Консультация кардиолога


Pages: ... 624 625 626 627 628 629 630 631 632 ...
Елена 23.09.2010
Здревствуйте! Беспокоят боли слева в груди, иногда тяжело дышать - как будто организм забывает сам дышать и приходится делать дополнительные вдохи, давление с рабочего 100/ 70 поднимается до 115 /85,а раньше норма была 90/60, пью около 1,5 лет с перерывами небольшими гармоны - Регулон в целах профилактики поликистоза (по назначению генеколога) пошла к терапевту - прописали Рибоксин и Ладастен, начались "бУхания" сердца - как будто сердце подступает к горлу и громко стучит, трудно дышать. Перестала принимать рибоксин - стало легче. ЭХО КГ - показало - в митральном потоке преобладает скорость предсердного компонента, остальное вроде в норме. Заключение - признаки диастолической дисфункции левого желудочка. Скажите, насколько это опасно? или просто нервы и ВСД? Читала Курпатова - помогает - почти нет панических атак. Но все равно очень беспокоюсь.

Ответ:
Ничего опасного нет, именно нервы. И никакой связи между Вашими ощущениями и данными УЗИ сердца. Все это варианты нормы, о болезни сердца не говорит - что и требовалось доказать, поэтому больше обследоваться не нужно.
Читайте дальше Курпатова - приступы страха Вы уже сняли, а беспокойство и повышенную тревожность еще нет. Вместо назначенных для галочки лекарств принимайте успокоительные средства растительного происхождения. Если курите - бросайте, нельзя курить вообще, а тем более принимая контрацептивы. Обсудите с гинекологом (или гинекологом-эндокринологом) переход с регулона на джес, хотя препарат этот и более дорогой, но более физиологичный и переносится очень хорошо. Только сами этого, конечно, не делайте, такие назначения вне компетенции кардиолога, особенно заочно.

Светлана 23.09.2010
Ребенку 7 лет, занимается спортом, конституция нормостенник, последнее ЭКГ: ЧСС=87-112 уд/мин Эл.ось 52 нормальная Соколов=24,3 PQ-0,136c p=0,080c QRC=0,058c QT=0,305c СП =1% (0,300)
Компьютерное заключение: Синусовая аритмия выраженная, тахикардия Что это означает и противопоказаны ли ему занятия спортом


Ответ:
Ничего для здоровья сердца не означает, патологических отклонений нет. Заниматься можно.

Максим 22.09.2010
На 2-х годичном узи заключение: ПМК 1 степени с МР 1 степени, при этом пролапс митральный 5 мм, трикуспидальный - 2,8 мм. Градиенты были: митральный 7,2, аортальный - 7,1. Сегодня узи показало: ПМК 1 степени с МР 1 степени, при этом пролапс митральный 11мм, трикуспидальный - норма, градиенты: митр. 3,0, аорт. 3,3.
Меня интересует вопрос: ухудшилось ли мое состояние за 2 года тренировок, и будет ли оно прогрессировать дальше? спасибо


Ответ:
Если Вас интересует мнение врача, а не телепата, который все видит на расстоянии, не сочтите за труд переписать текст описания полностью, как уже было сказано. Не о градиентах речь, а о степени митральной регургитации. И это неполный текст, нужны все размеры сердца.

Таисия 22.09.2010
Здравствуйте. Мне поставили диагноз: Изменение створок МК и подклапанных структур осложненное пролапсом и регургитацией 2 степени. Врач сказал что возможна вирусная инфекция, возникшая от пирсинга. Пирсинг ношу уже 3,5 года. Расскажите пожалуйста, что означает диагноз и действительно ли от пирсинга могут быть инфекции на клапанах сердца?

Ответ:
Инфекция на клапанах - это тяжелое заболевание под названием инфекционный эндокардит. Перенести незаметно его крайне маловероятно. Причиной является не пирсинг, как таковой, а инфекция, попавшая в кровь каким-то образом, входные ворота могут быть любые. Чтобы понять, какого рода изменения на клапане, и насколько они выражены, говорят ли о перенесенном эндокардите, нужно полное описание УЗИ сердца. Только из данных, приведенных Вами, это не вытекает.
Пролапс тут не причем, это другое изменение клапана, невоспалительной природы, чаще врожденное. Он может сопровождаться регургитацией. Если она будет прогрессировать более 2-ой степени, работа клапана может нарушиться, это уже серьезно, требует операции. Одна из причин, по которой митральная регургитация (недостаточность) может прогрессировать - присоединение воспаления створок, этого самого эндокардита, в случае, если инфекция все-таки как-то попала в кровь. Поэтому допускать, а тем более, провоцировать этого нельзя. Тут может сыграть роль даже поход к стоматологу, удаление зуба. Поэтому и даются в такой ситуации профилактически антибиотики. В свете профилактики этих проблем увлечение пирсингом действительно не слишком полезно. Впрочем, как любое не слишком осмысленное действие над самим собой.

kristina 22.09.2010
Эхокардиография показало pq-0.17 hr: 119-121 bpm ...что это значит ?

Ответ:
Поскольку она (если это не ЭКГ) показала далеко не только это, этот вырванный непонятно откуда кусочек не значит ничего.

Сагдаков Алексей 22.09.2010
Здравствуйте. Помогите пожалуйста недавно сделал ЭКГ: Синусовая аритмия с ЧСС 62-76 в минуту, вертикальное положение ЭОС, нарушение внутрижелудочковой проводимости, высокая амплитудазубца Т передне-септальной стенки ЛЖ. Серьёзно ли это? Заранее спасибо!

Ответ:
Ничего, говорящего о патологии нет. Вариант нормы.

светлана 22.09.2010
Здравствуйте! Моей дочери в 10 месяцев была сделана ЭКГ.При этом она была сильно возбуждена, плакала, вырывалась. В заключении врач указал "синусовая тахикардия с чсс 150.Диффузия изменения миокарда". Во время беременности по УЗИ плода было установлено, что у ребенка имеется дополнительная хорда. Сейчас дочери 1 год и 2 месяца. Она чувствует себя хорошо, никаких отклонений нет, за исключением того, что плохо набирает вес (8100 кг). Объективно ли заключение врача, если ЭКГ сделана в состоянии сильного возбуждения и страха ребенка? Насколько опасно установленное заболевание и что нам делать?

Ответ:
Не совсем понятно, зачем вообще нужна была эта ЭКГ ребенку, что хотели на ней в таком возрасте найти. Никакого заболевания у нее нет. Ни изменения на ЭКГ (которые в этом возрасте бывают в норме), ни дополнительная хорда, выявленная на УЗИ, признаками болезни сердца не являются. Не нужно пугаться без причины и нагонять страху на ребенка.

Максим 22.09.2010
Здравствуйте, доктор! Мне 28 лет, занимаюсь футболом, иногда при повышенных нагрузках (2 тренировки в день). На узи 2 года назад обнаружили пролапс МК 5мм, сейчас сделал повторное узи - уже 11мм. Стоит ли мне снижать уровень нагрузок, чтобы остановить прогрессирование пролапса? Есть ли альтернатива? (не хочеться бросать спорт или терять форму). Спасибо.

Ответ:
О прогрессировании пролапса говорит, в первую очередь, степень митральной регургитации. Если ее нет, приведенные Вами данные вызывают сомнение. Перепишите, пожалуйста, весь текст описания УЗИ полностью.

руст 22.09.2010
здравствуйте!у меня 6543 наджелудочковых и 265 желудочковых экстросистол делали суточное экг.но я ощущаю только желудочковые экстросистолы.пью конкор 1.25 утром и фитоседан №3,боярошник(сборы).стал чувствовать несколько толчков подряд 5-7.Это экстросистолы?опасно ли это?

Ответ:
Вы вообще очень чувствительны. Перестаньте обращать на это внимание. Иначе нужно жить с монитором, чтобы каждый раз проверять, что за толчки Вы в очередной раз почувствовали. Проблемой являются не толчки, а Ваши страхи по этому поводу. Бесполезно бороться с экстрасистолами, не борясь со страхами. А когда расстанетесь со страхами, и экстрасистолы пройдут. Поскольку Вашими страхами и повышенной тревожностью они и поддерживаются.

Мария 22.09.2010
Здравствуйте, доктор! Меня беспокоит чувство жжения, сдавления в обл.сердца, при этом появляется тошнота, затылок и шею как то сдавливает, губы бледнеют, озноб (температура при этом нормальная), тахикардия. Иногда наоборот, чувство жара. При приеме валосердина или валидола становится лучше. Делала УЗИ сердца-пролапс митрального клапана. По ЭКГ в начале года все нормально. Сделала вчера новое ЭКГ-вот данные:ритм синусовый,чс 67уд,диффузное изменение в обл.перегородки. Скажите, что это? Чем опасно?
Больше полугода назад перенесла сильный стресс, переливание плазмы и очень много лекарств. Может это быть причиной? И что делать?
Заранее Вам благодарна.


Ответ:
Если не проверяли уровень гормонов щитовидной железы, проверьте на всякий случай. Больше всего это похоже на невроз с вегетативными проявлениями, на сердце это никак не влияет и никак с ним не связано. Это всегда связано с событиями жизни. Изменения на ЭКГ на болезнь сердца не указывают и опасности не представляют.

Сергей 22.09.2010
Здравствуйте доктор, последнее время участились экстрасистолы после еды, а особенно если во время приема пиши принимал спиртное в малых дозах (после большей дозы ЭС нет, или я их не чувствую, а появляются они). Мне 46 лет. Делал ЭхоКГ. Результаты:
Рост 187
Вес 95
Площадь тела 2,2
ЧСС при обследовании 64
Полость правого желудочка 1,25
Стенка правого желудочка 0,44
Полость левого желудочка
КДР 6,19
КСР 4,0
Межжелудочковая перегородка 1,06 (с/з - 1,4)
Движение МЖП Норма
Задняя стенка левого желудочка 0,8
Сократимость 35
Полость левого предсердия 4,3
Аорта 2,6
Раскрытие аортального клапана 2,0
Аортальный клапан Не изменен
Скорость кровотока 112
Поток Ламинарный
Регургитация Нет
Митральный клапан Изменен
Передняя створка Уплотнена, прогибается 2,0 мм
Задняя створка Не прогибается
Движение створки в диастолу Разнонап-равленное, противофаза есть
Скорость кровотока Peak B -70;Peak А -50,1/3
систолы
Поток Ламинарный
Регургитация Есть, до 1,6 см в полость левого
предсердия
Площадь МО Достаточная
Трикуспидальный клапан Не изменен
Скорость кровотока 50
Поток Ламинарный
Регургитация Нет
Клапан легочной артерии Не изменен
Скорость кровотока 80
Поток Ламинарный
Регургитация Нет
Диаметр легочной артерии 2,9
Альфа-волна Сохранена
КДО 193
Индекс КДО 87,7
КСО 70
Индекс КСО 31,8
Ударный объем 123
Минутный объем крови 3,6
Индекс УО 55,9
Фракция выброса 63,7
Масса левого желудочка 200
Индекс массы левого желудочка 90,9
Признаки легочной гипертензии Нет
Сепарация листков перикарда Нет

Заключение Уплотнение створок МК. Минимальная митральная регургитация. Полости серд-ца не расширены. Утолщение МЖП (в с/з до 0,6 мм) незначительной степени. Сократимость удовлетвори-тельная.

Могут ли быть ЭС связаны с изменениями сердца?


Ответ:
Не в экстрасистолах дело. Они, как таковые, сами по себе, на здоровье, как правило, не отражаются и специального лечения не требуют. Проблема в том, что изменения сердца по этому описанию выражены больше, чем это отражено в заключении. Размеры левого желудочка и левого предсердия в норму не укладываются и говорят о некотором расширении этих полостей. Даже с учетом того, что Вы большой человек. Насколько в настоящий момент экстрасистолы связаны с этим, на расстоянии сказать сложно. Но если значимые изменения в сердце есть, безусловно, аритмии могут быть, и более серьезные, чем экстрасистолы: расширение левого предсердия неприятно чревато мерцательной аритмией. А отклонения в размерах сердца являются значимыми изменениями. Поэтому, во-первых, нужно перепроверить УЗИ и все измерения, лучше в более квалифицированном исполнении. Возможно, есть погрешности измерений, некоторые другие показатели тоже вызывают вопросы. Результатам УЗИ сердца можно верить, только если оно выполнено квалифицированно, к сожалению, бывает всякое, аппаратов УЗИ намного больше, чем адекватных специалистов.
Во-вторых, срочно и решительно заканчивайте с алкоголем и садитесь на диету, это не менее важно. Очень часто у мужчин в Вашем возрасте такого рода изменения в сердце и аритмии связаны с действием алкоголя на сердечную мышцу.

Ольга 22.09.2010
Добрый день! Сын проходил медосмотр в институте и при дисперсионном картировании выдали такое общее заключение: "Значимые дисперсионные отклонения от нормы. Имеются изменения в процессе деполяризации предсердий. Изменения в миокарде желудочков могут быть обусловлены умеренной гипоксией. ритм в норме (синусовый). Умеренный поворот сердца вокруг поперечной оси верхушкой кзади". До этого никаких проблем с сердцем не было, осмотр проводился каждый год. Сыну 18 лет, занимается спортом: бокс, бег, тяжелая атлетика. Что означает данный диагноз и стоит ли беспокоится?

Ответ:
Это не диагноз, а весьма формализованное заключение. И крайне малоинформативное, несмотря на многословность. Ничего, однозначно указывающего на патологию нет, и о появлении каких-либо проблем не говорит. Лучше сделать нормальную ЭКГ в нормальном лечебном учреждении. А можно не ЭКГ, а УЗИ сердца, чтобы посмотреть на предсердия и измерить их, будет больше проку.

Сергей 22.09.2010
Спасибо доктор за полноценный ответ! Теперь я буду более квалифицированно все проверять! Успеха и процветания вашему сайту,за то что вы оказываете помощь в разрешении разных проблем связаных с сердцем! Благодарю вас!!!

Ответ:
Рады помочь. Спасибо и Вам на добром слове.

Дмитрий 21.09.2010
Здравствуйте доктор) Мне 16 лет, 8 месяцев назад у меня началось чувство нехватки воздуха,перебои в сердце,отправили на экг,всё в норме. Я вроде как успокоился и начал заниматься тяжёлой атлетикой,всё нагрузки переносил нормально,но после нескольких месяцев тренировок,началось какое-то странное состояние,боли разные в груди,пульс 130-145,давление бывает повышенное, ноги руки прееодически холодеют,вены на руках сужаются и мне становится не хорошо,вообще я очень мнительный,пошёл сдал кровь на анализы,показало что у меня кальция не хватает(прописали Глюконат кальция),в висках пульс чувствуется и это пугает,не могу заснуть,потому что чувствую каждый стук сердца...глаза красные стали,уже 2 месяца не проходят,вообще стал нервным,срываюсь по пустикам,на улицу боюсь выходить,даже купаться в ванне боюсь,боюсь за свое сердце...вдруг остановится! Никаких враждённых патологий не имею,в семье никто не страдает сердцем.Сходил к врачу кардиологу,он спросил губы,ногти не синеют? я сказал нет,на этом наш разговор закончился. Вообщем никак не могу успокоится боюсь,выдумываю разные болезни. посоветуйте,что мне делать,пожалуйста...

Ответ:
Постараться найти истинную причину происходящего с Вами. Не в сердце, там ее нет. А в Вашей жизни. Стресс, вредные привычки, какие-то причины, запускающие страхи, должны быть. У Вас довольно тяжелый невроз. Похоже, Вам нужен хороший психотерапевт. Возможно, просто мудрый человек, которому Вы можете довериться.
Кардиолог в такой ситуации может сказать лишь одно: как бы ни был силен страх остановки сердца, он не имеет ничего общего с реальной опасностью остановки сердца.

евгения 21.09.2010
Здравствуйте,моей дочери 14 в последнее время у нее стало болеть сердце.В связи с чем мы обратились в больницу,поставили диагноз "Пропалз митральнл клапана".Чем это лечить?И вообще что это за болезнь?

Ответ:
В подавляющем большинстве случаев это не болезнь и лечения не требует. Сердце от пролапса не болит, возможно причиной стресс или переутомление, причину болей нужно искать в другом месте.
О пролапсе почитайте на соответствующей странице раздела часто задаваемых вопросов.

Александр 21.09.2010
Здравствуйте!у моей тёти обнаружили лёгочное сердце!насколько это опасно!выживают ли люди с таким диагнозом???где делаются операции???

Ответ:
Легочное сердце - это осложнение какого-либо длительно существующего заболевания. Чтобы ответить на Ваши вопросы, нужно, как минимум, точно знать, какого именно.

Сергей 21.09.2010
Добрый день доктор,мне 22 года! Я вам уже писал,получил ответ,и хочу еще кое что уточнить! 16.02.10г. я делал УЗИ сердца,и вот пишу полные показания! УЗИ: Аорта:22 мм,Стенки:Не изменены,Раскрытие створок аортального клапана:16 мм,Левое предсердие:20 мм,Правый желудочек:12 мм,МЖП: МЖП/С-13 мм,МЖП/Д-7 мм,Левый желудочек:КДР-44 мм,КДО-86 мм,Задняя стенка:9 мм,КСР:31 мм,КСО:79 мм,EF:54%,ES:28%,Разскрытие створок митрального клапана:Движение створок разнонаправленно,пролапс митрального клапана до 8 мм (2 ст.) допольнительные ходят и передние створки мк. в области МЖП опред. участки гипертрофии,ассимитрично.,Заключение: ПМК (2 ст.),диспластическая кардиомиопатия,ассимитрическая гипертрофия МЖП с частичной обструкцией выводящего тракта лев.желудочка. Вот так. Что вы мне на это посоветуете! Заранее спасибо.

Ответ:
Переделать это исследование в другом месте в более квалифицированном исполнении. УЗИ сердца - это сложное исследование, и для выполнения, и для трактовки. Для того, чтобы ему можно было верить, оно должно выполняться на определенном качественном уровне.
Во-первых, заключение об асимметричной гипертрофии МЖП не вытекает из ее толщины - она нормальна. Как и толщина стенки левого желудочка - гипертрофии ее нет (норма и для МЖП, и для ЗС до 11 мм в диастолу). Во-вторых, никаких данных, подтверждающих обструкцию выходного тракта левого желудочка, нет, поскольку градиент давления в нем не указан. А без него обструкции не бывает. Ну, а в-третьих, по этому описанию складывается впечатление и о некоторых других несуразностях. Так что нужно все это как следует перепроверить.

Елена 21.09.2010
Здравствуйте доктор!зделала кордиограмму и результаты вот такие:ЧСС=79уд.мин.Эл.ось 56-нормальная, Соколов=21,0 PQ=0,136c P=0,084c QRS=0,068c QT=0,369c СП=2%(0,350) ответьте пожалуйста что у меня?

Ответ:
Такая постановка вопроса вообще невозможна. Во-первых, нельзя сказать, "что у Вас", не видя Вас, а во-вторых, только лишь приведенные измерения зубцов и интервалов никак не могут быть исчерпывающими для трактовки ЭКГ, это не "результаты". Ее нужно вообще видеть в записи для этого. Сказать можно лишь, что патологических отклонений в приведенных данных нет.

Ирина 21.09.2010
Здравствуйте,доктор!Объясните мне,пожалуйста,почему у молодого человека в 23 года случается кровоизлияние в мозг.На здоровье он никогда не жаловался,по врачам не ходил.В детстве ему признавали порок сердца,но он всегда отмахивался и говорил,что он не мешает ему полноценную жизнь вести.Скажите,кровоизлияние может быть из-за проблем с сердцем?

Ответ:
Видите ли, подобный разговор - это как вилами на воде рисовать. Много чего может быть много от чего. Но в каждом конкретном случае есть только одна причина. Поэтому не располагая никакими достоверными данными о том, что произошло и о человеке, с которым это произошло, строить предположения и пытаться найти объяснения - крайне малоэффективная задача. Кровоизлияние в мозг в молодом возрасте может быть скорее по причине разрыва врожденной аневризмы мозговой артерии. "Проблемы с сердцем" - такой болезни нет. Что касается пороков сердца, кровоизлияний в мозг они не вызывают. Если и бывает инсульт, то не вследствие кровоизлияния, а из-за тромбоэмболической закупорки сосуда мозга. Но такие осложнения развиваются при пороках, от которых рукой не отмахнешься.

Елена 21.09.2010
Здравствуйте доктор! Лет с 12 (сейчас 25) беспопокоят перебои в сердце. Ощущение волны в сердце, переворота или сильного толчка. Как будто сердце что-то зажало, а потом сильно толкнуло. Эти перебои могут быть как каждый день так и раз в месяц. Как то у меня начались эти перебои по нескольку раз в день, обратилась к врачу, пропила какие то таблетки название не помню (но врач велеал следить за давлением т.к. эти таблетки его понижают), мне это помогло стали перебои реже. Сделала кардиограмму сердца (очень сильно волновалась т.к. до этого никогда ее не делаа), в итоге синусовая аритмия.Была увеличена щитовидная железа, сейчас в норме. Сейчас перебои бывают и раз в месяц и каждый день, по разному. Делала кардиограмму уже в спокойном состоянии, терапевт сказала что сердце лучше, но перебои остались. Что это может быть, есть ли смысл сделать УЗИ сердца? (Анализы в норме, давление в норме (пониженное или повышенное бывает крайне редко). Большое спасибо за ответ!

Ответ:
Прежде всего нужно понять, что явление, которое Вас беспокоит не сердечное, а нервное. Синусовая аритмия на ЭКГ - это вариант нормы. Если не делали суточное мониторирования ЭКГ - сделайте, чтобы убедиться, что кроме возможных экстрасистол, которые и объясняют перебои, больше к этому ничего не выявляется. Перебоев часто боятся ( но часто и вообще не замечают), но проблемой является именно страх по этому поводу, они сами никакого вреда не приносят. Усугубляются, как раз, страхами, поскольку происхождение их рефлекторное, не сердечное. УЗИ сердца можно сделать, больше для порядка и успокоения, чтобы убедиться, что оно здоровое. И анализ на уровень гормонов щитовидной железы, если не определяли, нужно сделать.
Лучше всего Вам помогут успокаивающие, например продолжительный постоянный прием успокоительных сборов трав, нормализация режима жизни, регулярная физическая активность и, конечно, психотренинг - чтобы не самоуглубляться излишне и снять тревогу. Избавитесь от тревоги и страхов по этому поводу - все пройдет. А бояться нечего, и искать болезни сердца - тоже. Лекарства от аритмии не нужны - следующий вопрос после их назначения будет - а сколько мне их принимать, когда можно прекращать? А серьезные сердечные лекарства при серьезных показаниях к их назначению не отменяют, а принимают постоянно. Поэтому это не Ваш случай.

Андрей 20.09.2010
Доброго Вам времени суток!
Ситуация такая: вышел сегодня утром на улицу и у меня закололо сердце и температура лба стала изменяться(Сначала было тепло, потом резко холод). В помещении потом кололо уже не так сильно. Вечером снова началось. Завтра пойду на кардиограмму. Хочу узнать Ваше мнение, дорогой доктор.


Ответ:
На сердечные боли это не похоже по Вашему описанию, скорее нервное.

Светлана 20.09.2010
Здравствуйте!Дочери 12 лет. С шести лет занимается ритмическими танцами, легкой атлетикой и плаванием. Достигла хороших результатов в легкой атлетике и плавании. В этом году при прохождении расширенного медосмотра УЗИ сердца обнаружило дополнительную хорду ЛЖ. Результаты УЗИ обследования - дефекты перегородок не определяются,межжелудочковая перегородка толщина 7, задняя стенка левого желудочка - 7, в нисходящей АО Р - 7,0, потоли шунтирования в полостях сердца не выявлены, сократительная способность сохранена, размеры камер не увеличены, КДРЛЖ -41, КСРЛЖ - 24, ПЖ - 15, АО - 24, ЛП - 24, ЛА 23, клапаны - МК -МТК регуристация, ФВ 73%, ФУ - 42%, полость перикарда допплерография - V на UA - 1,0.
Можно ли моему ребенку заниматься спортом? Чувствует она себя хорошо, также хорошо переносит нагрузки. Очень хочет продолжить занятия. Я не нахожу себе место - разрешить, тогда чего можно ожидать, запретить - нанести большую психологическую, да и не только..., травму ребёнку. Спасибо за ответ.


Ответ:
Заниматься можно. Дополнительная хорда была с рождения, и будет всегда - уж если есть, так есть. На работе сердца и здоровье она никак не отражается.
В любом случае, безотносительно обсуждаемого выше, любительский спорт полезен, но сверхнагрузки и перегрузки - нет, особенно ребенку и подростку. Поэтому заниматься для себя, для удовольствия, для хорошей физической формы и гармоничного развития противопоказаний нет за очень редкими исключениями. А гнаться за высокими достижениями очень часто вредно для здоровья в конечном итоге. Поэтому нельзя забывать о том, что все хорошо в меру. И периодически давайте дочке хорошие поливитамины с микроэлементами.

Юлия 20.09.2010
Здравствуйте! Мне 25 лет, два года назад я родила ребенка, тогда на ЭКГ мне установили синусовую тахикардию, но никаких лекарств я не принимала, т.к. учащенное сердцебиение меня не беспокоило. Три месяца назад у меня стали появляться незначительные тянущие боли в области сердца и ощущение биения сердца в ушах. На ЭКГ показало снова синусовую тахикардию с ЧСС до 120 ударов. Принимала кратал и эгилок, но сердцебиение все равно беспокоит.У меня в основном сидячая работа и физических нагрузок мало.Может быть сердце нетренированное? Подскажите, пожалуйста, опасна ли синусовая тахикардия и как с ней бороться ( с щитовидкой все нормально).Говорит ли тахикардия о заболевании сердца? И еще, мы с мужем планируем второго ребенка, не вредно ли это для сердца с тахикардией? Спасибо

Ответ:
Сердце нетренированное, именно так. И, возможно, какое-то переутомление, стрессирующие факторы. Образ жизни, одним словом, такой. Вреда от такой синусовой тахикардии нет. Изменение образа жизни эффективнее таблеток: фитнесс, контрастные водные процедуры, здоровая пища. Хорошо помогают успокоительные сборы трав.

СЕРГЕЙ 20.09.2010
P-0,08. PQ-0,16. QRS-0,08. QT-0,32. RR-0,74. ЧСС-80. CИ-42. ЭТО НОРМАЛЬНО?
ПОЖАЛУЙСТА СООБЩИТЕ


Ответ:
Нормально.

Slal 20.09.2010
Здравствуйте Доктор!
У моей дочки 12 лет, мастер по плаванию, ей поставили диагноз Интермиттирующее предвозбуждение желудочков (синдром WPW) при PQ равном 0.12, QRS --0>14 и наличии дельта волны. Снижены функциональные показатели как морфологии ( QT> сумма Ry 5y6. отношение y5 ) так и уровень обменных процессов в миокарде левого желудочка.

Что ей надо сделать? . . .


Ответ:
"Функциональные показатели и уровень обменных процессов" в сердце у хорошего пловца не могут быть снижены, иначе никуда не уплывешь. Много мудреных слов, но признаки эти, определяемые по ЭКГ, очень уж неспецифические и косвенные, чтобы понимать их буквально.
Что касается WPW, делать ничего не нужно. Если нет приступов специфической WPW-тахикардии, а регистрируется только ЭКГ-феномен, да еще непостоянно, лечить нечего. На всякий случай можно проконсультироваться с аритмологом, и если он сочтет нужным, провести электрофизиологическое исследование (ЭФИ). При PQ 0,12 еще нужно проверить, не приняли ли за дельта-волну зазубринку по причине местной внутрижелудочковой блокады (а это вариант нормы).
Перед аритмологом нужно поставить вопрос о пределе физических нагрузок. Если он подтвердит, что выявленный феномен WPW представляет риск аритмий, с соревновательной стороной спорта лучше заканчивать.

Бибигуль 20.09.2010
Здраствуйте! При заключений экг ритм синусовой регулярный с чсс 107 уд/мин. Тахикардия. Отклонение электрической оси сердца влево. Неполная блокада правой ножки п гиса. Что означает это заключение? Подскажите пож

Ответ:
Ничего, указывающего на болезнь сердца, не выявлено.

екатерина 20.09.2010
Здравствуйте! Меня зову Екатерина. Моему ребенку 1 год, летом были одышки, 2 раза болели ангиной. Кардиолог посоветовала сделать ЭХО (результаты привожу ниже)

Эхокардиография

Аорта на уровне клапана 1.3 см, восходящая 1.4 см, PG 7 ММ.РТ.ст., дуга 1.1 см, нисходящая 0.9 см, PG 8 ММ.РТ.ст. Стенки не изменены, нормоэхогенные, не утолщены. Нормокинез.

Аортальный клапан 3х створчатый, створки умеренно неравномерно утолщены, гиперэхогенные, подвижность сохранена. На створках патологических образований нет, PG на аортальном клапане 6-7 мм.рТ.СТ. Регургитация не определяется.

Левое предсердие 1.7 х 2.2 см, в его просвете дополнительных эхосигналов не выявлено.

Устья легочных вен не расширены.

Митральный клапан створки тонкие, не изменены, дискордантные. На створках патологических

образований нет. Регургитация не выявлена.

Правое предсердие 1.6 х 2.1 см, в его просвете дополнительных эхосигналов не выявлено.

Трикуспидальный клапан створки тонкие. На створках патологических образований нет.

Регургитация 1-й степени

Межпредсердная пере городка непрерывна.

Легочная артерия 1.1 см на уровне фиброзного кольца.

Клапан легочной артерии створки тонкие, не изменены, PG на КЛА 5 ММ.РТ.СТ., систолическая

скорость кровотока 1.0 м/с, регургитация 1-й степени.

Правый желудочек 1.2 см в приточном отделе из апикального доступа, в B-mode. Толщина миокарда правого желудочка 0.3 см. Выходной отдел 1.1 см, поток в нем ламинарныи.

Расчетное давление в правом желудочке (по трикуспидальной регургитации) 17 ММ.РТ.ст.

Левый желудочек: КДР 2.9 см, КСР 1.8 см, уа 27 мл, ФВ(Теiсhhоlz) 67 %, фу 37 %, ЧСС103 уд/мин, МЖП(д) 0.4 см, 3СЛЖ(д) 0.4 см.

Межжелудочковая перегородка непрерывна.

30НЫ диссинергии: не выявлено.

Листки перикарда не утолщены, в перикарде жидкость не выявлена. Тип наполнения левого желудочка: нормальный.

Тип выброса из левого желудочка: нормокинетическиЙ.

Заключение: неспецифические изменения створок дк без нарушения гемодинамики.

В литературе ничего по данному диагнозу не нашла, кардиолог в отпуске...Что это за диагноз, чем грозит, профилактика...Заранее спасибо.


Ответ:
Это не диагноз, это просто констатация всех увиденных подробностей внимательным доктором. Заключение означает, что никакой патологической причины этой особенности не найдено - что хорошо, поскольку болезни нет. Т.е., трактовать особенности УЗИ-картины створок клапана как воспалительные оснований нет. Они нередко бывают несколько утолщены у здоровых людей. Нужно наблюдататься дальше, повторять УЗИ раз в год, дальше, по мере роста сердца, картина будет понятнее.
Что касается профилактики ангин, об этом лучше спросить у педиатра и детского ЛОР-врача.

