Консультация кардиолога

Ответ:
ЭхоКГ можно проходить при любом давлении. Ультразвук на давление не влияет. Но это не самое целесообразное иследование в Вашем случае, причину повышения давления ЭхоКГ не выявляет. Нужно обследовать почки и сходить к эндокринологу для исключения почечных и эндокринных заболеваний, проявляющихся гипертензией, если Вы этого еще не делали. В Вашем возрасте стойкое повышение давления (если оно правильно измеряется) без причины, т.е. гипертоническая болезнь, бывает редко.

Ответ:
Не опасно, лечить не нужно. О патологии сердца это не говорит. Если тахикардия постоянная (и в расслабленном спокойном состоянии), проверьте уровень гормонов щитовидной железы, если не проверяли.

Ответ:
В таком виде ничего не значит. Нужно полное описание УЗИ, чтобы о нем судить.

Ответ:
Не то читаете. Сайт, с которого взята эта ссылка никакого отношения к медицине не имеет. И информация, которая там содержится, в том числе, откуда взята эта цитата, тоже. Интернет стерпит неизмеримо больше, чем бумага. Назваться можно хоть академиком, но медицинского профессионализма в подобных источниках нет и следа, это же видно невооруженным глазом. Грамотный психотерапевт и вообще грамотный врач не способен написать такое. Прежде всего, переведем на русский язык "панические атаки", это подстрочник английского термина. А по-русски - приступы страха. Если бы у нас не было "выбросов" адреналина, мы бы уже все давно умерли, это абсолютно физиологическое явление. Стресс, который и реализуется таким образом, является одним из главных мобилизационных механизмов выживания в живой природе, не только у человека, но и у животных. Страх - это то, что приводится в действие инстинктом самосохранения, главным инстинктом человека. Поэтому от страха не умирают, с ним выживают. Другое дело, что это не особенно приятная эмоция, особенно если испытывать ее постоянно, самочувствия не улучшает. Так не бойся, чего не нужно. Между прочим, ничуть не меньшее количество адреналина выделяется при сильных положительных эмоциях, физических нагрузках, сексе. Тоже будем умирать? Или бояться? Можно вообще бояться жить, конечно. "Как страшно жить", как говорится.
И вылечить ни одной панической атаки такой "психотерапевт" абсолютно неспособен, поскольку он основ психофизиологии не знает. Нельзя вылечить от страхов, внушая их. Не говоря уже о причинах "помолодения" инсультов и инфарктов, и правильной их диагностике. Но авторы этого сайта ничем подобным и не занимаются, у них совершенно другие интересы и занятия.
К огромному сожалению, истинных причин инфарктов и инсультов, в том числе, у молодых, никто не боится почему-то. А они хорошо известны и доказаны объективно, а не взяты из воображения графомана. Об этом подробно рассказывается в разделе нашего сайта "Как сохранить свое сердце". И, конечно, это вовсе не приступы страха. При нормальном обмене веществ и "чистых", не пораженных атеросклерозом коронарных и мозговых сосудах никакой страх и адреналин инфаркта и инсульта не вызывает. И если они происходят у молодых, это означает либо ранний атеросклероз, либо редкие врожденные или еще более редкие перенесенные в детстве заболевания. Все это выявляется современной диагностикой и никакой связи со страхами не имеет.
Парадокс человеческой психологии в том, что неврозам с приступами страха подвержены молодые и очень молодые люди со здоровыми сосудами. Полистайте страницы этого раздела, они очень показательны. А к тому времени, когда у них действительно потихоньку развивается атеросклероз и возникают реальные причины для опасений (в районе 50 лет и позже), панические атаки куда-то исчезают вне зависимости от того, боролись с ними или нет. Появляются настоящие, а не выдуманные сердечно-сосудистые болезни. Но никто их не боится, никакого страха смерти они не вызывают. И попадают к врачу, к сожалению, слишком поздно.
Прочитайте лучше "Средство от страха" А.Курпатова. Это действительно хороший психотерапевт, реально помогающий людям. 145 книг о чем угодно он, возможно, и не написал, но зато издал чрезвычайно полезную серию "Карманный психотерапевт", есть она и в электронном виде.

Ответ:
Валерия, советы Вам даны в ответе на первый вопрос. Чем торопиться с новыми, Вы перечитайте несколько раз ответ внимательно. Если он вообще Вас интересует. Поскольку сначала нужно решить для себя точно - Вы хотите с этим справиться, либо Вы хотите в это уйти, от чего-то в реальной жизни сбежать в это, этим жить и только говорить об этом. Второе форматом нашей консультативной линии не предусмотрено.

