Консультация кардиолога

Ответ:
Вас мучает не экстрасистолия. Она абсолютна безобидна, кроме того ее суточное количество ничтожно и укладывается в норму для здорового человека. Но даже если бы ее было в десятки раз больше - сердце от нее не останавливается. Вас мучают страхи - и это и есть Ваша проблема, именно она определяет Ваше самочувствие. Состояние внутренней тревоги и страхи приводят к нарушению нормального баланса нервной вегетативной регуляции ритма сердца и образуется "порочный круг" - чем больше на этом фиксируете свое внимание и переживаете, тем больше беспокоит. Поэтому проблема не в сердце - оно просто реагирует на избыточную нервную импульсацию. Как у любого человека или животного, который находится в состоянии внутренней тревоги или напуган - это безусловный рефлекс.
Есть ли реальная связь между возникновением экстрасистол и физической нагрузкой устанавливается не по мониторированию, а по велоэргометрии. Весьма высока вероятность того, что при увеличении нагрузки она, как раз, будет иметь тенденцию к исчезновению.
Ничего опасного у Вас нет, причин, по которым сердце остановится - тоже. Единственная реальная опасность - стать психологическим инвалидом и существенно испортить этим себе жизнь (и окружающим тоже). У Вас развился довольно тяжелый тревожный невроз - вот его и нужно лечить, а не сердце. Хождение по врачам только усиливает его - у нас положено считать больным любого человека, которого что-то беспокоит, чем больше ходите и жалуетесь, тем больше обследуют и лечат. Почитайте вот эту страницу http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni и найдите хорошего психотерапевта.

Ответ:
Надо бы переделать это исследование в более квалифицированном исполнении, УЗИ сердца - сложное исследование, и результат его очень зависит от того, кто его делает. Не бывает митральной недостаточности 3 степени при нормальных размерах камер сердца, поэтому скорее всего, степень ее определена неправильно. А при митральной регургитации, никак не влияющей на работу сердца (а сердце по всем описанным признакам, да и по самочувствию ребенка работает нормально), пролапс, по причине которого она и возникает, значимости для здоровья не имеет. Встречается такой незначимый пролапс митрального клапана очень часто у здоровых людей и опасности не представляет.
Поэтому нужно правильно определить степень митральной регургитации (недостаточности) - это принципиально. С высокой степенью вероятности реальных оснований для тревоги нет.

Ответ:
У женщины в Вашем возрасте "тянет сердце и учащенное сердцебиение" отношения к болезни сердца не имеет. Причины внесердечные. Чаще всего - в жизни.
По результатам УЗИ данных за болезнь сердца нет. "Лохматая" створка на самочувствии не отражается. Волноваться не о чем. Плавать не только можно, но и нужно, причем регулярно.

Ответ:
Можно.

Ответ:
Пароксизмальной такикардии у Вас нет, со страху она не бывает, и ВСД к ней никакого отношения не имеет.
У Вас невроз с паническими расстройствами, и обычная непароксизмальная тахикардия при этом - закономерное явление. Читать Вам ничего на эту тему не нужно, кроме книг Курпатова "Средство от вегетососудистой дистонии", "Средство от страха" и других из серии "Карманный психотерапевт". В первой из названных книг подробно объясняется почему при ВСД беспокоят подобные "сердечные" (хотя они вовсе не сердечные) явления. Еще может подобные явления вызывать повышение уровня гормонов щитовидной железы и снижение гемоглобина - если не проверяли, сделайте анализ.
Принимайте регулярно успокоительные, лучше теплые водные настои сборов трав, они совершенно безвредны при длительном приеме (с пустырником, пионом, валерианой, мелиссой, боярышником) - вместо чая и кофе, а когда совсем плохо дело, для снятия приступа страха - можно настойки этих же трав в каплях смешать в столовой ложке. Работайте над своим характером и психологическим типом реагирования, займитесь психотренингом и аутотренингом. Разберитесь в своей жизни - причины невроза всегда в ней. Не перекладывайте всю ответственность за это на врачей - без Вашего активного противодействия своим страхам они Вам надолго помочь не смогут. Ничего Вам не грозит, и ничего с Вами не случится. Перестаньте переживать за свой пульс и свое сердце. Максимальная его частота в минуту в норме приблизительно определяется по формуле 220-возраст. Куда выше ста сорока получается, как видите, и без всякой пароксизмальной тахикардии. А при частоте пульса 160-180 биатлонисты после лыжной дистанции на соревнованиях стреляют по мишеням на время, причем исключительно метко. И не страдают, и не умирают от страха. Вот и Вы займитесь регулярным фитнессом, очень хорошо устраняет дисбаланс регуляции частоты пульса. Учащаться будет, когда положено, а когда положено - урежаться. И забудете про тахикардию.
Жить Вам с таким наполнением головы будет тяжело, а еще тяжелее - с Вами. Поэтому главная опасность для Вас состоит в том, чтобы не упустить свое счастье в жизни в угоду своим страхам. Пока впустую переживаете за свое здоровое сердце и несуществующую пароксизмальную тахикардию.

Ответ:
В синяках, как таковых, ничего страшного нет. Поэтому тромбоасс не бросайте, а посоветуйтесь со специалистом, который стентировал девочку, Вам нужен совет врача, который наблюдает детей после подобных вмешательств. Взрослый кардиолог этим не занимается.

Ответ:
ЭКГ информативна в отношении ритма сердца. А в отношении его работы - УЗИ сердца. Но вероятность того, что с сердцем все в порядке, а проблемы, действительно, нервно-психологического происхождения весьма высока.

Ответ:
Существует не проблема, а укорочение интервала между двумя зубцами на кривой ЭКГ несколько меньше нормы. Иногда это является следствием врожденной причины, по которой возникают приступы специфической тахикардии, серьезно нарушающей самочувствие - вот это и есть проблема. Но очень часто продолжительность этого интервала не связана с этим и в жизни никак не проявляется. В армии более строгий допуск, чем в обычной жизни. Поэтому то, что не взяли в армию, еще не значит, что существует проблема. В космонавты тоже не всех берут.

Ответ:
Посмотреть можем, если дадите ссылку на копию. Но по суточному мониторированию ФК стенокардии не определяют. Для этого нужно сделать велоэргометрию или стресс-эхокардиографию, а также знать, что конкретно беспокоит.
О ФК стенокардии и об обследовании почитайте здесь:
http://www.infarkt.ru/stenokardiya
http://www.infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs

Ответ:
Скорее всего, нет, но в любом случае нужно показаться кардиологу и спросить его об этом после осмотра.

Ответ:
Недостаточность аортального клапана и аортальная регургитация - это одно и то же. Поэтому не может быть первое - одной степени, а второе - другой. Нужно бы переписать описание УЗИ полностью, либо дать ссылку на копию. На основании написанного Вами в шоке быть не от чего, об операции речи нет. Небольшая недостаточность аортального клапана встречается часто и на здоровье и работе сердца не отражается.
То, что Вас беспокоит, сердечными "жалобами" не является. Так же как и приступы в юности, скорее всего. Проблем с давлением нет, оно нормальное, и то, и другое, и третье - "Ваше". Оно у нас у всех колеблется в течение суток, и тем больше, чем чаще измерять.
Наиболее вероятна нервная "почва" нарушений самочувствия, возможно на фоне переутомления, снижения уровня железа и гормональных нарушений. Поэтому лучше оценить общее здоровье, сделать анализ крови, определить уровень гормонов щитовидной железы. Если все будет нормально, нужно сосредоточиться не на этих ощущениях, а на нормализации психологического состояния. Успокоительные средства, лучше растительного происхождения, Вам помогут. Лучше сборы типа фитоседана в виде теплого водного настоя - вместо чая и кофе 3 раза в день длительно. Можно пользоваться и каплями типа валокордина, но не слишком часто.

Ответ:
От аортальной недостаточности постоянных болей в сердце, как правило, не бывает, она обычно по другому проявляется (если проявляется). Вообще, вероятность увидеть на обычном УЗИ сердца причину болей очень невысока. Тогда уж нужно делать стресс-эхокардиографию (при физической нагрузке) - чтобы исключить стенокардию. Либо велоэргометрию. Причин болей в области сердца много, и часто они вообще внесердечные (невроз, остеохондроз, переутомление и т.д.), но серьезные сердечные причины, и прежде всего, стенокардию нужно исключить в первую очередь. Хотя у женщин в 40 лет она бывает нечасто. Когда станет понятна причина болей, тогда и будет ясно, как от них избавиться.
Что касается данных самого УЗИ - аортальная недостаточность аортальной недостаточности рознь. Иными словами, нужно точно определить ее степень (не 2-3, а либо 2, либо 3 - это принципиально), и знать точные размеры полостей сердца, а не "пограничные", чтобы судить о том, значима ли она для работы сердца. Заключение о показаниях к операции на основании такого приблизительного заключения УЗИ делаться не может. Лучше вам вообще его переделать в другом месте, лучше всего в кардиохирургической клинике, там наиболее квалифицированные специалисты по УЗИ сердца. После этого уже станет понятно, нужна ли консультация кардиохирурга.

Ответ:
Нет противопоказаний ни к чему, эти признаки о патологии сердца не говорят.

Ответ:
Можете. Сердце обследовать не нужно, от этого невроз только усиливается. Если не проверяли, сделайте только анализ крови и гормоны щитовидной железы. Если все в порядке - прекратите обращать на это внимание. Пока этого не сделать, симптомы и не отпустят - это типично для невроза. Вы просто сконцентрированы на своих страхах, а им только этого и нужно. Отвлечетесь - вскоре заметите, что они не так уж Вас и беспокоят, а затем и совсем пройдут.

Ответ:
Если ее интересуют эти вопросы, она или ее родители, располагающие достоверной информацией, могут задать их сами. Каковы бы ни были Ваши намерения, Вы не имеет права на эту информацию и ею не располагаете. Консультации через посредство третьих лиц бесполезны и неправомочны.

Ответ:
Существенных нет. Есть небольшое укорочение интервала PQ, но при нормальном самочувствии и ритме сердца это ничего для здоровья не значит.

Ответ:
Если Вы хотите, чтобы мы прокомментировали результат Вашего УЗИ, перепишите, пожалуйста, его текст полностью, либо дайте ссылку на копию.

Ответ:
Не любая аномалия развития и строения является пороком. "Порок сердца" - это клиническое понятие, болезнь. Т.е., такая ситуация, когда аномалия строения значима для работы органа и здоровья. У Вас описана аномалия строения клапана, но значимого нарушения работы клапана по данным УЗИ нет, на работе сердца она не отражается. Было бы серьезно - отражалось бы. Для контроля за состоянием клапана раз в год повторяйте УЗИ сердца.

Ответ:
Это не выход - искать несуществующую проблему в сердце и игнорировать существующую проблему в голове. Тратьте деньги на психотерапевта в другом городе, а не на ненужные обследования сердца, читайте Курпатова, перепишите из сети или купите через интернет-магазин диски с записью психотренинга и аутотренинга, займитесь фитнессом с хорошим инструктором в приличном зале (на брусья, к слову, Вас никто не посылал, и пульс 160 при физической нагрузке - тоже вовсе не конец света, вполне физиологическая реакция). Было бы желание делать то, что нужно, а не то, что не нужно.
В любом случае, нет никакой необходимости постоянно спрашивать одно и то же и получать один и тот же ответ. Добавить нечего и незачем, повторные консультации лишены какого-либо смысла. Распечатайте наши ответы и рекомендации на Ваши предыдущие вопросы и повесьте на видное место. И просто перечитывайте их.

Ответ:
Перепишите, пожалуйста, полностью (или дайте ссылку на копию) текст описания УЗИ сердца.

Ответ:
Скорее всего, да, хотя все равно нужно, чтобы кардиолог Вас осмотрел. Если принимаете плавикс или аспирин, нужно согласовать перед операцией режим его приема.

Ответ:
"Колотить сердце" - это очень неконкретно. Нужно точно посчитать пульс в этот момент по секундной стрелке. Тогда станет понятно, есть ли причина для беспокойства.

Ответ:
А зачем ездить в другой город и отдавать кучу денег, во-первых, за то, что Вам абсолютно не нужно делать - просто опять идете на поводу у своих страхов и мнительности, а во-вторых - чтобы, сделав и заплатив эту кучу, все равно от страхов и подозрений не избавиться, получить лишний повод для сомнений и "глуповатых" вопросов, и опять искать на них ответа виртуально?
Зачем регулярно консультироваться с кардиологом, чтобы делать прямо противоположное? Разве мы назначали Вам ЭхоКГ?
Ответ напрашивается такой - зачем-то упорно нужно быть или считаться больным.
Тем не менее, ЭхоКГ, естественно, норма. Сократительная способность миокарда не оценивается, как в школе, по 5-балльной системе, есть два критерия "удовлетворительная" и "сниженная".
Картина Вашего сердца абсолютно понятна, оставьте его в покое и не загружайте ненужными обследованиями лечебные учреждения. И Ваша психологическая картина абсолютно понятна. Вот ею и нужно заниматься, она далеко не в порядке. Владислав, займитесь Вашей головой и характером, переключитесь на общение с психотерапевтом, кардиолог Вам абсолютно не нужен, да Вы и не следуете все равно нашим советам.

Ответ:
Скорее всего, причина шума доброкачественная - не порок, а какая-либо врожденная малая аномалия. Но чтобы установить это, нужно сделать УЗИ сердца, поскольку некоторые виды спорта предполагают значительные нагрузки. Если нагрузки умеренные, спорт полезен всем. Укорочение PQ само по себе ничего для здоровья не означает, у детей бывает часто.

Ответ:
Прежде всего, нужно знать не только общий холестерин, но и его фракции. Не нужно есть уголь и чеснок на ночь, это самообман. Соблюдайте строже диету, заедать чесноком колбасу и сметану бесполезно. И добавьте регулярные физические нагрузки, жиры нужно активнее расходовать. Почитайте раздел "Как сохранить свое сердце", там обо всем этом написано. Если через 3 месяца бесхолестериновой диеты общий холестерин и ЛПНП будут оставаться высокими, и кроме того у Вас есть другие факторы риска ИБС (курение, гипертония, отягощенная наследственность, избыток массы тела) нужно решать вопрос о назначении холестериноснижающих препаратов.
Атероклефит, как и все БАДы для снижения холестерина - пустая трата денег.

Ответ:
Все параметры в пределах нормы. Ничем не грозит.

Ответ:
Нормально, только нужно знать в какой степени происходит замедление. Посчитайте пульс. А что делать - теплее одеваться, использовать термобелье, непродуваемую одежду.

Ответ:
Поищите ответ на свой первый вопрос, скорее всего, Вы его уже задавали.

Ответ:
Специфических признаков, говорящих о какой-либо болезни сердца, из этого заключения не вытекает.

Ответ:
Не только можно, но и нужно. Регулярный фитнесс значительно эффективнее таблеток при функциональных расстройствах вегетативной регуляции.