Консультация кардиолога

Ответ:
Информативность ЭКГ в этом случае очень невелика, ничего, связанного с этими явлениями на ней в 9 лет не увидеть.
Вероятность того, что они вообще имеют отношение к сердцу крайне мала, а проверяют детское сердце с помощью УЗИ.
В первую очередь, следовало бы проверить, не ушиб ли ребенок грудную клетку, а если есть простудные явления - нет ли воспаления легких. Сделайте анализ крови, а если есть кашель, обсудите с врачом, нет ли необходимости сделать рентген.

Ответ:
Рады помочь. Учтите только, пожалуйста, что возможности заочной консультации ограничены: можно дать совет, как поступить в той или иной конкретной ситуации, но нельзя заочно поставить диагноз и назначить лечение.

Ответ:
Не совсем понятно, чем Вы 6 месяцев больны. Никаких убедительных данных за сердечную патологию из приведенного Вами заключения ЭхоКГ не вытекает. Правильнее было бы переписать его полностью, со всеми измерениями, либо дать ссылку на копию. Поскольку стиль самого заключения больше указывает на домыслы ("может быть проявлением" - а может и не быть, "может соответствовать" - а может и не соответствовать), чем на четкую и достоверную констатацию УЗИ-картины сердца. Поэтому не совсем понятно, откуда такое заключение вытекает, и вытекает ли вообще из описательной части исследования. Да и сами построения куда более умозрительны, чем на самом деле бывают в жизни названные следствия и поражения.
Что касается приступов, описанных Вами, больше всего это похоже на панические атаки. Особенно если учесть, что и бронхиальная астма во множестве случаев - психосоматическое заболевание. Усиливать такие приступы и все их проявления, включая тахикардию и гипертонию, могут лекарства, принимаемые при астме - симпатомиметики, бронхолитики.
Из данных проведенного Вами обследования видно, что ничего опасного не найдено, ни в сердце, ни в других местах. По цифрам давления оснований для диагноза гипертонической болезни нет. Не лишне было бы провести исследование функции внешнего дыхания, не исключено, что бронхообструктивные нарушения и не подтвердятся, что лишний раз говорит о невротическом происхождении затруднения дыхания. Злоупотреблять противоастматическими лекарствами в этой ситуации довольно опасно - больше вреда от их побочных действий. Почитайте вот эту страницу: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Что касается повышения холестерина, этот момент важен с профилактической и прогностической точки зрения, но здесь важно знать полный липидный спектр. Что делать, описано в этом разделе: http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Порок пороку рознь, у каждого свое название. Настоящий порок лечится только операцией. Беспредметный разговор вне конкретной ситуации бесполезен.

Ответ:
Несерьезно, чаще всего, поскольку в большинстве таких случаев патологии на ЭКГ нет вообще. И лечить, как правило, нечего.

Ответ:
Это не болезнь, на здоровье никак не отражается, лечить нечего и незачем.

Ответ:
Прекратить заниматься ненужным лечением несуществующих болезней и ненужными измерениями давления и пульса, поскольку все это следствие исключительно только тревожных мыслей. А уколы и блокады на мысли не влияют. Нет выраженного страха - нагоните этими самыми мыслями и действиями. Что постоянно и имело место.
Следовать уже данным нами Вам рекомендациям и читать Курпатова, пока не станет ясно, что в его книге уже даны ответы на все Ваши вопросы.
Пока не следуете нашим рекомендациям, а занимаетесь прямо противоположными вещами, нет никакого смысла спрашивать у нас - почему то, почему се. Все потому же, именно поэтому.
Лучше спросите об этом у доктора, который назначает Вам эти "пустышки" в уколах и внутрь.

Ответ:
Нет, не может. Информативность ЭКГ вообще в таком возрасте крайне мала. Если есть подозрение на порок, нужно делать УЗИ сердца.

