Консультация кардиолога


Pages: ... 639 640 641 642 643 644 645 646 647 ...
Антон 15.11.2010
Здравствуйте доктор!,мне 15 лет я занимаюсь спортом с 13 лет перекладина,турник гантели но у меня одна проблема иногда когда я просыпаюсь в школу у меня начинает колотить сердце,становиться тяжко в груди что это может значить,некоторые говорят что это может быть из-за возраста что сердце не успевает за ростом так ли это доктор? За ранее спасибо!

Ответ:
"Колотить сердце" - это очень неконкретно. Нужно точно посчитать пульс в этот момент по секундной стрелке. Тогда станет понятно, есть ли причина для беспокойства.

Владислав 15.11.2010
Здравствуйте. сделали Эхо КГ.
Диаметр аорты 3.3 см.
Размер левого предсердия 3.5 см.
Конечный диастолический размер левого желудочка 5.0 см.
фракция выброса 65%
Сократительная функция миокарда: Удовлетворительная (сразу вопрос, есть еще какая то? в смысле плохая, отличная? удовлетворительная это когда хорошо! или так себе?)
толщина задней стенки левого желудочка 0.7см.
Толщина межжелудоочковой перегородки 0.7 см.
Митральный клапан:
протифаза: есть, площадь отверстия (N 4-6кв.см.)N
Аортальный клапан:амплитуда раскрытия створок 2.0 см.
Размер правого желудочка 2.7 см.
Комментарии. При исследовании патологических структурных изменений не выявлено. Клапанный аппарат без патологии
Перегородки прослеживаются на всем протяжении
Гипертрофий миокарда, дилятаций камер сердца не выявлено.
Двигательная активность миокарда удовлетворительная (тут тот же вопрос что и выше про миокард, хорошо или отлично это?)
При Допплеровском исследовании (спектральном и цветном) патологических кровотоков не выявлено.
Я понял что в целом нормально. но скажите вы, как картина Эхо?! Что такое когда удовлетворительно? Почему моя Эхо не такая как у тех людей которые вам пишут, там столько всего, а у меня так просто все, это показатели нормального точного иследования? Какой процент ошибки в таком иследовании? Я понимаю что вопросы глуповатые, но я что бы ее сделать ездил в другой город, и отдал кучу денег. поэтому мне важно нормально ли там все? И последний вопрос, если ЭКГ и ЭХО КГ нормальное, то не стоит делать ВЭМ и Суточный мониторинг? Картина сердца может быть полностью понятна и при этих исследованиях?


Ответ:
А зачем ездить в другой город и отдавать кучу денег, во-первых, за то, что Вам абсолютно не нужно делать - просто опять идете на поводу у своих страхов и мнительности, а во-вторых - чтобы, сделав и заплатив эту кучу, все равно от страхов и подозрений не избавиться, получить лишний повод для сомнений и "глуповатых" вопросов, и опять искать на них ответа виртуально?
Зачем регулярно консультироваться с кардиологом, чтобы делать прямо противоположное? Разве мы назначали Вам ЭхоКГ?
Ответ напрашивается такой - зачем-то упорно нужно быть или считаться больным.
Тем не менее, ЭхоКГ, естественно, норма. Сократительная способность миокарда не оценивается, как в школе, по 5-балльной системе, есть два критерия "удовлетворительная" и "сниженная".
Картина Вашего сердца абсолютно понятна, оставьте его в покое и не загружайте ненужными обследованиями лечебные учреждения. И Ваша психологическая картина абсолютно понятна. Вот ею и нужно заниматься, она далеко не в порядке. Владислав, займитесь Вашей головой и характером, переключитесь на общение с психотерапевтом, кардиолог Вам абсолютно не нужен, да Вы и не следуете все равно нашим советам.