Зария 19.09.2010
Здравствуйте! Моему брату 46 лет,4 дня назад случился приступ,до этого 3 дня болело под лапаткой в области шеи .Вызвали скорую и врачи поставили диагноз обширный инфаркт миакарда.Сейчас ему проводят интенсивную терапию и готовят перевести в кардиоцентр в другой город,где возможно будут проводить операцию по шунтированию сердце.Очень прошу вас расказать опасно ли это и какой процент выживаемость после операции.Живем мы в Татарстане.

Ответ:
Опасность и выживаемость зависят от тяжести инфаркта, состояния человека и квалификации врачей. Так что, общие слова тут ничего не дадут, нужно знать конкретную ситуацию. Кроме того, без коронарографии решение об операции не принимают. А после нее может оказаться, что можно обойтись и без шунтирования, с помощью стентирования. Об этом подробно рассказывается на страницах нашего сайта.

любовь 19.09.2010
Спасибо за ответ!(я писала Вам 19.09)Подскажите,где лучше всего делать операцию по замене митрального клапана и возможно ли сделать бесплатно.Насколько это сложная и опасная операция, как посоветуете подготовиться.Страшновато.Заранее благодарю за поддержку и помощь.

Ответ:
Лучше оперироваться там, где таких операций делают много - в крупных кардиохирургических центрах, городских или областных. Как правило, туда и дают гос.квоты на эти операции, тогда они бесплатны. Поэтому нужно получить направление кардиолога по месту жительства в кардиохирургию, он должен знать, куда полагается, и куда лучше в том регионе, где Вы живете.
Операция не из простых, конечно, но опыт их уже очень большой, и делаются они у нас квалифицированными кардиохирургами на высоком уровне. Риск ее в каждом конкретном случае заочно оценить сложно, лучше спросить у кардиохирурга при осмотре. Он же скажет, нужно ли что-то делать специально для подготовки. Надо исходить из того, что риск, создаваемый болезнью, все равно выше, поэтому и нужно оперироваться. Ну и пищеводная ЭхоКГ что-то прояснит. В любом случае важно настраиваться на оптимистичный лад: не нужно бояться, после операции Вам обязательно будет лучше.

Алла 19.09.2010
Здравствуйте! Я Вам уже писала 18.09.10г. Вы просили переписать все описание,что я и делаю. Аорта: Корень аорты 28мм.Аортальный клапан:изменен створки уплотнены утолщены,Амплитуда раскрытия аортального клапана 23мм регургитация:определяется 2-3ст,скорость кровотока см/с (100-150). Левое предсердие:не расширено 25мм. Левый желудочек: не расширен,КДР-42мм,КСР-29мм,КДО-77мл,КСО-32мл.ФВ-58%
Сегментарнвя сократимость не нарушена.
Митральный клапан: не изменен,регургитация не определяется. Спектральные характеристики кровой:
Е>A. Правое предсердие не расширено. Правый желудочек не расширен 29мм. Межпредсердная перегородка:интактна. Межжелудочковая перегородка: изменена, толщина 7мм. толщина задней стенки левого желудочка 7мм. Нижняя полая вена: не расширена,на вдохе спадается. диаметр 16мм.Заключение: Створки аортального клапана уплотнены,утолщены. Функционально двустворчатый аортальный клапан?(видимость аорты по короткой оси значительно снижена). Недостаточность аортального клапана 2ст АР 2-3ст. Уплотнение створок МК. Наличие перикардиального выпота за задней стенкой ЛЖ 0,5-0,7см.)Камеры сердца не расширены. Рекомендовано ЧП-ЭХО КГ. Проконсультируйте пожалуйста,чем мне все это грозит. Большое Вам спасибо за Ваше внимание.


Ответ:
Если камеры сердца не расширены, значимости для работы сердца и самочувствия выявленная аортальная недостаточность не имеет. Так же, как и все остальное. Чреспищеводную ЭхоКГ сделать можно, но если в главном картина не изменится, ничего, кроме наблюдения на УЗИ раз в год, не нужно. Пока это Вам ничем не грозит. Если размеры сердца начнут увеличиваться, это будет означать увеличение степени аортальной недостаточности. Тогда встанет вопрос о замене клапана. Но аортальная недостаточность, даже если и прогрессирует, то обычно очень медленно. Поэтому с такой ее степенью можно спокойно дожить до старости без операции.

Pages: ... 624 625 626 627 628 629 630 631 632 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru