Консультация кардиолога

Ответ:
Нужно сделать велоэргометрию, либо стресс-эхокардиографию. Если будет ишемический тест, нужно делать повторную коронарографию и выяснять, что происходит в коронарных сосудах, возможно, потребуется повторное стентирование. От зимы стенокардия не появляется. Если тест будет отрицательный, возможно, тревога ложная. Хотя, по Вашему описанию, вероятность стенокардии довольно высока. Чтобы судить точнее, было бы хорошо, чтобы Вы переписали текст описания коронарографии и стентирования полностью.
Относительно плавикса, полагается принимать его в течение года после стентирования. После этого можно оставить для постоянного приема только аспирин-кардио в каком-либо виде. Сама по себе отмена плавикса после этого срока на самочувствие влиять не должна.

Ответ:
Для любительского фитнесса такого уровня нагрузок необходимости в этом для Вас нет.

Ответ:
Если бы он был, были бы описаны его признаки на УЗИ, а их нет. К сожалению, Вы не очень качественно переписали протокол исследования, как уже сказано, не все и неточно. Если бы описание было полным, со всеми измерениями и без искажения, либо дана ссылка на копию, чтобы ее можно было посмотреть, судить об этом можно было бы значительно увереннее, конечно.

Ответ:
Конечно, лечится. Причем, именно у психотерапевта.
Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Если произошло полное заживление послеоперационной раны без особых проблем и гемоглобин нормальный, это зависит, в основном, от последствий инфаркта, насколько большой после него остался рубец. Заочно нам этого не видно, а кардиолог по месту жительства, наблюдающий Вас и имеющий данные коронарографии и УЗИ сердца после операции, вполне может ответить на этот вопрос. Большие тяжести нельзя. В пределах нескольких килограммов при нормальной переносимости ходьбы с таким весом, вероятно, можно.

Ответ:
Чего не выдержит, экстрасистол или нагрузки? Экстрасистолы для сердца угрозы не представляют, поскольку на его функции они никак не сказываются при любом их количестве. Что касается нагрузки, почему здоровое тренированное сердце должно ее не выдержать?
Перепишите полностью результаты УЗИ сердца, а также велоэргометрии, если делали. Если не делали - сделайте. Во-первых, будет объективно установлена переносимость нагрузки сердцем. Во-вторых - реакция экстрасистол на нагрузку. Без ВЭМ судить о том, есть они во время нагрузки или нет, нельзя. Что касается "приступов" экстрасистолии - их не бывает при любом, опять-таки, количестве экстрасистол. Никаких приступообразных состояний экстрасистолы не вызывают. Скорее, когда начинают говорить о приступах в такой ситуации, на самом деле речь идет о приступах страха. А о количестве экстрасистол, их частоте и вообще ритме сердца можно судить только по картине суточного мониторирования ЭКГ. Если делали, перепишите тоже. Не делали - сделайте. При повторном обращении повторяйте вопрос.

Ответ:
Не только можно, но и нужно. Никакой особенной программы не требуется, ограничений нет.
О пролапсе подробно почитайте здесь:
http://www.infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Ответ:
Ишемическая болезнь на УЗИ не видна. Чтобы ее подтвердить, нужно делать это исследование при физической нагрузке. Либо велоэргометрию.
Чтобы попытаться Вам помочь, нам нужно знать:
1. Возраст, рост, вес мужа.
2. С чем связано чувство нехватки воздуха, как давно появилось, когда возникает. Что еще беспокоит, как давно. Чем раньше болел.
3. Какое давление утром и вечером.
4. Полное описание УЗИ сердца со всеми измерениями.
5. ЭКГ.
6. Анализ крови на холестерин и липиды.
При повторном обращении указывайте, пожалуйста, дату первичного.

Ответ:
Нет, не надо.

Ответ:
К сожалению, описание неполное и не слишком точное.
Насколько можно судить из этих сведений, сердце работает нормально, выявленные особенности на его работе не отражаются и на самочувствие не влияют.
Заслуживает внимания только аортальный клапан. Хотя у Вас он вполне нормально справляется со своей работой и аортального стеноза нет, иногда такие клапаны бывают подвержены стенозированию, а также могут воспаляться при случайном попадании инфекции в сердце (заносе с кровью). Поэтому, во-первых, нужно раз в год повторяя УЗИ просто контролировать состояние аортального клапана, а во-вторых, для профилактики заноса инфекции при наличии двустворчатого (или двухполулунного) клапана полагается принять антибиотик типа ампициллина перед процедурами (за полчаса - час), когда такой занос инфекции в кровь может произойти. К ним относят лечение и удаление зубов, а также вскрытие гнойников на коже. О наличии такого клапана нужно предупреждать стоматолога или хирурга, они и назначат лекарство.

Ответ:
Полностью перепишите, пожалуйста, описание УЗИ сердца.

Ответ:
Что никаких причин в сердце для болей из этих данных не вытекает. Скорее, боли неспецифической, несердечной природы (неврогенные, невралгические и т.п.)

Ответ:
Конечно, можете. Из того, что Вы пишете, и в настоящее время никакого ограничения к нагрузкам не вытекает.

