени; ДХЛЖ (множественные).
Огромное Вам спасибо!

Ответ:
Ничего, говорящего о патологии сердца, все в рамках физиологической нормы. Беспокоиться не о чем.

Юля 28.01.2011
Здравствуйте!На протяжении уже почти 3 лет меня "измучали" паничеие атаки и наджелудочковая экстросисталия, с которыми я всячески пытаюсь бороться(в том числе изменяя отношение к ним), увы безуспешно. Делала массу различных обследований последнее из которых ЧПС (в сентябре 2010), которое ничего не выявило. УЗИ показывало ПМК 1 ст. с рег. 1 степени. Давление за это время рабочее был 110 н 70, при атаках бывало 90 на 60. После рождения ребенка рабочее давлени стало 120 а 80. В последнее время экстрасистолы быают после еды и при смене положения тела. Позавчера начала задыхаться, появилась тахикардия, потом групповые экстросисталы (по моим ощущениям) длилось все долго (мин. 30). вызвала скорую, которая застала давление 160 на 100 и пульс 100, сделали успокаительное, дали анаприлин и сказали идти к врачу. Часто нехватает воздуха. У меня вопрос: может ли быть такое давление следствием НЦД или это что-то сердечное, надо по новой обследоваться. Почки, щит. железа, желудок без поталогий. есть шей.остеохандроз,невроз плохо сплю. Мне 29 вес 61 кг. Стала замечать что пан. атаки бывают накануне менстр. за 1 - 2 дня (может совпадение).

Ответ:
Ничего "сердечного" в этом нет, панические атаки - это невроз, что тут еще обследовать. "Пытаться бороться" и действительно бороться со своим отношением к экстрасистолам и паническим атакам - это далеко не одно и то же. Для этого делать массу различных обследований, вызывать скорую и ходить по врачам совершенно не нужно, как раз наоборот.
Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

светлана мне 23года 28.01.2011
здравствуйте!3.5года назад у меня начало сильно бится сердце...доходилодо 120ударов....потом я забеременила и стало сердце наоборот замирать,перебои стали мучать...то замирает то бьется в бешеном ритме...прошло эхо мне сказали что пролапс митрального клапана и всд...из-за беременности перебои...родила а вот замирание остались и в спокойном состоянии и в подвижном,я и холтер и велосипед проходило ничего непоказывает.все в норма и шитавидка.врачи говорят что может быть перегрузка организма выписывают таблетки которые непомогают...а вот два дня назад стало еще в области желудка ноближе к сердцу сжимаеться и неприятное ощущения как коликами( вот когда рука нимеет а потом отходит)сейчас выходные и врачи все отдыхают что это может быть?(такое чувство каждые 5 мин)

Ответ:
Нервы, скорее всего. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Masha 28.01.2011
й день. моей свекрови которой 55 лет поставили диагноз: ВПС: дефект межпредсердной перегородки. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий и трепетание предсердий. тахивариант. НК1. ФК2. Подскажите на сколько это страшно? нужна ли операция? или лечение какое? она находится в другом городе, мы не можем выехать и почетить с ней врача. а она утверждает что в таком возрасте операции уже не делают и что помочь не чем. Буду очень признательна. спасибо.

Ответ:
К сожалению, консультации через посредство третьих лиц смысла не имеют. Нужно ответы на вопросы, которых Вы не знаете, полное описание исследований, которых у Вас нет. А этой информации для ответа на Ваш вопрос абсолютно недостаточно. Операции делают в любом возрасте, если они нужны. Свекрови нужно проконсультироваться у кардиохирурга, он ей точно скажет, есть показания к операции или нет.

Иван 28.01.2011
Здравствуйте мне 21год меня мучеет такой вопрос,замиряю пульс днём он 70 75 ударов в мин а когда ложусь спать почемута падает до 50 ударов как та раз даже было 45 ударов с чем это может быть связано и вообще серьёзна ли это? пожалуйста ответе.

Ответ:
Это нормально и бывает часто. Лежа и во сне Вам вполне достаточно такой частоты пульса, зачем сердцу колотиться чаще вхолостую.

Евгений 28.01.2011
Здравствуйте! у меня бывает что сердце дергается как бы не больно но не приятно очень что это может быть???

Ответ:
Это вопрос к телепату или экстрасенсу, но не к врачу. Врач без осмотра диагноз не ставит.

елена 28.01.2011
замучили экстросистолы, и боли в левой стороне.

Ответ:
Сочувствуем. Сходите к врачу, что еще ответить на такое телеграфное сообщение.

Юля 28.01.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу УЗИ сердца. Мне 22 года. Допплерэхокардиография: патологические потоки в полостях МК рег. 1 ст., ТК рег. 1 ст. Крепление хорды и МЖП. Сист. град. давл. на ТК 25 мм. рт. ст. МПП в с/з выбухает в полость ПП. Пролапс ПСМК. Заключение: ПМК с регур. 1 ст., АРХ в ЛЖ, Аневризма МПП.

Ответ:
Все обнаруженные особенности на работу сердца, самочувствие и состояние здоровья не влияют. Лечения не требуется, ограничений нет.

Алексей 28.01.2011
Здравствуйте!Мне 28 лет,я занимаюсь пауэрлифтингом рост 171 вес 81 хотел укрепить связки и колол соматотропный гормон тестестерон энантат нандролон деканат,занимался интенсивно,перед этим делал узи сердца все было в норме,сердце никогда не беспокоило,через 1.5 месяца стало повышться давление до 160 100 и появлятся давящая боль в сердце,прекратил прием препаратов,обратился к врачу прошол полное обследование ЭХОкг показало регургитация аортального клапана 1 степени,уплотнение.Назначали магнерот,предуктал.Диагноз кардиомиопатия,перетренеровка,лекарственная,предсердная экстрасистолия,дыхательная аритмия,дислипидэмия.Продолжаю пить лекарство давление пришло в норму не превышает 135 80 давящие боли продолжаются возникают только при нарушении ритма при аритмии,аритмию отслеживаю по аппарату давлени с диагностикой аритмии,возникает в основном вечером и сразу после физической нагрузки по продолжительности боли 1-2 часа,это длится около 2 месяцев.Подскажите что это может быть из-за чего появляется аритмия и при этом давящая боль и пройдет ли это со временем?

Ответ:
Оснований связывать это с сердцем в приведенных Вами данных нет. Признаки УЗИ о патологии сердца не говорят, к кардиомиопатии отношения не имеют. Экстрасистолия специального лечения не требует. Все это может быть связано с нервами, перетренированностью, побочными эффектами гормонов, но лечить нужно не сердце, а устранить действие этих самых факторов. Тогда все и пройдет. Магнерот и предуктал - пустышки для галочки. Будьте осторожнее с набором массы - не форсируйте этот процесс и не набирайте жировую массу, от этого будет повышаться давление. Ограничьте количество соли в пище и калорийность.

Александр 28.01.2011
Здравствуйте доктор. Мне 42 года, недавно прошёл обследование в центре здоровья. После ЭКГ поставили диагноз P-0.08; PQ-0.12; QRS-0.12; QT-0.42; R-R 1,00 Дельта волна I, II, V2-V6. Ритм синусовый с ЧСС 60 в мин. Электрическая ось сердца – нормальное положение. Заключение: Признаки предвозбуждения желудочков (WPW синдром), что это? и стоит беспокоиться, как лечить? и от чего это? Заранее спасибо.

Ответ:
Если больше никак не проявляется, лечить нечего. Подробно об этом здесь: http://infarkt.ru/izmeneniya_na_ekg

Pages: ... 613 614 615 616 617 618 619 620 621 ...