Ответ:
Перепишите, пожалуйста, полное описание УЗИ, либо дайте ссылку на его копию, а также укажите возраст человека и состояние его здоровья. Прежде чем ставить вопрос, нужно четко и полно сформулировать условие задачи.

Ответ:
А Вы не читайте. Вы не сможете отличить истину от чепухи, которой в сети - море, и Вы не обладаете необходимыми знаниями для понимания медицинских текстов и правильной интерпретации прочитанного. Вот и нажили на этом себе панические расстройства, что вполне закономерно - обычный результат: непонятные медицинские термины производят устрашающее впечатление. Хотя могут обозначать и совсем невинные вещи. Вот у нас тут одна пациентка мучается от синусового ритма, как она пишет. А это самый, что ни на есть нормальный и правильный ритм сердца.
Голову ломать незачем, ведь уже сделана куча ЭКГ, в том числе, во время "приступа", на которых все зафиксировано. По ЭКГ все тахикардии легко отличаются друг от друга.
Пароксизмальная тахикардия возникает вследствие врожденной аномалии проводящей системы сердца. Стало понятнее? Нет, не стало. Поэтому либо нужно верить специалисту и не пытаться вникать в то, в чем сам специалистом не являешься и не станешь, либо цепляться за свои страхи и, в таком случае, врачам вопросы не задавать и помощи от них не ждать, поскольку, при всем желании, нельзя помочь тому, кто тебе не верит и тебя не слушает.
У Вас обычная синусовая тахикардия, вполне физиологическая, и частота ее обычная (совсем не "сильная", пароксизмальная, как правило, значительно чаще) и факторы, ее вызывающие вполне на поверхности. Просто Вы на ней зациклились - это называется патологическая фиксация. "Почти спокойна" - на самом деле означает состояние постоянной внутренней тревоги и напряжения. Своим сознанием Вы его не контролируете. Этого более чем достаточно для учащения пульса. Плюс неважная физическая форма из-за отсутствия тренирующей физической активности в жизни, плюс, не исключено, избыточный вес. Те отклонения здоровья, которые на самом деле нужно исключить, в предыдущем ответе Вам уже названы. А Вас волнуют мифы, пустые страхи, а реальные причины - почему-то нет.
Хотите понять истинные причины того, что Вас беспокоит - читайте А.Курпатова "Средство от ВСД".

Ответ:
Может и выше. Вместе с хорошей закуской.

Ответ:
Что Вам ничего не нужно читать на эту тему, поскольку для правильной интерпретации этого необходимая специальная подготовка. Только давление нагоните от лишних тревог, а это уже гораздо хуже. А причина гипертонии на УЗИ сердца не видна.
Это не диагноз, самостоятельного клинического значения этот УЗИ-признак не имеет. Читали Вы не об этом.
О чем стоит побеспокоиться - это об образе жизни, из-за которого в подавляющем большинстве случаев повышается давление. Если нет болезни почек и каких-либо эндокринных заболеваний. Почитайте раздел "Как сохранить свое сердце", там написано именно о том, что имеет значение, и на что стоит обращать внимание.

Ответ:
Для решения вопроса об операции нужна коронарография. Вы почитайте, пожалуйста, сначала страницы нашего сайта, там о многом подробно рассказывается. Останутся конкретные вопросы, потом можно будет здесь обсудить.

Ответ:
Фракция выброса нормальная. А створку врач толком не разглядел. К здоровью все это отношения не имеет.

Ответ:
Поразительно, где именно в заключении УЗИ сердца удается разглядеть слово "диагноз". Его там нет. Никогда. Это описание УЗИ-картины сердца, а не диагноз. Диагностическое значение УЗИ в разных случаях различно. В Вашем - не слишком велико, поскольку выявляет не причины проблем, а их следствия. Возможно, плохо леченную гипертонию, например, или метаболический синдром. Вот это уже и может быть опасно. Почитайте раздел "Как сохранить свое сердце", там об этом подробно написано.

Ответ:
Так ведь уже сказано - высока вероятность, что от богатого воображения и повышенной мнительности и тревожности. Вы же уже убедительно доказали, что не можете отличить то, что Вам кажется, от того, что есть на самом деле, поскольку казалось Вам очень много, а подтвердиться - ничего не подтвердилось. А вообще оценить этот пульс можно только при осмотре, и врачом, а не самому себе. Никто сам себе не врач.

Ответ:
Норма.

Ответ:
Укажите, пожалуйста, возраст, состояние здоровья и перепишите описание УЗИ полностью, либо дайте ссылку на копию.

Ответ:
УЗИ в норме. Относительно аритмии - нужно знать точно, что за аритмия, у них у всех есть свои названия. Если просто синусовая аритмия или экстрасистолы - ничего предпринимать не нужно, это рефлекторные доброкачественные отклонения внесердечного происхождения, проходят сами.

Ответ:
Синусовый ритм и одиночные наджелудочковые экстрасистолы никого замучить не могут, это норма. Замучили Вас панические атаки, т.е., приступы страха со всеми обычными своими проявлениями, перечисленными Вами. А все остальное - только повод для них, испугаться можно при желании и своего отражения в зеркале. Ни в сердце, ни в сосудах, ни в позвоночнике, ни в желудке реальной причины для этого у Вас нет, какими бы угрожающими ни казались Вам непонятные медицинские термины в заключениях.
Лечиться Вам нужно успокоительными и противотревожными средствами, и не у кардиолога и невропатолога, а у психотерапевта. Сердечные лекарства не нужны, они и не помогут, тем более, что они только усливают Ваши страхи. Про перебои почитайте здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Может быть связано с экстрасистолами, которые, как правило, не опасны. Чаще всего проходят сами - хоть борются с ним, хоть нет. Почитайте об этом здесь http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Норма давления в состоянии покоя и расслабления - до 130-135/85 мм рт.ст. Рост на давление не особенно влияет, а избыток массы влияет.

Ответ:
Не сбиваться с пути. И никогда не обманывать себя, что Вы идете именно по нему, а не на поводу невроза, который и есть причина ВСД, и "без фанатизма".
Наполняемость пульса и экстрасистолы не заслуживают внимания, в этом веке другие критерии состояния организма, несравнимо более достоверные. Кстати, в современной китайской медицине никто этим не занимается, она вполне передовая по западным стандартам. Чувствуете Вы не свой организм, а свою мнительность. Все, что Вы ощущаете, исходит из Вашей головы, а организм ею не исчерпывается. Поэтому, если Вы действительно хотите избавиться от невроза и вегетативной дисфункции, которую он вызывает, не идите на поводу у своих страхов и не бросайте начатое. Субъективно неприятен контрастный душ - займитесь регулярно плаванием, заходите в сауну. Физические нагрузки не приносят тренирующего эффекта, если они нерегулярные. А пока тренированности нет, физическая форма неважная и переносимость нагрузки тоже. А главное - меньше самоуглубляйтесь. Больше контролируйте не ЧСС и пульс, а мысли, и как только ловите себя на мысли или действии, вызываемыми привычной мнительностью, тут же категорически отвергайте их.

Ответ:
Риск осложнений при инфаркте наиболее высок в его остром периоде, в первые сутки (3-5, реже 7 суток). Коронарографию можно делать и в первые сутки, а еще лучше - в первые часы инфаркта, так что сроков никаких нет. Другое дело, что сейчас уже при нормальном самочувствии и отсутствии приступов стенокардии (главным образом), особой необходимости в коронарографии нет. А если стенокардия появится, нужно делать коронарографию, не затягивая.

Ответ:
Пожалуйста, задавайте вопрос по-русски, мы не настолько хорошо понимаем по-украински, чтобы его точно перевести, а приблизительные и неточные ответы Вам ведь не нужны.

Ответ:
Это не зависит от приведенных Вами заключений, в них ничего указывающего на болезнь сердца не содержится. Зависит это от того, что Вас беспокоит.

Ответ:
Занимайтесь, почему нет, если самочувствие нормальное, переносимость нагрузок хорошая, и учащение пульса во время нагрузок адекватное (т.е., достаточно выраженное).

Ответ:
Вас мучает не экстрасистолия. Она абсолютна безобидна, кроме того ее суточное количество ничтожно и укладывается в норму для здорового человека. Но даже если бы ее было в десятки раз больше - сердце от нее не останавливается. Вас мучают страхи - и это и есть Ваша проблема, именно она определяет Ваше самочувствие. Состояние внутренней тревоги и страхи приводят к нарушению нормального баланса нервной вегетативной регуляции ритма сердца и образуется "порочный круг" - чем больше на этом фиксируете свое внимание и переживаете, тем больше беспокоит. Поэтому проблема не в сердце - оно просто реагирует на избыточную нервную импульсацию. Как у любого человека или животного, который находится в состоянии внутренней тревоги или напуган - это безусловный рефлекс.
Есть ли реальная связь между возникновением экстрасистол и физической нагрузкой устанавливается не по мониторированию, а по велоэргометрии. Весьма высока вероятность того, что при увеличении нагрузки она, как раз, будет иметь тенденцию к исчезновению.
Ничего опасного у Вас нет, причин, по которым сердце остановится - тоже. Единственная реальная опасность - стать психологическим инвалидом и существенно испортить этим себе жизнь (и окружающим тоже). У Вас развился довольно тяжелый тревожный невроз - вот его и нужно лечить, а не сердце. Хождение по врачам только усиливает его - у нас положено считать больным любого человека, которого что-то беспокоит, чем больше ходите и жалуетесь, тем больше обследуют и лечат. Почитайте вот эту страницу http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni и найдите хорошего психотерапевта.

Ответ:
Надо бы переделать это исследование в более квалифицированном исполнении, УЗИ сердца - сложное исследование, и результат его очень зависит от того, кто его делает. Не бывает митральной недостаточности 3 степени при нормальных размерах камер сердца, поэтому скорее всего, степень ее определена неправильно. А при митральной регургитации, никак не влияющей на работу сердца (а сердце по всем описанным признакам, да и по самочувствию ребенка работает нормально), пролапс, по причине которого она и возникает, значимости для здоровья не имеет. Встречается такой незначимый пролапс митрального клапана очень часто у здоровых людей и опасности не представляет.
Поэтому нужно правильно определить степень митральной регургитации (недостаточности) - это принципиально. С высокой степенью вероятности реальных оснований для тревоги нет.

Ответ:
У женщины в Вашем возрасте "тянет сердце и учащенное сердцебиение" отношения к болезни сердца не имеет. Причины внесердечные. Чаще всего - в жизни.
По результатам УЗИ данных за болезнь сердца нет. "Лохматая" створка на самочувствии не отражается. Волноваться не о чем. Плавать не только можно, но и нужно, причем регулярно.

Ответ:
Можно.

Ответ:
Пароксизмальной такикардии у Вас нет, со страху она не бывает, и ВСД к ней никакого отношения не имеет.
У Вас невроз с паническими расстройствами, и обычная непароксизмальная тахикардия при этом - закономерное явление. Читать Вам ничего на эту тему не нужно, кроме книг Курпатова "Средство от вегетососудистой дистонии", "Средство от страха" и других из серии "Карманный психотерапевт". В первой из названных книг подробно объясняется почему при ВСД беспокоят подобные "сердечные" (хотя они вовсе не сердечные) явления. Еще может подобные явления вызывать повышение уровня гормонов щитовидной железы и снижение гемоглобина - если не проверяли, сделайте анализ.
Принимайте регулярно успокоительные, лучше теплые водные настои сборов трав, они совершенно безвредны при длительном приеме (с пустырником, пионом, валерианой, мелиссой, боярышником) - вместо чая и кофе, а когда совсем плохо дело, для снятия приступа страха - можно настойки этих же трав в каплях смешать в столовой ложке. Работайте над своим характером и психологическим типом реагирования, займитесь психотренингом и аутотренингом. Разберитесь в своей жизни - причины невроза всегда в ней. Не перекладывайте всю ответственность за это на врачей - без Вашего активного противодействия своим страхам они Вам надолго помочь не смогут. Ничего Вам не грозит, и ничего с Вами не случится. Перестаньте переживать за свой пульс и свое сердце. Максимальная его частота в минуту в норме приблизительно определяется по формуле 220-возраст. Куда выше ста сорока получается, как видите, и без всякой пароксизмальной тахикардии. А при частоте пульса 160-180 биатлонисты после лыжной дистанции на соревнованиях стреляют по мишеням на время, причем исключительно метко. И не страдают, и не умирают от страха. Вот и Вы займитесь регулярным фитнессом, очень хорошо устраняет дисбаланс регуляции частоты пульса. Учащаться будет, когда положено, а когда положено - урежаться. И забудете про тахикардию.
Жить Вам с таким наполнением головы будет тяжело, а еще тяжелее - с Вами. Поэтому главная опасность для Вас состоит в том, чтобы не упустить свое счастье в жизни в угоду своим страхам. Пока впустую переживаете за свое здоровое сердце и несуществующую пароксизмальную тахикардию.

Ответ:
В синяках, как таковых, ничего страшного нет. Поэтому тромбоасс не бросайте, а посоветуйтесь со специалистом, который стентировал девочку, Вам нужен совет врача, который наблюдает детей после подобных вмешательств. Взрослый кардиолог этим не занимается.

Ответ:
ЭКГ информативна в отношении ритма сердца. А в отношении его работы - УЗИ сердца. Но вероятность того, что с сердцем все в порядке, а проблемы, действительно, нервно-психологического происхождения весьма высока.