Ответ:
В Вашем вопросе не содержится ни проявлений, ни признаков, ни диагноза какой-либо болезни, которую нужно было бы лечить. УЗИ сердца нарушения ритма не определяет. Если их нет на ЭКГ, на УЗИ не будет тем более.

Ответ:
У Вас здоровое сердце и никаких стимуляторов Вам не требуется. Короткие единичные эпизоды подобной блокады во сне или ночью бывают часто во время мониторирования у здоровых людей. Как и прочие неспецифические и не говорящие о сердечном происхождении особенности Вашего суточного мониторирования.
Что касается хр. тонзиллита, ни к какому "органическому поражению сердца" он не приводит, это устаревший миф, сушествующий исключительно в головах некоторых врачей, но не в сердцах людей, никем и никогда не доказанный.
Главной Вашей проблемой был и остается психологический тип Вашего реагирования, невроз. Лечение и рекомендации здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_ Все проблемы только в ненужных мыслях и переживаниях. А вот это действительно бывает у людей Вашего возраста довольно часто.

Ответ:
При кризовом повышении давления сначала полагается сдать анализ мочи на суточное выделение метаболитов катехоламинов (метанефринов и норметанефринов), чтобы исключить повышенное образование катехоламинов, повышающих давление, в каком-либо конкретном месте за пределами нервной системы, бывают такие небольшие гормон-продуцирующие образования. Но давление снижается только после их удаления, если они в нем "виноваты". Выясняется это, в первую очередь, с помощью вышеназванного анализа. И неплохо бы сделать суточное мониторирование артериального давления, чтобы понять, каковы его истинные цифры, и в течение дня, и во время подъемов.
То, что давление снижается от корвалола, может говорить и о чисто вегетативном, паническом происхождении повышения давления. Поскольку все перечисленное Вами бывает при приступах страха, как вполне физиологическая, просто несколько избыточная (при неврозе) реакция вегетативной нервной системы на внутренний страх и тревогу. Это не истинная гипертония, и не связано с повышением образования в организме тех веществ, которые потом определяются в моче, анализ будет нормальный. Правда, давление высоковато, если Вы его правильно измеряете. Но сначала нужно исключить первую причину, о которой сказано. Потом уже будет понятно, как это лечить.

Ответ:
Не видя ни Вас, ни саму ЭКГ сложно сказать, что значит. В изолированном виде, как правило, ничего не значит. Если ничем сердечным раньше не болели - не обращать внимания. Если что-то беспокоит, сделайте УЗИ сердца.

Ответ:
Лечиться от страхов у психотерапевта. Сердце у Вас здоровое, включая ПМК 1 степени, который болезнью не является, и обнаруженное количество экстрасистол, которое у всех здоровых людей в течение суток в таких пределах бывает в норме.
Так что не ищите проблему в сердце, она только в голове, в Ваших страхах и переживаниях, исключительно это Вы и чувствуете. У нас есть об этом в часто задаваемых вопросах http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Сестре нужно самой сходить к врачу. В заочных консультациях через третьих лиц никакого проку нет.

Ответ:
Нужно разделить: перебои и переживания - это одно. И это явления нервной природы. А то, описано на УЗИ никакой связи с этим не имеет. Порока никакого нет, картина здорового сердца. О перебоях почитайте здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Ничего ничему не повредит. Невроз, безусловно, есть. Больше ничего, что могло бы повлиять на Ваше самочувствие, включая пролапс. Такой пролапс обнаруживают у каждого третьего здорового человека.

Ответ:
Вы уже задавали этот вопрос, а мы уже на него отвечали.

Ответ:
Указанные Вами результаты мониторирования - норма. Если не бывает четко очерченных внезапных приступов очень частого сердцебиения (150-180 и более в минуту), дальнейшее обследование не нужно. Лечить нечего.

Ответ:
"Небольшая дилатация" требует точного указания размеров. Ничего конкретно свидетельствующего о патологии сердца это заключение не означает, самостоятельного диагностического значения оно не имеет.

Ответ:
Норма. Закономерная реакция ребенка на ненужное обследование.

Ответ:
Вряд ли в острой стадии инфаркта миокарда реально организовать подобный перевод без четкой необходимости в нем. В этом был бы смысл в первые часы, когда можно успеть провести коронарографию и стентирование закупорившейся артерии. Но в наших условиях из районов пациентов с инфарктом на срочную операцию не доставляют. Это и в больших городах не очень налажено.
Теперь уже в этом необходимости нет. А интенсивное наблюдение за дальнейшим течением инфаркта должно осуществляться и в районной больнице.
Что касается возможности самой транспортировки, состояния отца, это может оценить лишь врач, наблюдающий Вашего отца. А чтобы организовать перевод в областную больницу, необходимо направление туда, либо договоренность с администрацией. В районной больнице, в поликлинике по месту жительства и в районном комитете (управлении) здравоохранения знают, как это сделать.

Ответ:
Сходить к врачу.

Ответ:
You are welcome. Please note that for any using оf our site information including RSS, the reference link must be stated.
Anna Malkiel, MD, www.infarkt.ru

Ответ:
Это могут быть экстрасистолы, а они вполне безобидны и никакой опасности ни для Вас, ни для ребенка, ни для родов не представляют. А может быть и вообще физиологическая синусовая аритмия, учитывая давность этих ощущений. Точно сказать можно с помощью суточного мониторирования ЭКГ.
У молодых людей они, как правило, не связаны не только с сердцем, но и вообще имеют нервно-рефлекторное происхождение. И далеко не последнюю роль в поддержании этого рефлекса играет тревога и боязнь по поводу самих экстрасистол и ощущений, с ними связанных. Что касается щитовидной железы, важен не столько ее размер, сколько уровень ее гормонов в крови.

Ответ:
Вариант нормы. Кроме того, на УЗИ причина болей в области сердца чаще не видна. А у Вас она и на ЭКГ не будет видна - такие боли не сердечные, а, как правило, невротические (невроз, стресс, переутомление, астенизация, формирующийся на фоне гиподинамии и неважной физической формы остеохондроз). Так что, УЗИ сердца можно больше не делать и к нему не придираться.

Ответ:
Нет, не опасно. Непросто разобраться в такой телеграфной интерпретации описаний, но, судя по всему, артериальный проток закрылся, овальное окно тоже. Особой необходимости в повторных УЗИ не видно. А к кардиологу сходите, если не были, консультация заключения не заменяет осмотра ребенка.

Ответ:
Это зависит от того, как жить и как лечиться. Если просто ждать осложнений, можно дождаться и первой группы. Если проконсультироваться у аритмолога по поводу радиочастотной абляции трепетания предсердий, можно с высокой вероятностью от него избавиться. Если принимать регулярно лекарства от давления и держать его в строгих рамках, осложнения вполне реально предотвратить. И если сделать коронарографию, чтобы подтвердить диагноз стенокардии, выявить нарушения коронарного кровотока, если они есть и устранить их, можно и от стенокардии избавиться. Вот уже и нет особых оснований для инвалидности.
Все зависит не от формулировки диагноза, которая может быть и не особенно точной, а от состояния самого сердца. Заочно это оценить невозможно.

Ответ:
Диффузные. Расхожая фраза из описания ЭКГ, за которой ничего существенного не скрывается. Не стоит внимания, ничего опасного.

Ответ:
Регулярный фитнесс - лучшее средство от нервов. По поводу экстрасистол почитайте здесь: http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
В изолированном виде эти признаки ничего страшного и опасного не представляют, и вовсе могут не говорить о каком-либо пороке сердца. У детей часто маленькая недостаточность клапанов бывает в норме. А изменения створок - очень субъективная вещь, часто бывают от придирчивости врача ЭхоКГ. Нужно было бы оценить состояние самого ребенка, но заочно это невозможно, к сожалению. На консультацию сходите, а еще лучше переделайте УЗИ в более квалифицированном учреждении. Ненужные вопросы могут сняться сами собой.