Лариса 15.11.2010 15.11.2010
Здравствуйте. Моему ребенку 8лет, с рождения у него наблюдается шум сердца. Последнее ЭКГ показало ЧСС 63-86, синусовый ритм, выраженная Синусовая аритмия, синдром укороченного PQ, поворот сердца правым желудочком вперед. Скажите пожалуйста, что это означает и можно ли нам заниматься спортом? Вес 30кг.

Ответ:
Скорее всего, причина шума доброкачественная - не порок, а какая-либо врожденная малая аномалия. Но чтобы установить это, нужно сделать УЗИ сердца, поскольку некоторые виды спорта предполагают значительные нагрузки. Если нагрузки умеренные, спорт полезен всем. Укорочение PQ само по себе ничего для здоровья не означает, у детей бывает часто.

Михаил,41лет 15.11.2010
У меня холестирин6,8.Я соблюдаю диету,принимаю акт.уголь 3раза в день,на ночь ем чеснок.Что еще посоветуйте?И есть ли толк от атероклефита?Спасибо.

Ответ:
Прежде всего, нужно знать не только общий холестерин, но и его фракции. Не нужно есть уголь и чеснок на ночь, это самообман. Соблюдайте строже диету, заедать чесноком колбасу и сметану бесполезно. И добавьте регулярные физические нагрузки, жиры нужно активнее расходовать. Почитайте раздел "Как сохранить свое сердце", там обо всем этом написано. Если через 3 месяца бесхолестериновой диеты общий холестерин и ЛПНП будут оставаться высокими, и кроме того у Вас есть другие факторы риска ИБС (курение, гипертония, отягощенная наследственность, избыток массы тела) нужно решать вопрос о назначении холестериноснижающих препаратов.
Атероклефит, как и все БАДы для снижения холестерина - пустая трата денег.

Алена 15.11.2010
Здравствуйте, ребенку 5 лет. Ходили на ЭКГ. Результаты: P 0,08; P-Q 0,12; Q-T 0,33; QRS 0,08; R-R 0,69; LCC 89b. Миграция водителя ритма по пп. ЧСС 89, ЭОС № ЭКС по вертик. Подскажите, пожалуйста, что это такое и чем это грозит?

Ответ:
Все параметры в пределах нормы. Ничем не грозит.

Владимир 15.11.2010
Здравствуйте! Мне 31 год. При длительном нахождении в прохладное время года на улице (как говорят "продрог") ощущаю явное замедление чсс. Это нормально? И что в этом случае делать, если негде согреться?

Ответ:
Нормально, только нужно знать в какой степени происходит замедление. Посчитайте пульс. А что делать - теплее одеваться, использовать термобелье, непродуваемую одежду.

александр 15.11.2010
мне 22 года занимаюсь регулярно тайским боксом.обнаружили синдром слс.скажите пожалуйста как это может повлиять в дальнейшем?

Ответ:
Поищите ответ на свой первый вопрос, скорее всего, Вы его уже задавали.

ирина 15.11.2010
Здравствуйте, объясните, пожалуйста, заключение ЭКГ, моему сыну 22 года, "очаговая в/желудочковая блокада, дистрофические изменения в миакарде нижней стенки левого желудочка, усилины потенциалы левого желудочка". Заранее спасибо.

Ответ:
Специфических признаков, говорящих о какой-либо болезни сердца, из этого заключения не вытекает.

Татьяна 14.11.2010
Здравствуйте доктор,подскажите пожалуйста у меня ставят синусовую тахикардию,нарушение ритма,я приимая конкор 0.25 пол таблетки утром,гармональные фемастон,ангиовит,феминал,панангин,можно-ли заниматься спортом "аква-аэробикой"?

Ответ:
Не только можно, но и нужно. Регулярный фитнесс значительно эффективнее таблеток при функциональных расстройствах вегетативной регуляции.

Кристина 14.11.2010
Здравствуйте! Подскажите, у меня постоянное повышенное давление 140/110 но чувствую я себя нормально, бывает немного вялое состояние и усталость, что делать? Это повлияет на будущую беременность?