Ответ:
Данные УЗИ в норме. Отсюда следует, что последствий для сердца нет, можно считать, что реакция сердца на инфекционно-токсический шок в прошлом. Необходимости в постоянном приеме конкора нет, он просто урежает ритм, но можно вполне обойтись и без него, такие колебания частоты ритма во время суточного мониторирования вполне допустимы. Резко его не отменяют, снижают дозу на четверть раз в три-четыре дня, лучше это делать по согласованию и под наблюдением врача.
Относительно кисты, если она по данным обследования небольшая, не увеличивается, ни на что не давит, значит, и беспокойства не причиняет. Периодически нужно контролировать ее состояние.

Ответ:
УЗИ сердца, если не делали. А если делали, перепишите, пожалуйста, текст его полностью. При нормальных результатах УЗИ можно считать болезнь перенесенной в прошлом и лечения не требующей. Что нужно - вести здоровый образ жизни и питания, не обзаводиться излишками массы тела, это наиболее важные профилактические меры для сердца.

Ответ:
Ни для кого не страшен и лечения не требует. У взрослых регистрируется реже, но если записывать ЭКГ сутки напролет (при мониторировании ЭКГ), то нередко и у взрослых временами бывает. Ни о чем серьезном и "сердечном" не говорит.

Ответ:
Со стороны сердца ничего серьезного, говорящего о болезни и требующего лечения.

Ответ:
Может. Что тут непонятного, во время мониторирования их зарегистрировали. И все это норма. Проблема только в особенностях Вашего нервного восприятия своих собственных ощущений. Но сердце в этом не виновато, эта проблема в голове. Подробно об экстрасистолах здесь: http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
А больше нигде о них не читайте. Пишут столько ерунды, что от такого чтения только законченным невротиком можно стать.

Ответ:
Это называется мнительность и склонность к излишнему самоуглублению. Принимать ничего не нужно, в крайнем случае, успокоительные травы. Больше заниматься спортом, и вообще больше занимать себя делом, чтобы обращать внимание на окружающий мир, а не внутрь себя.

Ответ:
Прежде чем снижать давление, нужно точно знать какое оно. Да и не так гипертония проявляется. Если Вы не делали УЗИ сердца, сделайте, нужно проверить состояние аорты и работу аортального клапана. А сами по себе Ваши ощущения могут быть и неспецифической природы. Если на УЗИ все будет нормально, специально бороться с ними необходимости нет.

Ответ:
Маловероятно. Но заочно это не установить.

Ответ:
Нет. И не с чего при нормальном УЗИ. Такого рода ЭКГ-признаки вообще не особенно достоверны, тем более у ребенка.

Ответ:
Как Вы думаете, если сто раз спрашивать об одном и том же, опасность от этого увеличивается или уменьшается?
А сердце становится от этого больнее или здоровее?
А стенокардия или инфаркт появляются от мнительности? Чем больше мнительность - тем чаще, или нет?
А вероятность стенокардии увеличивается или уменьшается, если спросить 10 раз - есть она у меня или нет? А если спросить 100 раз?
КАК ДУМАЕМ МЫ, ВАМ ХОРОШО ИЗВЕСТНО. Распечатайте предыдущие ответы и повесьте на видное место.

Ответ:
Ни к чему. Вариант нормы.

Ответ:
Не стоит. Опасности в этом никакой нет. Лучше проанализировать свой образ жизни и заняться своей психо-эмоциональной сферой, поскольку проблема исходит оттуда, а не из сердца. Панагин - пустое дело, лекарство для отписки. Пустырник гораздо эффективнее, если принимать в виде настоя и в сборе.
Подробно об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Нужно сделать ЭКГ, а еще лучше суточное мониторирование, и будет понятно. В принципе, реже - лучше, но при эффективном предупреждении пароксизмов их вообще не должно быть. Возможно их и нет. Но виртуально мы этого не установим.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
Лекарства на порок сердца не влияют. Устранить его можно только с помощью операции. Есть ли показания к ней, можно ли ждать, пока ребенок (и его сердце) подрастет, потребуется ли повторная операция - для ответа на все эти вопросы нужно с ребенком и результатом УЗИ сходить на консультацию к детскому кардиохирургу.

Ответ:
Не скорую, а врача из поликлиники. Если нужно, врач даст направление в больницу.

Ответ:
Из тех данных, что Вы переписали, никаких свидетельств того, что ритм "сбивался" и "восстанавливался" нет. Нормальный ритм - синусовый. На фоне синусового ритма у отца регистрировалась довольно частая экстрасистолия. Она может быть чаще, реже, может исчезать, но это, само по себе, не означает, что ритм сбивается и восстанавливается.
Лучше было бы Вам копии выписки, консультаций и протоколов исследований выложить где-либо в сети и прислать нам ссылку на место расположения. Копии не обязательно сканировать, можно снять цифровым фотоаппаратом.
Если есть проблемы с мониторированием ЭКГ, как минимум раз в полгода нужно делать обычную съемку ЭКГ и просить при этом медсестру записать кусочек подлиннее на ритм, объяснив, что есть нарушения ритма. По электронному тонометру судить о чем-либо точно довольно сложно, они склонны подвирать.
ААТ - антиаритмическая терапия, назначение специальных лекарств от аритмии. Назначение кордарона при экстрасистолии не оправдано. Относительно других лекарств рекомендации Вам уже даны. В питании ограничивать нужно не только жирное, но и сладкое, мучное и прочие высококалорийные продукты, в организме они легко превращаются в жиры. Что "хроническое" - понятно. Очевидно, врач имела в виду, что это не остро возникшее заболевание и никаких срочных мероприятий не требуется, хотя сложно сказать, что человек имеет в виду, не спросив его об этом прямо.