Консультация кардиолога


Pages: ... 648 649 650 651 652 653 654 655 656 ...
Анастасия 26.01.2010
Здравствуйте после смерти мамы сердце болит...Сделали ЭКГ вот результаты
QRS : 90мс
QT/QTcB : 364/ 416мс
PQ : 110мс
P : 86мс
RR/PP : 766/ 750мс
P/QRS/T :-20/ 75/ 65град.
QTD/QTсBD : 38/ 43мс
Sokolow : 2.3 мB
NK : 11
чс 78 уд\мин

скажите пожалуйста,результат,я совсем не понимаю что это за числа...спасибо


Ответ:
Это измерения интервалов и зубцов на записи ЭКГ. Но это не все, что есть в ее описании, и что необходимо знать, чтобы судить о ее результате.

Геннадий 26.01.2010
Здравствуйте! В 2007 г. было коронарное стентирование (1 стент) и плюс в 1 месте баллонная ангиопластика (стент там установить не смогли). После год принимал плавикс, через год после стентирования провели коронарографию - все было в норме. Сейчас на медикаментозной терапии. В настоящее время по результатам суточного мониторинга - желудочковые экстрасистолы. Через какое время желательно делать повторную коронарографию, чтобы проверить наличие или отсутствие стеноза, проверить положение стента?

Ответ:
Показанием к коронарографии является возврат стенокардии. Положение стента проверять не нужно, оно неизменно, речь может идти о нарушении проходимости сосудов.
Что касается выявленной экстрасистолии и ее связи с ИБС, целесообразно для выяснения этого сделать велоэргометрию и посмотреть, как она будет вести себя на фоне физической нагрузки. Если усилится - есть смысл сделать коронарографию.

Анна 26.01.2010
Здравствуйте! Объясните пожалуйста следующее заключение:гиперкинез миокарда левого желудочка

Ответ:
Усиленное сокращение. В изолированном виде у молодого человека значения, как правило, не имеет.

Антонина 26.01.2010
Здравствуйте,уважаемый доктор!3 года назад мой муж перенес ифаркт(ему сейчас 55 лет).Чувствует себя вроде бы хорошо,принимает все назначенные лекарства.Но меня беспокоит то,что он опять начал курить,и выпивать.Пьет он только сухое красное вино,говорит,что это наоборот полезно для него(бывает,что и целую бутылку вина оприходует).Ответьте пожалуста,так ли это безобидно,как он считает?

Ответ:
Курение в его положении - это просто преступление против своего здоровья. Запивать сигарету таблетками - это самообман. От маленького количества вина большой беды не будет, но только если человек способен вовремя остановиться. Бутылка - это уже слишком много. Не следует забывать, что умеренное противоатеросклеротическое действие на сосуды маленькой дозы красного вина имеет значение при условии, что сердечная мышца здоровая. А после инфаркта прямое токсическое действие алкоголя, выпиваемого бутылками, на уже поврежденную сердечную мышцу скажется гораздо быстрее и сильнее, чем мнимая его польза для сосудов.

АЛЕКСАНДР 25.01.2010
Здравствуйте.У меня был инфаркт в сентябре 2009ода.Сделал коронарографию:передняя нисходящая артерия стеноз90%проксимального отдела.Огибающая артерия стеноз70% в средней трети.Правая коронарная артерия окклюзия на протяжении проксимальной и средней трети.Левая вентрикулография гипокинезия заднебокового сегмента.Предложили поставить 2 стента.Сейчас мучает стенокардия и в покое,и при физической и эмоциональной нагрузке.Приступы очень сильные.Если поставить стенты пройдут ли приступы стенокардии?

Ответ:
Конечно, таких приступов не будет. Пройдет ли стенокардия полностью - с уверенностью сказать не видя самой записи коронарографии нельзя, но самочувствие улучшится значительно, мучить стенокардия не будет.

Юля 25.01.2010
Здраствуйте! У моей дочери 4-х лет,по результатам УЗИ выявлено открытое овальное окно,размером 3мм,сброс крови лево правый и дополнительная сухожильная хорда в полости ЛЖ,которая может быть причиной систоличного шума.За две недели до УЗИ ,ребенок переболел сначала абструктивным бронхитом,а потом гриппом.Дочь занимается фигурным катанием три раза в неделю.Можно ли заниматься фигурным катанием профессионально?заранее благодарна.

Ответ:
Никакой связи простуды с выявленными изменениями на УЗИ нет. Они врожденные, и были у дочери всегда. Заниматься можно, насчет "профессионального" спорта в 4-хлетнем возрасте все-таки говорить преждевременно, нагрузки должны соответствовать возрасту, перегрузок допускать нельзя.
Чем не сможет заниматься - это дайвингом (глубоководными погружениями), при ООО он запрещен.

Елена 25.01.2010
Артериальная гипертензия последние три месяца,брадикардия. Если выбрать кардарон происходит урежение ЧСС, при совмещении с бета-блокаторами дает большее урежение Чсс. Какой препарат подобрать, вискен, но он тоже урежает Чсс. отказаться от бета-блокаторов? что посоветуете?

Ответ:
К сожалению, таким образом посоветовать ничего нельзя, для этого нужен осмотр. Иначе непонятно - зачем назначен кордарон - это не лекарство от давления, какова ЧСС, какое давление? Лечение заочно не назначается.

Тамара 25.01.2010
Здравствуйте, доктор!
Сегодня сделали сыну УЗИ сердца. Ему полных 16 лет, почти 17 (22.04.1993г.р.)
Заключение: Патологии клапана не выявлено.Межпредсердная перегородка в верхней половине истончена, умеренно пролабирует в сторону правого предсердия. Овальное окно около 2 мм., минимальный лево-правый поток. Сеть Хиари. Ложные хорды и трабекулы. Полости сердца нормальных размеров. Сократительная способность не нарушена.
кардиолога в данный момент у нас нет. Я очень обеспокоена. Я не понимаю, что все это значит, разъясните, пожалуйста! И что нужно предпринимать. Я с ума сойду от беспокойства!
Заранее благодарю за ответ!


Ответ:
Это означает, что Вам попался очень пунктуальный специалист по УЗИ сердца, который описал абсолютно все детали устройства сердца, которые увидел. Сейчас это распространенная ситуация, поскольку всем подряд делают УЗИ сердца, а правильно оценить значимость выявленного могут уже не все.
Все, что Вас так напугало, имется у Вашего сына с рождения. Это врожденные мелкие особенности строения сердца, которые пороком не являются, на работе сердца и здоровье никак не отражаются. Сердце от них не болит, аритмии не бывает, разве только от ненужных переживаний по этому поводу. Существует только одно ограничение для лиц, у которых осталось открытым овальное окно в межпредсердной перегородке (оно необходимо плоду, но после рождения обычно закрывается) - им противопоказаны глубоководные погружения (дайвинг).
Предпринимать ничего не нужно, лечить нечего, показаний к операции нет, а лекарства действуют в этой ситуации только, опять-таки, на нервы. Об открытом овальном окне сын должен знать.

Наталья 24.01.2010
Здравствуйте! У моей свекрови проблемы со здоровьем. В легких периодически скапливается жидкость которую откачивают с регулярностью 1-2 раза в неделю. Сейчас положили в кардиологию т.к. не могут понять причину образования этой жидкости (диагноз вроде как кардиоплеврит). Предложили провести коронирование сердца, но она написала отказ. Нам бы хотелось чтобы она прошла это обследование, стоит ли настаивать на этом или это слишком серьезное дело? Как убедить ее в обратном если это действительно необходимо?

Ответ:
Если Вы имеете в виду коронарографию, вряд ли она что-то даст в плане установления причины накопления жидкости в плевральных полостях. Настаивать на ее проведении смысла нет.
Связывать это явление с сердцем имеет смысл только при тяжелой сердечной недостаточности, когда сердечные отеки, начав с лодыжек, голеней, бедер, живота, поднялись уже до плевральных полостей - последовательность, как правило, именно такая. И если какое-либо исследование и подтверждает такое тяжелое нарушение работы сердца - это УЗИ сердца, которого вполне для этой цели достаточно.
Коронарография же показывает, есть ли поражение коронарных сосудов атеросклерозом или нет, и как проходит по ним кровь. И подтверждает, что у человека есть стенокардия. К накоплению жидкости в плевральных полостях это отношения не имеет, если только тяжелая сердечная недостаточность (если она есть) не развилась в результате перенесенного большого инфаркта миокарда, в связи с чем решается вопрос об операции, включающей шунтирование коронарных сосудов. Но в такой ситуации и о перенесенном инфаркте, и о самой сердечной недостаточности уже хорошо известно, поэтому о причине накопления жидкости в полостях вопрос уже не стоит.