Ответ:
Конечно, повлияет, высока вероятность позднего токсикоза, а это плохо. Нужно выяснить причину повышения давления, главным образом, исключить болезни почек и некоторые эндокринные заболевания, поскольку в такой ситуации чтобы справиться с давлением, нужно именно эти болезни и лечить. Бывает, что они проявляются именно стойкой гипертонией, даже и не очень выраженной поначалу. Хотя 100 мм рт.ст. - это значимое повышение диастолического давления (если Вы правильно измеряете). Для подтверждения правильности измерения нужно сначала сделать суточное мониторирование артериального давления. И сходить к кардиологу или терапевту, а также к эндокринологу - именно с этим вопросом: о причине гипертензии. Они осмотрят Вас и назначат необходимые анализы.

Марина 14.11.2010
Здравствуйте! Пациенту, для нормализации сердечного ритма предлагают сделать дефибриляцию, подскажите, при таком методе лечения существует угроза для жизни?
Спасибо!


Ответ:
Абстрактное беспредметное обсуждение вопроса ничего не дает. Любой метод лечения, включая все лекарства в таблетках (кроме дистиллированной воды) может вызывать те или иные побочные эффекты и осложнения в каком-то проценте случаев. Степень угрозы зависит от конкретной ситуации, от соотношения риска лечения и риска самой болезни без лечения. Выбор делается в пользу меньшего риска. Бывают аритмии, когда дефибрилляцию нужно делать вообще не раздумывая, чтобы спасти жизнь человеку. А бывают аритмии, когда методом выбора может оказаться и другой вариант лечения.

АНАТОЛИЙ 14.11.2010
Здравствуйте.
В августе этого года перенес Q-позитивный нижне-боковой инфаркт.
АД до инфаркта 160-180\110мм рт. ст . После реабилитации и медикаметозного лечения АД 115-130\80мм рт . ст . В ноябре была выполнена ЧТКА ПНА с имплантацией стента. Диагноз при выписке:
ИБС. Стенокардия напряжения 1 ФК. Гипертоническая болезнь 3 ст.,
Риск 4. Сопутствующий: ожирение 2ст, ИМТ 32 кг\см2
Почему возрасло АД после имплантации стента до 140-150\90мм рт ст,
Несмотря на выполняемые мной рекомендации врачей


Ответ:
Прежде всего, причиной является избыточный вес. Трудно справляться с давлением, не избавившись от него. А затем - не совсем адекватное лечение гипертонии и прочие особенности образа жизни, питания и т.д. О лечении гипертонической болезни есть специальная страница в разделе часто задаваемых вопросов. И раздел "Как сохранить свое сердце" прочитайте тоже.
После инфаркта, да еще на фоне интенсивной лекарственной терапии в больнице давление часто снижается. А что касается стентирования - оно на гипертонию не влияет. Это лечение ишемии миокарда, а гипертоническая болезнь ни после инфаркта, ни после стентирования никуда не девается.

Светлана 13.11.2010
Здравствуйте.Расшифруйте,пожалуйста ЭКГ моего сына.Ему 21 год.Синусовый ритм,синусовая аритмия,элевация ST.Возможен феномен ранней реполяризации желудочков,отклонение электрической оси вправо. Пограничное ЭКГ.Требуется лечение?

Ответ:
Для этого нужно ее видеть. ЭКГ не лечат. И диагноз по одной ЭКГ не ставят. Она имеет значение только в сочетании с самим человеком.

Марина 13.11.2010
Добрый день! Дочери 5.5лет сделали ЭХО сердца,заключение:размеры полостей сердца в пределах нормы.Поперечные трабекулы,эктопическое крепление хорды митрального клапана в левом желудочке. Перегородки сердца интакты.Скажите пожалуйста,что может означать данное заключение.Есть ли повод для волнения?! Спасибо!

Ответ:
Ничего патологического в этом заключении не содержится, и поводом для волнения оно не является.

татьяна 13.11.2010
Спасибо доктор.Вы нам помогли и теперь мы уже знаем в каком направлении нам нам действовать.

Ответ:
Рады помочь.

Андрей 13.11.2010
Здравствуйте Годен ли я к Службе в Армии.
Диагноз
Основной : Дисплазия Соеденительной ткани сердца: пролапс митрального клапана. Митральная недостаточность 0-1 ст. Пролапс аортального клапана. Аортальная недостаточность 0-1ст. пролапс трикуспидального клапа. трикуспидальная недостаточность 0-1ст
Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу.вегетативная дисфункция син.узла.
Сопутствующие: Субклинический гипотериоз.


Ответ:
Скорее всего, да. А точно знают в медкомиссии военкомата.

Ирина 11.11.2010 13.11.2010
Большое Вам спасибо за ответ!

Ответ:
Рады помочь.

Диана 13.11.2010
здравствуйте.посоветуйте пожалуйста,что нам делать моей матери хотят делать операцию мы боимся у нее варикоз.дряблые мышцы диагноз узи следующие умеренное уплотнения пролапс передней створки митрального клапана 1степени.дисфункция трикуспидального клапана с регургитацией 1степени незначительная регургитация на клапане легочной артерии

Ответ:
Непонятно, о какой операции идет речь: по какому поводу.

татьяна 13.11.2010
Прочитала ваш ответ и удивляюсь что кроме тех данных которые я вам написала у нас больше ничего нет.А наш кардиолог предлагает мужу операцию на сердце и больше не каких подробностей и вообще так никто ничего и не объяснил.Моему мужу 48 лет. Беспокоят давящие боли за грудиной, одышка при ходьбе через 150-200 метров,при стрессе повышается давление и появляются рвотные позывы. В 2007 году был микроинфаркт. Кардиолог ставил диагноз ИБС, нестабильная стенокардия.

Ответ:
Кардиолог может предлагать коронарографию, а это не операция, а исследование кровотока по коронарным сосудам. Только в зависимости от ее результата могут быть определены показания к операции, кардиолог этого вопроса не решает. И конечно, с согласия мужа. Коронарография мужу показана, соглашайтесь, если выявленные нарушения кровотока будут затем устранены, самочувствие улучшится. Почитайте страницы нашего сайта, об этом подробно написано.

даша 13.11.2010
здраствуйте.у меня такнй вопрос,у меня вегето-сосудистая дистания мне 15лет жалобы :нехватка,воздуха,страх смерти,давление выше 125 не поднималося)сейчас прохожу курс лечения ,но что-то стало жечь в правой староне!скажите что делать и опасно ли это?

Ответ:
Внимательно и не торопясь прочесть книжку А.Курпатова "Средство от вегетососудистой дистонии". Если будет сложно, сходить к психотерапевту или, на худой конец, к психологу. Для всего этого должна быть какая-то причина в Вашей жизни: проблема, конфликт. Нужно просто это понять и найти другой выход из ситуации, помимо невротической реакции, приводящей к вегетативной дисфункции. Сама по себе она опасности не представляет, просто страхи.

Лютция 13.11.2010
Здравствуйте доктор. Мой муж перенес обширный инфаркт миокарда передней стенки и переходом на вершину и боковую стенку с зубцом. Ему 51 год и сейчас он находится в санатории на реабилитации, у него наблюдается понижение арториального и сердечнного давления (80/60). Опасно ли это? И положена ли ему группа инвалидности? И какая?

Ответ:
Оценить состояние мужа с Ваших слов мы никак не можем, нужны объективные данные, характеризующие работу его сердца.
Инвалидность не бывает "положена" только по формулировке диагноза, это экспертный вопрос, и решается он комиссией, которая оценивает состояние и выявляет критерии инвалидности при их наличии.

Игорь 13.11.2010
Здравствуйте, доктор. Подскожите пожалуста моожно ли уменьшеть расширенные полости сердца, и как?

Ответ:
Это зависит от причины и степени их увеличения. Чаще всего - это следствие какой-либо болезни. Ее и нужно лечить.

Татьяна 13.11.2010
Здравствуйте. Сыну 8 лет. Заключение эхокардиоисследования: Пограничная узкая аорта 17,0 (N=от 17,0). Полости сердца не увеличены. ПТК I ст. с регуртизацией I ст. Пульмональная регуртизация I ст. Педиатр и кардиолог толком не ответили, можно ли нам продолжать заниматься каратэ?

Ответ:
Можно. Раз в год повторяйте УЗИ сердца для контроля над ростом аорты.

Александр 13.11.2010
Здравствуйте, доктор. Мне 23 года. Последние три из них - постоянно чувствую неприятные ощущения в области сердца(как правило давящие реже колящие).

Результаты акг:
Cинусовая аритмия 55-61 в Горизонтальное положение. Высокий ассиметричный TV2...1ST.
Результаты акг-мониторирования:
За время мониторирования во время бодрствования синусовый ритм со средней чсс 87 уд мин Во время ночного сна эпизоды синусовой брагикардии , предсердного ритма. ср чсс 59 уд мин.
усиленный циркадный профиль ритма.
Синдром ранней реполяризации желудочков.
Результаты АД мониторирования:
Суточный ритм ад нарушен - нондиппер. Пиковые подъёмы. САД до значения мягкой умеренной артериальной гипертензии 143-163 мм рт.ст. в дневные часы.
В крови холестерин 5.38 липопротеидов низкой плотности 4.13 высокой плотности 0,94

пожалуйста прокомментируйте.


Ответ:
ЭКГ - норма. Ощущения в области сердца, скорее всего, нервной природы. По поводу гипертонии нужно сделать две вещи, если не делали: обследовать почки и посетить эндокринолога, чтобы он проверил подозрение на эндокринные причины гипертензии. Если обе эти причины исключены, значит, имеет место вегетативная дисфункция регуляции давления, возможно, подкрепляемая назревающими нарушениями обмена веществ, включая повышенный уровень ЛПНП (особенно если имеет место нездоровый образ жизни, избыточная калорийность рациона и избыточная масса тела). Вегетативная дисфункция опасности не представляет; психотренинг эмоциональной и реактивной сферы, фитнесс, контрастные водные процедуры ее устраняют без последствий. А назревающий метаболический синдром чреват "долгоиграющими" последствиями, поэтому с ним нужно кардинально бороться. Тем более, что это только в Ваших силах: решающее средство - пересмотр образа жизни и питания. Почитайте раздел "Как сохранить свое сердце", там об этом написано. В Вашем возрасте рановато "садиться" на постоянный прием гипотензивных препаратов, как правило, немедикаментозные меры вполне эффективны. Но давление должно быть нормализовано.

Ольга Павловна 12.11.2010
Здравствуйте, доктор!
Мне 57 лет21.10.2010. выписалать из отделения сосудистой хирургии ГУЗ Мурманской областной больницы со следующим диагнозом:
Основной диагноз: ИБМ. Субокклюзия ВСА. Мешотчатая аневризма правой ВСА. Пограничный стеноз правой ВСА. Гипоплазия правой ПА.
Сопутствующий диагноз: Артериальная гипертония 2 степени 2 стадии риск 3. Гиперхолестеринемия. Язвенная болезнь ДПК ремиссия.
В операции было отказано, хотя проходимость правой ВСА менее 96%. Рентген-хирург рекомендовал проводить оперативное лечение на базе федерального центра. Запланированная операция - РЭО аневризмы правой ВСА и стенирование левой ВСА.
Квота по настоящее время не выделена.
Что в этой ситуации можно сделать и куда обращаться. Заранее благодарю за ответ.


Ответ:
Вам нужна рентгенохирургическая внутрисосудистая операция эмболизации аневризмы и стентирования субокклюзии ВСА. В открытой операции по устранению субокклюзии было отказано по причине аневризмы.
На выделение квот мы повлиять никак не можем - это делает государство. А в отношении других вариантов организации лечения Вы можете узнать, позвонив, либо написав нашим специалистам по этому вопросу (координаты на странице "Контакты").

Сергей 12.11.2010
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,недавно проходил УЗИ сердца и мне поставили диагноз " дистоническая дисфункция миокарда левого желудочка ". О чём это говорит? Заранее благодарен.

Ответ:
Диастолическая дисфункция. В изолированном виде - ни о чем, самостоятельной значимости для здоровья эта фраза не имеет.

Татьяна 12.11.2010
здравствуйт доктор.Делали экг по результатам экг синусовый ритм 775-88 отклонение эос влево,блокада левой передней ветки,частичная блокада правой ножки пю гисса.Кровь,моча(анализы в норме)Расшифруйте экг.у меня здоровое сердце,и подскажите,что и как надо делать.спасибо

Ответ:
Здоровое ли сердце по одному только заключению ЭКГ не определяется. Можно сказать, что однозначно патологической информации это заключение не несет, само по себе о болезни сердца не говорит. Надо сходить к врачу, если не были.

Алена 12.11.2010
Ответьте,пожалуйста,еще на один вопрос.можно ли принимать регулон при нарушениях процессов реполяризации миокарда.и совместим ли он с инъекциями рибоксина и пироцетама.

Ответ:
С инъекциями рибоксина и пирацетама вообще ничего совмещать не нужно по той причине, что эти лекарства ничего не дают, никаким доказанным эффектом ни на что не обладают и назначаются для галочки, либо для "психотерапии". Но психотерапия инъекциями очень уже нерациональная.
Назначение регулона нужно согласовывать с гинекологом, к ЭКГ это отношения не имеет.

Андрей 12.11.2010
Здравствуйте. Мне 17 лет. Недавно делал Холтеровское маниторирование ЭКГ. Подскажите пожалуйста, что все это значит и можно ли при этом делать физические нагрузки?

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Общее число кардиоциклов: 94305
ЧСС средняя 71 мин..
ЧСС максимальная 147
ЧСС минимальная 36
Депрессия сегмента ST: мм на 1,2 канале
Подъем сегмента ST: мм на 1,2 канале
Основной ритм: синусовый
Суправентрикулярные экстрасистолы: 37
Показатели вариабельности сердечного ритма: SDNN, SDNNi, pNN50.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
За время исследования зарегистрирован синусовый ритм со средней ЧСС 71 в мин..
В ночные часы периоды миграции водителя ритма по СА-узлу.
Синусовая тахикардия с ЧСС 147 в мин., продолжительностью до 3-х мин.
Единичные изолированные суправентрикулярные экстрасистолы - 37.
Транзиторных изменений сегмента ST не зарегистрированно.


Ответ:
Норма. Ограничений на нагрузки не требуется.

Елена 12.11.2010
Здравствуйте,мне 24 года,постоянна беспокоят боли в области сердца(давит,режет,колит,перебои),сделала ЭКГ.В заключение написали :Желудочковая экстросистолия, нагрузка на левый желудочек и правое предсердие.Умеренно выраженное изменение в миокарде. Скажите пожалуйста,на сколько это опасно и лечиться ли это?Могут быть такие изменения от стрессов?Большое спасибо.

Ответ:
От стрессов и есть. Вернее, от невротического типа реакции на стрессы, приводящей к нарушению нервно-вегетативной регуляции. Ничего опасного. Почитайте об этом здесь: http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Pages: ... 639 640 641 642 643 644 645 646 647 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2023 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru