Консультация кардиолога

Ответ:
Можно, при условии отсутствия в бане алкоголя, пива, соленой и обильной пищи.

Ответ:
Не торопитесь насчет "собаки Павлова". Этот "принцип" присутствует у нас всегда и во всем, хоть и выражается по-разному, поскольку собака продемонстрировала универсальный закон высшей нервной деятельности. Сначала нужно разобраться в проблеме, потом делать выводы. Боли на сердечные не похожи в любом случае. Похожи на невротические. Проблемы с позвоночником (и не только) тоже, конечно, имеют значение. Вернее, образ жизни, который очень способствует их возникновению. Сидеть часами за компьютером (и не только) в однообразной позе, не заниматься своей физической формой, неизбежно накапливая застойное напряжение в нетренированных мышцах и застойное возбуждение и тревогу в мозгу, и хотеть при этом, чтобы потом ничего не болело, да еще при наличии невроза, особых оснований нет. Причем тут сердце? Измените образ жизни, ходите регулярно в бассейн и спортзал, следите за массой тела, бросайте курить, если курите и посмОтрите, как изменится самочувствие.
О неврозе почитайте здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Лучше бы переписывать непонятные результаты исследований полностью и точно. Если кроме ООО и хорды ничего не обнаруживается, оснований для тревоги нет, это на работу сердца не влияет. С ООО только дайвингом нельзя заниматься. Оперировать нечего.

Ответ:
Первое "там что-то" понять невозможно. Второе проблемы не представляет и о патологии сердца не говорит в любом возрасте.

Ответ:
Этот диагноз ни о чем не говорит, поскольку чаще всего вообще высосан из пальца. Нужно знать, что конкретно с ребенком и иметь полное описание УЗИ сердца.

Ответ:
Кардиолог этого не решает. Это решает аритмолог после проведения специального электрофизиологического исследования (ЭФИ). Из тех данных мониторирования ЭКГ, которые Вы приводите, однозначная необходимость ЭКС не вытекает. Минимальная ЧСС должна быть в норме более 40 (у Вас 45), средняя больше 50 (у Вас 59), максимальная - более 100 (у Вас 105). Максимальный RR не более 2000 мс (у Вас - 1054 мс). Так что, если нет головокружений и обмороков на фоне урежения пульса менее 40, и во время физической нагрузки пульс адекватно учащается (более 100 в минуту) позиция кардиолога выглядит несколько категоричной. Если есть, или пульс во время нагрузки учащается слабо, нужно проконсультироваться с аритмологом.
Что касается экстрасистол, их мало, опасности они не представляют и специального лечения не требуют. Возможно, связаны с урежением пульса, при физической нагрузке и учащении пульса при этом должны проходить. Было бы полезно проверить это с помощью велоэргометрии, и реакция частоты ритма на нагрузку была бы документирована.
Короткий пароксизм фибрилляции предсердий сам по себе не страшен, но несколько настораживает в смысле дальнейшего будущего. Особенно, если у Вас есть увеличение левого предсердия по данным УЗИ сердца. В этом смысле очень важен контроль гипертонии - плохо леченная гипертония наиболее частая причина увеличения левого предсердия и его фибрилляции. Еще в этом смысле важно избавиться от избытка веса и следить за уровнем сахара крови.

Ответ:
При наличии шума в сердце положено сделать УЗИ. Нет кардиолога - подойдите к зав. отделением за направлением, они послушает ребенка и даст его. Сделайте платно, в конце концов. ЭКГ здесь ничего для диагноза не дает, в заключении все в пределах нормы для ребенка.

Ответ:
При всем желании, это невозможно. Задавая вопрос "что делать?", нужно, как минимум, внятно и четко сформулировать свою проблему. Пока никакой ясности по поводу чего, собственно, нужно что-либо делать, и что, конкретно, влияет на Ваше "качество жизни", нет.
Напишите, что Вас беспокоит, как давно, что послужило поводом к УЗИ сердца, что конкретно и как долго Вы не можете восстановить, чем болели раньше. Укажите рост, вес, объем обычной физической активности, текст УЗИ сердца перепишите полностью. И, пожалуйста, пользуйтесь пунктуацией, принятой в русском языке. Здесь не чат, и мы не болтаем на бытовые темы. Чтобы правильно понять и интерпретировать серьезную информацию, нужно, чтобы она была изложена максимально точно и аккуратно.
При повторном обращении повторяйте вопрос.

Ответ:
К сожалению, и в этой интерпретации трудно что-либо понять. Врачебных диалектов никаких не бывает, требовалось просто переписать весь текст от начала до конца. А теперь у нас измерения в одном месте, заключение в полупересказе - в другом. Точка зрения такая, что сходите к детскому кардиохирургу на консультацию, нужно как следует в этом разобраться. ОАП, если он есть, нужно закрывать. ООО проблемы не представляет, если ДМПП закрывается - хорошо, только это должно быть описано, а не передано на словах. Значимость сужения аорты нужно оценить точно и спросить об этом у хирурга, а причина дилатации (расширения) левого предсердия из этого описания вообще не особенно понятна.

Ответ:
Трудно представить ребенка 11 месяцев, который "истерил". Нормальная реакция нормального ребенка на никому, в общем-то, не нужную съемку ЭКГ, которая в этом возрасте весьма малоинформативна. Ничего патологического в заключении не содержится.

Ответ:
Для ответа необходимо полное заключение УЗИ сердца со всеми измерениями, Ваш возраст, вес, рост, что беспокоит, повод к УЗИ.

Ответ:
Сначала внимательно прочтите рекомендации на этой странице и постарайтесь их выполнить: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Реальнее всего в такой ситуации помочь себе самому, поскольку проблема в своей собственной голове. Не получается - нужен хороший психотерапевт.

Ответ:
Ничего, выходящего за переделы нормы. Опасаться тут нечего, лечить тоже.

Ответ:
Нужно бы еще давление измерить в такой момент и точно посчитать пульс. Вполне вероятны плохие сны, либо панические атаки. Это, как ни остро переживается, значения для физического здоровья не имеет. Но прежде чем на этом остановиться, всегда исключают хотя и более редкие, но внутренние (телесные) причины. В данном случае - гормональные, если давление сильно повышается, а пульс сильно учащается. Менее вероятны нарушения ритма, но при частом пульсе (от 130 в минуту) нужно будет сделать суточное мониторирование ЭКГ. И сходить к эндокринологу, сдать кое-какие анализы. Если же значимого подъема давления и учащения пульса нет, нужно заняться нервно-вегетативной сферой. Не получается самостоятельно - нужен психотерапевт. Начните с этого:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Если беспокоит, нужно, поскольку другого способа нет. Виртуально такие проблемы не решаются, врач должен посмотреть своими глазами.

Ответ:
Для сердечных болей все, что Вы описываете, не характерно и о нездоровом сердце не свидетельствует.

Ответ:
Нет, и взяться ей неоткуда, поскольку сердце у Вас здоровое, все в рамках нормы.

Ответ:
Надеяться нужно на лучшее. Главное - нужно четко выполнять все назначения врачей. А конктретного разговора и прогноза никакого быть не может, поскольку информация, приведенная Вами, для этого абсолютно недостаточна. Нарушения психики не являются прямым следствием или осложнением инфаркта и о состоянии сердца не говорят.

Ответ:
Лучше сходить и проконсультироваться с аритмологом по этому поводу. Есть еще один вариант - радиочастотная абляция очага фибирилляции предсердий. Если аритмолог сочтет ее возможным, есть шанс расстаться с аритмией совсем. Это малая внутрисосудистая операция, без разреза и наркоза.
Если же нет - можно перевести аритмию в постоянную форму, т.е., она сама рано или поздно перейдет, но при этом будет необходим постоянный прием лекарств для строгого контроля частоты ритма и профилактики тромбоза.

Ответ:
Это не диагноз, а описание УЗИ-картины сердца. Пролапс особого внимания не заслуживает, поскольку на работе сердца не отражается, регургитация незначимая. Что касается гипертрофии, оснований это заключение не имеет, поскольку измеренная толщина левого желудочка нормальна, т.е. в диастолу не превышает 11 мм. Аортальная недостаточность такой степени на работе сердца не отражается и проблемой не является.
Если говорить о дальнейшем, ориентироваться нужно не на показатели УЗИ сердца. О параметрах, имеющих прогностическое значение и мерах, необходимых для профилактики прогрессирования атеросклероза и сохранения сердца, говорится здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Пульс в покое может быть редким. Главное, чтобы он ощутимо (более 100 в минуту) учащался при физической нагрузке. Ни ЭКГ, ни УЗИ при ВСД ничего не покажет и отклонений не имеет. ВСД - это не болезнь сердца, а дисбаланс нервно-вегетативной регуляции. Что бросили курить - очень правильно, ритм сердца это не урежает ни в коей мере. Контрацептивы тут тоже не при чем.

Ответ:
Ничего существенного не значит, неспецифические изменения, самостоятельного значения не имеющие и о состоянии сердца не свидетельствующие. Если не проверяли уровень гормонов щитовидной железы - проверьте. А также обязательно сахар крови. Колотить и испытывать чувство голода после приема конкора может в случае снижения сахара крови, если параллельно вводится инсулин по поводу сахарного диабета. Но Вы об этом ничего не пишете. Если уровень гормонов щитовидной железы не повышен и диабета у Вас нет, скорее всего, учащение пульса и прочие недомогания - нервные явления. Прежде чем отменять конкор, раз уж Вы его давно принимаете, нужно сделать анализы и точно это установить.
Если отклонения будут обнаружены, Вам нужно к эндокринологу. Сначала он назначит необходимое лечение, а затем можно будет решать вопрос с конкором. Если анализы на гормоны щитовидной железы будут нормальны, конкор можно постепенно отменять, раз в три дня снижая дозу на четверть .
А от учащения пульса Вам помогут рекомендации, описанные здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Скорее всего, это невроз и есть, не столько уже с астеническими расстройствами, сколько с тревожно-паническими. Все, что Вас беспокоит, вполне в его картину вписывается. К сожалению, не исключено, что обследование и лечение только подбавило Вам страхов. Что касается ЭЭГ - этому исследованию сегодня не придается такой диагностической значимости, как раньше. Поэтому назначение карбамазепина только на основании его результата удивляет. Лучше по этому поводу посоветоваться с хорошим невропатологом. А к этому психоневрологу больше не ходить.
С сердцем у Вас все в порядке. Если не проверяли, на всякий случай проверьте анализ крови (гемоглобин, железо сыворотки), чтобы не пропустить малокровие, а также уровень гормонов щитовидной железы. Почитайте внимательно эту страницу, это Вам поможет:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Маленькое несмыкание створок аортального клапана, которое работу сердца не нарушает, часто бывает и в норме.

Ответ:
Перепишите весь текст описания целиком, одних измерений недостаточно. Непонятно даже, что с ДМПП - совсем ли закрылся, ни слова о состоянии перегородки в последнем описании нет. А лучше сходить к детскому кардиологу, заочно оценивать результаты исследования такого маленького ребенка не слишком достоверно.

Ответ:
Ключевые слова - "очень паникую". Очень высока вероятность, что от этого и все остальное, как бы Вам ни казалось, что наоборот. И забудьте, пожалуйста, про "наполняемость" пульса, и больше не употребляйте этого словосочетания. Нет никакой наполняемости пульса, есть его наполнение, но сами Вы оценить его не сможете, да и нет никакой необходимости в этом. Есть куда более объективные методы оценки работы сердца.
Что абсолютно ясно, что у Вас есть довольно тяжелый панический невроз. В принципе, абсолютно все, что Вас беспокоит, все Ваши "приступы" и прочие подробно описываемые явления вполне могут быть исключительно невротической, панической природы.
Никаких предпосылок в имеющихся результатах обследования Вашего сердца к подобным нарушениям нет. ПМК 1 ст. никакого значения для сердца не имеет. Некоторая астенизация после родов вполне возможна, и по причине кровопотери и малокровия (снижения гемоглобина), и по причине грудного вскармливания, а также недосыпа и переутомления из-за необходимости ухода за ребенком.
Лучше всего Вам оставить свой пульс и давление в покое и перестать их измерять. Получается это у Вас все равно плохо, а Вы пугаетесь, не понимая этого. А заблуждения - лучшая почва для страхов. Ну, а у страха, как известно, "глаза велики". Сколько не ройте интернет - ничего, кроме лишних страхов не нароете, и делать этого тоже не следует.
И от скорой тут мало проку. Чтобы точно установить состояние сердца после родов, сделайте сейчас две вещи: УЗИ сердца и суточное мониторирование ЭКГ. Объясните по телефону, что у Вас грудной ребенок, договоритесь, чтобы за один визит Вам сделали УЗИ и повесили монитор. В конце концов, сделайте платно, чтобы без очередей и максимально быстро. Это снимет все вопросы.
И имейте, пожалуйста, в виду, что только Вы можете навести порядок в своей собственной голове, а это Вам нужно не меньше. В любом случае необходимо взять себя в руки и ввести в берега свои нервы. Главное, что нужно маленькому ребенку - чувство защищенности, которое может дать ему только мать. А как Вы сможете дать его своему ребенку, если сами не выходите из состояния тревоги и паники? Ваше состояние неизбежно отразится на ребенке.
О невротическом состоянии и правильном отношении к страхам и панике почитайте не спеша, внимательно и несколько раз рекомендации на этой странице: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Делайте коррекции в том, что не стоит принимать, пока Вы кормите грудью.

Ответ:
Ничего нового с Вами нет - то, что Вы описываете и есть классические панические атаки, т.е., приступы страха. Возможно, они раньше проявлялись как-то иначе, но псевдосердечные ощущения в таких ситуациях - обычное явление. Так что, нужно Вам к психотерапевту. Для порядка можно обследовать сердце, если Вы этого не делали: ЭКГ, суточное мониторирование, УЗИ сердца. Но, главным образом, чтобы подтвердить, что оно здоровое. Все, что Вы описываете, истинными сердечными жалобами не является. А валерьянка не так плоха, если правильно ею пользоваться, а главное, действительно хотеть избавиться от панического невроза. Поскольку далеко не все хотят - невроз ведь своеобразная защитная реакция, способ "убежать" от каких-то реально существующих проблем в жизни. Подробно об этой проблеме почитайте здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
А в чем проявляется прогрессирование? И еще укажите, пожалуйста, вес, рост, род занятий и уровень физической активности, АД, уровень холестерина и ЛПНП, результаты велоэргометрии и УЗИ сердца.
Кофе в количестве двух чашек в день на течение ИБС, как правило, влияния не оказывает.

Ответ:
Это не диагноз, опасности не представляет и значения для здоровья не имеет. Ограничений не требуется.

Ответ:
Чтобы точно не навредить, лучше ничего не пить. Единственное, что снимет успокоительное - тахикардию, учащение пульса. Но Вы никого этой тахикардией не испугаете, при беременности она бывает и без волнения. Просто не спешите, раздевайтесь и укладывайтесь не торопясь. Во время съемки дышите глубоко, делайте длинный выдох - это урежает пульс. Потренируйтесь заранее, чтобы не перестараться, а то "прицепятся", что редкий.