Деревенченко Людмила Геннадьевна 24.01.2010
Спасибо за ответ! Мужу в 2008г. поставили диагноз: ИБС.Стенокардия напряжения 2ФК. Атеросклероз аорты, коронарных артерий, атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз.Последствия после оперативного вмешательства (25.12.2006г.) баллоной ангиопластики со стентированием ПКА. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСЬ первого функционального класса. Гипертоническая болезнь II стадии. На основании этих заболеваний он был признан не годным к военной службе и уволен по категории "Д".
А в 2009г. при обследовании для направления на освидетельствование в диагнозе уже отсутствует "сердечная недостаточнось". В признании инвалидом ему отказали! Неужели сердечную недостаточноть так легко выличить? Муж ежедневно принимает эгилок,тромбо Асс, симвастатин,эналаприл.


Ответ:
Сердечную недостаточность I ФК, к счастью, действительно, можно вылечить, если она была, что и было сделано стентированием. Это не последствие вмешательства (они предпринимаются не для ухудшения работы органов, а, наоборот, для улучшения), а последствие инфаркта. При выписке после операции формулируется тот диагноз, по поводу которого предпринималось лечение, на момент поступления. Возможно, в заключение 2008 года этот диагноз был просто механически переписан.
Кроме того, сердечная недостаточность I ФК в любом случае не является основанием для инвалидности, так как проявляется только при физических нагрузках, интенсивность которых превышает присутствующие в обычной жизни человека нагрузки. Другое несколько дело - годность к военной службе. Она определяется по другим критериям, более жестким, по расписанию болезней, регламентированному специальным приказом МО. Поэтому человек, признанный не годным к военной службе, вовсе не обязательно должен быть инвалидом.

яна 24.01.2010
здравствуйту!У меня диагноз: синусовый ритм 85 в мин. нарушение процесса реполяризации в передней стенеке левого желудочка. после нагрузки менее выраженно. Скажите пожалуйста пройду ли я ВВК, как лечить и из за чего возникает?Спасибо.

Ответ:
Это не диагноз, а заключение ЭКГ. Информации этой для ответа на Ваши вопросы абсолютно недостаточно. Единственное, что можно сказать, что значимость изменений ЭКГ, если они проходят во время нагрузки, невелика.

Анара 24.01.2010
Здравствуйте доктор!!!! Моей Маме назначили Стентирование и сказали, что нужно будет принимать лекарственный препарат "ПЛАВИКС" в течении 2-х лет, почему в течении 2-х лет подскажите пожалуйста? И можно ли заменить стентирование, коронарной ангиопластикой? И в чем отличие этих операций??? Заранее спасибо!

Ответ:
Два года после стентирования плавикс принимать не нужно, достаточно года. Пожалуйста, почитайте страницы нашего сайта в основном меню, а также на соответствующую тему в разделе часто задаваемых вопросов. Вы найдете ответы на свои вопросы. Если что-то останется непонятным, после этого мы сможем обсудить это здесь.

Деревенченко Людмила Геннадьевна 24.01.2010
Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста положена ли инвалидность моему мужу? Его направили на освидетельствование по основному заболеванию: ИБС. Стенокардия напряжения 2ФК(клинически). Постинфарктный(2006г.) кардиосклероз. Баллонная ангиопластика со стентированием ПКА в декабре 2006г. Гипертоническая болезнь II стадии. Абдоминальное ожирение.
Комисси по освидетельствованию отказали в инвалидности указав причину-отсутствие ограничения жизнедеятельности! Правы ли они? Куда можно обратится за помощью? Мы живем в г.Саратове.
Спасибо!


Ответ:
Скорее всего, правы, если после инфаркта нет сердечной недостаточности. Инвалидность дается не по диагнозу, а при наличии такого нарушения работы органов вследствие болезни, которое приводит к ограничению жизненных возможностей человека. А стентирование как раз и делается для того, чтобы избежать инвалидизации человека.

Алина 24.01.2010
Здравствуйте! Я беременна на 27 неделе, сегодня сделали УЗИ сердца и написали такое заключение: трикуспидальная регургитация 1 ст (функциональная). АХЛЖ. Хотела узнать на простом языке, что это значит и может ли это отразиться на здоровье ребенка и моем? Заранее спасибо.

Ответ:
Ничего ни для работы сердца, ни для здоровья Вашего, а тем более ребенка, не значит. Просто маленькое несмыкание клапана, допустимое в норме.

Людмила 24.01.2010
Доктор,развейте мои сомнения и подскажите,что делать дальше.Мне 40 лет,года 4 назад,в связи с остеохондрозом,начало скакать давление(cамое большое,за 4 года было 150/110,а так 140/90),очень редко.4 месяца назад появилось головокружение,подташнивает,жжёт в груд,бывает немеют пальцы рук,болит в шее.Кардиологи говорят,что это стенокардия потому,что жжёт в груди,но у меня ещё есть грыжа в шее и субаортальный стеноз
Вопрос:Может ли грыжа давать приступы стенокардии или это всё таки болезнь сердца?


Ответ:
Грыжа может давать не стенокардию, а боли в области сердца. У этих болей, помимо сердечных, бывает множество причин. Очень частая задача как раз и состоит в том, чтобы разобраться, что именно имеет место: стенокардия или боли в области сердца несердечной природы (кардиалгия). Поскольку первое важно для здоровья, второе - чаще нет.
Просто сказать, что жжение в груди это стенокардия, да еще у женщины в 40-летнем возрасте (что бывает редко) - мало. Нужно это доказать. Способ довольно простой - велоэргометрия. Если тест будет положительный - это доказывает стенокардию. Тогда, опять-таки, говорить о ней мало - нужно делать коронарографию, а затем устранять сужения в коронарных сосудах, которые ее и вызывают. Но скорее всего, велоэргометрия даст отрицательный тест. Тогда все сомнения будут развеяны, и разговоры о стенокардии следует прекратить, как бездоказательные.

Дарья 24.01.2010
Здравствуйте,доктор!Большое спасибо за ответ.Постараюсь добавить информации из ЭКГ мужа(47 лет):Митр.клапан- движение клапана-М-подобный,
пролапс клапана мм;подвижность клапана удовлетв.;
скорость движения ПСМК у даастоле не изменена;
регургитация +++;клапана уплотнены;
Аортальный клапан-норма;систолич.открытие АК 2,0см;Аорта-движение удовл.;Диаметр Ао 3,1 см;
стенка уплотнена;
Тристулковый клапан-норма;
Левый желудочек-полость ЛЖ:КДР-5,8 КДО 166мл,КСР 3,1 КСО 38 мл;стенки ЛЖ - норма,МЖП 0.9см,ЗСЛЖ 1.0 см ; фракции викида 77%;
Правый желудочек- норма ДПЖ 2,2 см; стенки-норма;
Левое предсердие-норма;
Перикард- диастолическая сепарация листков.
Добавлю,что за последние 10 лет на сердце не жаловался.После установления диагноза жалуется постоянно,психологически не был готов.В данный момент проконсультироваться у хирурга нет возможности.Если можно что-то добавить к сказанному буду рада.Извините за беспокойство,большое спасибо.


Ответ:
Судя по этим данным, именно митральная недостаточность является главной проблемой. Добавить нечего: консультация кардиохирурга обязательна.

Дарья 24.01.2010
Здравствуйте!
Мужу 47 лет, на ЭКГ показало "недостаточность митрального клапана с регургитацией 3 степени ст. увеличение полости левого желудочка. избыточная экскурсия стенок левого желудочка. дополнительные хорды в полости левого желудочка. врач сделал заключение: миокардитичный кардиосклероз, недостаточность митрального клапана СН 1 ст. Симптоматическая гипертензия.
Как серьезен диагноз? Ранее на сердце жалоб не было.
Заранее спасибо.


Ответ:
Миокардитический кардиосклероз - это в большинстве случаев устаревший миф. Что серьезно - это митральная недостаточность 3 степени, если она действительно такова. Лучше было бы переписать описание УЗИ сердца целиком, маловато информации. По этому поводу нужно проконсультироваться с кардиохирургом. Дело в том, что большая митральная регургитация нарушает работу сердца и приводит к сердечной недостаточности. Уже есть увеличение полости левого желудочка, которое говорит о его перегрузке. Это никогда не проходит бесследно, а сердце у нас одно. Поэтому нужно наблюдаться у кардиохирурга, не исключено, что клапан придется заменить, важно, чтобы было не поздно.

Елена 24.01.2010
Здравствуйте,скажите доктор,у мужа диагноз СССУ,лежит в кардиологии,нужен срочно кардиостимулятор,врач сказал,что нужен двухкамерный за 50 тыс рублей,но пойдет и самый дешевый за 30, мы живем в поселке зарплата минимальна для нас это неподъемная сумма,что будет если не поставим кардиостимулятор?

Ответ:
Если имеет место истинный, доказанный с помощью электрофизиологического исследования СССУ, без стимулятора сердце может остановиться. Это не выход. Обращайтесь в органы управления здравоохранением, районные, областные, требуйте государственную квоту на установку стимулятора по жизненным показаниям. Сохраняйте все чеки, финансовые документы о затратах на лечение, по закону есть возможность их возмещения.

Наталья 24.01.2010
Наталья 24.01.2010
Здравствуйте, доктор.
Может ли при ИБС неметь руки ? Я из-за этого просыпаюсь по ночам и начинаю энергично их расcтирать, пока они не восстановятся. Как от этого избавиться? И может ли ИБС влиять на даление глазного яблока? Нужна ли констультация офтальмолога?


Ответ:
Нет, чаще руки немеют от проблем с позвоночником. Посоветуйтесь с невропатологом. На глаза сердце тоже не влияет. Если есть проблемы с глазами - нужен глазной врач, это не взаимосвязанные вещи.

Любовь,39 лет 23.01.2010
Добрый вечер! месяц назад начала чувствовать как бы замирания сердца (на фоне стресса).Бывают дни, когда их нет,но все равно не проходят. Измеряю давление, и действительно есть такие остановки в пульсе. Но аппарат не показывает наличие аритмии, хотя данная функция у него есть.А так больше ничего не беспокоит.Лет десять назад был диагноз ВСД на фоне сколиоза позвоночника. Подскажите, пожалуйста, что это такое и нужно ли обращаться к врачу.

Ответ:
Скорее всего, экстрасистолы. Это не страшно. Успокаивающие сборы трав обычно помогают, нормализация и оздоровление режима жизни, отдыха и сна. Если других проблем нет, особой необходимости идти к врачу тоже нет.

игорь 22.01.2010
Добрый вечер.
Мне 42 года.Месяц назад начал тяжело дышать бросило в пот,лег в больницу с диагнозом ишемия,и стенокардия,две недели пролечился,делали капельницы хлорид 5 шт,уколы,таблетки.Сейчас кислорода нехватка постоянно,а по вечерам иногда критически часа по 3-4, ближе ко сну. Лекарства от сердца не помогают. Около семи лет назад иногда были приступы остеохондроза под левой лопаткой. Все обследования сердца показали, что оно здоровое, лёгкие чистые. Сделал рентген шейно-грудного отдела позвоночника так как болит за левой лопаткой при надавливании и ноет иногда, и покалывает грудь в области сердца, иногда режет.Результаты рентгена: межпозвонковый остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, в сегменте С6 - С7 - склерозирование. Иногда температура до 37 С. Попытки сделать массаж остеохондроза самостоятельно на спине привели к обострению состояния удушья. Скажите, пожалуйста, может ли являться мой остеохондроз причиной удушья и болей в груди в районе сердца, что Вы порекомендуете для моего лечения, не повредит ли мне помощь профессионального массажиста (не задохнусь ли я через 3 - 4 часа после массажа).


Ответ:
Остеохондроз к удушью (и наоборот) никакого отношения не имеет.
Лечить удушье можно только установив его причину. Бывает сердечное удушье, бывает легочное, бывает невротическое, бывает от ожирения - причины могут быть разные. Наверняка в больнице Вас в этом направлении обследовали, но нам об этом ничего не известно, поэтому, к сожалению, никаких рекомендаций на этот счет не дать.
Что касается болей в груди, они могут быть связаны с остеохондрозом, только капельницы при этом не нужны. А нужен ли массаж - об этом лучше спросить у невропатолога или специалиста по проблемам позвоночника.

Николай Андреев 22.01.2010
Здравствуйте!Большое спасибо за ответ от 21.01.10
Но я уже неработающий пенсионер,так что такие операции уже не потяну (финансы).У меня,кроме стенокардии;еще постинфарктный кардиосклероз (ОИМ
в 1993г.),Гипертоническая болезнь Шст.,3ст.,риск
1V,ХНН IIA,ФК Ш,Аневризма ПС Л.Ж.Кроме этого:
Гиперметрия слабой степени,пресбиопия ON;Варикозная болезнь левой голени;ХВН Iст.
Прошу (с врачебной точки)совета,Имею ли я право-
претендовать на 1группу инвалидности.С уважением.


Ответ:
Сейчас большинство таких операций, и уж, во всяком случае, коронарография делается по государственной квоте и финансов не требует.
Относительно инвалидности - дело не в том, что Вы не имеете (или имеете) право претендовать на нее, а в том, что это зависит только от степени нарушения работы больных органов и устанавливается только при осмотре и обследовании. Просто формулировка диагноза вопрос не решает.

Щепак Наталья 22.01.2010
что такое гипокинез среднего сегмента МЖП, минимальная полозка жидкости в полости перикарда? и как это лечиться?

Ответ:
Это вырванные из контекста фрагменты заключения УЗИ сердца, которые в таком виде не трактуются, и уж тем более, не лечатся. Лечат человека и его болезнь, а нам ни о том, ни о другом на основании приведенной Вами информации ничего неизвестно.

Ирина 22.01.2010
Здравствуйте!
У ребенка (девочка) 4 года врач услышал шумы в сердце. Отправил к кардиологу. Сделали кардиограмму.
P-0,07
PQ-0,13
QRS-0,07
Q-0,33
RR-0,85-0,54
заключение: синусовая аритмия (брадикардия - 70-111). Вертикальная ЭОС.
Дальше, к сожалению, не понятно написано.
Кардиолог отправил на ЭХО КГ.
Закл.: ПМК 1 ст., ф/х лж. Дилитации и гипертрофии соч - не выявлено. ССМ - удовлетворительная.
Там еще есть след. показатели: Передняя створка МК занимает горизонтальное положение в систему ЛЖ.
ЛЖ - 31/20 м, ФВ - 69%, ФУ - 37%
ПЖ -11/7 м, ЗСЛЖ - 6/4 м, МЖП - 6 м, б/о
МПП - б/о
В просвете ЛЖ определяется дополнительная хорда
Скажите, пожалуйста, насколько угрожающи данные показатели? Чем все это грозит?
Заранее благодарю за ответ


Ответ:
Ничего угрожающего нет, как правило, эти очень часто встречающиеся у здоровых людей особенности ничем не грозят. Раз в год повторяйте ЭхоКГ для контроля.

лидия 22.01.2010
Здравствуйте. Мужу 58 лет . Гипертония. Принимал атенолол, Потом доктор добавил диротон , метопролол, Появился сухой кашель . Простуды нет , возможно , что это побочное действие лекарств и что делать ? Спасибо

Ответ:
Снова показаться врачу и отрегулировать этот вопрос с ним, бросать лечение гипертонии нельзя. Но заочно не лечатся.

АНДРЕЙ 21.01.2010
ЗДРАВСТВУЙТЕ.У МЕНЯ WPW СИНДРОМ.ПАРОКСИЗМ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ.ПОСЛЕДНИЕ ВРЕМЯ ПОДНИМАЕТСЯ ДАВЛЕНИЕ ДО 150\100 КОТОРОЕ ПЕРЕНОШУ ОЧЕНЬ ПЛОХО МЕНЯ ТРЯСЕТ, НИЧЕМ НЕ СНИЖАЕТСЯ.ПОСЛЕДНИЙ РАЗ ПРИЕЗЖАЛА СКОРАЯ ДЕЛАЛИ СИБАЗОН ПОТОМУ ЧТО НИЧЕМ НЕМОГЛИ СНИЗИТЬ. ПОСТОЯННО ПРЫГАЕТ ТО 150\100 ТО 80\60 ХОТЯ ВСЕГДА БЫЛО 120\80. ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ МНЕ22 ГОДА?

Ответ:
Сначала разобраться немного в себе, от чего Вас трясет. Если ухудшение самочувствия возникает во время приступа аритмии, Вам нужно к аритмологу.
Если с алкогольными эксцессами - нужен полный отказ от алкоголя.
Если эти эпизоды с приступами аритмии и употреблением алкоголя никак не связаны - к психотерапевту. Потому что в этой ситуации трясет и прыгает давление, как правило, от довольно выраженного невроза.

Алена 21.01.2010
Здравствуйте!
Чем опасен липримар беременной женщине? (Принимает муж).


Ответ:
Липримар, который принимает муж, Вам не опасен ничем.

ЕЛЕНА 21.01.2010 21.01.2010
ЗДРАВСТВУЙТЕ!МНЕ 32 ГОДА.У МЕНЯ ТАКАЯ ПРОБЛЕМА Я СЛЫШУ ЭКСТРАСИСТОЛЫ.ПОСЛЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА СУТОЧНОМ МОНИТОРЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ИБС.ОПИСАНИЕ:НА ФОНЕ ФИЗ. НАГРУЗОК РЕГИСТРИРОВАЛИСЬ ЭПИЗОДЫ ВЫРАЖЕННОЙ ДЕПРЕССИИ СЕГМЕНТА St в отведениях характерезующих потенциалы нижнедиафрагмальной ибоковой стенки лж безболевые общей длительностью 19 мин. значимых изменений QT интервала не выявлено.действительно ли такой диагноз?тредмил тест ибс не показал там все в норме.щетовидка и гармоны в норме.спондилоартроз щейного отдела.

Ответ:
Об экстрасистолах у нас здесь много написано, в Вашем возрасте они к ИБС, как правило, не имеют никакого отношения. Что касается результата мониторирования, его следует считать ложноположительным, такое бывает. Если тредмил или велоэргометрия показывает отрицательный тест, значит, ИБС исключена. Этот способ выявления ишемии наиболее достоверный. А изменения, выявленные во время мониторирования имеют неишемическую природу, возможно связаны с погрешностью регистрации или учащением ритма и пр.

Николай 21.01.2010
Уважаемый доктор! Скажите, пожалуйста, какие препараты вызывают спазм коронарных сосудов и тем самым вызывают ишемию миокарда, переходящую в стенокардию. Бывает ли ишемия миокарда сама по себе без стенокардии? Спасибо.

Ответ:
Если Вы имеете в виду лекарственные препараты, которые имели бы подобное побочное действие, к ним можно отнести некоторые лекарства, используемые в гинекологической практике, а также при лечении мигрени (например, эрготамин, золмигрен). Однако, спазм коронарных сосудов крайне редко вызывает ишемию и стенокардию при здоровых коронарных сосудах, не имеющих атеросклеротических сужений. Поэтому такой побочный эффект лекарств возникает только у лиц, уже больных ИБС и имеющих стенокардию. В жизни этого практически не бывает, поскольку те заболевания и состояния, по поводу которых эти лекарства назначаются, как правило, имеют место у людей, у которых нет ИБС.
Относительно безболевой ишемии - она бывает, чаще у людей с повышенным болевым порогом, не склонным прислушиваться к своим ощущениям и очень занятым. Либо у лиц, например, с выраженным поражением сосудов мозга и снижением критики, памяти и способности анализировать свои ощущения и объяснить их. Но при этом регистрируются ишемические изменения на ЭКГ при физической нагрузке и есть значимое сужение коронарных сосудов, определяемое при коронарографии.

Елена 21.01.2010
Здравствуйте! У меня обнаружили феномен впв (впервые). Приступов сердцебиения я не чувствую и синкопальных состояний не отмечалось.Сделали холтеровское экг : наблюдались следующие типы ритма: Синусовый ритм с постоянным перевозбуждением желудочков.
Пароксизмальных нарушений ритма не зарегистрировано.
Пауз ритма более 2 сек. не зарегистрировано.
На фоне ритма с ЧСС от 55 до 141, продолжавшегося в течении всего времени наблюдения, зарегистрированы следующие типы аритмий:
суправентрикулярная экстрасистолия
- одиночная
всего 15 ( днем 8; ночью 7).
Подскажите, говорит ли это о синдроме ВПВ или это феномен?


Ответ:
Это феномен WPW, который и состоит в том, что проявляется только в характерном виде ЭКГ-кривой, но никак не беспокоит, потому что дополнительный путь проведения импульсов в сердце существует, но не функционирует. Так может быть в течение всей жизни: на ЭКГ находят, а больше ничего нет.
Синдром WPW проявляется специфическими приступами тахикардии, возникающей при функционирующем дополнительном пути проведения. Иногда они сопровождаются обмороками, в любом случае, не проходят незамеченными.

Pages: ... 648 649 650 651 652 653 654 655 656 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru